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內(nèi)科護(hù)理科室年終工作總結(jié)
內(nèi)科護(hù)理科室年終工作總結(jié)1
內(nèi)科全體護(hù)理人員在所領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了所領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了本年護(hù)理計(jì)劃xx%以上,現(xiàn)將20xx年工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
1、我科重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,保證護(hù)理工作按照操作規(guī)程去做。
2、堅(jiān)持查對制度:
。1)要求每日核對醫(yī)囑,并有記錄。
。2)護(hù)理操作時要求必須做到三查八對。
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生護(hù)理差錯。
3、認(rèn)真落實(shí)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)及專科護(hù)理,堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。
2、對全體護(hù)士進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德培訓(xùn),改善醫(yī)患關(guān)系,我們的護(hù)理工作得到了患者及家屬的好評。
3、對住院病人發(fā)放醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果在xx%以上。
4、每月科室定期召開公休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的'滿足。
5、對新護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科專病知識、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
三、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度。
2、堅(jiān)持每月對處置室的空氣培養(yǎng)。
3、堅(jiān)持每天對處置室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每半個月對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄。
4、一次性物品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,記錄。
5、病房堅(jiān)持每天紫外線消毒,上下午各通風(fēng)半小時。
6、醫(yī)療廢物按流程轉(zhuǎn)運(yùn),并記錄。
四、圓滿完成重點(diǎn)專病專科檢查
1、完善專病?浦嗅t(yī)護(hù)理常規(guī)及辯證施護(hù)。
2、開展有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康教育指導(dǎo),獲得病人好評。
3、開展中醫(yī)護(hù)理技能操作訓(xùn)練,重點(diǎn)為拔罐法和刮痧法兩項(xiàng)。
4、制訂中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施,積極改進(jìn),并記錄,效果良好。
五、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基三嚴(yán)培訓(xùn),并組織理論考核。
2、科室每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容為護(hù)理基礎(chǔ)理論知識、?浦R。
3、堅(jiān)持每月進(jìn)行一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了討論,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、注重收集護(hù)理服務(wù)需求,通過發(fā)放護(hù)理工作滿意度調(diào)查表,獲取并熱的需求及反饋信息,及時提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士的工作給予激勵,調(diào)動工作積極性。
5、加強(qiáng)護(hù)士禮儀文化學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能,培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)道德,提升護(hù)理人員素質(zhì)。
內(nèi)科護(hù)理科室年終工作總結(jié)2
我科本著“病人至上,真誠奉獻(xiàn);以人為本,開拓創(chuàng)新。”辦院宗旨,并率先開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動。圓滿的完成年初制定的任務(wù)目標(biāo)。現(xiàn)就20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、20xx年心內(nèi)科護(hù)理管理目標(biāo)完成情況如下
20xx年到目前為止基本完成年初制定的任務(wù)指標(biāo),并率先開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動,大大提高護(hù)理人員的服務(wù)意識,使護(hù)理質(zhì)量有了進(jìn)一步的提升,為開展空姐式示范崗奠定了基礎(chǔ)。在介入診療方面,急診冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的開展,為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨(dú)立完成冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù),成功的為x名三支血管病變的患者置入了支架,開創(chuàng)了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨(dú)立完成又一次開創(chuàng)了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應(yīng)用都使我們的護(hù)理上了一個新臺階。護(hù)理人員至目前完成x篇論文,均發(fā)表于省級以上期刊。年初制定的護(hù)理目標(biāo)中絕大部分均達(dá)標(biāo),但在護(hù)理人員培訓(xùn)、護(hù)理安全意識等方面還需繼續(xù)努力。
二、具體實(shí)施細(xì)則
。ㄒ唬┮灾贫葹闃(biāo)尺,用人文做基礎(chǔ)。
