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護(hù)理會診制度(精選14篇)
在快速變化和不斷變革的今天,我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系,制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊(yùn)含著社會的價(jià)值,其運(yùn)行表彰著一個社會的秩序。擬定制度需要注意哪些問題呢?以下是小編收集整理的護(hù)理會診制度,歡迎大家分享。
護(hù)理會診制度 1
一、護(hù)理會診范圍:凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問題,如:高危壓瘡易患者、深度壓瘡、深靜脈穿刺、難扎靜脈穿刺、呼吸機(jī)應(yīng)用護(hù)理、疑難病例護(hù)理、特殊專科護(hù)理等本科室難以解決時,可請求他科或多科進(jìn)行護(hù)理會診,共同分析、研究,提出解決措施。
二、 護(hù)理會診要求:申請科室會診前應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備,會診時報(bào)告病情,做好會診記錄,會診后認(rèn)真組織實(shí)施會診意見。
三、護(hù)理會診種類:
1、科間會診:由申請科室主管護(hù)士填寫護(hù)理會診申請記錄單,注明病人一般資料、護(hù)理會診理由等,經(jīng)護(hù)士長簽字后送邀請科室。 一般于24小時內(nèi)完成,急會診時應(yīng)在會診單上注明“急會診”字樣,被邀請人員隨請隨到。
2、疑難病例會診:經(jīng)過科內(nèi)、科間仍不能解決,需進(jìn)行院內(nèi)大會診時,由申請科室護(hù)士長上報(bào)護(hù)理部,由護(hù)理部組織進(jìn)行會診。
3、院外會診:由申請科室護(hù)士長填寫護(hù)理會診申請記錄單,送交護(hù)理部,護(hù)理部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,安排會診。必要時科攜帶病歷或陪同病人到院外會診,也可將病歷寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進(jìn)行書面會診。
四、會診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請科室。
五、護(hù)理會診的.意見由會診人員寫在護(hù)理申請會診記錄單上。
六、參加護(hù)理會診的人員由?谱o(hù)士或由護(hù)士長選派的主管護(hù)師職稱以上人員負(fù)責(zé)。
七、護(hù)理會診記錄單由留檔。
護(hù)理會診制度 2
在護(hù)理工作中遇到疑難、危重病例或護(hù)理操作及護(hù)理新技術(shù)推廣等問題時,邀請相關(guān)科室進(jìn)行會診,對適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展,提高和保障臨床疑難重癥及實(shí)施新手術(shù)、新療法患者的護(hù)理質(zhì)量,拓寬護(hù)理人員知識面,提高其?茦I(yè)務(wù)水平,分析、判斷能力和表述能力,激發(fā)其主動思維,促進(jìn)護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)交流,發(fā)揮并強(qiáng)化高、中級護(hù)理骨干和專病護(hù)士在臨床的指導(dǎo)作用等起到了積極的促進(jìn)作用。
一、凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的.護(hù)理問題和護(hù)理操作技術(shù),均可申請護(hù)理會診。
二、科間會診時,由要求會診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長同意后填寫會診申請單,送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后兩天內(nèi)完成(急會診者應(yīng)及時完成),并書寫會診記錄。
三、科內(nèi)會診,由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長主持,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。
四、參加會診人員原則上應(yīng)由護(hù)師以上人員,或由被邀請科室護(hù)士長指派人員參加。
五、集體會診者,由護(hù)理部組織,申請科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄。
護(hù)理會診制度 3
1、目的 解決危重、疑難病人的.護(hù)理問題,切實(shí)有效地提高護(hù)理品質(zhì)。
2、護(hù)理會診工作由護(hù)理部主任總負(fù)責(zé),由各護(hù)理?菩〗M承擔(dān)會診任務(wù),定期進(jìn)行工作總結(jié)、反饋、整改。
3、對于臨床危重、復(fù)雜、疑難病例護(hù)理,科室先組織護(hù)士討論,討論后 仍難以處理,申請?jiān)簝?nèi)護(hù)理會診。
4、認(rèn)真填寫護(hù)理會診申請單,經(jīng)護(hù)士長書面簽字后送交或電話聯(lián)系相應(yīng)的護(hù)理會診小組組長。
5、護(hù)理會診小組組長負(fù)責(zé)會診的組織協(xié)調(diào)工作,盡快組織?谱o(hù)士進(jìn)行護(hù)理會診。
6、普通會診24小時內(nèi)完成,急會診1小時內(nèi)到達(dá)。
7、會診地點(diǎn)常規(guī)在申請科室。
8、會診由護(hù)士長或管床護(hù)士匯報(bào)情況,會診小組提出處理意見,并記錄在會診單上。一般護(hù)理記錄單要有記錄。
護(hù)理會診制度 4
1、護(hù)理會診小組在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理質(zhì)量管理委員會指導(dǎo)下進(jìn)行工作,由會診小組組長負(fù)責(zé)制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
