醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案【集錦15篇】
在平凡的學(xué)習(xí)、工作、生活中，難免會(huì)發(fā)生一些不在自己預(yù)期的事件，為了控制事故的發(fā)展，常常要提前編制一份優(yōu)秀的應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案要怎么編制呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案1
1、總則
一、編制目的
為保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)事件(以下簡(jiǎn)稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后，受傷人員的醫(yī)療救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于突發(fā)事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療救援工作。
二、應(yīng)急醫(yī)療救援事件分級(jí)
根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大
�、窦�(jí)、重大Ⅱ級(jí)、較大Ⅲ級(jí)和一般Ⅳ級(jí)。
一、特別重大事件Ⅰ級(jí)
一次事件出現(xiàn)傷亡50人以上且危重人員10人以上導(dǎo)致大量人員傷亡。
二、重大事件Ⅱ級(jí)
一次事件傷亡30人以上其中死亡和危重病例超過(guò)5例的突發(fā)事件。
三、較大事件Ⅲ級(jí)
一次事件傷亡10人以上死亡和危重病例超過(guò)3例的突發(fā)事件。
四、一般事件Ⅳ級(jí)
一次事件傷亡10以下危重病例超過(guò)1例的突發(fā)事件。
三、醫(yī)療救援組織體系
醫(yī)療救援應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)包括，各種應(yīng)急預(yù)案成立的醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)療急救小組、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部。
一、醫(yī)療救援組織機(jī)構(gòu)
成立突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組由****綜合應(yīng)急預(yù)案及各專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案副總指揮任組長(zhǎng)工會(huì)負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng)成員由相關(guān)部門成員臨時(shí)抽調(diào)組成或由各專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療救
護(hù)組織成員組成。
二、醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)
各專項(xiàng)及綜合應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療救護(hù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)事件的醫(yī)療救援任務(wù)組織開展突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)
醫(yī)療救護(hù)和傷員轉(zhuǎn)送。
三、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部
突發(fā)事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)需要在突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部承擔(dān)指揮、
協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援和救援情況的上報(bào)工作。
四、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止
一、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)
1、一般事件
IV級(jí)應(yīng)急響應(yīng)
事發(fā)單位現(xiàn)場(chǎng)相關(guān)部門人員做好前期處置工作報(bào)告單位領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案同步
啟動(dòng)醫(yī)療救援現(xiàn)場(chǎng)處置開展現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員等各項(xiàng)工作。
各單位突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組向縣人民政府辦公室和縣衛(wèi)生局報(bào)告有關(guān)處理情況根據(jù)
需要請(qǐng)求縣應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍和有關(guān)專家進(jìn)行支援。
2、較大事件III級(jí)應(yīng)急響應(yīng)
事發(fā)單位啟動(dòng)醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案在各專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下做好前期處置工作
開展現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員等各項(xiàng)工作。并組織專家對(duì)傷病員情況進(jìn)行綜合評(píng)估分析突發(fā)
公共事件的發(fā)展趨勢(shì)提出應(yīng)急處理工作建議。
突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組向縣人民政府辦公室和縣衛(wèi)生局報(bào)告有關(guān)處理情況請(qǐng)求縣應(yīng)急
醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍和有關(guān)專家進(jìn)行支援。
3、重大事件II級(jí)應(yīng)急響應(yīng)***啟動(dòng)醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案在綜合應(yīng)急預(yù)案或?qū)ｍ?xiàng)應(yīng)急預(yù)案指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下做好前期處置
工作開展現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員等各項(xiàng)工作。并組織專家對(duì)傷病員情況進(jìn)行綜合評(píng)估分
析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢(shì)提出應(yīng)急處理工作建議
發(fā)生重大事件后立即報(bào)告縣人民政府和市衛(wèi)生部門按照醫(yī)療救援分級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的規(guī)定，由縣人民政府組織，積極開展緊急救援的前期工作，并在上級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生部門統(tǒng)一部署下，開展救援工作。
4、特別重大事件I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)
發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件后按照國(guó)家《突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案》中關(guān)于“醫(yī)療救援分級(jí)應(yīng)急響應(yīng)”的規(guī)定，對(duì)特別重大的突發(fā)公共事件，在積極開展緊急救援的同時(shí)按規(guī)定上報(bào)，并在人民政府或衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一部署下，開展救援工作。
二、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的.終止
突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援工作完成傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)救援指揮部將相關(guān)情況報(bào)專項(xiàng)應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后由突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組宣布醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)終止。
五、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援及指揮
醫(yī)療救援應(yīng)急隊(duì)伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況全力開展醫(yī)療救援工作。在實(shí)施醫(yī)療救援的過(guò)程中既要積極開展救治又要注重自我防護(hù)，確保安全。
為了及時(shí)準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場(chǎng)情況做好現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮工作使醫(yī)療救援工作緊張有序地進(jìn)行，在發(fā)生較大突發(fā)事件后突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部實(shí)行24小時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮。減少中間環(huán)節(jié)提高決策效率加快搶救進(jìn)程�，F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部要接受突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)處置指揮機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)與現(xiàn)場(chǎng)各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。
一、現(xiàn)場(chǎng)搶救
1、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部在突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下要及時(shí)、準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場(chǎng)情況，全力開展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援。
2、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療救援隊(duì)伍，先了解“災(zāi)情”、“傷情”和“毒情”在保證搶救人員自身安全的前提下，積極將傷病員移出危險(xiǎn)環(huán)境。本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志，分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，為現(xiàn)場(chǎng)搶救和合理轉(zhuǎn)送做準(zhǔn)備，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。
二、轉(zhuǎn)送傷員
當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí)要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作
1、對(duì)已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者應(yīng)就地先予搶救做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。
2、認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并報(bào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部匯總。
3、在轉(zhuǎn)運(yùn)中密切觀察傷病員病情變化。
4、在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要科學(xué)搬運(yùn)避免造成二次損傷。
5、合理分流傷病員并按現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送。
三、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援處置方法
A、醫(yī)療報(bào)警的處理
醫(yī)療救護(hù)預(yù)案啟動(dòng)后醫(yī)療救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮應(yīng)立即撥打醫(yī)療急救電話進(jìn)行求援。
醫(yī)療急救電話號(hào)碼120撥打呼救電話須知
1.你的電話號(hào)碼與姓名及病人姓名、性別、年齡和聯(lián)系電話。
2.病人所在的確切地點(diǎn)盡可能指出附近的街道或者其他明顯標(biāo)志。
3.病人目前最危重的情況如昏倒呼吸困難大出血等。
4.災(zāi)害事故、突發(fā)事件時(shí)說(shuō)明傷害性質(zhì)嚴(yán)重程度傷病的人數(shù)。
5.現(xiàn)場(chǎng)所采取的救護(hù)措施。
注意不要先放下話筒要等救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)調(diào)度人員先掛斷電話。
B、食物中毒的應(yīng)急處理:
要爭(zhēng)分奪秒搶救病人,搶救越早效果越好。急救的原則是盡快清洗和排出同腸道內(nèi)的有
毒物質(zhì),防止毒物被吸收,并給予對(duì)癥治療。癥狀重的應(yīng)住院治療。
1、催吐:讓病人嘔吐是排出胃內(nèi)有毒食物的最重要的方法,而且簡(jiǎn)單易行。一般在食后4至6小時(shí)內(nèi)部應(yīng)及時(shí)進(jìn)行催吐,但對(duì)肝硬變、胃潰殤患者禁忌催吐。常用的催吐方法是:
剌激咽部:利用手邊方便的東西如筷子、壓舌板、筆桿、雞翎或或手指刺激咽后壁,使之引起嘔吐反射。有時(shí)由于食物過(guò)稠,不易吐出和吐凈,可讓患者喝點(diǎn)溫的清水,然后再催吐、反復(fù)進(jìn)行,直到嘔吐物中沒(méi)有食物為止;
或口服1:1000的高錳酸鉀:高錳酸鉀有刺激胃粘膜的作用,可引起嘔吐。
一般毒物吸收后多由肝臟解毒或由腎臟隨尿排出,能飲水的病人口服大量液體也是一種簡(jiǎn)便有效的排毒方法。
C、觸電的應(yīng)急處理:
當(dāng)傷員脫離電源后,應(yīng)立即檢查傷員全身情況,特別是呼吸和心跳,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即就地?fù)尵取?/p>
1、輕癥:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,傷員就地平臥,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng),防止繼發(fā)休克或心衰。
2、呼吸停止,心搏存在者:就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。
3、心搏停止,呼吸存在者:應(yīng)立即作胸外心臟按壓。
4、呼吸、心跳均停止者:應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)施行胸外心臟按壓并及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系。
5、處理電擊傷時(shí),還應(yīng)注意有無(wú)其他損傷。如有外傷、灼傷要同時(shí)處理。
6、現(xiàn)場(chǎng)搶救中,不要隨意移動(dòng)傷員,若確需移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院過(guò)程中,除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外,應(yīng)繼續(xù)搶救不能中止。
D、燒傷或燙傷的應(yīng)急處理:
1、如果燒傷面積比較小
盡可能在傷處腫起之前除下戒指、手表、及緊身衣物。傷處疼痛可能是燒傷表皮用流動(dòng)的緩慢的冷水沖洗傷處10分鐘然后用消毒敷料也可用消毒手帕敷好再用布條包好。
傷處皮膚有沒(méi)有脫落或燒傷倘若皮膚呈紅色并且剝落或燒傷傷處又不疼那么傷勢(shì)可能很嚴(yán)重把傷處蓋住立即送往醫(yī)院。切勿敷上膏藥也不要涂油劑乳膏或洗液皮膚起疤切勿將之刺破也不要觸摸傷處。
2、如果燒傷面積大
讓傷者躺下最好是臥在毯子上或床單上以免傷處接觸地面。
如有物品粘附在傷切勿除去。
用無(wú)絨毛的清潔布?jí)K蓋住傷口再用毛巾或布條扎緊。
假如傷者仍然神志清醒可以頻頻給他喝幾口冷水。以補(bǔ)充因燒傷而失去的水分。
E、骨折的應(yīng)急處理
1、對(duì)骨折的傷員應(yīng)利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處的上下關(guān)節(jié)骨突出處要加墊。
固定骨折部位也可將其上肢固定在身側(cè)下肢與下肢綁在一起。
骨折固定最好由兩人操作。一人牽引骨折兩端另一人負(fù)責(zé)固定。
前臂、小腿骨折時(shí)尤其合并比較嚴(yán)重軟組織挫傷時(shí)固定包扎不宜太緊以免發(fā)生筋膜間隔區(qū)綜合征。
2、當(dāng)發(fā)生斷肢損傷時(shí)對(duì)離斷肢體的殘端用加壓包扎法妥善止血必要時(shí)用止血帶止血法斷肢等均應(yīng)在適當(dāng)?shù)蜏叵卤４骐S傷員盡快送往醫(yī)院以備植入。嚴(yán)禁將已暴露在外面的骨骼送回組織內(nèi)。
F、異物扎入體內(nèi)的應(yīng)急處理
異物扎入體內(nèi)時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查
異物扎入的深度將異物外露部分剪短將異物固定包扎后盡快送往醫(yī)院。
G、頭腹內(nèi)部組織暴露的應(yīng)急處理
1、腹部受傷內(nèi)臟脫出的傷病員嚴(yán)禁在現(xiàn)場(chǎng)
將脫出物送回體內(nèi)及沖洗、涂藥膏應(yīng)用消毒紗布覆蓋創(chuàng)面用紗布圈圈住內(nèi)臟再用清潔小碗覆蓋在脫出物上用三角由包扎固定，取屈膝屈髖體位傷面朝上往醫(yī)院運(yùn)送。
2、頭部受傷暴露在外的腦組織先用一塊清潔的敷料覆蓋做一個(gè)布圈圈住布圈的高度與暴露的腦組織稍高或平齊然后包扎盡快送往醫(yī)院。
四信息報(bào)告
醫(yī)療救援小組接到應(yīng)急救援任務(wù)后在迅速開展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時(shí)，及時(shí)將人員傷亡、搶救等情況報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部�，F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部要每日向突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告?zhèn)T、醫(yī)療救治進(jìn)展等情況重要情況要隨時(shí)報(bào)告。突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組要及時(shí)向人民政府和行政主管部門報(bào)告有關(guān)情況。
六、醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障
一、醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍
