護理應急預案(精選10篇)
在生活、工作和學習中,有時會突發一些不在預期的事故,為了避免事情更糟,時常需要預先編制應急預案。應急預案要怎么編制呢?以下是小編幫大家整理的護理應急預案,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
護理應急預案 1
為加強我院安全應急管理工作,提高我院護理人員應對突發事件的綜合素質和應急處置能力,最大程度地預防和減少突發事件及其造成的損害,保證事故發生時,能夠快速、及時、妥善處置和搶險,特制訂此計劃。
一、演練目的
。ㄒ唬┦菣z驗應急預案的科學性、可操作性,在演練中完善應急體系,為處置突發公共事件提供政策支持。
。ǘ┦清憻拺标犖,讓應急救援人員在實戰演練中切實感受到應急處置的重要性,明確職責,規范信息報告程序,完善各科室之間的協調機制。
。ㄈ┦切麄鹘逃岣甙踩阑家庾R、危機意識、責任意識,提高自救、互救能力。
(四)是提高救援隊伍的實戰能力,最大限度地減少突發公共事件及其造成的人員傷亡和危害,爭取使我院的應急預案演練工作再上一個新臺階,應急管理工作再上一個新水平。
二、演練要求
(一)各科室要重視本部門的演練工作,結合實際,合理定位,緊緊結合護理工作需要明確演練的目的、意義,結合護理部下發的預案使演練工作要落到實處,不走過場。
。ǘ└骺剖覒毖菥氁Y合可能發生的危險源特點、潛在的'事故類型、可能發生事故的地點等實際情況進行。重點解決應急過程中組織指揮和協同配合問題,解決應急準備工作的不足,以提高應急行動整體效能。
。ㄈ└骺剖腋黜椦菥毣顒討诮y一指揮下實施,確保安全。
。ㄋ模╊A案演練完成后應對此次演練內容進行評估,及時整改存在的問題,總結推廣經驗,填寫護理應急演練記錄并附演練圖片上交護理部備案。
三、演練計劃
。ㄒ唬┪逶禄颊甙l生猝死時的應急預案
(二)十一月心電監護儀發生故障時的應急預案
護理應急預案 2
為進一步提高我院護理人員基礎理論、基本知識學習,營造良好的學習氛圍,同時也為護理人員提供一個自我展示的.平臺,護理部將以慶!512國際護士節”為契機,開展護理知識競賽活動,引導廣大護理人員強化專業素養、改善護理服務、提高護理質量。
一、活動范圍
內一、內二、內三、內四、婦產科、外科、手術室、靜點室,共設八個臨床科室代表隊。
二、競賽內容
新編護理學基礎、護理人員“三基”訓練叢書,優質護理服務相關知識。
三、活動時間、地點
20xx年5月10日13:30,醫院會議室。
四、實施辦法
1、成立競賽領導小組
組長:xx
成員:xx
分工:策劃、組織、籌備、指揮、協調:
仲裁組:xx
主持人:xx
監督員:xx
記時員:xx
記分員:xx
2、參賽科室護士長經過科室初步選拔后于5月6日16時前上報3名護理人員參加護理知識競賽。
3、比賽開始前,各代表隊派一人現場抽取競賽臺號,然后按相應臺號入座。
4、比賽規則
、倜總參賽隊基礎分為100分,在此基礎上加分減分,按最終得分高低排名次。
②所有題目均由選手抽簽獲得,主持人按正常語速讀題完畢,宣布“計時開始”后選手開始答題。
、圻x手回答問題時必須站立,在規定時間內作答,答題結束后必須說“回答完畢”,答題時間到,選手停止答題,時間超過,視同答錯。
、鼙荣惛鳝h節簡介
第一環節:為選手必答題,按臺號順序各代表隊每名選手依次獨立答題,其他人不得提示,答對加10分,答錯不得分,答題時間30秒,共計2輪。
第二環節:為每隊必答題,每題20分,可由小組成員商量后由一人回答,回答開始后不允許提示,答對加20分,答錯不得分,答題時間60秒,共計2輪。
第三環節:為每隊風險題,分為10分題、20分題,按臺號順序各代表隊派一名選手抽簽選題回答,允許其他隊員補充,答對加對應分數,答錯倒扣對應分數,10分題答題時間30秒,20分題答題時間60秒。共計2輪。
備用環節:如出現相同分數無法排名時,增設加時比賽,采用風險題方式。
5、頒獎
本次競賽設團體一等獎2名,團體二等獎3名,團體三等獎3名。競賽結束后現場頒獎。
6、活動要求
、賲①愡x手必須著裝整齊、儀表端莊、關閉手機、遵守紀律、服從指揮。按照參賽時間提前20分鐘入場,比賽過程不得擅自離場,不得攜帶任何文字資料。
