醫療廢物管理制度(匯編15篇)
在當今社會生活中,制度使用的頻率越來越高,制度是各種行政法規、章程、制度、公約的總稱。一般制度是怎么制定的呢?以下是小編精心整理的醫療廢物管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫療廢物管理制度1
人民醫院醫療廢物管理制度
醫療廢棄物的管理,有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害。
一、醫院感染管理科對醫療廢物管理工作進行每月定期不定期監督檢查一次。
二、醫療廢物如有流失、泄漏擴散和意外事故的發生,應緊急采取處理措施,用含氯消毒劑消毒。
三、暫時貯存的醫療廢物應當按規定放置在指定的.地點。
四、醫療廢物出入應當每天有登記,送出去有接收記錄,應用聯單轉運。
五、發生特殊傳染病所產生的排泄物、污染物等,按照《消毒技術規范》(20xx年版)的規定進行處理。
六、定期不定期對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處理等工作的人員和管理人員進行相關法律和專業技術的培訓,安全防護以及緊急處理等知識每半年培訓一次。
七、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不得混合收集。
八、醫療廢物中病原體培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物應當首先在產生地進行高壓蒸汽滅菌或者化學消毒,不得造成二次污染。
九、醫療廢物暫時貯存時間不得超過二天。
醫療廢物管理制度2
一、認真遵守《執業醫師法》和相關法律法規。
二、認真、及時、準確地完成各科醫療文書的書寫和其它相關記錄。
三、按有關規定做好傳染病登記、報告工作。
四、認真執行各項規章制度和技術操作規范。
五、為病人所急所想,關心體貼病人,精心救治。
六、遵守醫療原則和保護性醫療制度,正確診治,合理用藥。
七、努力學習醫學知識,不斷提高醫療業務水平。
八、不開人情方、人情診斷書。
醫療廢物管理制度3
一、培訓目的
通過培訓提高全體醫護員工對醫療廢物管理工作的認識,加強環保意識和自身防護意識,從而有效地預防和控制醫療廢物對人體健康和環境所產生的危害,進一步保障人類健康。
二、培訓對象
1、醫療廢物管理的專職人員
2、全院各科室醫、護、藥、技、工勤等全體人員
3、實習、進修、新上崗人員
三、主要培訓內容
1、醫療廢物管理的重要性和必要性;
2、國家相關法規及醫療廢物管理規定;
3、醫療廢物管理專職人員職責與責任;
4、醫療廢物分類收集方法和工作要求;
5、醫療廢物交接及登記制度;
6、醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中工作人員職業衛生安全自身防護措施;
7、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時報告處理制度及意外事故緊急處理措施。
四、培訓方式
1、下發有關國家法規及醫療廢物管理規定和本院醫療廢物管理相關制度,供全院醫護員工自學或部門負責人組織學習。
2、分期、分批、分層次、分別采用多種形式對各級各類人員進行強化培訓與考核。
3、結合實際工作對有關人員進行醫療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導和演示。
發生醫療廢棄物流失、泄露、擴散和意外事故時
一、總則
1、目的:為了防止醫療廢物在處置過程中發生流失、泄露、擴散而導致傳染病播散或污染環境的事故,提高我院醫療廢物專職工作人員的現場應急能力,根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規要求,結合我院實際,制定本預案。
2、使用范圍:本預案適用于發生在我院院內感染性、損傷性、病理性醫療廢物流失、泄露、擴散時的應急處置。藥物性、化學性醫療廢物的意外事故按照國家有關規定、標準執行。
二、醫療廢物意外事故應急處置領導小組
組長:XXX
副組長:XXX
組員:由院感科、醫務科、護理部、總務科、藥劑科、設備科主要負責人組成
職責:負責對事故處理的組織、指揮和協調工作。成立事故現場調查組、安全保衛組、醫療救護組、現場處理組、后勤保障組
具體分工:
1、事故現場調查組(院感科):負責勘察事故現場,組織人力對流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度等情況進行評估并做好調查記錄。
2、安全保衛組(總務科):負責現場秩序維護,及時疏導事故現場圍觀人群,保障安全,防止事態擴大并負責應急所需后勤物資的保障。
