婦幼自查報告
在當下這個社會中，報告有著舉足輕重的地位，報告成為了一種新興產業。寫起報告來就毫無頭緒？下面是小編整理的婦幼自查報告，歡迎閱讀與收藏。
婦幼自查報告1
江西省婦幼保健機構管理評審委員會：
根據《醫療機構管理條例》、《江西省二級婦幼保健院等級評審細則（試行）》要求，我院積極部署管理評審工作，召開“創建二級婦幼保健院動員大會”提高認識，統一思想，成立了以院長李亞軍牽頭的管理評審工作領導小組及達標辦公室，全院所有職工和科室積極行動，針對評審標準逐條自查整改，抓好落實，使我院的管理工作上了一個新的'臺階，基本達到了江西省二級婦幼保健機構評審要求。
現將我院針對管理評審標準逐條落實自查情況，向江西省婦幼保健機構管理評審委員會報告如下：
一、建筑規模
醫院占地2650平方米，建筑面積1400平方米，其中：保健業務用房面積1900平方米，編制床位40張，實際開放床位40張，每床建筑面積為方47.5平方米，母嬰同室病床25張，分娩室面積為50平方米，均達到二級婦幼保健院要求。
二、科室設置
（一）業務科室一級科室：醫院設有婦女保健科、兒童保健科、健康教育科、信息資料科、婦產科、兒科、門診部（急診科）、基層保健科。
二級專業組：婦女保健科設八個專業組，兒童保健科設五個專業組。
�。ǘ┽t技及其他業務科室設置：醫院設有藥劑科、檢驗科、放射科、功能檢查科、病理科、理療科、手術室、麻醉科、消毒供應室、病案室等。各科室具備工作制度、人員崗位職責、必要設備，有工作計劃、總結及相關記錄。
�。ㄈI務科室和醫技及其他科室均按照規范制定了科室工作制度、人員崗位職責，有工作計劃、總結及相關記錄，配備了必要的設備。
三、機構管理
（一）依法執業
我院嚴格執行各項醫療衛生管理法律、法規和規章；按時校驗《醫療機構執業許可證》，注冊事項發生變化及時變更；全院職工嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規及規章，定期組織學習《母嬰保健法》、《母嬰保健實施辦法》、《職業醫師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫療機構管理條理》、《醫療事故處理條理》、《醫療廢物管理條例》、《護士管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指南》、《處方管理辦法》。
�。ǘ┥鐣б嬖诜⻊者^程中，始終把社會效益放在首位，履行相應的社會責任和義務。認真完成衛生下鄉、支農、對口支援貧困鄉鎮、組派救災醫療隊等政府指令性任務，并積極參加政府組織的社會公益性活動。積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高公民的健康意識。
20xx年xx月xx日
婦幼自查報告2
20xx年我區的婦幼衛生工作在區委、區政府的高度重視和市衛生局的精心指導下，緊緊轉繞年初工作目標，以“一法兩綱”為核心，以婦幼保健為重點，以婦幼臨床為依托，切實加強區級婦幼保健機構服務能力建設，強化婦幼衛生人員培訓，努力完善三級婦幼衛生服務網絡，全面落實婦幼保健各項工作任務，提升了全區廣大婦女、兒童的健康水平。
一、以宣傳培訓工作為先導，努力營造關愛母親和兒童的良好氛圍
1、加大了婦幼保健知識宣傳力度。全區利用出宣傳欄、發宣傳單等形式大力宣傳了《母嬰保健法》及相關的婦幼保健知識，普及了群眾的婦幼保健意識。全區共出宣傳欄84期，發放宣傳單10000余份，營造了“關愛母親和兒童”的良好氛圍。同時，婦幼保健工作人員結合社區衛生服務的方式，通過開展進村入戶體檢對廣大的農村群眾開展了婦幼保健知識宣傳，進一步提升了群眾的婦幼保健知識水平。
2、加強了婦幼衛生人才培訓力度。今年我區舉辦了二期產科適宜技術培訓班，重點對產科基本知識和技能、產科急救技術以及新生兒窒息復蘇技術進行了培訓，提升了全區助產技術人員的業務水平。同時，各鄉鎮衛生院積極選派婦幼工作人員前往上級醫院進修深造，回來后開展技術講課，全面提升了助產技術人員的工作水平。
3、加大了對婦幼衛生監督執法力度。為嚴格資格準入，我區對所有開展助產技術的醫療機構進行了監督執法檢查，進一步規范了產科服務技術資格準入。全區所有開展助產技術服務的醫療機構均已取得《母嬰保健技術執業許可證》，所有助產技術人員均已取得了《母嬰保健技術考核合格證》，促進了母嬰保健技術的規范服務，為母嬰保健工作的開展營造了良好的工作氛圍。
二、以“降消”項目開展為契機，認真落實孕產期保健和兒童保健各項任務
為推進“降消”項目工作的順利開展，我區成立了項目工作領導小組，制定了項目實施方案，落實了人員工作職責，并結合婦幼保健日常工作的開展全力推進項目進度。由于各項工作的順利推進，今年全區未發生一例孕產婦死亡，新生兒破傷風發生率為零。
1、進一步推進區、鄉兩級產科建設。區婦幼保健院完成整體搬遷后，即全面推進產科急救中心建設，積極完善產科各項硬件與軟件設施條件，強化人員培訓，健全產科各項規章制度，暢通了孕產婦急救綠色通道，使產科建設上了一個新臺階。各鄉鎮衛生院認真對照《江西省“母嬰安全初級衛生院”標準》對產科進行了返顧性檢查，進一步完善了產科設施設備建設，健全了產科各項制度，提升了產科服務質量和水平。經市衛生局復評，我區有七所鄉鎮衛生院產科建設均已達標。由于產科條件的改善及宣傳工作的到位，20xx年我區孕產婦住院分娩率達100%，高危孕產婦住院分娩率達100%。
2、認真開展了孕產期保健各項服務。加強了孕產婦系統管理，提升了保健管理率。積極開展了早孕建卡、產前檢查、產后訪視等工作，產前檢查率達97.77%，早孕建卡率達88.94%，產后訪視率達97.67%，孕產婦系統管理率達88.94%。同時，加強了對高危孕婦的篩查與管理，高危孕產婦篩查率達15%，管理率達100%。
3、積極開展了“關愛兒童”項目工作。作為全市的一個“關愛兒童”項目試點區，我區高度重視“關愛兒童”項目工作，年初便將項目工作納入了年度目標考核評分內容，制定了項目工作計劃及實施方案，確保了項目的順利實施。通過建卡監測管理，描記兒童生長發育曲線，及時進行保健宣教與營養干預，提升了我區的農村兒童保健管理水平，降低了兒童營養不良的發生率。今年我區3歲以下兒童保健管理率達91.17%，7歲以下兒童保健管理率為77.01%。同時，“六.一”前夕，區婦保院組織人員對城區內托幼機構2400余兒童進行健康體檢，建立兒童健康檔案，開展體弱兒篩查與評價，提升了城區兒童的健康水平。
4、開展了婦女病查治工作。婦科疾病嚴重影響婦女的身體健康和生活質量，對此，我區高度重視，結合社區衛生服務開展了婦女病普查普治工作，今年全區的婦女病檢查率為99.65%，患病率為20.96%，陰道炎患病率為10.56%，宮頸炎患病率為10.42%。
5、配合計生部門開展了各項節育手術。今年我區共完成各項節育手術1799例，其中放置節育器45.25%，取出節育器為6.28%，輸卵管結扎為45.19%，人工流產為2.28%，引產為0.106%，切實完成了上級部門交予的工作任務。
6、開展了“三網合一”監測工作。20xx年我區新生兒死亡率為4.57‰，嬰兒死亡率為6.09‰，5歲以下兒童死亡率為7.61‰，與去年相比均有較大下浮。
7、認真執行了婦幼衛生“3+1”報表模式。及時向上級部門上報了婦幼保健各項報表，并確保了數據的真實性和準確性。
三、以婦幼重大公共衛生服務項目為重點，全面提升婦幼工作質量
農村孕產婦住院分娩補助和增補葉酸預防神經管缺陷項目是二項關系到群眾切身利益的重大公共衛生服務項目，也是落實醫藥衛生體制改革的重要體現。對此，我區委、區政府高度重視，成立了由政府分管領導擔任組長，衛生、財政及相關部門負責人組成的項目工作領導小組，多次召開會議研究部署項目各項工作，制定了項目實施方案，明確了各部門的工作職責，加強了項目管理和督導，落實了人員工作職責，確保了項目工作的.順利開展。
