醫療自查自糾個人報告
在當下這個社會中,報告的使用頻率呈上升趨勢,報告包含標題、正文、結尾等。那么大家知道標準正式的報告格式嗎?下面是小編幫大家整理的醫療自查自糾個人報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫療自查自糾個人報告1
為進一步加強醫療保障基金監管,堅決打擊欺詐騙取醫療保障基金行為,根據州縣醫保局的安排部署,按照基金監管督查全覆蓋要求,我院醫保工作進行了自查工作,對照檢查內容認真排查,積極整改,現將梳理自查情況報告如下:
一、提高對醫保工作重要性的認識
首先,我院全面加強對醫療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實;其次,組織全體人員認真學習有關文件,講述身邊的欺詐騙保的典型案例,并按照文件的要求對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,從各職工思想上筑牢“醫保的基金絕不能騙,政策的紅線絕不能踩”的意識;堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,樹立醫保定點單位的良好形象。
二、存在問題
1.串換藥品收費:存在部分不在醫保支付范圍內的藥物替代為醫保支付藥物;
2.住院病人存在開出無適應癥的藥物;
3.住院病人開具口服藥時超出7日的藥量,與住院天數不匹配的情況;
4.門診購藥存在使用他人醫保卡的現象,并有一家開多種藥品的情況;
三、整改措施
規范經辦流程,加強醫患溝通,嚴格自查自糾杜絕串換收費,執行醫保目錄內藥品名稱和價格標準結算。
衛生院醫院欺詐騙保自查自糾整改報告
為進一步提升公眾防范意識,保障人民群眾財產安全,xx縣公安局網安大隊立足本職、發揮警種優勢,以“深入宣傳、廣泛宣傳、長效宣傳”為指引,精心組織,周密部署,多措并舉,做好防網絡、電信詐騙宣傳工作。
一、精心準備,有的放矢。為切實做好宣傳活動,xx網安大隊全面總結梳理常見典型網絡、電信受騙案件,做好歸納,形成通俗易懂、膾炙人口的宣傳標語及短文,內容涉及QQ好友詐騙、電子郵件詐騙、電信詐騙等方面。
二、掌控網絡宣傳陣地。依托微博、論壇等網絡宣傳陣地,充分發揮兼職情報信息員及各網絡虛擬社會意見領袖作用,及時發布網絡、電信詐騙警示宣傳案例。同時做好網絡輿情引導工作,引導網民不偏聽偏信,不貪圖小便宜,提升網民防騙能力。
三、積極拓寬宣傳渠道。一是會同派出所開展防范網絡、電信詐騙宣傳活動,并現場接受群眾咨詢。活動現場,民警通過設立展板,發放防詐騙宣傳冊,講解典型受騙案例等多種方式向群眾宣傳相關防范技巧,提醒居民不要輕信來歷不明的電話、信息,不向陌生人匯款、轉賬等,教導群眾辯識騙局,提高人民群眾防范意識,獲得現場群眾一致好評。二是通過網吧協會召開網吧業主會議,指導各網吧積極做好防騙宣傳活動,現場發放各類宣傳材料、標語,指導網吧業主在網吧醒目位置粘貼。
四、加強信息研判,建立長效機制。緊密圍繞進一步深化打擊整治網絡違法犯罪專項行動,積極開展針對性研判預警工作,仔細梳理、串并各類網絡、電信詐騙案件,建立重點管控人員信息庫,不斷提升宣傳深度和精度。針對網絡、電信類詐騙案件逐年多發的態勢,建立網絡、網吧、廣場社區等多渠道宣傳長效機制,重點加強歲末年初、重要節假日時期持續性宣傳。
醫療自查自糾個人報告2
為貫徹落實區衛計委、區糾風辦《武昌區衛計委關于印發武昌區醫療機構過度醫療專項整治活動實施方案的通知》武昌衛計〔20xx〕11號文件精神,以提高我院醫務人員服務素質,提升醫院整體服務水平,鞏固促進衛生事業全面健康發展,加強行業作風建設。根據專項整治工作通知中的要求,本院積極安排部署,結合我院情況,制定了切實可行的整改措施,扎實開展自查自糾活動,現將情況匯報如下。
一、基本情況
(一)加強領導、建全組織。為加強專項整治工作的順利進行,成立了以院長鄭柏雄為組長,(分管專項整治工作)、楊兵為副組長,相關科部主任為成員的專項整治工作領導小組,負責組織、協調、督導、檢查、整改等各項工作。4月11日組織召開了全院職工動員大會,使全院職工認識到開展此項工作的重要性,從而保證各項工作落到實處。
(二)加強宣傳教育、嚴肅行業紀律。專項整治工作領導小組明確分工,緊緊圍繞工作重點,嚴格執行紀律,定期開展了督導檢查,醫院公開向社會服務承諾書,堅決不過度醫療,不過度檢查和亂收費等情況發生。設立專項整治投訴電話1部、發滿意度調查意見表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出等多種方式接受社會監督,針對發現的問題,進行嚴格追究相關科室和直接責任人的責任,全面促進了醫德醫風建設根本好轉。
二、檢查情況
全院8個科室共計20份歸檔病歷,按照“方案”治理要求,設計了檢查項目表,統一檢查內容和標準,由醫務科和護理部牽頭,組織部分科室主任進行逐一檢查。抽查結果顯示:未發現過度檢查、重復檢查、用高價藥、濫用抗生素、延長療程或住院時間等違規情況。針對本院的藥品、醫療設備、醫用材料、化驗試劑、疫苗等采購,全面進行了清理核查,沒有發現以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當利益;有醫療行為服務的科室和醫務人員個人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現象發生。存在問題:診斷欠完整、病程記錄簡單,少數醫務人員服務意識淡薄,對待病人態度生硬,影響了本院整體形象。
三、整改措施
針對自查出來的問題,采取以下整改措施:
(一)加強教育引導、強化服務理念。開展法律法規、紀律警示、職業道德教育培訓,增強干部職工自覺抵制不正之風意識,筑牢思想道德和法紀防線。
(二)加強制度建設、建立長效機制。堅持每周例會制度,定期開展業務培訓,引導醫務人員合理診斷、合理治療、合理用藥,經常性開展處方點評工作,對于不合格處方,及時提出指導意見及改正措施。
(三)加強監督檢查、嚴肅工作紀律。針對患者反映的問題,及時進行核實調查情況屬實的,嚴格按照醫院管理制度和績效考核方案規定追究相關責任人責任,并與年度考核、評先、評優、聘用相聯系,情節嚴重的,影響較大的,按照有關規定從重處理。
(四)堅持嚴格國家物價政策,規范收費項目、標準,杜絕在醫療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。
醫療自查自糾個人報告3
在鎮黨委、政府的正確領導下,本人認真對照,作為一名醫生,認識到自己存在著以下不足:
一、專業技術水平有待提高。
1、由于自己不是影像專業畢業,所以利用B超進行查病的技術不夠精;
2、結扎技術不夠熟練。
二、在學習方面存在一些不足。
一是對學習的必要性認識不足,認為只要把自己該做的各項工作做好,確保不出安全問題就夠了,學不學一樣能搞好工作;二是把學習的位置擺的不當,沒有擠出一定的時間加強學習,片面的只做具體事三是學習方法欠佳,沒有把理論知識聯系實際工作去學,偶爾也就是翻翻書,遇到什么難題看什么內容一晃而過;四是學習內容不夠全面,而不注重學習業務技能和理論及法律法規方面的知識。
由于放松學習,使自己的綜合素質,沒有較大的提高。
三、工作方法不靈活。
實際工作經驗不足本人自學校畢業參加工作已經以來,由于平時的工作有時比較忙,在不斷學習和摸索的過程中經常出現工作方法簡單,不靈活,工作經驗明顯不足,且不能善于總結經驗,致使自己在工作中走了不少的“彎路”,難免給工作帶來了一定的負面影響。
以上存在的問題,既有客觀因素,更有主觀原因,但通過學習和積極參加作風整頓活動,自己充分認識到,所存在的問題和不足,是作為一名醫生不應具有的差距和不足。
如何正確對待個人自查自糾,用正確的態度對待自己的不足,提高認識,修正錯誤,首先是認真分析和剖析形成不足的根源。
放松學習是第一根源。客觀地認為自己天天忙于搞實際工作,抓好具體事,沒有時間搞學習,自己給自己找“防空洞”,沒有從主觀上認識到學習的重要性,沒有在工作之余擠時間搞學習,不求進取,認為在工作中只要把各項工作搞好,不出安全問題就行了,沒有考慮到應該提高自身的綜合素質。缺乏開拓精神和怕麻煩是第二根源。對照開展作風整頓活動的原則和指導思想,結合上級文件精神,認真反思和檢查自己的問題和不足,自查剖析存在問題的根源。認真面對,慎重對待,深刻檢查,提出改正自己的措施,為下步徹底改正自己的不足提供思路。我將自覺按照以下措施改正自己提高自己。
一是加強學習,努力提高自己的理論水平以及業務技能,爭取做到“一把刀”,完善服務所工作,為創建先進優質服務鎮奠好基礎。提高自己業務水平,為每一位育齡婦女,排憂解難。