科室的各項(xiàng)制度明確,利用護(hù)理例會加強(qiáng)學(xué)習(xí),并監(jiān)督落實(shí)。同時規(guī)范了流程,讓每位護(hù)理人員針對相應(yīng)流程提出合理化建議,更好的應(yīng)用于臨床。在我科率先開展的“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動中,護(hù)理人員各抒己見,很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人,用情感來激勵人,用氛圍來感染人的原則。讓每一位護(hù)理人員做到有章可循,快樂工作,快樂生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項(xiàng)任務(wù)。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員對各種制度知曉率,保證100%知曉。
。ǘ┮蕴岣咦o(hù)理質(zhì)量中重心,爭創(chuàng)病人信得過科室。
1、在提高護(hù)理質(zhì)量方面
(1)充分調(diào)動每位護(hù)理人員的意識,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)方面學(xué)習(xí),發(fā)揮了科室質(zhì)量小組的作用,堅(jiān)持每周考核二次,不定時考核的原則。發(fā)現(xiàn)問題及時整改,使今年護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。
。2)護(hù)士長充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房,及時發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決,并制定有效的改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)。如在同一問題上連續(xù)兩次出錯,加大考核扣分,并與獎金掛鉤。
。3)認(rèn)真學(xué)習(xí)每月護(hù)理部和科室檢查中出現(xiàn)的問題,查找原因,規(guī)范流程,落實(shí)改進(jìn),跟蹤評價。
。4)落實(shí)了激勵機(jī)制,在每個月的質(zhì)量檢查中,問題少或沒問題者獎金中適當(dāng)給予獎勵,問題多者或不按原則辦事者給予罰款。
。5)充分聽取每位護(hù)理人員的意見建議,在護(hù)理質(zhì)量方面護(hù)理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現(xiàn)了人性化管理。
2、強(qiáng)化了護(hù)理安全,為護(hù)理質(zhì)量建立了保障。
。1)組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識,護(hù)士長帶頭學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識,把工作做細(xì)做扎實(shí)。
。2)加強(qiáng)平時考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應(yīng)措施,以確保護(hù)理安全。每月的三基考核中均要有相關(guān)內(nèi)容,以提高安全意識。
(3)樹立多年來的傳統(tǒng),嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度,對新入科的同志進(jìn)行教育,共同分析學(xué)習(xí)以前的案例,激發(fā)了每位人員的安全意識。但個別護(hù)理人員安全意識仍待提高。
。ㄈ┙⒑侠淼呐嘤(xùn),從思想上到行動上努力落實(shí),使護(hù)理人員有了很大的進(jìn)步。
1、落實(shí)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)
。1)認(rèn)真制定了培訓(xùn)計(jì)劃,針對不同人員量身制定培訓(xùn)計(jì)劃,堅(jiān)持落實(shí)到位。形成?谱o(hù)士培訓(xùn)的流程,在原有?谱o(hù)士的基礎(chǔ)上今年培訓(xùn)了x名護(hù)理人員,使之成為科室骨干。
。2)認(rèn)真落實(shí)了每月“三基”理論的學(xué)習(xí)與考核,落實(shí)專科技能培訓(xùn)與考核,達(dá)到預(yù)定目標(biāo),不僅強(qiáng)化了理論知識,還加強(qiáng)了動手能力。針對病人反映個別護(hù)理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低,開展了互幫互助組,經(jīng)驗(yàn)傳授組等,先后在24小時動態(tài)心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進(jìn)步。
。3)堅(jiān)持每月業(yè)務(wù)查房,有針對性的查。堅(jiān)持每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,認(rèn)真落實(shí)晨會提問。根據(jù)科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,并認(rèn)真落實(shí)。
2、構(gòu)建合理梯隊(duì),打造優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)。
(1)今年培養(yǎng)?谱o(hù)士x名。根據(jù)職稱和能力,為其制定了相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,指定其參與科室的管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等活動,逐步培養(yǎng)成為一名合格的?谱o(hù)士。根據(jù)科室的需求培養(yǎng)了Icu護(hù)士x名。采取送出去學(xué)習(xí)和院內(nèi)學(xué)習(xí)的原則。
。2)利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng),一幫一的方式對新入科的護(hù)理人員從科室氛圍,到技能操作,到言行規(guī)范進(jìn)行幫帶培訓(xùn),使新護(hù)理人員很快進(jìn)入角色,融入這個集體。科室氛圍團(tuán)結(jié),人際關(guān)系好。工作中時時處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象,集體榮譽(yù)感強(qiáng)烈。
。ㄋ模┘訌(qiáng)科室文化建設(shè),使科室具有凝聚力
只有當(dāng)科室成為員工發(fā)揮能力的舞臺,才能使員工充分展現(xiàn)自己的聰明才智。本著這個理念我們挖掘各位員工優(yōu)勢,發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點(diǎn),充分利用,擯棄其不足。使他們的才能得到最大發(fā)揮,找到了歸屬感。在今年開展的“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動,充分發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,樹立以科為榮,以院為榮的思想,為患者提供周到,熱情的`服務(wù),把病人當(dāng)成是自己的親戚和朋友。在思想上,每位護(hù)理人員均能應(yīng)用換位思考的原理,以病人為中心,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,充分發(fā)揮每位年青人的能動性,進(jìn)取性,學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡,先進(jìn)人物,注重小節(jié),不斷提升服務(wù)?剖颐吭抡髑笞o(hù)理人員意見,定時召開座談會,聽取病人的意見和建議?剖翌I(lǐng)導(dǎo)不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),嚴(yán)格要求自己,起到表率作用。到目前收到感謝信x封,錦旗x面,全年滿意度不斷提高,電話隨訪無一例投訴的。
