醫(yī)院科室目標(biāo)管理責(zé)任書范文
在我們平凡的日常里，人們運用到責(zé)任書的場合不斷增多，責(zé)任書有助于明確每個人的目標(biāo)和責(zé)任范圍。擬定責(zé)任書的注意事項有許多，你確定會寫嗎？以下是小編整理的醫(yī)院科室目標(biāo)管理責(zé)任書范文，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院科室目標(biāo)管理責(zé)任書1
一、指標(biāo)評價
1、床位使用率≥85%。
2、術(shù)前平均住院日≤4天，平均住院天數(shù)≤12天。
3、甲級病案合格率≥90%，無丙級病歷。
4、住院危重患者搶救成功率≥85%。
5、為重病人護理合格率≥95%。
6、院內(nèi)感染率≤10%，院內(nèi)感染漏報率≤20%，傳染病報告率100%。
7、臨床用血科學(xué)、合理、安全，成分輸血＞90%以上。
8、急救物品完好率100%。
9、滅菌物品合格率100%。
10、所有死亡病例均進行死因登記報告率達到100%，及時率達100%。
二、醫(yī)療質(zhì)量
1、建立科室醫(yī)護質(zhì)量考核管理辦法，按月、季度、年度進行考核，并建立醫(yī)療質(zhì)量考核檔案。
2、嚴格執(zhí)行各項核心制度，醫(yī)務(wù)人員知曉率100%。
3、對急診患者先救治后繳費，施行首診首科負責(zé)制。
4、認真執(zhí)行分級護理制度、護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程。
5、開展單病種費用控制及臨床路徑管理工作。入組率≥50%。
6、積極開展院感監(jiān)測，合格率≥95%。
7、處方合格率＞90%。
8、執(zhí)行醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查互認制度，杜絕重復(fù)檢查、不合理檢查。
三、服務(wù)質(zhì)量
1、“病人選擇醫(yī)生”、“醫(yī)療服務(wù)費用清單制”執(zhí)行率100%。
2、認真落實醫(yī)患溝通制度，手術(shù)，麻醉，特殊檢查，特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。
3、患者滿意度達90%以上。
4、妥善處理醫(yī)療糾紛，醫(yī)療投訴率低于1%。
5、人均門診費用、人均住院費用（含醫(yī)保）費用與上年增長應(yīng)低于當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖氲脑鲩L幅度。
四、藥學(xué)管理
1、藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的38%以下。
2、嚴格按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理，并實行三級管理；每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锉壤?3%，住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。
3、抗生素使用藥敏試驗細菌培養(yǎng)率達86%。
4、開展藥物不良監(jiān)測工作100%
5、臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數(shù)量的80%。
五、科學(xué)管理
1、各項規(guī)章制度健全，下發(fā)文件保管完整。
2、開展應(yīng)急演練2-3次。
3、考勤表齊全，全科出勤率95%以上，科務(wù)會、周會有記錄，按時傳達。
4、開展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數(shù)達98%，合格率90%。
5、各類專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達到衛(wèi)生廳要求學(xué)分。
6、及時上報科室發(fā)生的`醫(yī)療糾紛事件。
7、開展“世界無煙日”創(chuàng)建“無煙醫(yī)療機構(gòu)”活動。
8、健全個人和科室業(yè)績考核檔案，對醫(yī)務(wù)人員施行不良執(zhí)業(yè)行為年度累計積分管理制度。
9、三級醫(yī)院等級復(fù)審所有項目達標(biāo)率≥98%。
六、安全管理
1、科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜，重大安全事故發(fā)生率為0。
2、醫(yī)療廢物管理符合要求。
3、認真落實十大安全目標(biāo)各項指標(biāo)。
七、科研指標(biāo)
1、承擔(dān)廳級以上科研課題1-2項。
2、發(fā)表論文3篇以上，核心雜志1篇。
3、開展2-3項新技術(shù)，其中1-2項以上達到國內(nèi)先進水平。
八、醫(yī)療扶貧
1、完成醫(yī)院下達的衛(wèi)生扶貧、醫(yī)療救助、重大疫情控制、救災(zāi)防病等任務(wù)。
