護理工作制度
隨著社會不斷地進步，制度對人們來說越來越重要，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。相信很多朋友都對擬定制度感到非�？鄲腊�，下面是小編為大家收集的護理工作制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
護理工作制度1
一、護理工作要有明確的管理目標(biāo)、年工作計劃、月工作重點、周工作安排，并有具體落實檢查措施。
二、健全護理管理制度：
1、護理實行二級管理，有各級護理人員職責(zé)及各班護理人員工作程序。
2、全院有統(tǒng)一的疾病護理常規(guī)及各項工作制度。
3、對各級護理人員有定期考核制度。
（1）對照護士長工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每季度考核護士長工作一次，護士長應(yīng)于每月5日前上交工作手冊。
�。�2）護士長每月按20％比例考核護士，有記錄。
�。�3）護理部每年組織全院各級護士進行理論和技術(shù)操作考試，有記錄。
�。�4）對調(diào)入人員進行理論和操作考試，會同相關(guān)部門提出意見。
�。�5）對轉(zhuǎn)正定級前的大、中專畢業(yè)生進行理論及操作考試。
三、加強護理質(zhì)量管理，建立護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。
在醫(yī)院“質(zhì)量管理委員會"下成立護理質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)組、護理質(zhì)量專檢組、科室質(zhì)控小組三級質(zhì)控組織，實行每周科室自查，每月護理部組織抽樣檢查，每季度總檢查一次的質(zhì)控方式，有記錄、總結(jié)、評分、分析，并與獎金掛鉤。
四、護理部每周有重點地到各科室進行業(yè)務(wù)和管理查房，參加病區(qū)護理查房、
質(zhì)量檢查、護理病歷討論，危重病人搶救每月一次，有記錄，組織指導(dǎo)急、危重病人的搶救和護理工作。
五、定期會議制度：
1、護士長例會每1-2周一次。
2、全院護士大會每年一次。
六、組織全院性活動：
1、每季度進行一次信息交流，包括護理質(zhì)控、查房，參加學(xué)術(shù)活動情況等。
2、每月組織全院護士進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，或參加全院業(yè)務(wù)活動一次。
七、對各級護理人員有培訓(xùn)計劃：
1、新護士上崗前培訓(xùn)計劃。
2、畢業(yè)三年的護士輪科培訓(xùn)計劃。
3、每年有重點選送參加省內(nèi)、外進修及各科學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)。
八、護理教學(xué)：
1、對實習(xí)、進修人員上崗前進行教育，宣傳醫(yī)院規(guī)章制度及各項要求。
2、定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
3、實習(xí)進修人員參加出科考試，并寫好鑒定。
九、健全各項文檔工作。
護理工作制度2
一、護理質(zhì)量管理制度
1、建立健全質(zhì)量管理體系，護理部設(shè)專人分管質(zhì)量管理，護理部下設(shè)護理質(zhì)控組，專人負責(zé)全院護理質(zhì)量控制。
2、建立健全全院三級護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，三級質(zhì)控由護理部主任及科護士長、護士長組成，二級質(zhì)控由科護士長及護士長組成，一級質(zhì)控由護士長和護士組成；護理各項目管理組由科護士長和護士長組成。
3、加強對護理人員質(zhì)量管理教育，提高護理人員的質(zhì)量意識，使每個護士明確各項工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，組織全體護理人員參加質(zhì)量管理活動。
4、隨著護理學(xué)科的發(fā)展，護理部組織質(zhì)控人員不斷完善各項規(guī)章制度，規(guī)范護理質(zhì)控工作的各個環(huán)節(jié)，修訂完善質(zhì)量考評細則和實施方案。
5、護士長對病區(qū)護理質(zhì)量把關(guān)，每天查房至少四次(晨會交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前)以上，掌握病區(qū)動態(tài)和危重病人情況。每周夜查房一次。
6、三級護理質(zhì)量檢查每季度一次，二級護理質(zhì)量檢查每月一次，一級護理質(zhì)量檢查每半個月一次，對存在問題及時指出并限期改正。
7、護理部組織質(zhì)控組成員每月隨機抽查，針對問題檢查，并將每月檢查情況匯總，檢查結(jié)果向各病房護士長反饋和呈報信息科。每季度進行一次質(zhì)量分析、評價，提出改進措施并及時反饋，每年進行一次質(zhì)量管理分析研討會。