3、醫療救護組(醫務科、護理部):負責現場人員的醫療救護工作。
4、現場處理組(院感科、護理部):對現場消毒處理工作及個人防護工作進行指導,并組織人員對泄露現場進行消毒處理。
5、后勤保障組(總務科、設備科、藥劑科):負責應急處理所需個人防護用品、消毒器械、藥品的保障。
三、醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故報告程序
1、醫院任何工作人員發現醫療廢物流失、泄漏、擴散時應立即上報院感科,節假日及夜間時間報告總值班。
2、院感科或總值班接到報告后,立即向醫療廢物意外事故應急處置領導小組組長報告,同時對污染現場進行封鎖。
3、應急處置領導小組組長立即向現場調查組、醫療救護組、安全保衛組、現場處理組、后勤保障組組長進行通報,同時啟動本預案。
4、發生醫療廢物流失、泄露、擴散等意外事故時,醫院應在規定時間內向市衛生局及環保局報告。
(1)一般情況下應在48小時內報告;
。2)因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在12小時內報告;
(3)因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在2小時內報告。
四、醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故預防及緊急處理措施
1、全體工作人員均有義務監督醫療廢物的管理,當發現醫療廢物流失、泄漏、擴散時應立即上報。
2、事故現場調查組確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
3、如有人員傷亡,醫療救護組立即對傷員進行急救。
4、現場處理組采取適當的安全處置措施,對泄漏及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處理,封鎖污染區域,以防污染擴大。
5、對污染區域進行消毒處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的`所有使用過的工具也應當進行消毒。
6、工作人員應當做好安全防護后進行工作。
7、若發生醫療廢物導致傳染病傳播或者有證據證明傳染病傳播事件有可能發生時,應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》及有關的規定報告,并采取相應措施。
五、總結與獎懲
調查處理工作結束后,領導小組應對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施,預防類似事件發生,同時將調查處理結果向衛生局報告。報告內容包括:
1、事故發生的時間、地點及簡要經過;
2、流失、泄漏、擴散的醫療廢物類型、數量,意外事故發生的可能原因;
3、事故造成的危害和影響;
醫療廢物管理制度4
一、人員執業、地址變更問題
【法律規定】執業醫師法第十四條:醫師經注冊后,可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業,從事相應的醫療、預防、保健業務。未經醫師注冊取得執業證書,不得從事醫師執業活動。執業醫師法第十七條:醫師變更執業地點、執業類別、執業范圍等注冊事項的,應當到準予注冊的衛生行政部門依照本法第十三條的規定辦理變更注冊手續。執業醫師法第三十條:執業助理醫師應當在執業醫師的指導下,在醫療、預防、保健機構中按照其執業類別執業。《醫療機構管理條例》第二十八條醫療機構不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。
從目前我市檢查的情況看,有近10%的診所不是開業申請人在執業,而聘任的人員多數沒有辦理醫師變更注冊。有的診所有醫師沒護士、有的有護士沒醫師,個別診所甚至是護士現場執業,近期,市監督所對一家診所進行了吊銷《醫療機構執業許可證》,就是因為沒有坐診醫生,由護士進行現場執業,導致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少,由于人員執業導致的醫療糾紛在我市屢屢出現。關于診所聘用人員行醫問題,衛生部有專門的司法解釋:第沒有取得執業醫師、執業助理醫師、護士執業證書的人員和已取得證書未進行變更注冊的人員都視為非衛生技術人員。一部分執業人員未及時到衛生行政部門進行變更注冊。關于診所擅自變更執業地點問題,衛生行政部門頒發《醫療機構執業許可證》的時候,已經對診所進行了核準登記,核定了診療科目和執業地點,不是隨便可以變更的,變更要首先進行申請,經批準后方可變更。今年,我們在檢查過程中發現有5家診所擅自變更了執業地點,均進行了行政處罰。
