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隔離點衛生管理制度(精選12篇)
在當下社會,大家逐漸認識到制度的重要性,制度是各種行政法規、章程、制度、公約的總稱。擬定制度的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編幫大家整理的隔離點衛生管理制度(精選12篇),僅供參考,大家一起來看看吧。
隔離點衛生管理制度1
一、醫務人員工作期間應嚴格遵循標準預防的原則,遵守無菌操作規程。嚴格執行《醫務人員手衛生規范》及醫務人員防護用品的使用規范。
二、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則,進入人體無菌組織、器官,脈管系統,或有體液從中流過的物品或接觸人破損皮膚、破損黏膜的診療器械、器具和物品應進行滅菌。接觸完整皮膚、完整粘膜的診療器械、器具和物品應進行消毒。
三、重復使用的診療器械、器具和物品應先清潔,再進行消毒或滅菌。其中被朊病毒、氣性壞疽及突發不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒與滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經清潔消毒或滅菌處理。
四、滅菌物品應注明滅菌日期及失效日期,各科室、病區按照日期先后存放,遵循“先進先出”的原則使用,并做好標識。并按滅菌日期排放,有效期不超過7天,超過7天應重新滅菌方能使用。
五、化學滅菌或消毒,可根據不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的`因素等,配制時注意有效濃度,并按要求進行監測。
六、感染性疾病科門診按照《醫院隔離技術規范》和《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求,與普通門診要做到掛號、候診、收費、取藥、檢驗、注射、廁所等分開。
七、醫院在實施標準預防的基礎上,根據不同情況,對感染病人采取相應的隔離措施并有明顯的隔離標志。黃色為空氣隔離標志,粉色為飛沫傳播隔離標志,藍色為接觸隔離標志。
八、病人用的一次性吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路等要嚴格一次性使用,用后按醫療廢物處置,復用的應一人一用,送供應室集中消毒。呼吸機螺旋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆除部分應定期更換消毒。濕化液應為無菌水,每日更換。
九、吸痰操作執行一人一次一管,一次性吸痰管使用后放入醫垃圾袋;盛放吸痰管的容器每日更換滅菌;吸痰器的吸引瓶使用時,應先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰,緊急情況可先吸痰再放消毒液;使用中的吸引瓶,應每班傾倒吸引物,使用完成后進行終末消毒,干燥保存。
十、病人使用體溫表先清洗再放入含有效氯500mg/L消毒液中浸泡30分鐘,撈出沖洗擦干備用,盛放體溫表的容器每日清潔,每周高壓滅菌兩次;含氯消毒劑現用現配,用時監測,每日更換。
十一、紫外線燈、空氣消毒機每日空氣消毒2-3次,有記錄;紫外線燈管有累計照射時間、更換日期及強度監測記錄,使用中紫外線燈管低于70uw/cm2應更換燈管,燈管每周用70%~80%酒精棉球擦拭一次并記錄。發現燈管表面有灰塵、油污時,應及時擦拭;空氣消毒機過濾網每月清洗一次,有記錄。
十二、地面與物體表面應濕式清掃,保持清潔;地面無明顯污染時,采用濕式清潔。當地面受到患者血液、體液等明顯污染時(>10ml),先用吸濕材料去除可見的污染物,再清潔和消毒。(用后抹布或拖把需浸泡于含有效氯500mg/L消毒液30分鐘后,再清洗晾干備用。被肝炎病毒污染時用2000mg/L含氯消毒劑擦洗。拖把要分室使用,標識明確,使用后清洗、消毒、懸掛晾干備用。)
十三、感染高風險的部門地面和物體表面的清潔與消毒,如手術部(室)、產房、導管室、潔凈病房、重癥監護病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等病房與部門的地面與物體表面,應保持清潔、干燥,每日用消毒液擦拭物體表面與地面2次(采用400mg/L~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭作用30min),有污染隨時清潔消毒。
十四、含氯消毒劑應現配現用,須保持有效濃度監測并記錄,每日更換。
十五、各科室消毒工作質量由護理部和醫院感染管理科共同負責監管。
隔離點衛生管理制度2
一、醫院應對醫務人員進行消毒隔離與預防知識培訓,為其提供必要的防護用品,醫務人員應正確使用防護用品。
二、醫務人員上班應衣帽整潔、操作時戴口罩;進入手術室、產房應換專用鞋;不得穿工作衣隨意出醫院;在日常工作中要做到標準預防,嚴格執行《醫務人員手衛生規范》。
三、感染病人與非感染病人應分室安置,同類感染病人可安置一室,特殊感染病人應單間隔離。日常工作中應在標準預防的基礎上,根據疾病的傳播途徑,采取相應的隔離與預防措施。
四、醫務人員在工作中應嚴格執行衛生部《醫務人員手衛生規范》。