、诜灿袪幾h的答題,由仲裁小組商議決定給分、不給分或倒扣分。
、蹅人答題時,其他人不得提示,否則視同答錯。
護理應急預案 3
1、調整原辦公室建簡易監護病房,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等,同時安排人員到icu進修危(使用熱度:7224人次)
2、心肺復蘇模擬人急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的`原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。(使用熱度:879人次)
3、調整原辦公室建簡易監護病房,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等,同時安排人員到icu進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。(使用熱度:733人次)
4、急診科護理(使用熱度:529人次)
5、急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。(使用熱度:431人次)
6、急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。(使用熱度:275人次)
7、全院考核畢業三年內護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。(使用熱度:182人次)
護理應急預案 4
為了提高護理人員對突發事件應急救援的能力,進一步加強護理人員及科室之間的協同,提高護理人員應對突發意外事件的組織指揮快速響應處置能力,確;颊甙踩,護理部特制定護理人員應急預案演練培訓計劃:
一 培訓目的:
1 通過開展應急演練查找應急預案中存在的`問題,檢驗其科學性、適用性,完善預案;
2 增強演練科室參與人員對應急預案的熟悉程度,提高其應急處置能力;進一步明確相關科室和人員的職責任務;
3 檢查應對突發意外事件所需應急人員、物資、裝備、技術等方面準備情況,普及應急知識,提高護理人員風險防范意識和應對突發事件自救能力。
二 培訓內容:
1 突發公共衛生事件應急預案演練
2 公共設施意外應急預案演練
3 患者治療過程中發生意外應急預案演練
三 培訓方法:
1 護理部每季度組織護理人員參加院內應急預案演練培訓。
2各科室護士長以“護理應急預案”為藍本,定期組織科內護士應急預案演練培訓。
四 培訓要求:
。薄⒕慕M織,確保安全。各科室根據年度應急預案演練培訓計劃圍繞演練目的要精心策劃演練內容,周密組織演練活動,嚴格遵守相關安全措施,確保演練參與人員及演練裝備設施的安全。
。病⒏骺剖抑贫☉毖菥毞桨附蛔o理部審核,包括演練方案、時間、地點、步驟等,預案以提高應急人員的實戰能力為重點,重視對演練結果及組織的作用的評估,重視推廣經驗及時整改存在的問題,以提高應急指揮協調能力。
3、預案演練完成后對演練內容進行分析總結評估。
護理應急預案 5
20xx年是我院重要的一年,急診科在醫院護理部的領導下,認真執行醫院布置的各項工作任務,在護理工作中努力做到“以病人為中心”,我們順利通過了二甲復審,科室嚴格按照計劃完成以下工作任務:
一、思想政治
1、護士做到愛崗敬業、端正服務態度,嚴格遵守醫德規范,受到患者好評。
2、認真組織護士學習醫院下發的各類文件,體會、實踐文件精神。
3、回顧“二甲”復審工作,我感慨萬千,分外自豪,醫院走過了十個月不平凡的歲月,十個月來,全體護士付出了太多的辛勤汗水,渡過了許多的`不眠之夜,但我們收獲頗豐,信心百倍。
二、病區環境
1、責護對所負責病區內的各種物品、器械做到每周二、五整理一次,保證了病區及庫房的整潔有序。
2、護士長每周檢查衛生兩次,對存在的衛生死角給予及時指出,衛生員能夠及時清理。
三、依據二甲復審要求,做好綠色通道管理
1、科室能做到先搶救后付費,半年來有力保障了患者安全。
