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醫務人員行風建設自查自糾整改報告（精選15篇）
在日常生活和工作中，報告的適用范圍越來越廣泛，我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。其實寫報告并沒有想象中那么難，以下是小編幫大家整理的醫務人員行風建設自查自糾整改報告，希望對大家有所幫助。
醫務人員行風建設自查自糾整改報告 1
為了提高醫療服務質量和技術服務水平，臨城街道社區衛生服務中心按照《醫療機構管理條例實施細則》、《薛城區20xx年基層醫療機構集中整頓實施方案》組織相關人員進行了嚴格的自查自糾工作�，F將有關自查情況匯報如下：
一、領導重視，認真組織
我們召開了醫療機構整頓工作會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格按照《醫療機構管理條例實施細則》、《薛城區基層醫療機構集中整頓實施方案》進行了認真細致的自查自糾工作。
二、自查基本情況
�。ㄒ唬C構自查情況：臨城街道社區衛生服務中心是薛城區中醫院延伸舉辦的城市社區衛生服務機構，轄4個社區衛生服務站、5個行政村衛生室，服務臨城街道10萬城鄉居民。所有機構均按要求辦理了《醫療機構執業許可證》，并按規定的范圍開展執業活動。
（二）人員自查情況：臨城街道社區衛生服務中心現有工作人員76人，副主任醫師1名，主治醫師7名，執業醫師12名（含助理醫師），主管護師6名，護師24名。我院從未多范圍注冊開展執業活動或非法出具過《醫學證明書》；從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動，所屬醫護人員均掛牌上崗，并在大廳內設立了監督欄對外公開。
（三）重視醫療安全，提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。參照病歷管理規定，完善門診登記制度，規范門診登記。加強處方的管理與使用，建立處方點評制度，開展處方點評工作，規范抗生素、激素等藥品的使用。
�。ㄋ模┰簝冉徊娓腥竟芾砬闆r：成立有院內交叉感染管理領導小組，經常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的.消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
�。ㄎ澹┕腆w醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
�。┮淮涡允褂冕t療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。
�。ㄆ撸┧幤饭芾碜圆榍闆r：臨城街道社區衛生服務中心全部使用國家基本藥物，所轄服務站和衛生室藥品供應由社區中心統一網上采購配發，全部零差率銷售，從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
�。ㄒ唬┯捎谡度氩蛔悖行┽t療設備未能配備或得不到及時維護與更新，阻礙了相關業務的深入開展，發展的后勁不足。
�。ǘ┦芫幹萍叭藛T經費所限，工作人員普遍配備過少工作量較大，外出進修的機會不多，知識更新的周期長，影響了服務水平向更高層次提高。
�。ㄈ┡R城街道社區衛生服務中心及所轄的衛生服務站、村衛生室業務用房均為租賃，面積相對較小，除中心、福泉外均未能做到診斷室與治療室、輸液室分開，輸液室亦不能做到分區管理。
�。ㄋ模榕浜瞎残l生工作中心設立了口腔科，需要增加相應的診療科目。
�。ㄎ澹┡R城街道轄區除北城、古井村衛生室達到了標準化衛生室的要求，北二、張橋、西丁均未達到要求，東丁、繩橋、挪莊尚屬空白村，新建的臨山公寓、永泰花園、燕山社區亦無相應的社區衛生服務站。
（六）部分醫護人員無菌觀念淡薄，不能做好消毒隔離及自我防護工作。
臨城街道社區衛生服務中心一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真貫徹落實《薛城區20xx年基層醫療機構集中整頓實施方案》會議精神，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
醫務人員行風建設自查自糾整改報告 2
我院根據涉縣人民政府辦公室下發關于醫療質量安全隱患排查活動月的要求，認真組織廣大職工學習活動精神，根據要求對醫院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來，現將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下：
一、我院醫療質量、安全管理基本情況回顧：
�。ㄒ唬┪以河薪∪陌踩芾眢w系，職責明確，責任到人。
我們制定了醫療質量及安全管理方案與考核標準，健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質量管理按照管理方案和考核標準的要求，定期深入科室進行監督檢查，督促核心制度的落實，檢查結果以質量分的形式與衛生院績效考核方案掛鉤，有效地促進了醫療質量和醫療安全管理的持續改進。
�。ǘ┘訌娏酸t療質量和醫療安全教育，醫務人員的安全意識不斷提高。
我們通過開會的形式，對全員進行質量安全教育，并與各有關人員簽定安全責任書。加強了法律、法規及規章制度的培訓和考核。舉辦了“醫療質量安全”等培訓。安全檢查結束后，院領導認真研究分析檢查中發現的問題，找出核心問題和整改措施，然后進行質量講評，有效促進了醫療質量的提高。
�。ㄈ┙∪朔婪夺t療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案，建立了醫療糾紛防范和處理機制。
（四）護理管理方面
能夠嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作，組織護理人員認真學習了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業。每年制定護士在職培訓計劃，包括三基學習、業務講座、護理查房等。按計劃認真執行完成。樹立人性化服務理念，確保將患者知情同意落到實處。對圍手術期患者實施術前訪視和術后回訪，設計了規范的計劃。各科室高度重視健康教育工作，制定了健康教育內容。
�。ㄎ澹┬l生院感染管理
