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      1. 安全自查報告

        時間:2020-09-15 11:27:07 自查報告 我要投稿

        實用的安全自查報告3篇

          我們眼下的社會,報告對我們來說并不陌生,我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。那么什么樣的報告才是有效的呢?以下是小編收集整理的安全自查報告3篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

        實用的安全自查報告3篇

        安全自查報告 篇1

          為了進一步加強醫(yī)療質(zhì)量安全,切實樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務理念,創(chuàng)建“平安醫(yī)院”,深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”,我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動,執(zhí)行領導班子的管理理念和要求,強調(diào)醫(yī)療質(zhì)量不能只掛在口頭上,要從根本上解決,不斷查找存在的問題隱患,嚴格把守醫(yī)療質(zhì)量關,保證醫(yī)療安全,此理念是我院今后工作和發(fā)展的重中之重,我們必須要重視,并且具體落實到臨床的每項工作中。

          一、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全

          1、嚴格按照?萍膊〉脑\治流程,開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

          2、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度,并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄,病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。

          3、嚴格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。

          4、嚴格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,做好交接班工作,危重患者必須做到床邊交班

          5、做好“晚查房”的工作!巴聿榉俊卑▽π率栈颊摺⑽V鼗颊、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進、化驗單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等,并跟值班醫(yī)師進行交接班工作。

          6、落實會診制度的執(zhí)行。

          7、各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強指控力度,提高病案質(zhì)量。

          8、專科的有創(chuàng)檢查和治療,如介入性的診斷和治療,必須由專科主治或以上職稱的醫(yī)師把關,嚴格掌握該類治療的適應癥。

          9、針對醫(yī)院查房的各項回饋信息,業(yè)務辦要進行總結(jié),提出意見,發(fā)現(xiàn)問題,及時傳達到相應科室,做好整改,避免犯同樣的錯誤。

          10、每月由科主任牽頭,進行?频臉I(yè)務學習,更新診治方面的新知識和新進展。每季度前一個月上報季度學習計劃,并檢查上季度學習計劃落實情況。

          11、落實疑難病例會診討論制度,目的是在解決疑難病例診療的同時,提高大內(nèi)科的整體學術水平并同時對下級醫(yī)師進行培訓和提高他們的臨床業(yè)務能力和水平。

          二、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通增進醫(yī)患理解

          1、 溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。

         。1)做好入院時的溝通:讓患者及家屬了解患者目前的病情,危重患者要由經(jīng)治醫(yī)師詳細交代病情,必要時由科主任交待病情,并簽署。ㄎ#┲赝ㄖ獣。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護士的名字,并知道病情溝通的時間。

         。2)住院時的溝通:病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變化時,更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者,必須把病情交班給值班醫(yī)師,讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。

          (3)出院前的溝通:疾病的診斷和治療結(jié)果,門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用,病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法,需要復

          查的檢查項目等。

         。4)門診患者的溝通:疾病的診斷和治療,藥物的作用和副作用,隨診的時間等。

         。5)醫(yī)護之間的溝通:落實醫(yī)療行為的及時到位,各種檢查是否及時進行,患者病情的變化是否得到及時處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。

          2、認真落實知情同意書的簽署。對于?频挠袆(chuàng)檢查和治療,必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進行當面的溝通,把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的'時間向患者家屬說明,并簽署知情同意書。

          3、對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療,必須做好術前的準備。

          4、進行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后,必須設立嚴格的操作規(guī)程,做好交接班工作。

          5、對于存在安全隱患的患者,如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者,必須做好解釋工作,并取得患者家屬的配合和理解,必要時設立專職陪護人員,并做好交接班工作。

          現(xiàn)將醫(yī)療質(zhì)量安全檢查結(jié)果向各科室傳達,各科室要對本科室存在的問題進行整改,確保醫(yī)療安全。

          20xx年11月30日

        安全自查報告 篇2

          一、反省與教訓

          通城縣中醫(yī)院、仙桃市第一人民醫(yī)院兩起醫(yī)療安全事件是醫(yī)務工作者的恥辱,也為廣大醫(yī)務工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度,醫(yī)務工作者要加強責任心。上述兩起事件都不是醫(yī)療技術水平的問題而是核心制度落實不到位,是醫(yī)務人員責任心及工作態(tài)度的問題,而此類問題社會影響又極其惡劣,嚴重敗壞了醫(yī)務工作者在老百姓心目中的形象。在社會醫(yī)療環(huán)境較差的情況下更應該杜絕此類事件再次發(fā)生。

          二、自身存在的問題

          12 月 16 日 - 12 月25 日 的自查自糾階段,11個科室及院部 136名在崗職工上交了自查自糾材料,通過自查自糾活動發(fā)現(xiàn)了許多問題,主要表現(xiàn)在:

          1 、依法執(zhí)業(yè)

          通過開展醫(yī)院管理年活動及醫(yī)院等級評審活動,醫(yī)院醫(yī)護人員嚴格依法執(zhí)業(yè),清退不合要求人員 4名。目前存在的問題是 b超室、病理科工作人員不符合資質(zhì),這也是大多數(shù)醫(yī)院存在的共性問題。