2、制定、修訂本小組工作內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)并負(fù)責(zé)實(shí)施。
3、積極開展護(hù)理會診,解決臨床疑難護(hù)理問題。普通會診24小時內(nèi)完成。急會診1小時內(nèi)到達(dá)。
4、不斷培訓(xùn)小組成員和全院護(hù)理人員本學(xué)科相關(guān)知識和技能。
5、監(jiān)控院內(nèi)本學(xué)科相關(guān)護(hù)理動態(tài),收集有關(guān)信息,發(fā)現(xiàn)問題及時分析解決。
6、積極開展學(xué)術(shù)交流及相關(guān)的教學(xué)、科研活動。
7、定期召開小組成員會議,匯報(bào)分析工作情況,定期檢索、查新、總結(jié)護(hù)理現(xiàn)狀和進(jìn)展,必要時制定、修訂相關(guān)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。
8、 工作計(jì)劃、總結(jié)以及質(zhì)量監(jiān)控和改進(jìn)方法均需提交書面報(bào)告并送至護(hù)理部。
護(hù)理會診制度 5
(1) 專科護(hù)理會診
1) 高級責(zé)任護(hù)士以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。申請會診需要填寫“護(hù)理會診單”。
2)病區(qū)遇有本?撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題時,應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多?频淖o(hù)理會診。并明確提出護(hù)理會診目的`和解決的問題,必要時護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。
3)護(hù)理會診由專科護(hù)士或護(hù)士長主持,相關(guān)專業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加,認(rèn)真進(jìn)行
討論,提出解決問題的方法或進(jìn)行調(diào)查研究。
4) 進(jìn)行會診必須事先做好準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理,盡可能做出書面摘要,并事先發(fā)給參加會診的人員,預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。
5) 參加會議的人員應(yīng)根據(jù)會診需要解決的問題進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。討論時由高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題,參加人員對護(hù)理問題進(jìn)行充分的討論,并提出會診意見和建議。
6) 會診結(jié)束時由專科護(hù)士或病區(qū)護(hù)士長總結(jié),對會診過程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施,觀察護(hù)理效果。對一時難以解決的問題可以立項(xiàng)專門研究。
7)會診結(jié)束后,由主持會診的高級責(zé)任護(hù)士或?qū)?谱o(hù)士在“護(hù)理會診單”上填寫會診意見,并有簽名。
護(hù)理會診制度 6
為及時解決護(hù)理難題,防止護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生,為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),特制定本制度:
1、凡屬復(fù)雜、疑難、危重護(hù)理病例,護(hù)理難度大、某一護(hù)理問題經(jīng)采取常規(guī)護(hù)理措施而效果不佳或遇到本?撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會診的患者,應(yīng)當(dāng)及時申請會診。
2、科內(nèi)會診:由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長或主管護(hù)師主持,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會診意見并寫會診記錄。
3、科間會診:由要求會診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長同意后填寫會診申請單,送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后由護(hù)士長或安排骨干赴申請科室會診,并書寫會診記錄。
4、全院性會診:申請科室提出并填寫會診申請單送護(hù)理部,護(hù)理部接到申請后,及時組織相關(guān)科室的護(hù)士長或有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理骨干到該科室查看病人,并討論該采取的護(hù)理措施,集思廣益,盡可能達(dá)到最佳的'護(hù)理效果。申請科室護(hù)士長負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄會診意見。
5、會診時間:護(hù)理會診時間原則上在接到申請后24~48小時完成,緊急會診及時進(jìn)行,會診地點(diǎn)設(shè)在申請科室。
6、對會診后采取措施的結(jié)果在護(hù)士長會上進(jìn)行研討,以總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理水平。
護(hù)理會診制度 7
1、對于本科室不能解決的護(hù)理問題,需其他科室或多科室進(jìn)行會診的患者,請先向科護(hù)士長/護(hù)理部提出申請。
2、由科護(hù)士長/護(hù)理部組織有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會診。
