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流行病科的工作總結
流行病科(傳染病監(jiān)督辦)是于初由原疾病控制科分離出的專業(yè)科室,具體負責流行病防治、疫情管理、消毒監(jiān)測、四害監(jiān)測、傳染病執(zhí)法等項工作。一年來,流病科在防疫站的正確領導和上級疾控部門的指導下,以防控非典為中心,以防治霍亂為重點,同時加強其它傳染病的防治工作。在防非工作十分艱巨的情況下,仍圓滿完成48100元的監(jiān)測收費任務,F(xiàn)將工作總結如下。
一、防治傳染性非典型肺炎工作。
1、提前進入,科學預警,成立組織,制定預案。
對在廣東和北京地區(qū)相繼出現(xiàn)的非典疫情,我們高度警覺,嚴密注視重點省份和鄰近地區(qū)疫情狀況,于xx月中旬初步擬定了應急處理預案。xx月末,市防疫站主持召開了全市防疫系統(tǒng)傳染病防治工作會議,明確了疫情報告、疑似病例個案調查、樣本采集等工作任務和要求,并以衛(wèi)生局名義轉發(fā)了市衛(wèi)生局《關于加強春季傳染病防治工作的通知》,對我市防非的有關業(yè)務工作又提出了明確要求。
xx月初,在市和市預防控制非典型肺炎工作緊急會議之后,我市成立了“預防控制非典型肺炎工作領導小組”。正式下發(fā)了《市預防控制非典型肺炎應急預案》并組建了非典型肺炎疫情處理小組和防疫機動隊。明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站、村衛(wèi)生所(室)職責和發(fā)熱門診隔離病房職責。制定了《市衛(wèi)生防疫疫區(qū)處理預防案》、《市返鄉(xiāng)人員監(jiān)控實施方案》等相關文件,保證了預防非典工作的可操作性、科學性、嚴肅性。
2、加強《傳染病防治法》等有關法規(guī)的宣傳培訓工作。
充分開展了《傳染病防治法》及其實施辦法、《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《消毒管理辦法》的宣傳活動,充分利用廣播、電視、報紙等新聞媒體進行非典防治知識、法制知識的宣傳。其中廣播電視宣傳(含講座、講話、新聞報道等)32次,設咨詢點8個(次),咨詢人數(shù)達1萬五仟余人次,發(fā)放非典防治宣傳品6.1萬份,出宣傳板報4期。通過發(fā)放宣傳品、小冊子、講課等形式,對中小學校、托幼園所的學生和入園兒童、工地民工、晨練、游園群眾等進行衛(wèi)生防病知識教育,使非典防控和有關法律知識達到家喻戶曉。2月至10月間先后7次培訓醫(yī)護人員、衛(wèi)生防疫人員、行政人員及相關單位非典防控人員共1620人次。
3、科學安排,依法防治。
全市現(xiàn)轄9鄉(xiāng)、9鎮(zhèn)、3個街道共21個行政區(qū),總人口:57.7230萬,其中城鎮(zhèn)(3個街道)人口18.6829萬,農(nóng)村人口39.0101萬人。按照%26lt;傳染病防治法%26gt;規(guī)定,結合防非工作需要,對我市市、鄉(xiāng)、村三級疫情進行了重新摸底并加以完善,確定中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、省三院為疫情報告哨點醫(yī)院,其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、診所、衛(wèi)生所(室)均為非典疫情報告重點單位,充分發(fā)揮了三級疫情絡的作用,形成了快速反應、快速報告的疫情管理機制。在中心醫(yī)院設立發(fā)熱門診,在偏坡臺設立了非典留驗站,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院設立了隔離觀察病房。市衛(wèi)生局、防疫站及各醫(yī)院衛(wèi)生單位均實行24小時值班制度,向社會公布了值班和舉報電話,實行每日定時非典零病例報告制度,建立非典防控資料表、薄共31冊,其中“返鄉(xiāng)人員跟蹤醫(yī)學觀察記錄”“重點地區(qū)發(fā)病形勢分析圖” “將返人員登記薄”“非典預警資料薄”等為我市獨創(chuàng),多次得到市疾控中心及各級督導單位的贊賞,實現(xiàn)了檔案資料的科學化、規(guī)范化管理。
