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醫院院感管理制度
在社會發展不斷提速的今天，越來越多人會去使用制度，制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。那么相關的制度到底是怎么制定的呢？以下是小編整理的醫院院感管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫院院感管理制度1
一、產房：在病房醫院感染管理基礎上還應達到以下要求;
1、產房相對獨立，周圍環境清潔、無污染源，應與母嬰同室相鄰近，便于管理。
2、布局合理,嚴格劃分無菌區、清潔區、污染區,標志明確，人流、物流各行其道，避免交叉。無菌區內設置正常分娩、隔離分娩室、無菌物品存放間，清潔區內設置刷手間、待產室、隔離待產室、器械室、辦公室，污染區內設置更衣室、產婦接診區、污物間、衛生間、車輛轉換處。
3、刷手間應臨近分娩室,水龍頭采用非手觸式，配備流動水等手衛生設施，洗手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌，助產人員按外科刷手法刷手.
4、分娩室最多設兩張產床,每張產床使用面積不少于16平方米。室內墻壁、天花板、地面無裂隙，表面光滑,便于清潔和消毒。
5、配備空氣消毒裝置，每天2次對空氣、地面、物體表面等進行清潔或消毒,地面濕式清掃,產婦分娩后及時清潔地面、臺面和儀器表面等，遇有血、體液污染，必須立即消毒。
6、凡進入產房人員必須先洗手、更衣、換鞋.對患有或疑似傳染病的產婦，應隔離待產，分娩按隔離技術要求護理和助產，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理，盡可能使用一次性物品。
7、新生兒使用的吸痰管等，應一嬰一用一滅菌,吸痰用生理鹽水一嬰一瓶，不得共用. 8、嚴格執行《醫療廢物管理條例》,認真做好醫療廢物的分類、收集、轉運、交接、登記等工作。對患有或疑似傳染病的.產婦、急診產婦的胎盤應按醫療廢物處置。
二、母嬰同室：在病房醫院感染管理基礎上應達到以下要求：
1、每張產婦床位的使用面積和每張嬰兒床位的使用面積不得少于規定標準。
2、母嬰一方有感染性疾病時,均應及時與其他正常母嬰隔離。產婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。
3、患有皮膚化膿及其它傳染病的工作人員，應暫時停止與嬰兒接觸，遇有醫院感染流行時，應嚴格執行分組護理的隔離技術。
4、產婦哺乳前應洗手、清潔乳頭,哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。
5、嬰兒沐浴室的溫度應保持在25℃,嬰兒所用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉使用。
6、感染嬰兒使用一次性尿布，用后焚燒，其它物品如衣物等應及時清洗、消毒處理。母嬰出院后，其床單元、保溫箱等應徹底清潔、消毒。
7、嚴格探視陪住制度,控制探視人數、探視者、陪客應穿清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒.在感染性疾病流行期間,禁止探視。
醫院院感管理制度2
一、根據本科室醫院感染的特點，制定管理制度并組織實施。
二、在院感辦的.指導下開展預防醫院感染的各項監測，對住院病人實施監控，監控率達100％，發現醫院感染病例及時上報，醫院感染漏報率≤20%,一類切口手術部位感染率≤0、5％,對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施。
三、患者的安置原則是感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。
四、病室內應定時通風換氣，遇污染時進行空氣消毒。地面濕式清掃，每日2次，遇污染時即刻清掃和消毒。
五、病人被服應保持清潔，每周更換不少于一次，污染后及時更換，被褥、枕芯、床墊定期清潔、消毒,污染后及時更換消毒，禁止在病房、走廊清點污染被服。
六、病床濕式清掃，每天一次，一床一套，床頭柜等物體表面每天濕抹一次，一桌一抹布，用后消毒,遇有污染的物體表面及時消毒，病人出院、轉科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理.
七、嚴格遵守無菌技術操作原則，凡侵入性診療用物，均做到一人一用一滅菌。與病人皮膚粘膜直接接觸物品應一人一用一消毒 ,干燥保存.餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒，不得交叉使用。
八、治療室、配餐間、辦公室、病室、廁所等應分別設置專用拖把、抹布，拖把標記明確,分開清洗，懸掛晾干，使用后消毒，不得交叉使用。
九、配備流動水洗手設施，醫護人員每診療、護理一個病人、接觸污染物品后，應嚴格按照手衛生規范及時進行手的清洗或消毒。
十、嚴格執行《醫療廢物管理條例》,認真做好醫療廢物的分類收集、密閉轉運、無害化處理和交接登記等工作。
醫院院感管理制度3
一、布局合理，內部劃分為清潔區，、半清潔區和污染區，血液儲存、發放處和血液治療室等應設在清潔區,辦公區設在半清潔區，實驗室和處置室應設在污染區. 二、血液及血液成分應由衛生行政部門指定的血站供應。
三、必須嚴格按衛生部頒發的《醫療機構臨床用血管理辦法﹝試行﹞》和《臨床輸血技術規范》規定的`程序進行管理和操作。
四、采集患者自體血、儲存血液和治療性血液成分置換術應在Ⅱ類環境中進行，并配備有相應的隔離設施，感染病人自體采集的血液應隔離儲存，并設明顯標志。
五、保持環境清潔，臺面、地面、桌面每日清潔2次，被血液污染應及時用高效消毒劑處理.
六、儲血設備應專用于儲存血液及血液成分，每周清潔消毒1次，每月對冰箱內壁進行生物監測,不得檢出致病微生物和霉菌.
七、嚴格執行無菌技術操作規程，采血時應做到一人一針一管一巾一帶. 八、工作人員上崗前應注射乙肝疫苗，并建立定期體驗制度，工作中應做好個人防護，接觸血液必須戴手套，脫手套后應洗手，一旦發生體表污染或銳器刺傷,應及時處理。
九、嚴格執行《醫療廢物管理條例》，認真做好醫療廢物的分類收集、密閉轉運、無害處理和交接登記等工作。
醫院院感管理制度4
1、建立醫院感染管理委員會、醫院感染管理科、醫院感染管理小組三級監控組織. 2、醫院感染委員會應每季度召開一次,聽取醫院感染管理科匯報，研究協調和解決有關醫院感染方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開.
3、依據有關政策法規,制定全院控制醫院感染發展規劃、年度計劃和管理制度，并組織實施。
4、醫院感染管理科定期對環境衛生、微生物污染、消毒滅菌、污水處理等進行抽樣調查與檢測，定期進行院內感染發病率和抗生素使用情況調查.
5、定期對全院各科消毒隔離情況進行督查。
6、組織全體醫務人員進行預防、控制醫院感染知識與技能的培訓考核. 7、定期對全院使用的.消毒滅菌藥械、一次性醫療器械和器具進行監督管理。
8、認真做好全院院感監測工作，嚴格控制院內感染發生，做到監測與控制相結合。
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