1、加大了項目宣教力度。一是在《xx新聞》等新聞媒體進行了充分的報道，使婦幼重大公共衛生服務項目家喻戶曉;二是通過刷寫永久性標語、張掛大型條幅、出宣傳欄、發宣傳單等形式積極向群眾宣傳了農村孕產婦住院分娩補助及婦女孕前和孕早期補服葉酸預防出生缺陷的相關知識，全區共刷寫永久性標語36條，出宣傳欄48期，發放宣傳單10000余份，提升了群眾對項目知識的知曉率。三是各醫療機構利用下鄉開展社區衛生服務的時機進村入戶開展了婦幼重大公共衛生項目宣傳，積極做好了農村婦女的思想動員工作，使更多的婦女體會到黨和政府給予的關心，享受到了醫改帶來的好處和實惠。
2、強化了項目工作管理。為強化項目管理，我區下發了《關于進一步做好婦幼重大公共衛生服務項目工作的`通知》，簡化了孕產婦住院分娩直補流程，加強了對專項資金的管理，明確了專項資金的撥付和審批程序，促進了項目工作的順利開展。今年全長區免費葉酸增補人數達2906人，完成任務數的218%;共補助農村孕產婦住院分娩20xx人,完成任務數的80.23%。
3、加大了項目督導力度。在實施項目過程中，我區充分利用督導檢查這一切實可行的方法，圍繞項目實施方案的要求，重點督查了農村孕產婦住院分娩補助項目的直補流程、孕產婦補助宣傳、住院分娩的限價管理和農村育齡婦女補服葉酸的發放、隨訪和管理情況。對項目進度緩慢、項目工作不力的單位予以通報批評。通過嚴格的督查整改，促進了項目工作的落實到位。
四、存在的主要問題
1、經費短缺，工作開展受限。婦幼保健各項工作的開展缺乏工作經費，各基層醫療機構工作人員開展工作也沒有任何補助，使基層人員工作積極性受挫，也使婦幼人員的變動性較大。
2、與相關部門溝通協調工作有待加強。婦幼保健工作的開展需要計生、民政等相關部門的支持配合，如一些婦幼衛生數據上報等也需要相關部門提供數據，一些部門顧及到自身利益不予配合，使婦幼工作開展受限。
3、區級產科急救中心建設有待加強。由于我區婦幼保健院剛剛完成整體搬遷，醫院起步不久，設施條件簡陋，資金周轉困難，因此，一些產科急救中心的硬件設備如呼吸機等難以及時添置，使產科急救中心的服務能力受限。
五、下一步工作打算
在下一步的工作中，我區將以婦幼重大公共衛生服務項目工作為契機，進一步完善婦幼機構體系建設，提升婦幼保健工作水平，加大宣傳，強化管理，狠抓落實，確保婦幼衛生各項目標任務順利實現。
1、加大婦幼衛生宣傳力度，認真細致做好婦幼保健知識宣傳和婦幼重大項目政策的解釋工作，擴大項目受益覆蓋面，提高群眾的知曉率。
2、加強與財政、計生、民政等部門的溝通協調，爭取各部門的支持配合，合力推進婦幼重大公共衛生項目進度，提升項目執行力。
3、積極爭取上級各部門支持，切實做好“降消”項目工作，全力推進區級產科急救中心建設，完善相關設施設備，提升產科急救能力和服務水平。
4、加強對全區婦幼衛生人員的培訓力度，進一步提升區、鄉兩級助產技術人員的業務水平。
婦幼自查報告3
20xx年xx婦幼保健計劃生育服務中心在區委、區政府及區衛健委的領導下，按照目標要求的實施辦法，不斷加壓，嚴格要求，使孕優工作躍上一個新臺階，現就上半年我中心工作情況總結如下：
一、立足陣地，嚴格管理
為了能更好地做好服務工作，我們從健全規章制度明確工作職責入手，抓好內部管理，強化全體工作人員的服務意識，力求服務態度好服務質量高，服務方法創新。
1、健全規章制度，明確人員職責我們根據相關要求結了行業特點制定了“人員分工及崗位責任制”、“請銷假制度”、“衛技服務工作制度”等，將各項工作分解到具體的人，真正做到人人有事做，事事有人管。
2、強化內部管理，提高孕優服務水平工作千頭萬緒，涉及到方方面面，這就對我們提出了更高的要求。
二、服務內容
1、指導鄉鎮有序開展免費孕前優生健康檢查項目的宣傳發動、優生健康教育、信息采集、摸底登記、信息反饋、隨訪等。
2、做好本中心免費孕前優生健康檢查的.常規工作；
3、負責家庭檔案隨訪信息的填寫、月報表統計上報工作。
4、開展質量控制管理，確保檢驗數值準確。
5、開展優生健康知識宣傳培訓。
通過多種方式宣傳優生科學知識，增強出生缺陷預防意識，樹立“健康飲食、健康行為、健康環境、健康父母、健康嬰兒”的預防觀念。
在以后的工作中，我們會再接再厲，百尺竿頭更進一步，為全區群眾交一份滿意的答卷。
婦幼自查報告4
縣婦幼保健院在縣委、縣政府及上級業務主管部門正確領導和支持下，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實科學發展觀，團結協作，努力奮斗，堅持以婦幼保健為中心、以實施婦幼衛生民生工程、重大公共衛生服務為契機，走綜合發展之路，現將1－4月份婦幼衛生民生工程自查情況匯報如下：
一、制定計劃，分解任務，落實責任
根據市、縣衛生局下達的各項婦幼衛生目標任務，制定了《縣民生工程－提高婦女兒童健康水平實施方案》（定衛〔〕60號）、《縣民生工程－提高婦女兒童健康水平項目服務與資金運轉程序》（定衛〔〕59號）和《縣基本公共衛生服務婦幼保健項目工作重點》（定衛〔〕75號）�！斗桨浮分忻鞔_提出了預期目標和方法措施，強調了要認真做好婦幼衛生民生工程、基本公共衛生服務均等化等項目工作，積極創建等級保健院，完成省、市下達的各項民生工程目標任務。為確保完成上級下達的各項目標任務，成立了民生工程領導小組，制定了《婦幼保健院婦幼衛生工作計劃》（定婦幼〔〕1號）和《縣婦幼衛生工作主要目標任務》，對具體任務進行分解，明確責任人和分管責任人，確保各項任務順利完成。
二、認真組織實施“提高婦女兒童健康水平”民生工程
1、農村孕產婦住院分娩補助：項目補助任務數為9000人。截至4月底，實際補助農村住院分娩孕產婦3707人（其中平產免費11人），發放補助資金111.21萬元，完成任務數的41.19%，住院分娩實名登記率100%，達到序時進度目標。
2、免費婚前醫學檢查：市衛生局要求的任務數為19200人，婚檢率在80%以上。截至4月底，已免費婚檢11664人，婚檢率為90.89%，完成任務數的60.74%，達到序時進度目標。
三、促進基本公共衛生服務逐步均等化和重大公共衛生服務
根據基本公共衛生服務均等化實施方案，保健院制定了孕產婦保健服務、兒童保健服務的'執行方案。于4月11日召開了“縣基本公共衛生服務均等化項目”啟動會暨培訓會，保健院專業人員在培訓班上對孕產婦保健服務、兒童保健執行方案及規范服務進行了專項培訓。截至4月底，0－6歲兒童保健管理服務16570人次，孕產婦保健管理服務10278人次。產后訪視8843人次，聽力篩查2111人，新生兒疾病篩查2295人。發放葉酸17805瓶，新增服用葉酸3976人。
四、舉辦婦幼保健人員培訓班和下鄉檢查督導
3月13日，舉辦了啟用市婦幼保健信息平臺培訓班，各鄉鎮（中心）衛生院孕產婦保健人員、兒童保健人員、婦產科信息員、各縣直醫療保健單位、各助產機構婦產科負責人、信息員、產科門診醫生共52人參加了培訓。3月20日，舉辦了婦幼保健工作會議暨保健知識培訓班，各鄉鎮衛生院（分院）院長、社區衛生服務中心主任、婦保人員、兒保人員、縣衛生局分管局長、市保健所副所長和婦保、兒保股股長等共115人參加了會議和培訓。4月11日舉辦了“縣基本公共衛生服務均等化項目”培訓會，保健院專業人員在培訓班上對孕產婦保健服務、兒童保健執行方案及規范服務進行了專項培訓，共80余人參加了培訓。
4月15日～18日，組織兒保、婦保、信息等相關人員分二組對全縣27家鄉鎮衛生院和2家社區衛生服務中心婦幼衛生工作進行了一次全面地檢查督導，對檢查結果進行了評分，對存在問題現場指導，并下達了指導意見書，要求限期整改。
