理賠年終總結(精選9篇)
總結就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的回顧和分析的書面材料,它能幫我們理順知識結構,突出重點,突破難點,為此我們要做好回顧,寫好總結。你想知道總結怎么寫嗎?以下是小編為大家收集的理賠年終總結,希望對大家有所幫助。
理賠年終總結 1
時間一晃而過,到太保工作已經一個月了,在這段時間里領導同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了太!罢\信天下,穩健經營,追求卓越”的品質,也體會到了作為理賠人的專業和辛勤。在對您們肅然起敬的同時,也為我有機會成為太保的一份子而驚喜萬分。
在這一個月的時間里,領導對我們工作學習進度有著細致的安排,一至二周主要學習理論知識,輔以簡單案例的學習,二至三周則以實例案件學習為重心,理論聯系實際,加強之前的理論學習,三至四周開始實際處理一些簡單案例并學習系統的錄入,第四周則開始了醫院查勘工作。在領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進步,現將我的工作情況作如下匯報。
一、通過學習和日常工作積累使我對太保有了較為深刻的認識。
記得初到太保時,在和領導的第一次談話時就注意到,太保是一家非常重視員工感受的公司,公司的規章制度都非常的人性化,盡量為大家營造出輕松的工作氛圍。但是,這并沒有影響到公司運作的專業和嚴謹性。我想,作為一個分公司的理賠人員,對單個案件的處理的確只是基本技能,更重要的是對流程的把握,這也應該是自己工作學習的重心。
二、堅持保險理論學習讓我的理賠理論素養得到提高。
在太保工作的前兩周,領導并沒有安排給我們具體的工作任務,而是要求我們學習公司的條款,學習保險法,學習相關的法律法規,學習總公司的人傷理賠指導手冊,或許有的理論我們暫時并不會用上,但是,不懂戰術的士兵不會是一個好兵,沒有這些理論知識作為基礎,今后在在遇到復雜一點理賠案例時,我們可能就會束手無側。在之后的案例學習中自己也發現,之前的理論并沒有空學,很多案件都需要理論的支撐,扎實的'理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺。我想,理論知識的學習在任何時候都不會是浪費時間。
三、認真學習崗位職能,工作能力得到了一定的提高。
根據崗位職責的要求,分公司人傷核損員的主要工作任務是
。1)人傷案件的查勘工作;
。2)人傷案件各項費用的審核;
(3)人傷訴訟案件賠償的建議;
。4)分公司人傷理賠工作情況的分析;
。5)領導交辦的其他工作。通過完成上述工作,使我認識到一個稱職的人傷核損員應當具有專業的醫學知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數據的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸,但實際工作中發現自己在許多方面都還存在著不足,案件的處理上還時常會有這樣或那樣的遺漏,在日常工作的同時,有針對性的學習了醫學、法律專業知識,加強了對查勘流程的學習,加強了電話溝通的學習,目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。
理賠年終總結 2
火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主任的正確領導下,全體車險分部員工齊心協力、通力合作、愛崗敬業,較為圓滿地完成了中心交給的各項工作。現將一年來工作情況總結如下:
一、車險分部各崗工作完成情況(數據截止11月30日止)
全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結案周期2.4天,萬元以上12.6天。車險案件處理率達107%,車險通賠本帶外案件處理率107.98%,外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險案件28件,與經偵合作查處保險欺詐案件8件,為公司換回損失40萬余元。
。ㄒ唬┎榭倍〒p崗:
1、為配合在線定、核、報工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上網本,對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個工作日內完成系統錄入及資料收集,并確保案件相關資料的準確性。結合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變,把理賠服務工作放在了首位。
2、對非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統錄入嚴格按理賠規定執行,大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核,并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。
3、協助同城三家業務公司加強與協、合作修理單位的合作。續簽20xx年的協合作修理單位協議。針對不同保費規模的協合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實“誰承保誰承修”的原則,對于違規處理案件的追究辦案人責任。通過對各協、合作單位送修量統計,對一定保費規模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。
。ǘ、理算崗
1、理算人員按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前),同時注重資料的完成、準確、規范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節,體現人保理賠員工的精神風貌。
2、為加快案件流轉,理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制,并實行績效量化考核,以提高快捷案件的結案周期,提升車險理賠服務質量。
。ㄈ、報價崗
1、嚴格執行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協議,從執行的情況來看,4s店及各協合作修理單位基本支持價格協議,沒有較大范圍的爭議。
2、定期維護精友后臺系統德陽市公司下的數據,包括最新的市場價與校正系統廠方價(4s價)。
3、對查勘定損崗提供初報價支持,推動小額快捷案的執行。
二、車險分部其他各項工作開展情況
。ㄒ唬樘嵘囯U理賠隊伍服務水平,除公司統一組織的學習培訓外,年內還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發的相關制度、方案及條文,由車險分部經理及時組織集中學習傳達并加以落實。各崗位每月還安排1—2次的業務技能培訓,由各崗位主管負責實施。在全國理賠員定級考試中,分部已有高級理賠員3名,中級理賠員6名,其余除新進人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。