根據國家《醫院感染管理辦法》，我院建立和完善了衛生院感染控制小組。我院根據實際情況和任務要求，每年制定衛生院感染管理工作計劃，做到組織落實、責任到人。每年召開衛生院感染管理會議，總結近期衛生院感染管理工作情況，解決日常工作中發現的帶有普遍性的問題，布置下一時期的工作重點。加強了衛生院感染管理知識的培訓，不斷提高醫護人員的衛生院感染控制和消毒隔離意識。認真開展了衛生院感染控制與消毒隔離監測工作，降低了衛生院感染率，從未發生院感爆發流行現象。加強了一次性使用用品的管理。嚴格執行“一次性使用無菌醫療用品管理辦法”，一次性使用醫療、衛生用品由設備科統一購進、儲存和發放，“三證”齊全。按需領取，做到先領先用，有效期內使用。一次性使用用品用后，由專人集中回收，禁止重復使用和回流市場。
二、存在問題：
（一）某些醫療管理制度還有落實不夠的地方。
個別醫務人員質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況�；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結中，還沒建立起書面的`風險評估制度。
（二）抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。
個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科圍手術期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過高，時間過長。
�。ㄈ┳≡翰v書寫中還存在的問題。
病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳。
�。ㄋ模┪以捍嬖诘陌踩[患主要是配電房設備老化，原來的配電箱是木頭箱，在今年8月份失火一次，因及時發現，未造成嚴重后果。
三、整改措施：
�。ㄒ唬┻M一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。
醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫療工作中，就很難保證質量目標的實現。質量管理是一門學科，要想提高醫療質量，不但要學習醫學理論、醫療技術，還要學習質量管理的基本知識，不斷更新質量管理理念，適應社會的需求。只有使醫務人員樹立起正確的質量管理意識，掌握質量管理方法，才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設，匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫院工作人員崗位職責》、《醫院常用法律法規選編》、《醫療質量與安全管理手冊》，醫務人員務必掌握相關法律法規、核心制度、人員職責，20xx年5月份組織一次全員法規、制度、職責等有關知識的考核，成績記入個人檔案。加強醫務人員的質量管理基本知識的學習，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┘哟蟊O督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫療質量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流于形式。有關負責人要重視三基訓練，要經常對醫務人員講三基學習的重要性，保證每月進行一次考核，這對提高醫務人員的技術水平至關重要。
3、加強病案質量的管理。
要進一步健全相關制度及病歷檢查標準，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的`及時歸檔和安全流轉。
4、進一步加強衛生院感染的監控。
要進一步在衛生院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環境衛生監測等工作上下大功夫，嚴格執行衛生院各項感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大衛生院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫務人員都要認識到衛生院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環節。發揮衛生院感染控制小組的職責，配合院感小組積極開展工作，杜絕院感事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，在門診工作站設置處方權限，保證制度的落實。提高細菌培養、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
�。ㄈ┻M一步加強職業道德教育，切實提高醫務人員的服務水平。
1、根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的要求，對醫務人員進行醫德教育。讓醫務人員明確：“醫家首在立品”，醫德是醫務人員從業的行為規范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務的理念，培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫德高尚，受人尊敬的醫務人員。每位醫師都要熟記《醫師嚴格自律與誠信服務公約的內容》，要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
2、制定獎懲措施，保證醫務人員在衛生院執業時要有好的服務態度。態度決定一切，只有端正態度，才能認準出發點。要時時刻刻謹記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負責任的態度。無論什么時候，什么場合，不管什么情況下，發生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調節自己，始終保持良好精神狀態上崗，把自己陽光的一面充分地展現給患者。
�。ㄋ模M足患者心理需要，密切醫患關系，減少糾紛發生，營造和諧就診環境。
患者在衛生院內的心理是十分復雜的，他們需要被關懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫護人員在接診時必須著裝整齊、態度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫護人員產生信任感和有所依托感，使患者情緒穩定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫患關系�；颊吆图覍僭谥委熯^程中，可能會迫切地要求醫護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權利。所以醫護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫療糾紛。