五、繼續做好“先心病”患兒救助
截至4月21日，共五批40名“先心病”患兒在縣衛生局和婦幼保健院領導的陪同下，赴杭州第二人民醫院進行了免費“先心病”手術治療，縣電視臺、中央電視臺七套聚焦三農欄目組全程跟蹤報道，滁州市電視臺、安徽省電視臺做了專題報道。
六、繼續做好新生兒疾病篩查工作
努力提高新生兒疾病和聽力篩查是我們的目標，經過保健人員的積極努力，截至4月底，我縣新生兒疾病篩查為1364人；新生兒聽力篩查為1249人，比去年同期大幅增長。
七、開展婦幼保健、民生工程宣傳活動
利用電子顯示屏、宣傳欄、宣傳畫大力宣傳婦幼保健知識；在婦產科門診、母嬰同室通過發放母乳喂養宣傳手冊、醫務人員親自指導等多種形式宣傳母乳喂養的好處，在候診大廳播放母乳喂養宣傳片；設置活動展版，宣傳“婦幼衛生、民生工程”、“免費婚檢”、“農村孕產婦住院分娩補助程序”等國家民生政策。
婦幼自查報告5
在上級主管部門及社區服務中心領導的指導下，自2010年10月1日----2011年9月30日，我院社區的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的.工作。
1、認真做好婦幼保健工作：在一年的時間里，我處有產婦122人，產婦系統管理117人，系統管理率94.35%，建卡122人，建卡率100%。住院分娩122人，住院分娩率100%。產后訪視117人，其中高危產婦46人，高危孕產婦篩查率37.70%，全部住院分娩，高危孕產婦管理率及住院分娩率100%，活產數124人，新法接生率100%，新生兒訪視119人。全年度無孕產婦死亡病例，無嬰兒死亡數，1-4歲兒童死亡數0人，5歲以下兒童死亡數0人，高危兒童管理9人，管理率100%。其中，早產兒2人，低出生體重3人，妊娠合并癥3人，新生兒肺炎2人，給予相應治療，收到良好的效果。以上情況說明我院社區婦幼工作存在一定不足，今后還要努力加強本社區的宣傳教育工作，找到一些更好的實際工作方法來改善工作。
2、由于我處地處城區，我院婦幼工作人員和健康教育工作人員經常深入各社區宣傳，落實婦幼保健工作的有關知識及項目，通過一年的努力工作，我處社區婦幼工作和每月下社區用人際傳播的形式進行科學育兒﹑新法接生﹑圍產保健等知識宣傳。并認真做好預防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測工作，對所有孕婦認真做好預防艾滋病母嬰傳播宣傳工作，讓她們了解認識孕期艾滋病篩查的意義，自愿接受艾滋病篩查。
3、自2011年10月起，對我處轄區7個社區居民，按有關要求建立了居民健康檔案，對產婦和新生兒按要求做好產后訪視及新生兒訪視，加強高危孕產婦的管理，降低孕產婦死亡及新生兒死亡例數，加強7歲以下兒童及65歲以上老年人管理，認真做好體檢。在今后的工作中要堅持以貫徹落實“母嬰保健法為核心”，強化管理，提高婦幼衛生整體素質，為轄區婦女兒童提高方便﹑更優質，更溫馨舒適，更全面周到服務，為我轄區的婦幼保健事業做出更大的貢獻。
開遠市樂白道社區服務中心
2012年4月25日
婦幼自查報告6
婦幼保健是衛生事業的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質具有重要意義。20xx年，我院在縣衛生藥監局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發展規劃綱要，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛生工作方針，正確把握婦幼保健機構改革與發展方向，根據各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務領域，優化服務模式，加強網絡建設，使我縣婦女兒童健康保健服務水平得到進一步提高。現就我縣20xx年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下。
一、以“1234”工程，推動全縣婦幼衛生工作開展 “1”是一個目標，即提高婦幼保健水平,降低孕產婦和新生兒死亡率,確保母嬰安全。采取局長負總責，分管局長具體負責，婦幼保健人員劃片包鄉（鎮）,各鄉鎮衛生院將篩查出高危孕產婦進行一對一的責任包保，每名職工包保一名高危孕產婦，從宣傳、隨訪、督促產檢、住院分娩、急救轉診等環節進行全程追蹤落實包保責任，確保婦幼衛生工作任務順利完成�！�2”是兩大體系建設，即婦幼保健和急救體系建設，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項目宣傳、業務培訓等方面做了大量工作，一是進一步提升婦幼保健工作質量。依法加強婦幼保健機構和人員執業許可管理，積極開展常態化監督檢查。建立健全婦幼衛生網絡業務指導與考核機制。以實施績效工作制度為契機，制定績效考核實施方案，完善考評機制，創新內部運行分配制度，不斷激勵婦幼保健人員積極性。建立完善分級培訓制度，建立健全分級培訓網絡、項目和評估機制，極積探索以婦保和兒保為主要內容的婦幼保健家庭醫生服務工作，切實轉變工作模式，適時總結經驗，專題交流推廣；二是進一步完善婦幼衛生急救體系建設，做到機構、裝備和隊伍“三配套”。加快推進縣婦幼保健院建設項目，確保孕產婦急救工作有序開展�！�3”是三個到位，即一是強化培訓針對性、實效性，不斷提升婦幼衛生技術服務水平，逐步形成一支數量適宜、質量較高、結構合理、適應我縣婦幼保健服務需要的專業化隊伍；二是加強與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產婦死亡和消除新生兒破傷風發生；三是進一步落實政府主導婦幼衛生責任，做到政策支持、經費保障�！�4”是四個項目支撐，即降消項目、農村孕產婦住院分娩補助項目、增補葉酸預防神經管缺陷項目、艾乙梅四個項目工作，制定了各項目實施方案，成立了領導小組，設立了項目辦公室�？h、鄉、村三級醫療衛生機構強化認識，加強領導，通過多種方式深入開展宣傳活動，推動各項目工作有序開展。
二、兩個系統管理情況
�。ㄒ唬┰挟a婦系統管理工作
20xx年上半年我縣共有產婦總數1388人，活產總數1397人。住院分娩1382人，住院分娩率為98.93%；產前建卡1380人，建卡率為99.42%；產前檢查1383人，產前檢查率為99%；產后訪視1386人，產后訪視率為99.21 %；系統管理1373人，系管率為98.28 %；高危孕產婦管理521人，高危孕產婦管理率100%，高危孕產婦住院分娩521人，高危孕產婦住院分娩率100%。有1例孕產婦死亡，孕產婦死亡率達71.582/10萬。
�。ǘ�)0-6歲兒童系統管理工作
20xx年上半年活產總數1397人，新生兒訪視人數1389人，訪視率99.43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2.86/‰。
三、健康教育工作完成情況
利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛生下鄉宣傳活動，利用鄉鎮趕集天進行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發放各類宣傳資料10000余份，出具宣傳專欄3期。
四、入鄉督導完成情況
今年上半年，共完成入鄉督導50余次，每次督導均覆蓋十個鄉鎮，參加督導人次80人次。
五、切實加強高危孕產婦管理。