。ǘ、抓內控、強管理,努力實現中心下達的各項指標。
1、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。
2、抓制度的`落實,加強理賠管控,嚴禁超賠案件的發生,嚴格通融案件的管理制度。
3、堅持未決賠案的清理制度,針對3500條未決賠案逐筆清理并做相應銷案、催辦定損及督促結案處理;對5832條已結案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。
。ㄈ、為配合城區三家公司,從公司業務出發,管控方式從公司內部轉移到協合作單位和個人,切實落實協合作單位的管理考核機制,充分調動一切可以利用的資源,圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協調,在自己工作職責范圍內,充分發揮積極性、主動性和創造性,提高預見性、超前性和計劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創造出了更多的經濟價值。
三、20xx年工作計劃
回顧一年的工作和學習,在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:
一是要繼續加強車險理賠管控,有效降低賠付成本。具體采取以下措施:加大第一現場查勘力度;加大核損的管控力度;做好未決賠案管理工作,嚴格責任追究制度。要提高估損準確率和結案率。
二是要增強防范保險欺詐意識,要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。
三是開展“雙整一創”。即整肅車險理賠隊伍、整頓車險理賠質量和車險理賠數據創優活動。顧舊盼新,提升理賠服務質量仍然是20xx年工作重心,理賠服務的好壞將直接關系到公司形象,影響到公司業務發展,車險理賠是需要管控的業務,如何縮短理賠周期,節約理賠成本,擠干理賠水分一直是車險分部致力追求的奮斗目標,腳踏實地的干好每一項工作,車險分部全體員工將在理賠中心的領導下與公司共同發展。
理賠年終總結 3
20xx年是人保財險股份制改革上市后的第二個年度。這一年,是我司面臨壓力攻艱克難的一年,是面對新變化、落實新機制、執行新規定的一年。我司在市分公司黨委、總經理室的正確領導下,在全體員工的奮力拼搏下,取得了一定的經營業績。xxxx年,我司實收毛保費xxxx萬元,同比增長x%,已賺凈保費xxx萬元,凈利潤xxx萬元,賠付率為xx%。較好地完成了上級公司下達的任務指標。
一、圍繞目標,落實計劃,緊抓業務工作
1、計劃落實早、措施實
xxxx年初,我司經理室就針對xx地區保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監控和調整。
在制定全年任務時充分考慮險種結構優化和業務承保質量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。
2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”
今年來,我們把穩固車險和企業財產保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業務工作的重中之重,在抓業務數量的基礎上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業務一是確保續保業務及時回籠,我們要求各業務部門按月上報續保業務臺帳,由經理室督促考核,并要求提前介入公關。
一旦出現脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業務,大大減少了業務的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。
二是與地方政府有關部門建立聯系網絡,提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的'新業務、新市場做到心中有數,充分把握市場主動,填補了因競爭等客觀原因帶來的業務不穩定因素。
三是已失業務不放棄。
我們不僅對20xx年業務臺賬做到筆筆清晰,并要求業務內勤把20xx年展業過程中流失的業務列出明細,并分解到相關部門,要求加大公關力度,找出脫保原因,確屬停產企業、轉賣報廢車輛的,由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進攻,上門聽取意見和建議,改善服務手段,逐個突破,全面爭取回流。
四是大小齊抓,能保則保。
因為企業改制、轉產、資金等因素對企業財產保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業難度和展業成本大大增加。
針對這些情況,我們充分動員,統一思想,上下形成合力,迎難而上。
做到責任到人,對保費在xxxx元以上的實行分管經理介入,共同公關。
3、在競爭中求生存,在競爭中促發展。
xx地區現有1xxxx(中國財保、中國人壽、太平洋產險、太平洋壽險、中華產險、平安產險、平安壽險、天安產險、華邦代理、匯豐代理)經營財產保險業務和短期健康險業務的保險公司、營銷部、代理公司,另已發現xxxx公司(大地產險)在我縣爭奪業務,而xx地區人口少,企業規模小,我司面對外部競爭所帶來的業務壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰、服務戰:
一是做好地方政府主要領導工作。
公司經理室多次向縣委、縣政府主要領導匯報工作,突出匯報我司是如何加大對xx地方經濟建設支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創業調研活動,與縣領導一道走訪個體、私營經濟企業,不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調整業務發展方向,向中小企業提供保險保障,主動服務于他們,給予肯定。
真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。
二是深入老客戶企業,在客戶企業中聘請信息員、聯絡員,并從其他保險企業搶挖業務尖子加盟我司,贏得“回流”業務,使其他保險公司的工作處于被動狀態。
三是服務更加人性化、親密化,公司經理室成員年初就對縣屬各大系統骨干企業實行劃塊包干,進行了多次回訪,請他們對我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業的充分肯定,他們認為公司領導主動登門是人保財險的優質服務的充分體現,使客戶對我司更加信任。
