檢驗科自查報告(精選15篇)
在日常生活和工作中,報告有著舉足輕重的地位,多數報告都是在事情做完或發生后撰寫的。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?以下是小編整理的檢驗科自查報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
檢驗科自查報告 1
我們檢驗科近期對院內感染預防與控制工作流程進行了自查,現將情況匯報如下:
1.采血室房屋面積過小(6m2),且與值班室同為一室,極易造成擁擠和交叉感染。很多時候排隊采血的病人擠滿了樓道,甚至擠滿了門診大廳,秩序混亂,即便增加人力開啟臨時采血窗口,也經常引發患者不滿情緒。
2.微生物室與艾滋病篩查實驗室(免疫室)沒有污物通道,也沒有門禁裝置。工作人員與標本送檢、處理同為一個門進出,不符合控感工作流程。
3.血庫用房面積過。ú坏9 m2),且與生化室同為一室,不符合血庫建設標準與控感工作流程,存在極大安全隱患。
4.臨檢室沒有設置污物通道,分區不合理(現有狀況下很難區分)。
針對以上存在的問題,檢驗科可以通過自身努力,加強院感知識培訓,優化工作流程盡量減少交叉污染,但距三級醫院評審要求還有很大差距,希望院領導高度重視,予以解決。具體整改建議如下。
1.在現有基礎上對臨檢室進行適當改造,設立單獨采血室,并對洗手池與拖把池重新改造,以緩解患者擁擠與交叉感染問題。
2.血庫單獨建設,不能與生化室同為一室。
3.給微生物及免疫室設立污物窗口,安裝門禁裝置。
4.由于B超室與檢驗科緊鄰,而且等待檢查的.患者較多,樓道顯得十分擁擠。
因此建議將B超室搬遷至住院部一樓,騰出房子作為血庫和免疫室使用。
以上設想僅供參考,請院領導定奪!
檢驗科自查報告 2
在學習調研階段,學習實踐活動轉入分析檢查階段以來,我校黨支部高度重視,把分析檢查階段作為學習實踐活動承上啟下的關鍵環節,按照鎮委的要求,認真做好分析檢查階段的各項工作,扎實順利推進學習實踐活動,取得了階段性的明顯成效。主要工作有以下幾方面:
一是廣泛征求意見。在第一階段廣泛調研、認真學習的基礎上,我們向教職工和部分學生骨干發放征求意見表300份,組織中層干部和全體黨員召開了3次座談會,找教職工代表進行個別訪談20余人次。通過這些方式廣泛聽取全體教職工和學生的意見建議,經過認真匯總梳理,共收集到多條對學校和班子成員的意見和建議。
二是開展談心活動。在召開領導班子專題民主生活會之前,我與班子其他成員分別進行了談心,班子成員之間相互談了心。談心活動中,我們做到了與人為善,坦誠相見,進一步溝通了思想,增進了團結,找準了自身存在的問題,達成了加強班子建設的共識。
三是認真組織自查。在廣泛征求意見和談心活動的基礎上,學校班子成員認真開展了“五比五看”活動。黨支部組織召開了黨員組織生活會,進一步聽取了意見和建議。通過這些活動,學校認真分析了當前的教育形勢和學校實際,對照科學發展觀的本質要求,深入查找了在貫徹落實科學發展觀情況方面存在的突出問題,深入查找了影響學校和諧穩定的突出問題,深入查找了我校發展總體思路、發展理念、發展規模、體制機制創新和工作要求等方面是否符合科學發展觀的要求,深入查找了黨性黨風黨紀方面的突出問題,對存在的問題尤其是主觀原因進行了認真深入的分析,提出了解決的辦法。
四是準備發言材料。學校班子成員在自查的基礎上,充分運用前一階段學習培訓、深入調研的成果,認真撰寫了專題民主生活會發言材料,并按規定的程序進行了分層次審核把關。專題民主生活會發言材料主題鮮明、認識深刻、剖析準確、改進措施明確,重點圍繞班子和個人對科學發展觀的認識、在落實科學發展觀中存在的問題、如何在下一步用科學發展觀指導工作的思路等內容展開。
五是召開黨員專題組織生活會。按照科學發展觀的要求,形成發言材料,進行分析對照檢查;要求每個黨員在組織生活會上都要分析查找自身的差距與不足和對學校和領導班子提出合理化的意見和建議。同時要求領導班子各成員必須參加組織生活會,廣泛聽取黨員的意見建議,明確今后將要努力的方向。
六是召開專題民主生活會。學校領導班子召開了專題民主生活會。民主生活會上有兩項主要任務,一項是查找班子在貫徹落實科學發展觀和中國特色社會主義教育方面存在的突出問題、影響學校和諧穩定的突出問題、影響學校發展的瓶頸問題、黨性黨風黨紀方面群眾反映強烈的問題,吸取經驗教訓,自覺改進提高,為分析檢查報告工作做準備;另一項是班子成員進行個人思想檢查。班子成員在查找問題中摒棄私心雜念,突出細節、突出具體、突出舉措,勇于正視和深刻剖析存在的問題,敢于直面矛盾,切實把存在的問題找準找實,進行批評與自我批評。對找出來的問題,透過現象看本質,深刻分析原因,深挖思想根源,努力達到標本兼治的目的。這次民主生活會開得很成功,得到了與會者的高度評價。
分析檢查階段各項工作的順利開展,為下一階段促進落實措施整改打下了堅實基礎。
二、整改落實階段工作安排
我們開展深入學習實踐科學發展觀活動,最重要的落腳點就是解決突出問題。這是衡量學習實踐活動成效的一項重要標準。因此,我們第三階段的工作,就是要更加注重突出實踐性特征,把解決問題作為工作重點抓緊抓好。按照學校制定《實施方案》的要求,第三階段工作也要做好兩個環節,一是制定整改措施,二是解決問題整改落實。我想我們應該著力抓好四個方面的工作:
第一、制定好整改方案
整改落實方案要全面貫徹區委、教科局黨委學習實踐活動精神要求,以學校領導班子分析檢查報告為依據,以加強和改進服務為主線,以轉變黨員干部作風為重點,以抓責任抓落實為保障,努力使整改方案成為學校黨員和教職工衡量學習實踐活動成效的對照表。
學校領導班子成員在學習調查和檢查分析的基礎上,根據調研報告和分析報告,制定班子和個人整改方案,明確整改目標,落實整改責任人,細化整改措施,建立整改臺帳,制定整改工作進度表及整改承諾書,并在一定范圍內公開,接受黨員同志及群眾的監督。同時,每個年級組制定整改措施,每位教職工也要分別制定個人的整改措施。
第二、解決好突出問題
解決突出問題是突出實踐特色的集中體現,是科學發展觀的閃光之處。我們要將重點放在解決突出問題這一環節上。按照已制定的整改落實方案,統籌協調,進行整改,要用解決具體問題的實效,讓學校廣大教職員工切實感受到科學發展帶來的新變化,以實際行動取信于民第三、建立完善體制機制
建立完善體制機制是學習實踐活動取得實效的重要標志。體制機制在很大程度上決定著學校發展進步的活力、實力、創造力和競爭力,是管長遠、管根本的保障。學校根據班子分析報告和整改落實方案的落實情況,進一步完善發展思路,修訂符合科學發展觀,有利于推進我?茖W發展的規章制度。
按照學習實踐活動要求,著力完善有利于科學發展的體制機制。修訂影響和制約科學發展的.政策制度,逐步形成貫徹落實科學發展觀的長效機制,使科學發展觀更具操作性。
體制機制的創新要采取穩妥推進的原則,要堅持整改落實工作結束,學校體制機制的創新工作不結束,形成有利于科學發展的長效機制。
第四、做好群眾滿意度測評工作
測評要圍繞“提高思想認識、解決突出問題、創新體制機制、促進科學發展”四個方面的目標要求開展,測評重點一是對解決我校影響和制約科學發展突出問題的滿意度;二是對我校黨員干部作風及服務工作的滿意度;三是對開展學習實踐活動實際效果的滿意度。
滿意度測評工作主要以教職工評議為主,努力做到客觀、公正、準確,評議結果及時向教職工公示。
三、整改落實階段要求
1、要緊扣發展主題,做到“四明確一承諾”