3、護(hù)理會診地點(diǎn)常規(guī)為申請科室。
4、護(hù)理會診意見由申請科室做以詳細(xì)記錄。
5、參加護(hù)理會診人員由?谱o(hù)士或主管護(hù)師職稱以上人員組成。
護(hù)理會診制度 8
1.醫(yī)療會診包括:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。
2.急會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明時間(具體到分鐘)。
3.科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行一次,全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的`病例等進(jìn)行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。
4.科間會診患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他?茀f(xié)助診療者,需行科間會診。科間會診由主管醫(yī)師提出,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會診。會診時主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。如需?茣\的輕病人,可到?茩z查。
5.全院會診病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會診。全院會診由科室主任提出,報(bào)醫(yī)務(wù)科同意或由醫(yī)務(wù)科指定并決定會診日期。提請會診科室應(yīng)提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報(bào)醫(yī)務(wù)科,由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時由醫(yī)務(wù)科或申請會診科室主任主持召開,業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)務(wù)科長原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。
6、院外會診。本院暫不能診治的疑難病例,有科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,聯(lián)系相關(guān)單位,確定會診時間,并按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
護(hù)理會診制度 9
一、科內(nèi)會診:對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有意義的病例,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄。
二、科間會診:是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個科室給予的會診。
1、由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并填寫會診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應(yīng)邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員,一般會診在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。
2、會診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題,應(yīng)主動請本科上級醫(yī)師再次會診。請會診科室醫(yī)師認(rèn)為會診未能確診時,也可主動提出再次請會診醫(yī)師的上級醫(yī)師會診。
3、同一科室會診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題,原則上應(yīng)由科室正副科主任會診,并不得再收取會診費(fèi)。
4、超過5個專業(yè)及兩次本專業(yè)會診未能解決問題時及時申請全院會診。
5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會診醫(yī)師,被指定的.會診醫(yī)師,應(yīng)以搶救患者為第一原則,不得以任何理由予以拒絕。
三、急診會診:被邀請的人員必須隨請隨到。急救時應(yīng)在接到邀請會診的通知(電話)樓內(nèi)5分鐘內(nèi),樓間10分鐘內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場。會診時,申請醫(yī)師必須在場配合會診搶救工作。
四、全院會診:是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的集體會診。
1、需要全院會診的病例,原則上先由全科討論,如仍不能確定診斷或治療時,可向醫(yī)務(wù)處提出申請。申請時應(yīng)填寫患者基本病情、會診理由、要求解決的問題及所邀請的會診科室,經(jīng)科主任審查簽字后上報(bào)醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處同意,確定會診時間,再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加,會診一般由科主任主持,醫(yī)務(wù)處主管人員參加。
2、參加會診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員。