四是要求所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業必須親自上門拜訪,對所有新保客戶必須當面解釋條款并承諾服務項目,與企業進行不斷的聯絡,實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務。
五是按照向社會服務承諾和行業禁令,嚴格內部管控,以理賠和承保兩大服務部門為切入口,全面提高公司整體服務水平。
理賠年終總結 4
忙碌的工作中,回頭看,已不知不覺迎來了新的一年。20xx年是有意義的,有價值和有成長的一年。回顧過去一年的工作經歷,現在將工作總結做以下表述,我將努力改正一年工作中發現的問題,把新的一年的工作做好,為公司的發展再盡一份力。
保險理賠這個工作是非常繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個關口,是需要耐心和細心的工作崗位;仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點:
首先,自身的業務素質及技能得到了提高。為了能更好更便捷高效的進行理算,我不斷的學習了各個險種的保險責任及操作流程和規章制度,以便更好的應用到工作中。經過不斷的學習和實踐,我在工作上取得了一定的進步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學習他人的工作長處,使得自身的能力得到了極大的提升。
其次,通過與同事的共同協作,我們再理賠案件的結案環節 做出了很大的貢獻。理賠案件結案的.整個流程是從客戶出現報案后,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統,轉到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份,已結20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。
再次,在工作中,深刻領會到愛崗敬業講奉獻,嚴于律己等職業道德的提升。自己也盡自身最大的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養了奉獻意識。
最后,想說的一點是,在案件整理歸檔上面,是最需要細心的,這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內,以便以后的檢查和檔案查找。
20xx年即將過去,在公司領導的悉心關懷下和同事們的幫助指導下,結合我自身的努力,在工作、學習等各方面都取得了長足的進步,尤其是在保險理賠專業知識和技能培養方面的成熟,使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調整,我已經成長為為一名能夠獨立工作、業務熟練的前臺工作人員,F將一年來的工作情況向公司領導總結、匯報如下:
一、加強理論學習,注重個人素質提高
加強自身業務學習,爭做理賠標兵。在日常的工作學習中,我堅持學習更多的保險知識和業務技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強個人自學,彌補個人在保險專業知識和理賠技能上的不足,始終保持著學無止境的學習精神,力爭以優質、快速、合規的專業素質做好理賠客戶服務工作,報效公司培養,并抱以樂觀、積極的態度,以爭做理賠標兵為目標。
二、嚴格管理制度,恪守保險人員職業道德
時時學習掌握公司的各項規章制度、嚴守理賠員工準則。我清醒的認識到,理賠線作為公司經營的出口關,責任重大,同時又面對保戶、汽車修理企業等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持清醒的頭腦,時刻牢記《中國人保財險理賠紀律八條禁令》、《中國人保財險甘肅省分公司理賠人員工作紀律“十要”“十不準”“十嚴禁”》、《中國人保財險甘肅省分公司車險查勘、定損三字經》等理賠紀律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現象發生,確保自身做到克己奉公、清廉從業。
三、工作的主要做法及成效
1.堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現場,掌握第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。
2.加強案情溝通,力?蛻魸M意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環節交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續環節處理,不斷提高案件的結案時效,對客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細致,在堅持公司賠付原則的基礎上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避免了人情、感情關,增加了遵紀的自覺性,盡己所能提高客戶滿意度。
3.注重資料的完成、準確、規范,做好數據質量整理工作。數據質量建設是公司提高市場競爭力的基礎工程,數據質量的高低直接影響公司經營管理水平,是重大決策的關鍵依據。對業務數據規范性、完整性、準確性等進行了多次檢查,使公司業務數據質量得到進一步的改善。
4.注重儀容儀表,展現公司良好形象。嚴格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節,體現人保理賠員工的精神風貌。
5.注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責范圍內,充分發揮積極性、主動性和創造性,提高預見性、超前性和計劃性。
四、工作中存在不足
回顧一年的工作和學習,在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:一是要繼續加強車險理賠管控,有效降低賠付成本。二是要增強防范保險欺詐意識,要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。
五、下一階段工作目標
在今后的工作中,我會加倍的努力學習專業知識,掌握更多的業務技能,為將來的工作打好堅實的基礎。
1、在作風上,能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進,始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。
2、在生活中,發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優良傳統,始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責任和義務,嚴格要求自己,確保完成自己本職工作任務。
