文明社區(qū)自查報(bào)告
在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，越來(lái)越多人會(huì)去使用報(bào)告，不同的報(bào)告內(nèi)容同樣也是不同的。那么你真正懂得怎么寫好報(bào)告嗎？下面是小編幫大家整理的文明社區(qū)自查報(bào)告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
本年度的醫(yī)療保險(xiǎn)工作在人社局指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，通過(guò)醫(yī)院醫(yī)保管理辦公室全體成員和全院職工的共同努力，醫(yī)保各項(xiàng)工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟，并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道。醫(yī)院組織醫(yī)保管理辦公室對(duì)20xx年度的醫(yī)保管理工作進(jìn)行了全面的自查，現(xiàn)將自查工作情況作如下匯報(bào)：
一、醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理：
本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織，并有專人具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全；我們重新修訂了《醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理?xiàng)l例與超定額違規(guī)追究辦法》，并對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定的行為給予了嚴(yán)厲的處罰。醫(yī)院開設(shè)了醫(yī)保投訴意見箱，每周由專人開箱查看，并積極解決投訴的相關(guān)問(wèn)題。醫(yī)保管理辦公室定期組織人員分析醫(yī)保病人各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決。并且不定期的對(duì)各科醫(yī)保病人收費(fèi)情況進(jìn)行抽查，如有違規(guī)行為及時(shí)在OA系統(tǒng)上發(fā)文糾正并督促立即改正，若有再次違規(guī)則給予經(jīng)濟(jì)處罰。積極配合醫(yī)保局對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理：
嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度�；具_(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況按規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制：
嚴(yán)格執(zhí)行湖北省醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；門診和住院病人均次費(fèi)用略超醫(yī)保局規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)；每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。
四、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理：
本院服務(wù)優(yōu)質(zhì)，設(shè)施先進(jìn)，布局合理。有醫(yī)保服務(wù)流程和醫(yī)院布局圖，方便參保人員就醫(yī)。每個(gè)科室有醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員；藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)核，杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先征得參保人員同意并在知情同意書上簽字。嚴(yán)格按照醫(yī)保病人的入、出院標(biāo)準(zhǔn)填寫門診就診記錄和相關(guān)資料。我院經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。
五、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理：
本院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，多年以來(lái)醫(yī)院在人、財(cái)、物等方面給予了較大的投入；日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行；對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能；本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整；與醫(yī)保局聯(lián)網(wǎng)的前置機(jī)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒，確保醫(yī)保工作的正常進(jìn)行。
六、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳：
今年我院采取各種形式宣傳醫(yī)保政策，設(shè)置了醫(yī)保政策咨詢窗口，每個(gè)科室有醫(yī)保政策溫馨告知欄，同時(shí)醫(yī)保辦人員經(jīng)常下科室宣傳，發(fā)放宣傳資料等。
我們重新印發(fā)了醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)保相關(guān)政策規(guī)定，做到醫(yī)院的每個(gè)醫(yī)生人手一冊(cè)；組織了醫(yī)保政策講課三次，組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策；通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策、規(guī)定的.掌握、理解程度；設(shè)置了醫(yī)保政策咨詢窗口，每個(gè)科室有醫(yī)保政策溫馨告知欄，同時(shí)醫(yī)保辦人員經(jīng)常下科室宣傳，發(fā)放宣傳資料等。
我院的醫(yī)保管理工作還存在一些不盡人意的地方。由于醫(yī)保管理是一項(xiàng)政策性較強(qiáng)的工作，這項(xiàng)工作與醫(yī)�；鸬陌踩⒈Ｃ癖姷膫�(gè)人利益、醫(yī)院的集體利益都密切相關(guān)，這就要求我們的醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心，心懷同情心，在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí)，不斷學(xué)習(xí)醫(yī)保新政策。我們相信在市醫(yī)保局的支持和指導(dǎo)下，我們一定能夠把醫(yī)院的醫(yī)療和醫(yī)保管理工作做得更好。
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