各醫(yī)療救援應(yīng)急小組承擔(dān)全*醫(yī)療應(yīng)急救援任務(wù)。****從本單位相關(guān)部門工作人員中抽調(diào)出具有醫(yī)療救援應(yīng)急知識(shí)技術(shù)人員組建應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急醫(yī)療救援專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。其組成人員平時(shí)在原工作崗位從事日常工作,定期進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急救援培訓(xùn)、演練。突發(fā)事件發(fā)生時(shí)接受本單位醫(yī)療救援應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一調(diào)度,深入現(xiàn)場(chǎng),承擔(dān)醫(yī)療應(yīng)急救援任務(wù)。
三、醫(yī)療衛(wèi)生救援物資儲(chǔ)備
突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組要提出醫(yī)療救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測(cè)器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等應(yīng)急物資的儲(chǔ)備計(jì)劃經(jīng)單位研究討論后由單位撥款保證供應(yīng)分類分批儲(chǔ)備到相關(guān)醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)。
四、醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費(fèi)
財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)安排應(yīng)由本級(jí)承擔(dān)的突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援所必需的經(jīng)費(fèi)并做好經(jīng)費(fèi)使用情
況監(jiān)督工作。
五、醫(yī)療衛(wèi)生救援的安全保障
專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的現(xiàn)場(chǎng)警戒機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)維持醫(yī)療救援工作現(xiàn)場(chǎng)秩序保證醫(yī)療救援指揮、救護(hù)、運(yùn)送藥品、器械和物資、送傷員、送血車輛的優(yōu)先通行和現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援工作的順利進(jìn)行。
七、醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與
要做好突發(fā)事件醫(yī)療救援知識(shí)的普及工作通過(guò)相關(guān)媒體擴(kuò)大對(duì)****員工的宣傳教育各單位部門要加強(qiáng)對(duì)所屬人員的宣傳教育。在廣泛普及醫(yī)療救援知識(shí)的基礎(chǔ)上逐步組建以專職安全員、兼職安全員和工會(huì)成員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和演練提高其自救、互救能力。
八、附則
一、責(zé)任與獎(jiǎng)懲
突發(fā)事件醫(yī)療救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)突發(fā)事件醫(yī)療救援工作作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人要給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
二、預(yù)案制定與修訂
本預(yù)案由****突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組組織制定并報(bào)上級(jí)單位備案。
本預(yù)案定期進(jìn)行評(píng)審根據(jù)突發(fā)事件醫(yī)療救援實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充。
三、預(yù)案實(shí)施時(shí)間
本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案2
一、總則：
1、目的：為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力，及時(shí)有效的采取各項(xiàng)防控措施，最大限度的降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》，制定本預(yù)案。
2、處置工作原則：處置過(guò)程實(shí)行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人；積極采取措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)的'擴(kuò)大化。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé)：
1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組：
�。�1）負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。
�。�2）對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。
�。�3）決定本預(yù)案是否啟動(dòng)和是否終止。
�。�4）研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時(shí)的控制措施。
�。�5）負(fù)責(zé)對(duì)外信息發(fā)布。
�。�6）按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報(bào)告。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組
�。�1）醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組
①負(fù)責(zé)對(duì)疑似病例進(jìn)行會(huì)診、討論，明確診斷并積極進(jìn)行救治。
�、谪�(fù)責(zé)對(duì)本預(yù)案的啟動(dòng)及終止提出建議。
�、壅{(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量（醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)醫(yī)師調(diào)度，護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)士調(diào)度），保障救治感染患者工作的開展。
�、茇�(fù)責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。
�、蓊A(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
⑥根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。
�。�2）消毒隔離及醫(yī)療護(hù)理小組職責(zé)：
�、俑鶕�(jù)事件性質(zhì)，負(fù)責(zé)消毒、隔離、防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實(shí)工作。
②協(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因，做好標(biāo)本采集。
�。�3）流行病學(xué)調(diào)查小組職責(zé)：
�、龠M(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。
�、谪�(fù)責(zé)對(duì)感染病例發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報(bào)告。
�。�4）后勤保障組職責(zé)：
①負(fù)責(zé)消毒、隔離防護(hù)、救治藥品等物資的應(yīng)急供應(yīng)。
�、谠诮拥结t(yī)院感染暴發(fā)事件通報(bào)后，總務(wù)部、藥劑科應(yīng)立即對(duì)醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)器材、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫(kù)存檢查、質(zhì)量檢修，根據(jù)庫(kù)存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排，進(jìn)行緊急采購(gòu)。
三、預(yù)案的啟動(dòng)
1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序及責(zé)任人：
�。�1）臨床科室發(fā)生3例（含3例）以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)，由本科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)院感科，休息時(shí)間報(bào)總值班。
�。�2）檢驗(yàn)科在短時(shí)間內(nèi)（一般為7天），在不同患者的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體，或在同一病區(qū)的不同病例中，三次檢出同一種病原體，或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體，立即上報(bào)院感科。
�。�3）在接到臨床科室或檢驗(yàn)科的報(bào)告后，院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時(shí)向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)部進(jìn)行通報(bào)，以利于有關(guān)部門及時(shí)采取應(yīng)急處置措施。
�。�4）當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)，分管院長(zhǎng)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告，請(qǐng)求協(xié)助調(diào)查處理。
�、�5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；
�、�3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。
（5）當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)，分管院長(zhǎng)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告：
�、�10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；
�、诎l(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；
�、劭赡茉斐芍卮蠊灿绊懟蛘邍�(yán)重后果的醫(yī)院感染。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序
�。�1）在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序啟動(dòng)后，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對(duì)暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)，并對(duì)事件進(jìn)行綜合評(píng)估，研究確定是否啟動(dòng)本預(yù)案。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見(jiàn)時(shí)，由院長(zhǎng)決定本預(yù)案是否正式啟動(dòng)。
（2）在本預(yù)案啟動(dòng)后，技術(shù)專家組必須立即召開會(huì)議，嚴(yán)格履行各自職責(zé)。
四、應(yīng)急處置及控制措施
在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的.同時(shí)采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。同時(shí)，隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整控制措施。
1、查找感染源：院感科、細(xì)菌室應(yīng)對(duì)感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
2、分析引起感染的因素：對(duì)感染患者及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)并進(jìn)行分析，根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的感染途徑，對(duì)感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查，確定感染途徑。
3、對(duì)感染患者：積極實(shí)施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離。
4、切斷感染途徑：在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后，采取相應(yīng)的控制措施，對(duì)感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。
5、對(duì)易感人群：實(shí)施保護(hù)措施，必要時(shí)對(duì)易感患者隔離治療，甚至?xí)和＝邮招禄颊摺?/p>
6、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過(guò)程整理成書面材料，記錄暴發(fā)經(jīng)過(guò)、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗(yàn)與不足，制定今后的防范措施。
五、預(yù)案終止
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除后，距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長(zhǎng)潛伏期也無(wú)新的病例出現(xiàn)，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責(zé)成技術(shù)專家組對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢(shì)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案3
消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案
1、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。
2、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi)，室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散鄰近人員。立即通知保衛(wèi)科，總值班并及時(shí)撲救。當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報(bào)警。
3、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。
4、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。
5、在保證人員安全撤離的'條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
6、如室內(nèi)無(wú)人，也無(wú)易燃易爆物品，不要急于開門，以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開房門，積極滅火。
7、關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘（由消防中心或電工室人員操作）。
8、發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救，要立即撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。
【預(yù)防措施】
1、做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)，電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患。
2、不在病房?jī)?nèi)私用電爐及其它電器。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案4
患者發(fā)生消化道大出血的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)生大出血時(shí)，病人絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)。
2、立即通知醫(yī)生，配合搶救。
3、迅速建立靜脈通道，準(zhǔn)確的實(shí)施輸血，輸液及各種止血治療。
4、及時(shí)清除血跡，污物，必要時(shí)用高壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物。給予吸氧。
5、做好心理護(hù)理，關(guān)心、安慰病人，及時(shí)清除血跡、污物。
6、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的心率、血壓、呼吸和神志變化，必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
7、準(zhǔn)確記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的性質(zhì)及量，判斷病人的'出血情況及并發(fā)癥的發(fā)生。
8、熟練掌握三腔二囊管的操作和插管后的觀察護(hù)理。
9、遵醫(yī)囑進(jìn)行冰鹽水洗胃，生理鹽水維持在40c，一次灌注250ml，然后抽出，反復(fù)多次，直至抽出液清澈為止。
10、對(duì)于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者，可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素，即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg，30分鐘后抽出，每小時(shí)一次，可根據(jù)出血程度的改善，逐漸減少頻率度，直至出血停止。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案5
一、總則
為加強(qiáng)門診突發(fā)事件醫(yī)療保障應(yīng)急處理機(jī)制建立和醫(yī)療保障應(yīng)急救治管理體系建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)門診突發(fā)事件的應(yīng)急救治能力，以保證突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，能夠及時(shí)啟動(dòng)醫(yī)療保障、應(yīng)急救治等各項(xiàng)措施，將突發(fā)事件可能造成的損失降至最低程度，保障醫(yī)院職工及人民群眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常診療秩序，特制定本預(yù)案。
（一）目的。
為確保門診樓安全、有序、高效的運(yùn)行，及時(shí)應(yīng)對(duì)和妥善處理門診區(qū)域內(nèi)的突發(fā)事件，保護(hù)患者、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，特制定本應(yīng)急預(yù)案。
�。ǘ┕ぷ髟瓌t。