二、超范圍執業和夸大宣傳問題
【法律規定】《醫療機構管理條例》第二十七條醫療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。《醫療機構管理條例》第四十七條:違反本條例第二十七條規定,診療活動超出登記范圍的,由縣級以上人民政府衛生行政部門予以警告、責令其改正,并可以根據情節處以3000元以下的罰款;情節嚴重的,吊銷其《醫療機構執業許可證》!夺t療廣告管理辦法》第六條醫療廣告內容僅限于以下項目(一)醫療機構第一名稱;(二)醫療機構地址;(三)所有制形式;(四)醫療機構類別;(五)診療科目;(六)床位數;(七)接診時間;(八)聯系電話。
根據檢查情況,多數診所能基本按照核準科目開展診療活動,但是有個別診所存在超范圍執業情況,有的內科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病,目前,我市審批的診所中除內科、中醫、口腔診所外,只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發現有個別診所甚至違法開展婦科手術、放環、取環、流產輸卵管結扎術、早期終止妊娠術等項目。關于夸大宣傳的問題,個體診所在媒體醫療廣告的現象比較少,但是個別診所通過散發小廣告,門頭廣告牌宣傳的現象很普遍,多數有內容違規,新《醫療廣告管理辦法》修訂的主要內容有三個方面:一是明確了醫療廣告前的審查制度,由省級衛生行政部門對廣告內容進行成品審查,取得《醫療廣告審查證明》后方可。二是限制了醫療廣告內容,限于醫療機構第一名稱、醫療機構地址、所有制形式、醫療機構類別、診療科目、床位數、接診時間、聯系電話等8項內容;同時,規定醫療廣告不得出現以下八項內容,即涉及醫療技術、診療方法、疾病名稱、藥物的;保證治愈或者隱含保證治愈的;宣傳治愈率、有效率等診療效果的;、迷信、荒誕的;貶低他人的;利用患者、衛生技術人員、醫學教育科研機構及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的;法律法規規定禁止的其他內容。并規定禁止利用新聞形式、醫療資訊服務類專題節(欄)目或變相醫療廣告。
三、消毒、隔離技術規范問題
【法律規定】《消毒管理辦法》第四條醫療衛生機構應當建立消毒管理組織,制定消毒管理制度,執行國家有關規范、標準和規定,定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。醫療機構使用消毒劑必須索取生產經營1、生產企業衛生許可證復印件;2、產品衛生許可批件復印件;3、產品檢驗報告或合格證明材料復印件。
通過檢查發現問題有幾個方面,一是醫護人員消毒隔離觀念差,消毒劑、消毒器械使用不正確、違反操作規程的現象普遍存在,甚至有使用過期消毒劑的現象。二是紫外線消毒不規范,個體診所不做消毒記錄,有的做記錄但是沒有紫外線消毒累計時間,大家知道,紫外線消毒是消毒的重要環節,每天必須嚴格執行,才能保證物體表面及空氣質量,保證注射室的無菌狀態。檢查中發現的突出問題是,有的診所注射室存放生活物品,甚至將注射臺當餐桌吃飯。這種情況不在少數,這是極不安全的行為。
四、醫療文書書寫、保存
【法律規定】《處方管理辦法》第五十條:處方由調劑處方藥品的醫療機構妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫療用毒性藥品、第二類處方保存期限為2年,品和第一類處方保存期限為3年。
處方的主要問題:1.醫師不簽名或者簽名不全;2.不具處方權的開處方;3.處方不按要求存放和保存(隨處亂扔);4.藥品劑量不規范;5.處方格式不規范(有的未按要求使用新處方急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色和白色,并在處方右上角以文字注明)。
處方是診療行為最重要的醫療文書,作為患者用藥憑證的醫療文書,具有法律、技術、經濟責任。大家一定要重視處方的書寫規范并按規定保存。沒有處方權的一定不要在處方上簽名。我們目前已經統一了處方,有個別診所還未使用。
五、傳染病管理方面
【法律規定】《傳染病防治法》第二十一條:醫療機構必須嚴格執行國務院衛生行政部門規定的管理制度、操作規范,防止傳染病的醫源性感染和醫院感染。醫療機構應當確定專門的部門或者人員,承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預防、控制以及責任區域內的傳染病預防工作;承擔醫療活動中與醫院感染有關的危險因素監測、安全防護、消毒、隔離和醫療廢物處置工作。第三十條規定:疾病預防控制機構、醫療機構和采供血機構及其執行職務的人員發現本法規定的傳染病疫情或者發現其他傳染病暴發、流行以及突發原因不明的傳染病時,應當遵循疫情報告屬地管理原則,按照國務院規定的或者國務院衛生行政部門規定的內容、程序、方式和時限報告。