二是正確對待群眾的批評意見,努力工作,用實際行動彌補不足。
在本階段和整個作風整頓活動中,我將會做到有則改之,無則加勉的態度,認真把握好這次自查自糾活動,提升服務水平,向廣大群眾提交一份滿意的答卷。
敬請各位領導予以批評和指導。
報告人:阮xx
醫療自查自糾個人報告4
近年來,醫院管理處黨支部在校黨委和校部機關黨委的領導下,積極按照機關作風建設的有關文件精神加強和改進本部門的作風建設,本著實事求是,科學嚴謹的態度,以“改進工作作風,提高服務效能”為載體,圍繞支部建設、服務師生等方面,扎實有序地開展了一些工作,取得了一些進展。
一、加強領導,積極動員,明確責任要求
醫院管理處黨支部能夠認真貫徹學校黨委及機關黨委有關的文件精神,始終把作風建設作為一項長期的基本工作來做,把領導班子作為作風建設的主體,并成立了醫院管理處機關作風建設領導小組,制定了《醫院管理處關于進一步加強作風建設的實施方案》。處領導班子多次在處長辦公會上強調加強作風建設的重要性,逐步明確了指導思想、工作方向等。我處在今年5月正式更名后,根據調整后的工作職能重新確定了以“統籌、協調、規范、監管”為核心的職能定位,以“和諧、進取、敬業、高效”為核心的團隊精神和以“服務醫院建設、經營、改革與發展”為核心的工作宗旨,并張貼上墻,形成了富有特色的處室文化。嚴格執行領導干部廉潔從政的有關規定,按照“一崗雙責”的要求,強化責任目標,一級抓一級,層層抓落實。
對于作風建設和創先爭優等方面的材料,我們設立了專門檔案資料卷宗,實行集中管理,將作風建設列入議事日程,融入各項工作,與業務管理工作同步部署,并將其納入到領導干部考核測評指標當中。
二、多措并舉,改善服務,切實加強處室作風建設
(一)加強理論及業務學習,增強服務能力
我處一直將理論學習作為加強黨員思想建設的首要途徑。經常在利用支部會議的時間組織大家集體學習國家和學校下發的各類關于作風建設和廉政建設的文件以及各級領導的重要講話,并對內容進行詳細的解讀,領會其中的精神。積極組織大家觀看各類作風和廉政建設宣傳教育片和學校舉辦的各類展覽,在加強黨員干部轉變工作作風和廉潔從政意識的同時也陶冶了情操。
為積極響應學校關于建設學習型機關的號召,我處將業務學習貫穿于日常工作生活當中。為了切實提高工作人員的整體素質,我處于去年專門購置了一批業務知識圖書,建立了圖書角,方便了工作和生活中的查閱和學習,豐富了大家的精神生活。今年我處制定了《醫院管理處20xx年度內部業務學習計劃》,把辦公自動化、公文寫作、內部規則制度、會議籌備知識等作為培訓內容,要求45歲以下的黨員干部必須參加培訓,并將其作為年終業績考核的重要指標之一。
我處還積極派人參加衛生部、省衛生廳等上級行政部門組織舉辦的各種業務培訓,特別是在我省即將開展的住院醫師規范化培訓方面投入了大量精力,除加強自身的學習研究以外,我們還組織各附屬醫院培訓部的負責人到上海等發達城市進行調研學習,撰寫了調研報告。對于每次培訓,參加人員都在培訓結束后將培訓內容制作成PPT,在處內進行成果匯報演示。
(二)調整職能分工,完善制度建設
我處始終把制度保障作為加強機關作風建設的一項長期的基本工作來抓,經過多年的完善和改進,逐步建立了一些符合本部門實際的工作制度。20xx年我們將細化后的職責分工、制度規范和辦事流程等匯編成冊,并于去年完成了再版工作。針對機關作風建設工作,我們專門制定了《醫院管理處工作規則》、《醫院管理處綜合管理制度》、《醫院管理處工作人員行為規范》、《醫院管理處工作人員深入基層調研及指導工作注意事項》等制度規范等10項,工作流程三項。今年我處更名后,將內設科室和相應的崗位職責進行了重新調整和分配,各科室也將所負責的工作進行了全面的梳理,并陸續制定了幾項規章制度。我處已計劃明年上半年再次擴充和修訂制度匯編,作為完善部門制度建設的重要保障。
(三)加強信息化建設,提高工作效率
信息化建設作為提高工作效率的重要手段是本屆領導班子上任以來主抓的重點工作之一。我處網站自20xx年年初全面升級以來,不斷修正完善,充實內容,及時將各類文件信息、工作動態、辦事指南等上網公開。其中的咨詢與投訴窗口作為我處與廣大師生交流的平臺,起到了答疑解惑、處理投訴、建言獻策的良好效果,現已處理投訴與各類咨詢等事宜44項,得到了師生的好評。今年,我處還在網站中增加了內部工作區板塊和管理論壇功能,用于上傳和共享會議紀要、內部文件等材料,也為校內各醫院工作人員的信息傳遞和交流討論提供了平臺,使各項工作能夠更加及時、有效的開展。此外,為了提高文件傳遞及處理效率,我們專門制作了“文件處理追蹤反饋單”并在網站的下載服務欄目中增加了文件登記表單,使我們能夠及時了解各醫院對于文件的處理進程。
在信息宣傳方面,今年我處創新了《吉林大學醫療衛生工作簡報》的出版方式,提出了“e”路領“鮮”的信息傳播理念。不僅改革了出版方式,將以往的書面出版改為依托我處網站和校內郵件群組系統的網頁推送出版,大大提高了出版和發送效率,節約了出版成本;同時還增加了欄目內容,將醫學事業發展及醫院管理方面的最新動態和熱點問題進行收集整理并進行深度挖掘,及時為領導提供了有價值的參考資料。
(四)公開服務承諾,規范服務行為
公開服務承諾是提高黨員干部服務自覺性、規范性、文明性的重要手段。全處上下充分認識到這個環節的重要性,根據各自的工作性質和特點,圍繞實行信息公開、首問負責制、端正服務態度、提高服務意識、文明規范服務、提高服務滿意度等方面做出明確承諾,并將承諾內容制作成宣傳展板,張貼上墻,時刻提醒各級干部要時刻以承諾的內容審視和約束自己,不斷強化服務意識,改善服務態度,改進服務方式,提升服務質量。
(五)加強廉政建設,做好風險防范
廉潔從政是樹立良好機關作風的根本保障。我處多次召開支部會議,集中學習或布置學習包括《中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則》和《直屬高校黨員領導干部的廉潔自律“十不準”》在內的各項規定,并制定了《醫院管理處財務報銷制度》、《醫院管理處黨風廉政建設責任制度》、《醫院管理處工作人員深入基層調研及指導工作注意事項》等規章制度,并將“8個禁止”和“52個不準”張貼上墻,進一步加強了全處黨員干部的廉政意識和約束力度。
在今年學校開展的廉政風險防范管理工作的過程中,我處按照學校的有關要求積極做好風險防范自查的各項工作,準確地查找到各個崗位存在的風險點并制定針對性的防范措施,做到了科學防范,有效監督,更加完善了我處的廉政體系建設,得到了檢查組的一致好評。
(六)加強內部管理,改善辦公環境
嚴格的內部管理和良好的辦公環境是展現部門形象、提供優質服務的重要手段。我處于20xx年制定了《醫院管理處工作人員行為規范》,對儀表、語言、行為、禮儀等方面進行了規范。在環境衛生方面,我處制定了輪流值日制度,并要求各個辦公室定期進行垃圾廢物清查,切實做到衛生方面無死角,努力營造一個清潔、舒適的服務和辦公環境。
三、今后改進的方向
經過全處黨員干部的集體努力,目前我處的機關作風建設體系已基本形成,也得到了領導和廣大師生員工的認可,但仍存在一些需要改進的地方。今后我處將在以下方面做出努力:
(一)進一步提高全處黨員干部對于機關作風建設重要性的認識。號召大家及時學習國家及學校的相關文件和規章制度,特別是針對年輕的干部和新入職的工作人員要組織專題培訓,提高他們的責任意識和服務意識,使作風建設真正落到實處。
(二)進一步探索提高服務效能的途徑。不僅要提高各項工作和服務的效率,更要注重服務的效果和質量,把提高機關服務效能作為今后努力的一個重要目標。
(三)在工作人員佩戴標識和執行工間操制度方面,大家的重視程度不一致,工會活動日主題內容還不夠豐富,我處距學校的要求還有一定的差距,今后要著力加以改進。
醫療自查自糾個人報告5
根據《自治區醫療保障局自治區衛生健康委關于印發<寧夏醫保定點醫療機構規范使用醫保基金行為專項治理工作方案>的通知》和吳忠市醫保局關于開展專項治理工作的安排要求,區醫保局合同衛健局及時召開專項治理部署會議,細化工作方案、明確責任分工,組織開展專項治理,在自查自糾階段取得了一定成效。現就我區自查自糾工作情況報告如下。
一、基本情況
醫保基金是人民群眾的“保命錢”,我們始終把維護醫保基金安全,打擊欺詐騙保行為作為首要工作來抓。按照自治區、吳
忠市醫保局關于醫保定點醫療機構規范使用醫保基金行為專項治理工作要求,局黨組高度重視,及時進行安排部署,制定專項治理方案,成立工作領導小組,明確工作時間表和路線圖,通過督促定點醫療機構開展自查自糾、抽查、復查等工作,不斷增強規范使用醫保基金工作的重要性。