1. 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)。在門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，各個(gè)部門負(fù)責(zé)本部門的突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作，各科室負(fù)責(zé)人積極配合，按照分級(jí)響應(yīng)、分級(jí)管理的要求，落實(shí)應(yīng)急處置的責(zé)任制。
2. 嚴(yán)格規(guī)范，處置有力。按照“建章科學(xué)化、工作制度化、行為規(guī)范化、辦事程序化、監(jiān)督過(guò)程化”的要求，嚴(yán)格執(zhí)行各類應(yīng)急預(yù)案，不斷提高處置突發(fā)事件的能力。
3. 加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，確保信息渠道暢通，反應(yīng)迅速。在處置突發(fā)事件時(shí)，涉及醫(yī)院各科室、各職能部門、有關(guān)單位的，要主動(dòng)配合，密切協(xié)同，形成合力，保證突發(fā)事件信息的及時(shí)準(zhǔn)確傳遞，處置果斷有力。
4. 堅(jiān)持平時(shí)工作和應(yīng)急工作相結(jié)合，充分利用現(xiàn)有資源。要將事前預(yù)警與事后應(yīng)急結(jié)合好，按照應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的要求，將應(yīng)急處置的各項(xiàng)工作落實(shí)在日常管理中，做好經(jīng)常性的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的思想準(zhǔn)備、機(jī)制準(zhǔn)備。加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)教育工作，提高職工自救、互救和應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件的綜合素質(zhì)。
（三）編制依據(jù)。《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》
�。ㄋ模╊A(yù)案適用范圍
1.突發(fā)事件適用范圍本預(yù)案所指門診突發(fā)事件是指門診工作中突然發(fā)生的、影響或可能影響門診正常診療秩序，危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下幾方面：
1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件。指患者在門診就診期間，突然出現(xiàn)危及或可能危及患者生命的事件，主要包括昏厥、休克、猝死、嚴(yán)重輸液反應(yīng)等。
2.突發(fā)門診運(yùn)行保障事件。主要包括停電、停水、火警、電梯運(yùn)行、網(wǎng)絡(luò)故障等意外。
3.突發(fā)醫(yī)療投訴、糾紛事件。是指患者及其家屬在門診就診期間，因醫(yī)療爭(zhēng)議在院內(nèi)突然實(shí)施的影響醫(yī)療秩序、危及人身安全以及可能造成公私財(cái)物損壞行為的事件。主要包括對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侮辱、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員、損害醫(yī)院財(cái)物等行為。
2. 突發(fā)事件分級(jí)。各類突發(fā)事件按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為四級(jí)：Ⅰ級(jí)（特別重大）、Ⅱ級(jí)（重大）、Ⅲ級(jí)（較大）和Ⅳ級(jí)（一般）。
�。�1）特別重大突發(fā)事件（Ⅰ級(jí)）：是指突然發(fā)生，事態(tài)非常復(fù)雜，對(duì)門診整體公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序帶來(lái)嚴(yán)重危害或威脅，已經(jīng)或可能造成人員傷亡、特別重大財(cái)產(chǎn)損失或重大生態(tài)環(huán)境破壞，需要調(diào)度醫(yī)院各方面資源和力量進(jìn)行應(yīng)急處置的緊急事件。
（2）重大突發(fā)事件（Ⅱ級(jí)）：指突然發(fā)生，事態(tài)復(fù)雜，對(duì)門診一定區(qū)域內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成嚴(yán)重危害或威脅，已經(jīng)或可能造成重大財(cái)產(chǎn)損失或嚴(yán)重生態(tài)環(huán)境破壞，需要調(diào)度醫(yī)院多個(gè)部門力量和資源進(jìn)行聯(lián)合處置的緊急事件。
�。�3）較大突發(fā)事件（Ⅲ級(jí)）：指突然發(fā)生，事態(tài)較為復(fù)雜，對(duì)門診一定區(qū)域內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成一定危害或威脅，已經(jīng)或可能造成較大財(cái)產(chǎn)損失或生態(tài)環(huán)境破壞，需要調(diào)度本部門及醫(yī)院個(gè)別部門力量和資源進(jìn)行處置的事件。
（4）一般突發(fā)事件（Ⅳ級(jí)）：指突然發(fā)生，事態(tài)比較簡(jiǎn)單，僅對(duì)門診較小范圍內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成嚴(yán)重危害或威脅，已經(jīng)或可能造成財(cái)產(chǎn)損失或生態(tài)環(huán)境破壞，只需要調(diào)度本部門或醫(yī)院個(gè)別部門力量和資源能夠處置的事件。
二、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急事件組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)
�。ㄒ唬┏闪⑨t(yī)院門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長(zhǎng)：
組員：
�。ǘ╊I(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)
1.負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的制定、培訓(xùn)和演練。
2.做好日常安全工作，防范突發(fā)事件的發(fā)生。
3.根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度，決定啟動(dòng)和終止應(yīng)急預(yù)案。接到突發(fā)事件的報(bào)告，在組長(zhǎng)的統(tǒng)一指揮下，各成員根據(jù)各自分工，履行各自職責(zé)，采取邊調(diào)查，邊處理，邊搶救，邊核實(shí)的方式，注意分析事件發(fā)展趨勢(shì)，有效控制事態(tài)發(fā)展。
�。ǘ╅T診突發(fā)事件應(yīng)急辦事機(jī)構(gòu)門診突發(fā)事件應(yīng)急辦公室設(shè)在門診辦公室，負(fù)責(zé)日常突發(fā)事件的管理工作。
三、預(yù)警機(jī)制
（一）預(yù)測(cè)與預(yù)警。門診辦要針對(duì)各種可能發(fā)生的突發(fā)事件，完善預(yù)測(cè)預(yù)警機(jī)制，建立預(yù)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，開展風(fēng)險(xiǎn)分析，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。
�。ǘ╊A(yù)警級(jí)別和發(fā)布。根據(jù)預(yù)測(cè)分析結(jié)果，對(duì)可能發(fā)生和可以預(yù)警的突發(fā)事件進(jìn)行預(yù)警。預(yù)警級(jí)別依據(jù)突發(fā)事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢(shì)態(tài)，一般劃分為四級(jí)：Ⅰ級(jí)（特別嚴(yán)重）、Ⅱ級(jí)（嚴(yán)重）、Ⅲ級(jí)（較大）和Ⅳ級(jí)（一般）。
預(yù)警信息包括：突發(fā)事件的類別、預(yù)警級(jí)別、起始時(shí)間、可能影響范圍、警示事項(xiàng)、應(yīng)采取的措施和報(bào)告人、科室等。預(yù)警信息的發(fā)布、調(diào)整和解除可通過(guò)廣播、短信、微信、警報(bào)器或組織人員逐科通知等方式進(jìn)行。
四、應(yīng)急處置
（一）信息報(bào)送與處理。
1. 報(bào)送的主要內(nèi)容。
�。�1）突發(fā)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)及初步統(tǒng)計(jì)出人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失情況；
（2）報(bào)送科室采取的應(yīng)急措施及實(shí)施情況；
�。�3）需要門診辦協(xié)調(diào)的有關(guān)事宜；
�。�4）事件現(xiàn)場(chǎng)的即時(shí)狀態(tài)；
（5）事件的后續(xù)報(bào)告即搶救或處理的情況（直到處理完畢）。
2. 信息報(bào)送的方式。
�。�1）醫(yī)院各單位發(fā)生突發(fā)事件后，各科室應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)首先向科室領(lǐng)導(dǎo)和門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，非工作時(shí)間同時(shí)報(bào)告總值班。
（2）報(bào)告采用電話口述上報(bào)信息，并以書面形式做好記錄。
�。�3）發(fā)現(xiàn)有隱報(bào)、瞞報(bào)、緩報(bào)的，將按有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。
3. 信息處理。發(fā)生突發(fā)事件，各部門及時(shí)進(jìn)行受理、記錄（登記）、報(bào)告，做好聯(lián)系溝通等信息處理相關(guān)工作。
�。ㄒ唬╅T診突發(fā)公共衛(wèi)生事件
1.處理及上報(bào)
（1）最先發(fā)現(xiàn)病情變化及意外事件的醫(yī)務(wù)人員（包括導(dǎo)診及分診人員）為第一責(zé)任人，一旦發(fā)現(xiàn)病人病情變化或發(fā)生意外事件，立即呼叫就近科室的醫(yī)護(hù)人員，同時(shí)迅速做出判斷。如病情允許搬動(dòng)，立即將病人送至急診科搶救。如病情不允許搬動(dòng)，應(yīng)立刻進(jìn)行就地?fù)尵龋缁颊咝奶Ｖ�，需立即行心肺�?fù)蘇。
�。�2）就近科室的醫(yī)護(hù)人員為第二責(zé)任人，接到報(bào)告后立即通知急診科（內(nèi)線電話610，外線電話xxxxxxxx），并與第一責(zé)任人配合搶救。
�。�3）急診科接到報(bào)告后，應(yīng)立即攜帶急救物品到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救。
�。�4）如遇重大搶救或需多學(xué)科協(xié)作，及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，并報(bào)告門診辦公室（非工作時(shí)間報(bào)告總值班）。
�。�5）門診辦公室（總值班）應(yīng)到現(xiàn)場(chǎng)指揮搶救，根據(jù)情況及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)處和主管院長(zhǎng)，必要時(shí)上報(bào)院長(zhǎng)。
�。�6）經(jīng)緊急處理后，根據(jù)病情辦理住院、留觀或離院。
�。�7）患者經(jīng)搶救無(wú)效死亡，門診辦公室向醫(yī)務(wù)處、主管院長(zhǎng)匯報(bào)搶救經(jīng)過(guò)，相關(guān)科室人員完成病歷并填寫死亡證，行 政保衛(wèi)處協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走。
2.工作要求
（1）門診工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，盡早發(fā)現(xiàn)患者病情變化，及時(shí)采取搶救措施。
�。�2）急救物品做到定時(shí)清點(diǎn)，保持狀態(tài)完好，可隨時(shí)投入使用。
�。�3）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項(xiàng)。
（4）參加搶救人員按照病歷書寫規(guī)范詳實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程，并做好患者家屬的解釋工作。
�。�5）如患者無(wú)家屬陪同，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系家屬并保管好患者的隨時(shí)物品。
（二）突發(fā)醫(yī)療投訴、糾紛事件
1.風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)：患方投訴醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度，質(zhì)疑醫(yī)務(wù)人員診療行為的正確性和有效性。以上情況經(jīng)耐心解釋及簡(jiǎn)單處理，未造成嚴(yán)重后果。
二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)：
（1）患方來(lái)門診投訴人數(shù)少于10人，占據(jù)門診診療、辦公場(chǎng)所，干擾正常醫(yī)療秩序，對(duì)醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅。
�。�2）患方對(duì)門診科室的診療過(guò)程提出質(zhì)疑，經(jīng)解釋無(wú)效，影響其他病人診療的行為。
三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)：
（1）患方來(lái)院投訴人數(shù)超過(guò)10人，聚眾占據(jù)門診診療、辦公場(chǎng)所，嚴(yán)重干擾醫(yī)院工作。
（2）侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由、干擾醫(yī)務(wù)人員正常生活。
�。�3）停尸鬧喪，拒絕將尸體移送太平間或殯儀館，在門診大廳設(shè)靈堂、擺花圈，拉橫幅等行為。
（4）患方在門診內(nèi)實(shí)施暴力行為，造成物品損壞等情形。
2. 處置及報(bào)告
（1）發(fā)生一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)的突發(fā)事件由當(dāng)事人報(bào)告科室主任，科室不能自行處理時(shí)報(bào)告門診辦公室（非工作時(shí)間報(bào)總值班），門診辦公室（總值班）派人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)溝通，必要時(shí)請(qǐng)保安人員協(xié)同處理。
�。�2）發(fā)生二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)的突發(fā)事件，科室立即報(bào)告門診辦公室和行保處（非工作時(shí)間報(bào)總值班，總值班人員立即趕往現(xiàn)場(chǎng)并通知門診辦公室和行保處）。屬醫(yī)療糾紛方面的以門診辦公室、醫(yī)務(wù)處工作人員為主負(fù)責(zé)與患方溝通協(xié)調(diào)，治安方面則由行保處協(xié)調(diào)處理，其他科室及職能部門配合。如門診辦公室不能協(xié)調(diào)處理可以移交醫(yī)務(wù)處處理，必要時(shí)主管院長(zhǎng)出面處置。
（3）發(fā)生或可能發(fā)生三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)的突發(fā)事件，門診辦公室和行保處立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理，迅速組織足夠保安人員，采取有力措施，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員及門診其他患者的人身安全和醫(yī)院公共財(cái)物的安全。在向主管院長(zhǎng)報(bào)告的同時(shí)，向110或云崗派出所報(bào)警（情況緊急時(shí)，醫(yī)務(wù)人員直接報(bào)警），并隨時(shí)向醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告事件動(dòng)態(tài)。
（4）發(fā)生突發(fā)事件后，當(dāng)事人或科室負(fù)責(zé)人應(yīng)積極處理，職能科室立即趕往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步調(diào)查、核實(shí)，向患者及家屬做好解釋工作，防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大。
�。�5）當(dāng)患方有攻擊傾向時(shí)，當(dāng)事科室和個(gè)人應(yīng)立即采取必要的自我保護(hù)手段，發(fā)生沖突的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡量避免與患方直接接觸。
（6）向警方提供有關(guān)患方人員違法鬧事的.證據(jù)，與民警共同做好患方的教育疏導(dǎo)工作，引導(dǎo)患方依法處理突發(fā)事件。
�。�7）收集和保全相關(guān)證據(jù)，包括病歷資料、有異議的藥品、事發(fā)過(guò)程中的影音資料等。
�。�8）科室應(yīng)做好其他患者的診療和解釋工作。
�。ㄈ┩话l(fā)門診運(yùn)行保障事件
1.門診突然停電應(yīng)急預(yù)案
�。�1）局部小范圍或單個(gè)樓層停電，由各科室負(fù)責(zé)人直接電話聯(lián)系電工班處理。
（2）門診樓全樓停電，門診辦公室（非工作時(shí)間總值班）立即電話聯(lián)系電工班和后勤保障中心主任。電工班應(yīng)盡快查明原因，門診辦公室（總值班）派專人現(xiàn)場(chǎng)與相關(guān)部門（電工班和后勤保障中心）協(xié)調(diào)處理。
�。�3）如短時(shí)間內(nèi)無(wú)法供電，應(yīng)作好以下工作：①后勤保障中心立即將情況通告門診辦公室（總值班）。②門診各科室 9 / 13
醫(yī)護(hù)人員做好患者解釋工作，門診辦公室（總值班）與行政保衛(wèi)處共同維持正常秩序，及時(shí)疏散病人。③需低溫保存的試劑、各種標(biāo)本、藥品，妥善安置轉(zhuǎn)移到有電區(qū)存放。一旦供電恢復(fù)，應(yīng)盡快完成各種標(biāo)本的化驗(yàn)。④手工掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)，手工開具各類檢查單、治療單及處方，病情相對(duì)較重患者，引導(dǎo)去急診科，啟動(dòng)綠色通道，確�；颊甙踩�。⑤正在進(jìn)行的門診手術(shù)，在確保安全、有效的情況下完成。⑥正在搶救病人，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)沉著、冷靜，采取有效措施保證患者的安全，必要時(shí)立即轉(zhuǎn)入病房。⑦各科室增派醫(yī)護(hù)人員，做好患者的安撫工作，同時(shí)加強(qiáng)巡視，注意防火、防盜。⑧恢復(fù)供電后，電話通知患者來(lái)院完成相關(guān)檢查、治療，領(lǐng)取門診收費(fèi)收據(jù)。
�。�4）各科室應(yīng)備有應(yīng)急燈、電筒等照明用物，定期檢查，保證完好狀態(tài)，放置在固定地點(diǎn)。各種可充電的搶救儀器應(yīng)保證有電。
2.門診電梯運(yùn)行意外應(yīng)急預(yù)案
�。�1）電梯運(yùn)行中發(fā)生意外情況（摔倒、夾手等），電梯安全管理員應(yīng)立即處理，做好安撫工作，必要時(shí)報(bào)告行政保衛(wèi)處。
（2）如果導(dǎo)致人員受傷，行政保衛(wèi)處應(yīng)及時(shí)通知門診辦公室（夜間總值班），安排傷者就醫(yī)，保留就診資料。
�。�3）如電梯內(nèi)有人員被困，立即報(bào)告門診辦公室和行保處（夜間報(bào)總值班），派人現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)處理。
�。�4）預(yù)期會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重后果，門診辦公室上報(bào)醫(yī)務(wù)處和主管領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)通知相關(guān)科室做好應(yīng)急準(zhǔn)備。