二、護士長夜查房制度
1、每周進行二次的護士長夜查房，科護士長、護士長不定期進行夜查房。
2、查房內(nèi)容可根據(jù)近期護理質(zhì)量高低和有關(guān)要求進行，如：
�、俨閸�
�、诓閮x表；
�、鄄橹夭∽o理：
④查交接班程序：
�、莶椴^(qū)整潔和安靜；
⑥查各項規(guī)章制度及操作規(guī)程執(zhí)行情況；
�、卟椴v車上鎖及病歷清點。
3、查房方式和內(nèi)容可根據(jù)需要隨時變更，由護理部統(tǒng)一布置。
4、護士長夜查房是代表護理部履行職責(zé)，協(xié)助解決各科護理問題和搶救危重病人。
5、認真做好夜查房情況記錄，并向護理部主任報告。
三、護理會診制度
1、凡在護理業(yè)務(wù)、技術(shù)及其他方面遇有疑難，本科室（病區(qū)）難以解決時，可申請會診。
2、會診前申請科室（病區(qū)）應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備，目的明確，會診時報告病情及有關(guān)內(nèi)容，做好會診記錄，會診后認真組織實施會診意見。
3、病區(qū)會診：由病區(qū)護士提出申請，病區(qū)護士長召集有關(guān)人員參加。
4、科間會診：由病區(qū)護士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)科護士長同意或直接送被邀科室（病區(qū)）。被邀科室（病區(qū)）的護士長或主管護師以上人員參加會診。會診一般要求在兩天內(nèi)完成，會診由護士長主持，科護士長及病區(qū)有關(guān)人員參加，責(zé)任護士書寫會診記錄。
5、院內(nèi)會診：由病區(qū)護士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)科護士長，護理部同意后送被邀科室（病區(qū)），并確定會診時間，被邀科室（病區(qū)）派出有豐富經(jīng)驗的主管護師以上人員或護士長參加。會診由申請病區(qū)護士長主持，護理部工作人員，科護士長及相關(guān)人員參加，詳細記錄會診意見，應(yīng)邀會診護士填寫會診記錄。
6、院外會診：由科護士長或病區(qū)護士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)護理部同意，會診單經(jīng)護理部蓋章發(fā)往被邀醫(yī)院護理部。會診由科護士長或病區(qū)護士長主持，護理部工作人員、科護士長及病區(qū)有關(guān)人員參加，應(yīng)邀會診護士書寫會診記錄。
7、緊急會診：被邀請的人員必須隨請隨到，雙方及時做好記錄。
四、護理查房制度
1、護理部定期組織護理查房，護理部工作人員、本科的科護士長、病區(qū)護士長和查房病區(qū)護士參加。
2、科護士長定期組織護理查房，本科各病區(qū)護士長及查房病區(qū)護士參加。
3、護士長定期組織護理查房，本病區(qū)護士參加。
4、科護士長及護士長參加本科主任查房，了解護理工作存在的問題，制定并督促實施整改措施。
5、查房前病區(qū)護士或護士長要做好充分準(zhǔn)備工作，如查病例，應(yīng)了解病人一般情況，主要病史、診斷、目前病人身體、心理及社會狀況，異常輔助檢查結(jié)果、目前主要護理問題、并發(fā)癥的預(yù)防、健康教育的內(nèi)容等，護士報告上述情況并提出需要解決的問題，護長根據(jù)病情分析，做出肯定性的指示。
6、護理查房內(nèi)容：
�。�1）護理部查房：
①崗位責(zé)任制及有關(guān)制度的落實；
�、跈z查護理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，提出改進意見或解決的辦法；
�、圩o理新技術(shù)的開展情況。
�。�2）科護士長查房：
①崗位責(zé)任制及有關(guān)制度的落實；
�、跈z查護理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，提出改進意見或解決的辦法；
③護理新技術(shù)的開展情況。
�。�3）護士長查房：
�、俨橐鉀Q的護理疑難病例，了解護理程序的運用，針對護士提出需要解決的問題，根據(jù)病情，指導(dǎo)護理人員解決護理疑難問題；
�、诨A(chǔ)護理和基礎(chǔ)理論知識的掌握；
�、圩o理新技術(shù)的開展情況 ；
④檢查護理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，提出改進意見或解決的辦法。
五、護患溝通、告知制度
1、患者在就診住院過程，根據(jù)患者的病情和病情發(fā)展的'不同的階段選擇恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞胶拖嚓P(guān)內(nèi)容與患者進行溝通。