二、主要做法
(一)安排部署,開展政策培訓。組織各定點醫療機構開展政策培訓解讀,督促各定點醫療機構對照自查自糾情況匯總表和指標釋義,結合實際情況,認真自查,積極整改,并按要求時間上報自查報告。
(二)明確任務,強化責任落實。通過制定專項治理工作方案,明確定點醫療機構自查自糾重點內容,對照指標要求,逐步有效開展自查自糾工作,力爭在規范醫療服務行為,保障基金安全上有提升和改善。
(三)建立臺賬,督促整改落實。根據各定點醫療機構自查反饋的問題,及時梳理匯總,建立問題臺賬,明確整改措施,督促各定點醫療機構逐一整改落實,確保專項治理工作取得實效。
三、存在問題
按照專項治理工作相關要求,轄區內各定點醫療機構對照自查工作重點內容,自查發現存在不合理收費、串換收費、不規范診療等問題累計1048例,涉及總費用61503.63元。但仍存在重視度不夠、自查自糾方式單一、整改落實不到位等問題。
四、下一步工作打算
(一)加強管理,切實維護基金安全。醫療保障基金事關參保群眾的切身利益,必須把維護基金安全作為首要任務。結合定點醫療機構規范使用醫保基金專項治理工作,針對定點醫療機構自查上報的問題,責令整改,并追回違規費用。同時加大對定點醫療機構政策引導和經辦人員業務培訓,不斷提高打擊欺詐騙保行為力度,加強對定點醫療機構管理,進一步規范醫療服務行為,切實維護醫保基金安全。
(二)對賬銷號,確保整改落實到位。根據各定點醫療機構自查自糾反饋的問題,建立問題臺賬,完善相關資料,整檔歸案,積極配合自治區、吳忠市交叉檢查、抽查等工作,同時堅持問題導向,創新工作措施,逐步推進,對賬銷號,確保整改工作落實到位,切實將醫保基金監管工作抓細抓實抓出成效。
(三)健全機制,規范基金監管措施。結合專項治理工作,對于查出違法違規行為性質惡劣,情節嚴重的定點醫療機構,會將相關問題線索移交同級紀檢監察機關;對于整改不到位的定點醫療機構,按規定追究醫療機構領導班子及有關責任人的責任。同時加強部門間聯合執法檢查,并充分應用智能審核監控系統,形成多渠道、全覆蓋監管合力,不斷健全機制,規范醫保基金監管措施,做到基金監管工作制度化、常態化。
醫療自查自糾個人報告6
根據衛生局有關通知精神,我院開展了對《年民主評議全市醫療衛生機構政風行風活動實施方案》的學習和討論,并將活動落實到各科室。醫院以評議活動為契機,在學習貫徹《醫療機構從業人員行為規范》的同時,認真查找醫院存在的問題和不足,從思想上牢固樹立服務意識和以人為本的工作宗旨,處理好社會效益和經濟效益兩者之間的關系,促進醫患關系進一步和諧,社會滿意度進一步提高。為了做好行風評議活動,我院隨機發放問卷50份,隨訪就診患者20人次,廣泛聽取患者和家屬的意見和建議,現將活動情況匯報如下:
一、目前存在的問題
1.窗口服務部分不到位,例如收費處收費單據打印不全,又未能做好充分解釋,引起病人誤會。
2.藥房藥品短缺補充滯后,影響臨床用藥,患者有意見。藥物不良反應監測觀念差。
3.預防性使用抗菌藥物,問題未能從根本上解決。醫護人員無菌觀念和控制院內感染意識有待加強。
4.部分患者反映婦科有些治療項目價格偏高。
5.部分醫生護士對某些檢查和治療項目解釋不夠詳盡,影響患者對醫院的信任度和治療依從性。
二、整改措施
1.溫馨服務。充分發揮民營醫療機構優質服務的傳統,加強對醫護人員的禮儀培訓、開展微笑服務和一站式服務,對新上崗護士,要進行一定周期的訓練,有專人帶教。要求窗口人員和醫生、護士和患者交流時耐心細致,加強自身修養,不和患者發生沖突,營造醫患和諧環境。
2.強化知情同意制度,對所有的各項檢查和治療,醫護人員有義務與患者充分溝通,科學提供醫療建議,尊重患者知情選擇的權利,收費做到合理透明,逐項解釋。所有收費項目公開,接受群眾監督。
3.加強醫務人員無菌觀念的訓練和監督。從規范手的清潔到各類無菌操作,醫療廢物處置,物品(包括室內)消毒、滅菌以及手術室、治療室管理,杜絕污染死角,抓住開展學習《抗菌藥物臨床應用管理方法》的契機,樹立合理用藥觀念,逐步減少一般手術的抗菌藥物預防性使用,以減少抗菌藥物耐藥性發生和降低醫療費用。
4.開展“三基三嚴”訓練,規范每一項護理操作,實施優質護理服務,做到以老帶新。院領導不定期巡視檢查,尋找不足督促整改。加強醫護業務學習,有目的強化各類重癥和應急搶救技能,結合自我工作開展講課和自學,把患者的醫療安全放在首位。
5.在規定時間內按要求向社會和群眾作出提升服務質量和整改承諾書。
醫療自查自糾個人報告7
今年以來,xx縣公安局針對電信網絡詐騙案件高發的現狀,集中精力,窮盡措施,把宣傳防范工作作為遏制詐騙案件高發的“源頭工程”,堅持公安社會整體聯動,推行網上網下集中宣傳,采取“二三四五”措施大力宣傳電信詐騙防范知識,形成了良好的輿論效應和社會效果。
一、全面做好“二部署”,緊抓“指揮棒”。
縣局始終將電信網絡詐騙防范宣傳作為一項重點工作來抓,專題部署,全警動員,研究對策,集中一月時間,在全縣范圍內廣泛開展電信網絡詐騙防范宣傳工作。一是網下總動員。x月x日,縣局召開專題會議,安排部署電信網絡詐騙防范宣傳活動,印發了《xx縣公安局開展電信網絡詐騙防范宣傳工作方案》,明確了工作目標,細化了工作任務,確定了方法步驟。要求各所隊要提高認識,集中精力,迅速行動,采取有效措施,切實維護電信網絡運營秩序,堅決維護人民群眾財產和合法權益。同時,組織全縣各銀行業、金融機構、機關事業單位、企業代表、社區負責人進行座談,積極聽取各單位對防范電信網絡詐騙工作的意見和建議,建立全縣聯動機制,有力推動電信網絡詐騙防范宣傳工作。二是網上總部署。大力推動xx微公安團隊建設,做大做強“xx網上公安”、微信、微博等新型媒體平臺,積極借助其媒介宣傳作用,及時發布電信網絡詐騙警示宣傳片、“致全縣廣大人民群眾的公開信”、48種常見電信詐騙手法、“防詐騙寶典”等內容,讓群眾足不出戶就可以增長防范知識。在公安新媒體的基礎上,積極邀請“微xx”、“愛xx”、xx電視臺走進警營,建立聯席會議制度,共同促進公安宣傳工作。
二、提醒群眾“三是否”,看緊“錢袋子”。
銀行自助服務終端操作簡單、交易便捷,易被違法犯罪人員所利用,成為電信網絡詐騙的“發案地”。xx縣公安局集思廣益,突出重點,圍繞全縣銀行自助服務終端,想辦法、出點子,精心制作“三是否”安全提示,并張貼于銀行自動取款機旁,提醒群眾加強安全防范,避免財產受損。一是匯款前請再次確認是否給陌生人匯款。提醒群眾在匯款前一定要提高警惕,加強防范,以電話詢問、親友告知、視頻聊天等多種形式,認真核對匯款對象身份,確認無誤后在操作匯款,以防陌生人冒充親友實施詐騙。對因確需給陌生人匯款時,更要慎之又慎,反復確認,謹防受騙受損。二是是否可能遭遇上當受騙。提醒群眾在匯款時要保持清醒狀態,時刻樹立憂患意識、防范意識,特別對大額、異地匯款要謹慎處理,對匯款的目的、用途、對象要再三思考,是否會上當受騙,防患于未然。三是年齡較大群眾是否和家人商量。特別是中老年人群,新事物接觸較少、抵御誘惑較差、防范意識較弱,更要加大工作力度,提醒其在匯款前務必要與家人事先商量,積極做好溝通交流,切勿因情緒急躁、利益熏心、冒充親人詐騙等多種形式被騙,造成不必要的損失。
三、組織全員“四宣傳”,緊繃“防范弦”。
針對電信詐騙案件多發、手段翻新的現狀,xx縣公安局結合工作實際,周密部署,主動作為,擴大宣傳,切實加強電信網絡詐騙防范宣傳工作,增強群眾防范意識,有效預防案件發生,減少群眾財產損失。一是以點宣傳。縣局在縣城xx廣場集中開展了電信網絡詐騙防范宣傳活動,設立宣傳點,擺放宣傳展板,舉行聲勢浩大的“萬人簽名”儀式,向過往群眾發放宣傳資料,現場接受群眾咨詢,并在重點街道、重要部位懸掛橫幅,利用多家商家LED顯示屏播放“防范電信網絡詐騙三步法”動畫視頻宣傳片,贏得了縣委、縣政府的高度肯定和全縣周圍群眾的廣泛好評。各所隊利用鄉鎮集會時機,向廣大群眾通報典型案事例,發放宣傳資料,傳授防詐騙知識,開展全方位、多形式的宣傳活動,積極構筑防范電信詐騙犯罪的堅固防線。二是以會宣傳。各所隊堅持“精力有限,民力無窮”的工作思路,嚴格按照縣局總體部署,多次召開轄區輔警、校園安全、銀行金融網點安全等會議,廣泛發動社會力量,積極參與到電信網絡詐騙防范宣傳中,真正了解電信詐騙案件的作案手段、識別方法、補救措施,切實提升群眾的安全防范意識,積極營造全民參與、全民宣傳的良好氛圍。三是以崗宣傳。以工作崗位為主陣地,在派出所、車管所、戶政大廳、出入境大廳等窗口單位,采取懸掛橫幅、設立展板、音箱宣傳、發放資料等多種形式,向前來辦事的群眾大力宣傳電信網絡詐騙的安全防范知識,認真解答群眾的疑難問題,切實提升人民群眾知曉率和滿意率。四是以媒宣傳。建立縣局“xx網上公安”、微信、微博主平臺,派出所微信、轄區治安聯防微信群子平臺,精心制作防范宣傳片,以動漫視頻和語音宣傳的形式,積極向轄區輔警、“紅袖標”、治安積極分子、群眾生動地宣傳了防范電信網絡詐騙的有關知識,定期發布溫馨防范提示,有效提升了工作效能。