2、急救藥品班班交接,缺失后能做到及時補充,保障急救。
3、為保障急救設備的完好,護士長、護士每周對急診科各設備進行全面檢查,責護班、夜班護士接班時也對急救設備功能進行檢查,發現問題及時向器械科反應、及時維修,保障急救設備完好率100%
四、做到?评碚、技能人人過關
1、落實?评碚摗⒉僮骷寄芘嘤、考核計劃。
2、護士長及xx護士認真組織科室理論培訓、考核,合格率達100%。
3、xx護士認真落實?撇僮髋嘤、考核計劃,半年來科室?撇僮骷寄苊黠@進步,合格率達100%。
五、依照二甲復審要求,落實各項安全管理
1、護士基本做到,至少兩種方式識別病人身份的方法,每位病人均佩戴腕帶,患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時補戴或更換,確保了病人的安全。
2、護士基本做到按照程序處理危急值,半年來無漏登記。
3、教育護士:遇到轉科的患者要電話通知該科室的護士,危重患者護士及時陪同轉科。
4、科室對高危藥品能定點放置,并有標識。
5、對包裝相似、聽似、看似、一品多規的藥品存放進行放置警示標識。
6、護士長及xx護士每周對科室高危藥品進行檢查,對存在的問題及時有效整改。
7、為防范于減少科室跌倒、墜床等意外發生,科室在過道、衛生間等張貼溫馨提示,在患者入院時護士能做到在第一時間對患者進行防跌倒、防墜床的安全教育,科室建立不良事件記錄本,對發生的不良事件做到了及時上報、及時補救、及時召開科室安全討論會議,科室每月召開一次安全會議。
8、為防止壓瘡發生,科室對每一位新入病人進行活動能力評估,對可能發生壓瘡的病人進行及時給與預防壓瘡護理,建立翻身卡,半年來無院內壓瘡發生。
9、為杜絕院內感染,護士長隨機檢查操作前后洗手、消毒手情況,每月由xx對3名護士進行洗手抽考,目前考核人人合格,但在實際操作中未做到100%護士操作前后消毒手,科室給予批評教育。
10、為保證正確處理口頭醫囑,科室對每一位護士進行培訓,目前100%護士掌握如何正確處理口頭醫囑。
11、鼓勵患者參與醫療安全,主動為患者提供告知義務,護士長利用交接班時詢問患者對疾病的用藥、飲食、以及其他內容等掌握情況,結果患者只能掌握部分內容。
六、護理管理與質量持續改進
1、科室成立質控小組,每周各組對自己負責的內容進行檢查,對存在的問題進行記錄提出整改措施,護士長進行追蹤,半年來科室在現有的條件下護理工作有序進行,護理質量不斷提高。
2、以績效、護士能級為支撐點提高工作積極性,科室制定工作量分數實施細則,能級考核方案,體現多勞多得、優勞優得,半年來護士積極性明顯提高。
3、護士長常以各種方式與護士進行交流,讓護士門提出自己的觀點、想法,鼓勵他們參與科室管理,同時護士長盡自己努力解決好護士們的困難,一直以來科室在制度化管理的基礎上實施人性化管理,限度的穩定了急診科護理隊伍。
4、提供優質服務,滿意度達90%以上。
(1)提供主動服務,護士聽到救護車聲音或看到有急診病人送入時,護士能做到主動迎接病人,積極配合醫生搶救。
。2)在接診、轉運危重患者做到專人負責,確保了患者安全。
。3)責護主動巡視病人,及時解決患者問題,呼叫器呼叫頻率明顯減少。
(4)部分護士在交接班時做到主動自我介紹、及時告知夜間休息時的注意事項。
。5)所有上班護士每日提前15分鐘上班,為患者進行晨間護理,護士長在晨間交接班時檢查晨間護理質量,對存在問題做到及時整改。
(6)對入院病人在24小時內完成健康教育及各種評估,并根據入院評估情況采取相應護理。
。7)為讓患者掌握健康宣教內容,科室采取多種形式進行健康教育,經過半年努力有所成效。
。8)科室每月進行一次滿意度調查,認真對待患者提出的問題,及時給與了整改,目前滿意度達90%以上。
護理應急預案 6
這一年,綜合醫院的大樓尚未竣工,又趕上了醫療體制改革,對醫院、對科室沖擊不小。有的人在改革中成長、成熟,而有的人被淘汰,被刷新。因對體制中的某部分不適應,個別人在工作中作梗,嚴重影響科室團結和科室管理,好在有些事情是水到渠成的,該去的會去,該來的會來。就目前來說,大部分護理人員素質較高,能順應時代發展,順應改革潮流,能順從科室管理,使科室能管好理順。