醫務人員行風建設自查自糾整改報告 3
我公司遵照國家食品藥品監督管理總局關于施行醫療器械經營質量管理規范的公告（20xx年第58號）文件精神，組織相關人員重點就我公司經營的所有醫療器械進行了全面檢查，現將具體情況匯報如下：
一、強化制度管理，健全質量管理體系，保障經營過程中產品的質量安全
公司成立了以總經理為主要領導核心、各部門經理為主要組織成員、全體員工為主要監督執行成員的安全管理組織，把醫療器械安全的管理納入我公司工作重中之重。加強領導、強化責任，增強質量責任意識。公司建立、完善了一系列醫療器械相關管理制度：醫療器械采購、驗收、貯存、銷售、運輸、售后服務等環節采取有效的質量控制措施，以制度來保障公司經營活動的`安全順利開展。
二、明確崗位職責，嚴格管理制度，完善并保存相關記錄或檔案管理制度
公司從總經理到質量負責人到各部門員工每個環節都嚴格按照醫療器械經營質量管理規范制定相應管理制度，對購進的醫療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質做出了嚴格的規定，保證購進醫療器械的質量和使用安全，杜絕不合格醫療器械進入醫院。保證入庫醫療器械的合法及質量，認真執行出入庫制度，確保醫療器械安全使用。
企業質量負責人負責醫療器械質量管理工作，具有獨立裁決權，主要組織制訂質量管理制度，指導、監督制度的執行，并對質量管理制度的執行情況進行檢查、糾正和持續改進，及時收集與醫療器械經營相關的法律、法規等有關規定，實施動態管理。針對不合格醫療器械的確認，不良事件的收集和報告以及質量投訴和器械召回信息等事件實時監督，定期組織或者協助開展質量管理培訓。公司已經按照新版器械經營質量管理規范的要求對所有計算機系統進行改造和升級，安裝有最新版新時空軟件系統能夠滿足醫療器械經營全過程管理及質量控制，并建立有相關記錄和檔案，針對以前在部分留檔供應商資質不完善情況也及時索要補充做進一步的完善保存。
三、人員管理
我公司醫療器械工作由專業技術人員擔任，并定期進行相關法律法規及相關制度的培訓，確保工作的順利進行；每年組織直接接觸醫療器械的工作人員進行健康檢查，并建有健康檔案。
四、倉儲管理
公司具有符合所經營醫療器械倉儲、驗收和儲運要求的硬件設施設備，醫療器械獨立存儲、分類存放、器械和非器械分開存放，并且建立了最新的倉儲管理制度及醫療器械養護制度，加強儲存器械的質量管理，有專管人員做好器械的日常維護工作。防止不合格醫療器械進入市場，并制訂不良事故報告制度。
我公司始終堅持“質量第一，客戶至上”的質量方針，嚴格按照《醫療器械經營質量管理規范》要求，增加庫房醫療器械安全項目檢查，及時排查醫療器械隱患，定期自查，保證各項系統有效執行。
醫務人員行風建設自查自糾整改報告 4
為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點醫療機構服務行業行為，提高補償效益和加大監管力度等日常工作，切實把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發展，根據20xx年責任目標要求新農合自查工作情況如下：
一、工作開展情況
1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2、參合農民就診時確認身份后，使用新農合專用處方并認真填寫《新農合醫療證》和門診登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領資金。
3、在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質藥品，藥品必須經過正規渠道進取。
4、新型農村合作醫療基金公示情況，為了進一步加強和規范，新農合醫療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進來。
部分醫務人員還不能完全掌握新型農村合作醫療的.相關政策，及相關操作。需進一步加強學習。
醫務人員電腦錄入業務不熟悉。及時錄入不夠完善。
三、未來工作計劃
1、在以后工作中，嚴格按照有關文件要求審處方報銷費用。
2、加強本轄區內定點醫療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。
3、加強管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高，管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。
4、加強對醫務人員的業務培訓，指導醫務人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。
通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進我院新農合的健康發展。為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務，今后本院院將按照有關規定，做好定點醫療機構的管理工作。對內進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫德醫風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，圓滿完成參保農民的醫療服務工作。
醫務人員行風建設自查自糾整改報告 5
為貫徹落實區衛計委、區糾風辦《武昌區衛計委關于印發武昌區醫療機構過度醫療專項整治活動實施方案的通知》武昌衛計〔20xx〕11號文件精神，以提高我院醫務人員服務素質，提升醫院整體服務水平，鞏固促進衛生事業全面健康發展，加強行業作風建設。根據專項整治工作通知中的要求，本院積極安排部署，結合我院情況，制定了切實可行的整改措施，扎實開展自查自糾活動，現將情況匯報如下。
一、基本情況
�。ㄒ唬┘訌婎I導、建全組織。為加強專項整治工作的順利進行，成立了以院長鄭柏雄為組長，（分管專項整治工作）楊兵為副組長，相關科部主任為成員的專項整治工作領導小組，負責組織、協調、督導、檢查、整改等各項工作。4月11日組織召開了全院職工動員大會，使全院職工認識到開展此項工作的重要性，從而保證各項工作落到實處。
�。ǘ┘訌娦麄鹘逃�、嚴肅行業紀律。專項整治工作領導小組明確分工，緊緊圍繞工作重點，嚴格執行紀律，定期開展了督導檢查，醫院公開向社會服務承諾書，堅決不過度醫療，不過度檢查和亂收費等情況發生。設立專項整治投訴電話1部、發滿意度調查意見表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出等多種方式接受社會監督，針對發現的問題，進行嚴格追究相關科室和直接責任人的責任，全面促進了醫德醫風建設根本好轉。