五、派出會診:請會診的醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的介紹信、會診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,并辦理會診手續(xù)。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診要求,通知科主任安排會診醫(yī)師。如果請會診的醫(yī)院點(diǎn)名會診,科主任盡可能安排被點(diǎn)名醫(yī)師前去會診。派出急會診應(yīng)告知總值班或值班的院級領(lǐng)導(dǎo)。任何醫(yī)師不允許私自外出會診。違章者,發(fā)生任何意外,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)。
六、外請專家會診:凡因患者病情需要邀請外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家會診或手術(shù),嚴(yán)格依照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》和《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫出正式書面申請單,包括會診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請醫(yī)師姓名、會診或手術(shù)時間等內(nèi)容,遞交醫(yī)務(wù)處(急會診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長同意)。經(jīng)審批同意后,由醫(yī)務(wù)處向擬邀請專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請單,并通知手術(shù)室,無醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù)。(具體規(guī)定詳見《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院外國醫(yī)師來院行醫(yī)管理規(guī)定》及《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院關(guān)于邀請外地專家會診或手術(shù)的管理規(guī)定(試行)修訂》)
七、會診費(fèi)管理:會診費(fèi)依照當(dāng)時物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收取。由請會診科室以會診費(fèi)記入患者住院帳單,并向被請會診醫(yī)師出具會診憑據(jù)。會診醫(yī)師持會診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊并將原始憑據(jù)一起交到質(zhì)控辦,質(zhì)控辦將會診費(fèi)從請會診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結(jié)算,將會診費(fèi)發(fā)給會診醫(yī)師本人。
八、會診人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),切忌敷衍了事,嚴(yán)禁遲到、缺席。
護(hù)理會診制度 10
一、凡遇到疑難病例,應(yīng)及時申請會診。
二、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并簽字后,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需專科會診的'病人,可到專科檢查,由提出會診科室填寫會診單,被請科室接到會診單后,應(yīng)填寫會診人、時間、并將附聯(lián)交給申請會診科室。
三、急診會診:被邀的人員,必須隨請隨到。
四、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
五、院內(nèi)會診:由科主任提出經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,一律由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。
六、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院指派科主任或主治醫(yī)師前往會診,會診申請科主任主持必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料、寄發(fā)給有關(guān)單位,進(jìn)行書面會診。
七、科內(nèi)、院內(nèi)、院外集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄,會診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)民主,明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
護(hù)理會診制度 11
1、凡遇到疑難或涉及其它專業(yè)本科室診治有困難的病例應(yīng)及時申請會診。
2、科內(nèi)會診:疑難病例由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)人員參加,并將會診意見按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
3、科室間會診:
。1)會診醫(yī)師資格:正班時間:會診醫(yī)師須具有中級以上職稱;副班時間:當(dāng)班醫(yī)生即可。
。2)會診程序及時間:
正班時間:由經(jīng)治醫(yī)師提出,本科主任批準(zhǔn)同意,并開醫(yī)囑,填寫會診申請單,邀請會診科室。普通會診應(yīng)邀醫(yī)師一般在24小時內(nèi)完成,急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)。會診后填寫會診記錄。
副班時間:由值班醫(yī)師提出,經(jīng)本科主任批準(zhǔn)同意,會診程序及時間同正班急會診。會診醫(yī)師不能解決的問題及時通知本科中級以上職稱醫(yī)師(即該醫(yī)師的.上級醫(yī)師)來參加會診,以確保病人安全。需搶救的病人,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)首先到場協(xié)助搶救,直至其上級醫(yī)師到場后方可離開。必要時由總值班協(xié)調(diào)。
