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      1. 墜床的應(yīng)急預(yù)案

        時(shí)間:2022-06-13 19:31:10 應(yīng)急預(yù)案 我要投稿

        墜床的應(yīng)急預(yù)案7篇

          在現(xiàn)實(shí)的學(xué)習(xí)、工作、生活中,保不齊會(huì)出現(xiàn)一些突發(fā)事件,為了盡可能減小事故造成的不良影響,時(shí)常需要預(yù)先制定應(yīng)急預(yù)案。那么應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么編制才合適呢?下面是小編幫大家整理的墜床的應(yīng)急預(yù)案,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

        墜床的應(yīng)急預(yù)案7篇

        墜床的應(yīng)急預(yù)案1

          一、演練目的

          1.考核本科醫(yī)生、護(hù)士對(duì)患者突發(fā)跌倒的處理應(yīng)變能力及工作中的相互配合情況。

          2.考核本科護(hù)士對(duì)不良事件上報(bào)流程的掌握情況。

          二、演練形式和內(nèi)容

          演練時(shí)間:20xx年3月31日

          演練內(nèi)容:值班護(hù)士聽(tīng)到病區(qū)走道上有聲響,立即起身查看,看到患者跌倒在病區(qū)過(guò)道上,值班護(hù)士立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)查看患者病情,同時(shí)呼叫通知醫(yī)生,后協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行處理。在病情允許時(shí)將患者抬上平車,護(hù)士陪同檢查。檢查完畢,回到病房,將患者移至病床上,嚴(yán)密觀察病情變化,認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單及不良事件上報(bào)表,使病人的傷害降到最低程度。

          演練地點(diǎn):外一科病區(qū)走道

          三、演練工作人員職責(zé)

          (醫(yī)生未到達(dá)之前)

          甲護(hù)士:聽(tīng)到過(guò)道上有聲響,立即起身查看,奔赴現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估并檢查傷情。

          乙護(hù)士:立即通知值班醫(yī)生、備班人員及家屬,報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),測(cè)量生命體征,備好搶救車及搶救藥品,根據(jù)患者情況建立有效靜脈通道及給予氧氣吸入。

          (醫(yī)生到達(dá)之后)

          甲護(hù)士:告知醫(yī)生患者的基本情況,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行全面檢查。

          乙護(hù)士:記錄患者的基本情況,處理醫(yī)生的口頭醫(yī)囑(口頭醫(yī)囑需復(fù)述一遍核對(duì)后方能執(zhí)行),及時(shí)準(zhǔn)確記錄用藥時(shí)間、劑量、給藥途徑。在患者病情允許時(shí)與甲護(hù)士、值班醫(yī)生將患者抬至平車上,做好陪護(hù)外出檢查的相關(guān)準(zhǔn)備工作,嚴(yán)密觀察病情變化。

          甲護(hù)士:在備班未到達(dá)前,與乙護(hù)士共同處置患者的同時(shí),保證病房?jī)?nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。

          丙護(hù)士(備班):到達(dá)后,立即趕到現(xiàn)場(chǎng)與醫(yī)生,護(hù)士進(jìn)行溝通,分工協(xié)作,做好交接班并保證病房?jī)?nèi)的正常醫(yī)療護(hù)理秩序。

          甲護(hù)士:根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,陪同患者外出檢查,嚴(yán)密觀察病情變化。

          已護(hù)士:患者家屬到達(dá)后,報(bào)告值班醫(yī)生。安撫患者家屬,告知所采取的防跌倒/墜床的相關(guān)措施,取得家屬的配合。

          甲護(hù)士:檢查結(jié)束,護(hù)送患者回到病房,病情平穩(wěn)后及時(shí)填寫護(hù)理記錄單及不良事件報(bào)告單,認(rèn)真做好交接班。

          科主任:考核醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者發(fā)生意外緊急事件時(shí)的處理原則及處理流程等。

          護(hù)士長(zhǎng):現(xiàn)場(chǎng)考核護(hù)理人員應(yīng)急處理能力及基本操作。

          四、演練情節(jié)

          地點(diǎn):我院外一科走道

          1.聽(tīng)到走道上的響動(dòng),甲、已護(hù)士迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),甲護(hù)士檢查患者摔傷情況,立即判斷患者的神志、受傷部位、傷情程度、全身狀況等,禁止搬動(dòng)患者。