二、檢查情況
全院8個科室共計20份歸檔病歷，按照“方案”治理要求，設計了檢查項目表，統一檢查內容和標準，由醫務科和護理部牽頭，組織部分科室主任進行逐一檢查。抽查結果顯示：未發現過度檢查、重復檢查、用高價藥、濫用抗生素、延長療程或住院時間等違規情況。針對本院的藥品、醫療設備、醫用材料、化驗試劑、疫苗等采購，全面進行了清理核查，沒有發現以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當利益；有醫療行為服務的科室和醫務人員個人沒有接受患者及家屬的'紅包、吃請或饋贈等現象發生。存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單，少數醫務人員服務意識淡薄，對待病人態度生硬，影響了本院整體形象。
三、整改措施
針對自查出來的問題，采取以下整改措施：
�。ㄒ唬┘訌娊逃龑�、強化服務理念。開展法律法規、紀律警示、職業道德教育培訓，增強干部職工自覺抵制不正之風意識，筑牢思想道德和法紀防線。
�。ǘ┘訌娭贫冉ㄔO、建立長效機制。堅持每周例會制度，定期開展業務培訓，引導醫務人員合理診斷、合理治療、合理用藥，經常性開展處方點評工作，對于不合格處方，及時提出指導意見及改正措施。
�。ㄈ┘訌姳O督檢查、嚴肅工作紀律。針對患者反映的問題，及時進行核實調查情況屬實的，嚴格按照醫院管理制度和績效考核方案規定追究相關責任人責任，并與年度考核、評先、評優、聘用相聯系，情節嚴重的，影響較大的，按照有關規定從重處理。
�。ㄋ模﹫猿謬栏駠椅飪r政策，規范收費項目、標準，杜絕在醫療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。
醫務人員行風建設自查自糾整改報告 6
為規范我社區醫院醫療秩序，維護廣大人民群眾身體健康和生命安全，實現長期凈化醫療市場的目標，貫徹落實孝義市衛生局《開展整頓和規范醫療服務市場秩序專項行動》文件精神，我社區衛生服務中心成立了醫療機構專項整治活動領導小組，和嚴厲打擊非法行醫領導小組于20xx年xx月xx日前對全社區以及下轄各村工作進行自查，此工作堅持標本兼治、綜合治理、緊緊抓住“教育、自糾、規范、查處”四個關鍵環節，深入開展整頓和規范醫療服務秩序工作，并對發現的問題立即進行整改，積極準備迎接市衛生行政部門及衛生監督機構對我機構的督查。整頓活動自查總結如下：
一、整治自查工作目標
通過開展專項整治活動，進一步加強醫療機構的規范化管理，使醫療服務市場秩序得到進一步改善；規范醫療機構執業行為，嚴厲打擊非法行醫，凈化醫療服務市場。保障醫療機構臨床醫療安全；努力營造健康有序的醫療環境，切實維護人民群眾健康權益。
二、自查工作重點
1、堅決禁止非衛生技術人員從事診療活動，嚴禁醫療機構超范圍執業，禁止無證行醫和不符合要求的醫療行為。
2、查處中心內出租、承包科室以及聘用非衛生技術人員行醫及超范圍行醫的違法行為。
3、查處中心內有無發布違法醫療廣告行為以及違反《醫療廢物管理辦法》的有關規定的行為。
4、查處各村無證行醫行為。
5、嚴肅查處有無未經批準擅自從事�。ㄉ希┉h、人流等計劃生育技術服務的行為；查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的.行為。
三、成立整頓活動組織領導
組長：xx
常務副組長：xx
副組長：xx
領導小組下設辦公室，由翟愛紅同志任辦公室主任，許守平同志任辦公室副主任，兩人具體負責此項工作。
四、工作要求
1、提高認識，加強對專項整治活動的領導。開展醫療機構專項整治活動是規范醫療執業行為、維護醫療市場秩序的重大舉措。醫療機構一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度出發，主管領導要親自掛帥，精心部署，周密安排，運用法律和行政手段，切實抓緊、抓細、抓好，抓出實效。
2、要認真開展專項整治活動自查工作，堅決禁止非衛生技術人員從事診療活動，嚴禁超范圍執業。
3、整頓活動組織領導要加強對機構內從業人員依法執業的監管，對存在違法行為的科室和人員要嚴肅查處。
五、自查結果
1、我東許社區衛生服務中心不存在非衛生技術人員從事診療活動和超范圍執業行為。
2、中心內無出租、承包科室以及聘用非衛生技術人員行醫和超范圍行醫的違法行為。
3、中心內無發布違法醫療廣告行為以及違反《醫療廢物管理辦法》的行為。
4、我中心因暫時沒有辦公用房，目前只開展了公共衛生服務規范要求的孕產婦管理有關各項工作，沒有開展取（上）環、人流等醫療行為；同時也因為沒有辦公用房，暫時為開展B超工作。
5、東許辦事處轄區內，沒有無證行醫的黑診所。
6、通過此次自查，提醒了我們社區，雖然我們此次檢查沒有發現有違法違規的行為，但一定要警鐘長鳴，保持下去。
醫務人員行風建設自查自糾整改報告 7
為了貫徹實施好衛計委發布的關于醫療精準扶貧幫困工作的實施意見，我院對醫療精準扶貧幫困工作進行了一次自查自糾，具體情況如下：
一、領導的重視
自衛計委有相關發文發到衛生院后，我院院長立馬召開領導會議，對于如何開展醫療精準扶貧幫困工作進行了研究，并成立了領導小組。之后領導小組成員對各科室醫務人員開展相關會議，讓全體醫務人員對醫療精準扶貧幫困工作做了一定的了解，方便了衛生院日后對醫療精準扶貧幫困工作的開展。
二、制度的建設
我院根據衛計委醫政科發文，結合我院的現實情況制定了衛生院的《低收入農戶首選藥品目錄》、《低收入農戶首選檢驗檢查項目目錄》、《低收入農戶“三合理”優惠措施》、《低收入農戶醫療救助工作實施細則》和《貴重藥品審批制度》等。這些制度規定了醫療精準扶貧幫困工作的對象，明確了這些用戶可以享受的相關優惠，并在收費處、藥房進行了公示，讓低收入農戶對自己能夠享受的優惠有了基本了解。
三、措施的落實
我院在門診收費處設立了“低收入農戶醫療救助服務窗口”，張貼了明顯的標識，在收費處、藥房進行了公示，公開低收入農戶相關優惠、減免項目、政策等。
我院在門診收費處安裝了低收入農戶身份信息自動識別軟件系統，低收入農戶就診時刷本人有效身份證就能確認身份，系統自動減免相關費用，免去手工操作帶來的諸多繁瑣程序和報銷審批手續，既方便了低收入農戶，又提高了救助工作效率。
我院對相關低收入農戶進行了家庭簽約服務，依托我院健康服務團隊為服務范圍內的低收入農戶建立健康檔案，并確保健康檔案的及時更新和動態管理。
我院認真做好醫療救助情況登記工作，并指定專人負責收集、整理相關臺賬資料，按月及時上報《醫療精準扶貧幫困（低收入農戶醫療救助）實施情況統計匯總表》。
四、存在的.問題
在醫療精準扶貧幫困工作開展期間，我院和轄區內新紀元村衛生室沒有做好相關對接，沒有及時收集到新紀元村衛生室的低收入農戶的相關信息，沒有統計到其每月的救助信息。