在全縣推行高危孕產婦包保責任制工作以來，極大地強化了對高危孕婦的發現、追蹤、管理力度。通過縣、鄉、村三級婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉大洪村產婦夏秀芬，現年41歲，是高危孕婦，住在邊遠的農村，交通不便，家庭貧困，通過鄉保健員多次到家動員、檢查，鄉保健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后，于20xx年11月28日在縣人民醫院分娩一男嬰，術后母子平安。其二：息烽縣石硐鄉水頭村產婦楊四妹，現年29歲，高危評為35分，鄉衛生院派專人對其進行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經局組織全縣孕產婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉上級醫院。在市金陽醫院觀察兩天后，發現該孕婦胎兒過小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉衛生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉診工作帶來極大風險，1月19日縣局再次組織全縣孕產婦搶救專家組集體會診，同時將情況向市衛生局和市婦幼保健院專家進行報告。
六、認真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項工作加強醫務人員、行政管理人員對《母嬰健康素養55條》及有關法律法規知識培訓，使全體醫護人員《母嬰健康素養55條》知曉率達100%。
做好《出生醫學證明》的管理和發放工作。我縣《出生醫學證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實行計算機管理，在出生醫學證明發放工作中，做到嚴格履行手續，規范使用�！冻錾t學證明》領取、發放、廢證登記簿記錄完整，補發《出生醫學證明》材料齊全。
積極穩妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫院有縣人民醫院和縣中醫醫院。目前縣婦幼保健院準備著手推廣新生兒聽力篩查工作。
認真貫徹落實《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》，積極開展對托幼機構衛生保健技術和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20xx年5月中旬對實驗幼兒園所有兒童進行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發季節，該項體檢工作順延至6月中下旬進行。
七、協助開展婦科病普查工作
按照縣工會、縣婦聯聯合下發的《關于進一步加強婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極協助鄉鎮做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質量和婦科常見病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴重緊張的情況下，我院選派一批醫護人員參加了西山鄉婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
八、做好婦幼衛生信息和基層技術指導工作
組織開展漏報調查和孕產婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調查方案和死亡評審記錄。建立縣區、鄉鎮級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛生年報統計和監測工作，對報表進行質量控制、匯總、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務信息，為我縣婦女兒童綱要監測提供信息資料，為科學決策提供依據。
加強對基層婦幼保健工作進行業務和技術指導，今年上半年，以《恒天然鄉村母嬰健康項目》為契機，完成對全縣十鄉鎮及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓工作，培訓人數達181人次，通過培訓，進一步提高了我縣基層婦幼保健綜合服務力。
九、項目工作開展情況
十、存在的問題及困難
1、多年來，縣婦幼保健院編制人數仍是按1988年編制定額，20xx年4月增加到23人，23人編制承擔著全縣26萬人口的婦幼衛生工作，專業技術人員嚴重不足，臨床診療業務開展面臨較大困難，難以對全縣婦幼衛生工作進行業務培訓和指導。
2、各級黨委政府對“降消”項目工作的領導管理有待進一步加強。特別是鄉黨委政府是鄉村級衛生工作的直接領導管理部門，應將轄區內的“降消”項目工作與一切“惠農、惠民”政策有機地結合起來同抓共管，切實加大宣傳、發動全鄉孕產婦住院分娩，確保母嬰安全，努力降低兩個死亡率。
3、三級婦幼保健網的網底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫,村級保健員男性占了一定比例，部分村級保健員為年齡在50歲以上的男性，導致使居住在農村的孕產婦保健服務難以開展。這是導致我縣的孕產婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
4、鄉、村對孕產婦住院分娩的宣傳、發動工作力度不夠深入,個別鄉鎮還存在孕產婦宣傳發動的'盲點和空白點。是導致孕產婦漏報、住院分娩空白的重要原因。
5、健康教育活動力度亟待加強，目前鄉、村級的健康教育還不夠深入，宣傳面還不夠廣泛;應廣泛發動群眾，多部門協作，積極開展婦幼衛生健康教育和健康促進工作,全面推進婦幼衛生服務的開展,發動和引導居民樹立健康教育與健康促進規劃的實施,
成良好的衛生行為和方式,提高居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高居民的健康保健意識，逐步提高居民利用健康保健技術服務的能力。以此促進各項婦幼衛生服務工作的全面開展。
6、從全縣婦幼衛生工作考核中可以看出，考核的結果普遍上升，但是離上級要求的工作還是有一定差距，需要不懈的努力，不斷加強工作力度，使全縣婦幼衛生工作得以長足發展。
7、鄉鎮衛生院對村醫的管理力度有待加強。從事鄉、村婦幼衛生保健工作的人員待遇較低，部分人員責任心不強，導致基層隊伍不穩定�，F有部分專業人員未經過上崗培訓，存在著知識老化、觀念陳舊和操作不規范的問題，其綜合素質很難勝任婦幼衛生保健工作的需要。
8、全縣婦幼專干人員存在不穩定因素，各鄉鎮衛生院需要進一步提高對婦幼保健工作的重要性的認識，明確鄉級對婦幼衛生工的職責任務，加強婦幼衛生工作管理力度。應本著全面服務于本轄區所有服務對象的原則，認真研究，如何提高本轄區婦幼保健技術服務的對策，逐步提高本鄉的婦幼保健技術服務能力，為切實保障本轄區婦女、兒童這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全，提供積極主動、認真負責的優質服務。
以上是我院有關婦幼保健工作自查報告，不當之處，請領導和同志們批評指正！
息烽縣婦幼保健院
20xx年5月18日
婦幼自查報告7
根據上級要求，我院對20xx年重要婦幼健康指標、婦社醫改工作任務、婦幼保健與社區衛生服務能力建設工作進行自查，現匯報如下：
（一）孕產婦管理工作
1、全縣共有產婦數10610人，孕期建卡10545人，孕產婦管理率99、39%。
2、全縣住院分娩10614人，住院分娩率99、98%。
3、全縣高危孕產婦1705人，高危發生率16、06%，高危住院分娩數1705人，高危住院分娩率100%。