3、在本職工作上,嚴以律己,遵守各項規章制度,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹慎,律己”的工作態度,在領導的關心培養和同事們的幫助下,始終勤奮學習,積極進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認真完成任務,履行好崗位的職責。
顧舊盼新,提升理賠服務質量仍然是2020年工作重心,理賠服務的好壞將直接關系到公司形象,影響到公司業務發展,車險理賠是需要管控的業務,如何縮短理賠周期,節約理賠成本,擠干理賠水分一直是我致力追求的奮斗目標。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學習,努力提高自身的綜合素質和工作技能,以嶄新的精神狀態投入到工作當中,為公司發展做出力所能及的應有貢獻。
理賠年終總結 5
一年來,我們緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益”這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20xx年6月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬元,有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。
一 、工作總結
、 圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作
截止20xx年12月30日,專線崗共受理各類報案xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件(交強險xx件,商業險xx件)、意外險xx件、企財險xx件、公眾責任險xx件、雇主責任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責任險xx件、產品質量保證保險xx件、醫療責任保險xx件、承運人責任險xx件、建工險xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件 、電話回訪xx件,客戶滿意度達xx。第一現場調派率xx%。
查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件,較上年同期增長xx%,人險xx件,企財險xx件,貨運險xx件,責任險xx件,家財險xx件。理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長xx%,注銷xx件、拒賠xx件;其中機動車輛現場賠案xx件、金額xx萬元,件數占總賠案件數的xx%;預付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬元,整體結案率為xx%。針對傷人案件,我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審核,截止20xx年6月25日,已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元,剔除金額占醫療費用賠款金額的xx%。
⑵ 以新的考核辦法指導工作,規范經營,提升管理水平,突出業務重點
20xx年,我們加大了對各環節工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。
、 以“比、學、趕、幫、超”為口號,提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍
在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,20xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10余場次,并邀請專業人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。
、 加大硬件投入力度,為客戶提供優質、快捷的理賠服務
20xx年1月,ebao車險理賠系統正式上線使用,為適應工作發展的需要,理賠部及時的'為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統,進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現場調派更加合理,避免了“誤派”、“錯派”,提高了調派的質量,進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬件投入,先進的車險理賠系統,為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。
、 加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到 “不惜賠、不濫賠”
20xx年,加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年xx月xx日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,為公司避免經濟損失xx萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。
、 發送溫馨短信,為客戶提供人文關懷
每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。
理賠年終總結 6
一年來,我們緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益”這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至xx年12月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬元,有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。
、艊@目標,落實計劃,狠抓本職工作
⑵以新的考核辦法指導工作,規范經營,提升管理水平,突出業務重點
xx年,我們加大了對各環節工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。
、且浴氨、學、趕、幫、超”為口號,提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍
在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10余場次,并邀請專業人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。
、燃哟笥布度肓Χ,為客戶提供優質、快捷的理賠服務