我院基本公共衛生相關部門沒有對簽了家庭簽約服務的低收入農戶家庭進行上門隨訪，建立了健康檔案但是沒有具體統計，不能確定簽了家庭簽約服務的低收入農戶的具體總數。
五、整改
針對以上存在的問題，我院會及時進行整改。首先我院會和轄區內村衛生室做好對接，按時收集相關信息，確保上報數據的準確性。再者會和基本公共衛生相關部門做好對接，要求其對家庭簽約服務的低收入農戶認真建檔，及時隨訪，真正為低收入農戶帶去幫助。最后我院會更加重視醫療精準扶貧幫困工作，努力做好醫療精準扶貧幫困工作。
醫務人員行風建設自查自糾整改報告 8
為規范我院醫療保險服務行為，根據醫保中心關于對基本理療保險定點醫療機構進行專項監督檢查。我院對20xx年度的退休公務員住院病歷、本院職工住院病歷和參保人住院管理情況進行了自查。此次工作由院長帶頭，現將自查情況匯報如下：
一、加強領導，完善醫保管理責任體系。
我院成立以院長為組長的自查小組，對照評價指標，認真查找不足，并積極整改。我院一直以來高度重視醫療保險工作，在日常工作中，嚴格遵守國家、省市的有關醫保法律、法規，認真執行醫保相關政策。定期對醫師進行醫保培訓，定期檢查醫保工作，研讀醫保文件，分析參�；颊叩尼t療和費用情況。
二、規范管理，實現醫保服務標準化、制度化、規范化。
建立健全的各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名頂替就診和冒名住院現象，禁止掛床住院。嚴格掌握病人入、出院指征，嚴禁出現“小病大養、掛床”等違規行為，患者出院帶藥不能超量。住院貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理醫療、合理用藥，無偽造、更改病歷現象。嚴禁超劑量、超種類、超范圍用藥，嚴格執行查對制度，堅決不做虛假證明，積極配合醫保處對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的病歷及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。
三、加強監管，保障醫療服務質量安全。
抓好制度落實，嚴格操作規程。我們繼續強化落實醫療核心制度和診療護理操作規程的落實，重點抓了首診負責制、三級醫師查房制、病歷書寫及處方審評制度，保證醫療安全。注重醫療質量的提高和持續改進。逐步建立健全了醫療質量管理體系，實行全程質量控制，實施檢查、抽查考評制度，使我院醫療工作做到了正規、有序到位。醫務人員熟記核心醫療制度，并在實際的臨床醫療工作中嚴格執行。把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節。
四、加強住院管理，規范住院程序及收費標準。
我院能做到醫保病人住院及時上報，同時按規定的時間、種類、數量報送結算報表。參保人員各項醫療費用真實、準確，費用明細與病歷、遺囑相符。經治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師根據臨床需要和醫保規定，自覺使用安全有效，價格合理的藥品。我院嚴格執行相關單位制定的.收費標準，公開藥品價格、檢查收費標準，及時向患者提供費用清單。
此次專項自查，尚未發現掛床住院、虛假住院、冒名頂替住院、降低入院標準、分解住院、過度醫療、不合理收費、重復用藥、未按階梯和限制原則用藥等違規行為。同時發現一些病歷書寫方面的不足，如三級醫師查房不及時，病歷書寫不工整等，并加以整改。在今后的工作中我們將貫徹始終，學習各項規章制度，切實執行并完成，使醫保工作真正成為參保人員的可靠保障。
醫務人員行風建設自查自糾整改報告 9
根據20xx年12月鄭州市下發的《鄭州市一級醫院“三好一滿意”活動考核評價細則》的要求，結合我院工作實際，醫務科積極開展了自查自糾，重點查找在醫療質量、醫療服務等方面存在問題，并認真分析原因，加強整改，促進提高。現將自查情況匯報如下：
一、認真落實各項醫療核心制度，開展醫療質量管理與控制工作，保證醫療服務的安全性和有效性。醫務科深入科室，現場提問首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實情況。
二、為了達到醫療質量安全管理與持續性改進，我院成立的“醫療質量管理委員會”，委員會制訂醫療質量管理與控制方案，醫務科每周下科室抽查運行病歷，病案室每月查看歸檔病歷，進行病歷內涵的查看，查看會診到達時間及會診內容的.填寫等，對查出的問題，醫務科及時與科室主任及相關人員進行溝通，每月下發“督導反饋”，要求及時整改。督促各科室嚴格落實《病歷書寫基本規范》和《手術安全核對制度》等，規范病歷書寫和手術安全核對工作，保障醫療質量和醫療安全。
為促進醫療質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫務人員專業素質，醫務科每月進行一次以上院內培訓，每季度進行一次三基等業務考試，鞏固和提高了醫務人員的理論知識。
三、落實患者安全目標，妥善處理醫療安全不良事件，醫務科統一收集、核查醫療安全事件，制訂了防范預案和處理程序，對全體員工進行了培訓和教育。建立和完善特殊情況下醫務人員之間的有效溝通，制訂了“危急值”報告制度和處置流程，制訂了手術患者術前制度，制訂了手術安全核查與風險評估制度等。
四、加強重點科室的管理�，F場對急診科所有人員進行心肺復蘇考試，對綠色通道執行情況及急會診落實情況進行模擬訓練等。
五、自查中存在問題：
1、個別人員對核心制度掌握不到位；
2、醫技科室搶救設備、藥品準備不充足；
3、個別科室會議意見過于簡單，字跡潦草，有缺簽名現象；
4、我院未實施臨床路徑。
醫務人員行風建設自查自糾整改報告 10
為了提高醫療服務質量和技術服務水平，我服務站對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作�，F將有關自查情況匯報如下：
一、領導重視，嚴密組織
我服務站召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由任組長自查領導小組，嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
�。ㄒ唬C構自查情況：單位全稱為“科苑街道豐苑社區衛生服務站”，性質為民辦非企業，位于xx；法人代表：xx；主要負責人：xx，區衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號20xx年12月23日。我服務站對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借�，F有床位6張，診療科目有預防保健、全科醫療；業務用房面積320平方米。