一、全面完成醫療護理任務如下
1、日常工作量完成情況。
2、能積極參與社會活動,按時完成縣衛生局臨時分配的醫療救助任務。
二、全科護士發揮集體力量,使工作量再創新高
從工作量來看,與去年相比,在人員未增加的情況下,病房收入增加了6.4萬;換藥室共做門診手術355臺,比去年增加了38臺;全年完成門診輸液7632人次,比去年共增加了714人次,輸液室收入增加了0.7萬。特別第四季度,護理人員加班加點延長工作時間,全體護理人員超負荷工作,科室超負荷運轉。每位護理人員都很了不起。每個人都把工作效率提到了最高限度,顧不上喝水顧不上上廁所,神經蹦到最緊。不說別的,就門診輸液這一塊,查對藥品,【有時藥房治療單有誤或者發放藥品有誤,還得給藥房打電話與藥房聯系】告知擺藥、排液體、加藥、霧化、穿刺,既要安排合理,還要協調其他病人,使操作合理有序,而對最多日輸液量達到50人次的門診病人,每位護理人員均做出了最大的努力,發揮了集體巨大的力量,治療護理病人的同時抽空抓緊時間做其他的準備工作,比如扯膠布,擺放液體。因為人員的限制,巡回液體這一項是短板,有很大的安全隱患,12月底經護理部對人員進行調整,加之輸液量下降,這一問題才得以徹底解決。
三、業務培訓及業務學習
按照崗位大練兵的要求,每周學習兩次?剖易约喊才艜r間,每周二業務學習,周五有安全教育,也有院內感染知識培訓,大部分人員能按照科室要求準備資料。按科室情況我科學習要求醫護共同參加,但有個別醫生總以各種理由不準備資料,護士均能積極參與。
20xx年我科幾位護士參加了縣醫院的護理操作技術培訓,20xx年我們只對新入的護士進行了培訓,其他護士未作要求。
四、規范護理文件書寫
我本人參加院內護理大查房主要考核護理文件書寫,在考核的過程中也有新的收獲。檢查完畢及時向科內的護士反饋檢查結果,要求護士要及時完成護理文書,要有法律意識及自我保護意識,要明確護理文件的.重要性及法律意義。我科的護理文件書寫在今年有大的提高,從版面整潔度及護理內涵來看均一定程度的提高,這也與平時的業務學習分不開。
五、注意成本的管理、杜絕浪費
水、電,人員等各方面加強管理,以壓縮成本,減少支出。
對病人的費用也做到嚴格的管理、該記的不得漏費,不該記的不能亂記,防止增加群眾負擔。這也是醫改所要求的。
經常對藥品進行清點,剩余的藥品及時交回藥房,先使用近期的藥品,后使用遠期的藥品,防止浪費不少,僅利巴韋林一種,今年就上交近千支。
六、經常清掃,為醫務人員及病人提供舒適的環境
護士每天打掃值班室、辦公室、注射室、治療室及換藥室,每月有護士長劃分衛生區域。由護士們輪流大掃除。程麗君主要負責換藥室,兩個庫房主要有護士長清掃。
衛生工對病區、兩個陽臺及病房、衛生間進行清理。
七、通過多渠道加強院內感染的控制
1、加強院內感染方面知識的培訓,讓醫務人員明確手衛生、醫療垃圾的分類、耐刺合的使用的重要性,在醫療護理中能主動執行各項規定。
2、經常抽查、提醒、和監督護理人員,認真執行手衛生、“84”消毒液的正確應用、紫外線燈管的使用、拖布的分室使用,無菌容器的更換,很多工作已規范化、日;。個別人員浸泡止血帶前不清洗,大部分護士先用洗衣粉水洗滌、流水沖凈再浸泡。對晨間護理不到位的也及時提醒。
3、對門診病人的管理,平時能夠做到分室管理,但在第四季度輸液人數多、輸液量大、占位時間長的情況下難以做到分室輸液,造成了腹瀉與呼吸道感染的患兒交叉感染的現象,因病人流動性很強,無法做確切的統計。
4、對衛生工的監管。過去衛生工把無菌包、水瓶、醫療垃圾一塊往住院部送,11月份無菌包由護士取送,要求衛生工將水瓶與醫療垃圾分次送去,并對方法,路線做統一要求。拖布的使用也有要要求。
八、各負職責,協手管理
急救藥品、貴重儀器、藥品分派給幾位護士,每周檢查一次。護士長定期大檢查。保證藥品的質量與數量,能做到常清點,常整理。護士們共同管理科室。
九、重視實習生的帶教工作
今年共接待實習生兩名,主要由白班護士帶教,從最基礎的護理操作技術開始教,培養法律意識、責任心和良好的工作習慣。