五、治療室應分清潔區、污染區,標識清楚,醫務人員進入時應戴口罩、帽子;操作時嚴格執行無菌技術操作規程;治療時應鋪無菌盤,抽出的藥液不得超過2h,各種溶酶不得超過24h,并注明開啟時間。碘酒、酒精應密閉保存。容器每周滅菌2次(也可使用一次性小包裝消毒液,使用時間為7天)。門診、換藥室、手術室、分娩室的干缸不超過四小時。其余處置室不超八小時。
六、醫務人員應遵守消毒滅菌原則:進入人體組織、無菌器官、腔隙,或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的醫療用品必須達到滅菌;接觸皮膚、黏膜的器具和物品必須達到消毒水平。
七、根據物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌;用過的醫療器材和物品,應先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中特殊感染病人用過的醫療器材和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
八、使用化學消毒劑時必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配置時注意有效濃度,并按要求進行監測做好記錄。配制好的`84消毒液不超過24小時。戊二醛不超過一周。更換滅菌劑時,必須對用于浸泡物品的容器進行滅菌處理。
九、病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩等要一人一用一消毒,用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應加滅菌水,每日更換。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應每周更換2次。
十、體溫表、止血帶應一人一用一消毒。血壓計袖帶應保持清潔,如有血液、體液污染應及時清洗,并用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡消毒。
十一、普通病區的物品表面、地面無污染時,需采用濕式清潔。當受到污染時先去除可見污染物,再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒,干燥備用。特殊科室如手術室、產房、口腔科、檢驗科等部門的地面與物體表面應保持清潔、干燥,每天進行消毒,用含有效氯500-1000mg/L消毒劑濕拖或濕擦,遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用,不得混用。
十二、病人出院、轉科或死亡后,床單元必須進行清潔、消毒處理。各科室需監督檢查保潔員的清潔消毒工作,有特殊要求時應向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內,不得在病房或走廊清點被服。
十三、病房、治療室、廁所應有專用拖把,標記明確,分開使用,懸掛晾干,并定期消毒。
十四、手部皮膚的清潔與消毒執行《醫務人員手衛生規范》。十五、按照衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》合理處理醫療廢物。
隔離點衛生管理制度3
1、 醫務人員必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
2、 根據物品的.性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品可選用化學滅菌法。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的選用化學方法。
3、 醫護人員上班時要衣帽整潔,不得穿工作服進食堂,上廁所和離院外出。接觸病人前后及進行無菌技術操作前后應洗手,必要時進行手部消毒。嚴格遵守無菌技術操作規程。
4、 無菌物品必須一人一用一滅菌。注射做到一人一針一管,換藥做到一人一份,體溫計一用一消毒。
5、 各種醫療用品定期消毒,消毒液更換。已用過和未用過的物品分開放置,有明確標記。定期檢查無菌物品是否過期,過期重新滅菌,不得使用過期物品。
6、 抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過2小時不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
7、 使用中消毒劑應密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。置于無菌儲槽中的滅菌物品,一經打開,使用時間最長不得超過24小時。
8、 治療車上物品應排放有序,上層為清潔區,下層為污染區,進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。
隔離點衛生管理制度4
一、護理人員上班時衣帽整潔。
二、護理、治療前后均應洗手,必要時用消毒液浸泡。
三、無菌操作時要嚴格遵守無菌操作規程。無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗要定期滅菌與更換消毒液。注射時做到一人一針一筒。