《整改落實方案》要以分析檢查報告為依據,體現學習調研階段和分析檢查階段取得的主要經驗、形成的理論和實踐成果,要把學校黨支部分析檢查報告中提出的整改思路和措施、解決問題和完善制度的工作具體化,逐條列出需要整改落實的項目,明確完成時限、責任領導和關聯部門。要形成目標明確、措施具體、責任到位的整改落實方案,把領導班子分析檢查報告中提出的整改措施目標化、具體化、責任化,使整改落實方案有章可循、群眾滿意度測評有據可依。制定整改落實方案要切實做到“四明確一承諾”:一要明確整改落實項目。把征求意見和分析檢查出來的問題,進行全面分析和歸類梳理,一項一項列出來。二要明確整改落實目標和時限要求。三要明確整改落實的具體措施。四要明確整改落實責任。把任務分解細化,把責任落實到人。五要對整改落實做出公開承諾。對重要事項作出公開承諾,自覺接受監督。
2、要緊扣學習實踐活動的總要求,增強整改落實的針對性和實效性
要在黨員干部受教育上下功夫,努力取得和擴大思想成果;在科學發展上水平上下功夫,努力取得和擴大實踐成果;在教職員工得實惠上下功夫,努力取得和擴大惠民成果。
3、要加強組織領導,確保整改落實工作取得明顯成效
整改落實階段的工作時間緊、任務重、難度大,加強組織領導尤為重要。我們要努力克服松懈思想和畏難情緒,以高度的政治責任感和強烈的事業心推進各項工作,確保學習實踐活動取得實效,達到預期目的。
一是要制定方案抓整改。抓好整改工作,必須制定目標明確、措施具體、責任到位的整改落實方案。我們要以領導班子分析檢查報告為依據,把報告中提出的整改思路和措施、把解決問題和完善制度的工作具體化,使整改落實工作有章可循。制定整改方案,要明確整改項目、明確整改目標、明確整改責任、明確整改措施、對整改落實作出公開承諾。
二是要落實責任抓整改。在整改工作中落實責任,要抓住“三個關鍵”。第一個是抓責任管理。對整改任務,要逐項分解細化,明確責任領導。第二個是抓責任公開。讓教職工了解整改任務由誰負責,什么時候完成。第三個是抓責任激勵。把整改落實的情況與評價干部的工作實績、能力水平結合起來,與年度考核結合起來。
三是要加強督查抓整改。搞好督促檢查是確保整改工作落實到位的有力保證。學校學習實踐活動領導小組辦公室要深入了解活動開展的情況,及時發現和解決苗頭性、傾向性問題。整改落實工作基本結束時,要開展一次成果驗收活動。學習實踐活動基本結束后,要認真做好群眾滿意度測評工作,讓廣大黨員群眾了解學習實踐活動的成效,評價學習實踐活動的成效。
四是要營造氛圍抓整改。輿論宣傳是展示成果、鼓舞士氣、凝聚人心的重要手段,也是樹立典型、推廣經驗、推動創新的有效途徑。學校學習實踐活動領導小組辦公室要圍繞整改落實階段的目標任務和工作重點,加強宣傳報道,做好信息簡報的報送工作,積極開展宣傳活動,充分展示我校開展學習實踐活動和抓整改落實的良好精神風貌,努力營造黨組織高度重視、黨員干部發揮帶頭作用、教職員工主動參與的良好氛圍。
檢驗科自查報告 3
為了配合xx省衛生廳布置的大型醫院巡查活動,在院行政的領導下,根據《xx省大型醫院巡查工作方案(20xx版)》的精神,結合醫院實際情況,將具體自查情況總結如下:
醫院深入貫徹落實黨的十七大、十七屆四中全會和《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》有關精神,堅持以科學發展觀為指導,堅持以人為本,按照深化醫藥衛生體制改革有關要求,堅持從醫院的實際情況出發,繼續把以病人為中心,保證醫療質量和醫療安全,保障患者合法權益,改善醫療服務,優化服務流程,構建和諧醫患關系作為主要內容,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務,持續改進醫療質量、醫療服務和醫院管理水平,保障醫療安全。醫院在院行政的領導下,層層負責,分工明確,落實到人,實行責任追究制。督查方式以定期與不定期相結合,做到每月由分管院長具體負責,及時通報,及時整改,并與季度考核相結合。醫院健全醫院組織結構,完善了各項管理規章制度。對科學規范的公立醫院管理體制也進行了積極探索。
(一)堅持醫院的公益性,把維護人民群眾健康權益放在第一位。積極參加無錫市及崇安區的醫療緊急救治體系,接受政府指令完成突發公共事件緊急醫療救援工作以及其他公共衛生任務。積極開展義診、百名醫生下企業等多種形式的公益性社會活動?刂漆t院特需服務的規模,處處為病人著想,積極推進臨床路徑及單病種質量控制等工作,到年底為止,在全院已在外科、眼科、婦科及兒科推行5種疾病的臨床路徑,大大減輕了患者的經濟負擔,保障了醫療安全。醫院根據國家相關法律法規,承擔傳染病的發現、救治、報告、預防等任務。嚴格執行了傳染病預檢分診制度和報告制度。
(二)醫院歷來重視人才的培養和干部隊伍的建設,尤其近兩年來派遣醫務人員分批赴新加坡、上海等高級別醫院進修學習,帶回了新的理念與技術,加強了醫院臨床重點?平ㄔO,提高醫院核心競爭力,也大力促進了醫院的發展和干部隊伍的建設,同時醫院的.梯隊建設也愈發厚實,“賽馬不相馬”一直作為醫院選拔人才的座右銘。
(三)醫院建立了全員聘用制度和崗位責任制度。落實崗位績效考核制度,完善內部分配機制,調動了醫務人員積極性。根據無錫市的社保政策,落實社會保障政策,切實保障工作人員合法權益。
(四)醫療服務方面,全體醫務人員進一步強化服務意識,改善醫療服務,優化服務流程,不斷提高醫療服務能力和服務水平。積極探索適合醫院院情的志愿者服務模式,逐步完善志愿者服務的管理制度和工作機制,認真組織開展志愿者醫院服務和醫務人員志愿服務相關工作,促進醫患關系和諧。加強門診信息公開與咨詢服務,規范預約診療工作制度,不斷提高門診患者預約掛號、預約診療服務比例。優化門急診和入、出院服務流程,簡化環節,提高效率,通過提高醫療技術,增加醫療手段,縮短患者診療等候時間及平均住院日。建立醫患溝通制度,構建和諧醫患關系,維護患者的合法權益,履行知情告知義務,保護患者隱私。規范醫院投訴管理,及時調查處理醫療投訴并通過投訴不斷改進工作。
(五)醫院依法執業,按照衛生行政部門核定的診療科目執業,醫院及科室命名規范。醫務人員依法執業,不斷根據業務需要,嚴格執業地點的變更。建立健全并嚴格執行首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,保障醫療質量和醫療安全。貫徹落實《病歷書寫基本規范》和《電子病歷基本規范》,規范病歷書寫行為以及電子病歷系統建設和電子病歷的臨床應用,加強病歷內涵建設,提高病歷質量。完善醫療技術準入和管理制度,加強醫療臨床技術管理,促進醫學科學發展和醫療技術臨床合理應用。建立健全醫療技術臨床應用管理的相關規章制度,建立醫療技術管理檔案。每年對開展的第一類醫療技術進行技術審核,嚴格管理;加強了第二類醫療技術臨床應用的管理,不得開展未經批準技術的臨床研究和臨床應用;加強對醫療技術臨床應用情況進行規范化管理,特別是白內障超聲乳化技術和婦科內鏡診療技術的準入管理;完善手術分級管理制度,嚴格依據江蘇省制定的醫院手術分級目錄,嚴格按照規定對醫師的專業技術能力進行審核并通過后,方可授予相應的手術權限,并實施動態管理;建立醫療技術風險預警機制,制定和完善醫療技術損害處置預案并組織實施。規范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植(介)入類醫療器械行為。加強平安醫院建設,建立第三方調解機制和醫療責任保險制度。能主動報告醫療安全(不良)事件。
(六)完善醫院藥事管理委員會相關工作與管理制度并認真落實;貫徹落實《中國國家處方集》,制定醫院處方集,并認真組織培訓、實施和評估工作,促進臨床合理用藥;完善并認真落實處方點評制度;加強合理用藥監測,認真、及時、準確做好數據的收集和上報工作,對處方實施動態監測及超常預警,對不合理用藥及時予以干預;規范抗菌藥物臨床應用管理,建立健全抗菌藥物分級管理制度,明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限,切實采取措施推進抗菌藥物合理應用工作;以嚴格控制類切口手術預防用藥為重點,進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理,加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測工作,建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實;建立臨床藥師制,有明確的臨床藥師崗位職責和相應的臨床藥師工作與管理制度,明確其在醫療質量管理體系中的責任和任務并認真落實。