當然,因人員素質參差不齊,個別護士有時與其他人格格不入,考慮自己得利益多一些,工作中也有一些怠慢和松懈,但經過提醒和批評教育,未與工作人員或者病人發生大的摩擦,另外液體的巡回還不盡人意,責任心有待加強;護士主動學習意識不強,這些方面都應在20xx年繼續加強。
護理應急預案 7
為激發廣大新生學習興趣,調動學生學習的積極性,促進教學質量的提高。決定在護理專業15級學生中開展醫學基礎知識競賽,讓學生在學習中尋找樂趣,愛上學習,更重要的是為了讓學生覺得學習不再枯燥,快樂學習,同時也為學生提供一個展示自我的平臺。
一、承辦單位:
護理專業
二、組織領導
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
工作職責及分工:
1.護理專業主任負責本次活動的總體組織及獎勵工作。
2.15級護理專業新生班班主任負責組織、召集、動員學生積極參與競賽活動。
3.解剖學和免疫學任課教師負責命題及競賽評審工作。
三、活動主題:
"護理專業醫學基礎知識競賽"以"夯實醫學基礎理論,展示護理專業特色"為活動主題,注重知識性、趣味性,展示醫學文化,激發護理專業學生"比、學、趕、幫、超"的.學習熱情。
四、參賽人數:
15級護理新生班四個班每班通過測試選出10名優秀學生參加決賽,總人數共40人。
報名方式:自習或晚自習進班宣傳;以班級為單位通過測試選拔,班主任及時提交參賽名單(名單于11月30日前交到護理專業主任辦公室)。
宣傳方式:下發通知
LED字幕(護理專業醫學基礎知識大賽)
五、活動地點:
實訓樓5樓大會議室
六、競賽形式及時間:
分為初賽和決賽兩個階段。
1、初賽:20xx年11月23日-11月30日各班班主任組織實施。
2、決賽: 20xx年12月16,下午15:30—17:00采取筆試方式。
七、活動要求:
此次競賽以班級為單位,初賽各班班主任通過平時測試,選拔出10名的學生參加決賽。進入決賽的優秀學生代表班級參加決賽。
1.學生要端正思想,積極參與此項活動。
2.競賽內容:涉及免疫與微生物學和解剖學兩門學科。
免疫與微生物學部分:概述、細菌的形態與結構、細菌的生長繁殖與代謝、細菌與外界環境、細菌的致病性與感染。
解剖學部分:緒論、運動系統骨和骨連結。
3.15級護理專業新生班必須組織一隊參賽,每隊由10人組成。
4.各班級參加決賽的學生要遵守比賽規則,認真做答。
八、競賽規則
1.試卷分數總分150分,免疫與微生物學部分50分,解剖學部分100分,題型有名詞解釋、填空題和簡答題三種。
2.課任老師中隨機選出監考人員。嚴格強調考場紀律。
3.不準攜帶任何與考試相關的資料;提前10分鐘到場,做好準備,不得遲到,遲到15分鐘按棄權對待。
4.考試完畢,收集考卷,統一裝訂,批改。
注:為避免作弊現象,將試題分為A,B兩種類型?纪旰蠼y一密封裝訂。
九、獎勵辦法:
本次知識競賽,設班級組織獎一名和個人單項獎。個人單項獎包括一等獎1名;二等獎2名;三等獎3名;優秀獎6名。
護理應急預案 8
1、立即協助麻醉醫師為患者吸氧或準備麻醉機吸氧,檢查氧氣壓力大小及氧氣管路是否通暢。必要時呼叫其他醫護人員進行搶救。
2、迅速備好急救藥品和急救用品。
3、及時清理呼吸道分泌物、血液及嘔吐物等,保持呼吸道通暢。
4、呼吸抑制或停止者,應立即協助麻醉醫師行面罩正壓供氧,必要時行氣管插管用呼吸機輔助呼吸。
5、保持輸液通暢,遵醫囑準確用藥,口頭醫囑應復述一遍再執行。
6、有嚴重低血壓、心律失常或心跳、呼吸驟停者,遵醫囑立即給予升壓藥,抗心律失常藥及心、肺、腦復蘇。
7、根據病情,遵醫囑調節輸液速度。
8、密切觀察面色、神志及生命體征的變化,體貼患者,清醒者做好心理護理。
9、做好手術護理記錄。
護理應急預案 9
一、總則
為適應對突發事件應急救援的需要,通過對預案的培訓演練進一步加強護理人員、科室之間的協同,提高應對突發意外案件的組織指揮,快速響應及處置能力,確保患者安全,制定護理部20xx年應急預案演練計劃。
二、應急演練目的
。ㄒ唬z驗預案;通過開展應急演練,查找應急預案中存在的問題,檢驗其科學性、適用性、進而完善預案,提高應激預案的可用性。