四、房定期通風換氣、定期空氣消毒、地面濕擦,床、床頭桌椅每日濕擦,抹布應專用,用后消毒。
五、被褥定期更換,臟被褥應放固定處,不隨地亂丟,不在病房清點。
六、各種器械用具,使用后均需消毒,藥杯、餐具必須消毒后使用,便器應每次用后清洗消毒。
七、臟器移植的手術病人和有強烈傳染性的病人,應安置在單獨病室,病室應事先消毒。
八、對出院病人,必須做好終末消毒。床、桌、椅等應用消毒液擦拭,床墊、被褥洗曬消毒。
九、傳染病人按常規隔離,病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理,未經消毒的物品不許帶出病房,也不得給他人使用,病人用過的.被服應消毒后再交洗衣房清洗。
十、傳染病房按病情分區隔離,工作人員進出污染區要穿隔離衣,接觸不同病種時更換隔離衣并洗手,離開污染區時,脫去隔離衣。
十一、住院傳染病人應在指定范圍活動,不得互串病房和外出,到其他科診療時要做好消毒隔離工作,出院、轉院及死亡后應進行終末消毒。
十二、對受厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人應嚴格消毒,被接觸過的器械、被服、病室都要嚴格消毒處理,用過的敷料應焚燒。
十三、進入治療室、換藥室應衣帽整潔并戴口罩,私人物品不準帶入室內。十四、治療室與換藥室應每天通風換氣,地面、桌椅用消毒液擦洗,每用紫外線對空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒,每周徹底大掃除1次,每月作細菌培養1次。
十五、定期檢查無菌物品是否過期,用過物品與未用過物品應嚴格隔開,并需有明顯的標記。
十六、治療室抹布、拖把等用具應專用。
十七、換藥車上的用物要定期更換和滅菌;換藥用具應先消毒處理,然后再進行清洗消毒。
隔離點衛生管理制度5
1、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則,進入人體的或無菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。
2、用過的`醫療器材應根據《消毒技術規范》要求,先去污,按六步法進行徹底清洗,在選擇正確的消毒和滅菌方法。
3、根據物品性能選擇物理或化學方法進行消毒或滅菌。
4、耐熱耐濕物品首選物理滅菌法。手術器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、膏、粉的功能首選干熱滅菌;各種重復使用的導管等不耐熱物品首選環氧乙烷滅菌;消毒內鏡首選氧化電位水消毒;活檢鉗首選環氧乙烷滅菌;滅菌內鏡首選環氧乙烷或過氧化氫等離子滅菌器滅菌,盡量取消浸泡滅菌。
5、不可采用甲醛自然熏蒸法對無菌物品進行熏蒸滅菌。
6、采用浸泡方法消毒醫療用品的,應在容器外明顯處標明消毒劑名稱、濃度、有效時間等。
7、醫務人員進行各種診療操作(包括穿刺、換藥、手術等)時,應嚴格執行無菌操作,按規定洗手、戴口罩和工作帽。
8、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒暖箱的濕化器等器材,必須每天消毒,用畢終末消毒,干燥保存。
9、不可在病房走廊內清點污染被服。
10、保持環境清潔,定時對空氣、物體表面及地面進行清潔,必要時消毒處理。地面濕式清掃,拖洗工具使用后應先消毒清洗,再晾干。
11、嚴格按《傳染病防治法》執行,傳染病人應?剖罩危胀ú》坎豢苫熳魅静〔∪。
12.有厭氧菌/綠膿桿菌等特殊感染的病人,應嚴格隔離措施,器械、被服及病室都要按常規嚴格消毒處理,敷料應焚燒后深埋。
13、傳染病人入院按常規隔離,疑為傳染病者應隔離觀察。病區發生傳染病時,及時會診、傳科或轉院,病人轉出后的病房及床單位應 做好終末消毒處理。
14、傳染病人的各類污染物品和排泄物按有關規定處理。
15、病人出院或后的床單位,嚴格終末消毒處理。
隔離點衛生管理制度6
一、各科室應嚴格執行《消毒技術規范》和《醫院隔離技術規范》,結合本科室工作特點,制定本科室消毒隔離制度并落實相關消毒隔離措施。
二、醫務人員進行各種診療護理操作時,應嚴格執行無菌技術操作規程,并按規定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。
三、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫療物品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。
四、各科室重復使用的醫療器械、物品應嚴格按照《醫院消毒供應中心:清洗消毒及滅菌技術操作規范》進行清洗、消毒和滅菌,并按要求進行相關的`監測并記錄。
五、各科室應配備必要的手衛生設施,醫務人員和相關人員必須嚴格執行《醫務人員手衛生規范》,根據不同情況嚴格洗手或手消毒,醫院感染重點部門應按要求進行手衛生效果監測。
六、任何物品在消毒、滅菌前均應充分清洗干凈。消毒、滅菌方法首選物理方法,如耐濕、熱的物品首選壓力蒸氣滅菌;選擇化學方法消毒滅菌時,應進行化學消毒劑濃度監測,消毒滅菌后的物品使用前用無菌水徹底沖洗干凈。
七、科室應保持環境清潔,空氣清新。必要時進行消毒處理。