�。ǘ┤藛T自查情況：我服務站現有主治醫師1名，執業醫師1名，助理醫師2明、護士3名。我服務站從未多范圍注冊開展執業活動；從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動，所屬醫護人員均掛牌上崗，并在大廳內設立了監督欄對外公開。
（三）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
（四）院內交叉感染管理情況：成立有服務站內交叉感染管理領導小組，由等組成。經常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
（五）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
�。┮淮涡允褂冕t療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集。
�。ㄆ撸┧幤饭芾碜圆榍闆r：經查我服務站從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。嚴格執行抗菌藥物制度規定。
三、存在不足
一是由于經費不足，有些醫療設備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，發展的.后勁不足；
二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級醫療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我服務站一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真貫徹落實上級會議精神，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
醫務人員行風建設自查自糾整改報告 11
根據《河南省衛生廳關于印發20xx年河南省民營醫療機構行風建設和依法執業情況自查、督查工作方案的通知》和上級衛生主管部門的要求，我院于8月底成立自查領導小組，組織相關科室、管理部門進行行風建設和依法執業情況自查，現將xx社區衛生服務中心自查結果匯報如下：
一、行風建設情況
1、整頓藥品和醫療服務價格秩序，規范醫療服務收費。xx社區衛生服務中心屬非營利性的醫療服務，在收費方面實行政府指導價，并與省發展改革委、衛生廳核定的現行縣級醫療機構服務價格保持合理差價。為保持服務價格的穩定，加強價格監管，重點治理自行提價、擅自增加項目、分解項目收費等亂加價亂收費現象，規范價格收費行為；藥品價格和醫療收費，采取價目表的形式進行公示。經查，xx社區衛生服務中心沒有自立項目收費、分解項目重復收費、無醫囑檢查收費、不合理打包檢查收費、套用項目標準收費、不提供服務收費、低檔次服務高收費、誘導過度消費等相關不良行為。 為加強價格管理，中心醫務科、財務科、總護辦等職能科室嚴格按照“醫療質量萬里行”相關管理要求，定期督查，杜絕大處方、重復檢查等不合理的醫療行為。
2、加強醫療質量管理，落實醫療安全責任制。近年來，xx社區衛生服務中心按照上級衛生主管部門的要求，組織開展“以病人為中心，以提高醫療質量為主題”的管理年活動和醫療質量萬里行活動，同時，堅持每季度對中心各科室開展一次醫療質量督查活動，以此來強化xx社區衛生服務中心職工醫療安全意識，改進醫療安全管理，提高醫療服務質量。在管理年活動中，實施了“病人選擇醫生”、“規范合理用藥”、“費用一日清單制”等措施。為進一步貫徹落實科學發展觀，加強醫療安全管理，確保醫療質量和醫療安全，從而有效的減少醫療糾紛。在此次自查活動中，以濫用抗生素及不必要的輔助治療藥品、使用不必要的輔助治療手段為檢查重點；對藥品、耗材、醫療設備采購流程進行進一規范，保證許可證、合格證、準入證齊全。實施藥品收入動態監控制度，控制藥品收入占中心業務收入比例在37.2%。
3、完善制度，加強落實，強化醫德醫風建設。深入開展行風和反腐倡廉建設， 完善醫療服務行為管理制度和規范，全面推進醫德考評制度，提高服務意識，優化服務流程，改善服務態度，增強執業技能，鞏固和完善新型農村合作醫療保障制度，做好城鎮職工和居民基本醫療保障制度建設。對此，xx社區衛生服務中心建立了醫德醫風監督約束和激勵機制：一是建立監督制度，接受人民群眾監督。xx社區衛生服務中心設立舉報箱、舉報電話，對違紀的人和事，按情節輕重作出處理；二是建立自查自糾制度，及時改進工作。三是建立醫德醫風考評制度，獎優罰劣。xx社區衛生服務中心成立考評小組，制度有考評內容及標準，定期對全體職工進行考評，并將結果與職稱晉升、調整工資、表彰先進掛鉤。有效緩解了“看病難、看病貴”、“因病致貧、因病返貧”等問題，為維護穩定、保障安全、凝聚民心、團結民眾和構建和諧社會做出積極貢獻。
4、規范公示制度，擴大監督范圍，接受群眾和社會的廣泛監督。xx社區衛生服務中心制定了群眾滿意度調查相關制度，不定期地對服務對象進行調查，通過問卷調查、上門服務、電話咨詢等方式，保證調查結果的真實性。歷次的調查結果顯示，患者對xx社區衛生服務中心的服務滿意度都達到98%以上。
二、依法執業情況
1、規范執業，規范行醫，強化管理。嚴格執行有關法律法規，嚴格執行醫療機構準入制度和醫務人員準入制度，醫院按照《醫療機構執業許可證》的'執業范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規發布醫療廣告、無對外出租或承包科室等現象。所有工作人員均經上級主管部門審批，無非衛生人員從事診療活動現象。依法取得《放射診療許可證》、在許可的范圍內開展工作、從事放射工作人員做到有證執業，杜絕非法行醫，確保醫療安全。加強工作人員個人防護、健康檢查及佩戴個人劑量管理。
2、加強處方藥品管理。將藥品分類管理的各項監管工作納入年度工作計劃、結合日常監管和各種專項檢查，使藥品分類管理監管工作經�；�、制度化、規范化，提高監管水平。對“麻醉”類藥品儲存實行雙人雙鎖，開具處方必須有處方權，處方審核調配藥師嚴格按照資格準入制度，實行妊娠藥品專人管理，嚴禁無批準文號的藥品進入臨床使用。
3、院內感染管理。一是成立了服務中心感染管理委員會及服務中心感染監控管理辦公室，由專職人員負責全中心的院內感染監控管理工作，完善了院內感染監控管理組織（即各科室內部）建設。二是院內感染監控辦公室切實搞好以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實醫院感染監控措施，定期在全院范圍內進行醫院感染監測。完善了每月一次的感控監測以及各科室感控檢查的登記。三是加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、檢驗科等部門、科室的感染監控、質評、漏洞追查工作。四是嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應的痕跡資料。五是加強工作人員的業務培訓。不定期是組織工作人員到省級醫療機構進行業務學習，以提高xx社區衛生服務中心的院內感染管理水平。六是按照醫療廢物處置規范，抓好醫療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫源性廢物流入社會。