2、完成對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作不少于5人次。
3、“相約健康社區(qū)行”義診咨詢活動不少于2次。
責(zé)任人
年月日
醫(yī)院科室目標(biāo)管理責(zé)任書2
各科室：
為推動全院二甲復(fù)評工作順利開展，依據(jù)衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則(20xx年版)》、《關(guān)于做好等級醫(yī)院評審有關(guān)工作的通知》(兵衛(wèi)醫(yī)發(fā)XX1號)、《兵團二、三級醫(yī)院評審專家現(xiàn)場評審工作手冊》和兵團衛(wèi)生局有關(guān)醫(yī)院復(fù)評工作其他要求，結(jié)合我院實際，制定本目標(biāo)責(zé)任書。
一、目標(biāo)任務(wù)：20xx年6月份通過兵團衛(wèi)生局二級醫(yī)院復(fù)評工作。
二、工作要求
1、科室成立復(fù)評工作小組，科主任和護士長分別是涉及本科室醫(yī)療和護理的條款的第一責(zé)任人，是科室醫(yī)療和護理工作執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查責(zé)任人。
2、參照等級評審辦公室《任務(wù)分解表》中的責(zé)任分工，組織全科人員認真學(xué)習(xí)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則(20xx年版)》，逐條對照，吃透評審細則，明確自身職責(zé)，確保高質(zhì)量完成各項任務(wù)。
3、及時組織科室人員開展工作，不等不靠。對規(guī)章制度，“應(yīng)知應(yīng)會”內(nèi)容盡快展開培訓(xùn)、考核、分析、總結(jié)。
4、確保在日常工作中及復(fù)評期間，核心條款不會因科室原因發(fā)生一票否決及其他影響醫(yī)院復(fù)評的事件。
5、凡涉及本科室的條款，應(yīng)按細則相應(yīng)級別要求做好自查整改及資料的收集，盡可能不丟分。
6、確屬科室無法完成的條款，應(yīng)以書面形式報送等級評審辦公室。
7、服從等級評審辦公室工作安排，及時如期，保質(zhì)保量完成等級辦安排的各項工作任務(wù)并準(zhǔn)確、客觀、規(guī)范的報送相關(guān)材料和任務(wù)推進情況，對遇到的困難及時總結(jié)上報等級辦，并提出解決思路。
8、認真處理等級辦布置的其他任務(wù)。
三、問責(zé)
1、每次督查出來的問題要限期整改，對屢次出現(xiàn)同類問題沒有整改到位三次以上者要對責(zé)任人進行誡勉談話。
2、對督查組指出的問題醫(yī)院已明令整改而科室拒不整改者，免去科室負責(zé)人行政職務(wù)。
3、對督察組指出的`問題，醫(yī)院明令個人整改而未在規(guī)定期限內(nèi)整改，時間觀念不強，造成影響全院此項工作進度及嚴重后果者，給予全院通報批評，科主任，護士長實行一票否決并追究責(zé)任。
4、在評審工作中明顯影響醫(yī)院評審工作的科室在年終綜合目標(biāo)考核中取消一切評優(yōu)，評先資格。
四、獎勵政策
對在此項工作中做出突出貢獻，成績突出的科室和個人，給予一定的物質(zhì)獎勵及政策獎勵。
本目標(biāo)責(zé)任書一式兩份，責(zé)任科室和等級評審辦公室各存一份。
責(zé)任人
年月日
醫(yī)院科室目標(biāo)管理責(zé)任書3
為強化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，明確相應(yīng)的風(fēng)險責(zé)任，杜絕差錯事故發(fā)生，完成市衛(wèi)生局下達的倍增計劃目標(biāo)，努力實現(xiàn)我院社會效益和經(jīng)濟效益再上新臺階。經(jīng)院務(wù)會研究決定，根據(jù)我院實際情況及各科室特點，醫(yī)院與科室簽訂以下目標(biāo)管理責(zé)任書：
1、科室必須在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，嚴格按照國家法律、法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度開展診療活動，持證上崗，依法執(zhí)業(yè)。
2、科室應(yīng)服從醫(yī)院管理，無條件接受醫(yī)院以及上級管理部門在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、價格控制、藥品監(jiān)督、衛(wèi)生監(jiān)督、消毒監(jiān)測、人員資質(zhì)、勞動監(jiān)察、醫(yī)保、新農(nóng)合、民政等方面的監(jiān)督和管理。
3、醫(yī)院實行統(tǒng)一收費，統(tǒng)一采購醫(yī)療設(shè)備、藥品及耗材�？剖也坏盟阶允召M，私自購進藥品及耗材等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有私自收費者，醫(yī)院將對科室處以十倍以上罰款；情節(jié)嚴重者，當(dāng)事人予以解聘；觸犯法律者，醫(yī)院將移交司法機關(guān)處理。