1、各科室應定時通風,必要時根據不同情況選擇其他的空氣凈化措施。
2、地面無明顯污染時濕式清掃,當受到病原體污染時,應進行消毒處理;拖洗工具使用后及時清洗、消毒、晾干備用。
3、墻面一般不需常規消毒,受到病原體污染時,采用適宜濃度的消毒劑噴霧或擦拭處理。
4、病房各類用品表面應保持清潔,一床一桌一椅一抹布,使用后及時清洗,必要時消毒處理。
5、病人出院、轉科或死亡必須對床單元進行終末消毒處理。
八、洗衣房回收污染被服不應在各科室走廊內請點,以免造成周圍環境的污染。
九、各科室布局、流程應合理,潔、污區域劃分明確,防止人流、物流交叉。醫務人員及相關人員應嚴格執行《醫院隔離技術規范》,掌握各種防護用品的使用指證和方法。根據不同疾病的傳播途徑,在標準預防的基礎上實施相應的隔離防護措施,并穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。
十、各科室應根據專業特點,在病區末端設一間或多間隔離病室;對已確診的傳染病患者,應收治于感染性疾病科;疑似傳染病患者應單間隔離觀察;多重耐藥菌感染患者或定植患者應采取相應的隔離措施。
十一、醫務人員不得穿工作服進、出醫院餐廳、會議室等公共場所。
十二、醫療廢物處置應符合我院醫療廢物管理有關規定。
隔離點衛生管理制度7
醫務人員務必嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。嚴格執行衛生、消毒制度。
1、護理人員上班時要衣帽整齊、清潔、穿護士鞋;操作前后應洗手,必要時用消毒液浸泡。
2、無菌操作時應嚴格遵守無菌操作規程。無菌器械、容器、敷料罐等按規定時間滅菌與更換消毒液。
3、手術室、產房、嬰兒室、隔離室、治療室、注射室、換藥室、供應室等應有嚴格的消毒制度,并遵照執行。
4、傳染病人及保護性隔離病人所住的病室應定時進行消毒,所用的`家具、器皿、被服、餐具等用具務必經過嚴格消毒后再用。盡量使用一次性器械、物品,以便處理。
5、病區要求做到一床一套濕掃床,床頭柜一桌一布,每次用后經消毒液浸泡后備用。
6、治療室、配餐室、病室、廁所用的拖把擦布,應嚴格區分(拖把應有明顯標記)。
7、凡使用過的注射器、針頭,均需經消毒液浸泡后送供應室清洗、消毒。(浸泡時要求液面滿過注射器,拉開注射器內栓,使注射器內吸有消毒液)。
8、凡乙肝表面抗原陽性的病人,都要實行床邊及用具等隔離制度,做到病人一覽表有標記。
9、病人住院時使用的生活用品如便盆、尿壺用后進行消毒;暖水瓶、臉盆、拖鞋等,出院后務必經消毒后,方可再使用。
10、病室冬季應每日清晨及下午打開氣窗二次,每次15-30分鐘進行通風,以持續空氣清新。
隔離點衛生管理制度8
一、組織管理
由xx院長任組長,各業務副院長任副組長,門診主任、綜合病房主任、婦產科主任、藥房主任、防保組長及防保組疫情管理人員等組成傳染病疫情報告管理領導小組。領導小組負責對傳染病管理工作進行日常監督檢查,每年對上年度傳染病管理工作進行總結,根據最新情況制定單位傳染病有關制度。
二、疫情管理內容
(一)根據《中華人民共和國傳染病防治法》規定的39種報告病例。
(二)衛生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的傳染病。
(三)省人民政府規定的本行政區域內常見、多發的其他地方傳染病及重點監測傳染病。
三、具體實施辦法
(一)每年新職工崗前培訓必須學習《中華人民共和國傳染病防治法》的的相關內容,學習結束必須進行考試。
(二)要求醫院職工每年至少學習傳染病防治法一次,并有簽到及學習后測試成績存檔,每個科室的主任為傳染病監控醫師。
(三)門診日志和處方使用:按照縣衛生和食品藥品監督管理局印發的《關于規范使用醫療單位門診日志登記簿的通知》[遵縣衛食藥通〔20xx〕xxx號]文件要求進行門診日志規范登記。門診、綜合病房、婦產科要有完善的門診日志,要求門診日志內容項目登記齊全準確(發病日期不能模糊登記)。傳染病登記項目包括就診日期、姓名(14歲以下兒童必須填寫家長姓名)、性別、年齡、職業、詳細現住地址(現住址必須到村民組或街道門牌號,學生必須填寫學校班級,有工作單位填寫工作單位名稱,工地的填寫工地段名稱)、發病日期、主要癥狀和體征、初/復診、診斷,非傳染病項目包括姓名、性別、年齡、主要癥狀和體征、診斷、就診日期,處方項目登記齊全、不能缺登。
(四)住院病人登記本的使用。病人入院后,必須填寫完整的相關內容:病人的姓名(14歲以下兒童必須填寫家長姓名)、性別、年齡、職業、詳細現住址(現住址必須到村民組或街道門牌號,學生必須填寫學校班級,有工作單位填寫工作單位名稱,工地的填寫工地段名稱)、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況、傳染病病人必須登記發病日期,出、入院診斷必須依據病案所寫的診斷進行填寫,不能寫同前或以兩點代表。
(五)檢驗科、放射科:必須按防保組提供的X光檢查及陽性結果反饋登記表、生化檢驗登記表、化驗室傳染病陽性檢測結果反饋登記表要求進行登記;
放射科醫生、檢驗科醫生發現傳染病病例除出具報告單外,應2小時內將信息反饋給開單醫生并簽字備查。