xx年1月,ebao車險理賠系統正式上線使用,為適應工作發展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統,進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現場調派更加合理,避免了“誤派”、“錯派”,提高了調派的質量,進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬件投入,先進的車險理賠系統,為中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。
⑸加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到“不惜賠、不濫賠”
xx年,加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至xx年12月31日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,為公司避免經濟損失xx萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。
、拾l送溫馨短信,為客戶提供人文關懷
每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。
xx年工作計劃
通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們仍然發現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到:
、艑>接報案時間控制在每案3分鐘以內,回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內,分公司報車型與分公司協調盡量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。
xx年,我們將繼續加大對現場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在包頭市場樹立中華保險理賠服務特色。
⑵控制好車損險定損質量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監督和把關。
、羌訌娎碣r隊伍建設,嚴格執行紀律,全面細心接報案,及時出現場,準確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業務發展的后腿。
隨著業務規模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效,以嶄新的面貌應對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務的'同時,要做中華保險的宣傳員。
、葂x年,我們在保證第一現場到位率的前提下,進一步提高第一現場報案率,加大無現場自述案核查案發現場的力度,以減少假騙賠案的發生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作,抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。
⑸加強報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統一報價金額。
、始訌妭税讣r償的審核。
、朔e極防范保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作。
⑻規范未決賠案管理,嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定,規范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生。
、图訌妰炔啃畔⒎答。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協調好業務發展和理賠管控的關系。
⑽加強對保險理賠工作的管控與監督。我們公司各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。
在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。
理賠年終總結 7
一、xxxx年理賠重點工作
xxxx年對于理賠中心來說,是各項工作穩步提升的一年。理賠中心全年堅持“以客戶為中心”的轉型方向,緊緊圍繞“服務提升、過程管控、科技理賠、隊伍建設”的核心工作要求,優化資源整合配置,不斷提升客戶滿意度,提高成本管控的科學性,提高理賠管理科技含量,有效激發理賠隊伍活力,有力推動公司整體業務發展。
二、xxxx年具體工作舉措
(一)深入落實“多快好省”服務承諾,實現理賠服務貼心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服務品牌,在以往各項服務承諾的基礎上,推進接報案、查勘、定損、修理、接收單證、財務付款的全流程時效提醒和承諾服務。
二是堅持以“客戶滿意”為檢驗標準,緊緊抓住個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個重點,站在客戶的角度,梳理從報案到付款全流程接觸客戶的節點,實現理賠人員著裝、用語、查勘車標識、理賠服務窗口設置的標準化。
三是加強與各產品線協同配合,提升內部服務水平。配合車商部到部分縣區支公司進行送修資源對應送修碼系統錄入情況的實地督導;對產品線實施定時報告制度,強化理賠對產品線的服務和風險反饋作用;建立市、縣兩級公司之間的溝通反饋機制。
。ǘ┣袑崗娀^程管控,實現成本控制科學化
一是狠抓車險維修成本管理。重點改善縣區公司送修資源落后局面。
二是通過加大人傷調節力度,加強外部合作。實現有效降賠。 人傷調節的具體措施有:
1、小額人傷案件自主調節,現場處理。
2、住院傷者協商一次性醫療費。
外部合作的具體措施有:在交通事故傷殘評定混亂,造成傷人案均居高不下的不利環境下,我公司主動聯合全市其他財險主體,與固倫傷殘評定機構達成共識,建立合作,最終的評定結果,雙方共同協商,認可后再下評定報告。
三是成立復勘組,與損余回收工作相結合,有效防范道德風險,節約理賠成本。
復勘范圍及措施:
(1)萬元以上所有案件,百分百復勘。
(2)逐案復勘,減損金額由理算直接剔除。
(3)對于定損、核損人員提出有疑點的定損案件無論金額多少,也要百分百復勘。
(4)承修單位未通知復勘,造成復勘工作無法進行的,扣減承修單位定損金額的10%。
損余回收工作:(1)萬元以上復勘案件一車一收。
(2)一車一回收單,由報價崗審核回收單,并蓋章。
(3)萬元以下案件在五個工作日內完成舊件回收。
。ㄈ┘訌娏鞒坦芸,兌現考核制度,嚴肅法律工作
一是對案件估損進行實時監控,定期清理估損異常案件,做到案件估損隨時變動,隨時調整。并通過制度將估損充足率納入到個人績效考核,有效提升了一次估損的準確度。