          2.乙護(hù)士立即通知值班醫(yī)生、備班人員及家屬,上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。備好搶救車和搶救藥品到現(xiàn)場(chǎng),測(cè)量生命體征,根據(jù)患者病情給予氧氣吸入并建立有效靜脈通道。

          3.醫(yī)生到達(dá)后,甲護(hù)士向醫(yī)生匯報(bào)病人的基本情況,協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行處理,同時(shí)保證病房?jī)?nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。

          4.丙護(hù)士到達(dá)后立即趕到現(xiàn)場(chǎng),與醫(yī)生、護(hù)士溝通,分工協(xié)作,做好交接班并保證病房?jī)?nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。

          5.根據(jù)醫(yī)囑,甲護(hù)士陪同患者外出進(jìn)行必要的檢查,途中嚴(yán)密觀察病情變化。

          6.患者家屬到達(dá)后,報(bào)告值班醫(yī)生。安撫患者家屬,告知所采取的'防跌倒/墜床的相關(guān)措施,取得家屬的配合。

          7.檢查完畢后返回病區(qū),根據(jù)醫(yī)囑,甲,乙,丙護(hù)士三人協(xié)同把患者搬至搶救室,監(jiān)測(cè)生命體征,并配合醫(yī)生做進(jìn)一步處理。 8.患者病情平穩(wěn)后,值班護(hù)士認(rèn)真填寫各種記錄單及不良事件上報(bào)表(后由護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部),整理用物。

          五、考察重點(diǎn)

          1.醫(yī)護(hù)人員處理突發(fā)事件的應(yīng)急能力。

          2.醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者跌倒處理流程的掌握情況。

          3.醫(yī)護(hù)人員的協(xié)調(diào)組織能力。

          4.護(hù)理人員上報(bào)不良事件的流程。

          六、演練評(píng)估報(bào)告

          演練結(jié)束后,由甲,乙護(hù)士負(fù)責(zé)完成書(shū)面《情況報(bào)告》,由科主任和護(hù)士長(zhǎng)寫出持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。

        墜床的應(yīng)急預(yù)案2

          1.聽(tīng)到病房?jī)?nèi)響動(dòng),責(zé)任護(hù)士與乙護(hù)士迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),責(zé)任護(hù)士檢查患者摔傷情況,立即判斷患者的神志、受傷部位、傷情程度、全身狀況等,禁止搬動(dòng)患者。 2.乙護(hù)士立即通知值班醫(yī)生及家屬,上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。備好搶救車和搶救藥品到現(xiàn)場(chǎng),測(cè)量生命體征,根據(jù)患者病情給予氧氣吸入并建立有效靜脈通道。

          3.醫(yī)生到達(dá)后,責(zé)任護(hù)士向醫(yī)生匯報(bào)病人的基本情況,協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行處理,同時(shí)保證病房?jī)?nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。

          4.丙護(hù)士到達(dá)后立即趕到現(xiàn)場(chǎng),與醫(yī)生、護(hù)士溝通,分工協(xié)作,做好交接班并保證病房?jī)?nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。

          5.根據(jù)醫(yī)囑,責(zé)任護(hù)士陪同患者外出進(jìn)行必要的'檢查,途中嚴(yán)密觀察病情變化。 6.患者家屬到達(dá)后,報(bào)告值班醫(yī)生。安撫患者家屬,告知所采取的防跌倒/墜床的相關(guān)措施,取得家屬的配合。

          7.檢查完畢后返回病區(qū),根據(jù)醫(yī)囑,責(zé)任護(hù)士,乙護(hù)士及醫(yī)生三人協(xié)同把患者搬至搶救室,監(jiān)測(cè)生命體征,配合醫(yī)生做進(jìn)一步處理。

          8.患者病情平穩(wěn)后,責(zé)任護(hù)士認(rèn)真填寫各種記錄單及不良事件上報(bào)表(后由護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部),整理用物。

        墜床的應(yīng)急預(yù)案3

          一、總則

         。ㄒ唬┠康

          為加強(qiáng)高層建筑的物業(yè)安全管理,防止高空墜物、拋物事件的發(fā)生。確保安全生產(chǎn)和人身安全,依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)要求,按照各級(jí)有關(guān)文件精神,結(jié)合本物業(yè)范圍的實(shí)際情況,特制定本預(yù)案。