4、醫(yī)院支持科室進行合法宣傳，并提供相關(guān)手續(xù)協(xié)助科室辦理批文，費用由科室自行承擔(dān)。科室所做宣傳需尊重科學(xué)，實事求是，不得采取任何欺騙手段損害患者利益。若因科室發(fā)布不實宣傳，致醫(yī)院聲譽、利益受損，醫(yī)院將追究科室主要負責(zé)人的責(zé)任，并由科室承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟損失。
5、醫(yī)院對科室實行宏觀指導(dǎo)，保證科室正常的房屋使用和水電供應(yīng)等。房屋及科室使用的設(shè)施在使用過程中需要維修、保養(yǎng)時，應(yīng)取得醫(yī)院同意，醫(yī)院根據(jù)情況決定科室應(yīng)承擔(dān)維修的成本費用比例。科室在原有基礎(chǔ)上需要進行設(shè)備更新、開展新業(yè)務(wù)及場地改造裝修等情況時，需報醫(yī)院審批。
6、科室專業(yè)技術(shù)人員的'聘用由醫(yī)院統(tǒng)一管理，必須在醫(yī)院登記注冊、備案。醫(yī)院和受聘人員簽訂勞動合同，按時支付勞動報酬及繳納各項社會保險金。
7、科室應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的水電費、耗材費、醫(yī)療表冊成本費、醫(yī)療垃圾費、電話費、外請專家勞務(wù)費、被服洗滌費、維修成本費等費用。救護車出車按市運輸收費標(biāo)準(zhǔn)收取，集中供氧按流量收費。
8、醫(yī)院每月與科室進行一次經(jīng)濟結(jié)算，以結(jié)清前月涉及費用，醫(yī)保、新農(nóng)合按實際到賬時間結(jié)算。
9、科室需嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，杜絕差錯事故和醫(yī)療糾紛。由于科室管理不善、操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐舍t(yī)療糾紛，醫(yī)院可按照有關(guān)法律法規(guī)進行協(xié)調(diào)，醫(yī)療糾紛發(fā)生費用由科室按比例承擔(dān)。
10、科室應(yīng)積極參與醫(yī)院的大查房和義務(wù)會診，隨時參加危急病人的搶救等。在國家、政府及醫(yī)院有重大活動及突發(fā)事件時，科室應(yīng)配合醫(yī)院積極參與并圓滿完成任務(wù)。同時，科室有義務(wù)參加社會公益活動，維護醫(yī)院整體形象。
11、醫(yī)院負責(zé)辦理科室的新農(nóng)合、醫(yī)保結(jié)算�？剖倚璋从嘘P(guān)規(guī)定規(guī)范開展診療項目，并接受醫(yī)院及相應(yīng)監(jiān)管部門的監(jiān)督。若因科室違反醫(yī)保、新農(nóng)合之規(guī)定，致業(yè)務(wù)受到影響及醫(yī)院受到處罰，科室需要承擔(dān)全部責(zé)任。
12、科室在診療活動中不允許私自刻公章，若需要出具診斷證明和本科室相關(guān)的證明時，統(tǒng)一由醫(yī)務(wù)科、院辦管理。
13、科室每月需完成向醫(yī)院上交萬元的經(jīng)濟指標(biāo)。
14、科室應(yīng)按照上述目標(biāo)責(zé)任書的內(nèi)容，合法開展診療活動，醫(yī)院將定期對科室進行考核，對連續(xù)考核成績優(yōu)秀的科室給予表彰和獎勵。因重大違規(guī)致醫(yī)院業(yè)務(wù)、信譽及經(jīng)濟受損，科室應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
15、科室目標(biāo)管理責(zé)任書暫定為一年。
16、由于自然災(zāi)害、國家政策及政府規(guī)劃等不可抗拒原因所造成目標(biāo)管理責(zé)任無法正常履行時，此責(zé)任書將自行廢止。其他未盡事宜，醫(yī)院和科室協(xié)商解決，本責(zé)任書簽字蓋章后生效。
17、此責(zé)任書一式兩份，醫(yī)院、科室各持一份。
責(zé)任人
年月日
醫(yī)院科室目標(biāo)管理責(zé)任書4
為加強醫(yī)院的消防管理，確�；颊呒搬t(yī)務(wù)人員的人身及財產(chǎn)安全，按照上級的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，特制定本責(zé)任書。
一、醫(yī)院的消防安全管理工作貫徹“誰主管、誰負責(zé)”的原則，實行逐級消防安全責(zé)任制，科主任、護士長是本科室、本病區(qū)消防安全的第一責(zé)任人。