(六)傳染病報告要求:門診醫生、綜合病房醫生、婦產科醫生及辦理健康體檢的醫生嚴格按《中華人民共和國傳染病防治法》規定執行首診醫生負責制,發現報告病例后,按傳染病報告卡填寫要求(報卡相關內容與門診日志、住院登記本相應內容必須吻合一致。)填寫后將報卡(甲類傳染病立即電話通知,10分內報出卡片。乙、丙類傳染病3小內報出卡片)送至防保組辦公室,由防保組疫情管理值班人員按傳染病防治法規定的時限進行網絡直報(網卡內容必須與紙卡內容一致)。
(七)疫情自查由防保組疫情管理人員與分管業務副院長或臨床科室主任每月上旬、中旬、下旬參與查閱全院所有的門診日志、住院病人登記本、放射科檢查結果、檢驗科檢驗結果登記本及合醫管理系統;疫情管理查詢人員及業務副院長或各科室負責人在查詢登記本上簽字備查。
(八)藥房值班人員每日統計門診處方數量登記備查,各門診處方醫生每日下班前或下班后與藥房核對當日處方登記情況,并必須于當日查缺補漏。
(九)疫情管理人員每月將疫情分析(包括疫情動態、遲報、漏報的檢查結果等)上報院長,由分管業務副院長作出處罰通告。
四、獎懲辦法
根據疫情管理內容及具體實施辦法制定以下獎懲條款。
第一條:門診日志和處方使用:門診日志項目登記缺登的、或登記內容不全的每例扣除x元;
處方漏登的每張扣除x元,處方項目登記不全的每張扣x元。
第二條:住院病人登記本使用:登記項目缺登的、登記內容不全或登記內容不準確的每例扣x元。
第三條:放射科、檢驗科:X光檢查及陽性結果反饋登記表、生化檢驗登記表、化驗室傳染病陽性檢測結果反饋登記表未按要求進行登記的,每例扣x元;發現傳染病報告病例未出具報告單的扣x元;未在規定時限內將陽性結果信息反饋給開單醫生簽字備查的每例扣x元。
第四條:傳染病報告要求:已報傳染病報告卡屬住院病人但住院病人登記本未登記的`扣除科室登記護士x元,傳染病報卡相關內容與病案不吻合的扣除首診醫生x,傳染病報卡相關內容與住院登記本不吻合的扣除登記護士x元;已報傳染病報告卡屬門診病人但門診日志上未登記的扣除首診醫師x元,傳染病報告卡項目與門診日志登記不吻合的每例扣除首診醫師x元;出現遲報病例的,扣罰首診醫生x元;如出現漏報病例的,扣罰首診醫生x元,并在醫院會議中進行通報批評,是在編首診醫生的當年年度考核為不合格,不得參加本年度評優評先活動,晉升一律推遲一年,是招聘醫生的一律解聘。
第五條:疫情領導小組每年對上年度傳染病報告管理工作進行總結,對傳染病防治工作有突出貢獻的、對傳染病疫情管理制度執行好的醫務人員和疫情管理人員進行物質及精神獎勵。
隔離點衛生管理制度9
一、基本要求
(一)制定應急預案和工作流程。醫療機構應當根據新型冠狀病毒的病原學特點,結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預警機制,制定應急預案和工作流程。
。ǘ╅_展全員培訓。依據崗位職責確定針對不同人員的培訓內容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
。ㄈ┳龊冕t務人員防護。醫療機構應當規范消毒、隔離和防護工作,儲備質量合格、數量充足的防護物資,確保醫務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
。ㄋ模╆P注醫務人員健康。醫療機構應當合理調配人力資源和班次安排,避免醫務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果,開展主動健康監測。采取多種措施,保障醫務人員健康地為患者提供醫療服務。
。ㄎ澹┘訌姼腥颈O測。做好早期預警預報,加強對感染防控工作的監督與指導,發現隱患,及時改進。發現疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應當按照有關要求及時報告,并在2小時內上報信息,做好相應處置工作。
。┳龊们鍧嵪竟芾怼0凑铡夺t院空氣凈化管理規范》,加強診療環境的通風,有條件的醫療機構可進行空氣消毒,也可配備循環風空氣消毒設備。嚴格執行《醫療機構消毒技術規范》,做好診療環境、醫療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。
。ㄆ撸┘訌娀颊呔驮\管理。醫療機構應當做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫院感染的風險。發現疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉診到具備救治能力的醫療機構診療。
。ò耍┘訌娀颊呓逃。醫療機構應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫學觀察和居家隔離等。
(九)加強感染暴發管理。嚴格落實醫療機構感染預防與控制的各項規章制度,最大限度降低感染暴發的風險。增強敏感性,一旦發生新型冠狀病毒感染疑似暴發或暴發,醫療機構必須按照規定及時報告,并依據相關標準和流程,啟動應急預案,配合做好調查處置工作。
。ㄊ┘訌娽t療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產生的醫療廢物,納入感染性醫療廢物管理,嚴格按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》有關規定,進行規范處置。
二、重點部門管理
。ㄒ唬┌l熱門診。