4、非住院分娩中新法接生2人，新法接生率100%。
5、孕產婦死亡4例，孕產婦死亡率37、68%；圍產兒死亡58人，其中死胎死產36人，7天內死亡15人。
(二)兒童保健管理工作
1、全年活產數10616人，新生兒訪視人數10584人，新生兒管理率99、7 %，，新生兒破傷風0人，發生率為0%。
2、全縣7歲以下兒童總數84033人，管理率82、36%。
3、5歲以下兒童死亡數84人，死亡率7、91%，其中嬰兒死亡49人，死亡率0、46%，新生兒死亡26人，死亡率0、24%。
4、5歲以下兒童數58474人，其中體重小于2500克的人數為305人。
5、6個月純母乳喂養率79、59%。
�。ㄈ┩杏讬C構集體兒童體檢工作
20xx年5月6日至6月21日，我院對縣城22個托幼院所集體兒童進行了健康體檢和發育評價等工作。共檢兒童4375人，體檢率為87、4%，其患病情況：佝僂病及佝僂病后遺癥112例，患病率2、56 %；齲齒631例，患病率14、42 %；上呼吸道感染72例，患病率1、65%；扁桃體炎882例，患病率20、16 %；先天性心臟病5例，疝氣14例，中耳炎10例，貧血867例。
（四）婦女病查治工作
全縣應檢查婦女178081人，實查7813人，查出患病1154人。其中陰道炎827例，宮頸糜爛327例，未發現宮頸癌病例。并針對檢查結果進行了積極的治療和預防措施。目前我院共對615名婦女進行了婦女病普查普治，查出患病415人，其中陰道炎185例、宮頸糜爛214例、癌前病變16例、宮頸癌無1例發生。并針對檢查結果進行了積極的治療和預防措施。
�。ㄎ澹┬律鷥杭膊『Y查工作
20xx年縣婦保院共做聽力篩查1738人。從20xx年8月到11月底我院共做新生兒疾病篩查440人。
（六）母嬰安全鄉衛生院創建工作
20xx年按照“XXX省母嬰安全衛生院”的創建標準，新創建的3所衛生院DDD衛生院、TTT衛生院、YYY衛生院，經市級評審均為合格。目前全縣達到標準的衛生院共有20所。
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根據江西省20xx年“降消”項目工作要求，制訂了《GGG縣20xx年度孕產婦住院分娩補助實施方案》，并進行了廣泛宣傳。20xx年1月至11月全縣孕產婦住院分娩補助9469人，發放補助資金282、83萬元。
（八）葉酸增補工作
全縣通過采取宣傳欄，印發宣傳材料和利用電視宣傳等多種形式對準備懷孕的婦女和早期的.孕婦進行了宣教，提高了她們的知曉率。20xx年共下發葉酸11029瓶，葉酸增補人數120xx人。
婦幼自查報告8
為搞好20xx年春節期間醫院安全生產工作，按照縣衛生局要求，全面貫徹落實衛生系統安全生產的重要精神，確保安全生產各項工作任務落實，我院安全生產領導小組認真組織學習，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的.問題�，F將自查情況報告如下：
一、20xx年1月20日-20xx年1月25日，我院安全生領導小組組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電線路、水房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備；②消防設施設備；③門診、病區等人員聚集場所；④收費室；⑤藥房；⑥會議室；⑦醫療垃圾等重點部位進行了檢查，特別是供電系統保養、供水等設備設施，確保正常運轉。
二、醫院安全領導小組組織健全，人員和責任明確，建立了安全生產管理制度，以及安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通；醫療垃圾管理規范；組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，醫院以安全生產自查工作為契機，及時發現安全隱患，有效遏制事故發生。
三、抓好醫療安全。院領導及時召集各業務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項活動專項研討，統一思想，提高認識，組織開展全員醫療質量教育，提高醫療安全意識，醫管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質量環節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。
通過自查，醫療安全方面沒有發現隱患；壓力容器、壓力管道等特種設備嚴格按照規章制度操作；供電系統保養、供水等設備設施正常運轉；消防設備完善，消防通道暢通；醫療垃圾管理規范；重點科室和關鍵部位責任到人；各科室人員安全生產責任到人，培訓到位；沒有發現現階段存在的安全隱患。
通過這次活動，進一步提高了安全生產的意識，明確了責任，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），排除了安全隱患，在工作中，需要進一步加強門診的值班力量，嚴格執行日常安全生產值班和領導干部帶班制度，杜絕安全事故的發生。
婦幼自查報告9
婦幼保健是衛生事業的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質具有重要意義�？h婦幼保健院作為全縣婦幼衛生與婦幼保健技術的指導中心，現有正式員工36人，業務用房1327平方米，今年全年業務收入120萬元。
近年來，我院在縣衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發展規劃綱要，以“人才奠基、科技興院、突出特色、求實創新”為辦院宗旨，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛生工作方針，正確把握婦幼保健機構改革與發展方向，根據各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務領域，優化服務模式，以“降消”項目為契機,積極開展醫院質量管理年活動,狠抓了保健院的自身建設，鄉鎮衛生院產科建設以及縣、鄉、村三級婦幼網絡建設，依法開展母嬰保健技術服務，免費婚前檢查等工作。
一、加強管理，明確責任，建立健全各項規章制度
近年來，我院緊緊圍繞辦院宗旨和辦院方向，進一步加強制度建設，明確責任，立足單位實際，調整了科室布局，設立了婦女保健科、婚前醫學檢查科、兒童保健科、健康教育科和信息資料科，并建立健全了科室工作制度，崗位責任明確。我院專業隊伍穩定，專業人員結構合理，現共有正式員工36人，其中衛生專業技術人員27人，其中高級職稱3人，中級職稱7人，初級職稱17人。
二、認真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項社會衛生工作
我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛生工作方針開展工作，通過各種渠道，加強對《母嬰保健法》的宣傳。例如：利用雙休日和節假日，在人口密集的地方發放宣傳單；設立健康教育活動室，宣傳和健康教育設備齊全，根據單位實際，制定了宣教計劃，總結制度，各種記錄完整。
加強醫務人員、行政管理人員對《母嬰保健法》及有關法律法規知識培訓，使全體醫護人員《母嬰保健法》知曉率達100%。
婚前醫學檢查是減少出生人口缺陷，提高出生人口素質的首道防線，也是阻斷遺傳性疾病，預防傳染性疾病，特別是性病、艾滋病傳播，維系婚姻家庭幸福的重要保障，我院盡最大能力提高婚前醫學檢查質量和服務水平。