二是根據省公司的考核辦法,制定符合公司實際的“移動查勘定損管理辦法”,將數據拆分到個人,實現月考核,月兌現。有效的'激發員工的主動性。
三是加強對法律案件的管理,做到逐案分析,庭審前給律師提供我公司的答辯意見,遇到疑難問題,與律師和法院做好三方溝通。同時加強律師的考核,定期抽查律師庭審情況,并記錄賦分,與律師的續聘掛鉤。
。ㄋ模┻M一步加強隊伍建設,實現理賠隊伍專業化
一是以總公司“風雨同行,至愛至誠”的核心價值觀宣導為出發點,推行“我服務、我快樂”的理賠服務理念,通過理賠晨(夕)會,文化主題活動等多種形式,大力營造理賠線和諧奮進的工作氛圍。
二是進一步加強內部培訓,從基礎培訓、專業培訓和強化培訓等不同層次不斷提高理賠隊伍的專業技能。
三是深化績效考核,激發隊伍活力,增強隊伍凝聚力和執行力,同時提升理賠隊伍的責任意識和服務意識。
三、理賠工作目前成效
。ㄒ唬┌妇r款穩步下降 超額完成預算目標
截至10月份,全市涉及傷人案均賠款為29029元,全省排名第八;較同期下降了17%, 降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元,超額完成預算目標。
全市不涉及傷人案均賠款為3314元,全省排名第五;較同期下降了15%, 降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。
(二)理賠效率有待提升
車險理賠周期沒有保持住年初的好勢頭,上半年通過引進大學生和縣區間內部調節的手段,充實和完善了人員的分工,有效均衡了人均工作量。但由于新進的查勘員的沒有經過系統的培訓,專業基礎不扎實,缺少對案件處理的技巧,導致案件的處理效率受到了影響。目前已經高于全省平均水平,全省位列第十位。
非車險理賠周期表現較好,一直處于全省前三名,值得肯定。
。ㄈ┓稍V訟案件的管理規范化,對律師的管控制度化,有效提升了勝訴率。
截止到10月,我公司法律訴訟案件712件,累計減損2949.35萬元,勝訴率達到51%。通過案例的答辯,化解了大家對保險的誤解,使法官的判決更加公正準確。
。ㄋ模┕罁p充足率明顯提高
截止10月底,與20XX年底的未決清單對比,估損充足率為83.15%。而與上月未決清單對比,估損充足率已提升為100.19%,全省排名第五。由于今年的估損情況較好,預計在xxxx年估損充足率能有較大提高。
。ㄎ澹┢桨咫娔X使用率提前完成預算目標
截止到10月底,全市平板電腦查勘使用率為95.13%,定損使用率為65.46%,全市排名第六,并提前完成挑戰目標。
。┪礇Q滯留案件處理緩慢
未決案件的滯留率較高:
1、缺少有針對性的方法。
2、考核力度不夠,相關人員的主動性沒有調動。
3、人員變動較大,新進人員對滯留案件的處理不熟悉。
四、xxxx年工作計劃
。 一)嚴抓內部管理,提升服務水平,促進業務發展
1、通過各項管理制度的有效實施,加強理賠中心的內部管控,提升理賠中心的團隊意識、責任意識和服務意識。
2、通過強化考核,嚴格管控,整肅理賠隊伍,增強隊伍的凝聚力和執行力。
3、通過對理賠人員的定期培訓,提升理賠專業技能、服務水平及服務意識。強化對客戶的誠心、誠意、誠懇的服務理念。
。ǘ┘訌姯h節監控,提升效率
1、以理賠管家為主導,進行案件各環節的隨時跟蹤和監控,建立超時預警機制,實現理賠環節時效的全面提升。
2、加強各環節的配合,做到案件隨時督促,隨時辦理,避免發生延誤的問題。使案件的流轉更加順暢和快捷。
(三)建立健全制度,完善理賠流程
1、規范各崗位的職責和權限,最大限度的實現人員的科學配置,有效的防止推脫的現象,提高工作效率和和工作質量,規范操作行為。為考核的順利實現提供依據。
2、制定有針對性的考核制度,圍繞理賠的薄弱環節,制定合理的預期目標,定期進行跟蹤考核,及時兌現獎懲措施。有效的激勵員工,提升員工的責任心。
(四)加大訴訟案件調解力度,有效降低賠付
1、加強與法院、交警部門的溝通聯系,快速、高效化解保險糾紛和矛盾,維護公司的合法權益,提升客戶滿意度,提升公司社會形象。本著“尊重事實,平等協商、能調不訴、節約成本”的原則,建立調解與訴訟相銜接的保險糾紛解決機制。
2、根據實際情況,與交警及法院合作,搭建專門的調解平臺。
理賠年終總結 8
轉眼間,20xx年已過去整整一半的時間,今年是我加入太平人壽邯鄲中心支公司工作的第三個年頭了,在這一年里,在公司領導的指點下,同事的幫助和配合下,我在學習和工作中成長,逐步成熟,現將這一年的工作,學習和思想作一總結匯報,以便在20xx年下一年更進一步,有所提高。
自加入公司以來,我一直在公司的運營服務部擔任一崗通并兼職IT崗的工作,運營部一崗通是公司整個運營中的后勤保障人員,日常重點工作是核保初審,保全受理,理賠受理以及綜合內勤的日常工作,除此之外還擔任部門的預算員,OA流轉員,考勤員等工作,而IT崗也是維護整個公司的網絡和電腦辦公設備的重要一員,現將20xx年上一年的進行的主要工作做一個匯報。
20xx年上一年,我的主要工作是保全的受理,銀保通投保單的回收,IT日常維護工作以及綜合內勤部分工作,在上一年共受理保全:,1—3月共回收銀保通投保單:,并完成日常 IT資產的維護,在指標考核方面,保全綜合差錯率達到卓越值0%,20xx上一年無一個保全差錯,保全外包通過率在卓越值98%以上,1—3月銀保通投保單30日回收率為100%,整個上一年沒有因為設備原因而影響公司正常運轉的,具體的工作主要分為以下幾個方面:
一. 保全的受理
利多的大范圍銷售,絕大多數的盈利多客戶會在這兩年辦理退保手續,20xx年上一年共辦理銀保退保XXXX件,這一數目也導致了上一年的保全量激增,邯鄲中心支公司的上一年度保全量居全省首位,且由于保全中退保占大多數,收益不滿的客戶層出不窮,上一年在公司領導的指揮下,在同事們的通力協助下,并沒有發生因退保收益不滿而產生的大的投訴事件,而且在如此多的保全量下,上一年的兩個保全考核指標,保全差錯率和保全外包使用率也全面達標,保全差錯率為0%,保全外包使用率也在卓越值98%以上,在時效上也是嚴格按照公司的規定,并在實際操作中為了避免客戶的不滿,采取退保前電話錄音聯系客戶并嚴格按照公司話術說明退保事項,退保時嚴格變更客戶電話以便客戶接聽總公司的退保后付費回訪電話,并對收益不滿的客戶進行2次回訪確認,最大限度上降低了客戶的不滿意度。在上一年的保全受理中,還建立了保全交接制度,規定了保全交接時必須有交接人在場,以防在交接過程中出現混亂,從而耽誤客戶保全時效。
二. 1—3月銀保通投保單回收
由于總公司的考核指標有變,從20xx年1月起,銀保通投保單會在總公司系統中進行外包的二次錄入,并且有總公司核保人員對外包的二次錄入和銀行的初次錄入進行核對,二者不同的項目會下發相應的銀保通投保單問題件,所以1—3月的投保單回收不同往常,再回收時需仔細同系統里進行核對,對于不同的地方要及時聯系客戶經理,并且要求客戶經理及時聯系客戶核實處理,對于掃描進核心系統里的投保單要隨時進行關注,并且及時下發問題件,將問題件交予客戶經理并及時追蹤客戶經理的問題件回銷,在20xx年上一年的銀保通投保單回收中,由于考核指標的變化,我多次向銀?蛻艚浝磉M行宣導,培訓投保單的填寫,38個字風險語句的親筆抄錄,以防止出現投保單問題件以及代簽名的現象出現。