二、針對本科室的工作特性和實際情況，要認真落實消防安全制度，對各崗位的消防安全制度的落實和執(zhí)行情況進行指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查。實行安全目標(biāo)管理，使消防安全工作同本科室的工作任務(wù)同計劃、同布置、同檢查、同落實、同總結(jié)。
三、科室必須積極配合醫(yī)院和上級公安消防部門的消防安全檢查。對在消防安全檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患，必須在規(guī)定時間內(nèi)按規(guī)范要求整改完畢，并報告保衛(wèi)科復(fù)查；對科室確實一時無法整改的火災(zāi)隱患，應(yīng)列出整改計劃，報院安委會審批，共同制定應(yīng)急措施并落實責(zé)任措施；積極開展本科室內(nèi)部的安全防火自檢自查，發(fā)現(xiàn)隱患立即整改，并報保衛(wèi)科；對上級領(lǐng)導(dǎo)安排布置的消防安全工作及相應(yīng)的'通知，必須嚴格執(zhí)行，貫徹落實。
四、科室消防安全責(zé)任人及所有人員均有維護對所在科室的消防設(shè)施和器材安全完好的責(zé)任和義務(wù)，保證其正常使用，并定期檢查，做好保潔，使本部門每個員工都能熟練掌握消防設(shè)施、器材的擺放位置、數(shù)量、操作方法。無火警情況下，任何員工未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自動用消防設(shè)備、器材，因火情需要動用，用完后應(yīng)及時放回原位，及時報告保衛(wèi)科并確認完好補齊。
五、科室要使每位員工掌握“四個能力”：
一是提高檢查消除火災(zāi)隱患能力，切實做到“消防安全自查、火災(zāi)隱患自除”。
二是提高組織撲救初起火災(zāi)能力，切實做到“火情發(fā)現(xiàn)早、小火滅得了”。
三是提高組織人員疏散逃生能力，切實做到“能火場逃生自救、會引導(dǎo)人員疏散”。
四是提高消防宣傳教育培訓(xùn)能力，切實做到“消防設(shè)施標(biāo)識化、消防常識普及化”。
增強員工的安全防火意識和正確處理消防突發(fā)事故的能力，科室員工要參加院內(nèi)組織消防演練每年兩次，上半年和下半年各一次；科室、病區(qū)組織消防演練每年不少于一次；演練的主要項目是滅火和疏散。科室病區(qū)安全責(zé)任人每日下班前5分鐘消防安全檢查項目：病區(qū)內(nèi)消防應(yīng)急燈、疏散指示標(biāo)志、消防器材是否完好有效；消防安全通道是否暢通、防火門是否按常開常閉要求設(shè)置、病室內(nèi)有無違規(guī)使用電器等情況，并做詳細記錄。
六、認真落實《醫(yī)院消防安全管理九項規(guī)定》嚴禁下列行為：
1、擅自停用、關(guān)閉消防設(shè)施設(shè)備；
2、鎖閉、遮擋安全出口，占用、堵塞疏散通道；
3、違規(guī)儲存、使用易燃易爆危險品，病房樓內(nèi)使用液化石油氣；
4、私拉亂接電器線路，使用非醫(yī)療大功率用電設(shè)備；
5、室內(nèi)吸煙和違章使用明火。
6、在門診樓、住院樓的外窗設(shè)置鐵柵欄等障礙物。
七、使用安裝電器設(shè)備和線路，必須由專業(yè)人員操作，嚴格執(zhí)行有關(guān)的技術(shù)規(guī)范，臨時安裝使用電器設(shè)備的，必須以書面形式，報保衛(wèi)科同意后，由專業(yè)人員安裝，并應(yīng)采取有效的防火措施，禁止私拉電線、電插座和擅自使用各種電器炊具等；科室應(yīng)對消防安全重點部位進行重點管理，除制定安全管理制度外，還應(yīng)指定專人負責(zé)管理，并定期進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時報告。
八、科室應(yīng)按上述責(zé)任狀嚴格執(zhí)行。如有違反處罰如下：
1、消防隱患整改不到位，視問題大小給予考核扣分、通報批評直至處分。
2、如在檢查中發(fā)現(xiàn)有違反消防管理規(guī)定的視情節(jié)輕重扣科室、病區(qū)考核分2-5分；扣責(zé)任人：如發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用電器引發(fā)一般火警者處罰科室責(zé)任人績效3000元；如發(fā)生火災(zāi)經(jīng)濟損失在5000元以內(nèi)的處罰科室責(zé)任人績效5000元；如發(fā)生火災(zāi)經(jīng)濟損失在5000元以上者造成影響的扣科室責(zé)任人績效10000元，并按干部考核相關(guān)文件給予黨政處分直至撤銷職務(wù)。
3、醫(yī)院對消防安全工作做的好的科室和個人將適時給予通報表彰獎勵，對消防安全制度落實不夠、執(zhí)行不嚴、管理差的科室和科室責(zé)任人，將給予通報批評，并視情節(jié)給予經(jīng)濟處罰或行政處分，情節(jié)嚴重的送交司法部門追究其法律責(zé)任。
本責(zé)任書一年簽訂一次，由安委會負責(zé)落實跟進執(zhí)行情況。
責(zé)任人
年月日
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