(七)繼續推進與落實“病人安全目標”;落實各項查對制度,認真做好手術、輸血、用藥、檢驗等醫療服務重點環節的安全核查工作。積極開展醫院感染監測、建立醫院感染信息報告制度,做到出現問題及時發現、及時處理,最大限度地降低醫院感染對患者造成的危害;加強手術室、血液透析室、消毒供應室等重點部門以及醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節的醫院感染防控;開展醫院感染管理專兼職人員和醫院感染重點部門、重點環節醫務人員的醫院感染防控知識培訓,強化醫院感染防控意識,提高醫院感染防控水平。進一步規范臨床用血管理,促進臨床科學、合理用血,保障臨床用血安全。輸血管理委員會進一步做好臨床用血的規范管理和技術指導工作,積極開展臨床合理用血、科學用血的教育、培訓和檢查工作;臨床科室根據用血規范和實際工作情況,制定月臨床用血計劃,并對醫務人員用血情展評估;輸血科進一步完善質量管理體系,制定血液儲備計劃,做好臨床用血的儲存、檢測和發放;建立科學有效的輸血不良反應及緊急用血應對預案,并認真落實。
(八)加強醫院后勤保障管理,做好消防、保衛以及水、電、氣、暖供應的安全管理工作。建立定期排查安全生產基礎設施、技術裝備、作業環境、防控手段等方面存在的安全隱患的工作機制,重點加強針對安全生產制度建設、安全管理組織體系、責任落實、勞動紀律、現場管理、事故查處等方面薄弱環節的整改工作。重點要求:建立完善的安全生產組織領導、管理機構、規章制度、操作規程、標準等,明確人員配置要求,認真組織落實;加強對安全生產重要設施、裝備、關鍵設備和裝置的日常管理維護、保養并保障安全運行,防止漏電、漏氣、漏水;完善勞動保護用品的配備和使用;確保消防通道暢通,無障礙物,消防設備齊全,標志醒目,專人管理,設有消防預警系統;加強應急管理,完善各類應急預案的制定。
檢驗科自查報告 4
為加強醫院病原微生物實驗室生物安全管理工作,確保醫院平安目標的實現,我院檢驗科根據河北省《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關內容,對檢驗科安全工作進行了自查,對涉及病原微生物菌(毒)種及樣本的人員進行了培訓,提高他們生物安全的意識,掌握必要的生物安全知識。
一、檢驗科生物安全管理工作、各項規章制度的運行情況
檢驗科根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關規定進行學習,并定期對有關生物安全各項規章制度的.運行情況進行檢查,對存在的問題及時進行整改。實驗室所從事的實驗活動均嚴格遵守有關的國家標準和實驗室技術規范、操作規程,并指定專人監督檢查實驗室技術規范和操作規程的落實情況。同時,對檢查情況進行詳細記錄,定期召開會議討論工作中發現的問題,及時糾正。
二、病原微生物菌(毒)種的管理及運輸
根據通知要求積極組織相關人員主要學習了:病原微生物實驗室菌(毒)種的管理嚴格登記制度,收到菌(毒)種后立即進行編號登記,詳細記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數量。在菌(毒)種的管理,安全保衛制度,安全保衛措施,保管過程中,傳代、分發及使用,均應及時登記,定期核對庫存數量。菌(毒)種在進行銷毀時,滅菌指示標志,滅菌效果,同時做好銷毀登記等內容。
三、實驗室生物安全突發事件的處理工作
在此次自檢中,我院檢驗科對以前制訂的處置意外事件的應急指揮和處置體系,進一步進行了修訂,使之能滿足實際工作的需要。
針對當發生自然災害(如地震、水災等)或設施出現故障時,我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。
同時規范了菌(毒)種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發生破裂的處理原則并建立了意外事故報告制度。
四、提高意識,加強學習
組織檢驗人員對《病原微生物實驗室生物安全管理條例》進行全面系統的學習,同時加強了實驗室的準入制度的管理,標明實驗室類型、負責人及其聯絡方式。加強了個人安全防護,并要求檢驗人員嚴格遵守標準的操作規程進行檢驗。
通過這次對微生物實驗室生物安全管理工作自查,提高了全體檢驗人員對微生物實驗室生物安全管理工作重要性的認識,加強管理,采取有效措施,確保實驗室工作安全。
檢驗科自查報告 5
自從醫療衛生系統開展行風建設號召以來,我們科室進行了認真細致地學習,深入領會了上層主管部門及領導的報告精神,圍繞行風建設具體內容,嚴格遵守《執業醫師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《醫務工作者職業道德》、《關于進一步加強醫藥購銷領域商業賄賂治理工作的通知》、《關于上海市衛生計生系統堅決糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風的“十項不得”規定》等法律法規及醫院有關行風廉政建設的規定,嚴格遵守中央八項規定、六條禁令、九不準的具體內容,自覺執行道德規范,全心全意為人民健康服務,確保醫療質量和安全。對本部門及個人平時的實際工作,在政治思想、組織紀律、廉政建設、實事求是等方面逐一進行了梳理、分析,找準原因,明確今后的整改的方向,以便今后更好的開展工作,現自查如下:
一、現將本科室自查自糾情況報告如下:
1.本科室不存在違規收費現象;
2.本科室沒有私自采購使用儀器設備、試劑產品的現象;
3.本科室員工沒有收受回扣及紅包的現象。
今后本科室繼續保持杜絕不正之風,嚴格遵守各項規章制度,一切以集體利益出發,堅持原則,服務和服從于大局。加強學習,不斷提高全員自身綜合素質,努力提高自身業務水平,更好地為患者服務。
二、查找梳理出的主要問題隱患:
1.員工思想政治工作有待加強。少數醫務人員思想混亂,正氣不足,道德素質有待提高。要增強責任心,更加愛崗敬業,把患者的利益放在首位。要淡泊名利,勤奮敬業,構建和諧的醫患關系。
2.要切實強化防范醫療糾紛、醫療事故的.意識。
3.完善科室設置更加方便群眾就醫。
4.窗口服務態度有待改進。存在著言語生硬,不夠熱情,對病人提出的問題解釋不夠耐心,有時工作不專心,小差錯時有發生。
5.健康教育形式單一,內容不豐富。
6.醫患溝通不夠,溝通技巧欠缺。
7.優化服務流程,減少排隊時間,方便患者就診。
8.化驗報告單集中在一個地方提取,信息化操作不夠簡單明了,人多且亂,容易搞錯。
9.門診檢驗窗口設置太少太小,不夠人性化,不方便且影響醫患交流。
10.員工開拓創新意識不強,安于現狀,對新技術的開展和應用不夠,沒有真正地站在病人的角度思考問題。
11.科室間的團結協作精神不夠。
12.科室內部對外來訪客缺乏統一的管理與訪客登記制度,給行風建設帶來隱患。
三、整改措施
1、樹立并強化“以病人為中心”的全心全意為患者服務的理念。
2、強化服務態度、服務質量的改善,以問卷調查、簽訂《檢驗科員工廉潔從醫承諾書》等形式,樹立榜樣,強化員工的服務意識。
3、加強衛生法制意識、依法行醫意識。
4、要建章立制,規范整改。行風建設中的問題有些需要通過制度加以規范。制度的制訂需要有針對性,針對某些問題制訂制度才能提高管理水平。
5、要提高素質,長抓不懈,提高醫務人員的整體素質是改進行風的根本之道。我們要深刻認識醫生職業的崇高與責任之重大,團結一心,振奮精神,為構建和諧醫患關系,為人民的健康和醫院的發展,作出更大的貢獻!