三. IT崗日常的維護工作
20xx年上一年,由于公司的職場換租,在換租過程中,需要對新職場的網絡布線進行配置和整理,并且在新職場完成SSD網絡的建設,并且將辦公網絡整體遷移至新職場,在這一過程中,我完成了新職場弱電施工項目的簽報上報,在新職場弱電施工項目完成后參與了測試工作,并積極與公司的網絡運營商中國電信聯系,使得職場遷移后辦公網絡無縫對接,在遷移后第二天就完成了辦公網絡的架設,并且由于搬家后各部門的位置變化,我還將各個領導,同事的電腦進行了網絡連接,保證了公司的正常工作。
在日常的IT維護中,為了防止出現因設備故障而導致的公司無法正常辦公,我對機房設備進行了多次維護,并積極幫助同事解決辦公電腦出現的故障,多次重裝系統,OUTLOOK郵箱轉椅工作,同時架設了內網的軟件服務器:10、105、40、181,方便需要的伙伴下載軟件和獲取資料。20xx年4月左右,為配合分公司的工作,對全中支的電腦進行了桌面管理系統的安裝和配置,并且遵照分公司的要求安裝了諾頓11.0版本的殺毒軟件,以方便IT資產的管理和辦公電腦的正常運轉,并在20xx年6月進行了年中的資產盤點,對部分使用人和賬面上不符的資產進行了盤查,以確保公司資產的合理使用。
四. 部門預算員,考勤員,OA簽報管理員的工作
在20xx年上一年,我還同時擔任了部門預算員,部門考勤員,部門 OA簽報管理的工作,合理的進行部門財務的報銷,并且每月統計部門員工的考勤且按時上報,OA系統簽報的正常流轉。
應該說,20xx年的上一年總體來說還是平穩的度過的,有過成就,但更多的是對工作的一些認識和工作中發現自己的一些不足,這些不足是阻礙自己進步的最大的絆腳石,我對上一年的一些工作上的失誤及不足做了如下的總結:
一、工作中的主次
由于自身所兼崗位較多,加之部門新人較多,自身的工作壓力較大,產生了多起由于工作安排不當所產生的失誤,所幸在領導的關照和同事們的幫助下,未能造成比較嚴重的后果,但在工作安排上,還是自己的一個軟肋,經常出現事趕兒事的情況,為避免此情況的出現,我決定在工作中進行詳細的條理安排登記措施,將需要進行的工作進行登記并合理的安排開來,以防止出現工作積壓的情況出現。
二、溝通的`不足
由于自身性格的原因,自己與同事和領導的交流不多,溝通也少之又少,導致彼此的理解誤差,人和人之間最重要的就是交流,交流也是化解矛盾,彼此了解的最好的方法,我決定就自身缺點進行改變,多開口,多與領導和同事交流,溝通,讓大家彼此理解,信任,從而使得工作更加的簡單。
三、心態的轉變
由于自己在公司的時間也已有了2年,自己的心態也有一個新人變成了一名老將,干活時也有了一些推三阻四,這些都是不好的預兆,工作中還是要將心態擺正,老員工更需要對工作的全心負責,因為你是新員工的一個榜樣,而且在工作中也應該積極的幫助新來的伙伴,達到共同進步的目標。
20xx年上一年已經過去,不論成功失敗,他都已經是過去時了,在20xx年下一年,我們還會面臨著更多的問題和工作,在日常的保全和IT維護工作外,我要全力配合業務條線的全年任務達成,并且積極準備年中的總公司稽核,業務的壓力和稽核的壓力必將產生一些矛盾,我們要合理的解決這些矛盾,達成業績和品質的雙豐收,在下一年的工作中我會一如既往的,嚴格要求自己,在不斷完善和細化自己工作的同時,還要帶領部門員工,認真學習專業知識,夯實專業基礎,做到理論和實際相結合,不斷的提高自己的業務能力。不辜負領導的信任和關懷。
“從我做起,從點滴做起,從現在做起”,以公司榮為榮,秉承核心,專業,價值的價值觀為xxx人壽保險業務穩健、高效快速發展做出自己的貢獻。
理賠年終總結 9
尊敬的各位領導、各位同事:
大家好!
我于今年7月底加入到云南省誠泰保險公司這個集體中來,在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作,在這4個月的時間里,總公司各級領導和客服中心同事們對我的關心與幫助很多,讓我能很快融入到個大家庭中,現xxxx年即將結束之際,特將我及我們部門的工作總結如下:
。ㄒ唬├碣r中心組織架構
目前我司理賠中心的各種組織架構還沒有搭建,各崗位職責及業務流程并不清晰和順暢,所以,理清崗位職責及優化業務流程勢在必行。前期在組織中心架構搭建及人員調整之后,9月底,理賠部還組織了全省理賠業務骨干的專項學習,對中心及全省各崗位人員職責及業務流程進行了全面的梳理和整合。然而,理賠中心目前還面臨著職責覆蓋面較大,全省理賠人員數量、年齡、學歷及思想意識不統一等各方面的不利因素,因此在理賠部相關領導帶領下,我中心還深入全省各支公司工作一線,對各個支公司理賠負責人及相關理賠人員進行思想對接、強化績效考核、統一規范我司理賠流程等方式方法,進行宣導和溝通,目前全省理賠人員隊伍比較穩定、歸屬感普遍增強。
。ǘ├碣r中心重點開展工作
根據公司理賠部的要求,重點開展了以下幾項工作:
一、目前昆明市區平均每天受理車險報案量80—90件不等,因此根據昆明地形及公司車險報案量,理賠中心把昆明市區化為東(官渡區)、南(西山區)、西(五華區)、北(盤龍區)4個片區,同時將我司的查勘定損人員分配為4個小組來對應4個片區,每個季度按逆時針方式輪換,每個片區分別設有1個片區負責人,負責管理及協調各個片區的人員和工作。其中昆明市區的除外,還單獨設立遠程崗,對我司服務網點覆蓋不到的出險案件進行受理和跟蹤。
二、根據公司出臺的查勘車實用管理辦法,嚴格管控查勘車輛的使用,杜絕公車私用,并且每周做不定期的抽查,對非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經濟罰款和通報批評。
三、根據公司出臺的大額案件管理辦法,對全省的萬元以上的大額案件給予處理意見和后續案件處理重點注意事項。平均每日批復大額案件8件,同時對萬元以上的案件進行復勘,復勘率達到80%以上,按照公司出臺的查勘定損規范,對全市的查勘理賠人員做全面的培訓和要求,從而有效防范道德風險,節約理賠成本。
四、成立每周四的例會,對公司各項管理規定做定期的宣導,檢查各個查勘定損員名下的案件滯留情況,對于工作突出的員工給予獎勵,反之罰款。對全市的理賠人員做不定期的技能培訓和疑義案件的講解,在提升自己管理能力和專業技能的同時,帶動部門人員提高學習,4個月以來,理賠中心通過例會等形式,對理賠服務常抓不懈,使得公司的各項理賠數據及外部客戶服務方面都取得了一定的成效。
五、加大對保險騙賠案件的查處力度,我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強車險萬元以上和疑義案件的調查,隨著打假力度的加大,近期的工作取得了明顯的成效。截至xxxx年12月13日我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,為公司避免經濟損失xx萬余元,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用!