期間對中心醫(yī)院、駐開部隊、重點診所等單位下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書11份,針對在防非工作中存在的問題提出整改意見;對需居家重點觀察的返鄉(xiāng)人員、留驗人員實行了建議書和通知書制度。認真開展排查、篩查、截查和醫(yī)學觀察工作,制定落實各級留驗留觀標準,對重點人員重點監(jiān)控,使篩查、截查及排查工作有序開展。及時準確地對排查、截查、篩查和疑點人員的跟蹤醫(yī)學觀察進行具體統(tǒng)計分析并每日定時進行三個網(wǎng)絡的報告。從5月3日到6月27日,各路口非典檢查站共截查返開、來開人員48307人次,對查出的165名發(fā)熱人員,全部由我站機動隊經(jīng)嚴密流調后按要求送發(fā)熱門診或留驗站進一步檢查;到7月2日全市各基層組織共排查返鄉(xiāng)人員10327人,排查出發(fā)熱人員267人;對在截查和排查中發(fā)現(xiàn)的235名重點發(fā)熱人員進行逐一篩查,到7月26日,全部解除家庭醫(yī)學觀察。
4、防疫機動隊與疫情處理專業(yè)隊。
隨時出警,嚴防死守。我站抽調專業(yè)人員18人組成防疫機動隊,編成3組輪駐政府招待所,24小時待命,專門處理日常可疑情況,疫情處理專業(yè)隊站領導親自掛帥,由站內具有高級職稱的專業(yè)人員組成,專門處理重大疫情、事件。二個多月來機動隊共出警121次,出動防疫人員460人次,共接送疑點人員142人,其中處理重大疫情事件11次。
5、對發(fā)熱門診留驗站派駐了防疫人員,隨時對發(fā)熱人員和重點留驗人員進行詳細的流行病學調查,指導消毒隔離及防護技術,督導各項措施的落實。
二個月間共對進入發(fā)熱門診的821人和重點留驗的2人全部進行了詳細的流調。
6、網(wǎng)絡管理、迅速便捷。
適應防非工作需要,我站在遼北首家成立了“市返鄉(xiāng)和外來人員管理監(jiān)控中心”,負責統(tǒng)一組織、協(xié)調、指揮管理和監(jiān)控返鄉(xiāng)和外來人員,實行監(jiān)控管理的網(wǎng)絡化,實行城鄉(xiāng)流動及返鄉(xiāng)人員跟蹤動態(tài)管理,網(wǎng)上監(jiān)控,隨時跟蹤,一目了然。
7、開展預防性消毒共3800次,消毒面積20萬2仟平方米,消毒過往車輛6.2萬輛次,進行終未消毒37點次。
8、密切關注疫情動態(tài),積極開展疫情監(jiān)測,隨時應戰(zhàn)。10初,起草了我市防治非典型肺炎工作方案;為今冬明春的防非工作提出了可操作性實施方案。從十月下旬開始,按市政府“三個啟動,五個落實”和鐵市疾控52號文件要求,我站開始對市重點高中學生、新城街個別社區(qū)流動人口進行主動監(jiān)測,于11月起向發(fā)熱門診派駐了防疫人員一名,同時全市衛(wèi)生系統(tǒng)開始實行24小時值班及零病例報告制度。
9、實戰(zhàn)演習,快速反應。