檢驗科
檢驗科自查報告 6
為深入實施《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、貫徹落實《關于印發山東省20xx年人間傳染的病原微生物實驗室生物安全專項檢查工作的通知》衛科教秘〔20xx〕292號文件精神,進一步規范我院實驗室生物安全管理,根據衛計委安排,對我院實驗室生物安全管理進行自查,自查報告如下:
一、實驗室生物安全管理工作、各項規章制度的運行情況:
檢驗科根據相關條例和制度,對有關生物安全各項規章制度的運行情況進行檢查,對存在的問題及時整改;根據人員變動情況重新調整了生物安全管理小組;實驗室從事的實驗活動均嚴格遵守有關國家標準和實驗室技術規范、操作規程,并指定專人監督檢查落實情況。
二、病原微生物菌(毒)種的管理及運輸
因各方面條件限制我院現未開展病原微生物實驗室生物的檢查,根據通知要求積極組織相關人員主要學習了:病原微生物實驗室菌(毒)種的管理嚴格登記制度,收到菌(毒)種后立即進行編號登記,詳細記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數量。在菌(毒)種的管理,安全保衛制度,安全保衛措施,保管過程中,傳代、分發及使用,均應及時登記,定期核對庫存數量。菌(毒)種在進行銷毀時,滅菌指示標志,滅菌效果,同時做好銷毀登記等內容。
三、實驗室生物安全突發事件的處理工作
在此次自查中,我院實驗室對以前制訂的處置意外事件的應急指揮和處置體系,進一步進行了修訂,使之能滿足實際工作的需要。針對發生自然災害或設施出現故障,制定了可能遇到的'緊急情況及其處理原則。同時規范了菌(毒)種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則及皮膚刺傷(破損)的處理原則,并建立了實驗室意外事故報告制度。組織科室人員進行生物知識培訓,在操作中認真做好個人安全防護。
四、醫療垃圾廢物處理工作
為加強醫療廢物的安全管理,規范醫療垃圾廢物的安全管理,檢驗科對照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關規定,自查了醫療廢物管理的規章制度,是否按照《醫療廢物分類目錄》及《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規定》對醫療垃圾廢物進行分類收集,包裝物、容器是否符合標準,警示物是否醒目,是否存在醫療廢物混入生活垃圾的情況。
五、存在的不足:
標本與試劑放置同一冷藏箱,院方已及時為檢驗科增加一臺冰箱(整改中),更新實驗室生物安全防護設備。
檢驗科自查報告 7
按照省局學習實踐科學發展觀活動實施方案要求,經省局學習實踐科學發展觀活動領導小組辦公室批準,我局學習實踐科學發展觀活動正式由分析檢查階段轉入整改落實階段。這次會議的主要任務是:回顧總結我局分析檢查階段的工作,對整改落實階段的工作進行動員和部署。
一、分析檢查階段工作回顧
根據x省水文水資源局開展深入學習實踐科學發展觀活動分析檢查階段工作安排,x水文局學習實踐活動分析檢查階段從20xx年12月12日開始,至20xx年1月中旬結束。分析檢查階段主要突出“用科學發展觀統領x水文工作”這一主題,堅持以“新視野、新作風、新措施”為載體,認真召開專題民主生活會,深刻查擺思想認識、體制機制、精神狀態、工作作風等方面存在的突出問題,精心組織民主評議,多方進行科學論證,形成高質量的分析檢查報告,圓滿完成了本階段的工作任務。
20xx年12月16日,x水文局召開轉段動員會,在總結學習調研階段工作的基礎上,對全體黨員進行思想再發動,對本單位分析檢查階段工作進行具體部署。根據省局分析檢查階段工作安排,研究制定了我局學習實踐活動分析檢查階段工作計劃。
在召開黨支部民主生活會前,局黨支部成員通過“群眾提、互相找、自己查、上級點”等途徑,廣泛征求意見和建議,對照科學發展觀的新要求,認真查找x水文工作在解放思想、改革創新方面存在的問題和不足;對照其它省市水文部門的先進做法和經驗,認真查找x水文在體制機制方面存在的問題和不足;對照以人為本的要求,認真查找在構建和諧水文方面存在的問題和不足,并把在“三新”大討論活動中查擺出的問題納入到這次活動中來,一并剖析。
在廣泛征求意見的基礎上,黨支部將意見和建議進行分門別類、歸納篩選,分析論證、刨根溯源,分析主觀方面的原因。領導班子成員之間普遍談心,交換看法,總結經驗教訓。領導班子成員認真自查自糾,并撰寫民主生活會發言材料,為開好民主生活會做好了發言準備。
20xx年12月30日上午,我局黨支部召開了深入學習實踐科學發展觀活動領導班子民主生活會。局機關中層干部列席了會議。會議議題是:按照科學發展觀的要求,查擺領導干部和領導班子存在的問題,初步整改意見。
我局班子5名成員分別匯報了自己在深入學習實踐科學發展觀學習調研階段參加活動情況及思想上的收獲,談了對科學發展觀的認識和學習體會。同時,結合征求的意見和建議,對照科學發展觀的要求,認真查找單位在科學發展、促進和諧、體制機制等方面存在的問題;查找個人在理論學習、宗旨意識、工作作風、廉潔自律、解放思想、改革創新等方面存在的問題和不足;對照以人為本的要求,認真查找民生建設方面存在的問題和不足,并對單位和自身存在的問題進行了認真剖析,找出了存在問題的根源,了初步整改意見。
根據黨支部民主生活會找出的問題,我局及時形成了分析檢查報告。分析檢查報告充分反映了x局廣大黨員、干部在貫徹落實科學發展觀上形成的共識;充分反映了黨的十六大以來x局貫徹落實科學發展觀的情況,簡明扼要概述了取得的成效,系統全面梳理出存在的問題,實事求是地分析了存在問題的主客觀原因,特別是主觀方面的原因;充分反映了x局科學發展的總體思路、工作要求和主要措施,列出了在學習實踐活動中可以立即解決的突出問題和經過一段時間努力解決的突出問題,了解決問題的新舉措;充分反映出本單位按照科學發展觀要求加強領導班子自身建設的具體措施。
分析檢查報告初稿形成后,我局及時將黨支部分析檢查報告在x水文信息網學習活動專欄公布,組織機關和測站職工對領導班子分析檢查報告進行評議,聽取了大家的意見,經過充分討論,反復修改,終成定稿。分析檢查報告和評議結果在x水文信息網學習實踐活動專欄公開。
我局及時對分析檢查階段各個環節的工作進行回顧檢查,對沒有做到位的地方進行整改,認真總結分析檢查階段的工作,轉段申請,等待接受省局的檢查驗收。在分析檢查階段,我局共出簡報2期。通過分析檢查,x局黨支部找準了單位和個人存在的不足及原因,理清了工作思路,明確了前進方向,進一步破解了x水文發展難題,提高了運用科學發展觀分析問題、指導實踐的本領,為x水文事業的發展打下堅實基礎。
二、全面做好整改落實階段各項工作
按照實施方案的要求,從今天起,我局學習實踐活動進入整改落實階段。時間安排是從現在開始至20xx年2月底結束。整改落實階段是深入學習實踐科學發展觀活動的`最后一個階段,也是學習實踐活動最出成果、最見實效的階段。扎實做好整改落實階段的工作,對于鞏固和擴大學習調研、分析檢查階段成果,確保整個學習實踐活動取得實效,具有至關重要的作用。我們要充分認識這一階段工作的重要性,把學習、查擺、整改緊密結合起來,立足實際,有的放矢,狠抓措施落實,狠抓整改提高,切實做好第三階段的各項工作。
。ㄒ唬┲攸c抓好三個環節的工作:
1、制定整改落實方案。以分析檢查報告為依據,認真研究制定整改落實方案,努力把領導班子分析報告的整改落實措施具體化、責任化、制度化。對查擺出的突出問題和需要完善的制度,按輕重緩急和難易程度,做到整改落實內容、時限、目標、措施、責任人明確,并建立整改落實臺賬制、承諾制、銷號制和通報制,使整改落實工作有章可循。整改落實方案制定后,采取適當方式向黨員、群眾公布,接受監督。要組織引導廣大黨員積極建言獻策,參與整改落實方案的制定和實施。
2、集中解決突出問題。對存在的突出問題進行梳理,明確哪些是具備條件,在活動期間可以解決的問題;哪些是通過努力,在近期可以解決的問題;哪些是難度較大,需要較長時間才有可能解決的問題。要切實解決查找出來的、通過努力能夠解決的突出問題,特別是要著力解決影響科學發展的大事、制約科學發展的難事、阻礙科學發展的急事、關系民生的實事。側重解決涉及基層群眾切身利益的問題。解決問題要做到對群眾事前預告、事中商告、事后通告,向群眾公開解決問題的方案和結果。對涉及多個部門和單位的問題,可采取現場辦公會、協調會等形式解決,對重點問題成立專項小組,由主要負責同志牽頭,積極探索上下互動、左右聯動等解決問題的有效方式。