傳染病管理工作是醫療機構的一項重要內容,從目前情況看,多數的診所沒有引起足夠的重視,有一多半的.診所沒有建立傳染病登記制度,總以為傳染病與自己無關,傳染病防治法明確規定,醫療機構對傳染病有救治義務,第一次接診的醫務人員必須按照《傳染病預檢分診管理辦法》第六條規定:醫療機構不具備傳染病救治能力時,應當及時將病人轉診到具備救治能力的醫療機構診療,并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。這一點大家一定要注意:不要拒絕接收傳染病人,要按照要求及時辦理轉診手續。這次,我們為大家統一配備了傳染病登記簿,當你發現傳染病或疑似傳染病,一定要認真登記,并按時限及時報告當地疾病預防控制機構。
六、醫療廢棄物處置問題
【法律規定】《醫療廢物管理條例》第七條醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位,應當建立、健全醫療廢物管理責任制,其法定代表人為第一責任人,切實履行職責,防止因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染事故。第十二條醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位,應當對醫療廢物進行登記,登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。第十四條禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫療廢物。第十六條醫療衛生機構應當及時收集本單位產生的醫療廢物,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。醫療廢物專用包裝物、容器,應當有明顯的警示標識和警示說明。
通過檢查,我市個體診所在醫療廢物處置方面存在的問題最多,1.醫療廢物隨處亂放2.未分類3.無警示標識4.未用黃色塑料袋包裝甚至有個別單位將醫療廢物進行買賣。今年,我們對診所統一進行要求:由于我市已經建立了醫療廢物處置中心,醫療廢物必須按要求集中處置,這次市醫療廢物處置中心提供了資料,大家盡快與處置中心聯系,根據各自的情況與處置中心簽訂協議。我們在明年四、五月份將聯合環保部門進行檢查,對不能按規定處理醫療廢物的單位,將進行行政處罰。
七、內部管理方面
1.門牌不一致現象突出:多數診所懸掛的門牌與醫療機構執業許可證許可名稱不一致。有的叫“康復門診”有點叫“某某社區門診”、“某某小區門診”有的門牌上宣傳治療疾病內容,這都是不規范的。
2.內部賬冊記錄混亂,門診記錄、消毒記錄亂寫亂畫,好的用筆記本,有的用學生演草紙五花八門,不嚴肅。
醫療廢物管理制度5
一、運送醫療廢物的工作人員嚴格做好個人防護(戴口罩、帽子、穿工作服、工作鞋、橡膠手套、隔離衣),并避免醫療廢物直接接觸身體。如有突發事件,進入感染性疾病病區收集醫療廢物,應加強防護,運送工作完畢后,脫去手套、隔離衣,徹底消毒雙手,應將隔離服放入污衣袋內送洗衣房消毒滅菌后洗滌。
二、醫療廢物暫存處每日徹底沖刷,保持清潔干凈,室內每日紫外線照射消毒1h并做好記錄,保持室內空氣流通、干燥。
三、醫療廢物所有放置周轉箱,不得隨便堆放在地面,裝運過程中包裝袋有破損,要及時外罩一層包裝袋,周轉箱外表面不得有明顯污跡。
四、運送醫療廢物車輛應達到防滲漏、方遺撒。專車專用。每次運送工作結束,應在指定地點徹底清洗消毒。
五、醫療廢物暫存處專人管理,有嚴密封閉、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防滲漏和雨水沖刷措施,有明顯醫療廢物警示標記和嚴禁吸煙、飲食的警示標記。
六、醫療廢物暫存處貯存時間不得超過2天。七、建立醫療廢物收集記錄與醫療廢物轉聯單記錄,資料保存3年。
醫療廢物管理制度6
1. 公共衛生安全:醫療廢物可能攜帶病原體,有效管理能防止疾病傳播,保護社區健康。
2. 環境保護:無害化處理避免污染土壤和水源,維護生態環境。
3. 法律合規:遵守相關法律法規,避免因不當處理導致的法律責任。
4. 醫院運營:規范的廢物管理流程能提高醫院運行效率,減少意外事件發生。
醫療廢物管理制度7
1血站醫療廢物的來源
1.1感染性廢棄物:接觸血液的采血器材、實驗用的反應板、實驗洗板后的洗液、紙張、陽性血液、手套、試管等廢棄物。
1.2一般性的廢棄物:生活垃圾等普通廢棄物.