。ǘ┩晟茰蕚;通過開展應急演練,檢查應對突發意外事件所需應急人員,物資、裝備、技術等方面的準備情況,發現不足及時予以調整補充,做好應急準備。
。ㄈ┭菥氷犖;通過開展應急演練,增強演練科室參與人員對應急預案的熟悉程度,提高其應急處置能力。
。ㄋ模┠ズ蠙C制;通過開展應急演練,進一步明確相關科室和人員的'職責任務,完善應急機制。
(五)科室宣傳;通過開展應急演練,普及應急知識,提高護理人員風險防范意識和應對突發事件自救互救能力。
三、應急演練要求
(一)結合實際,合理定位,緊緊結合護理工作需要明確演
練的目的、意義,根據實際條件確定演練方式和規模。
。ǘ┲蹖嶋H,講求實效,以提高應急指揮協調能力、應急人員的實戰能力為重點,重視對演練效果及組織工作的評估,總結推廣經驗,及時整改存在的問題。
。ㄈ┚慕M織,確保安全。圍繞演練目的,精心策劃演練內容,周密組織演練活動,嚴格遵守相關安全措施,確保演練參與人員及演練裝備設施的安全。
。ㄋ模└骺剖乙贫ǔ鰬毖菥毞桨附蛔o理部審核。演練方案包括演練科室、時間、地點、演練步驟等。
(五)預案演練完成后應對此次演練內容進行評估,填寫應急預案評審記錄表交護理部備案。
護理應急預案 10
發生輸血反應環節管理應急預案及處理程序
應急預案:
1、立刻停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。
2、報告醫生并遵醫囑給藥。
3、若為一般過敏反應,情況好轉者可繼續觀察并做好記錄。
4、必要時填寫輸血反應報告卡,上報輸血科。
5、懷疑溶血等嚴峻反應時,保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。
6、患者家屬有異議時,立刻按有關程序對輸血器具進行封存。
處理程序:
立刻停止輸血
→更換輸液管
→改換生理鹽水
→報告醫生
→遵醫囑給藥
→嚴密觀察并做好記錄
→必要時填寫輸血反應報告卡
→上報輸血科
→懷疑嚴峻反應時
→保留血袋
→抽取患者血樣
→送輸血科
突然發生猝死應急預案及流程
應急預案
(一)值班人員應嚴格遵守醫院及科室各項規章制度,堅守崗位,定時巡視患者,尤其對新患者、重患者應按要求巡視,及早發現病情變化,盡快采取搶救措施。
(二)急救物品做到“四固定”,班班清點,同時檢查急救物品性能,完好率達到100%,急用時可隨時投入使用。
(三)醫護人員應熟練掌握心肺復蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時充電,防止電池耗竭。
(四)發現患者在病房內猝死,應迅速做出準確判斷,第一發現者不要離開患者,應立即進行心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫務人員。
(五)增援人員到達后,立即根據患者情況,依據本科室的心肺復蘇搶救程序配合醫生采取各項搶救措施。
(六)搶救中應注意心、肺、腦復蘇,開放靜脈通路,必要時開放兩條靜脈通路。
(七)發現患者在走廊、廁所等病房以外的環境發生猝死,迅速做出正確判斷后,立即就地搶救,行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫務人員。
(八)其他醫務人員到達后,按心肺復蘇搶救流程迅速采取心肺復蘇,及時將患者搬至病床上,搬運過程中不可間斷搶救。
(九)在搶救中,應注意隨時清理環境,合理安排呼吸機、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位置,騰出空間,利于搶救。
(十)參加搶救的各位人員應注意互相密切配合,有條不紊,嚴格查對,及時做好各項記錄,并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。
(十一)按《醫療事故處理條例》規定,在搶救結束后6h內,據實、準確地記錄搶救過程。
(十二)搶救無效死亡,協助家屬將尸體運走,向醫務處或總值班匯報搶救過程結果;在搶救過程中,要注意對同室患者進行安慰。