�。�5）做好患者及家屬的情緒穩(wěn)定工作，避免事態(tài)的擴(kuò)大。
�。�6）定期對(duì)電梯進(jìn)行保養(yǎng)維護(hù)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。電梯因故障停止運(yùn)行時(shí)，應(yīng)關(guān)閉電梯，并在各電梯口安放停用標(biāo)識(shí)。
�。�7）重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)需有醫(yī)護(hù)人員陪同。
3.門診火警應(yīng)急預(yù)案
�。�1）小的火情立即使用滅火器撲滅火焰，防止火情擴(kuò)散。同時(shí)報(bào)告科室主任和行政保衛(wèi)處，以查明起火原因，防止類似的事情再次發(fā)生。
（2）一旦發(fā)生大火，應(yīng)立即采取以下措施：
①首先發(fā)現(xiàn)起火者立即告知周圍人員，如遇到電起火，立即斷開電源。
�、谕瑫r(shí)報(bào)告119、行政保衛(wèi)處組織滅火。報(bào)告時(shí)應(yīng)講清楚自己的姓名、單位和起火點(diǎn)的地址、樓層。
�、劢拥綀�(bào)告后，行保處、門診辦公室要明確火災(zāi)方位，迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)，察看火勢(shì)，指揮火災(zāi)撲救工作。
�、苡幸兹家妆锲芬⒓窗岢�。
�、莨ぷ魅藛T組織患者、家屬按就近原則從安全出口疏散、撤離。先疏散危重和不能行走的病人，同時(shí)引導(dǎo)能行走的病人自行撤離。疏散時(shí)告知病人抓住樓梯扶手，不要擁擠爭(zhēng)先，防止擠倒踩壓。
�、薨矒峄颊呒凹覍偾榫w，切忌慌亂、相互擁擠。
�。ǘ╉憫�(yīng)指揮調(diào)度程序。
1. 突發(fā)事件發(fā)生，由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組決定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)，并組織應(yīng)急處置工作。
2. 門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即到崗開展工作，落實(shí)醫(yī)院赴現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)處置工作及人員，根據(jù)處置工作的進(jìn)展情況協(xié)調(diào)相關(guān)支援事項(xiàng)，跟蹤事件處置工作進(jìn)展情況。
3.門診辦公室始終與事件發(fā)生科室保持聯(lián)系，根據(jù)處置工作進(jìn)展情況，及時(shí)向門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。
4. 門診辦公室要做好突發(fā)事件處置過(guò)程的詳細(xì)記錄，由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查。
�。ㄈ⿷�(yīng)急響應(yīng)終結(jié)。突發(fā)事件應(yīng)急處置工作完成，由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組宣布應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束，必要時(shí)由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組向上級(jí)單位報(bào)告。
�。ㄋ模┱{(diào)查與評(píng)估。
1．事件完成之后，調(diào)查、分析在突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中，有關(guān)科室和個(gè)人未依照本預(yù)案的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)，阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)，不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)，對(duì)有關(guān)責(zé)任人員依據(jù)《醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任追究規(guī)定》和醫(yī)院的其他有關(guān)規(guī)定給予行政處分或者紀(jì)律處分；觸犯《中華人民共和國(guó)治安管理處罰條例》，構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機(jī)關(guān)依法予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
2．在突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中，對(duì)表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)。
3．提交工作報(bào)告，在院辦公會(huì)審議
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案6
患者住院期間出現(xiàn)摔傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、當(dāng)患者突然摔倒時(shí)，護(hù)士立即到患者身邊，檢查患者摔傷情況，同時(shí)通知醫(yī)生。
2、判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療。醫(yī)生到場(chǎng)后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。
3、對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法，將患者抬至病床。
4、對(duì)于摔傷頭部，出現(xiàn)意識(shí)障礙等及生命的情況時(shí)，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)格觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的.變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。
5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。
6、對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀班者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，以無(wú)菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。
7、加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察病情變化及治療效果。
8、準(zhǔn)確、及時(shí)書寫護(hù)理記錄。
9、向患者了解摔倒時(shí)的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識(shí)，盡可能避免再次摔傷。
患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急程序
1、發(fā)現(xiàn)患者外出應(yīng)馬上通知病室主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)。
2、通知醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部，夜間通知院內(nèi)總值班及護(hù)理部值班。
3、查找患者聯(lián)系電話，或通知住院處協(xié)助查找家屬聯(lián)系電話。
4、盡可能查找患者去向，必要時(shí)通知保衛(wèi)處協(xié)助尋找患者，24小時(shí)尋找未果報(bào)警。
5、患者返回后立即通知院總值班，由主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
6、若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，貴重物品、錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。
7、 認(rèn)真記錄患者外出過(guò)程。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案7
為及時(shí)處置醫(yī)院節(jié)假日及夜間突發(fā)事件，保證醫(yī)院節(jié)假日及夜間工作正常運(yùn)行，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，制定本預(yù)案。
保障措施
�。ㄒ唬┲蛋喙ぷ魅藛T必須堅(jiān)守工作崗位，科室主任、護(hù)士長(zhǎng)必須保證24小時(shí)通訊暢通，接到指令，迅速到達(dá)指定現(xiàn)場(chǎng)。
�。ǘ┕�(jié)假日及夜間如發(fā)生緊急、重大情況及突發(fā)性醫(yī)療事件，各科室應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院行政總值班匯報(bào)，總值班及時(shí)報(bào)告值班院領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)根據(jù)不同情況啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，組織人員集中力量解決臨時(shí)發(fā)生的問(wèn)題，并協(xié)調(diào)有關(guān)部門進(jìn)行處置。
（三）各小組應(yīng)在醫(yī)院行政總值班和各小組長(zhǎng)的統(tǒng)一指揮下發(fā)揮各自的職能作用。各小組職責(zé)如下：
1.綜合協(xié)調(diào)組：應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，綜合協(xié)調(diào)組成員根據(jù)行政總值班的要求迅速到達(dá)指定現(xiàn)場(chǎng)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、組織、督促各項(xiàng)應(yīng)急工作落實(shí)。
2.醫(yī)療救治組：急診科、腦病三科、骨傷科、外一科、外三科、心血管病科、腦病一科、胃腸病科、婦科、產(chǎn)科、兒科等臨床科室接到病人救治任務(wù)后，要迅速行動(dòng)，及時(shí)做好病人搶救、診治工作。
3.醫(yī)技檢查組：放射科、檢驗(yàn)科、CT室、供應(yīng)室等醫(yī)技科室值班人員要在崗在位，配合臨床科室做好醫(yī)療搶救任務(wù)。
4.后勤保障組：保障院內(nèi)水、電、氣的供應(yīng)，醫(yī)院車輛調(diào)配、設(shè)備維修、秩序維持、藥品供應(yīng)及搶救物資的供應(yīng)等。
�。ㄋ模┽t(yī)院行政總值班應(yīng)逐級(jí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)事態(tài)發(fā)展情況，組織力量對(duì)報(bào)告事項(xiàng)調(diào)查核實(shí)，并及時(shí)進(jìn)行整理匯總，保證信息的準(zhǔn)確性；如有重大事件，須經(jīng)院長(zhǎng)同意并簽發(fā)后上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門。
醫(yī)院安全保衛(wèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
一、目的：
為認(rèn)真貫徹落實(shí)治安保衛(wèi)條例，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部治安保衛(wèi)工作，保護(hù)人身、醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全和公共財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)本醫(yī)院人職工作、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)秩序，正確處置治安突發(fā)事件，特制定本預(yù)案。
二、編制依據(jù)：
根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》、《刑法》、《治安管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定、省《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》地方性法規(guī)及辦法、并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本預(yù)案。
三、適用范圍
本預(yù)案適用于醫(yī)院可能造成重大人身傷亡、重大經(jīng)濟(jì)損失以及較大社會(huì)影響的治安突發(fā)性事件或事故。
四、預(yù)案體系本預(yù)案為專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。五、工作原則、紀(jì)律及獎(jiǎng)懲
統(tǒng)一指揮，快速反應(yīng)，以人為本，迅速撲滅，減少損失；力爭(zhēng)把突發(fā)治安事故的危害與影響控制到最小程度。不得（亦不得授意他人）瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)突發(fā)事件；不得阻礙應(yīng)急工作；不得拒絕履行應(yīng)急職責(zé)，延誤應(yīng)急時(shí)機(jī)；違抗命令，否則予以處份和處罰，情節(jié)嚴(yán)重者，將追究經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。在突發(fā)事件應(yīng)急工作中做貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
六、事故等級(jí)
1、一般事件與事故：直接經(jīng)濟(jì)損失5萬(wàn)元以下并且不滿足重大突發(fā)事件條件的事件與事故。該類事件事故采用醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定的程序處理；
2、重大經(jīng)濟(jì)損失事件：重大經(jīng)濟(jì)損失是指直接經(jīng)濟(jì)損失在5萬(wàn)（含）元以上；
3、重大突發(fā)事件：給醫(yī)院造成的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)人民幣5萬(wàn)元（含）以上事件；造成兩人以上重傷死亡的事件；給醫(yī)院形象造成嚴(yán)重負(fù)面影響的事件；嚴(yán)重影響醫(yī)院正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的事件；因生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)所依賴的客觀情況發(fā)生重大變化或國(guó)家重大法律、政策調(diào)整，導(dǎo)致醫(yī)院不得不調(diào)整相應(yīng)的經(jīng)營(yíng)策略的突發(fā)事件；醫(yī)院高管人員涉嫌重大違規(guī)、犯罪的事件；因經(jīng)營(yíng)管理問(wèn)題，導(dǎo)致醫(yī)院發(fā)生重大信用危機(jī)的事件；職工聚眾鬧事、停工怠工、破壞醫(yī)院正常經(jīng)營(yíng)秩序的事件。
七、醫(yī)院危險(xiǎn)源醫(yī)院發(fā)生治安事件的主要類型
1、重大斗毆事件；
2、群體性極端人員尋釁滋事；
3、重大盜竊事件；
4、針對(duì)重點(diǎn)人員和部位的恐怖襲擊事件；
5、危害醫(yī)院正常經(jīng)營(yíng)的其它治安性質(zhì)的事件。
八、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)
（一）二級(jí)應(yīng)急小組結(jié)構(gòu)
組長(zhǎng)：醫(yī)院院長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)
組員：綜治辦主任（辦公室主任）
組員：相關(guān)科室
組員：后勤人員
科室應(yīng)急行動(dòng)小組
科室應(yīng)急行動(dòng)小組
后勤應(yīng)急行動(dòng)小組
�。ǘ┤�(jí)小組成員職責(zé)二級(jí)應(yīng)急小組序號(hào)成員職務(wù)主要職責(zé)描述治安突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)、應(yīng)急決策、整體調(diào)配應(yīng)急資源
1組長(zhǎng)院長(zhǎng)、整體指揮應(yīng)急行動(dòng)（不在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，由副組長(zhǎng)擔(dān)任）、應(yīng)急狀態(tài)解除、向一級(jí)應(yīng)急小組匯報(bào)重大突發(fā)治安事件、終審一般治安突發(fā)事件（審核重大治安突發(fā)事件）。具體落實(shí)二級(jí)應(yīng)急小組決議和組長(zhǎng)指示（組長(zhǎng)不在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，由副組長(zhǎng)擔(dān)任）
2副組長(zhǎng)副院長(zhǎng)任現(xiàn)場(chǎng)指揮）；
組織指揮和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)應(yīng)急資源與力量；信息匯總分析；對(duì)外聯(lián)絡(luò)及信息發(fā)布；后勤資源與力量調(diào)配。接到突發(fā)治安事件信息后上報(bào)給科室領(lǐng)導(dǎo)、應(yīng)急救援過(guò)程中通訊
3組員安全專員聯(lián)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)處置、施救、費(fèi)用借用、事故處理。后續(xù)辦理事故保險(xiǎn)索陪事宜。接到突發(fā)治安事件信息后，報(bào)告二級(jí)應(yīng)急小組成員，負(fù)責(zé)到事件
4組員后勤人員發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)指揮、協(xié)調(diào)處理、控制善后事故、與消防、公安相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)、處理相關(guān)事宜。
九、重大危險(xiǎn)源監(jiān)控與管理
1、重大危險(xiǎn)源的監(jiān)控管理：加強(qiáng)全體職工法制培訓(xùn)教育，增強(qiáng)、提高大家的安全意識(shí)；
2、加強(qiáng)管理，嚴(yán)格按照醫(yī)院門禁、治安管理制度執(zhí)行；
3、對(duì)醫(yī)院全區(qū)域?qū)嵭腥?4小時(shí)不間斷的巡查、督查。發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)匯報(bào)、處理。并將一切可能發(fā)生的治安事件控制在萌芽狀態(tài)。
十、預(yù)警及措施
�。ㄒ唬┌凑胀话l(fā)治安事件的嚴(yán)重性、緊急程度和可能波及的范圍，根據(jù)事態(tài)發(fā)展情況和采取措施的效果，預(yù)警可以升級(jí)、降級(jí)或解除
（二）根據(jù)“有備無(wú)患”的原則，對(duì)有關(guān)信息進(jìn)行評(píng)估，當(dāng)符合“重大經(jīng)濟(jì)損失或重大突發(fā)事件”的突發(fā)治安事件即將發(fā)生或發(fā)生的可能性增大時(shí)，應(yīng)按照相關(guān)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)
�。ㄈ┻M(jìn)入預(yù)警狀態(tài)后，根據(jù)應(yīng)急事件或事故的類別與性質(zhì)，可能采取的措施（不限于此）
1、立即啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案；
2、在適當(dāng)范圍內(nèi)傳遞關(guān)于預(yù)警狀態(tài)的信息，必要是廣泛發(fā)布預(yù)警公告；
3、轉(zhuǎn)移、撤離或疏散可能受到危害的人員、物資，并妥善安置；
4、指示醫(yī)院二級(jí)應(yīng)急小組組員、相關(guān)專業(yè)工作組及救援搶險(xiǎn)組進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)。進(jìn)行初步應(yīng)急資源整合，做好調(diào)配準(zhǔn)備；