11月4日下午,市衛(wèi)生局組織了一次實戰(zhàn)演習,鐵市衛(wèi)生局和疾控中心領導現(xiàn)場評判,機動隊5名隊員24分鐘二級防護到達慶云模擬現(xiàn)場,按流行病學調查規(guī)范進行流調、并對“疫點”進行了嚴密的消毒,及時做了疫情報告、對密切接觸者排查、留驗觀察、疫點劃定、需采取的控制措施等工作提出意見,圓滿完成了演習任務,并在消毒和防護的某些環(huán)節(jié)獲得了重要和寶貴的經(jīng)驗,受到市領導和專家的好評。
10、義無反顧,全力防非。
防非期間,站領導、流病科和抽調的其它科室的幾位同志,知難而進,任勞任怨,忘我工作,夜以繼日。從4月中旬到7月中旬,流病科毛麗紅、王冶等同志近三個月來沒休過一次節(jié)假日,曾連續(xù)26天每天工作時間長達16小時以上。在防非的關鍵時刻,機動隊成員田磊自告奮勇曾連續(xù)值守達23天。徐欣、甄闖、陳明偉等隊員臨危不懼長期值守防非一線,直至取得階段勝利。以姜站長為首的疫情處理專業(yè)隊的可歌可泣的感人事跡,市報、電視臺也多次給于報道。經(jīng)全體防疫人員的艱苦奮戰(zhàn),終于以無病例的喜人成績向全市58萬人民交上了一份滿意的答卷。
二、霍亂防治工作。
霍亂防治一直是我市疾控工作重點,多年來雖無病例發(fā)生,但我們仍能常抓不懈,一絲不茍。
1、領導重視,組織健全,宣傳到位。
今年我市調整了霍亂防治領導小組的成員單位,組長由衛(wèi)生局副局長擔任;我站成立了防疫機動隊,遼寧省第三人民醫(yī)院成立了救治專家組。同時,做好了有關搶救治療的藥械準備。5月20日,我站在電視臺做了霍亂防治知識的電視宣傳。全年共發(fā)放傳單份。
2、專業(yè)隊伍的培訓。
5月30日,市衛(wèi)生局召開了霍亂防治培訓會,由防疫站流行病科按新版《霍亂防治手冊》及《市霍亂防治工作計劃》和鐵市疾控中心《轉發(fā)關于加強霍亂等腸道傳染病防治工作的通知》進行培訓,對流動人口管理、疫情報告和各項防治措施等方面進行了布置和安排。共培訓鄉(xiāng)級防疫人員、臨床醫(yī)生和旅服等重點單位疫情報告員53人。
3、監(jiān)督檢查指導腸道門診和基層防保單位落實防治措施。
因防非工作需要,.今年我市在省第三人民醫(yī)院新建了腸道門診,按要求實行24小時開診,并做到了“七專、五有、兩消毒”,在開診其間共診治腸道病人72例,其中菌痢27例,便培養(yǎng)52例,霍亂弧菌培養(yǎng)均陰性。ors液使用52人,未發(fā)現(xiàn)“02”病例,對腸道門診共監(jiān)督檢查5次。在市中心醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立腸道專桌,腸道專桌由防保站每月自查一次。新建的腸道門診因防非和裝修、人員安排等原因,于7月1日開診。腸道專桌均于六月一日開診,十月末閉診。全年對腸道門診和專桌及基層單位的各項防疫措施落實情況進行監(jiān)督檢查二次。
4、配合防非工作加強流動人口管理,外環(huán)境檢索。
對鎮(zhèn)內下水道上口、市南北二公廁污水共三個點施行定點采樣監(jiān)測,五至十月,每月一次;共采樣六次,三十六份樣品,未檢出陽性。
三、消毒監(jiān)測工作。
1、醫(yī)療機構基本情況。
我市現(xiàn)有縣級醫(yī)院6家,鄉(xiāng)級醫(yī)院 17家,村級及個體醫(yī)療點399 家(不含中醫(yī)、正骨、針灸、推拿、風濕、排石、專職免疫、專職接生等),其中鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機構均有消毒管理組織,并建立了消毒管理制度,絕大多數(shù)醫(yī)療機構基本上能認真執(zhí)行國家有關規(guī)范、規(guī)定和標準,市中心醫(yī)院、中醫(yī)院、省三院還設有預防科,有專人負責消毒隔離工作。中心醫(yī)院,骨科醫(yī)院、省三院三家醫(yī)院能做到院內每月進行消毒效果監(jiān)測。全年共對372家醫(yī)療機構的消毒工作進行了監(jiān)測,監(jiān)測覆蓋率達88%。比提高0.2個百分點。