處理流程
防范措施到位
→猝死后立即搶救
→通知醫生
→繼續搶救
→告知家屬
→記錄搶救過程
藥物引起過敏性休克的.應急預案及處理流程
過敏反應應急預案
(一)護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史,按要求做過敏試驗,凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。
(二)正確實施藥物過敏試驗,過敏試驗藥液的配制、皮內注入劑量及試驗結果判斷都應按要求正確操作,過敏試驗陽性者禁用。
(三)該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者,
禁用此藥。同時在該患者醫囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱,在床頭掛過敏試驗陽性標志,并告知患者及其家屬。
(四)經藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者,停用此藥3天以上,應重做過敏試驗,方可再次用藥。
(五)抗生素類藥物應現用現配,特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產生過敏物質,引起過敏反應,還可使藥物效價降低,影響治療效果。
(六)嚴格執行查對制度,做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發生,治療盤內備腎上腺素1支。
(七)藥物過敏試驗陰性,第一次注射后觀察20~30min,注意觀察巡視患者有無過敏反應,以防發生遲發過敏反應。
處理流程
詢問過敏史
→做過敏試驗
→陽性患者禁用此藥
→該藥標記、告知家屬
→陰性患者接受該藥治療
→現用現配
→嚴格執行查對制度
→首次注射后觀20~30min
過敏性休克應急預案
(一)患者一旦發生過敏性休克,立即停止使用引起過敏的藥物,就地搶救,并迅速報告醫生。
(二)立即平臥,遵醫囑皮下注射腎上腺素1mg,小兒酌減。如癥狀不緩解,每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險期,注意保暖。
(三)改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入,呼吸抑制時應遵醫囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時,應立即準備氣管插管,必要時配合施行氣管切開。
(四)迅速建立靜脈通路,補充血容量,必要時建立兩條靜脈通路。遵醫囑應用晶體液、升壓藥維持血壓,應用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸,此外還可給予抗組織胺及皮質激素類藥物。
(五)發生心臟驟停,立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。
(六)觀察與記錄,密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化,患者未脫離危險前不宜搬動。
(七)按《醫療事故處理條例》規定6h內及時、準確地記錄搶救過程。
處理流程:
立即停用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補充血容量→解除支氣管痊孿→發生心臟驟停行心肺復蘇→密切觀察病情變化→告知家屬→記錄搶救過程
停電和突然停電的應急預案及處理流程
應急預案
(一)通知停電后,立即做好停電準備,備好應急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動力電器時,需找替代的方法。
(二)突然停電后,立即使用搶救患者機器運轉的動力方法,維持搶救工作,開啟應急燈或點燃蠟燭照明燈。
(三)與電工班聯系,查詢停電原因,盡早排除故障,或開啟應急發電系統。