做好《出生醫學證明》的管理和發放工作。我院《出生醫學證明》的管理納入了全市婦幼保健信息網絡，實行計算機管理，在出生醫學證明發放工作中，嚴格做到“三定”和“三統一”，做到嚴格履行手續，規范使用，使用率達100%。《出生醫學證明》領取、發放、廢證登記簿記錄完整，補發《出生醫學證明》材料齊全。
積極穩妥地開展新生兒疾病篩查工作，目前，新生兒疾病篩查工作已在全縣全面鋪開。
三、加強科學管理，不斷提高婦幼保健服務能力
嚴格按照產科建設標準，本著兒童優先、母親安全的原則，不斷改造就醫環境，創造安全、溫馨的分娩條件和環境。加強產科建設，加強產科醫護人員業務培訓，并進一步完善了搶救設備，使全體醫護人員掌握必需的搶救知識和技術。開展高危孕產婦篩查，高危妊娠專案管理率達100%，從源頭上降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。截止20xx年底，全縣共出生活產兒6500人；住院分娩人數6416人，住院分娩率98.71％；新法接生人數為6416人，新法接生率為100％；7歲以下兒童管理人數為49941人，兒童管理率為80.62％；孕產婦系統管理人數為5467人，孕產婦管理率為85.22％，孕產婦死亡0人；5歲以下兒童死亡48人，兒童死亡率7.38‰；嬰兒死亡33人，死亡率5.08‰；新生兒死亡22人，死亡率2.77‰。
為加強婦女兒童保健工作，在全縣范圍內統一規范使用了《孕產婦保健手冊》、《兒童保健手冊》、《婚前醫學檢查手冊》。為方便就醫群眾，減少服務的中間環節，為孕產婦提供系列化套餐服務，具體程序為：孕婦到婦女保健科參加檢查，即為其建立《孕產婦保健手冊》，孕期保健實行優惠，采取一次性結算方式，孕婦就可以享受一條龍、一站式和系列化、人性化服務，并對入保的孕婦進行孕期保健、孕期營養以及心理健康指導，保證孕婦安全和胎兒的健康生長。孕產婦系統管理率達92.19 %。0—3歲兒童系統保健是通過給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊》，采取一條龍系列服務，對兒童生長發育監測、兒童心理保健，保證兒童的健康發育。
做好計劃生育技術指導和技術服務，嚴格執行節育手術常規，減少并發癥的發生。繼續鞏固愛嬰醫院成果，依法提供婚前保健、孕產期保健及嬰兒保健等母嬰專項技術服務。依法開展助產、終止妊娠、結扎等技術服務，符合母嬰保健專項技術服務標準。依法加強對B超專業技術人員的管理，嚴禁非醫學需要鑒定胎兒性別。各種制度健全、職責明確，標志牌醒目，相關文件齊全。
四、做好婦幼衛生信息和基層技術指導工作
組織開展孕產婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的'死亡評審記錄。建立縣、鄉、鎮三級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛生年報統計和監測工作，對年報進行匯總、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務信息，為我縣婦女兒童綱要監測提供信息資料，為科學決策提供依據。定期開展對鄉鎮婦幼保健工作的技術指導，通過對新生兒疾病篩查、產科規范化建設、兒童系統保健的指導，進一步提高基層服務水平，提高全縣婦女兒童保健覆蓋率。
我院嚴格規范醫療服務行為，促進了因病施治、合理檢查、合理用藥。針對20xx年自查工作發現的問題、薄弱環節從長效機制建設方面建立修訂和完善相關制度，從而為今后的各項工作奠定了良好的基礎。
婦幼自查報告10
為落實深化醫藥衛生體制改革相關政策，推動我縣婦幼衛生工作各項任務的落實，根據省、市轉發《全國縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案(試行)的通知》(晉市衛字〔20xx〕46號)的.文件精神要求，于20xx年4月底，對我縣提供婦幼衛生服務的醫療保健機構和基層鄉鎮衛生院的婦幼衛生工作進行了績效考核自評，現將工作開展情況總結如下：
一、領導重視，制定方案
根據文件要求，衛生局立即組織人員召開會議，傳達文件精神，認真學習縣級婦幼衛生工作績效考核標準，找出工作中存在的不足，成立了考核評審小組，根據《全國縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案》進行自評。
二、突出重點，嚴格自評
著重從以下四點內容進行了自查考核：
(一)政府保障：政府對婦幼衛生工作的政策支持、經費保障。
(二)婦幼保健網絡建設：醫療保健機構和基層醫療衛生機構的房屋建設、設備配置，婦幼保健人員配備及服務能力。
(三)婦幼保健管理：婦幼保健服務提供的數量及質量，婦幼保健服務的管理，服務對象滿意度。
(四)婦女兒童健康水平：孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。
婦幼自查報告11
根據石泉縣衛生和計劃生育局文件要求，我院開展醫院感染管理方面的自查工作，在自查中不斷整改，現將醫院感染管理工作情況匯報如下：
一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展。
醫院感染管理實行王院長領導下的醫院感染管理科負責制。醫院感染管理委員會，由各科室負責人和有一定工作經驗的醫師，護士組成醫院感染管理小組，各部門職責明確。目前工作正在層層落實，確保我院感染管理工作的順利開展。
二、認真開展自查自糾
通過幾天的自查我們還存在諸多問題：
（1）職工對醫院感染知識與控制意識淺�。�
�。�2）部分科室消毒硬件配備不全；
�。�3）醫院感染管理制度不全面；
（4）醫院感染管理工作細節做得不夠；
�。�5）醫院感染病例登記不全。
針對我院存在的問題，醫院感染管理小組逐一分析并找解決存在問題：
�。�1）明確職責，責任落實到個人；
�。�2）健全完善制度；
�。�3）使用手消毒液，使用符合要求的浸泡體溫計溶器等；
�。�4）制定醫院感染管理培訓計劃，提高職工思想意識；
�。�5）做好醫院感染工作的相關登記內容。
三、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫院感染管理制度是搞好醫院感染工作的基礎和重要保證并制定制度管理，健全完善了醫院感染管理、各科室消毒隔離、院內感染報告、醫療廢物處理等制度來規范醫院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執行，對于提高防范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。充分發揮制度的`約束作用，使各項工作落實到實處。
四、加強供應室的消毒管理工作
醫院領導非常重視供應室的建設，保證醫院消毒工作的落實。供應室堅持做到“三區”“三分開”。
三區：污染區、清潔區、無菌區
三分開：污染回收物與發放凈物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與滅菌物品分開。
在壓力蒸汽滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進行自我監測，保證了消毒滅菌質量。
五﹑繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作。
1﹑嚴格執行消毒隔離工作，嚴格遵守無菌操作技術，設立手術室、供應室、門診手術室、醫院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。
2﹑治療處置病人堅持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。