         。ǘ┻m用范圍

          本預(yù)案適用于各樓宇安全管理,有關(guān)安全衛(wèi)生事件,可參照本預(yù)案程序?qū)嵤┨幹谩?/p>

         。ㄈ⿲(shí)施原則

          1、遵循“安全第一,預(yù)防為主”為方針,堅(jiān)持防御和救援相結(jié)合的原則,以危急事件的預(yù)測(cè)、預(yù)防為基礎(chǔ),以對(duì)危急事件過(guò)程處理的快捷準(zhǔn)確為重點(diǎn),以全力保證人身安全為核心,以建立危急事件的長(zhǎng)效管理和應(yīng)急處理機(jī)制為根本,提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力,將危急事件造成的損失和影響降低到最低程度。

          2、以人為本,最大限度的保護(hù)人民群眾的生命和財(cái)產(chǎn)安全。

          3、搶救與報(bào)告同時(shí)進(jìn)行,逐級(jí)報(bào)告,首先接報(bào),就近施救。

          4、最大限度的減少損失,防止和減輕次生損失。

          5、局部服從全局,下級(jí)服從上級(jí)。

          6、部門密切配合,分工協(xié)作,各司其職,各盡其責(zé)。

          二、高空墜物的預(yù)防

          (一)對(duì)非人為造成的.高空墜物的預(yù)防

          1、開(kāi)展建筑附著物安全隱患排查整治工作。定期對(duì)公共場(chǎng)地和公共設(shè)施設(shè)備、窗戶及玻璃、戶外廣告牌和空調(diào)主機(jī)等戶外附著物組織工程技術(shù)人員挨家挨戶排查,發(fā)現(xiàn)存在安全隱患的,要立即整改并登記在冊(cè)。

          2、在刮大風(fēng)時(shí),告知業(yè)主住戶關(guān)好門窗,搬掉陽(yáng)臺(tái)邊的花盆,防止高空墜物。

          3、針對(duì)高空墜物所做的具體工作,進(jìn)行記錄與登記,作為工作證據(jù)。

         。ǘ╊A(yù)防人為高空拋物的應(yīng)對(duì)措施

          1、采取預(yù)防為主,與居委會(huì)、派出所等部門相互配合,從宣傳入手,長(zhǎng)期經(jīng)常性宣傳,發(fā)動(dòng)群眾監(jiān)督,對(duì)于不聽(tīng)勸阻,屢教不改的個(gè)別人員,與治安機(jī)關(guān)聯(lián)合采集證據(jù),予以處罰,防止高空墜物。

          2、加強(qiáng)技防措施,利用監(jiān)控探頭等進(jìn)行監(jiān)測(cè)提高監(jiān)督的作用。

          3、明確責(zé)任,提高安全意識(shí),創(chuàng)造“高空拋物可恥”的和諧氛圍

          三、高空墜物應(yīng)急處理

         。ㄒ唬o(wú)事故損失的處理

          1、無(wú)事故損失的高空拋物,盡快找到肇事人,指出其肇事行為及其危害,及可能面臨的治安處罰,勸告其不要再犯。

          2、對(duì)有過(guò)高空拋物行為的人,加強(qiáng)對(duì)其監(jiān)督。

          3、如無(wú)人目擊肇事者,則應(yīng)及時(shí)清除墜落物,并在可能出現(xiàn)肇事者的相關(guān)樓層住戶中進(jìn)行詢問(wèn)與調(diào)查,同時(shí)宣傳高空拋物的危害及可能面臨的治安處罰,提高對(duì)此事的關(guān)注度。

          4、對(duì)無(wú)事故損失高空墜物的投訴,及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)處理,記錄相關(guān)情況,并對(duì)事情進(jìn)行調(diào)查走訪安撫,并予以回訪。

          (二)發(fā)生損失的事故處理

          1、高空墜物引起設(shè)備設(shè)施損壞

         。1)秩序維護(hù)部人員接到高空墜物投訴或事件出現(xiàn)時(shí),立即進(jìn)行調(diào)查,迅速辨認(rèn)拋物方向、樓層號(hào)碼、位置,設(shè)法尋找違例者。