(四)加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。
處理流程
接到停電通知→備好應急燈→準備動力電器的應急方案
突然停電后
→采取措施保證搶救儀器的運轉→開啟應急燈→與電工班聯系→查詢停電原因→加強巡視病房→安撫患者→防火、防盜
手術中突然停電的應急預案及程處理流程
應急預案
(一)在手術過程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時,醫務人員應采取補救措施,以保證手術的順利進行。
(二)如果是一個手術間停電,立即檢查是否跳閘或保險絲有問題,針對相應問題進行解決。
(三)如果是全科停電,立即啟用各儀器的備用蓄電池暫維持功能,同時通知電工、總務科等相關科室,若無蓄電池裝置的儀器,可行手工操作。
(四)停電期間,本手術間護士不得離開手術間,并密切觀察患者的病情變化,以便隨時處理緊急情況。
(五)將各用電儀器關閉,以免突然來電時損壞儀器。
(六)來電后,打開手術所用儀器,并重新調整參數。
(七)護理人員將停電經過、時間、原因及患者的特殊情況,準確的記錄于巡回記錄單上,或書寫報告交有關科室。
(八)每位護士應熟悉電工的電話及各手術間線路走行情況。
(九)儀器蓄電池應保持長期備用狀態,專人負責,定期檢查,以保持應急使用。
處理流程
查找原因→啟用蓄電池維持→觀察病情→關閉各儀器參數→來電后重新調整各參數→記錄停電過程及患者情況并上報→蓄電池充電備用
停水和突然停水應急預案及處理流程
應急預案
(一)接到停水通知后,做好停水準備,給患者備好用水及飲水,衛生員備好清潔病房用水。
(二)突然停水時,白天與總務科聯系,夜間與總值班聯系,匯報停水情況,查明原因,及時維修。
(三)加強巡視,做好解釋工作,隨時解決患者飲水和用水要求。
突然停水處理流程
接到停水通知
→做好停水準備→給患者備好用水及飲水,衛生員備好清潔病房用水
突然停水→報告總務科→加強巡視→報告總值班→解決患者用水和飲水需求
發生輸液反應時的應急預案及處理流程
應急預案
(一)立即停止輸液或者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。
(二)報告醫生并遵醫囑給藥。
(三)情況嚴重者就地搶救,必要時行心肺復蘇。
(四)記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。
(五)及時報告醫院感染科、藥劑科、消毒供應中心、護理部。
(六)保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科,同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
(七)患者家屬有異議時,立即按有關程序對輸液器具進行封存。
處理流程
立即停止輸液→更換液體和輸液器→報告醫生→遵醫囑給藥→就地搶救→觀察生命體征→記錄搶救過程→及時上報→保留輸液器和藥液→送檢
患者發生空氣栓塞的應急預案及處理流程
應急預案
(一)輸液前要排盡空氣,輸液過程中,值班護士要及時巡視密切觀察,及時更換液體,以免空氣進入靜脈形成栓塞。
(二)當發現空氣進入體內時,立即夾住靜脈管路,阻止空氣進一步進入。
(三)讓患者處于頭低足高左側臥位,使空氣進入右心室,避開肺動脈人口,由于心臟的跳動,空氣被混成泡沫,分次小量進入肺功脈內,同時通知醫生,配合醫生做好應急處理。
(四)立刻給患者吸純氧,有條件者可行高壓氧治療。
(五)如有腦性抽搐可應用安定,也可應用激素減少腦水腫、應用肝素和小分子右旋糖酐改善微循環。
(六)患者病情穩定后,詳細、據實的記錄空氣進入原因、空氣量及搶救處理過程。
(七)繼續觀察并記錄,直至證明患者完全脫離危險為止。
處理流程
立即夾住靜脈通路→頭低左側臥位→通知醫生→吸氧或高壓氧→藥物治療→觀察生命體征→告知家屬→記錄原因及搶救過程→繼續觀察
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