四、要求銀行“五必問”,筑牢“鐵籬笆”。
及時組織民警深入全縣銀行金融單位,通報電信網絡詐騙的手段和特點,加強銀行柜面工作人員防詐騙專業培訓,制作“五必問”桌牌放置于醒目位置,時刻提醒銀行工作人員和廣大群眾,增強安全防范意識。積極建立聯動防范機制,切實推動警企合作,筑牢金融單位防范“鐵籬笆”。一是轉賬匯款目的必問。凡是轉賬匯款人員,要求銀行工作人員要熱情詢問,及時掌握轉賬匯款目的,主動溫馨提示,切實增強群眾的安全防范意識。二是大額轉賬匯款必問。當群眾辦理大額轉賬匯款時,銀行工作人員一定要引起高度警覺,耐心詢問轉賬匯款用途,讓群眾反復確認后再予以辦理業務,防止群眾受騙上當。三是異地轉賬匯款必問。對辦理異地轉賬匯款人員,要求銀行工作人員要留心留意,仔細詢問轉賬匯款流向,認真填寫轉賬匯款詳單,防止群眾財產損失。四是轉賬匯款對象認識與否必問。要求銀行工作人員對辦理大額、異地轉賬匯款業務的群眾,要再三詢問是否認識轉賬匯款對象,確認無誤后再予以辦理業務,防止落入詐騙圈套。五是形色匆匆、攜帶大量現金可能受騙人員必問。對形色匆匆、攜帶大量現金辦理業務的群眾,要求銀行工作人員必須詢問,對不聽勸阻、不愿配合的,要快速向公安機關報警,堅決把好最后一道屏障防范關。
醫療自查自糾個人報告8
根據xx人民政府辦公室大政辦電〔x〕64號《關于貫徹落實全省安全生產視頻會議精神全力做好今冬明春安全生產工作的通知》要求。總務科在醫院黨政及主管副院長的領導下,結合醫院醫護工作需求,科室工作特點以“牢固樹立安全發展理念,始終把人民群眾生命安全放在第一位”的原則開展了扎實、全面的安全生產工作檢查。現將自查情況報告如下:
一、加強特種設備運行安全管理監督,杜絕重大事故的發生。
20xx年12月9日,總務科科長帶領科內相關人員對所管轄的客貨電梯(15部)、電鍋爐(2臺)、污水處理站、壓力管道設備設施和管理班組現場工作進行了安全監督檢查。要求各管理班組務必嚴格遵守相關管理制度及設備設施操作規程,加強設備設施的檢查與維護保養工作,并查看了各班組的近期交接班記錄和運行維護記錄,再次強調特殊故障處置和事故隱患排查須及時上報總務科。組織班組成員對特種設備應急處置預案內容及程序再次學習,并進行了個人抽查。在安全檢查過程中對電梯班組提出的值班移動電話、電梯制動器配件采購、工作人員調整等問題及建議進行了實地調研和記錄,待上報院領導批準后按相關程序進行采購,組織專業公司及時更換。并要求該班組作出年底工作總結,近期上報總務科。
在污水處理站查看了近期交接班記錄,檢測數據登記。對污水處理設備的運行情況進行巡查,針對污水處理反應池出水濾網堵塞的問題立即安排有關人員妥善處置。并強調該班組人員提高工作積極性,嚴格操作規程,保證醫院污水處理及排放符合國家標準。
二、結合冬季用電能耗增加,加強配電室設備、電工班組日常工作的安全督查,防止意外事故發生。
總務科科長及相關人員到配電室對高低壓配電柜的運行,柴油發電機組應急保障措施進行了現場查看。結合今年冬季氣溫驟降的趨勢,要求該班組工作人員提高安全用電意識、有效保障醫院工作的順利開展。對重點用電部門及科室,增加巡查次數,加強設備設施的檢查與維護保養工作,做好每日的交接班記錄和運行記錄,特殊故障處置和事故隱患排查須及時上報總務科,杜絕重大事故的發生。
由于氣溫降低導致供水供電故障多發,總務科科長要求并帶領該班組工作人員發揚連續作戰,不怕艱苦的光榮傳統,做好一切準備,保證故障處置的各項需要,合理調整人員及時修理一切大小故障。切實做到有故障必接,有接必有處置。并聯系專業公司,請求派員對我院的水電應急故障處置給予支援,將故障的影響和損失降到最低。
三、加強醫院環境衛生、食堂餐飲服務監管力度,避免突發公共衛生事件的發生。
總務科針對醫院人員密集、食品安全風險加大等特點。組織醫院愛衛辦、保潔公司、食堂承包方結合《通知》要求。對全院重點部位、人員密集區域、重點部門的衛生預防工作進行排查。結合排查的不足和隱患加大衛生消殺工作、加強由于鼠害導致的安全用電、用水故障防治工作。
特別針對醫院食堂餐飲部門,總務科科長及相關人員分別到醫院職工食堂、病員食堂、小食堂進行了現場督查,要求承包法人組織全體員工再次學習食品衛生安全相關法律法規,群防群治,根據工作崗位實際特點,遵守相關操作流程及個人衛生防護,保證衛生清潔。嚴禁加工銷售不合格食品及易發生變質食品。并結合冬季特點,對食堂環境衛生的防滑措施、用電設備設施管理提出了改進要求。以全體員工的實際行動保證食品突發安全事件和不良安全事件不在本院發生。
醫療自查自糾個人報告9
一、反省與教訓
通城縣中醫院、仙桃市第一人民醫院兩起醫療安全事件是醫務工作者的恥辱,也為廣大醫務工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實醫療質量管理的核心制度,醫務工作者要加強責任心。上述兩起事件都不是醫療技術水平的問題而是核心制度落實不到位,是醫務人員責任心及工作態度的問題,而此類問題社會影響又極其惡劣,嚴重敗壞了醫務工作者在老百姓心目中的形象。在社會醫療環境較差的情況下更應該杜絕此類事件再次發生。
二、自身存在的問題
12 月 16 日 - 12 月25 日 的自查自糾階段,11個科室及院部 136名在崗職工上交了自查自糾材料,通過自查自糾活動發現了許多問題,主要表現在:
1 、依法執業
通過開展醫院管理年活動及醫院等級評審活動,醫院醫護人員嚴格依法執業,清退不合要求人員 4名。目前存在的問題是 b超室、病理科工作人員不符合資質,這也是大多數醫院存在的共性問題。
2 、核心制度的落實
醫院制定了符合醫院實際的 15項核心制度,通過醫院等級評審活動各項核心制度均能全員掌握,但存在落實不到位的情況:如首診負責制不能落實,由于工作忙不能每個門診病人都書寫病歷;三級醫師查房制度由于人員結構的問題不能全面落實,查房質量不高;疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問題往往泛泛而談,起不到提 高年輕醫師水平的作用;手術分級管理及審批制度流于形式;病歷書寫質量仍較差,尤其是醫療質量較差的科室,需要持續提高;交接班制度不能很好貫徹,尤其是危重病人不能做到床頭交接班等;查對制度常常由于工作量大不能全面落實,造成了醫療安全隱患。
3 、院感控制方面
醫院院感控制由于受人員水平、設備條件、職工素質等限制,通過監測發現的問題部分仍難以堅決,如手術室、產房的布局存在問題等,手衛生規范的落實不夠。
三、改進措施
1 、依法執業
要求不符合資質工作人員 2年內取得相應資格,目前工作只能發送描述性報告單,而不能發送診斷性報告,避免安全隱患。
2 、核心制度落實
要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進行督查,尤其是重點科室(如手術科室、急診科、產房、消毒供應室、口腔科、手術室等)、重點環節(病人住院期間的關鍵時期、圍手術期、質控的關鍵環節)、重點人員(新上崗人員、實習、進修人員及轉科人員),嚴防醫療安全差錯事故;
3 、院感方面
加強人員素質培養,購置必要設備,在 XX年建立微生物實驗室基礎上,專人負責每月按時檢查,包括空氣、消毒物品、工作臺、工作人員手衛生、病房等每月監測一次,及時整改,嚴防醫院感染發生。
4 、加強人員素質培養
以前只重視人員衛生技術水平的培養,通過幾起事件教育我們要加強工作人員人文素質教育,“醫者仁術”的理念進一步加強;加強重點人員的教育,使之適應現階段工作需要,加強病歷書寫規范的進一步落實。
5 、加強溝通技巧的培養
醫患溝通是醫療活動中十分重要的環節,我院組織學習了醫患溝通技巧的專題講座,強調在病人入院時、住院過程中、病人出院時的三個環節的溝通,最大限度避免醫療安全隱患;醫患溝通要注意技巧及人員的安排,將醫患糾紛化解在萌芽狀態。
醫療安全無小事,醫務人員必須嚴格執行醫療質量安全核心制度,警鐘長鳴,才能杜絕或避免醫療安全事故。我院通過近期我省發生的兩起醫療安全事故,吸取了教訓,作為醫院管理者充分意識到醫療安全管理工作的重要性,以后工作中更加自覺地提高醫療安全意識,以醫療安全為核心,結合醫院的實際情況,嚴謹工作,集思廣益,針對醫院存在的醫療隱患進行排查,才能杜絕和減少醫療差錯事故的發生。