2、消毒監(jiān)測工作完成情況。
從3月15日至11月末利用防非的空閑用8個半月時間,我們對全市鄉(xiāng)醫(yī)療機構及個體醫(yī)療所(點)開展了消毒監(jiān)測工作,全年共監(jiān)測縣級以上醫(yī)療機構2次,鄉(xiāng)級醫(yī)療機構及個體醫(yī)療點全年共監(jiān)測一次。全年共制作現(xiàn)場檢查筆錄65份,下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書47份,監(jiān)測各類樣品2188項次(其中送檢樣品1310份),合格2020份,總合格率92.3%。全年共收取監(jiān)測費48100元,比去年增加4000元,圓滿完成任務,為歷史最好水平。
四、疫情管理工作。
1、強化組織培訓,鞏固三級疫情。
按業(yè)務規(guī)模和門診量等因素劃分,我市按縣級醫(yī)院管理的有三家,鄉(xiāng)級醫(yī)院(含集體醫(yī)院)共22家,性病門診1家,村衛(wèi)生所369個,每家醫(yī)院和衛(wèi)生所設有一名專(兼)職疫情報告員。為強化我市非典疫情和其它疫情報告的管理工作,提高基層責任疫情報告人的業(yè)務素質和疫情報告的法制觀念,我們在的3月12日對鄉(xiāng)級以上的疫情報告人進行了一次業(yè)務培訓。村級防疫醫(yī)生由防保站負責培訓。
2、疫情報告工作的監(jiān)督指導及報告質量的控制。
按疾控中心的指令性工作計劃,每月對市級3所醫(yī)療單位監(jiān)督檢查一次,對22所鄉(xiāng)級醫(yī)療單位每季度檢查一次,對1所性病門診專項檢查2次,計126次。監(jiān)督檢查覆蓋面達100%。全年共抽查門診、住院病志457人份,化驗記錄1210份,無漏報病例,遲報4例。
3、疫情檔案規(guī)范化、制度化管理。
年初,我們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)7年來的疫情資料統(tǒng)一進行了裝訂、統(tǒng)計歸檔處理,統(tǒng)一訂制了檔案盒,統(tǒng)一印制了<疫情登記、報告制度>、統(tǒng)一了疫情和組織表等的格式內容等,收到了良好效果。
4、疫情上報情況。
我市自4月未開始對非典0病例進行網(wǎng)上直報,至今尚無遲、漏報現(xiàn)象;全年大疫情卡按病種填寫登記簿,輸入微機452例,專職性病卡輸入163例,定期上傳鐵市站,橫轉疫情卡273例,向市衛(wèi)生局上報旬報表36份。將13種傳染病按三間分布填寫疫情專業(yè)檔案并妥善保管。
5、傳染病發(fā)生情況。
(至10月末)全年共發(fā)生乙類傳染病12種,計420例,總發(fā)病率為79.28/十萬,與上年同期比上升1.94%,低于控制水平,無死亡病例,無甲類傳染病、非典及其疑似病例發(fā)生,無暴發(fā)點。今年居發(fā)病首位的為乙型肝炎,其次為肺結核、布病,未分型肝炎,從發(fā)病情況看,布病大幅度上升,乙肝稍有上升。未分型肝炎、細菌性痢疾、猩紅熱,甲肝、呈下降趨勢。布病上升可能與直接主管部門的管理和養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展有關。其它病種下降應與防非期間人群衛(wèi)生觀念和習慣的改變有關。
五、四害監(jiān)測工作按市疾控中心下達的監(jiān)測計劃,我市蚊蠅鼠的監(jiān)測如期完成。