5、需要報(bào)上級(jí)單位“一級(jí)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組”的，應(yīng)按要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告。
�。ㄋ模⿷�(yīng)急響應(yīng)治安事件發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)目擊人員要立即向周邊人員發(fā)出預(yù)警警報(bào)，撥打院辦公室電話、保安室值班電話，如有人員傷亡，立即撥打醫(yī)療急救電話120，情況嚴(yán)峻時(shí)撥打110，在撥打外部應(yīng)急電話應(yīng)先征得科室領(lǐng)導(dǎo)同意�，F(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，正確處置初起事件。保安人員接到報(bào)警電話后，立即組織值勤保安和備勤人員前往事故發(fā)生點(diǎn)，組織應(yīng)急處置，并將情況第一時(shí)間向上級(jí)報(bào)告。同時(shí)安排現(xiàn)場(chǎng)人員拍攝好第一現(xiàn)場(chǎng)照片和其它資料以便事件調(diào)查。
十一、針對(duì)治安突發(fā)事件處置預(yù)案
（一）突發(fā)刑事案件應(yīng)急處置
1、突發(fā)治安、事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱事件處理小組）人員接報(bào)或發(fā)現(xiàn)斗毆、流氓、暴力等事件，要第一時(shí)間通知保安當(dāng)班人員及事件處理小組領(lǐng)導(dǎo)趕往現(xiàn)場(chǎng)，保安隊(duì)長(zhǎng)應(yīng)立即組織保安人員5分鐘內(nèi)趕到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)；
2、查明鬧事人是否帶有兇器及其人數(shù)、地點(diǎn)，維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，疏散圍觀人員；阻止事態(tài)進(jìn)一步惡化；
3、向小組領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告事件發(fā)展情況，根據(jù)事件發(fā)展的嚴(yán)重性，建議是否報(bào)案，并及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)；
4、小組值班領(lǐng)導(dǎo)3分鐘內(nèi)趕到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，組織保安人員制止雙方的過(guò)激行為，通過(guò)勸說(shuō)、誘導(dǎo)或強(qiáng)制方法，控制事態(tài)的進(jìn)一步擴(kuò)大，避免造成更加惡劣的影響；
5、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行保護(hù)，對(duì)外圍人員進(jìn)行觀察，對(duì)可疑人員進(jìn)行監(jiān)視；6、如實(shí)向公安機(jī)關(guān)講述事件過(guò)程，積極配合其工作。
�。ǘ┩话l(fā)盜竊事件應(yīng)急處置
1、值班保安或工作人員發(fā)現(xiàn)盜竊分子正在作案，應(yīng)立即通知門衛(wèi)嚴(yán)守工院各出入口，值班保安組織人員包圍犯罪嫌疑人，爭(zhēng)取當(dāng)場(chǎng)抓獲，連同作案工具、贓物一并送交公安機(jī)關(guān)處理，在現(xiàn)場(chǎng)有受害人的要一起到公安機(jī)關(guān)配合破案；
2、發(fā)現(xiàn)盜竊現(xiàn)場(chǎng)，盜竊分子已逃離現(xiàn)場(chǎng)的，要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，通知相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)組織人員從外圍包圍現(xiàn)場(chǎng)所有出入口，監(jiān)控值班人員重點(diǎn)監(jiān)控各主要出入口，并匯報(bào)給值班領(lǐng)導(dǎo)并組織人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)附近嚴(yán)格清查；
3、門衛(wèi)保安接到報(bào)警立即封鎖大門，并對(duì)出入人員嚴(yán)格檢查出入證件，對(duì)去過(guò)案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的和懷疑攜帶盜竊物品的人員暫請(qǐng)對(duì)方滯留在值班室，并立即報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)，請(qǐng)求報(bào)警，請(qǐng)警方進(jìn)行盤查；
4、發(fā)現(xiàn)形跡可疑人員，應(yīng)暫請(qǐng)對(duì)方滯留在值班室，并立即報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)和警方進(jìn)行盤查；
5、對(duì)可疑作案人員，可采取暗中監(jiān)視或設(shè)法讓其滯留，并報(bào)告公安人員前來(lái)調(diào)查；
6、保護(hù)作案現(xiàn)場(chǎng)，不能讓任何人觸�，F(xiàn)場(chǎng)痕跡和移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)的物品，經(jīng)請(qǐng)示值班領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即報(bào)告公安機(jī)關(guān)，聽(tīng)從公安人員處理；
7、警方調(diào)查取證時(shí)應(yīng)將事主和目擊者的情況如實(shí)向公安機(jī)關(guān)作出詳細(xì)報(bào)告。
（三）突發(fā)爆炸物、可疑爆炸物和違法物品的應(yīng)急處置
1、嚴(yán)禁非本單位人員進(jìn)入工作區(qū)域，保安和全體人員有權(quán)阻止進(jìn)入，同時(shí)匯報(bào)值班領(lǐng)導(dǎo)；
2、門衛(wèi)人員檢查發(fā)現(xiàn)或接到各類可疑物品時(shí)，要立即向值班領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并留守現(xiàn)場(chǎng)，圍起隔離帶，阻止任何人接近可疑物品；
3、初步確認(rèn)為可疑爆炸物品時(shí)，立即組織院內(nèi)人員進(jìn)行疏散，并設(shè)置臨時(shí)警戒線，任何人員不得擅自入內(nèi)，經(jīng)值班領(lǐng)導(dǎo)同意撥打“110”報(bào)警；
4、對(duì)危險(xiǎn)品和違法物品攜帶者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即扣留，并帶到院辦公室進(jìn)行調(diào)查，禁止其離開，待公安人員到現(xiàn)場(chǎng)后進(jìn)行調(diào)查；
5、經(jīng)請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)后，向公安機(jī)關(guān)報(bào)案；
6、待公安人員到現(xiàn)場(chǎng)后，協(xié)助公安人員排除爆炸隱患，積極配合調(diào)查；
7、如果爆炸已經(jīng)發(fā)生，保安人員和值班領(lǐng)導(dǎo)、義務(wù)消防隊(duì)員要立即趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救，協(xié)助運(yùn)送傷員，穩(wěn)定人員情緒，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，有秩序的開展疏散工作；
8、各級(jí)相關(guān)人員要積極配合領(lǐng)導(dǎo)及公安機(jī)關(guān)進(jìn)行案件調(diào)查。
�。ㄋ模┩话l(fā)搶劫事件應(yīng)急處置
1、門衛(wèi)人員在執(zhí)勤中遇有公開使用暴力，脅迫或其他手段如強(qiáng)行掠取個(gè)人或院內(nèi)公共財(cái)物的犯罪行為時(shí)，要切實(shí)履行保安人員的職責(zé)，在保護(hù)自身安全的前提下必須立即進(jìn)行制止處理；
2、迅速制止犯罪，設(shè)法擒獲或召集組織其他人員擒獲罪犯；
3、如在樓內(nèi)發(fā)生劫案，應(yīng)通知值勤門衛(wèi)，嚴(yán)格檢查，組織人員對(duì)院內(nèi)進(jìn)清查，如罪犯逃走，應(yīng)注意觀察看清犯罪分子的人數(shù)、衣著、面貌明顯特征、身體特點(diǎn)、所用的`交通工具及其型號(hào)、品脾、特征等，及時(shí)報(bào)告公安機(jī)關(guān)；
4、門衛(wèi)保安接到報(bào)警立即封鎖大門，并對(duì)出入人員嚴(yán)格檢查出入證件，對(duì)去過(guò)案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的和懷疑攜帶盜竊物品的人員請(qǐng)其暫滯留在原處，并立即報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)警方進(jìn)行盤查；
5、發(fā)現(xiàn)不法人員禁止其離開本院，應(yīng)暫請(qǐng)對(duì)方滯留在原地，并立即報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)警方進(jìn)行盤查；
6、封閉保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，劫匪遺留兇器、作案工具等不要用手觸模，不要讓無(wú)關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，如無(wú)固定現(xiàn)場(chǎng)的、無(wú)法將劫匪遺留的物品留在原處的、要一一收拾起來(lái)，交給公安機(jī)關(guān)處理；
7、訪問(wèn)目擊群眾，收集劫案情況，提供給公安機(jī)關(guān)，同時(shí)公安人員未勘查現(xiàn)場(chǎng)或未勘查完畢不能離開；
8、當(dāng)事人或在場(chǎng)人員如有受傷的，要立即將傷者送醫(yī)院急診室搶救醫(yī)治，并迅速報(bào)告公安機(jī)關(guān)。
（五）執(zhí)勤中遇到不執(zhí)行規(guī)定不聽(tīng)勸阻的應(yīng)急處置門衛(wèi)在執(zhí)勤過(guò)程中，如遇到不登記不出示證件強(qiáng)行進(jìn)入，強(qiáng)行進(jìn)入不準(zhǔn)隨意進(jìn)入的區(qū)域、在不準(zhǔn)停車的地方停車等，可采取如下處置方法：
1、處理問(wèn)題時(shí)先敬禮、態(tài)度和藹、說(shuō)話和氣、耐心解釋、以理服人；
2、對(duì)不聽(tīng)勸阻者，盡量想辦法查清其姓名或單位，如實(shí)記錄下來(lái)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；
3、一般情況可由門衛(wèi)保安人員進(jìn)行核對(duì)，核對(duì)無(wú)誤后告之我院的相關(guān)制度，請(qǐng)其今后配合工作。若未登記人員形跡可疑立即阻止其進(jìn)入院區(qū)，勸其離開院門；
4、發(fā)生糾紛時(shí)，保安員一定要冷靜，避免爭(zhēng)吵，不能和對(duì)方發(fā)生任何沖突和過(guò)激行為；
5、若遇到個(gè)別人員蠻橫無(wú)理，打罵保安人員，可立即通知上級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo)，由上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)同此人共同協(xié)商妥善處理，若情節(jié)嚴(yán)重，應(yīng)立即報(bào)告公安機(jī)關(guān)依法處理；
6、保安人員遇到上述情況嚴(yán)禁動(dòng)手打架，本著以理服人的原則妥善處理。
（六）突發(fā)醉酒滋事或精神病人的應(yīng)急處置醉酒者或精神病人失去了正常的理智，有些處于不能自控的狀態(tài)，很容易造成傷害，執(zhí)勤人員應(yīng)按如下方法處理：
1、進(jìn)行勸阻或阻攔，讓其離開管轄區(qū)域；
2、如果熟悉或認(rèn)識(shí)醉酒者或精神病人，應(yīng)設(shè)法立即通知其工作單位，請(qǐng)他們派人領(lǐng)回，并采取控制和監(jiān)護(hù)措施；
3、若醉酒者或精神病人有危害社會(huì)安全的行為，可將其強(qiáng)制送交公安科室，處理過(guò)程中注意保護(hù)自己。
（七）對(duì)突然死亡事件的應(yīng)急處置在日常工作中，如遇突然死亡事故，應(yīng)采取以下措施：
1、對(duì)因突發(fā)病死亡人員，先檢查確認(rèn)病人是否死亡，如未死亡應(yīng)盡量采取搶救措施，同時(shí)撥打急救電話，并迅速向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；
2、遇有突然死亡事故，自殺或他殺時(shí)，首先要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，而后報(bào)告院長(zhǎng)和行政副院長(zhǎng)，相關(guān)人員應(yīng)在3分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)，并向公安機(jī)關(guān)、院醫(yī)療急救中心報(bào)告；
3、對(duì)自殺人員，首先保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)立警戒線疏散無(wú)關(guān)人員，待公安人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，協(xié)助尋找死者有無(wú)遺言等證據(jù)材料；
4、對(duì)他殺人員，首先保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)立警戒線疏散無(wú)關(guān)人員，并堅(jiān)決對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行控制不得離開，觀察周圍有無(wú)可疑人，待公安人員到達(dá)后，匯報(bào)有關(guān)線索和情況，協(xié)助破案；
5、現(xiàn)場(chǎng)目擊者、保安隊(duì)長(zhǎng)、行政院長(zhǎng)須待公安人員取證、拍照完畢后，征得公安人員同意后清理現(xiàn)場(chǎng)。
�。ò耍┊�(dāng)群體性沖擊醫(yī)院時(shí)的應(yīng)急處置當(dāng)門衛(wèi)保安遇有群體性沖擊醫(yī)院的事件發(fā)生時(shí)，要迅速采取以下措施：
1、立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，同時(shí)招集備勤人員進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)；2、把好大門，迅速將通道之門關(guān)上，留下一個(gè)進(jìn)出口作正常進(jìn)出通道。嚴(yán)格按照門衛(wèi)制度驗(yàn)證出入，防止不明身份的人混入。此時(shí)，保安人員應(yīng)注意語(yǔ)言藝術(shù)盡可能避免正面沖突，防止激化矛盾；
3、密切注意群體性鬧事者的動(dòng)向。門衛(wèi)保安利用有利地形，密切觀察群體性鬧事事件為首的和起煽動(dòng)教唆作用的幕后分子。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案8
一、總則
第一條、為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)院發(fā)生緊急突發(fā)事件的危害，保障在醫(yī)院職工及家屬和患者的身體健康與生命安全，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，特制定本預(yù)案。
第二條、突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。充分利用和發(fā)揮已有資源，對(duì)所涉及的機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)備、物資、信息進(jìn)行整合，一旦出現(xiàn)緊急突發(fā)事件，確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)的緊密銜接，及時(shí)應(yīng)對(duì)，保證對(duì)緊急突發(fā)事件的有效控制和快速處置。
二、機(jī)構(gòu)和制度
第一條、應(yīng)急機(jī)構(gòu)
1、醫(yī)院組織成立突發(fā)事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和處理本預(yù)案下的突發(fā)事件：
組長(zhǎng)：呂恒先
副組長(zhǎng)：
丁紅霞、趙振友
成員：李衛(wèi)東、房斌、劉林、燕穎、郭蕾、王鑫君
2、發(fā)生突發(fā)事件后，由醫(yī)院突發(fā)事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組組成工作小組。
第二條 報(bào)告制度
1、有下列情形之一的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)一經(jīng)發(fā)現(xiàn)后迅速向總公司辦公室報(bào)告，并同時(shí)向上級(jí)部門報(bào)告:
（1）發(fā)生或可能發(fā)生火災(zāi)等引起重大傷害事故的
�。�2）發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行、不明原因的.群體性疾病的
�。�3）發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒事件的
（4）發(fā)生或可能發(fā)生重大暴力傷害事件的
�。�5）其他造成或可能造成醫(yī)院職工及家屬人身傷害的事件。
2、任何個(gè)人對(duì)突發(fā)事件，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
三、預(yù)案及處理流程
第一條 可能引發(fā)醫(yī)院暴力事件的主要原因由于種種因素對(duì)社會(huì)不滿和因矛盾激化而挺而走險(xiǎn)、因嚴(yán)重利益沖突而報(bào)復(fù)、精神病人發(fā)病及極少數(shù)歹徒行兇犯罪等是引發(fā)暴力事件的主要原因。
第二條 預(yù)防措施
1、加強(qiáng)對(duì)職工進(jìn)行法制和安全教育，增強(qiáng)法制意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。
2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院有精神病癥狀人的監(jiān)控；加強(qiáng)對(duì)精神病人的關(guān)心。
3、對(duì)可能引起矛盾激化事件的當(dāng)事人要逐一排摸登記，耐心接待，盡力做好化解工作。
第三條 處理程序
一旦發(fā)生暴力事件，一般應(yīng)按下列程序處理：
1、報(bào)警。打 "110 " 報(bào)警電話或者按緊急報(bào)警按鈕。
2、以最快的速度做好傷員搶救工作，并通知家屬。
3、立即報(bào)總公司辦公室、可先口頭后書面。
4、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，配合警方調(diào)查。
5、在警方的指導(dǎo)下維持秩序。
四、醫(yī)院火災(zāi)事故應(yīng)急處理預(yù)案
第一條 可能引起火災(zāi)事故的原因:電線老化、亂拉亂接臨時(shí)線、違章使用電爐和其他電器設(shè)備、液化煤氣和煤爐共用、食堂油鍋過(guò)熱、易燃易爆物品使用保管不當(dāng)、違章動(dòng)用明火、亂扔煙蒂、小孩玩火等是可能引起火災(zāi)的主要原因。
第二條 預(yù)防措施
1、院長(zhǎng)是醫(yī)院消防安全第一責(zé)任人，對(duì)本院的消防安全工作全面負(fù)責(zé)，根據(jù)消防法律、法規(guī)，結(jié)合實(shí)際制定消防安全管理制度，落實(shí)消防安全責(zé)任制。
2、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按規(guī)定配備消防器材，指定專人負(fù)責(zé)消防器材、設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)，經(jīng)常檢查和定期更換滅火器藥品。
3、對(duì)職工進(jìn)行消防安全教育，普及基本消防知識(shí)，學(xué)會(huì)正確使用滅火器材。