醫療自查自糾個人報告10
一、指導思想明確,組織制度到位
按照深化醫藥衛生體制改革有關要求,堅持從醫院的實際情況出發,繼續把以病人為中心,保證醫療質量和醫療安全,保障患者合法權益,改善醫療服務,優化服務流程,構建和諧醫患關系作為主要內容,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務,持續改進醫療質量、醫療服務和醫院管理水平,保障醫療安全。醫院在院兩委的領導下,層層負責,分工明確,落實到人,實行責任追究制。督查方式以定期與不定期相結合,做到每月由分管院長具體負責,及時通報,及時整改,并與季度考核相結合。醫院健全醫院組織結構,完善了各項管理規章制度。對科學規范的公立醫院管理體制也進行了積極探索。
二、工作重點突出,內容涵蓋全面
(一)始終堅持反腐倡廉建設
1、醫院反腐倡廉建設總體情況良好。醫院建立了以勞威文院長為組長、紀檢書記為常務副組長、兩委班子成員為副組長、相關科室負責人為成員的懲防體系建設領導小組,完善了醫院紀檢監察室建設,制訂了反腐倡廉相關工作計劃,細化了工作目標和措施,將懲治和預防腐敗體系建設工作納入醫院整體工作這中,制定了具體的工作計劃和方案,統一部署落實,切實貫徹落實了黨風廉政建設責任制和醫療衛生糾風工作責任制、《中共國家衛生計生委黨組貫徹落實<建立健全懲治和預防腐敗體系20xx-20xx工作規劃>的實施辦法》、中央八項規定等相關規范制度,并針對醫院日常工作中“權、錢、人、項目”等重點環節制定了完善的規定和實施細則,形成了較為完備的制度體系,并認真貫徹落實;有針對性的對全院干部職工開展了形式多樣的反腐倡廉宣傳教育活動;完善了廉潔風險防控工作,安裝了電子監察系統,實施了廉潔風險動態監控,實行了黨風廉政建設臺賬式管理。
2、健全完善了決策機制。健全了黨委、行政領導班子議事規則和工作規則,落實了“一把手”末位發言制;建立并落實了“三重一大”事項集體討論決定制度,健全了決策權、執行權、監督權相互制約又相互協調的權力結構和運行機制,無主要負責人直接分管人事、財務、基建和物資采購等違規現象;健全了民主決策制度,充分發揮了職代會和專業委員會的職責職能。
3、嚴防商業賄賂現象。積極在全院干部職工中開展紀律法制教育和警示教育,加強了對財務、基建、藥劑、信息、采購等重點部門和關鍵崗位人員的監督,加強了處方權監管,落實了藥品用量動態監測和超常預警制度,不當處方院內公示和點評制度,推行陽光用藥,安裝了反統方系統,防范非法統方,強化處方管理;全面落實了醫藥購銷廉潔協議制度、醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄制度。
4、加強了醫德醫風建設。建立并落實了醫師定期考核管理制度,健全了醫德考評制度,完善了全院干部職工醫德醫風考評檔案,積極開展滿意度調查工作,定期收集社會評價意見反饋全體職工,不斷整改完善提高,持續改進。
5、推行院務公開。健全了院務公開組織領導,全面落實了院務公開工作機制。
6、創造了良好環境,大力宣傳典型,職工滿意度高。制訂了較為詳細的職工工作制度,開設了職工食堂,對新招的外地職工負責安排住宿,條件優越,環境優美;大力宣傳和表彰服務過程中先進人物和先進事跡,營造了人人爭優的良好氛圍,職工對院領導班子、對工作環境、生活環境、醫院建設與發展滿意度高。
(二)切實貫徹落實了“九不準”
將醫療衛生行風建設“九不準”、醫療機構從業人員行為規范等編印成冊,全院干部職工人手一冊,并組織學習,醫院組織督查專班不定期地下科室督查學習成效,積極查處違反“九不準”規定的行為,目前未發現全院各部門和職工有違反“九不準”情況。
(三)建立了醫院管理科學長效機制
1、落實了公立醫院改革重點任務工作,切實維護人民群眾健康權益。開展了多種方式的門診預約診療服務,優化了門急診環境和流程,開設了便民門診服務,急診綠色道24小時暢通,推行了同級醫療機構檢查、檢驗結果互認、優質護理服務、“志愿者服務在醫院”活動,落實了醫療投訴處理辦法、首訴負責制;堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,開展健康教育和患者隨訪、健康咨詢和義診等多種形式的公益社會活動。
2、認真落實了對口技援、支邊等醫療工作。與武漢三醫院簽訂了對口支援協議并認真落實;對花橋衛生院、大法寺中心衛生院、石佛寺衛生院、大金衛生院和龍坪衛生院五家基層鄉鎮衛生院簽訂了對口支援協議,定期派駐專家通過教學查房、手術示教、專家門診等多種方式對基層醫院進行技術培訓,建立并實施了雙向轉診制度與相關服務流程,承擔并出色完成了政府指派的大型社會活動醫療保障任務,按照黃岡市的要求派遺超聲科醫師岳敏同志入新疆支邊一年并出色完成了任務。
3、開展了臨床路徑、規范化診療、單病種質量控制等工作。健全了臨床路徑領導小組,完善了臨床路徑相關制度,完成臨床路徑培訓工作,認真開展了縣級醫院50個臨床路徑病種,入徑率達標;推行了日間手術。
4、出色完成了傳染病等疾病的救治工作。建立了健全的傳染病管理制度及診療操作規范,加強了人員培訓,實行了傳染病預檢、分診制度,落實了食源性疾病監測報告制度,出色完成了甲型流感防治、手足口病等傳染病的防治工作;嚴格執行了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及相關規范。
5、開展了住院醫師規范化培訓工作和各類科研工作。健全了住院醫師規范化培訓領導小組,明確規培師資,通過院內網絡、轉科培訓、技能操作考核、學術活動等多種形式對住院醫師進行規培;制訂了切實可行的.科研規劃和工作計劃,20xx年申報了三項省級科研課題,并積極實施研究工作。
6、醫院設置、功能和任務進一步完善。制訂了醫院發展目標和中長期發展規劃,集全院之力按三級醫院標準建設新院,實現整體搬遷,屆時醫院設置、功能將更趨完善。
7、加強了領導班子能力建設、作風建設。院領導定期接受相關法律法規規章和管理知識培訓,加強了領導班子團隊意識和協作精神。
8、加強了人才培養和梯隊建設,建立了全員聘用制度和崗位管理制度。完善了衛生技術人才培養和梯隊建設規劃并切實實施,定期組織了醫務人員“三基三嚴”培訓考核,考核全員達標,加強了重點學科建設和人才培養,對學科帶頭人實行選拔和激勵機制;建立了全員聘用制度和崗位管理制度,嚴格人才引進(臨床醫生要求一本以上,醫技人員要求二本以上、護士要求全日制大專以上),聘用和崗位管理負責相關規范。
9、落實了崗位績效考核制度和社會保障政策。建立了綜合績效考核制度,醫院獎金分配實行了按崗位、工作量、服務質量和工作績效取酬等相關政策,充分調動了醫務人員積極性;貫徹執行了社會保障制度,切實保護了員工合法權益。
10、完善了醫院管理規章制度和組織機構,建立了科學規范的醫院管理體制。成立了職工會,建立了各專業質量管理委員,完善了民主管理和院務公開制度,領導班子分工明確,職能部門獨立設置并正常運轉,醫院管理規章制度和崗位職責健全;實行了院長任期目標責任制和離任審計制,開展了新農合住院病人即時結報工作,醫院管理信息化建設逐步完善。
11、積極開展臨床重點專科建設,提高了醫院核心競爭力;醫院建設與發展有亮點和新舉措。
把維護人民群眾健康權益放在第一位。積極參加無錫市及崇安區的醫療緊急救治體系,接受政府指令完成突發公共事件緊急醫療救援工作以及其他公共衛生任務。積極開展義診、百名醫生下企業等多種形式的公益性社會活動。控制醫院特需服務的規模,處處為病人著想,積極推進臨床路徑及單病種質量控制等工作,到年底為止,在全院已在外科、眼科、婦科及兒科推行5種疾病的臨床路徑,大大減輕了患者的經濟負擔,保障了醫療安全。醫院根據國家相關法律法規,承擔傳染病的發現、救治、報告、預防等任務。嚴格執行了傳染病預檢分診制度和報告制度。
(二)醫院歷來重視人才的培養和干部隊伍的建設,尤其近兩年來派遣醫務人員分批赴新加坡、上海等高級別醫院進修學習,帶回了新的理念與技術,加強了醫院臨床重點專科建設,提高醫院核心競爭力,也大力促進了醫院的發展和干部隊伍的建設,同時醫院的梯隊建設也愈發厚實,“賽馬不相馬”一直作為醫院選拔人才的座右銘。
(三)醫院建立了全員聘用制度和崗位責任制度。落實崗位績效考核制度,完善內部分配機制,調動了醫務人員積極性。根據無錫市的社保政策,落實社會保障政策,切實保障工作人員合法權益。