4、傳染病報告管理。一是由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》，并實現網絡直報。二是為強化傳染病管理工作，xx社區衛生服務中心制定了并完善了以下制度，以確保該項工作順利實施：《xx社區衛生服務中心法定傳染病疫情報告制度》《xx社區衛生服務中心傳染病病例登記和轉診制度》《xx社區衛生服務中心傳染病法規知識培訓制度》、《xx社區衛生服務中心傳染病疫情自查制度》、《xx社區衛生服務中心傳染病預檢分診制度》、《xx社區衛生服務中心門診醫生傳染病疫情報告制度》、《xx社區衛生服務中心留觀病人傳染病疫情報告制度》等。三是2010年及20xx年1-8月我院法定傳染病漏報率為“0”。
經過此次行風建設和依法執業情況自查，xx社區衛生服務中心將進一步完善醫療服務水平和管理規范、提高服務意識、優化服務流程、改善服務態度、增強服務技能。為進一步貫徹落實科學發展、加強醫療安全管理、確保醫療安全質量提供了堅實的基礎。
醫務人員行風建設自查自糾整改報告 12
根據xx市衛生局《xx市20xx年基層醫療機構集中整頓工作實施方案》（衛醫發〔20xx〕15號）的工作要求，按照xx縣衛生局關于xx衛生院專項檢查發現問題的整改意見，xx衛生院高度重視，由一把手親自抓，總負責，開展了嚴格的自查自糾工作。
一、領導高度重視，成立自查領導小組
于4月19日召開了醫療機構整頓工作會議，學習貫徹《xx市20xx年基層醫療機構集中整頓工作實施方案》，全院醫務人員開展醫療衛生法律、法規學習，把《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫規范》等規范和學習列入對工作人員的.績效考核中。成立院長為組長，副院長為副組長，各科室負責人為成員的領導小組，就衛生院規范依法執業提升醫院管理水平開展自查自糾。
二、堅持依法執業，規范執業范圍
1、衛生院各科室嚴格按照《醫療機構執業許可范圍》從事執業活動，無超診療科目行醫現象。
2、衛生院現有工作人員xx人，執業醫師、執業助理醫師xx人，執業護士xx人、藥劑師6人、醫學影像技術人員2人、檢驗技術人員1人，嚴格無證及非衛生技術人員單獨從事醫療活動。
4、沒有違法、違規發布醫療廣告
5、取締未經許可擅自開設的口腔科門診。
6、規范醫療文書的書寫與管理，醫療文書及時、準確、完整、規范。病歷、處方、護理記錄必須照衛生部制定的《病歷書寫基本規寫，并在規定的時間內完成，不得隨意變更格式或簡化項目、內容、不得延誤完成時間。《中醫病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》等進行規范書
三、認真落實基本藥物制度
xx衛生院全部藥品均為國家基本藥物，轄區服務站和村衛生室藥品供應由醫院統一網上采購配發，實行零差率銷售，無假劣、過期、失效藥品。
四、落實消毒隔離制度
杜絕感染事故發生，嚴格執行注射操作規程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕醫療用品復用。定期開展消毒與滅菌效果檢測，并建立記錄。嚴格落實醫院感染和傳染病報告制度。所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。總之衛生院對規范執業高度重視，狠抓落實進一步規范執業行為，為提高醫療質量打下扎實的基礎。
醫務人員行風建設自查自糾整改報告 13
根據《重慶市醫務人員不良執業行為記分管理指導意見》渝衛發[20xx]10號文件精神，為了提高我院醫療服務質量和技術服務水平，強化醫務人員依法執業法律意識，我院對照相關指南進行了嚴格的自查自糾工作�，F將有關自查情況匯報如下：
一、根據縣衛計委于20xx年5月8日召開的相關會議精神，組織全院醫務人員系統學習了《重慶市醫療機構不良執業行為記分管理辦法》、《重慶市醫務人員不良執業行為記分管理指導意見》、《重慶市不合理用藥記分管理指導意見》等相關文件。
二、根據相關文件精神結合我院實際自查后發現現階段還存在如下問題
1、個別醫務人員書寫病歷不完善，病歷歸檔不及時，少數病歷無上級醫師簽名。
2、個別醫務人員在用藥過程中缺少用藥指針，沒有相關輔助檢查支撐，存在與疾病無相關用藥現象。
3、醫務人員在開具輔助檢查時存在過度醫療行為，檢查項目全部打包，開具一些不必要檢查項目。
4、中醫理療科病歷記載不完善，治療項目開具次數、穴位、時限不規范現象。
5、治療室、清創室、產房衛生清潔工作欠缺。
6、醫療垃圾分類轉運登記不及時，醫療廢棄物暫存處未張貼標示標牌，醫療廢水處置不完善，手術室無相關操作臺賬。
三、整改措施
1、加強醫政管理，對所有醫務人員加強病歷書寫、合理用藥、輔助檢查、治療項目等業務培訓，制定醫務人員不良執業行為記分統計表，實行獎懲機制。
2、加強藥品采購管理，控制高價藥和乙類藥。
3、不定期統計分析每位醫務人員藥占比、抗菌藥使用比例，及時反饋臨床科室責令整改。
4、加強院內外保潔，對醫務人員就醫療垃圾分類、轉運、處置進行了培訓，已經張貼了醫療廢物暫存處標示標牌，近期將對醫療廢水設計整改方案并實施。
醫務人員行風建設自查自糾整改報告 14
根據醫院作風建設年暨作風建設突出問題專項整治工作方案，對照專項整治明確的“庸、懶、散、腐”4大類16個方面的突出問題，我進行了認真自查，現將自查情況匯報如下：
一、自查存在問題
�。ㄒ唬死板，無上進無創新]：黨務和人事的能力不強，進取心不強，對工作沒有目標，滿足于完成領導安排的工作任務。創新意識不足視野不寬，滿足于按照政策辦事。
�。ǘ不愿付出和擔當]：執行力不提高、效率不高、有慢作為的`現象，對領導安排的工作完成不及時，多一事不如少一事，少一事就等于沒事。
�。ㄈ行為和紀律散漫]：執行制度不嚴，有得過且過的思想，有時不愿意得罪人，對于別人做得不對的地方也不愿意多說，沒有大局意識和主人翁精神。
�。ㄋ模問題拖延不整改]：進一步落實管理制度，加強績效考核，強化紀律，對工作落實不夠的認真開展批評教育；以“基層組織建設年活動”為重心，強化干群聯系工作，建立健全評議機制，自覺接受群眾監督，確保問題整改到位。
二、存在問題原因剖析
�。ㄒ唬﹦撔乱庾R不足，僅滿足于按規則辦事。
�。ǘ┕ぷ鲌绦辛Χ炔粔�、工作效率不高，主動服務做的不夠。
�。ㄈ﹫碳o不嚴。
�。ㄋ模┙鉀Q問題方法不靈活。
三、整改措施及整改時限