1、發熱門診建筑布局和工作流程應當符合《醫院隔離技術規范》等有關要求。
2、留觀室或搶救室加強通風;如使用機械通風,應當控制氣流方向,由清潔側流向污染側。
3、配備符合要求、數量充足的`醫務人員防護用品,發熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛生設施。
4、醫務人員開展診療工作應當執行標準預防。要正確佩戴醫用外科口罩或醫用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛生消毒。進出發熱門診和留觀病房,嚴格按照《醫務人員穿脫防護用品的流程》要求,正確穿脫防護用品。
5、醫務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征,按照診療規范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
6、患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末處理。
7、醫療機構應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。
(二)急診。
1、落實預檢分診制度,引導發熱患者至發熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執行。
2、合理設置隔離區域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3、醫務人員嚴格執行預防措施,做好個人防護和診療環境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業暴露風險較高的診療措施時,應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。
4、診療區域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。
5、采取設置等候區等有效措施,避免人群聚集。
。ㄈ┢胀ú^(房)。
1、應當設置應急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的`消毒和防護用品。
2、病區(房)內發現疑似或確診患者,啟動相關應急預案和工作流程,按規范要求實施及時有效隔離、救治和轉診。
3、疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關醫務人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。
4、不具備救治條件的非定點醫院,應當及時轉到有隔離和救治能力的定點醫院。等候轉診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5、患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》對其接觸環境進行終末處理。
(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(房)。
1、建筑布局和工作流程應當符合《醫院隔離技術規范》等有關要求,并配備符合要求、數量合適的醫務人員防護用品。設置負壓病區(房)的醫療機構應當按相關要求實施規范管理。
2、對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應當分開安置;疑似患者進行單間隔離,經病原學確診的患者可以同室安置。
3、在實施標準預防的基礎上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
。1)進出隔離病房,應當嚴格執行《醫院隔離技術規范》《醫務人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛生及穿脫防護用品。
。2)應當制定醫務人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫務人員防護用品的穿脫,防止污染。
。3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限,不能保障醫療器具專人專用時,每次使用后應當進行規范的清潔和消毒。
4、重癥患者應當收治在重癥監護病房或者具備監護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監護病房或者具備監護和搶救條件的`病室不得收治其他患者。
5、嚴格探視制度,原則上不設陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的.,探視者必須嚴格按照規定做好個人防護。
6、按照《醫院空氣凈化管理規范》規定,進行空氣凈化。
三、醫務人員防護
。ㄒ唬┽t療機構和醫務人員應當強化標準預防措施的落實,做好診區、病區(房)的通風管理,嚴格落實《醫務人員手衛生規范》要求,佩戴醫用外科口罩/醫用防護口罩,必要時戴乳膠手套。
。ǘ┎扇★w沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施,根據不同情形,做到以下防護。