3、完善體制機制。要從活動一開始就重視做好創新體制機制工作,認真學習掌握黨的方針政策和國家法律法規,充分借鑒學習調研成果,充分運用領導班子分析檢查報告,勇于突破制約科學發展的體制機制束縛。認真清理現有的規章制度,對廢、改、立工作做出安排。著重建立健全體現科學發展要求的規章制度。對于需要上下共同努力才能解決的體制機制問題,可以向相關機構建議。
學習實踐活動基本完成時,做好活動的總結工作,并采取適當方式向黨員、群眾通報。在此基礎上,采用科學方法,對學習實踐活動進行滿意度測評。主要測評對解決本單位影響和制約科學發展突出問題的滿意度,對開展學習實踐活動情況的滿意度。要合理確定參加測評人員的規模、范圍,使之既有一定的代表性,又規模適中,力求測評工作簡便易行,測評結果真實可靠。測評結果要以適當方式向群眾公布。根據測評情況,進一步完善整改落實措施,確保學習實踐中尚未解決的突出問題繼續得到有效解決。
(二)幾點要求:
1、強化責任,加強領導。我們要繼續保持前兩個階段的工作狀態,用飽滿的工作熱情,投入足夠的精力抓整改,高標準、嚴要求,把本單位的整改落實工作抓緊、抓實、抓好。對每項整改任務,都要落實責任人,明確完成時間,并認真進行調查研究,及時發現和解決問題。
2、把握進度,統籌兼顧。按照省局學習實踐活動實施方案,目前僅剩下一個多月的時間了,還有春節、元宵節等節假日,時間短、任務重。要確保整個活動取得實效,必須進一步增強開展學習實踐活動的緊迫感和責任感,高標準、高質量地完成各項任務。我們一定要抓緊工作,掌握進度,把每個階段、每個環節的工作做好。要統籌抓好學習實踐活動和其它各項水文工作,以學習實踐活動推動當前水文工作,在推動當前各項工作中深化學習實踐活動,切實做到“兩手抓、兩不誤、兩促進”。
3、抓住關鍵,務求實效。解決問題是學習實踐活動的關鍵,也是一項全局性、根本性、總體性和長期性的工作。在解決問題過程中,我們要大力弘揚求真務實之風,加強溝通協調,注重調查研究,摸清實際情況,實現上下聯動,以期更好地解決問題,解決更多問題。要牢固樹立群眾觀點,貫徹群眾路線,充分發揚民主,吸收群眾參與,虛心向群眾學習,真誠接受群眾監督,努力把整個學習實踐活動辦成轉變作風、務求實效的活動。要把學習實踐活動與促進領導干部講黨性、重品行、作表率緊密結合起來,教育引導黨員、干部特別是領導干部牢固樹立馬克思主義世界觀、人生觀、價值觀,堅持正確的權力觀、地位觀、利益觀,努力做出經得起實踐、人民和歷史檢驗的實績。在深入整改問題的同時,要根據工作性質和特點,努力做到既解決自身存在的突出問題,更帶動全局工作發展,讓一些全局性的問題能夠得到有效的解決。
檢驗科自查報告 8
工委班子切實加強對學習實踐活動的領導,各班子成員率先垂范,組織和動員各黨支部、部室負責人深入查找、認真剖析、廣泛評議,取得了四個進一步的階段性成果。
1.廣泛征求意見,進一步查找了突出問題。我們在學習調研階段走訪基層、座談交流、問卷調查廣泛征求意見建議的基礎上,按照“五個對照”的要求繼續深入征求意見、查找問題,向市直107個機關黨委(總支、支部)和工委機關全體在職黨員、干部發放了征求意見表(調查問卷),新征求到意見建議128條。同時,認真梳理了“解放思想、擴大開放”大討論活動查出問題的落實情況,把正在整改和沒有整改的納入學習實踐活動整改內容。截至目前,我們已累計發放各類問卷和征求意見表4350余份,征集到意見建議1000余條。通過認真梳理,切實找準了市直機關黨的建設存在的八個方面突出問題和工委班子、工委機關自身存在的三大突出問題,為下一步抓好整改落實工作奠定了扎實基礎。
2.切實開好兩會,進一步達成了發展共識。在廣泛聽取各方意見,認真做好準備工作的基礎上,12月28日,工委班子召開了學習實踐科學發展觀專題民主生活會,圍繞貫徹落實科學發展觀情況作了深入的對照檢查,各班子成員本著“重在總結經驗、重在分析問題、重在形成共識、重在明確方向、重在正面教育”的精神,開展了嚴肅認真、開誠布公的批評與自我批評。通過深刻、廣泛、具體的交流思想、交換看法、溝通意見,工委班子在市直機關黨建工作取得成績、存在問題、原因分析、發展方向、整改對策等方面進一步統一了思想,達成了共識。會議得到了市委常委、秘書長,市直機關工委書記范照兵同志的充分肯定,認為準備充分、態度認真,交流深入、效果很好。與此同時,機關各支部也結合開展民主評議黨員和年度考核召開了專題組織生活會,組織全體黨員查找了自身不適應、不符合科學發展觀要求的問題,分析了問題原因,明確了努力方向,謀劃了工作思路,提出了改進措施。
3.精心撰寫報告,進一步明確了工作思路。我們把形成高質量的.分析檢查報告作為本階段的中心任務,由常務副書記況由志同志全程主持報告的撰寫工作,多次組織討論,反復征求意見,不斷修改完善,確保問題查找得準,原因分析得透,措施制定得實。報告緊扣“打造活力機關黨建,服務##科學發展”主題,集中反映了六個方面內容:一是近年來工委貫徹落實科學發展觀的基本情況;二是影響和制約市直機關黨建工作的突出問題;三是存在問題的主客觀原因特別是主觀原因;四是工委班子在貫徹落實科學發展觀上形成的共識;五是市直機關黨建工作貫徹落實科學發展觀的總體思路和主要舉措;六是提高工委班子領導科學發展能力的具體措施。在此過程中,我們充分吸納了學習調研和征求意見的成果,著力在找準問題和原因、理清發展思路、明確整改方向、制定工作舉措上下功夫,使撰寫分析檢查報告的過程成為了深化科學發展認識、破解科學發展難題、提升科學發展水平的過程。
4.認真組織評議,進一步完善了整改舉措。工委班子分析檢查報告基本成熟后,我們發給了工委機關全體在職黨員干部征求意見,同時發給擬邀請的評議人員,讓他們提前熟悉情況。1月13日下午,我們召開工委班子《貫徹落實科學發展觀情況分析檢查報告(評議稿)》評議座談會,組織評議人員開展了集中討論和評議。從評議結果看,群眾認為分析檢查報告對科學發展觀認識“深”的占92.3%,“較深”的占7.7%,認為發展思路“清楚”的占92.3%,“較清楚”的占7.7%,認為查找的問題“準”、原因分析“透”、工作措施“可行”均為100%,對報告總體質量100%給予了“好”的評價。大家一致認為,這個報告工作基礎扎實、資料數據翔實,查找問題準確、原因分析透徹,整改思路清晰、工作措施可行,是一份符合要求、實事求是、結構合理、邏輯性強的高質量的分析檢查報告,是新形勢下運用科學發展觀統領市直機關黨建工作的一項頗具特色和價值的實踐和理論成果。同時,各評議人員圍繞增強對基層黨組織的工作指導、加強基層黨務干部隊伍建設、提高機關黨建工作活力、建立健全獎懲激勵機制等問題提出了大量意見建議。對這些意見建議,我們將認真研究,充分吸收,進一步修改完善分析檢查報告。
二、高水平體現了市直機關工委的活動特色
在第二階段的學習實踐活動中,我們秉承學習調研階段的工作思路和方法,根據分析檢查的內容特點,結合自身實際,進一步抓好特色的打造,做到了“四堅持四更加”。
1.堅持筑牢思想基礎,更加注重深化學習。我們繼續把學習擺在突出位置,緊密聯系當前國際國內和本市經濟形勢的發展變化,聯系工委的工作實際和黨員干部的思想實際,進一步組織學習了,在黨的十七屆三中全會、中央經濟工作會議和在紀念黨的十一屆三中全會召開30周年大會上的重要講話,同志到聯系點調研時的重要講話,學習了市委三屆四次全委會精神,進一步了加深了對改革開放成功經驗的認識,增強了對中央擴大內需重大決策的把握,明確了對機關黨建工作面臨形勢任務的判斷,堅定了服務##科學發展的信心和決心。
2.堅持貫徹以人為本,更加注重依靠群眾。我們把分析檢查的過程作為聽取民意、匯聚民智、凝聚民心的過程,努力做到發揚民主、廣開言路、集思廣益。工委班子召開專題民主生活會,不僅在會前征求了各機關基層黨組織和廣大機關黨員的意見,還邀請了6名市直機關黨代表、專職黨委副書記和工委機關群眾代表、離退休干部代表到會發表意見建議。開展群眾評議時,不僅在網上全文公布了《分析檢查報告(群眾評議稿)》,召開會議聽取了13名評議人員提出的近70余條意見建議,還將在1月16日召開中心組(擴大)學習會,組織工委機關全體處級以上(含非領導職務)黨員干部進行討論評議,著力形成分析檢查人人參與、制定對策人人獻計、促進工作人人努力的氛圍。