(四)醫療服務方面,全體醫務人員進一步強化服務意識,改善醫療服務,優化服務流程,不斷提高醫療服務能力和服務水平。積極探索適合醫院院情的志愿者服務模式,逐步完善志愿者服務的管理制度和工作機制,認真組織開展志愿者醫院服務和醫務人員志愿服務相關工作,促進醫患關系和諧。加強門診信息公開與咨詢服務,規范預約診療工作制度,不斷提高門診患者預約掛號、預約診療服務比例。優化門急診和入、出院服務流程,簡化環節,提高效率,通過提高醫療技術,增加醫療手段,縮短患者診療等候時間及平均住院日。建立醫患溝通制度,構建和諧醫患關系,維護患者的合法權益,履行知情告知義務,保護患者隱私。規范醫院投訴管理,及時調查處理醫療投訴并通過投訴不斷改進工作。
(五)醫院依法執業,按照衛生行政部門核定的診療科目執業,醫院及科室命名規范。醫務人員依法執業,不斷根據業務需要,嚴格執業地點的變更。建立健全并嚴格執行首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,保障醫療質量和醫療安全。貫徹落實《病歷書寫基本規范》和《電子病歷基本規范》,規范病歷書寫行為以及電子病歷系統建設和電子病歷的臨床應用,加強病歷內涵建設,提高病歷質量。完善醫療技術準入和管理制度,加強醫療臨床技術管理,促進醫學科學發展和醫療技術臨床合理應用。建立健全醫療技術臨床應用管理的相關規章制度,建立醫療技術管理檔案。每年對開展的第一類醫療技術進行技術審核,嚴格管理;加強了第二類醫療技術臨床應用的管理,不得開展未經批準技術的臨床研究和臨床應用;加強對醫療技術臨床應用情況進行規范化管理,特別是白內障超聲乳化技術和婦科內鏡診療技術的準入管理;完善手術分級管理制度,嚴格依據江蘇省制定的醫院手術分級目錄,嚴格按照規定對醫師的專業技術能力進行審核并通過后,方可授予相應的手術權限,并實施動態管理;建立醫療技術風險預警機制,制定和完善醫療技術損害處置預案并組織實施。規范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植(介)入類醫療器械行為。加強平安醫院建設,建立第三方調解機制和醫療責任保險制度。能主動報告醫療安全(不良)事件。
(六)完善醫院藥事管理委員會相關工作與管理制度并認真落實;貫徹落實《中國國家處方集》,制定醫院處方集,并認真組織培訓、實施和評估工作,促進臨床合理用藥;完善并認真落實處方點評制度;加強合理用藥監測,認真、及時、準確做好數據的收集和上報工作,對處方實施動態監測及超常預警,對不合理用藥及時予以干預;規范抗菌藥物臨床應用管理,建立健全抗菌藥物分級管理制度,明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限,切實采取措施推進抗菌藥物合理應用工作;以嚴格控制I類切口手術預防用藥為重點,進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理,加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測工作,建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實;建立臨床藥師制,有明確的臨床藥師崗位職責和相應的臨床藥師工作與管理制度,明確其在醫療質量管理體系中的責任和任務并認真落實。
(七)繼續推進與落實“病人安全目標”;落實各項查對制度,認真做好手術、輸血、用藥、檢驗等醫療服務重點環節的安全核查工作。積極開展醫院感染監測、建立醫院感染信息報告制度,做到出現問題及時發現、及時處理,最大限度地降低醫院感染對患者造成的危害;加強手術室、血液透析室、消毒供應室等重點部門以及醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節的醫院感染防控;開展醫院感染管理專兼職人員和醫院感染重點部門、重點環節醫務人員的醫院感染防控知識培訓,強化醫院感染防控意識,提高醫院感染防控水平。進一步規范臨床用血管理,促進臨床科學、合理用血,保障臨床用血安全。輸血管理委員會進一步做好臨床用血的規范管理和技術指導工作,積極開展臨床合理用血、科學用血的教育、培訓和檢查工作;臨床科室根據用血規范和實際工作情況,制定月臨床用血計劃,并對醫務人員用血情況開展評估;輸血科進一步完善質量管理體系,制定血液儲備計劃,做好臨床用血的儲存、檢測和發放;建立科學有效的輸血不良反應及緊急用血應對預案,并認真落實。
(八)加強醫院后勤保障管理,做好消防、保衛以及水、電、氣、暖供應的安全管理工作。建立定期排查安全生產基礎設施、技術裝備、作業環境、防控手段等方面存在的安全隱患的工作機制,重點加強針對安全生產制度建設、安全管理組織體系、責任落實、勞動紀律、現場管理、事故查處等方面薄弱環節的整改工作。重點要求:建立完善的安全生產組織領導、管理機構、規章制度、操作規程、標準等,明確人員配置要求,認真組織落實;加強對安全生產重要設施、裝備、關鍵設備和裝置的日常管理維護、保養并保障安全運行,防止漏電、漏氣、漏水;完善勞動保護用品的配備和使用;確保消防通道暢通,無障礙物,消防設備齊全,標志醒目,專人管理,設有消防預警系統;加強應急管理,完善各類應急預案的制定、應急救援物資的配備和維護,定期開展應急演練;加強對放射科、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理。加強醫療質量管理與控制,積極配合衛生行政部門主導的質控中心建設,接受衛生行政部門和質控中心的質控檢查,報送質控信息,根據反饋信息組織整改,改進醫療質量。
(九)加強護理工作,落實基礎護理,改善護理服務,提高護理質量。進一步建立健全護理工作規章制度、疾病護理常規和護理服務規范、標準,建立護士崗位責任制,規范護士的執業行為;維護護士的合法權益,合同制護士與編制護士同工同酬;細化分級護理的服務內涵、服務項目,完善并落實加強臨床護理工作的各項規章制度,逐步扭轉由患者家屬或者家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面;扎實開展“優質護理服務示范工程”活動。
(十)財務方面嚴格執行國家財經法律法規和制度規定,建立健全財務管理制度和崗位職責。堅持“統一領導、集中管理”的財務管理原則,一切財務收支活動納入財務部門統一管理,嚴禁在醫院財務部門之外設立賬外賬、小金庫。建立健全醫院財務會計內控制度并有效實施。建立健全醫院內部審計制度并有效實施。建立醫院成本核算與控制制度并有效實施。嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費政策,規范收費管理工作。嚴格資產管理,確保國有資產安全、完整。建立大型設備購置、工程項目的立項論證、效益評估制度并有效實施。嚴格遵守《政府采購法》、《招標投標法》。每季對醫院經濟運營績效進行初步評價。
(十一)醫院建立完善懲治和預防腐敗體系。定期考核醫院基層黨組織建設。落實醫師執業考核制度和醫德醫風考評制度。加強醫院文化建設和醫德醫風建設,開展醫務人員法制紀律教育、人文素質培養和職業素質教育。增強院務公開意識,全面推行院務公開制度。醫院全力創造良好的職工工作、生活和學習環境與條件。醫院職工對醫院管理工作的評價與滿意度與社會對醫院服務及質量的評價與滿意度均做到了雙豐收。
三、亮點與不足
(一)亮點:今年以來,醫院各項工作均取得長足進步,多次獲得上級部門的肯定,醫院工作今年再上新臺階。在去年年檢取得高分的情況下,醫保工作今年取得新輝煌。醫院今年的重頭戲,新醫院的建設也如期完工,醫院即將遷入新址,作為一個新平臺,醫院獲得了更大的發展空間。
(二)不足:同時也要看到,醫院也存在不足之處,主要表現在作為兩大專科,還未取得市級重點專科的名稱,新技術新項目急待加強。但醫院建設不是一朝一夕的事情,而是需要在建設過程中不斷完善,不斷創新的工作。
醫療自查自糾個人報告11
優秀的醫師不但要遵守醫療技術規范,還要遵守法律法規。要形成正確的世界觀與價值取向,要站在更高的高度,用長遠的眼光,看待人類與自然的關系,處理好人與人之間的關系,同時要在搞好醫療業務技術工作的同時,為人民群眾防病保健做出貢獻。
要做一名優秀的醫生,首先我要深刻剖析自己,找準自身存在的不足。我從事結石病醫生工作這10多年來,雖然取得了一定的成績,連續讀了醫學中專、大專、本科,雖然后來經過努力又考取了執業醫師資格證、業務技能得到了相當大的提升,但是我信為我的學習還不夠系統、全面和深入;理論學習和具體實踐還不能很好的融匯貫通;病人多的時候自己有時會顯得急躁,病人少的時候自己偶爾又會顯得浮躁。針對自身存在的不足,通過反復查找原因,我想從如下幾方面來進行整改和提高。
一、要有高尚的醫德醫風