。ㄎ澹┎粩嗵岣叻⻊(wù)能力,滿足患者的需求
1、開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動,“護(hù)士長直通車”,并籌備開展“空姐式示范崗”。
2、注重細(xì)節(jié),完善各項(xiàng)護(hù)理,落實(shí)無縫隙護(hù)理。牢固樹立“細(xì)微之處見真情”的思想,遵循以人為本的原則,服務(wù)于病人開口前。
3、逐步提高每位護(hù)理人員的溝通能力,通過溝通好的同志現(xiàn)身說法,學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容等來提高。今年分別選派x人做基礎(chǔ)護(hù)理和健康宣教,收到良好的效果。
(六)落實(shí)教學(xué)工作,加強(qiáng)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展
1、配合開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)有:
。1)急診冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的護(hù)理;
。2)經(jīng)橈動脈支架置入術(shù);
。3)開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動;
。4)除顫起搏器及三腔起搏器的護(hù)理。
2、配合完成科研兩項(xiàng):
。1)科室的一項(xiàng),待鑒定。
(2)護(hù)理二項(xiàng)《開展空姐式護(hù)理示范崗對提高護(hù)理服務(wù)的探索》和《溫開水在留置導(dǎo)尿的男性患者尿道口護(hù)理中的觀察》
3、落實(shí)教學(xué)工作,專人負(fù)責(zé),護(hù)生進(jìn)入科室,進(jìn)行入科、出科考核。平時不定時考核,每位學(xué)生能扎扎實(shí)實(shí)的學(xué)到東西,全面掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識。并因人施教,不斷加強(qiáng)帶教老師的能力,讓每一位學(xué)生都能學(xué)到知識。xx月份為x名學(xué)生提供了學(xué)習(xí)的氛圍。并能因人施教,最大限度的讓他們吸收知識。
4、論文,全年論文發(fā)表篇數(shù)x篇。
。ㄆ撸┢渌
在物資保管,儀器維護(hù)方面,能定期清點(diǎn),無浪費(fèi)。加強(qiáng)儀器的維護(hù),定時檢查,保養(yǎng)。降低消耗,不斷提高經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)計(jì)劃生育工作,做好女工工作,繼續(xù)保持包頭市巾幗文明示范崗的光榮稱號。堅(jiān)持衛(wèi)生大清掃工作,保證了每月兩次。堅(jiān)持每日清掃,隨時清掃,保持病房清潔、衛(wèi)生。
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1、在護(hù)理人員培訓(xùn)方面
。1)鼓勵學(xué)習(xí),通過參加自學(xué)考試,成人教育等,拓寬知識面。同時科室要創(chuàng)建學(xué)習(xí)氛圍,使其投身其中。
。2)加強(qiáng)考核,利用晨會提問,平時抽查,進(jìn)行考核。
。3)加強(qiáng)每位護(hù)理人員的“三基”理論和技術(shù)的培訓(xùn),并和年終的干部考核和獎金掛鉤,使她們有緊迫感。
2、在護(hù)理安全意識方面
。1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識,從思想上重視,態(tài)度上端正,行動上準(zhǔn)確。
(2)加強(qiáng)相應(yīng)案例學(xué)習(xí),從中吸取教訓(xùn),引以為鑒。
。3)從入科開始有計(jì)劃的進(jìn)行培訓(xùn),做的好的進(jìn)行現(xiàn)身說法。
。4)培養(yǎng)敏銳的觀察能力,及時發(fā)現(xiàn)隱患。
3、在服務(wù)方面
。1)加強(qiáng)主動服務(wù)意識,不斷提高護(hù)理人員素質(zhì);
。2)繼續(xù)落實(shí)人性化服務(wù)措施,加強(qiáng)溝通能力,應(yīng)用換位思考,不斷提高護(hù)理人員的服務(wù)能力
。3)把自己當(dāng)作病人在醫(yī)院的親人和朋友。
。4)護(hù)士長深入病人中了解病人最需要解決問題,及時解決,護(hù)士長每周進(jìn)行1次滿意度調(diào)查,并把存在問題及時解決,及時反饋。
。5)堅(jiān)持出院病人隨訪,落實(shí)到班次。
內(nèi)科護(hù)理科室年終工作總結(jié)3
這一年,內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,建立平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理計(jì)劃,按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改善服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,持續(xù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善,F(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實(shí)護(hù)理人才培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度,并在護(hù)理早查房和晨會進(jìn)行各種基礎(chǔ)理論知識、院感知識和專科知識的提問,每月進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核。各護(hù)理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn),每位護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護(hù)理理論知識考核全科平均分xx分以上;技能操作考核:口腔護(hù)理平均分xx分、吸痰護(hù)理平均分xx分、心肺復(fù)蘇平均分xx分。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛,病人滿意度率達(dá)xx%以上。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生
每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行狀況,護(hù)理差錯事故發(fā)生率為零。