4、加強(qiáng)檢查，發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患要及時(shí)整改，保持通道暢通，不堆雜物。
第三條 處理程序
一旦發(fā)生火災(zāi)，一般應(yīng)按下列程序處理；
1、打 "119" 電話報(bào)警。
2、立即切斷著火樓的電源。
3、按照平時(shí)消防演練逃生的線路迅速疏散人員，
4、如有傷者要及時(shí)送上級(jí)醫(yī)院救治，并及時(shí)通知家屬。
5、在等待消防車到來(lái)期間，可組織醫(yī)院職工在保證安全的前提下進(jìn)行撲救。
6、滅火后配合相關(guān)部門進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)查工作。
7、配合消防部門調(diào)查事故，追究責(zé)任，維護(hù)醫(yī)院的利益，并協(xié)助處理善后事宜。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案9
姓名________工號(hào)________得分________
一、填空題
1.突發(fā)應(yīng)急事件的預(yù)警系統(tǒng)指各種意外緊急需要醫(yī)療救援的所有狀況，包括______、______ 、______ 、______ 、______等。
2.發(fā)生突發(fā)應(yīng)急事件時(shí)，根據(jù)其______、______及______，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。
3.設(shè)立藥劑科突發(fā)應(yīng)急事件管理小組，其成員包括：______、______ 、______ 、______ 。
4.下設(shè)5個(gè)專業(yè)職能組______、______ 、______ 、______ 、______ 。
5.信息收集的內(nèi)容包括哪幾項(xiàng)______、 ______、 ______。
二、選項(xiàng)題
1、在突發(fā)事件中醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（ ）
A制訂、審核治療及預(yù)防用藥方案；B審核緊急備藥品種的劑型、數(shù)量等，審核搶救用藥目錄如呼吸衰竭用藥、循環(huán)衰竭用藥、肝腎功能不全用藥、中毒搶救、水災(zāi)、火災(zāi)、地震等用藥；C制定、審核藥物安全性監(jiān)測(cè)方案；D以上都是
2.下列哪項(xiàng)不是信息報(bào)告內(nèi)容（ ）
A新藥；B藥物不良反應(yīng)；C藥品的'毒副作用；
3.捐贈(zèng)的藥品應(yīng)是受贈(zèng)方疾病或疫情所需的，或?yàn)閷?duì)受贈(zèng)者有最大益處的藥品。關(guān)于捐贈(zèng)藥品的_______、_______，捐贈(zèng)方應(yīng)事先征得受贈(zèng)方同意。（ ）
A品種、數(shù)量；B品種、劑量；C規(guī)格、數(shù)量；D劑量、規(guī)格；
4.捐贈(zèng)藥品管理中捐贈(zèng)方應(yīng)提供 。說(shuō)明、包裝和標(biāo)簽應(yīng)該符合法律、法規(guī)要求。
A藥品檢驗(yàn)報(bào)告書和參考價(jià)格；B藥品的有效期；C藥品的說(shuō)明書；D藥品的不良反應(yīng)；
5.藥品調(diào)劑組其主要工作為：（ ）
A進(jìn)行醫(yī)院日常藥品的調(diào)劑工作，執(zhí)行其他與調(diào)劑相關(guān)的臨時(shí)性任務(wù)；
B進(jìn)行切實(shí)有效的防護(hù)(考慮到有可能個(gè)別發(fā)熱病人到門診)，處方應(yīng)用院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)傳遞，手工傳遞的處方應(yīng)進(jìn)行消毒并妥善保管，避免院內(nèi)交叉感染；
C發(fā)熱門診藥房的常規(guī)工作包括：藥品領(lǐng)發(fā)、排班、帳物管理和消毒等；
D為臨床提供用藥信息，保障藥品供應(yīng)，儲(chǔ)備藥品的會(huì)診計(jì)劃，防止積壓，做面向患者的用藥咨詢和宣傳工作；
E以上都是；
三、簡(jiǎn)答題
1、什么是“5W1H”？
答：
2.舉例說(shuō)明哪些藥品屬于突發(fā)事件醫(yī)療救治藥品？
2、傳染病突發(fā)應(yīng)急事件后藥學(xué)工作的善后處理？
答：
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案10
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
第一節(jié)總則
一、依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治實(shí)施辦法》以及河北省相關(guān)文件、條例等的精神制定本預(yù)案。
二、突發(fā)事件是指：
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件即：突然發(fā)生的、造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情，群體性不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
2、突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飛行事故、重大社會(huì)治安事件等。
三、當(dāng)發(fā)生上述所列突發(fā)事件時(shí)，醫(yī)務(wù)科、總值班必須于第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行甄別，由主管醫(yī)療副院長(zhǎng)以及醫(yī)務(wù)科根據(jù)事件的性質(zhì)，涉及的人員數(shù)量，所需調(diào)用醫(yī)療救治和防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的情況向總指揮提出啟動(dòng)本預(yù)案的建議，由總指揮宣布本預(yù)案的啟動(dòng)。
四、科室、部門應(yīng)參照本預(yù)案制定本科室、部門的相應(yīng)措施，并有培訓(xùn)、檢查落實(shí)情況的記錄。
五、處置突發(fā)事件過(guò)程中，堅(jiān)持病案書寫及管理制度；堅(jiān)持三級(jí)查房制度：堅(jiān)持會(huì)診制度等保障醫(yī)療安全的各項(xiàng)行之有效的規(guī)章制度。
第二節(jié)人員準(zhǔn)備
一、各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、急診科人員全天候準(zhǔn)備人員，建立有效的通訊網(wǎng)絡(luò)，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)付突發(fā)事件。
二、夜間各科值班人員隨時(shí)準(zhǔn)各聽(tīng)從院總值班調(diào)遣。
三、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點(diǎn)隨時(shí)組成具有明顯專業(yè)特點(diǎn)的專案組，安排專業(yè)人員承擔(dān)主檢醫(yī)師工作，指導(dǎo)臨床工作。
四、科教辦公室負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應(yīng)急措施的人員培訓(xùn)。
五、全院各部門主任，負(fù)責(zé)將《應(yīng)急預(yù)案》灌輸至本部門內(nèi)的每一位職工（包括臨時(shí)工），并定期進(jìn)行演練。
六、指揮中心及醫(yī)務(wù)科接到需派出醫(yī)療隊(duì)任務(wù)時(shí)，白夭由科室主任根據(jù)要求迅速做出人員安排，報(bào)醫(yī)務(wù)科組隊(duì)；夜間由院總值班根據(jù)專業(yè)需求從值班醫(yī)生中選派，并通知當(dāng)事科室主任進(jìn)行人員補(bǔ)充。
七、總務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的生活支援、醫(yī)務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的業(yè)務(wù)支持。
第三節(jié)報(bào)告制度
一、任何部門及個(gè)人對(duì)突發(fā)事件必須立即據(jù)實(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)告內(nèi)容包括：
1、病、傷人員數(shù)量。
2、病傷情況。
3、參與救治科室。
二、醫(yī)務(wù)科或院總值班根據(jù)職責(zé)迅速向主管院長(zhǎng)匯報(bào)。
1、突發(fā)事件的性質(zhì)。
2、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。
3、參與救治科室。
4、需要調(diào)用的人員、藥品及設(shè)備。
三、主管院長(zhǎng)親自或委托醫(yī)務(wù)科按照程序向上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
四、醫(yī)務(wù)科定期向全院通報(bào)疫情。
五、醫(yī)院指派醫(yī)務(wù)科專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情，上報(bào)保衛(wèi)科負(fù)責(zé)向公安部門提供所需信息；任何部門和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界散布有關(guān)突發(fā)事件的信息。
六、遇有下列情況之一者，需立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班：
1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。
2、發(fā)現(xiàn)甲類傳染�。ɑ魜y、鼠疫）和乙類傳染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。
3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒和職業(yè)中毒事件。
4、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群體性疾�。òl(fā)生人數(shù)）。
5、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失。
6、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對(duì)象、大型活動(dòng)的特殊情況、飛行事故、重大社會(huì)治安事件群體患者。
第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案
一、主要責(zé)任科室：
醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科。
二、各責(zé)任科室定期組織全體人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及演練；并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。
三、傳染病預(yù)警機(jī)制
1、全院及各部門，為了落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早隔離。早治療”的工作要求，必須建立相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制
2、預(yù)警分級(jí)
�、偃�(jí)預(yù)警：外地出現(xiàn)疫情，本市無(wú)新病例或疑似病例在保證正常醫(yī)療秩序的前提下，由醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，采購(gòu)中心及總務(wù)科提供必要的物資儲(chǔ)備。
�、诙�(jí)預(yù)警：本市出現(xiàn)疫情，本院接診疑似或確診病例，未開放隔離區(qū)時(shí)，做好全面啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備，加強(qiáng)消毒隔離制度的監(jiān)督指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí)，保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。
�、垡患�(jí)預(yù)警：全面啟動(dòng)本預(yù)案，開放隔離區(qū)，整合醫(yī)療資源，停止探視。
四、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位，并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員，服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。
五、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。
六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)。保證病歷資料的科學(xué)性及完整性。
七、設(shè)置警戒線，所有參加救治的人員均有義務(wù)阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。
八、SARS及腸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案另附。
九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標(biāo)本。
十、未經(jīng)批準(zhǔn)，病人排泄物不得隨意處置。
十一、在市、區(qū)CDC人員到來(lái)之前，醫(yī)務(wù)科人負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查，劃定對(duì)象，實(shí)施監(jiān)控措施。
十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。
十三、未經(jīng)批準(zhǔn)，任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。
第五節(jié)突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件應(yīng)急預(yù)案
一、主要責(zé)任科室
醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科、總務(wù)科
二、各責(zé)任科室定期組織全體人員相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及演練；并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。
三、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位，并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。
四、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。
五、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)，保證病歷資料的完整性及嚴(yán)肅性。
六、設(shè)置警戒線，所有參加救治的人員均有義務(wù)組織無(wú)關(guān)人員進(jìn)人救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。
七、按照統(tǒng)一要求，主治科室負(fù)責(zé)在患者左胸前分別掛上相應(yīng)色帶（死亡為黑色；輕、中、重傷為紅、黃、藍(lán)色色帶）。
八、對(duì)于需手術(shù)治序的患者，盡可能安排在大手術(shù)室進(jìn)行，并根據(jù)需要開放門診科室手術(shù)室。
九、和市血液中心保持密切聯(lián)系，保證血液供應(yīng)。積極使用自體血回輸技術(shù)，減少血液需求。
十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。
十一、未經(jīng)批準(zhǔn)，任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。
第六節(jié)保障工作
一、人力資源保障
1、派出人員的統(tǒng)計(jì)及分類管理。
2、調(diào)配院內(nèi)人力資源。
3、兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
二、信息保障
1、檔案室負(fù)責(zé)收集相關(guān)疾病的最新態(tài)勢(shì)，了解最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診序方法。
2、計(jì)算機(jī)中心維護(hù)信息系統(tǒng)，做到信息準(zhǔn)確，運(yùn)行正常。
3、檔案室隨時(shí)根據(jù)上級(jí)部門的'有關(guān)要求，填寫表格，進(jìn)行上報(bào)。
三、設(shè)備保障
1、總務(wù)科保證重點(diǎn)部門設(shè)備完好，隨時(shí)可用。
2、隨搶救進(jìn)程及時(shí)提供所需設(shè)備。
3、隨時(shí)進(jìn)行搶救設(shè)備的現(xiàn)場(chǎng)維修。
四、后勤保障
1、總務(wù)科保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給。
2、保證電力、熱力、通風(fēng)、水源的供應(yīng)。
3、保證通信暢通，并具有隨時(shí)增加通信的能力。
4、保證運(yùn)輸車輛的完好，未經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)，不得隨意調(diào)用急救車。
5、保證臨時(shí)設(shè)施的建設(shè)。
6、總務(wù)科保證參與搶救人員的膳食供應(yīng)。
7、總務(wù)科保證醫(yī)務(wù)人員臨床使用衣物的及時(shí)洗滌及更新。
五、安全保障
1、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時(shí)，保衛(wèi)科及時(shí)提供人員，并設(shè)立專人進(jìn)行保安，阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)人隔離區(qū)，患者及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開救治區(qū)域。
2、遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會(huì)治安事件時(shí)，保衛(wèi)部門必須及時(shí)對(duì)電力、熱力及通訊部門采取保護(hù)措施。
3、與公安部門保持聯(lián)系，實(shí)施對(duì)嫌疑人的監(jiān)控。
六、生活保障
1、院辦、黨辦負(fù)責(zé)做好醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作，做好對(duì)醫(yī)務(wù)人員家屬的解釋與安撫工作，并幫助解決實(shí)際困難�？倓�(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員的食宿及身體健康。
2、總務(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員食宿及身體健康。
第七節(jié)突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則及流程
一、突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則
突發(fā)事件為：
1、化學(xué)物品中毒；
2、批量消化系統(tǒng)中毒（食物）；
3、批量呼吸系統(tǒng)傳染�。�
4、批量消化系統(tǒng)傳染病。
5、批量外傷（車禍、公共場(chǎng)所擠壓傷、爆炸等；
突發(fā)事件地點(diǎn)：
1、本市本區(qū)；
2、本市外區(qū)；
3、外地；
4、本院。
突發(fā)事件的搶救分類：
1、院前搶救；
2、院內(nèi)搶救。
突發(fā)事件的通訊系統(tǒng)手段：
1、電話2、手機(jī)3、網(wǎng)絡(luò)4、人工。
突發(fā)事件的交通工具：
1、救護(hù)車（120）；
2、本院車輛；
3、出租車；
4、社會(huì)車輛。
突發(fā)事故的信息傳遞系統(tǒng)：
1、總值班；
2、醫(yī)務(wù)科；
3、急診科；
4、主管副院長(zhǎng)；
5、院長(zhǎng)；
6、各級(jí)衛(wèi)生局／CDc;