1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。
2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。
3、為疑似患者或確診患者實施可能產生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創通氣、氣管切開,心肺復蘇,插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時:
(1)采取空氣隔離措施;
。2)佩戴醫用防護口罩,并進行密閉性能檢測;
(3)眼部防護(如護目鏡或面罩);
(4)穿防體液滲入的`長袖隔離衣,戴手套;
。5)操作應當在通風良好的房間內進行;
(6)房間中人數限制在患者所需護理和支持的最低數量。
(三)醫務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。
(四)醫用外科口罩、醫用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。
。ㄎ澹┱_使用防護用品,戴手套前應當洗手,脫去手套或隔離服后應當立即流動水洗手。
。﹪栏駡绦袖J器傷防范措施。
。ㄆ撸┟课换颊哂煤蟮尼t療器械、器具應當按照《醫療機構消毒技術規范》要求進行清潔與消毒。
四、加強患者管理
(一)對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定規范路線由專人引導進入隔離區。
。ǘ┗颊哌M入病區前更換患者服,個人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點由醫療機構統一保管。
。ㄈ┲笇Щ颊哒_選擇、佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛生。
。ㄋ模┘訌妼颊咛揭暬蚺阕o人員的管理。
(五)對被隔離的患者,原則上其活動限制在隔離病房內,減少患者的移動和轉換病房,若確需離開隔離病房或隔離區域時,應當采取相應措施如佩戴醫用外科口罩,防止患者對其他患者和環境造成污染。
。┮伤苹虼_診患者出院、轉院時,應當更換干凈衣服后方可離開,按《醫療機構消毒技術規范》對其接觸環境進行終末消毒。
(七)疑似或確診患者死亡的,對尸體應當及時進行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化;颊咦≡浩陂g使用的個人物品經消毒后方可隨患者或家屬帶回家。
隔離點衛生管理制度10
會上,院長傳達了衛健局局長馬治國通報的當前疫情“三個特點和六個存在問題”;傳達了副縣長對疫情防控提出的“八條建議”;傳達了石常務提出的“三個要求”。我院依照會議精神和要求對工作進行了下一步安排和部署:
1、加大愛國衛生“七個專項行動”的宣傳氛圍和落實力度;
2、扎實推進愛國衛生“8條新風尚”,即:社交距離、勤于洗手、分餐公筷、革除陋習、科學健身、限煙控酒、文明出行、無償獻血;
3、進一步規范完善院內的洗手設施、設備;
4、堅持不懈每周開展兩次大掃除,每天進行院內四次常消毒、每天早上十點開展眾參與(工間操);
5、安排相關人員對網格責任區進行定期巡察。
為最大限度降低醫院內交叉感染的'發生,進一步做好醫院新冠肺炎疫情防控工作,切實保障患者和家屬的身體健康及生命安全,根據疫情防控相關文件要求,結合我院實際情況,現將有關事宜告知如下:
一、進入醫院人員、車輛,請做到全程規范佩戴口罩,配合工作人員做好體溫檢測,驗證健康碼、行程碼(軌跡)、登記(主動告知有無高風險地區旅居史)等疫情防控工作。
二、住院期間嚴格執行“一人一陪護”的管理制度,病室勤開窗、通風,不共用毛巾、餐具,不隨地吐痰,住院患者及陪護人員均須進行核酸檢測。
三、住院期間全面禁止探視,提倡采用電話、短信、微信、視頻等形式進行探視和問候。
四、就診期間請做好個人防護,注意咳嗽禮儀,加強手衛生管理,自覺保持1米以上安全社交距離。使用過的口罩扔入黃色醫療垃圾桶內。
五、在院期間請勿隨意進出其他病房,禁止在樓道聚集聊天。
六、禁止外賣、快遞人員進入管控樓層。
七、對隱瞞行程和流行病學接觸史的,并造成不良后果的個人承擔相應法律責任。
隔離點衛生管理制度11
為繼續做好新型冠狀病毒肺炎防控工作,切實保障轄區居民身體健康和生命安全,防范發生院內交叉感染,確保疫情期間患者和陪護人員的安全,結合醫院實際,現就患者及陪護人員的管理,再次做出如下告知,敬請廣大病友及家屬配合,感謝您的支持與理解。
疫情期間在院患者管理:醫院所有病區嚴格實行全天候封閉式管理,所有病房實施門禁管理,實行24小時出入管控,住院患者不得離開醫院,一律不得請假外出,非因檢查等需要不得擅自離開病房。
疫情期間病區探視制度:為了您和家人的健康著想,在疫情尚未完全消除之前,醫院謝絕探視。如確有需要,鼓勵以電話、微信、短信、視頻等形式探視慰問,請患者及家屬理解并配合醫院工作。
疫情期間病區陪護制度:
1、進入院區請務必正確佩戴口罩,積極配合測量體溫,主動出示健康出行綠碼;
2、對于病情危重、生活不能自理的'患者,經管床醫生與責任護士評估后,開具留陪醫囑,限固定1名陪護人員進入病區陪伴;病區實行“一患一陪護”管理,嚴禁“一對多”陪護;