2、病房接診護士在接收患者入院時，應(yīng)與患者或家屬介紹醫(yī)院及科室概況、入院須知、病房環(huán)境、主 管 醫(yī)師及責(zé)任護士，并安慰患者。
3、住院期間應(yīng)根據(jù)患者的病情，尊醫(yī)囑按照護理常規(guī)和操作規(guī)程作相應(yīng)的健康教育。
4、遵醫(yī)囑執(zhí)行各項護理操作、特殊治療、檢查前，向患者講解該項目的目的、必要性、程序及需要配合的注意事項，取得患者配合。
5、無論何種原因?qū)е虏僮魇r，應(yīng)禮貌性道歉，取得患者諒解。
6、患者出院時，護士應(yīng)向患者或家屬說明患者出院醫(yī)矚、出院后注意事項、隨診的時間、帶管道或有造口的病人應(yīng)教會患者或家屬護理的方法。
7、定期召開工休會，并記錄。
8、必要時將溝通的內(nèi)容記錄在護理記錄上。如入院時的溝通；術(shù)前溝通；特殊檢查及治療的配合；出院指導(dǎo)等。
六、安全管理制度
1、加強對護士執(zhí)業(yè)資格和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理，為患者安全護理服務(wù)提供保障。
2、工作時間嚴格遵守勞動紀(jì)律，堅守崗位，不隨意脫崗。節(jié)假日期間，護士長應(yīng)定期巡查病房。護士長排班合理，各班次護理人員老、中、青搭配。
3、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程, 保障病人的治療護理安全。
4、遵醫(yī)囑執(zhí)行各項護理操作、特殊治療、檢查均需履行告知程序。
5、觀察患者病情變化，按要求及時書寫護理記錄。
6、對�？崎_展的新項目及新技術(shù)應(yīng)及時制定護理常規(guī)，以使護理人員能夠遵照執(zhí)行。
7、進行無菌技術(shù)操作時，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范。
8、各類藥品放置有序，注意藥物配伍禁忌，密切觀察藥物不良反應(yīng)、確�；颊哂盟幇踩�。
9、如出現(xiàn)護理差錯或護理投訴按規(guī)定及時上報科室領(lǐng)導(dǎo)及護理部，不得隱瞞，并保存好病歷。
10、護理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護理人員要熟悉放置位置，熟練各種儀器的使用方法。
11、按規(guī)定認真交接班，危重患者、新患者、年老體弱、于術(shù)、特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。
12、病歷管理：病歷車上鎖，病歷齊全，每班進行交接班并有清點記錄及簽名。
13、按有關(guān)規(guī)定使用一次性醫(yī)療物品，并定期檢查，防止過期、包裝破損、潮濕、污染等現(xiàn)象發(fā)生。
14、按規(guī)定處理醫(yī)用垃圾，防止再次污染及交叉感染，給患者帶來傷害。
15、配合相關(guān)部門做好護士職業(yè)防護。
16、住院期間要保證患者安全，病室通道要通暢，病房環(huán)境布置、設(shè)置設(shè)施應(yīng)考慮病人的安全，病房內(nèi)禁止吸煙、使用電爐、蠟燭及點燃明火，防止各種意外發(fā)生。
七、護理風(fēng)險（管道脫落、跌倒、墜床）防范管理制度
1、護理部—科護士長—護士長將患者管道脫落、跌倒、墜床防范管理納入護理風(fēng)險管理范疇，嚴格執(zhí)行病人發(fā)生管道脫落、跌倒、墜床的應(yīng)急預(yù)案及處理程序，提高全院護士防范意識。
2、病人住期間應(yīng)及時評估患者有無跌倒、墜床的危險因素；做好各類管道的檢查及效果評估。
3、對高危病人重點防護：意識不清、燥動不安、年老體弱、偏癱患者應(yīng)加床欄，必要時實施約束帶保護性約束，并有家屬陪伴。
4、向病人及家屬說明各種管道使用目的及注意事項；各類管道標(biāo)識清楚，記錄并做好交接班。
5、各類管道根據(jù)目的不同，妥善安置，長短適宜，管道有效使用，不妨礙患者活動。
6、經(jīng)常巡視病人，為具有管道脫落、跌倒、墜床危險因素的患者，提供及時的護理服務(wù)。
7、認真做好健康教育，提高患者的自我防范意識。對床上活動的病人囑其活動時小心，必要時護士給予協(xié)助；告知病人勿做突然體位變化的動作，以免引起體位性低血壓而昏厥，教會患者如有不適，及時使用信號燈。
8、維持病室環(huán)境安全，保持地面清潔干燥、病區(qū)通道通暢和足夠的照明，病區(qū)其它設(shè)施安全性及功能完好。
9、一旦發(fā)生跌倒、墜床，護士及時趕到現(xiàn)場，與醫(yī)生一起及時積極處理，認真記錄患者跌倒的經(jīng)過及搶救處理過程；及時準(zhǔn)確記錄病情變化，認真做好交接班，及時、準(zhǔn)確記錄病情變化，認真做好交接班。
八、壓瘡登記（預(yù)報）制度
1、各護理單元應(yīng)建立壓瘡登記（預(yù)報）登記本。
2、對已發(fā)生的壓瘡（包括帶入院壓瘡），或有發(fā)生褥瘡的可能，必須詳細登記,并及時報護理部。