四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量要求,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進(jìn)行書寫,能夠客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整的.反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要好處,使每位護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年x月至x月出院病歷x份,護(hù)理文書書寫質(zhì)量到達(dá)了x分以上。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達(dá)理解治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風(fēng),持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護(hù)措施,按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年(x月至x月)住院病人x人次,同比去年住院病人x人次,增長x人次;出院病人x人,同比去年出院病人x人次,增長x人次;一級護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理合格,無發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥,褥瘡發(fā)生率為x。
急救物品完好率到達(dá)100%,急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢一次,護(hù)士長每周檢查并不定時進(jìn)行抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
六、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),一次性無菌物品用后處理不及時。學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無學(xué)術(shù)論文;護(hù)理文書有漏項(xiàng)、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
我們在持續(xù)原有的成績的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護(hù)理技能;進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),加強(qiáng)病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
內(nèi)科護(hù)理科室年終工作總結(jié)4
20xx年,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
(一)查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
。ǘ┙唤影嘀贫葓(zhí)行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行各項(xiàng)評分,護(hù)理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。
。ㄈ┓旨壸o(hù)理制度執(zhí)行情況
1、分級護(hù)理執(zhí)行存在不按級別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護(hù)士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
2、完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報,各病區(qū)護(hù)士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
3、定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認(rèn)真整改。
二、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
(一)護(hù)理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點(diǎn),培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板,年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。
。ǘ⿹尵任锲匪幬锕芾恚簱尵溶嚫臑榉鈼l式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
。ㄈ┳o(hù)士長的管理:對年輕護(hù)士長進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長的管理能力。
。ㄋ模┘訌(qiáng)壓瘡高危病人的'評估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù),院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
。ㄎ澹┗A(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長、護(hù)士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
。┪V匕Y護(hù)理質(zhì)量:對每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評估、病情觀察能力,找護(hù)理問題的能力,正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對照執(zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。
(七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實(shí)施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。
三、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時間,有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)?萍膊〕R(guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和?谱o(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo),操作較前規(guī)范。
四、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理能力水平