3﹑治療室無菌物品與一次性物品分開放置，無菌物品開啟后記錄開啟時間，每日紫外線消毒空氣，時間有累計，監測有記錄，每季度做空氣細菌培養1次。
六、一次性物品管理
1﹑醫院感染管理小組對一次性醫療用品的采購、管理和使用后處理履行監督檢查職責。
2﹑凡購入我院使用的一次性醫療衛生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標志，生產日期，失效期，產品包裝符合要求。
3﹑藥庫建立登記賬冊，物品存放于陰涼干燥，通風良好的物架處。
4﹑一次性醫療用品使用后采取毀形消毒措施。
七、醫療廢物管理
1﹑醫院感染管理科制定了醫療廢物處理流程，設立醫療廢物用后毀形、消毒登記本，制定與處置單位人員交接、雙簽名制度。
2﹑在臨床科設立醫療垃圾、生活垃圾處理登記本，科室負責人與保潔人員交接雙簽名。
由于我院領導重視，我院醫院感染管理工作在自查中不斷地自糾、整改、完善，對控制醫院感染發生起到了良好的作用。但由于我院的院內感染工作起步晚，還存在不足的地方，有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把醫院感染管理工作做得更好。
醫院感染管理科
20xx年2月25日
婦幼自查報告12
各縣區衛生局、開發區衛管辦：
為掌握了解各地衛生民生工程項目實施情況，加快推進民生工程項目實施進度，經研究，定于6月中下旬開展全市衛生民生工程工作檢查。同時為了進一步規范出生醫學證明發放管理工作，將出生醫學證明管理工作一并檢查，現將有關檢查事宜通知如下：
一、檢查內容
(一)全面了解衛生民生工程項目進展情況。重點掌握各縣區新農合運行、大病保險工作進展,以及新農合基金監管情況;基本公共衛生服務中“兩管”率、健康檔案、慢病管理、重性精神病管理等項目實施情況、歷年項目資金管理使用及20xx年清算、20xx年預撥等情況，重大傳染病醫療救治情況。
(二)檢查出生醫學證明發放管理情況。
二、檢查方法
本次檢查采取工作座談、查閱資料和現場檢查相結合方式。
(一)座談了解新農合運行情況及大病保險實施進展，了解新農合基金支出及監管情況;
(二)現場檢查縣區婦幼保健所(院)，隨機抽查1所鄉鎮衛生院(或社區衛生服務中心)及1所村衛生室(或社區衛生服務站)，對縣、鄉、村三級基本公共衛生服務項目相關數據、年報數據進行核實、考核評價。(詳見附件1)
(三)各縣區要開展出生醫學證明發放管理自查工作，自查要覆蓋到所有管理和簽發機構。本次現場抽查有關管理機構、縣級醫療機構、鄉鎮衛生院(或社區衛生服務中心)及民營助產機構。(詳見附件2)
(四)查閱重大傳染病醫療救治有關資料及救治經費撥付情況(詳見附件4)。
(五)了解20xx年第一季度婦幼專項督查問題整改落實情況。
三、檢查人員和時間安排
(一)檢查人員
第一組
組長：楊陽
成員：儲長山童慶好程志剛衛平復 袁紅艷
李銀楠(女)
被檢查縣區：金安區霍山縣金寨縣壽縣
聯絡員：程志剛，聯系電話：
第二組
組長：何曙春
成員：程立曹勇高志文 彭春燕(女) 石勇(女)
被檢查縣區：裕安區舒城縣霍邱縣葉集區
聯絡員：程立，聯系電話：
(二)檢查時間：20xx年6月16日開始，具體時間另行通知。
四、有關要求
(一)各縣區檢查時間1天。請各地做好迎接檢查的有關準備工作，形成文字匯報材料，現場檢查時簡要匯報;
(二)各地要完成出生醫學證明發放管理自查，并將自查報告和附件3登記表交檢查組;
(三)所有檢查人員要嚴格掌握標準，統一尺度，務求實效。堅決落實中央“八項規定”，現場檢查時，各地盡量減少陪同人員，不得超標準接待，不得饋贈禮品;
(四)此次檢查結果納入年度單項民生工程考核。
婦幼自查報告13
今年x月，“國家免費孕前優生健康檢查項目”落戶我市，項目實施以來，我們始終把項目建設作為民心工程和政府實事工程來抓，嚴格按照國家和市人口計生委的安排部署，堅持“以人為本，方便群眾，質量第一，服務至上”的工作理念，不斷完善服務功能，努力提高服務水平，強化質量控制意識，把免費孕前優生健康檢查工作作為優生促進工程的主要內容，與出生缺陷干預工作同步推進，取得了初步成效。
一、高度重視，精心準備，孕前優生項目順利啟動
為切實做好“國家孕前優生健康檢查項目”，市人口計生委多次召開相關會議，精心研究實施方案，先后組織各鎮、街道（園區）主管副職、計生辦主任到xx、xx等地參觀考察，學習借鑒他們的成功經驗，改進和完善自身存在的不足。市站在原有的基礎上投資x多萬元對優生辦公室、檢驗室、男性科等進行了全面的改造升級，購置了必要的.檢查、檢驗設備，印制了各種檔案資料等，為項目的開展奠定了堅實基礎。
二、廣泛宣傳，多輪驅動，全方位推進項目開展
為提高群眾對“國家孕前優生健康檢查項目”重要性的認識，提高自我參與意識，市人口計生委制訂了年度宣傳規范，抽出專項資金與市文廣新局聯合在市電視臺開辟了“人口·家庭”訪談專題節目，每周播出4次；同時推出了整板宣傳字幕和流動字幕介紹項目建設；與市電影公司合作在全市開展“電影宣傳月”活動；制作宣傳折頁x萬余份，利用計生網絡和各種集會活動向廣大待孕群眾宣傳。通過以上宣傳措施的逐步實施，擴大了項目覆蓋面，贏得了群眾的理解和支持。
三、強化職責，規范服務，努力提高項目服務質量
1、充分利用市婚育服務中心開展優生咨詢與婚姻登記一站式服務，準確采集新婚夫婦個人信息，及時向戶口所在地鎮、街道（園區）計生服務中心反饋信息，盡早納入孕前優生服務。戶口所在地計生服務中心向待孕群眾發放孕前優生健康檢查明白卡，按時組織到市計生服務站參加孕前優生健康檢查。
2、為讓更多的群眾參與孕前優生健康檢查，引導他們樹立科學、健康、現代的婚育觀念，我們從xx聘請優生知識專業講師，充分利用計生網絡優勢，巡回到鎮、街道（園區）為待孕群眾及計生宣管員講解孕前優生健康檢查項目內容、主要意義、服務流程和優生知識，現場解答群眾提出的問題；同時搞好對進站參與孕前檢查群眾的優生培訓，并為每對夫婦準備了優生知識大禮包，截至目前共舉辦優生知識培訓x余場次，受教育群眾x人次，發放優生知識大禮包x余個。
3、按照國家相關規定，建立了孕前優生健康檢查檔案和登記表，制定并完善了網上信息錄入、檔案管理、信息反饋、咨詢指導及風險評估制度，規范了服務流程，制定崗位職責，加強質量監控，提高健康教育、病史詢問、醫學檢查、風險評估和咨詢指導的準確性。建立臨床實驗室檢驗質量保障措施，并嚴格按照規范的檢驗方法進行檢驗，重視實驗室安全管理，保障了檢驗結果的準確性和穩定性。
4、為提高孕前優生項目服務水平和能力，我們組織孕前優生相關人員到省人口計生委參加培訓，讓所有技術人員熟練掌握項目操作規程；派化驗人員到新鄉醫學院進修學習實驗室操作技能，確保項目服務質量。
四、周密安排，合理布局，項目開展初見成效
為保障“國家孕前優生健康檢查項目”的開展，市站多次召開專題會議研究布署工作方案，抽調三分之一的精干力量充實到工作第一線，合理安排各鎮、街道（園區）的參檢時間，進一步優化了科室設置，新增專業服務人員4名，配備電腦4臺、咨詢隨訪電話1部、電子血壓計、全自動身高體重測量儀等設備，使整個項目的運行井然有序，效果良好。截止x月底，全市累計參加免費孕前優生健康檢查x對，發放葉酸x盒、營養素x盒，完成網上信息檔案錄入x份。
孕前優生健康檢查項目實施以來，在多方的指導支持下，取得了一些成績，但是，由于開展時間短，任務重，還有許多不盡人意的地方需要完善，需要在今后的工作中逐步完善，不當之處請批評指正。
婦幼自查報告14
在衛生行政部門的'具體指導下，為全面貫徹落實醫藥衛生體制改革相關政策，根據xxx市衛生局《關于開展全市（縣）區級婦幼衛生工作績效考核的通知》，《縣（市）區級婦幼衛生工作績效考核實施方案》我院立即開展了自檢、自查活動，現將自檢自查情況匯報如下：