1.3藥物性廢物、化學性廢物:檢驗用的生化試劑等
2加強環節質量控制
2.1質控科和其它科要充分發揮其職能作用
確定工作職責,由質控組長監督檢查,總務科負責指導、檢查醫療廢物的分類收集、運送、暫時貯存、醫療廢物暫存地的日常管理和清潔消毒;血源科、供血科、成分科、檢驗科按照國家規定的要求,使用標準的醫療廢物專用包裝物、利器盒等盛放醫療廢物?剖页蓡T協助做好全站醫療廢物的管理工作。
2.2醫療廢物處理的質量控制
2.2.1廢棄的一次性血小板耗材、一次性注射器、陽性血液等感染性廢物在工作完畢,按工作程序制定區域安全放置和棄置,用黃色垃圾袋存放,確保避免復用、污染和差錯[1]。未受到污染的一次性醫療用品無需經過特殊處理,由當地衛生行政部門指定的專門機構回收。
2.2.2損傷性廢棄物用耐刺的的利器盒存放,密閉后放入黃色垃圾袋;有液體的醫療廢物由產生科室進行熱合封閉,不合格血液在確認無滲漏的情況下,再用專用包裝袋進行包裝。血液標本應蓋上試管帽再裝入紙盒中,并置入雙層塑料袋扎好。所有醫療廢物包裝必須確保內容物無滲漏。
2.2.3藥物性廢物、化學性廢物須經血站廢物管理組長批準,由相關科室按有關法規或規定統一銷毀或處置,少量的藥物性廢棄物可放入感染性廢棄物袋內。
2.2.4一般生活廢物用黑色垃圾袋存放。以上廢物放入包裝袋后不得取出,包裝袋或者容器外表面被污染,應對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝,指定專人放到醫療廢物暫存地,上午、下午各1次進行收集處理。
2.2.5本站規定醫療廢物由某環保公司處理,每天必須定時至醫療廢物暫存點收集、運輸并用醫療廢物專送車進行集中化、規范化、無害化處理,做到日產日清。
2.3對醫療廢物暫存地的質量控制:
總務科負責對醫療廢物暫存地的管理,設立明顯的警示標識及禁煙食標識[2],遠離生活區,防滲漏等密閉措施,醫療廢物轉交出去以后,負責對暫存地、存放工具進行清潔消毒和處理。
2.4對醫療廢物交接登記制度的質量控制:
各科室與暫存地做好交接登記,登記資料雙方各存一份,由各科室負責保管。
2.5發生醫療廢物流失等意外事故時的質量控制
2.5.1相關科室負責人及相關人員發現醫療廢物流失時,根據情況嚴重程度,報質控科,質控科立即向血站廢物管理領導組織匯報,必要時根據事故情況進行上報。
2.5.2質控科組織人員對現場及造成污染的區域或人員進行處理,工作人員應在做好衛生安全防護后方可進行工作。
嚴格的監督檢查是確保醫療廢物有效管理的保證。質控科作為醫療廢物管理的職能科室,在醫療廢物分類處理的初始階段實行嚴格的每日巡查制度,避免因血站內的醫療廢物處置不當造成的交叉感染。健全的.組織管理是落實好醫療廢物管理制度的關鍵,從醫療廢物的產生到處理,及早的預防了由醫療廢物而引發的感染,也是保護獻血者、受血者、血站工作人員身心健康的大事。盡管采取一系列措施,還有一些噬待解決的問題:一是要加強宣傳教育,足夠的衛生知識是加強醫療廢物管理的基礎;二是對環保公司的集中化處理過程進行有效的監督管理,防止對環境造成污染。
醫療廢物管理制度8
一旦發生醫療廢物流失、泄露、擴散或意外事故發生(感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物)
1、立即上報總務科、感染管理科、主管院長。并應當在48小時內上報區衛生局和區環保局,調查處理工作結束后再次報告。發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在24小時內上報區衛生局和區環保局。并根據《醫療廢物管理條例》的規定,采取相應緊急處理措施。
2、由總務科、醫院感染管理科及有關科室組成調查小組,必要時請求上級部門協助。
3、調查確認醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
4、根據醫療廢物性質進行相應的`處理方案。
5、盡快組織相關人員對醫療廢物事故區域采取緊急安全處置措施,必要時封鎖事故區域,以防擴大。
6、對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員及其他人員、環境的影響。
7、對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作應從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
8、采取適當的安全處置措施,對泄露物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖區域,以防擴大污染。
9、處理人員必須做好自身的衛生安全保護后才能進入現場工作。
10、事后必須對醫療廢物事件的起因作相應調查,并采取有效的防范措施,對相關人員作相應的責任評估進行必要的獎罰處理。
醫療廢物管理制度9
1、認真執行國家法律、法規、規章制度和有關規范性文件的規定,熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度,工作流程、各項工作要求及安全防護知識。
2、嚴格按照醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執行。
3、防止醫療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立即進行手清洗和消毒。
4、要掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的.處理措施。
5、醫療廢物暫時貯存處禁止吸煙及飲食,防止非工作人員接觸醫療廢物。
6、每日對運送車輛及設施進行清洗消毒,對暫時貯存處進行清潔和消毒處理。
7、在收集、運送、暫時貯存醫療廢物過程中,要防止醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況的發生。要掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
8、定期對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對有關人員進行免疫接種,防止其受到健康損害。
9、感染管理科經常對衛生安全防護制度的執行情況進行監督檢查、指導等工作。
醫療廢物管理制度10
監督
1、醫療廢物管理組織及崗位責任制。
2、醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故應急預案的實施。
3、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報和調查處理情況。
4、醫療廢物管理工作中的安全防護。
5、監控部門組織的`醫療廢物管理培訓。
檢查:
1、醫療廢物管理制度的執行情況。
2、醫療廢物分類、收集、轉運、暫時貯存處等人員的培訓。
3、醫療廢物管理的登記資料和記錄。
4、醫療廢物管理工作中安全防護措施。
5、預防醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生的應急措施。
考核
1、醫療廢物管理納入醫院綜合目標考核。