          2 、核心制度的落實

          醫(yī)院制定了符合醫(yī)院實際的 15項核心制度,通過醫(yī)院等級評審活動各項核心制度均能全員掌握,但存在落實不到位的情況:如首診負責制不能落實,由于工作忙不能每個門診病人都書寫病歷;三級醫(yī)師查房制度由于人員結(jié)構(gòu)的問題不能全面落實,查房質(zhì)量不高;疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問題往往泛泛而談,起不到提 高年輕醫(yī)師水平的作用;手術分級管理及審批制度流于形式;病歷書寫質(zhì)量仍較差,尤其是醫(yī)療質(zhì)量較差的科室,需要持續(xù)提高;交接班制度不能很好貫徹,尤其是危重病人不能做到床頭交接班等;查對制度常常由于工作量大不能全面落實,造成了醫(yī)療安全隱患。

          3 、院感控制方面

          醫(yī)院院感控制由于受人員水平、設備條件、職工素質(zhì)等限制,通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題部分仍難以堅決,如手術室、產(chǎn)房的布局存在問題等,手衛(wèi)生規(guī)范的落實不夠。

          三、改進措施

          1 、依法執(zhí)業(yè)

          要求不符合資質(zhì)工作人員 2年內(nèi)取得相應資格,目前工作只能發(fā)送描述性報告單,而不能發(fā)送診斷性報告,避免安全隱患。

          2 、核心制度落實

          要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進行督查,尤其是重點科室(如手術科室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應室、口腔科、手術室等)、重點環(huán)節(jié)(病人住院期間的關鍵時期、圍手術期、質(zhì)控的關鍵環(huán)節(jié))、重點人員(新上崗人員、實習、進修人員及轉(zhuǎn)科人員),嚴防醫(yī)療安全差錯事故;

          3 、院感方面

          加強人員素質(zhì)培養(yǎng),購置必要設備,在 XX年建立微生物實驗室基礎上,專人負責每月按時檢查,包括空氣、消毒物品、工作臺、工作人員手衛(wèi)生、病房等每月監(jiān)測一次,及時整改,嚴防醫(yī)院感染發(fā)生。

          4 、加強人員素質(zhì)培養(yǎng)

          以前只重視人員衛(wèi)生技術水平的培養(yǎng),通過幾起事件教育我們要加強工作人員人文素質(zhì)教育,“醫(yī)者仁術”的理念進一步加強;加強重點人員的教育,使之適應現(xiàn)階段工作需要,加強病歷書寫規(guī)范的進一步落實。

          5 、加強溝通技巧的培養(yǎng)

          醫(yī)患溝通是醫(yī)療活動中十分重要的環(huán)節(jié),我院組織學習了醫(yī)患溝通技巧的專題講座,強調(diào)在病人入院時、住院過程中、病人出院時的三個環(huán)節(jié)的溝通,最大限度避免醫(yī)療安全隱患;醫(yī)患溝通要注意技巧及人員的安排,將醫(yī)患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。

          醫(yī)療安全無小事,醫(yī)務人員必須嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,警鐘長鳴,才能杜絕或避免醫(yī)療安全事故。我院通過近期我省發(fā)生的兩起醫(yī)療安全事故,吸取了教訓,作為醫(yī)院管理者充分意識到醫(yī)療安全管理工作的重要性,以后工作中更加自覺地提高醫(yī)療安全意識,以醫(yī)療安全為核心,結(jié)合醫(yī)院的實際情況,嚴謹工作,集思廣益,針對醫(yī)院存在的醫(yī)療隱患進行排查,才能杜絕和減少醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。

        安全自查報告 篇3

          為進一步強化我校食品安全工作,提升食品衛(wèi)生安全管理水平,我校根據(jù)上級要求,加強組織領導,廣泛開展宣傳,明確工作責任,嚴格落實工作措施。

          一、學校基本情況。

          我校是一所寄宿制特殊學校,校園面積2689平方米,校舍面積3635平方米。目前全校有8個教學班,在校學生64人,教師23人。學校實行全封閉管理,校園圍墻、宿舍區(qū)、食堂、門衛(wèi)等處都安裝有紅外線電子監(jiān)控系統(tǒng),有力地保障了校園的安全。

          二、主要工作及措施

          1、加強組織領導,重視食品衛(wèi)生安全。

          我校一直以來,就高度重視學校食品安全工作,把食品安全工作納入學校安全工作之中,學校建立了食品安全工作領導小組,由學校主要領導擔任領導小組組長,建立了學校食品安全責任制及責任追究制。

          2、加強宣傳教育,全校師生共同參與食品衛(wèi)生安全的監(jiān)督。

          有效地對全校師生進行食品安全教育,保證食品安全教育取得實效。通過有力的宣傳教育工作,全校師生對食品安全的重要性有了更深的認識,也了解掌握了一些最基本的食品安全常識。

          3、加強重點工作,切實保證師生食品衛(wèi)生安全。

          加強食堂管理。我校認真貫徹落實《學校衛(wèi)生工作條例》和《食品衛(wèi)生法》,遵照有關部門的要求,食堂各項管理制度齊全,科學管理學校的食堂衛(wèi)生安全工作。食堂有專門的管理人員,負責食堂各項日常管理工作。制定了食堂衛(wèi)生、安全管理制度,嚴格持證上崗制度,食堂從業(yè)人員做到持證上崗,學校分管領導也可以隨時查看食堂從業(yè)人員的工作情況,從而了解食堂的內(nèi)部情況。學校執(zhí)行嚴格的食品采購程序,食堂糧油肉、蛋、蔬菜等物品實行定點采購,確保食品的安全。進一步加強對從業(yè)人員的安全、衛(wèi)生、質(zhì)量和服務意識的教育和培訓,樹立良好的形象,為全校師生員工提供更優(yōu)質(zhì)的服務。

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