德為群育之首,是為人處世的基本品德,是區分正誤的標準。醫德應作為臨床醫師從業的行為規范和自律操守。醫德要求醫生有仁者之心。仁者愛人,幫醫生必須要以真誠仁愛的態度為患者服務。要以仁心施仁術,才能得到病人的敬愛和依賴,同病人建立深厚的友誼,也必然會增加治療效果。在當今商品經濟的浪潮中,少數醫師錯以金錢為萬能,把崇高的醫療事業視為買賣關系,與病人缺乏感情溝通,一旦治療效果不理想或出現意外狀況,常常因誤解而引發醫療糾紛。有良好的醫德的醫生則能正確處理醫患關系,從而避免遼些事情的發生,大大減少了醫療糾紛的發生率。
最重要的是應有高度的責任心,高度的責任心、耐心和一絲不茍的工作態度,也是非常重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態度也是必須要有的,尊師重道是我們年青醫師必須具備的美德,我作為一名年青醫師,在業務、教學、科研等各項工作中要尊重高年資的醫師,以得到他們的愛護和教育,對所有有關的學科同仁均應謙虛,向他們學習對業務開展有益的東西。
二、要有扎實的理論和精湛的技術
醫術是為病人服務的本領,要能很好地為病人服務,必須技術要過硬要精湛,豐富的臨床經驗和訓練的操作能力,只有通過長期的臨床實踐而獲得,實踐才能出真知!實踐應從基本開始,各項操作應訓練掌握,操作過程嫻熟規范,只有訓練掌握基本功之后,在各項操作中才能得心應手。在學習過程中應理論與實踐相結合,偏重哪一方面均得不到提高,掌握些研究的基本方法,如論文書寫的格式和資料的收集方法等等,親自參與科學實驗研究也是有必要的,這對自身的提高及最終成為一名合格醫生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考,善于總結和對臨床各種活動中突發事件敏銳的反應能力
在臨床醫療各活動中,應有冷靜的頭腦和心理上的準備,又要有物質上的準備,判斷準確和治療得當,不耽誤寶貴的治療時機。而對于事后的分析和經驗更應給予足夠的重視,這些都是指導臨床工作難得的財富,甚至是難以在書本上見到的病材。對每一例突發事件,均應反復結合理論仔細探討,……
四、要有愛崗敬業和良好的人際關系
想要作為一名稱職的醫生,必須認識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛崗敬業,良好的人際關系,也是治療疾病不可忽視的組成部分。
五、要有樹立正確的學風和醫風樹立終身學習的風氣
定期閱讀期刊,須持之以恒,善于運用現代科學技術,如互聯網上有大量的醫學資源,能靈活運用電腦,則能用較短的`時間查出自己需要的資料,并可增強學習的針對性,以提高學習效率。
醫德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一名醫務工作者,只有加強醫德修養,弘揚高尚醫德,繼承和發揚“醫者仁心”的職業操守,才能改變患者對醫院收受紅包“潛規則”的錯誤認識,引導醫患關系向健康、和諧的方向發展。在此,我們都要向曾多次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫生學習。醫院有了他們這樣一批批醫德高尚的醫生帶來的好風氣,才變得如此和諧。他們都是我學習的參照。
六、要進一步提高臨床醫療水平
應在技術上精益求精。醫學知識不斷更新和發展,人類的疾病也在不斷的變化,醫學上永遠有未知的領域,我們都應當用開放的大腦、積極進取的精神研究醫學,在治療疾病問題上,要以病人為中心,而不是以個人喜好和習慣,提倡“循證醫學”。“循證醫學”又稱實證醫學,也是我現在在重慶醫科大學本科班學習的一門課程,其含義為有目的、正確地運用現有的科學依據來指導對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實實的臨床、科研實踐的同時肯于讀書、善于讀書,才有可能成為新世紀的合格臨床醫生。
同時,作為xx醫院的一員,我非常熱愛xx醫院,我誠摯的希望xx醫院能快速穩健地發展成為xx市的王牌醫院。
醫療自查自糾個人報告12
為了提高醫療服務質量和技術服務水平,我院對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如如下:
一、領導重視,嚴格組織
我院召開了會議,對自查工作進行了嚴密部署。會上,成立了由劉同科任組長、各相關業務科室責任人為成員的自查領導小組,各業務科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細致地自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況
(一)機構自查情況:我院對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現有床位80張,診療科室有外科、內科、中醫科、婦產科、檢驗科、影像科。
(二)人員自查情況:我院從未多范圍注冊開展職業活動或非法出具過《醫學證明書》;從未使用未取得執業醫師資格、護士職業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動,所屬醫護人員均掛牌上崗。
(三)提高服務質量:按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理,實施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況,確保醫療安全和服務質量,不斷提高服務水平。
(四) 院內交叉感染管理情況:成立院內交叉感染領導小組,由劉同科,劉根虎、王飛、袁領等組成,領導小組人員均取得上崗證。經常對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關規章制度,有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監測,配置的消毒液標簽清晰、完整、規范。
(五)固體醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進行了分類收集,按照規定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉,防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫療廢物運輸轉送為專人責任并簽字記錄。
(六)一次性使用醫療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒,毀型后進行了無害化消毒,焚化處理,并有詳細的醫療廢物記錄,物轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用保護設施設備。
(七)疫情管理報告情況:我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規定了專人負責疫情管理,疫情登記薄內容完整,疫情報告卡填寫規范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發生。
(八)藥品管理自查情況:經查我院從未使用過假劣,過期,失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經費不足,有些醫療設備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關業務的深入開展,發展的后勁不足;
二是人員緊張,工作量大,到省級醫療機構進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機,在上級業務主管部門的領導下,認真貫徹落實上級會議精神,嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,開拓創新,不斷提高醫療服務質量和技術水平。
醫療自查自糾個人報告13
我們是醫務工作者,是白衣天使,以后工作中要擁有一顆愛崗敬業的心,要有始終如一的踏踏實實的工作。在從現在做起,從自身做起。也認識到要重視醫療質量,我作為住院醫師結合自己情況現總結如:
(1)要做到病人入院30分鐘內進行檢查并作出初步處理。
(2)急、危、重病人應即刻處理并向上級醫師報告。
(3)按規定時間完成病歷書寫(普通病人24小時、危重病人6小時內完成;首次病程記錄當班完成,急診病人術前完成)。
(4)病歷書寫完整、規范,不得缺項。自己要加強對病歷書寫的學習.改正不足.字寫的不好,要練字.