2、對發生違反《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》規定的行為依法進行查處。
3、發生因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播或者有證據證明存在傳染病傳播的可能時,依法追究法律責任。
醫療廢物管理制度11
一、認真執行國家法律、法規、規章制度和有關規范性文件的規定,熟悉本院制定的醫療廢物管理的.規章制度、工作流程、各項工作要求及安全防護知識。
二、嚴格按照醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執行。收集、運送醫療廢物的人員要有嚴格的防護措施,要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩等。
三、防止醫療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立即進行手清潔和消毒。
四、要掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等損害的措施及發生后的處理措施。
五、醫療廢物暫存處禁吸煙及飲食,防止非工作人員接觸醫療廢物。
六、每日對運送車輛及設施進行清洗消毒,對暫時貯存處進行清潔和消毒處理。
七、在收集、運送、暫存醫療廢物的過程中,要防止醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故情況的發生;要掌握發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
八、定期對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對有關人員進行免疫接種,防止其受到健康損害。
九、感染管理科經常對衛生安全防護制度的執行情況進行監督、檢查、指導等工作。
醫療廢物管理制度12
一、具有符合環境保護和衛生要求的醫療廢物貯存、處置設施或者設備,指定專人負責管理。
二、必須與生活垃圾存放地分開,有防雨淋的裝置,基地高度應確保設施內不受雨水沖擊和浸泡。
三、必須與醫療區、人員活動密集區隔開,有嚴密的封閉措施,有專人管理。
四、醫療廢物的暫時貯存設施、設備,應當在廢物清運之后消毒和清洗。清洗液應排入醫療廢水消毒處理系統。
五、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置。
六、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時,應當交由專門機構處理置。
七、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
八、不得露天存放醫療廢物;醫療廢物的.處理應盡量做到日產日清,做不到日產日清的,暫時貯存的時間不得超過2天。
九、診療過程中產生廢棄的人體組織、器官及病理切片后廢棄的人體組織等,不能及時轉運至醫療廢物集中處置中心時,應放置在專用冰柜內。
醫療廢物管理制度13
醫療廢物管理制度的重要性不容忽視,它:
1. 保護環境:避免醫療廢物對土壤、水源和空氣的.污染。
2. 預防疾病傳播:減少醫療廢物可能帶來的傳染病風險。
3. 保障人員安全:規范操作防止員工受傷,降低職業暴露風險。
4. 符合法規要求:遵守國家和地方的醫療廢物管理法規,避免法律糾紛。
5. 維護醫院聲譽:良好的廢物管理提升醫院形象,增強公眾信任。
醫療廢物管理制度14
一、相關工作人員在醫療廢物處理工作中必須做到標準防護。
二、根據接觸醫療廢物種類及危險程度,采取有效的分級防護措施。
三、從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員應配備必要的防護用品,并進行安全防護知識的考試考核。
四、工作人員應定期進行健康檢查,上崗前應進行免疫接種。
五、工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時,應當及時報告感染管理科,采取相應的處理措施,并由感染管理科登記備案。
感染管理科處理后要分析總結經驗減少事故的發生。
六、醫療廢物收送人員的防護:
1、工作時,穿工作服→戴工作帽→戴防護口罩→戴乳膠手套→穿防水膠鞋;
2、工作完成后,脫手套→洗手→脫口罩→脫帽子→脫膠鞋→脫工作服→洗臉或淋浴。
七、未遵守本制度做好防護的,限期改正,多次檢查不合格的,依據《醫療廢物管理條例》給予警告甚至罰款處理。
第二節醫療廢物安全處置制度
一、為有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害,根據《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和有關法律和規范性文件的規定制定本制度。
二、產生醫療廢物的有關科室應當根據《醫療廢物分類目錄》,對醫療廢物實施分類管理,并應當按照以下要求,及時分類收集醫療廢物:
1、根據醫療廢物的類別,將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內。
2、在盛裝醫療廢物前,應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷。
3、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。
少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。
病理性廢物,冰箱低溫、防腐暫存。
4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理,依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。
5、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置。
6、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時,應當交由專門機構處置。
7、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。
8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物,應當按照國家規定嚴格消毒,達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統。
9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封。
10、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
三、醫療廢物產生地點及暫時貯存地點必須有醫療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。
四、醫療廢物收集暫存時要做到以下幾點:
1、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。