3、科護士長應(yīng)根據(jù)科室報表，定期跟蹤檢查患者的皮膚情況并記錄。
4、凡發(fā)生壓瘡或有發(fā)生褥瘡的可能，護士長應(yīng)及時組織護士采取有效的預(yù)防措施和護理。
5、護士長在月報表上應(yīng)如實上報護理部，護理部對有發(fā)生壓瘡的護理單元按護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)扣質(zhì)控分。
九、護士管理制度
1、從事臨床護理工作的人員，必須遵守《中華人民共和國護士管理辦法》及相關(guān)法律法規(guī)
2、護士必須持有效護士執(zhí)業(yè)注冊證上崗。特殊崗位須持相應(yīng)的上崗證方可上崗。
3、須按規(guī)定每兩年注冊一次，完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定學(xué)分。
4、加強對跨省、自治區(qū)、直轄市流動護士（調(diào)入、調(diào)出、聘用護士）的管理，完善變更注冊手續(xù)。
5、進入醫(yī)院的護理人員由護理部統(tǒng)一調(diào)配，并報分管護理的副院長審核。
6、護理人員應(yīng)服從護理部調(diào)配，經(jīng)說服無效按獎罰條例處理。
7、護理人員要求調(diào)離護理崗位，須個人寫申請調(diào)離報告，科室批準(zhǔn)，護理部討論上報主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
8、為保證醫(yī)院大型搶救和臨床專護等緊急任務(wù)，護理部有權(quán)抽調(diào)各科護理人員，各科護士長應(yīng)予支持。
9、護理部根據(jù)各科計劃選送德才兼?zhèn)渥o士外出進修學(xué)習(xí)，提高護理人員專業(yè)水平。
10、對各級各類護理人員每年考評一次，病區(qū)護士長負責(zé)考評本病區(qū)護理人員；科護士長負責(zé)考評分管病區(qū)護士長；護理部負責(zé)考評科護士長。
十、護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理制度
1、成立護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、凡是近期國內(nèi)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有發(fā)展趨勢、在院內(nèi)未開展和未使用的臨床護理新手段被確認為護理新業(yè)務(wù)。
3、開展護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的科室必須認真填寫護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目申請表。科護士長及科主任簽署意見后報領(lǐng)導(dǎo)小組審閱。
4、護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入領(lǐng)導(dǎo)小組審核、評估，充分論證并同意準(zhǔn)入后，報請院相關(guān)部門審批。
5、護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)經(jīng)審批后必須按計劃實施，凡增加或撤銷項目必須經(jīng)護理部準(zhǔn)入管理小組同意，并報主管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可進行。
6、護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展前及準(zhǔn)入實施后，臨床應(yīng)用時要嚴格遵守病人知情同意原則并有記錄。
7、護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入領(lǐng)導(dǎo)小組定期對護理新項目進行檢查考核，新項目負責(zé)人應(yīng)定期上交新項目實施情況的書面報告。
8、對護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的有關(guān)資料、項目總結(jié)、論文要妥善保管，作為科技資料存檔。
9、護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)在臨床應(yīng)用后，及時制定操作規(guī)范及考核標(biāo)準(zhǔn)并列入質(zhì)量考核范圍內(nèi)。
【護理工作制度】相關(guān)文章：
分組護理工作制度在護理管理的運用論文06-23
雙減工作制度01-12
診所工作制度范本12-15
中學(xué)雙減工作制度01-13
初中雙減工作制度01-12
門衛(wèi)安全工作制度范本12-16
局機關(guān)檔案工作制度07-17
保潔員工作制度11-05
醫(yī)院藥房工作制度范文08-16
醫(yī)院工作制度（通用5篇）12-25