7、其它醫(yī)院：
8、政府相關(guān)部門；
突發(fā)事件的指揮系統(tǒng)：
1、院長(zhǎng)；
2、主管副院長(zhǎng)；
3、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部；
4、各科主任；
5、各級(jí)醫(yī)師；
6、醫(yī)療、護(hù)理、行政職能部門；
7、上級(jí)指揮部。
突發(fā)事件的物資準(zhǔn)備：
1、藥品；
2、物資器械（氣管插管、氣管切開包、擔(dān)架、各類夾板、頸托、繃帶、手電筒、蠟燭簡(jiǎn)易呼吸器。
3、救護(hù)車；
4、棉上衣、口罩、帽子、手套、對(duì)講機(jī)；
5、食品、水。
上述物品放在指定位置，有關(guān)人員必須清楚。
突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì)：
1、領(lǐng)隊(duì)：院長(zhǎng)／副院長(zhǎng)／醫(yī)務(wù)科／科主任。
2、人員依突發(fā)事件派出專業(yè)人員并定人數(shù)，一般醫(yī)生5人、護(hù)士3人。
3、人員依上級(jí)需要而定出哪一級(jí)專業(yè)人員承擔(dān)。
4、按專業(yè)不同分別確定派出人員名單。
5、院內(nèi)接到通知后應(yīng)在不超過(guò)30分鐘內(nèi)，人員、物資、藥品、救護(hù)車均必須到達(dá)指定部位集合共同出發(fā)。
6、隨時(shí)與醫(yī)院指揮部聯(lián)系通報(bào)情況。
7、服從現(xiàn)場(chǎng)指揮部和上級(jí)指揮部的安排。
8、做好自身必要的安全、防護(hù)、避免醫(yī)療隊(duì)人員傷亡；
突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì)：
1、化學(xué)物品中毒：
�、兕I(lǐng)隊(duì)：院長(zhǎng)／副院長(zhǎng)／醫(yī)務(wù)科／科主任。
�、陉�(duì)長(zhǎng)：1人（臨時(shí)確定）。
③隊(duì)員：護(hù)士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師l一2名、外科系統(tǒng)醫(yī)師l一2名。
2、消化系統(tǒng)（食物）中毒、消化系統(tǒng)傳染病：
�、兕I(lǐng)隊(duì)：院長(zhǎng)／副院長(zhǎng)／醫(yī)務(wù)科／科主任。
�、陉�(duì)長(zhǎng)：1人（l臨時(shí)確定）。
�、坳�(duì)員：護(hù)士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師1名、外科系統(tǒng)醫(yī)師1名。
3、呼吸系統(tǒng)傳染病：
�、兕I(lǐng)隊(duì)：院長(zhǎng)／副院長(zhǎng)／醫(yī)務(wù)科／科主任。
�、陉�(duì)長(zhǎng)：l人（臨時(shí)確定）。
�、坳�(duì)員：護(hù)士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師1名、外科系統(tǒng)醫(yī)師1名。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案11
一、目的
為快速、有效合理地對(duì)院前、院內(nèi)產(chǎn)生的突發(fā)事件進(jìn)行緊急處理，盡可能避免因突發(fā)事件給就醫(yī)患者帶來(lái)的傷害、最大限度降低醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的損失，緊急控制事態(tài)發(fā)展，全力保證患者的安全和醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全，特制訂如下突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
二、組織機(jī)構(gòu)
積極應(yīng)對(duì)突法事件，做好大型院前大型急救工作，加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的組織和管理，醫(yī)院成立災(zāi)害事故及突發(fā)事件搶救組織。
總指揮由院長(zhǎng)擔(dān)任。副總指揮為業(yè)務(wù)、行政院長(zhǎng)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部牽頭。急診科主任擔(dān)任搶救組組長(zhǎng)，副組長(zhǎng)由外科主任擔(dān)任。組員的構(gòu)成：外科醫(yī)生2名，麻醉師1名，內(nèi)科醫(yī)生2名，檢驗(yàn)師1名，藥劑師1名，護(hù)士5名。司機(jī)1名，綜合科室、經(jīng)營(yíng)科人員3名。
以上人員要求責(zé)任心強(qiáng)，技術(shù)熟練，身體好。
三、工作職責(zé)
1、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)全院重大緊急突發(fā)事件的總指揮。
2、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)全院緊急突發(fā)事件醫(yī)療救護(hù)方案的審核、批準(zhǔn)，并組織實(shí)施。
3、行政院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院緊急突發(fā)事件后勤、保衛(wèi)等統(tǒng)籌方案的制定并組織實(shí)施。
4、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織大型的緊急醫(yī)療救護(hù)。
5、綜合科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、聯(lián)絡(luò)各院內(nèi)外有關(guān)行政部門處理各項(xiàng)緊急事件，配合主要部門工作。保衛(wèi)部人員負(fù)責(zé)火警、匪警、以及行兇打架、酗酒鬧事、閑散人員無(wú)理糾纏等院內(nèi)意外事件緊急情況的處理。
6、醫(yī)院總值班負(fù)責(zé)在工作時(shí)間外指揮、協(xié)調(diào)、聯(lián)絡(luò)各部門處理緊急突發(fā)事件，在帶班領(lǐng)導(dǎo)或主要負(fù)責(zé)部門到場(chǎng)之前代行使指揮權(quán)。
7、醫(yī)院各部門醫(yī)務(wù)人員在緊急突發(fā)事件來(lái)臨時(shí)，配合負(fù)責(zé)部門工作，需要轉(zhuǎn)移患者時(shí)要負(fù)責(zé)患者安全。
四、搶救程序
�。ㄒ唬┰簝�(nèi)重大醫(yī)療事件
1、院內(nèi)接到諸如群傷、交通事故、工傷事故、自然災(zāi)害等重大事故的搶救指令后，由急診室護(hù)士或值班醫(yī)生在立即投入搶救的同時(shí)，立刻通知相關(guān)科室二線醫(yī)生，并通知院總值班或醫(yī)務(wù)科，并按照醫(yī)院危急重癥患者搶救程序，進(jìn)行積極搶救和處理。
2、院內(nèi)若接到如群體中毒、疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件患者時(shí)，應(yīng)堅(jiān)決按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染病疫情報(bào)告管理制度》執(zhí)行。根據(jù)本院搶救條件，各部門協(xié)同配合，積極對(duì)患者組織搶救，必要時(shí)積極和有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系請(qǐng)求支援或辦理轉(zhuǎn)院。同時(shí)要及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)。
（二）院外重大突發(fā)事件
1、指在院外發(fā)生的重大突發(fā)事件，包括防汛、爆炸、車禍等自然災(zāi)害和突發(fā)事件，醫(yī)院需要前往積極參與搶救的醫(yī)療工作。
2、接到上級(jí)衛(wèi)生行政部門下達(dá)指示或“120”指令后，院總值班或急診科應(yīng)在第一時(shí)間迅速通知急診室、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、急診救護(hù)人員和救護(hù)車司機(jī)。同時(shí)迅速調(diào)集二線值班人員醫(yī)院待命。一線參與出診搶救醫(yī)護(hù)人員和司機(jī)應(yīng)在1分鐘出車參與院前搶救。
3、搶救小組領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)認(rèn)真做好搶救的組織、指揮工作。信息科負(fù)責(zé)突發(fā)時(shí)間發(fā)生時(shí)的通訊聯(lián)絡(luò)，確保通訊聯(lián)絡(luò)的及時(shí)和通暢。
4、急診科、藥劑科、設(shè)備科、醫(yī)技科室和病區(qū)病區(qū)、后勤保障等各部門負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員要到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)同配合，應(yīng)急處理緊急事件物資、設(shè)備、藥品、材料的準(zhǔn)備，確保綠色通道的暢通。
�。ㄈ⿷�(yīng)對(duì)傳染病流行性疾病突發(fā)事件
1、依法對(duì)傳染病、流行性疾病疫情實(shí)行封鎖、隔離，防止疫情擴(kuò)散、環(huán)境污染和醫(yī)務(wù)人員的自身感染。
2、對(duì)病人或疑似病人積極采取搶救、檢查、診斷和治療措施。
3、對(duì)疫病疫情的處理過(guò)程要進(jìn)行認(rèn)真、完整的記錄，詳細(xì)掌握第一手資料，對(duì)密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施。
4、對(duì)疫病疫情發(fā)生的有關(guān)情況要及時(shí)向上級(jí)行政衛(wèi)生主管部門、疾病防疫監(jiān)督部門即使匯報(bào)。
（四）醫(yī)療廢物流失、滲漏、擴(kuò)散或發(fā)生意外事故的應(yīng)急處理
1、當(dāng)發(fā)生下述情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)：
1）實(shí)驗(yàn)室所用的菌落及病原株培養(yǎng)基和保菌液丟失、滲漏，其濃度和數(shù)量足以對(duì)人致病的；
2）傳染病人的血液、體液、排泄物等造成大面積污染。
3）使用過(guò)的.一次性注射器、輸液管及其他器具丟失。
4）過(guò)期淘汰的藥品、疫苗、血清丟失。
5）具有度性、腐蝕性、易燃性、反映性或度性的四面體固體、液體、氣體，如甲醛、攝影用劑、有機(jī)化合物等丟失、滲漏。
6）放射性核素污染。
2、預(yù)案啟動(dòng)程序：事發(fā)后，科室人員立即向醫(yī)院后勤或院感辦匯報(bào)，后勤總務(wù)或院感辦接到報(bào)告后，要第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)，把情況立即向主管院長(zhǎng)匯報(bào)，由院領(lǐng)導(dǎo)通知或組織人員迅速處理。同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)醫(yī)院要向衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)保局等上級(jí)部門匯報(bào)事件經(jīng)過(guò)。
3、對(duì)一般廢物滲漏處置辦法：現(xiàn)場(chǎng)指揮、封鎖滲漏范圍，控制人流，防止擴(kuò)散。工作人員穿戴工作衣帽，口罩、手套、防護(hù)鞋、防護(hù)鏡。采取措施吸干滲液，連同固體廢物裝入黃色污物袋中密封扎口，在套入另一黃色污物袋內(nèi)。貼上標(biāo)識(shí)，由醫(yī)療廢物處置單位焚燒處理。對(duì)地面及相關(guān)物表進(jìn)行消毒。對(duì)具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性或遺傳毒性的醫(yī)療廢物滲漏處置：要立即封鎖現(xiàn)場(chǎng)。盡快通知環(huán)保局等各上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門。
4、 醫(yī)療廢物丟失的處置辦法：通知環(huán)保局或報(bào)警。分析丟失原因，堵塞漏洞，加強(qiáng)監(jiān)控，預(yù)防失竊，防備監(jiān)守自盜，加強(qiáng)管理。
（五）對(duì)停電的緊急處理
1、醫(yī)院配備雙路供電系統(tǒng)，在一路斷電的情況下，在3分鐘內(nèi)立刻啟動(dòng)院內(nèi)發(fā)電機(jī)組，迅速恢復(fù)全院供電。
2、各重要部門均配有應(yīng)急照明燈，各病區(qū)樓道、走廊應(yīng)配有延時(shí)保護(hù)裝置的安全指示燈。
3、醫(yī)院供電設(shè)備設(shè)施、由后勤負(fù)責(zé)統(tǒng)一維護(hù)、保養(yǎng)和修理，確保電線電纜電器不被故障而造成的停電事故。
4、停電時(shí)要加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。
（六）對(duì)火警的緊急處理
1、一旦發(fā)生火警，立即撥打“119”報(bào)警，并派人在道路路口帶路。在消防車到來(lái)之前，應(yīng)根據(jù)火勢(shì)情況組織人員用滅火器或其他消防設(shè)施積極滅火。
2、做好防火隔離措施，迅速轉(zhuǎn)移住院病人，有秩序地把所有病人及時(shí)轉(zhuǎn)移到安全地帶。
3、及時(shí)把易燃易爆物品、化學(xué)物品、有度試劑等轉(zhuǎn)移出火場(chǎng)。
4、后勤要經(jīng)常對(duì)醫(yī)院各類電器、電線電纜、煤氣等火源設(shè)備要加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)的管理。要組織全體人員學(xué)習(xí)消防知識(shí)，和消防器材的使用，醫(yī)院要配備足夠的消防器材，消防通道要保持暢通。 （七）公共設(shè)施緊急處理
1、管道破裂：在院內(nèi)當(dāng)遇水管暴裂時(shí)，應(yīng)立即有發(fā)現(xiàn)人通知后勤，由后勤根據(jù)水管損壞情況，迅速組織水電維修人員負(fù)責(zé)首先處理此類事件。同時(shí)后勤要立即組織人員及時(shí)清理地面積水，防止儀器損壞和患者滑倒。如需對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移，由護(hù)理部組織實(shí)施。
2、電梯故障：院內(nèi)因電梯發(fā)生故障而把患者或其他人員滯留在電梯內(nèi)時(shí)，被困人員可直接撥打電梯內(nèi)公布的電梯維修電話。值班人員接到求救電話后，應(yīng)立即抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)解決技術(shù)事故，同時(shí)后勤要通知患者所在科室派醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，防止意外事件的出現(xiàn)，必要時(shí)可以立即實(shí)施搶救。
�。ò耍┬畔⑾到y(tǒng)突發(fā)事件
醫(yī)院信息系統(tǒng)因系統(tǒng)外環(huán)境變化或系統(tǒng)本身故障及設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)損壞等突發(fā)事件，會(huì)造成整個(gè)系統(tǒng)或系統(tǒng)的局部不能正常運(yùn)作，給醫(yī)療秩序帶來(lái)不良后果。
1、突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，要反應(yīng)及時(shí)，各部門要相互合作，各負(fù)其責(zé)，果斷處理。
2、信息系統(tǒng)應(yīng)用部門的人員在發(fā)現(xiàn)應(yīng)用軟件或電腦設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，要及時(shí)報(bào)告，電腦維修人員要立即進(jìn)行排查，確定是否為突發(fā)事件，再結(jié)合實(shí)際向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
3、電腦維修人員要認(rèn)真檢查故障原因，盡快排除故障。需要時(shí)有關(guān)部門要積極配合，必要時(shí)可請(qǐng)信息供應(yīng)商給予技術(shù)支持。
4、遇到備用措施也無(wú)法啟用時(shí)，征得院長(zhǎng)同意后暫時(shí)關(guān)閉信息系統(tǒng)。
5、門急診收費(fèi)切換到備用服務(wù)器上運(yùn)行，門診藥房處方發(fā)藥、掛號(hào)等可采用手工操作，住院病人管理結(jié)算、基本醫(yī)保、勞務(wù)工合作醫(yī)療結(jié)算等及其他模塊均暫時(shí)關(guān)閉。
6、信息科平時(shí)要加強(qiáng)對(duì)突發(fā)事件的檢測(cè)、預(yù)警、反映、處理等有關(guān)工作，嚴(yán)格執(zhí)行信息運(yùn)行維護(hù)的各項(xiàng)措施和操作規(guī)程。
7、應(yīng)對(duì)一些常用的關(guān)鍵設(shè)備要備有更換配件，如服務(wù)器、交換機(jī)、網(wǎng)線、集線器、電源、插座等。并對(duì)日常檢測(cè)到的異常和故障進(jìn)行記錄，要進(jìn)行分析，對(duì)可能出現(xiàn)的故障做出預(yù)防處理。
8、各使用部門要嚴(yán)格執(zhí)行信息系統(tǒng)的操作規(guī)程，減少和避免信息系統(tǒng)故障發(fā)生帶來(lái)的不良后果。
五、醫(yī)療器械、藥品的要求
1、巡視包。巡視包內(nèi)必備物品有聽(tīng)診器、血壓表、體溫表、止血帶、三角巾、繃帶卷；一次性注射器、手電筒、壓舌板、消毒紗布、棉簽等。巡視包內(nèi)必備藥品：強(qiáng)心劑、利尿劑、呼吸興奮劑、升壓藥、止血藥、抗過(guò)敏藥、抗驚厥藥等急救物品，以及處理外傷的應(yīng)急藥品和止痛藥。
2、急診科必備物品：包括氧氣、擔(dān)架、夾板、繃帶、氣管切開包、清創(chuàng)縫合包、輸液用品及搶救用藥等。
六、物資供應(yīng)
1、后勤保障應(yīng)按物資準(zhǔn)備要求將常規(guī)配備物資隨時(shí)備好待用，并定期檢查其完備情況，如為搶救人員配備雨具、繩索、應(yīng)急燈、手電等。若遇特殊重大災(zāi)害事故或突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)保證具備調(diào)配人員及物資的能力。
2、救護(hù)車應(yīng)定期檢修以確保隨時(shí)處于良好的應(yīng)急狀態(tài)。
3、做好其他有關(guān)后勤保障工作。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案12
一、醫(yī)院病毒感染盛行肆虐報(bào)告程序：
1、當(dāng)疑有或出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢(shì)時(shí)，經(jīng)治療醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，并立即填表報(bào)告醫(yī)院感染管理小組。
2、醫(yī)院病毒感染管理小組收到報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告院長(zhǎng)并通報(bào)有關(guān)部門。
3、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
4、診斷為傳染病的醫(yī)院病毒感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定展開報(bào)告。
二、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)采取以下控制措施：
1、臨床科室醫(yī)院病毒感染監(jiān)控小組必須及時(shí)搜尋原因，幫助調(diào)查和繼續(xù)執(zhí)行控制措施。
2、醫(yī)院感染小組必須立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查：
�。�1）證實(shí)盛行或肆虐。
�。�2）查找感染源。
�。�3）搜尋引發(fā)病毒感染的因素。
�。�4）制定和組織落實(shí)有效的`控制措施。
�。�5）分析調(diào)查資料。
�。�6）寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。
3、盡快查明感染源，采取相應(yīng)的化療措施，增加死亡率。