2、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
3、盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識。
4、工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。
五、醫療廢物的運送工作要符合以下要求:
1、運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至醫院指定的暫時貯存地點。
2、運送人員在運送醫療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地點。
3、運送人員在運送醫療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫療廢物直接接觸身體。
4、運送醫療廢物的專用運送工具應當防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔。運送人員每次使用前要注意檢查用具是否符合要求,及維護及時送修。
5、每天運送工作結束后及送修前,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。
6、醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
醫療廢物轉交出去后,應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。
六、醫療廢物的收集、交接、運送過程中要嚴格執行《醫療廢物管理有關人員防護制度》、《危險廢物轉運聯單管理制度》、《醫療廢物處理登記制度》。
七、醫療廢物暫時貯存地點,設施,設備應達到以下要求:
1、遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所,方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入。
2、有嚴密的封閉措施,設兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫療廢物。
3、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。
4、防止滲漏和雨水沖刷。
5、易于清潔和消毒。
6、避免陽光直射。
7、有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
8、病理性廢物,冰箱低溫、防腐貯存。
八、醫院產生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應當按照醫院消毒技術規范及有關環保法律法規的規定嚴格消毒及無害化處理;達標后,方可排入污水處理系統。
九、發生下列情況之一,有關責任人、有關廢物收集運轉人員、傳染病責任疫情報告人、科室感染管理小組組長應當立即向醫院感染管理科報告。
感染管理科根據有關規定及時限向政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告,并同時采取相應緊急處理措施,處理工作結束后,應當對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。
1、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。
2、因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故。
3、因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時。
以上情況屬于醫院感染爆發、重大傳染病疫情或突發公共衛生事件的按相應應急預案規定處理。
第三節醫療廢物處理登記制度
一、產生醫療廢物的科室應有醫療廢物登記表,登記內容包括醫療廢物的來源,種類、重量或者數量、交接時間、去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
二、科內醫療廢物分類收集責任人與專職廢物收集運轉人員移交醫療廢物后雙方應及時填寫赤峰學院附屬醫院垃圾處理登記表,要求做到字跡清楚并簽全名。
三、江川醫院垃圾處理登記表(一)用于科內醫療廢物分類收集責任人與廢物收集運轉人員間移交時填寫;赤峰學院附屬醫院垃圾處理登記表(二)用于廢物收集運轉人員間及廢物收集運轉人員同院外接收單位間移交時填寫。
四、感染管理科派專人定期對醫療廢物登記表內容進行監督檢查,并不定期抽查。
五、醫療廢物登記表保存3年。
六、未遵守本制度做好登記的,限期改正,多次檢查不合格的,給予警告甚至罰款處罰。
第四節醫療廢物管理培訓制度
一、為提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。
醫院對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員,進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
二、感染管理科負責制定計劃組織有關科室人員的培訓工作。
三、培訓內容及達到的效果如下:
1、掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規定,熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求。
2、掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序。
3、掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生安全防護等知識。
4、掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施。
5、掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
四、醫院每季度集中培訓不少于2學時。
全年集中召集有關人員考試一次。
對新出臺的法律、法規、規章和有關規范性文件及時學習,并不定期發放學習材料。
五、醫院派相關專業人員積極參加行政主管部門和權威機構主辦的學習培訓。
第五節醫療廢物管理責任制度
一、為了做到對我院醫療廢物的有效管理,明確各部門人員的`職責,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物管理行政處罰辦法(試行)》,制定本制度。
二、醫院感染管理委員會負責醫療廢物管理的領導工作。
感染管理科負責對具體工作實施監督,負責制定計劃組織有關的培訓工作,負責及時處理和分析醫療廢物管理中的問題。
三、感染管理科制定《醫療廢物安全處置制度》、《醫療廢物處理意外事故應急方案》、《醫療廢物管理培訓制度》《醫療廢物管理有關人員防護制度》、《醫療廢物處理登記制度》等制度。
報醫院感染管理委員會批準后實施。