3、陪護人員實行實名制,進行陪護的人員第一次要詳細回答流行病學史,配合工作人員登記信息,隱瞞情況或提供虛假信息者將承擔相應法律責任;
4、陪護人員必須提供新冠病毒核酸檢測報告、抗體檢測報告、肺部CT報告經我院確認排除新冠病毒感染后方可陪護。中途不得隨意更換(如特殊情況要更換的,向所在科室主任、護士長申請,并提供新冠病毒核酸檢測報告,抗體檢測報告,肺部CT報告);
5、陪護人員在陪護期間應全程佩戴口罩,不串病房、不聚集、不扎堆。禁止隨意在走廊、電梯口等公共區域走動,與他人盡量保持1米以上距離,不得進入醫護人員工作場所,不得隨意離開病區;
6、陪護人員及病人的飲食由食堂統一訂餐、送餐(費用自理)。若家屬送餐,憑綠碼至住院部A區或B區一樓大廳等待留陪家屬領取,送餐時間11:00-12:30,17:00-19:00;
7、原則上患者與家屬不能離開本病區,因特殊情況臨時外出檢查憑“臨時外出證”,護士做好交接班并登記,限定本院區使用;
8、陪護人員必須佩戴口罩,每天配合測量2次體溫,體溫異常立即停止陪護。陪護人員出現發熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀必須及時到醫院發熱門診就診,并向病區醫務人員報告;
9、患者及陪護人員不允許串訪其他病房的住院患者。
隔離點衛生管理制度12
為進一步做好我院常態化疫情防控工作,并著重安排應對冬春季疫情,鞏固成果,防范反彈,保障正常診療秩序,根據《湖北省新冠肺炎定點醫療機構恢復日常診療服務工作指南》(鄂防指醫發〔20xx〕16號)、《關于印發的通知》(鄂防指辦發〔20xx〕104號)、《關于印發的通知》(鄂防指醫發〔20xx〕38號)有關要求,對來我院就診者規定如下:
一、發熱病人就診:
發熱門診24小時值班,體溫≥37.3℃或呼吸道癥狀(咳嗽、胸悶、氣促等)請主動到發熱門診接受篩查(曾都醫院院本部:烈山大道700號)。
二、普通病人就診
醫院本部(烈山大道700號)門診時間:上午8:00-11:30;下午14:00-17:00。
分院(解放路社區衛生服務中心)門診時間:上午8:00-11:30;下午14:30-17:30。
。ㄒ唬┽t院本部(烈山大道700號):設有骨外科、普外科、泌尿外科、中醫骨傷科、碎石科、中醫外科、婦科、產科、感染性疾病科、消化內科、老年醫學科、心血管內科、呼吸內科、腎病內科、神經內科、重癥醫學科、內分泌科、中醫內科、精神科、心理科、康復醫學科、眼科、耳鼻喉科、兒科、口腔科、急診科、慢性病醫保門診、皮膚科、體檢中心、血液凈化中心、老年心肺康復中心等。
。ǘ┓衷海ń夥怕飞鐓^衛生服務中心):設有內科、中醫外科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、慢性病醫保門診、康復醫學科、基本公共衛生服務等。
三、急診病人就診
請到院本部(烈山大道700號)急診科(24小時值班)。
四、門急診就診須知及注意事項
。ㄒ唬┗颊呔驮\時請務必攜帶本人身份證,實名制掛號就診;請務必留下您的.`姓名、身份證號、聯系電話和常住地址,以便及時通知相關事宜。
。ǘ┻M入門急診大廳時,請正確佩戴口罩、接受體溫監測、掃健康碼并經過預檢分診后方可進入診區。盡量避免在掛號大廳、候診區聚集,建議就診前通過電話、微信公眾號提前預約掛號。
。ㄈ╅T急診實行“一醫一患一診室”,門診能自理的患者不建議家屬陪診,年老體弱行動不便者建議一人一陪,等候者不得進入診室;就診全程均需與他人之間保持1米以上的安全距離。
。ㄋ模14天內有境外或高、中風險地區旅游、居住史或相關人員接觸史者,請主動告知工作人員;發熱患者請主動告知工作人員,由專人引導至發熱門診就診。如有意隱瞞與新冠肺炎相關的病史、接觸史及檢查結果,均由患者本人承擔相應的法律責任!
(五)發熱門診就診的所有患者必須持新冠病毒核酸檢測、胸部CT、血常規等檢查。在普通門診實施呼吸道或有創性操作(如肺功能檢查、PICC、鼻咽鏡、口腔、消化內鏡等檢查)患者,必須進行新冠病毒核酸檢測,必要時檢查胸部CT、血常規。
五、住院須知
。ㄒ唬┢胀ɑ颊咦≡簳r需提供7日內新冠病毒核酸檢測陰性結果,建議提前在門診進行核酸檢測;急診患者住院需住科室緩沖病房,核酸結果陰性方可轉入普通病房。核酸檢測結果同級醫院互認。
(二)嚴格執行以下病區管理規定:
1、住院病區實行門禁管理,住院部設有保安執勤,24小時出入管控,禁止來院探視,鼓勵采用視頻、電話等方式探視。如有特殊情況需探視,由主治醫生及護士長根據病情決定。
2、住院患者日常生活可自理者不建議陪護,確需陪護的患者原則上執行“一患一固定陪護”制度,不得隨意更換。住院患者陪護必須行新冠病毒核酸檢測。
3、陪護人員應嚴格遵守醫院管理要求,注重患者及自身防護,做好手衛生、咳嗽禮儀。如出現咳嗽、發熱等癥狀,請立即報告管床醫生或責任護士。
4、住院患者及陪護人員,在院期間必須規范佩戴口罩,在規定區域內活動,嚴禁私竄病室、聚眾聊天等。住院期間患者及陪護不允許離開住院病區。
5、住院部各病區禁止外來送餐,需就餐患者、陪護按時訂餐,醫院食堂采用打包至科室,送餐到人的辦法,負責按時送餐。
本制度自20xx年x月x日開始執行。
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