一、婦幼保健工作服務指標：
門診就診人數717人次，產科出生總數 50 人，剖宮產術 30人，正常產 20 人，新生兒篩查 30 人。
20xx年門診就診人數20xx人，產科病房因裝修等原因，致產科出生總數減少，該年度產科出生總數 34 人，剖宮產術 27人，正常產 7 人，新生兒篩查 27 人。
我院無孕產婦及嬰兒死亡發生，剖宮產率約60%, 新生兒篩查率≥61%，母乳喂養率≥85%。
二、我院設有婦產科門診、婦女保健科、婦產科病房、高危門診、兒科、泌尿科、檢驗科、電診科、放射線科等，并嚴格按照有關規定進行設置，醫護人員與病人通道設置合理；備有各類相關急救設施、診療設備、診療及搶救藥品，并有專人負責，以保證功能完好。
三、我院嚴格執行《母嬰保健法》《xxx省母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法》等文件規定，凡上崗人員均有執業醫師證及母嬰保健技術考核合格證書。年度內開展助產技術
人員培訓，不斷提高人員技術要求，能夠對急救設施及設備熟練操作，熟練診斷及處理妊娠、產時、產后并發癥，實行產兒科合作，熟練掌握新生兒窒息復蘇術，并開展孕產期保健和遺傳咨詢指導。
四、為進一步幫助完善鄉鎮衛生服務水平，提高人才隊伍素質，滿足其轄區居民的婦幼保健需求，我院每年為鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心進行業務指導。建立產科急救綠色通道，我院在相應療區優先安排上述醫療機構的常見病、多發病上轉住院病人。安排高級職稱醫務人員為其提供包括門診、會診、帶教、康復指導、圍產期保健、健康咨詢、健康教育等多種形式的培訓及指導。
五、不斷加強質量管理，作為愛嬰醫院，嚴格實施《愛嬰醫院管理監督指南》，并執行《xxx省孕產期系統保健規范》等診療規范，建立了各項規章制度、搶救流程及危重孕產婦報告制度；對各項婦幼衛生信息及時登記、上報，醫務科等相關部門定期對其進行檢查與考核。
六、加強婦幼健康教育管理，進一步健全院內健康教育工作制度，利用門診、病房等場所持續有效開展健康教育和健康促進工作，以加強醫院健康教育處方發放為切入點，使處方發放率達90%以上，切實提高婦幼健康知識知曉率。
長春市寬城區醫院
20xx年4月25日
婦幼自查報告15
按照市屬公立醫院安全生產工作部署，并認真貫徹市醫院管理局《關于進一步加強市屬公立醫院安全生產督查的通知》(蕪醫管[20××]6號)文件的要求,全面落實安全生產一把手問責制度，加強安全生產日常管理，切實排查安全生產隱患，增強工作實效，我院立即進行安全生產自查，現將三月自查情況匯報如下：
1、自查安全生產組織和制度，我院加強對安全生產工作的領導，醫院成立了安全生產工作領導小組下設辦公室，具體負責醫院整個安全生產工作的組織、協調和落實。袁榮平院長作為第一責任人對醫院安全生產工作負總責，各科室主任作為直接責任人具體負責本科室的安全生產工作，醫院抓科室、科室抓職工，做到主要領導親自抓，分管領導靠上抓，領導小組認真抓，各科室具體抓，形成上下貫通、富有效率的工作網絡。工作中強化“一崗雙責”意識，貫徹“誰主管、誰負責”的原則，把加強安全生產工作與抓好醫院管理緊密結合起來，全面落實責任制和責任追究制的工作方法，誰出了問題追究誰，誰造成損失處理誰。
2、自查人防，我院應對和處理突發事件，制定了各項應急措施，努力創造醫院平安環境。一是保安隊伍實現專業化，醫院已經連續幾年聘用蕪湖市鏡湖區保安公司專業保安6人，實行24小時值班制度，夜間每2小時全院巡邏檢查一次，并做好交接班記錄。同時又抽調正式職工3人，并督導、督察保安人員的巡邏情況，發現可疑情況及時與保安人員聯系，形成了聯動一體的治安體系。二是實行群防群治。醫院成立了護院隊，協助保衛科搞好治安巡邏，協助處理醫療糾紛，制止不法人員尋釁滋事擾亂醫院正常的工作秩序，隨時處理醫院內部發生的緊急事件。護院隊現已有成員35人，在處置突發事件、治安保衛等方面發揮了明顯作用。
3、自查技防及電子監控，我院實現多方位電子監控系統，為醫院安全生產提供現代化保障。醫院投資安裝了23臺現代化的電子監控系統(醫院大門出入口、門診部、住院部、重要物品存放處、電梯口、停車場等重要地點)實現了全方位的電子監控。監控設備性能良好，實行24小時不間斷、全方位監控。醫院還成立以袁榮平院長為組長，王鋒副院長為副組長，集治安、消防、處突、反恐等功能于一體的'領導小組，領導小組辦公室設在保衛科，具體負責日常的協調聯系工作。實行24小時工作人員值班和院領導帶班，發現問題及時處理。在全院形成了人防技防、上下聯動、橫到邊、縱到底的綜治網絡和反應迅速、科學有效的工作機制。
4、自查設備安全，我院對全院壓力容器設備特別是鍋爐房、供應室的管理和運轉進行了自查，能夠認真落實安全作業責任制，嚴格執行安全操作規程，各種記錄完整，特種作業人員均持證上崗。電梯由專業維護公司每月兩次維護檢修，維護檢修后出具報告。
5、自查水電氣安全，我院定期對全院的水電氣設施特別是公共部位的電器、開關以及配電箱等設施進行全面檢查，對老化的線路、損壞的開關、插座等做到及時更換。近期總務科請供電局專業人員對我院配電房變壓器和三相電負荷進行了檢測，及時更換了3組設備，消除隱患，做到用電安全。配電房24小時有專業人員值班，白天兩人，夜間一人，并做好值班記錄，值班期間有報修電話，可立即到位檢查解決。
6、自查消防設施，我院對全院消防設施和疏散通道進行了全面檢驗和保養，配備了消防應急燈12只，檢查合格，停電立即可投入使用，確保了消防器械配套齊全，緊急疏散通道暢通無阻。落實消防安全責任制，完善消防安全教育，定期組織人員消防知識培訓。特別注重抓好火災隱患排查，落實建筑防火間距、消防通道、建筑安全出口、疏散通道、防火分區設置等消防安全措施，以消防“四個能力”為宗旨，本院落實并制定突發事件應急預案以及人員控制和疏導演練。確保消防栓、滅火器等消防設施設備的配備齊全及完好。20××年10月份將全院的102只滅火器及消防栓全部更換，現均在有效期內。醫院每位職工基本都能熟練掌握消防栓、滅火器的使用方法和火災逃生常識。
7、自查安全消防宣傳，20××年我院加大消防“四個能力”宣傳教育工作，通過集中學習消防“四個能力”基本要求，將是每個人社會基本的工作能力。宣傳欄大力宣傳，每個季度更新宣傳欄消防知識，使全院職工充分認識到消防安全四個能力是和諧社會的單位疏散逃生路線，熟悉了引導人員疏散程序，熟悉了遇難逃生設施使用方法，熟悉了火場逃生基本知識。
8、自查安全重大隱患，我院2號樓，一樓為藥房及門診部，二樓為婦產科病房。該樓建于1952年，為磚木結構，至今已有60多年的歷史了，經過這么多年日曬雨淋，風吹雨打，房屋已經存在不同程度的老化。20xx年經蕪湖市房屋鑒定處現場查勘，依據《危險房屋鑒定標準》鑒定為：房屋年久失修，房屋結構存在不同程度的老化現象，屋蓋系統滲漏嚴重，墻體磚塊粉化，已經不能滿足房屋正常使用要求，建議對該房屋進行全面維修，保證醫院正常醫療使用。由于老式房屋的設計原因，消防通道狹窄，寬度僅2.1M，樓梯寬度也僅1.37M，只能容下2人通過，如果遇到緊急情況將無法疏散。屋蓋為磚木結構，經過多年雨雪，已經全部老化容易倒塌。目前該樓無法進行大規模改造，更談不上拓寬及安裝自動消防噴淋系統。極容易引發火災，存在安全重大隱患。醫院要求全面維修或重建。
9、自查安全重大隱患，我院配電房目前容量400KV，基本上滿負荷運轉，運轉率達到100%，按照國家有關規定不能超過85%。配電柜老化嚴重，已經無法購買到零件更換。存在一定的安全隱患。醫院要求徹底更換配電房設備。
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