3.堅持取得實際效果,更加注重邊查邊改。我們把科學發展思路與具體工作實際進一步對接,努力在分析檢查中切實推動各項工作科學高效地開展。針對年底考核項目較多、基層負擔較重的問題,把“執政為民、服務發展”年終考核、機關黨建工作暨機關作風考核與“三創建”活動結合起來,統籌安排,協調推進,防止重復檢查與考核。針對工委整體合力不夠、戰斗力不強等問題,積極推進處級正職領導干部交流輪崗、處級以下及處級非領導職務晉升和競爭上崗工作,改進實施機關優秀公務員評選辦法。針對工委凝聚力、向心力不夠的問題,全面推進“市級文明單位”創建工作,美化綠化辦公環境,建設職工文化長廊,改造老干活動室、健身室、榮譽室、圖書室,建立在職職工興趣小組,廣泛開展文體活動,努力促進機關和諧。
4.堅持發揮自身優勢,更加注重突出特色。無論是工作結合、形式創新,還是載體打造、方法運用,我們都在項目設計、內容確定、角度切入等方面突出工委特色。結合部署分析檢查階段工作,組織工委機關黨員干部和部分市直機關黨建工作協作組組長現場學習參觀大渡口區直機關黨建工作典型經驗。結合學習貫徹十七屆三中全會、市委三屆四次全委會精神,積極推進市直機關城鄉基層黨組織共建工作。結合紀念改革開放三十周年和“五個##”建設,大力推進市直機關紅色經典歌曲傳唱活動和“全員工間操”推廣普及活動,組織工委干部職工種植“機關紅林”、參加萬人長跑。結合慶祝元旦,由況由志同志再次給機關黨員上了專題黨課。此外,充分用活網絡載體,舉辦網上知識競賽,開展網絡問卷調查,實行網上群眾評議等。
總的看,工委對分析檢查階段抓得緊,抓得嚴,抓得實,各項工作進展順利,但也存在一些問題和不足,如統籌兼顧不夠到位,松懈情緒有所抬頭,問題解決步子不大,制度創新尚待加強,等等。對這些問題和不足,我們將在下一階段工作中高度重視,努力克服。
三、高標準制定了整改落實階段的工作部署
整改落實階段是學習實踐活動最為關鍵的一個階段,既是集中時間、集中力量整改提高的階段,也是抓落實、抓深化、看效果、看收獲的階段,是整個學習實踐活動的著眼點和落腳點,是對學習實踐活動實際成效的重要檢驗。1月16日,我們將召開工委全體干部職工大會,總結分析檢查階段工作,部署整改落實階段工作。下階段,我們將重點抓好三個環節,切實做好兩項準備。
檢驗科自查報告 9
在醫院的領導重視下,針對當前某些醫療單位存在的不良醫療行為,全院進行了全面的自查自糾的工作檢查。檢驗科對科內的管理、質量、安全、服務等方面進行了全面的自查自糾檢查。經過三天的自查自糾,對照相關的醫療規章制度,發現了一些存在的隱患,制定了相關的措施。簡要總結如下:
1、標本質量情況 大部分標本合格,不合格標本有拒收記錄及重抽處理。存在問題:與護理部及各區護理溝通不夠充分,要更加全面和及時地反映抽血中存在的質量問題。措施:季度將相關的標本質量以表格的形式向護理部反映,以促進檢驗前質量的改進。
2、室內質量控制全部開展項目都能堅持每天進行室內質量控制,有記錄,對失控點有分析,有處理。質量控制良好。
3、室間質量控制能按年度參加佛山市、廣東省、衛生部的各類項目的室間質量。有記錄及反饋分析,有質量負責人的嚴格控制。同類分析儀器有測定數值的定期比對,數據顯示,不同分析儀器間測定結果在合理的.可接受范圍內。
4、危急值報告制度 各實驗室都能認真執行,有記錄及處理。存在問題,發現1例假性危急值處理不當。措施:加強工作人員業務能力的學習及培訓,不斷提高其自身專業能力。對危急值的處理及報告進行規范及貫徹。要求人人過關。
5、對危險品、安全用電、火災隱患進行清查。危險品進行上鎖管理,有使用登記。未發現用電、電器使用安全隱患。未發現潛在的火災隱
患。消防器材合格并按要求存放。
6、服務能力 能按時發報告,檢驗報告及時率達95%。服務滿意度達90%。評分為時84分。服務水平和質量仍要不斷提高。加強思想及職業道德教育,樹立行業新風,創建文明服務窗口。
本次自查自糾檢查,對提高我科檢驗質量有很大的促進作用,對保障醫療安全,消除醫療隱患有著積極的意義。
檢驗科自查報告 10
為深入實施《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、貫徹落實《關于印發山東省20XX年人間傳染的病原微生物實驗室生物安全專項檢查工作的通知》衛科教秘〔20XX〕292號文件精神,進一步規范我院實驗室生物安全管理,根據衛計委安排,對我院實驗室生物安全管理進行自查,自查報告如下:
一、實驗室生物安全管理工作、各項規章制度的運行情況:
檢驗科根據相關條例和制度,對有關生物安全各項規章制度的運行情況進行檢查,對存在的問題及時整改;根據人員變動情況重新調整了生物安全管理小組;實驗室從事的實驗活動均嚴格遵守有關國家標準和實驗室技術規范、操作規程,并指定專人監督檢查落實情況。
二、病原微生物菌(毒)種的管理及運輸
因各方面條件限制我院現未開展病原微生物實驗室生物的檢查,根據通知要求積極組織相關人員主要學習了:病原微生物實驗室菌(毒)種的管理嚴格登記制度,收到菌(毒)種后立即進行編號登記,詳細記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數量。在菌(毒)種的管理,安全保衛制度,安全保衛措施,保管過程中,傳代、分發及使用,均應及時登記,定期核對庫存數量。菌(毒)種在進行銷毀時,滅菌指示標志,滅菌效果,同時做好銷毀登記等內容。
三、實驗室生物安全突發事件的處理工作
在此次自查中,我院實驗室對以前制訂的處置意外事件的應急指揮和處置體系,進一步進行了修訂,使之能滿足實際工作的需要。針對發生自然災害或設施出現故障,制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。同時規范了菌(毒)種外溢在臺面、地面和其他表面的`的處理原則及皮膚刺傷(破損)的處理原則,并建立了實驗室意外事故報告制度。組織科室人員進行生物知識培訓,在操作中認真做好個人安全防護。
四、醫療垃圾廢物處理工作
為加強醫療廢物的安全管理,規范醫療垃圾廢物的安全管理,檢驗科對照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關規定,自查了醫療廢物管理的規章制度,是否按照《醫療廢物分類目錄》及《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規定》對醫療垃圾廢物進行分類收集,包裝物、容器是否符合標準,警示物是否醒目,是否存在醫療廢物混入生活垃圾的情況。
五、存在的不足:
標本與試劑放置同一冷藏箱,院方已及時為檢驗科增加一臺冰箱(整改中),更新實驗室生物安全防護設備。
檢驗科自查報告 11
一、背景介紹
醫院檢驗科是醫療機構的重要組成部分,承擔著疾病診斷、治療和預防的重要職責。為了確保檢驗科的工作質量和安全性,本次自查旨在全面了解檢驗科的運行情況,并提出改進措施,以提高服務質量和效率。
二、設備和儀器
1、設備管理:檢查了所有設備的完好情況和使用記錄,對存在的問題進行了歸類和整理。結果顯示,大部分設備運行正常,但發現了部分設備存在故障或使用不當的情況,需要立即采取維修或替換措施。
2、儀器校準:檢查了儀器的校準情況,并核對了校準記錄。發現大部分儀器校準合格,但也發現了少部分儀器校準未及時完成,需要提醒相關人員盡快處理。
三、人員培訓與分工
1、培訓需求:通過與檢驗科工作人員的交流和問卷調查,調查了他們對培訓需求和意見。結果顯示,大部分員工希望進一步了解最新的檢驗方法和操作規范,以提高自身技能水平。
2、分工合理性:對不同崗位的工作分工進行了評估,比較了人員的技能與工作職責的匹配度。發現部分人員分工不夠合理,有一些工作職責疊加或分工不明確,需要進行合理調整。
四、質量管理和質控體系
1、樣本管理:核查了樣本接收、儲存和處理的過程,對比了記錄和實際操作。發現了少部分樣本存在信息錯誤、混淆或管理不當,需要強化員工對樣本管理的.重視和培訓。