共組織全院護(hù)理查房x次,全科護(hù)理查房x次,專科護(hù)理培訓(xùn)x次。主講的各級護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)x次,考核護(hù)士操作x余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核x余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加xx市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團(tuán)體x等獎的好成績。
五、存在不足
1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無課題論文。
2.低年資護(hù)士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
內(nèi)科護(hù)理科室年終工作總結(jié)5
20xx年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進(jìn)的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇,經(jīng)過這一年的工作和學(xué)習(xí),我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變,快速的成長,明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。
一、轉(zhuǎn)變觀念,提高管理水平
1、多學(xué)習(xí):向經(jīng)驗(yàn)豐富、工作突出的護(hù)士長學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗(yàn)、工作方法;向外院護(hù)理同仁們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們的先進(jìn)管理機(jī)制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護(hù)士們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們工作中的長處,彌補(bǔ)自身的不足。
2、多與其他科護(hù)士長溝通,查找工作中的不足,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時調(diào)整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。
3、實(shí)施人性化管理:在生活中關(guān)心體貼科里的護(hù)士,有困難主動幫助。在工作中嚴(yán)格要求,做到人人平等,因人而異,充分發(fā)揮每一名護(hù)士的優(yōu)點(diǎn),調(diào)動護(hù)士們的積極性。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),確保護(hù)理安全
1、要求護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度、各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),防范護(hù)理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù),工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。
2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用,調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心,能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任,幫助科里同事共同進(jìn)步。
3、親力親為,切實(shí)做到班班查、日日看、周周總結(jié),使護(hù)士自覺提高護(hù)理質(zhì)量。
三、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),提高患者的滿意度
1、自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2、彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性,方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班,不但減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān),更主要的是解決了患者晨晚間護(hù)理、上午處置晚、患者對責(zé)任護(hù)士不熟等實(shí)際問題。
3、加強(qiáng)危重患者的管理工作。注重?fù)尵鹊?配合和能力的培訓(xùn)。人人達(dá)到面對重患不慌張,搶救配合有章法。
四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作
1、按科室計(jì)劃,每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一次技能培訓(xùn),并按時進(jìn)行理論及技能操作考試。做到有計(jì)劃、有實(shí)施、有考評、有總結(jié)。
2、嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤,不斷提高書寫質(zhì)量。
3、嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生,按計(jì)劃帶教。
五、加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計(jì)劃進(jìn)行檢查、總結(jié)、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進(jìn)行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。
六、打造普內(nèi)科自己的護(hù)理品牌——細(xì)微之處現(xiàn)溫情
普內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護(hù)理這樣的患者的時候,護(hù)士們往往會更加的小心和細(xì)心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護(hù)士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、護(hù)理質(zhì)控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護(hù)理記錄書寫方面,特別是護(hù)理記錄簡化后,對護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強(qiáng)的。
2、培訓(xùn)方面:培訓(xùn)的機(jī)會較少,護(hù)士不能夠?qū)W習(xí)新的知識。
3、護(hù)理科研、論文方面:不斷更新護(hù)理知識,盡快開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,帶領(lǐng)全科護(hù)士共同進(jìn)步。
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