。ㄈ├碣r中心具體經營指標達成情況
截止11月末,公司車險滿期賠付率為49.03%,結案率為92.3%,平均結案周期從原來的20多天大幅縮短到現在的5.79天,車險未決件數從原來的3000多件減少到現在的1500多件,已超額完成公司下達的考核指標。截至4季度末,理賠工作在全省綜合考評中位居前茅。
。ㄋ模┘訌娮晕覍W習及廉潔自律
自到理賠中心工作之后,是領導的指引和同事的幫助推動著自己不斷前行,一路上更加深刻的領悟了“感恩、珍惜、責任”的含義, 同時也更加讓我明白:生活中,重要的不是凱旋,而是奮斗;重要的不是必須獲得勝利,而是奮力拼搏!
在政治上,我始終和公司黨委、總經理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的'思維模式,提升自己管理能力和專業技能,工作到位不越位,積極與公司其他成員進行溝通、協作,結合我們誠泰公司的特點扎實推進全市理賠工作。同時在廉潔自律方面對自己提出了更加嚴格的要求,時刻以高標準警醒自己,將“要嚴于律己,不謀私利,做到頂得住歪理,耐得住艱苦,抗得住誘惑,管得住小節”作為座右銘。
20XX年工作計劃
通過三年來的努力,誠泰保險品牌得到了社會各界的廣泛認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。隨著公司的迅速發展壯大,我們自身的綜合能力也迎來了更加嚴峻的考驗。首先是公司企業及品牌效益在整個市場的影響力問題,我們成立時間短,是個年輕的公司,相比于保險市場中的老三家,我們的市場份額小,競爭力差,全國服務網點少,其次在工作中,我們仍然發現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法,客戶滿意度差等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到
。1) 加強理賠隊伍建設
嚴格執行公司相關規章制度,進一步提高全體理賠工作人員的業務技能,提前一步儲備人員,加強理賠人員的監督考核力度,提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效。進一步完善案件快速理賠辦法,以堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出我們誠泰的保險特色。
。2)圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作
查勘方面:查勘定損崗現場查勘率力爭達到90%以上,進一步提高第一現場報案率,加大無現場或二線報案自述案件的核查力度,以減少假騙賠案的發生。定損方面:嚴格控制市場化的工時費標準,把控車輛零部件的換修標準,做好車險定損質量,擠壓車險賠案中的水分,切實做到同一車型,統一報價金額。切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監督和把關,確保保車險賠付率明顯下降。
(3)加強現場小額人傷案件的現場查勘
若事故受害人傷情輕微無需住院,事故當事人責任明確并已達成賠償協議,且賠償金額在1000元以下的案件,我司查勘人員可現場與客戶達成賠償協議并快速結案,從而加快車險小額人傷案件的理賠速度,簡化此類案件的索賠環節和理賠流程,提高客戶服務滿意度,同時通過快處快賠進一步從總體上控制人傷理賠費用,
(4)建立健全維修、救援、配件、報價為主的服務網絡,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。
。5)建議以新的考核辦法指導工作,提升人員技能,突出理賠人員個人特色。
以比、學、趕、幫、超為口號,提升崗位人員業務技能水平,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大小額案件快速結案的推行力度,加快大額案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量。
(6)全面加強與公估公司的合作力度,簽訂具有全國性服務網絡的公估公司,已彌補我司覆蓋不到位的地點。
。7)加大理賠服務硬件投入力度,為客戶提供優質、快捷的理賠服務。
。8)繼續加大防范保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作,切實做到“不惜賠、不濫賠。
(9)規范未決賠案管理,嚴格執行理賠部未決賠案管理的各項規定,規范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生,做到未決清理常態化。
。10)加強對保險理賠工作的管控與監督及信息反饋。在理賠環節中發現的問題及時向承保部門反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協調好業務發展和理賠管控的關系。
綜合上述意見我中心將面向我司各部門及下設各支公司服務網點收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發現的問題及指導性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。在接下來的時間里,我中心將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升我司的社會美譽度,樹立誠泰保險品牌,展示誠泰保險的服務優勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。
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