4、院內(nèi)集體會診:由科主任提出申請,正班時間由醫(yī)務(wù)處召集;副班時間由總值班召集,召集人員填寫《總值班記錄》,由醫(yī)務(wù)處統(tǒng)計(jì)備案。科內(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
5、院外會診:先填寫《冀州市醫(yī)院院外會診申請單》(包括外請專家做手術(shù),與我院有長期協(xié)作關(guān)系者除外),院長或主管院長批準(zhǔn)簽字后,交醫(yī)務(wù)處保存。由科室聯(lián)系專家,科內(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
6、院內(nèi)、院外等集體會診,經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄。會診中要詳細(xì)檢查,充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主,明確提出會診意見,主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
7、醫(yī)師外出會診按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
護(hù)理會診制度 12
1、會診者必須是高年資住院醫(yī)師以上人員。
2、危重?fù)尵炔∪藭\醫(yī)師接到電話通知后10分鐘內(nèi)到達(dá),記錄會診時間并簽字。
3、會診者必須做出相應(yīng)處理,并做好記錄。
4、分診護(hù)士或主班護(hù)士做好時間記錄。
5、急診值班醫(yī)生接診危重患者需立即報(bào)告上級醫(yī)師或總值班,由上級醫(yī)師主持搶救工作。
6、對違反以上規(guī)定并造成嚴(yán)重后果者由衛(wèi)生院相關(guān)部門作出相應(yīng)處理。
護(hù)理會診制度 13
。ㄒ唬、凡遇到需會診的疑難病例,應(yīng)及時申請會診。
。ǘ、急診會診:如遇危、急、重癥病人需要緊急會診的,應(yīng)及時申請會診或電話通知緊急會診;被邀請的人員必須隨叫隨到,接到會診通知后,必須及時(10分鐘之內(nèi))到達(dá)會診地點(diǎn)。
。ㄈ、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加會診。
(四)、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單送至被邀科室,,主管醫(yī)師應(yīng)陪同會診醫(yī)師檢診病人,并做簡要病史介紹;應(yīng)邀醫(yī)師一般要在二十四小時內(nèi)完成會診,并寫出書面會診記錄;如需?茣\的`輕病員,可讓病員自己或經(jīng)治醫(yī)師陪同到?茩z查會診。
(五)、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加;一般由申請科主任或業(yè)務(wù)院長主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。
(六)、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,經(jīng)患者本人或家屬申請,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)上級醫(yī)院聯(lián)系,確定會診專家和時間,會診由申請科主任主持;必要時也可攜帶病歷,陪同病員到院外會診;也可將病歷資料,傳發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。
。ㄆ撸、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄,詳細(xì)介紹病史;參加會診的醫(yī)師要詳細(xì)檢查病人,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會診意見;主持人要進(jìn)行小結(jié),會診意見要認(rèn)真組織實(shí)施。
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1、門診病人實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)生對我院沒有條件救治的病人應(yīng)該及時進(jìn)行轉(zhuǎn)診,不得延誤病情。
2、如需要轉(zhuǎn)科檢查,可在門診病歷上注以“請××科會診”字樣,接受會診科室不得推諉,應(yīng)優(yōu)先就診,認(rèn)真做好問診、檢查及處理工作,并詳細(xì)記錄。
3、門診留觀病人院內(nèi)科間會診,需填寫會診單,并經(jīng)主治醫(yī)師簽字后再送往應(yīng)邀科室(值班時不受此限),除?铺厥庑枰猓话悴恢付▽H。各臨床科室應(yīng)安排會診責(zé)任醫(yī)師,急診應(yīng)隨邀隨到。一般病人不超過24小時。
4、會診時,經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)為會診準(zhǔn)備好必要的臨床資料并陪同檢查,介紹病情。應(yīng)邀醫(yī)師認(rèn)真填寫好會診記錄,遇疑難、危重或處理有困難者,及時請本科上級醫(yī)師會診。
5、會診后若需轉(zhuǎn)科治療,經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,寫好轉(zhuǎn)科記錄,連同病人所有臨床資料同時轉(zhuǎn)出,派人護(hù)送病人至新科室,并交好班,接納科室應(yīng)優(yōu)先照顧,不得推諉,及時書寫接科錄及開出醫(yī)囑。
6、院內(nèi)集體會診:因病情需要多科集體會診,由需會診科主任或負(fù)責(zé)人向醫(yī)務(wù)科匯報(bào),醫(yī)務(wù)科同意后,確定時間,通知有關(guān)人員參加。醫(yī)務(wù)科派人參加,并做好登記和記錄。
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