4、加強(qiáng)行政領(lǐng)導(dǎo)，啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，成立緊急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，組織搶救和上轉(zhuǎn)工作，調(diào)查和善后工作，病情仍未控制時(shí)當(dāng)機(jī)立斷，關(guān)閉病房以免暴發(fā)流行進(jìn)一步擴(kuò)大。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案13
一、醫(yī)院感染流行暴發(fā)報(bào)告程序：
1、當(dāng)疑有或出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢(shì)時(shí)，經(jīng)治療醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，并立即填表報(bào)告醫(yī)院感染管理小組。
2、醫(yī)院感染管理小組接到報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告院長(zhǎng)并通報(bào)相關(guān)部門。
3、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。
二、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)采取以下控制措施：
1、臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
2、醫(yī)院感染小組必須立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查：
�。�1）證實(shí)流行或暴發(fā)。
�。�2）查找感染源。
�。�3）查找引起感染的因素。
�。�4）制定和組織落實(shí)有效的'控制措施。
�。�5）分析調(diào)查資料。
（6）寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。
3、盡快查明感染源，采取相應(yīng)的治療措施，減少死亡率。
4、加強(qiáng)行政領(lǐng)導(dǎo)，啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，成立緊急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，組織搶救和上轉(zhuǎn)工作，調(diào)查和善后工作，病情仍未控制時(shí)當(dāng)機(jī)立斷，關(guān)閉病房以免暴發(fā)流行進(jìn)一步擴(kuò)大。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案14
為了有效預(yù)防，及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，為防止各類傳染病在我縣流行，切實(shí)保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本預(yù)案。
一、突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé)。
為切實(shí)將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作落到實(shí)處，加強(qiáng)急救、增強(qiáng)處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)：；副組長(zhǎng)：；組成員：總值班電話xxxxxxx、xxxxxxx，下設(shè)急救中心，負(fù)責(zé)緊急接診領(lǐng)導(dǎo)小組在應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指導(dǎo)和指揮下，負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急搶救與處置，檢驗(yàn)科、功能科、放射科負(fù)責(zé)協(xié)助診斷、手術(shù)等，外科負(fù)責(zé)手術(shù)搶救。
二、突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)與預(yù)警。
我院制定24小時(shí)值班制度，電話xxx。急救車輛隨時(shí)待命，接到急救電話5分鐘內(nèi)出發(fā)，對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)事件進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)可能出現(xiàn)的趨勢(shì)及時(shí)進(jìn)行預(yù)警，根據(jù)突發(fā)事件的類型大小，緊急出動(dòng)全院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組成員，投入各自的工作崗位，隨時(shí)進(jìn)行搶救與治療，同時(shí)制定預(yù)警等級(jí)，報(bào)告程序和時(shí)限，確保監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng)正常運(yùn)行。
三、突發(fā)事件信息的'收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度。
隨時(shí)保持信息暢通，預(yù)防保健科接到疫情報(bào)告后，要及時(shí)了解疫情立即上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，組織全院疫情應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組開會(huì)、討論、分析，得出結(jié)論立即上報(bào)縣防疫站、縣衛(wèi)生局。
四、突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和任務(wù)。
突發(fā)事件發(fā)生后，根據(jù)其種類、危害程度、流行強(qiáng)度，出動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急處理小組專家對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估，初步判斷突發(fā)事件的類型，提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議。應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)前應(yīng)根據(jù)突發(fā)事件的實(shí)際情況做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備，采取必要的應(yīng)急措施，應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，應(yīng)當(dāng)服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮、立即到達(dá)規(guī)定的崗位，采取有關(guān)的控制措施。
參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。對(duì)傳染病病人和疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)采取就地隔離，就地觀察，就地治療的措施，并報(bào)當(dāng)?shù)胤酪邫C(jī)構(gòu)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療。切斷傳染途徑，防止擴(kuò)散。對(duì)需要治療、接受隔離的病人，首診醫(yī)師必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄，對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)按規(guī)定將病人及病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送到接診的定點(diǎn)醫(yī)院。
五、突發(fā)事件的分級(jí)和應(yīng)急處理工作方案。
為有效地應(yīng)急處理突發(fā)事件要隨時(shí)根據(jù)上級(jí)有關(guān)部門發(fā)布的信息和確定的突發(fā)事件級(jí)別，按照縣應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一部署，采取相應(yīng)的工作方案。
六、突發(fā)事件的預(yù)防、現(xiàn)場(chǎng)控制、應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥械以及其他物資和技術(shù)的儲(chǔ)備與調(diào)度。
根據(jù)突發(fā)事件的不同程度，采取積極的預(yù)防控制措施，突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護(hù)設(shè)施、設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等由醫(yī)院急診科準(zhǔn)備，突發(fā)事件發(fā)生后，應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)緊急調(diào)集應(yīng)急處理小組人員，儲(chǔ)備物資，交通工具，以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備，必要時(shí)對(duì)人員進(jìn)行疏散或者隔離。
七、突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)和培訓(xùn)。
組織全院專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等，積極參加各種傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)與考試，加強(qiáng)專業(yè)理論水平和技術(shù)水平。組織抽調(diào)各類專業(yè)技術(shù)人員參加突發(fā)事件應(yīng)急演練通過(guò)演練找出自己的不足，不斷學(xué)習(xí)，不斷交流，不斷提高突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。
本預(yù)案將根據(jù)突發(fā)事件的變化和在實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行修改、補(bǔ)充。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案15
一、總則：
1、目的：為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力，及時(shí)有效的采取各項(xiàng)防控措施，最大限度的降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》，制定本預(yù)案。
2、處置工作原則：處置過(guò)程實(shí)行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人；積極采取措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)大化。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé)：
1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組：
負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。
對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。
決定本預(yù)案是否啟動(dòng)和是否終止。
研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時(shí)的控制措施。
負(fù)責(zé)對(duì)外信息發(fā)布。
按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報(bào)告。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組
醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組
�、儇�(fù)責(zé)對(duì)疑似病例進(jìn)行會(huì)診、討論，明確診斷并積極進(jìn)行救治。
�、谪�(fù)責(zé)對(duì)本預(yù)案的啟動(dòng)及終止提出建議。
�、壅{(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量，保障救治感染患者工作的開展。
�、茇�(fù)責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。 ⑤預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
⑥根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。
消毒隔離及醫(yī)療護(hù)理小組職責(zé)：
�、俑鶕�(jù)事件性質(zhì)，負(fù)責(zé)消毒、隔離、防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實(shí)工作。
�、趨f(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因，做好標(biāo)本采集。
流行病學(xué)調(diào)查小組職責(zé)：
�、龠M(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。
�、谪�(fù)責(zé)對(duì)感染病例發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報(bào)告。
后勤保障組職責(zé)：
�、儇�(fù)責(zé)消毒、隔離防護(hù)、救治藥品等物資的應(yīng)急供應(yīng)。
�、谠诮拥结t(yī)院感染暴發(fā)事件通報(bào)后，總務(wù)部、藥劑科應(yīng)立即對(duì)醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)器材、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫(kù)存檢查、質(zhì)量檢修，根據(jù)庫(kù)存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排，進(jìn)行緊急采購(gòu)。
三、預(yù)案的啟動(dòng)
1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序及責(zé)任人：
臨床科室發(fā)生3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)，由本科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)院感科，休息時(shí)間報(bào)總值班。
檢驗(yàn)科在短時(shí)間內(nèi)，在不同患者的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體，或在同一病區(qū)的不同病例中，三次檢出同一種病原體，或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體，立即上報(bào)院感科。
在接到臨床科室或檢驗(yàn)科的報(bào)告后，院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時(shí)向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)部進(jìn)行通報(bào)，以利于有關(guān)部門及時(shí)采取應(yīng)急處置措施。
當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)，分管院長(zhǎng)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告，請(qǐng)求協(xié)助調(diào)查處理。
�、�5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；
�、�3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。
當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)，分管院長(zhǎng)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告：
①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；
�、诎l(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的`醫(yī)院感染；
③可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序啟動(dòng)后，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對(duì)暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)，并對(duì)事件進(jìn)行綜合評(píng)估，研究確定是否啟動(dòng)本預(yù)案。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見(jiàn)時(shí)，由院長(zhǎng)決定本預(yù)案是否正式啟動(dòng)。
在本預(yù)案啟動(dòng)后，技術(shù)專家組必須立即召開會(huì)議，嚴(yán)格履行各自職責(zé)。
四、應(yīng)急處置及控制措施
在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時(shí)采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。同時(shí)，隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整控制措施。
1、查找感染源：院感科、細(xì)菌室應(yīng)對(duì)感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
2、分析引起感染的因素：對(duì)感染患者及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)并進(jìn)行分析，根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的感染途徑，對(duì)感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查，確定感染途徑。
3、對(duì)感染患者：積極實(shí)施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離。
4、切斷感染途徑：在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后，采取相應(yīng)的控制措施，對(duì)感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。
5、對(duì)易感人群：實(shí)施保護(hù)措施，必要時(shí)對(duì)易感患者隔離治療，甚至?xí)和＝邮招禄颊摺?/p>
6、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過(guò)程整理成書面材料，記錄暴發(fā)經(jīng)過(guò)、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗(yàn)與不足，制定今后的防范措施。
五、預(yù)案終止
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除后，距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長(zhǎng)潛伏期也無(wú)新的病例出現(xiàn)，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責(zé)成技術(shù)專家組對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢(shì)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。
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