全年(5——10月)共完成成蚊監(jiān)測19次,平均指數(shù)為6.9,同比下降6.6個百分點;完成成蠅監(jiān)測27次,平均指數(shù)為23.6,同比下降12.8個百分點;完成鼠密度監(jiān)測12次(每月1次),共5個鼠種,平均密度為4.9,同比下降0.6個百分點,捕獲黑線姬鼠7只。各項監(jiān)測記錄真實可靠,報表及時準確,歷史標本保存完好。11月中旬,圓滿通過省疾控中心專家的考核。
六、其它工作。
1、生物制品管理。
全年針對鎮(zhèn)內三家大藥房和重點防保站違規(guī)經(jīng)營生物制品的情況進行了3次檢查,制做現(xiàn)場檢查筆錄4份,下達監(jiān)督意見書3份。大部分防保站杜絕了非正常渠道進苗現(xiàn)象。李臺、八棵樹二防保站有苗有保管帳(但無批號等項)。占9%靠山、鎮(zhèn)、中固三家有苗無保管帳,占14%。三家子、威遠二家防保站,有苗有表(非正式帳)占9%其它15家無苗無帳(自述)占68%。
2、出血熱監(jiān)測。
于春秋兩季在金溝子和慶云鎮(zhèn)分別捕獲村內鼠和野外鼠共200支,取鼠肺標本190份,已送檢。6-7月間在鎮(zhèn)共采集和收集18——60歲人群血標本201份已送疾控中心做抗體檢測(檢測結果均未回)。采出血熱患者恢復期血標本1份,做核實診斷。
3、o157監(jiān)測。
按年初計劃,在5-10月間共采集畜禽糞便標本150份,腹瀉病人便標本50份做o157培養(yǎng),結果均為陰性。
4、艾滋病監(jiān)測。
全年共采勞教、飲服等特殊人群血標本200份做hiv檢測,結果均為陰性。到目前為止我市沿未發(fā)現(xiàn)hiv感染者。
5、根據(jù)省廳關于做好世界艾滋病日宣傳工作的通知要求,12月1日,以“相互關愛,共享生命”為主題,我站在廣場設咨詢點一處。
共發(fā)放宣傳單1500份,發(fā)放四種宣傳防治艾滋病知識的小冊子200本。期間共出宣傳板報2塊。
七、科室管理。
流病科現(xiàn)有工作人員5名,中級以上職稱2名,初級以上職稱2名。韓學智,科長,負責全科工作的組織實施,具體負責消毒監(jiān)測工作;王冶具體負責流行病防治等項工作;毛麗紅具體負責全市疫情管理等項工作;田磊具體負責四害監(jiān)測等工作;甄闖具體負責發(fā)熱門診、高中、社區(qū)和重點部位發(fā)熱人員的監(jiān)測等工作,全科人員能積極參加站內各項政治學習、義務勞動和多次科普咨詢活動,團結協(xié)作,忠于職守,遵紀守法。全年共召開科務會11次,科內業(yè)務學習9次。年內,被批準備為中共預備黨員的有一名同志;向黨組織遞交入黨申請書的有二名同志;主動參加義務獻血的有一名同志。
八、存在問題和工作建議。
1、流病科人員偏少,因疫情報告工作的特殊性,更防備遇有特殊情況需他人輪換和替補等情況,應增加1名疫情監(jiān)測人員。再者由于疾控工作的艱巨性,應增加一名科室負責人。
2、基層防保站中負責傳染病管理的人員更是業(yè)務素質偏低,疫情觀念不強,主要表現(xiàn)為對村級診所的檢查、散發(fā)疫情的疫區(qū)處理和常規(guī)0病例報告等工作容易忽視甚至存在弄虛作假現(xiàn)象,因而易形成重大隱患。要加強對鄉(xiāng)級防保人員的行政管理并應采取適當?shù)募s束機制。
3、建議政府加強對市鄉(xiāng)兩級特鄉(xiāng)級防保單位的投入以保證工作需要和提高他們的工作熱情。
4、消毒監(jiān)測、四害監(jiān)測要增加必要的監(jiān)測工具和交通工具以提高監(jiān)測質量、提高監(jiān)測的覆蓋面,更能增加單位的收入。
5、 防非的防護用品配備尚達不到標準要求,專用消毒車、消毒柜、標準口罩等消毒防護用品亟需解決。流行病科 2
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