(5)24小時內完成血、尿、便化驗,并根據病情盡快完成肝、腎功能、和其它所需的專科檢查。
(6)按專科診療常規制定初步診療方案。
(7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。
(8)按規定時間及要求完成病程記錄(會診、術前討論、術前小節、轉出和轉入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節和死亡討論等一切醫療活動均應有詳細的記錄)。
(9)對所管病人的病情變化應及時向上級醫師匯報。
(10)診療過程應遵守消毒隔離規定,嚴格無菌操作,防止醫院感染病例發生。若有醫院感染病例,及時填表報告。
(11)病人出院時須經上級醫師批準,應注明出院醫囑并交代注意事項。
(12)嚴格按診療常規操作,不違背衛生法規。以后要加強對衛生法的學習。
(13)加強醫患溝通為和諧的醫患關系做出自己的貢獻。
回顧過去所發生的大小醫療事故,哪一起不是因為麻痹大意或不按診療常規操作才發生的呢?因此,在實際工作中要防微杜漸,從小事做起,及時處理好不安全因素,避免醫療的發生。其實,要醫療安全并不難,關鍵在于有沒有責任心。只要每個人多留點心,只要對工作多一點認真負責的態度,在崗必盡職,盡職必盡責,無論身居何處,只要有高度的責任感和強烈的使命感,就一定能避免醫療事故的發生。
醫療自查自糾個人報告14
我科在院內各級領導的支持與關心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發展過程中,我科邊自查,邊整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力為病人創造良好的就醫環境。我科存在的問題自查整改如下:
1、病歷書寫不夠完善
我科近2個月以來,通過交班的時間及上班空閑時間,組織全科醫務人員對病歷中存在的問題進行深入的探討和研究,并認真學習新農合的法律法規,將病歷中存在的不規范問題全面整改,使現行病歷得到全面的改觀。
2、感控不夠規范
我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見,組織全科人員進行院感知識培訓學習,并進行考核;鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識,并積極組織以我科護長XX、手術護士XX為主的科內感控組,進行不定期的巡查,切實做好院感控制工作。
3、病區衛生臟亂
科內XX主任組織醫務人員按輪班順序打掃各自辦公室;各間病房及過道由護士監督護工人員認真清掃,醫務人員對在院病人叮囑提醒,對于個別病房沒有污物桶給予及時的補充,通過這些舉措,使我病區煥然一新。
今后,我們將繼續完善科內存在的諸多問題,規范我們的服務工作,加強相關知識的學習,提高我們的綜合素質,以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展,同時,嚴格遵守服務規范,從各個方面促進醫療服務工作發展,如有不足,請上級領導提出寶貴意見。
醫療自查自糾個人報告15
為貫徹藥監局今年下發的《通知》要求,我單位對內部中藥飲片管理進行了自查,情況如下:
1、中藥飲片質量管理人員狀況:
負責中藥飲片的質量管理員是中藥藥劑師、中藥師,具有多年從事中藥飲片管理工作經驗,應對中藥飲片質量問題有一定的判斷能力,可監督、檢查和指導藥品購進、驗收、養護、保管、銷售、運輸等各個環節存在或反饋的質量問題。在藥品質量檢查和養護工作中,藥房員工一貫堅持預防為主的原則,根據庫存藥品流轉情況和季節變化,確定重點養護工作。在中藥飲片驗收過程中,驗收員在我單位從事驗收工作多年,工作認真、仔細,能及時準確完成所購進藥品的質量檢查驗收工作,并已做過中藥飲片驗收工作的崗前培訓。
2、中藥飲片購進管理:
(1)將執行“按需進貨、擇優選擇、質量第一”的原則,注重藥品購進時的時效性和合理性,力求做到供應及時,結構合理。
(2)必須從具有資質的生產、經營企業采購中藥飲片,驗證生產、經營企業的《藥品經營(生產)許可證》、《企業法人營業執照》、《藥品經營(生產)質量管理規范認證證書》、《藥品GMP認證書》、藥品質量保證協議和銷售人員授權委托書,資格證明、身份證,并將復印件存檔備查。
(3)所購的中藥飲片要求有包裝,包裝上除有品名、生產企業、產地、生產日期外,實施文號管理的中藥飲片必須注明批準文號。
(4)供貨企業須提供有中藥飲片的檢驗報告復印件,簽訂合同都注明質量條款、產地、等級標準等。
(5)不購入該炮制而未炮制的中藥飲片。
3、中藥飲片驗收管理:
(1)驗收人員嚴格按照法定的藥品質量標準和《中國藥典》對中藥飲片質量進行逐批驗收。
(2)中藥飲片的驗收若發現問題,及時向上級匯報,盡快處理。
(3)驗收時仔細核對品名、規格、數量、產地、生產企業、生產批號、生產日期、合格證等,同時對中藥飲片的包裝、標簽以及有關要求的證明文件均進行逐一檢查。
(4)中藥飲片進貨時,及時讓供貨廠家提供飲片檢驗報告,以便留存備查。
(5)驗收時對與貨單不符、質量異常、包裝、標志內容不符合規定等存在疑問的品種,采取拒收,并與進貨廠家及時溝通聯系,盡快處理。
(6)驗收完畢,驗收員在驗收貨證上簽字,驗收記錄保存存檔。
4、中藥飲片的儲存、養護管理:
(1)在庫中藥飲片應定期采取養護措施,每季度要將全部中藥飲片檢查一遍,遇到潮濕季節,每月要將中藥飲片檢查一遍,出現質量問題,立即采取補救措施。
(2)中藥飲片儲存于陰涼處,避光、陰涼、干燥、通風,與其他藥品分開存放,并有防潮、防霉、防塵、防污染以及防蟲、防鼠等設施。
(3)中藥飲片容易發生質量變異,養護過程中嚴格按照其不同性質和儲存條件分別養護。
(4)性質相互影響容易串味的重要飲片分開存放。
在此次自查行動中,仍然存在一些問題和不足,應及時進行糾正,具體情況如下:
1、中藥飲片到貨時,由于工作有時繁忙,沒有及時對全部飲片進行仔細驗收,上賬不夠及時,今后還應注意,利用空閑時間抓緊登記上賬,做到賬貨相符,保證藥品質量。
2、處方核查簽字不夠及時,今后應嚴格按照“四查十對”原則統一管理,做到工作態度嚴謹、認真。
以上是我單位依據《藥品質量管理規范實施細則》及《通知》等文件精神進行的中藥飲片質量管理自查總結,請局藥品核查處檢查指導!
醫院藥房個人自查自糾整改報告四
為深入貫徹落實《藥品質量管理規范》,提高醫療質量,近期我們對藥房的情況進行了認真、全面自查,自查情況如下:
一、科室職工認真學習并執行《藥品管理法》和有關藥事法律法規,嚴格遵守各項操作規程,有專人負責藥品的質量管理工作。
二、制定了相應業務知識學習計劃,業務人員定期進行法律知識和專業技術知識的學習,提高業務人員的綜合素質和業務技術水平。
三、在購進藥品時嚴格審核供貨單位、藥品及銷售人員的資質,確保采購藥品合格無質量問題。
四、建立建全進貨檢查驗收制度,對藥品通用名稱、規格、批準文號、批號、有效期、生產廠商、供貨單位、購進數量、購進日期等嚴格核對,驗收藥品做到要:帳、票、物相符。驗收記錄按規定期限保存。
五、藥房干凈整潔有序,存放、陳列藥品有專用貨架,需冷藏、避光儲存的藥品在相應條件下存放。有防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設施,儀器定期保養,及時維修。
六、定期組織人員對品進行質量檢查,每天觀察室內溫濕度。陳列藥品根據劑型分開擺放。藥品與非藥品、內服藥與外用藥分開擺放。調劑室干凈整潔,藥品與所用物品固定放置,工作人員嚴格按照調劑室操作規程執行,調配時做到“四查十對”不合格處方拒絕發藥,發藥時認真核對,堅決杜絕差錯事故發生。
七、藥品按“先進先出,近效期先出”和按批號發藥的原則。效期半年之內的藥品填寫效期藥品登記簿,報損藥品認真填寫報損單,及時按程序上報銷毀。
八、認真執行藥品不良反應報告制度,有專人負責藥品不良反應信息的收集和上報工作。發現藥物不良反應及時填報《藥品不良反應事件報告表》并向上級有關部門報告。
九、每月盤點一次,確保帳物相符。
存在的問題:通過自查,我們加強了自身建設,排查了安全隱患,但也存在一些問題,對存在的問題我們整改如下:
1、改善藥品儲存條件和溫度要求,滿足藥品儲存溫度要求;
2、對員工的業務知識培訓還有待一步加強;
3、工作自查的自覺性和能力還有待加強。
總之,下一步我們藥房工作人員本著服務第一,確保藥品質量,堅決杜絕差錯事故發生,使藥房的工作達到一個新的高度。
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