2、質控體系:對質控的常規操作進行了檢查,包括質控品的使用和記錄。發現了個別員工在質控品的使用和記錄方面存在問題,需要加強培訓和監督。
五、社會責任和服務質量
1、病患安全:對病患的信息保護和隱私保護進行了核查。結果顯示,大部分員工對病患的信息保護有一定的認識,但也有少部分員工存在泄露患者信息的行為,需要加強員工的培訓和監管。
2、服務質量:通過患者滿意度調查,了解了患者對檢驗科服務的評價。發現患者對服務質量總體滿意,但也有一些患者對結果解讀不清、服務態度不佳等問題提出了反饋意見,需要進一步改進工作。
六、改進措施
1、設備維修和更新:針對發現的設備故障和使用不當情況,制定了設備維修和替換計劃,并明確相關責任人和時間節點。
2、人員培訓和調整:根據員工的培訓需求和分工合理性的評估結果,制定了培訓計劃和人員調整措施,以提高員工的專業水平和工作效率。
3、質量管理強化:加強樣本管理和質控體系的培訓,確保所有員工對這些管理要求的充分理解,并加強監督和考核。
4、提升服務質量:根據患者的反饋意見,制定了服務質量改進計劃,包括加強結果解讀溝通、改進服務態度等。
七、結語
通過本次自查,我們深入了解了醫院檢驗科的運行情況,并提出了改進措施。希望通過這些改進措施的實施,能夠進一步提高檢驗科的工作質量和安全性,為病患提供更加可靠和高質量的檢驗服務。
檢驗科自查報告 12
20XX年檢驗科在各位院領導的正確領導下,在科室全體工作人員的共同努力下,檢驗科積極參加醫院的各項政治活動和業務學習,提高自身思想認識和服務技能,提高檢驗隊伍素質,樹立全心全意為人民服務的思想,想病人之所想,急病人之所急,圍繞醫院發展大局,積極開展各項工作,順利完成20XX年的各種工作,F將20XX年的檢驗科工作情況總結如下。
一、基本情況
檢驗科目前共有11名專業技術人員,檢驗科設有臨檢室、生化室、免疫室、HIV初篩實驗室。在人員少、檢驗室多、工作壓力大的情況下,除完成日常門診、住院患者的常規檢驗工作外,并負責完成每年一度的全市公務員體檢3000余人次以及各種社會團體體檢。
二、醫德醫風和醫療質量方面
全科人員具有強烈的事業心和責任感,熱情的對待每一個前來檢查的病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意為病人服務。為保證工作質量,我科各室人員努力完成日常檢驗工作及各類檢驗儀器的每日校準、質控等工作,確保檢驗結果的準確可靠。對工作中發現的問題及時糾正,時刻與各科室保持聯系。我科員工嚴格遵守紀律,不遲到、不早退、不串崗、不曠工,無醫療差錯。在工作上,大家注重各種知識的學習與積累,不斷提高綜合素質和工作能力,逐漸積累經驗,提高工作效率,也為防范醫療差錯事件的發生提供了可靠保障。
三、工作完成情況
1、20XX年,我科在每天按質按量完成各種常規檢驗工作外,并積極參與醫院各項體檢工作。截止12月中旬,全科自費業務收入達到2456390元,較去年同期增長10%,保健收入達到673952元,增長8%。隨著工作量不斷攀升,科室成員提前到崗、推遲下班,認真檢測,保證每天結果按時發出,對病人服務態度明顯改善;檢驗科的工作量大,環節多,工作上稍有疏忽便會造成極大的工作隱患,并會常常導致臨床醫生的誤診誤治,因此工作人員都嚴格執行查對制度,包括病人的信息、抽血注意事項等,嚴把分析前、中、后的質量控制關。
2、作好各實驗儀器的維護和保養工作,對出現各類故障,認真研究,積極應對,及時自行或在工程師遠程指導下解決問題,保證我科各類儀器的正常運行,從而保證檢驗結果發出的及時性。
3、注重檢驗質量,保證檢驗結果的準確性。規范了臨床檢驗室內質量控制,同時積極參加省臨床檢驗中心室間質量評價活動,在免疫、生化、血液等項目評價中均取得了良好成績,充分顯示了我科實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。
4、加強與臨床溝通。為更好服務于患者及臨床,我科室人員積極主動與相關科室進行溝通,工作中發現問題,主動聯系相關科室的醫護人員,積極協調處理各種工作中出現的`問題。
5、科室服務水平不斷提高,一切工作以檢驗質量為核心,避免差錯事故的發生,堅持要求我科各醫務人員具有高度的服務意識,全力搞好以病人為中心的服務工作。
6、為了滿足臨床對檢驗項目的需求,堅持每年都有新項目的開展,今年我科新增的檢驗項目是載脂A、載脂B、AFU、D—二聚體、PCT等。
四、存在的問題科室
工作人員的工作及學習積極性有待提升,須不斷增強為患者服務的思想意識。
五、20XX年工作計劃:
1、我們將繼續按照等級醫院評審的要求認真完成各項工作,工作中嚴格按照操作規程進行各種檢驗,按照建立的各種流程進行各項工作。
2、不斷改進工作方式,提高工作效率,降低工作成本。
3、查找出我科現有薄弱環節,根據實際情況,加強科室內部學習,不斷提高我科工作人員對新技術、新項目的學習,提高檢驗能力,為臨床提供可靠的檢驗結果。
4、加強管理加強科室人員責任心及醫德管理,嚴防檢驗工作中醫療差錯事件的發生;加強職工醫德醫風教育,減少患者的投訴,造就一個良好、和諧的醫患關系氛圍;進一步加強試劑耗材管理,以滿足工作所需,又不至于造成浪費。
總之,在過去的一年內,我科取得了不少成績,但仍然存在較多問題,在即將到來的20XX年,我科始終將及時、準確、可靠作為我們工作的核心和動力,始終將提高檢驗服務質量作為我們的生命線,以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項工作任務。
檢驗科自查報告 13
為了提高醫療服務質量和技術服務水平,我院對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。
一、領導重視,分工明確:
我院召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由xxx任組長、各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組,各業務科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況:
。ㄒ唬┤藛T自查情況:我院現有主治醫師6名,住院醫師13名,臨床執業助理醫師2名;主管藥劑師3名,藥劑師1名;檢驗師2名,放射影像師2名;主管護師3名,執業護師6名;招聘醫學院校畢業生6名。我院從未超注冊范圍開展執業活動或非法出具《醫學證明書》;也從未對未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員給予處方權與處置權,或多地點注冊的醫師從事醫療活動,醫院所有醫護人員均掛牌上崗,并設立了監督欄和意見箱對外公開。
(二)提高服務質量:按照衛生行政部門的有關規定、醫院加強醫療護理質量管理,醫院成立了醫療護理質量管理領導委員會,定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況,確保醫療安全和服務質量,不斷提高醫療服務水平。
。ㄈ┰簝冉徊娓腥竟芾砬闆r:成立了院醫院感染管理領導小組,由xxx、xxx、xxx、xxx、xxx等組成,領導小組人員均取得上崗證。醫院定期對有關人員進行醫院感染培訓學習,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度,有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
。ㄋ模┕腆w醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進行了分類收集,按規定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫療廢物運輸轉送有專人負責并有簽字記錄。
。ㄎ澹┮淮涡允褂冕t療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集,進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
三、存在不足:
一是由于xx醫療機構經費不足,有些醫療設備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關業務的深入開展,醫院發展的后勁不足;二是受到多方面的限制,專業技術人員缺乏,醫院專業技術人員的工作量大,到上級醫療機構進修的.機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高。
四、改進措施:
我院一定以此次自查為契機,在上級業務主管部門的領導下,認真執行國家的法律法規,規范醫院的執業行為,按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證件,規范從業人員的準入資格,醫護人員合法執業。
對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定辦理的資格執業注冊工作,對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓,在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作,不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓合格證。嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,開拓創新,不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
檢驗科自查報告 14
一、認真部署,精心組織
分析檢查階段是把學習實踐科學發展暨作風建設年活動引向深入的重要階段,也是把認識成果轉化為實踐成果的關鍵階段。進入分析檢查階段后,局黨支部高度重視,以更加務實的作風和更大的工作力度,推動活動扎實深入開展。
。ㄒ唬┘皶r轉段動員。我局及時召開學習實踐暨作風建設年活動分析檢查階段轉段會議后,總結了學習調研階段取得的成績和存在的問題,對分析檢查階段工作進行了安排部署,著重講清分析檢查階段的重要性、主要任務和具體要求。
。ǘ┚闹贫ǚ桨。為確保分析檢查階段扎實推進,按照旗委《鄂托克旗深入學習實踐科學發展觀活動分析檢查階段工作安排》的要求,結合我局實際,及時制定了《商務局深入學習實踐科學發展觀暨作風建設年活動分析檢查階段實施方案》,對分析檢查階段的實施步驟和目標要求做了具體的安排,為活動取得實效提供了制度保證。
(三)抓好組織實施。為使分析檢查階段扎實深入開展,局領導班子親自動員、親自部署,帶頭分析檢查,帶頭開展批評與自我批評,帶頭邊查邊改,積極發揮引導帶動作用,認真組織開展分析檢查階段的各項工作,局全體黨員干部堅持思想不松懈、措施不松動、工作不松勁,及時總結經驗教訓,努力消除科學發展的障礙,明確科學發展的新思路、新方法、新舉措,切實做到了領導帶頭組織,黨員全員參與,活動全面啟動。
。ㄋ模﹫猿州浾撔麄鳌榘褜W習實踐暨作風建設年活動引向深入,在鄂托克旗商務之窗及時報道活動的開展情況,并發了十期科學發展及作風建設的商務信息。
二、抓好三個環節,扎實開展各項工作
分析檢查階段的三個環節中,重點是要抓好召開專題民主生活會和撰寫分析檢查報告這兩個環節。
(一)廣泛征求意見。通過召開座談會、討論會、發放征求意見表和個別交談等多種形式,廣泛征求和虛心聽取干部員工的意見和建議。其中,發放征求意見表60份,共收集各類問題、意見和建議15條,梳理出重點意見6條,并將意見反饋到每個班子成員。為領導班子切實把問題找準找實,找準努力方向、定準整改措施,反思問題、對照剖析提供了依據。
(二)開展談心活動。局領導班子本著團結—批評—團結的原則,廣泛開展多層次的談心活動。對照征求的意見,既談對自己存在問題的認識,又談對方不適應、不符合科學發展觀的突出問題,找準問題根源,總結經驗教訓。進一步加強了班子成員之間的`溝通聯系,為開展批評與自我批評奠定基礎。
。ㄈ┱J真撰寫發言提綱。各級領導班子成員對于征求的意見和建議、查找的問題以及專題民主生活會的主題,結合分管的工作實際,認真撰寫了專題民主生活會的發言提綱。同時,各黨支部召開了黨員組織生活會,廣大黨員按照科學發展觀的要求,分析查找問題,明確努力方向。領導班子成員參加了黨員組織生活會,認真聽取了黨員的意見建議,進一步修改發言材料,使之成為撰寫領導班子分析檢查報告的重要依據。
。ㄋ模╅_好領導班子專題民主生活會和黨員干部專題組織生活會。為防止領導班子專題民主生活會流于形式和走過場,要堅持“五項重開”,即“準備不充分的重開;開展批評和自我批評不深刻的重開;問題查找不準的重開;整改措施不具體的重開;結合思想和工作實際不緊密的重開”。并且,局領導班子成員參加了全體黨員干部的組織生活會。我局領導班子于6月8日召開了以“轉變思想觀念,推動科學發展,在新起點上開創商務工作新局面”為主題的學習實踐科學發展觀暨作風建設年活動專題民主生活會,會議由局學習實踐科學發展觀活動領導小組組長、黨支部書記、局長王新平同志主持,檢查指導組成員及各辦公室主要負責人參加了會議。班子成員逐一發言,大家以嚴肅認真的態度,認真查找班子和個人在思想觀念、工作思路、落實措施、體制機制、工作作風等方面存在的不適應不符合科學發展觀要求的突出問題。面對面開展批評與自我批評,做到了解剖自己不怕嚴,亮出問題不怕丑,觸及思想不怕痛。對個人存在問題的原因進行深入剖析,對如何解決這些問題統一思想,提出了進一步貫徹落實科學發展觀的整改措施和努力方向。
檢驗科自查報告 15
為深入實施《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、貫徹落實《關于印發山東省20xx年人間傳染的病原微生物實驗室生物安全專項檢查工作的通知》衛科教秘〔20xx〕292號文件精神,進一步規范我院實驗室生物安全管理,根據衛計委安排,對我院實驗室生物安全管理進行自查,自查報告如下:
一、實驗室生物安全管理工作、各項規章制度的運行情況:
檢驗科根據相關條例和制度,對有關生物安全各項規章制度的運行情況進行檢查,對存在的問題及時整改;根據人員變動情況重新調整了生物安全管理小組;實驗室從事的實驗活動均嚴格遵守有關國家標準和實驗室技術規范、操作規程,并指定專人監督檢查落實情況。
二、病原微生物菌(毒)種的管理及運輸
因各方面條件限制我院現未開展病原微生物實驗室生物的檢查,根據通知要求積極組織相關人員主要學習了:病原微生物實驗室菌(毒)種的管理嚴格登記制度,收到菌(毒)種后立即進行編號登記,詳細記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數量。在菌(毒)種的`管理,安全保衛制度,安全保衛措施,保管過程中,傳代、分發及使用,均應及時登記,定期核對庫存數量。菌(毒)種在進行銷毀時,滅菌指示標志,滅菌效果,同時做好銷毀登記等內容。
三、實驗室生物安全突發事件的處理工作
在此次自查中,我院實驗室對以前制訂的處置意外事件的應急指揮和處置體系,進一步進行了修訂,使之能滿足實際工作的需要。針對發生自然災害或設施出現故障,制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。同時規范了菌(毒)種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則及皮膚刺傷(破損)的處理原則,并建立了實驗室意外事故報告制度。組織科室人員進行生物知識培訓,在操作中認真做好個人安全防護。
四、醫療垃圾廢物處理工作
為加強醫療廢物的安全管理,規范醫療垃圾廢物的安全管理,檢驗科對照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關規定,自查了醫療廢物管理的規章制度,是否按照《醫療廢物分類目錄》及《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規定》對醫療垃圾廢物進行分類收集,包裝物、容器是否符合標準,警示物是否醒目,是否存在醫療廢物混入生活垃圾的情況。
五、存在的不足:
標本與試劑放置同一冷藏箱,院方已及時為檢驗科增加一臺冰箱(整改中),更新實驗室生物安全防護設備。
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