�。ㄒ唬┯袡C會多參加學習考察活動，多學習積累先進經驗，及時了解掌握國內國際形勢，了解掌握國家的大政方針政策，及時掌握新的流行趨勢，及時更新大腦數據庫，為不斷創新提供素材和靈感。提升自己思考力。
�。ǘ⿺M定工作計劃，詳細制定方案，積極主動去接受任務。
（三）一視同仁，真正實現執紀必嚴，不斷提升自我能力。
�。ㄋ模┘纫獔猿值轮�，也要遵紀守法，清楚什么該做什么不該做，對自己嚴格要求，強化不敢腐的信念。
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我院開展專項以案促改活動以來，我作為工會辦公室副主任，主持工會工作，聯系崗位職責和個人實際，對照黨章和廉政準則、對照改進作風要求和職工群眾期盼，真查擺自己存在的問題，梳理查找宗旨意識、工作作風、廉潔自律方面的差距，現將個人對照分析報告如下：
一、作風建設基本情況
�。ㄒ唬┳袷攸h的政治紀律情況
作為一名醫院工會干部，我能夠做到自覺貫徹落實黨的各項決策，在思想上、政治上與各級黨委保持一致，嚴格貫徹執行民主集中制，自覺維護科室團結，自覺服從組織決定。嚴格執行黨的干部廉潔從業有關規定，在困難職工幫扶資金分配發放過程中，能夠加強監管，沒有為配偶子女和親朋好友打過招呼、提供過便利。
通過反思認識到在遵守黨的政治紀律方面還存在不足，具體表現在：政治自覺性不強，對新時期黨的路線方針政策理解不深，在將黨的方針政策融入實際，指導具體工作上存在欠缺，服務中心、服務大局的工作不力，比如認為工會組織在醫院經濟建設中不是主角，有過一些好的想法也沒有付諸實施。
�。ǘ┴瀼芈鋵嵵醒氚隧椧幎ㄇ闆r
堅決擁護并嚴格執行黨的關于改進工作作風、密切聯系群眾的《八項規定》，能夠較好處理家庭關系、朋友關系、同事關系，無群眾反映強烈的人情消費現象。存在問題：感覺這些規定距離自己比較遠，認為腐敗問題沒有形成的條件。
五個需明示的情況：
一是在“三公”消費支出方面，有關支出均有辦公室按照規定統一報銷，沒有利用職務之便進行個人消費；二是沒有用公款出國（境）；三是沒有公車私用現象，因公用車都由醫院辦公室統一調配，近處辦事盡量不用車；四是現辦公用房占用面積18平米，辦公用房未超標；五是沒有利用婚喪嫁娶，子女上學等事大操大辦，沒有以職務便利為家屬、子女及親友謀利現象，沒有出入私人會所，沒有接受和持有私人會所會員卡。
二、產生問題的原因分析
�。ㄒ唬⿲W習不夠深入，理論聯系實際不夠沒有把政治理論學習放在一個重要的位置，學習上存在片面性，對新時期工會工作的特點和工運發展規律認識不到位。對黨的群眾路線內涵理解不深，對工會理論研究不透，從大局出發深入研究工會工作比較欠缺。特別是工會工作涉及多方面的法律法規、方針政策和業務知識，對新的法規、政策或制度出臺后自己沒能帶頭吃透精神、熟悉業務，也沒有組織大家很好學習。
�。ǘ┷`行群眾路線經驗不足，宗旨觀念有所淡化依靠群眾的觀念有所淡薄，不能很好地凝聚群眾的智慧和力量，沒有真正從思想上、行動上樹立全心全意為人民服務的意識，平時眼前的事想的'多，長遠的事想的少；責任范圍內的事想的多，群眾的事想的少；開展工作過程中具體工作較多，深入調查研究少；由于在宗旨意識方面群眾觀念不強，深入基層不夠，了解職工不多，因而，不能及時掌握職工所思所想所盼，具體工作與職工意愿有差距。
�。ㄈ┲鲃臃⻊找庾R有所淡化，創新性不強解放思想，更新觀念不到位，工會工作的創新方式方法不足，創新工作方法和手段方面有所欠缺。工作中忙于應付多，研究問題少，停留在文件上多，結合實際行動少，管理工作中剛性東西多，靈活性不足，謀發展、抓工作動力不足，缺乏創造性開展工作，改革意識有待加強。
（四）工作作風不扎實，工作標準不高注重工作目標任務安排，忽視工作體制機制建設；注重上級任務的落實，忽視自身工作創新；注重眼前成果或成績，忽視長遠預期工作目標計劃。存在工作作風漂浮問題，工作效率低下等問題。滿足已有的成績，不思創新，不善于創造性開展工作。距離全總對工會干部要求的“較高的判斷形勢能力，適應市場經濟能力，應對復雜局面能力，服務大局能力，依法辦事能力”有較大差距。
三、今后努力方向的改進措施
通過以案促改活動，使我的思想認識得到了進一步的錘煉，我將以此次活動為契機，牢固樹立正確的發展觀、政績觀，堅持邊學邊改，邊查邊改、邊干邊改，在今后的工作中，要以實際行動，維護黨性本色，踐行黨員標準。
（一）力戒形式主義，強化工作作風一是強化政治理論和業務知識學習。要深入學習黨的十九大精神，對照新時期共產黨員先進性標準嚴格要求和約束自己。特別要在理論聯系實際、指導實踐上下真功夫，不斷提高習的效果，實現理論與實踐的統一，不斷提高思想理論水平。二是堅持實效工作作風。堅決杜絕以文件落實文件、以會議安排工作，特別是對涉及員工利益的敏感問題，要做到到一線查實情、到一線聽建議、到一線查實效。三是進一步改進工作作風。在實際工作以提高廣大職工群眾滿意度為落腳點，經常性深入一線，摸清實情，克服走馬觀花、蜻蜓點水。四是要增強工作實效性。進一步增強發展意識、創新意識，用不斷變化的思維應對工作中出現的新情況、新問題。不斷總結和完善工作經驗，提出新思路、新方案，拿出新舉措，開創工作新局面。
�。ǘ┝涔倭胖髁x，強化服務職工意識一是加強職工法律援助工作。以真誠態度了解廣大職工群眾利益訴求，充分發揮工作優勢，有效維護和諧的醫院關系。二是真心誠意為職工群眾辦實事。進一步落實困難職工動態摸底制度，及時掌握因病、因事至困職工群眾的基本情況，及時做好幫扶工作，做好職工思想工作。
�。ㄈ┝湎順分髁x，強化為民思想意識一是要時刻保持飽滿的工作熱情，不斷增強憂患意識，堅決克服安于現狀、得過且過的思想，始終保持奮發有為的狀態；二是要時刻樹立表率意識，以身作則，率先垂范以上率下，要以敬畏之心對待本職工作，以真誠之心對待員工群眾，要求他人做到的自己首先做到，要求他人不做的自己首先杜絕。三是要堅決守住政治底線，做到不該收的不收，不該拿不不拿，始終做到自重、自警、自省、自勵，以高度的責任感和敬業精神把工作做好。
�。ㄋ模┝渖菝抑L，強化廉潔從政意識一是樹立過緊日子、勤儉辦事的思想，嚴控職務消費，認真執行關于公務接待的標準。二是牢記艱苦奮斗是黨的光榮傳統和政治本色，牢記“兩個務必”，嚴格約束自己從節約一滴水、一張紙做起；三是落實黨風廉政建設的有關規定和責任制，明確自律標準和要求，同一切違犯準則現象作斗爭；四是強化落實監督機制。不斷完善和規范各項公開制度，使各項工作盡可能透明化、公開化，自覺接受干部職工的監督。
在今后工作中，按照黨的群眾路線教育實踐活動要求，進一步增強大局意識，認真研究新時期工會工作的新特點、新趨勢，切實轉變觀念，從傳統的工作思維中解放出來，不等不靠，因地制宜地開展工作，以職工的需要為第一要務，面向基層，面向職工開展活動。
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