四、發生下列情況之一,有關責任人、有關廢物收集運轉人員、傳染病責任疫情報告人、科室感染管理小組組長應當立即向醫院感染管理科報告。
感染管理科根據有關規定及時限向政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告,并同時采取相應緊急處理措施。
1、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。
2、因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故。
3、因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時。
五、產生醫療廢物的有關科室應當根據《醫療廢物分類目錄》要求將醫療廢物置于黃色垃圾袋中,其中損傷性廢物應置于利器盒中,放射性廢物應置于紅色垃圾袋中。
包裝或容器應無破損、滲漏和其它缺陷。
放入包裝物或者容器內的廢物不得取出。
六、各科當班護理人員或指定專人負責本科室內醫療廢物的分類收集暫存,同醫院內專職廢物收集運轉人員按《醫療廢物處理登記制度》規定進行醫療廢物的交接工作。
七、醫院設專職廢物收集運轉人員,人員由總務科管理。
感染管理科派專人每周兩次對醫療廢物收集運轉工作進行監督檢查,并不定期抽查。
八、醫院設有醫療廢物暫時貯存地點,設施、設備,總務科及藥械科負責醫療廢物管理所需設施設備、消殺藥械的保障供應工作。
九、專職廢物收集運轉人員負責對醫療廢物暫時貯存地點,設施、設備及被醫療廢物污染的區域的清潔和消毒工作。
十、禁止醫院內工作人員轉讓、買賣醫療廢物。
禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物,禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
十一、工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。
十二、醫院內有關科室及人員,未遵守本制度履行相應職責的,按醫院內部管理制度扣質量分與科室收入掛鉤,多次檢查不合格的科室限期改正,給予警告至罰款處理。
說明:
1.一次性使用衛生用品是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間接接觸的,并為達到人體生理衛生或者衛生保健目的而使用的各種日常生活用品。
2.一次性使用醫療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫療、護理用品。
3.一次性醫療器械指《醫療器械管理條例》及相關配套文件所規定的用于人體的一次性儀器、設備、器具、材料等物品。
4.醫療衛生機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理,依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。
醫療廢物管理制度15
1.醫療廢物是指在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其它危害性的廢物和傳染病人或者疑似傳染病人產生的生活垃圾。醫院應當按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定對醫療廢物進行嚴格的管理,未經消毒或無害化處理,不得排放、清掏或作農肥。
2.要嚴格按照《醫療廢物管理條例》的有關規定,醫院感染管理科對醫療廢物的收集、貯存、運送、處置處理等進行監控,并對有關人員進行相關法律、專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
3.各科室產生的醫療廢物應按類別分裝于專用的有警示標識的黃色包裝袋或容器內,并進行登記,內容包括廢物來源、種類、重量或數量,交接時間、處置辦法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。每日由專人到各科室收集醫療廢物,暫貯于指定的安全貯存點,每2天集中焚燒一次,并做好登記和人員防護。
4.嚴禁將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾,禁止在運送過程中丟棄或在非貯存地傾倒醫療廢物。
5.醫院必須設置污水、污泥處理裝置,并有專人負責。污水處理人員必須經過崗前培訓,正確掌握有關衛生知識及設備操作技術。
6.醫院污水應經污水處理站按照國家規定嚴格消毒,并定期檢測,達到國家《醫院污水排放標準》后,方可排人城市下水系統。傳染病人或疑似傳染病人的排泄物應消毒處理,再排入醫院下水。
7.化學毒性廢物的管理遵照《危險化學品安全管理條例》執行。放射性廢物的管理遵照《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》執行。
8.醫院感染管理科每季度對醫療廢物、醫院污水處理設施與效果進行一次監測評價并存檔。
9.本制度未涉及的內容或與國家有關規定相沖突的地方,以國家相關法律法規和規定為依據執行。
附:醫療廢物分類目錄
醫療廢物包括:感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學性廢物5大類。
感染性廢物
1.被病人血液、體液、排泄物污染的'物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。
2.醫療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾。
3.病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液。
4.各種廢棄的醫學標本。
5.廢棄的血液、血清。
6.使用后的一次性醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。
損傷性廢物
1.醫用針頭、縫合針。
2.各類醫用銳器,包括:解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。
3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。
病理性廢物
1.手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。
2.醫學實驗動物的組織、尸體。
3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。
藥物性廢物
1.廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。
2.廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環孢霉素、環磷酰胺、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素等;免疫抑制劑。
3.廢棄的疫苗、血液制品等。
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