          (2)如有需要可向違例者發(fā)出警告,并報(bào)告警察。

          (3)如果未能找出違例者,在有需要時(shí)通知所有業(yè)主,并指出該行為的嚴(yán)重性。

          (4)派人看管好拋下的物品(證物),如所拋的物品砸壞公共設(shè)施、車輛等,應(yīng)用線圈圍起來(lái),并拍照存案。

         。5)記錄一切詳情于日常管理記錄簿內(nèi)。

          2、高空墜物引起人員受傷

         。1)通知救護(hù)車及公安機(jī)關(guān)(醫(yī)療急救電話:120 )。

         。2)協(xié)助照顧傷者。

          (3)設(shè)法尋找違例者或證人。

          (4)封鎖保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),防止他人進(jìn)入,等待公安人員到場(chǎng)。

         。5)記錄一切有關(guān)資料于物業(yè)日常管理記錄簿內(nèi)。

          (6)報(bào)告公司總經(jīng)理及呈交書(shū)面報(bào)告。

         。7)協(xié)助賠償事宜的調(diào)解。

        墜床的應(yīng)急預(yù)案4

          入院情景:(康復(fù)病區(qū))

          責(zé)任護(hù)士1手持病歷,莊正婷推輪椅:黃叔叔你好,你現(xiàn)在入住的是呼吸內(nèi)科,我們是優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房,現(xiàn)在我給你介紹一下病區(qū)環(huán)境,這邊是醫(yī)生辦公室,前面是護(hù)士辦公室,走廊的盡頭左邊是洗漱間,右邊是衛(wèi)生間,我們是24小時(shí)供應(yīng)開(kāi)水,家屬在打水時(shí)要小心燙傷,黃叔叔你的病房到了,你住的是2床,來(lái)我們扶你上床!

          莊正婷推輪椅下!

          1做墜床跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估!

          a、黃叔叔現(xiàn)在我來(lái)為你做一下跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

          b:好的;

          a:請(qǐng)讓我核對(duì)一下你的腕帶信息,您今年多大年紀(jì)了?B:60;

          a:您現(xiàn)在四肢活動(dòng)怎樣啊,還可以嗎?

          b:還可以;

          a:我現(xiàn)在這樣對(duì)您說(shuō)話您能聽(tīng)清楚嗎?b:能;

          a:您現(xiàn)在有沒(méi)有老花眼。

          B:有;A:大概多少度?

          B:600度;

          A:您平時(shí)大便規(guī)律嗎?B:規(guī)律;

          A:有沒(méi)有大便帶血的情況。

          B:沒(méi)有;A:剛才為您測(cè)量了血壓,結(jié)果為138/78mmhg,結(jié)果是在正常范圍,請(qǐng)您放心,不必緊張,您平時(shí)在家服用的什么口服藥啊?

          B:降血壓的藥

          A:大概服用了多久。

          B:1年。 A:在這一年內(nèi)您有過(guò)跌倒墜床過(guò)嗎?

          B:沒(méi)有。

          A:好的,現(xiàn)在你的跌倒評(píng)分為4分,我們的總分為5分,現(xiàn)在您請(qǐng)看一下我們這個(gè)表!請(qǐng)問(wèn)你是黃叔叔的女兒?jiǎn)幔柯闊┠憧匆幌逻@個(gè)表并并簽字。

          黃叔叔你現(xiàn)在屬于是易跌倒人群!你所需的用品請(qǐng)放在方便拿取的地方,您的床頭配有床頭燈,如果你晚上要下床或者去上衛(wèi)生間,您一定要開(kāi)燈!床尾掛有防墜床跌倒標(biāo)示時(shí)刻提醒你注意安全,呼叫器已為您放置床旁。拉起床擋固定好床腳剎車,離開(kāi)病房。

          家屬:家屬交待,有事需暫時(shí)離開(kāi),并告知患者一定要注意安全,隨后便離開(kāi)病房;

          患者:我突然想小便,然后自己翻身起床,結(jié)果我的.腳打散散,沒(méi)有站穩(wěn),噢豁,結(jié)果就摔倒在地上了;

          護(hù)士A:巡視病房,發(fā)現(xiàn)病人墜床,呼叫器呼叫護(hù)士站,報(bào)告1床病人墜床,想做好相關(guān)準(zhǔn)備。

          護(hù)士B:報(bào)告科主任及護(hù)士長(zhǎng),并啟動(dòng)墜床跌倒應(yīng)急預(yù)案。然后聯(lián)系家屬,告知患者在下床時(shí)不慎摔倒,請(qǐng)立即回醫(yī)院。

          護(hù)士A:推治療車到病房,(治療車上用物血糖儀,心電圖機(jī)等等),醫(yī)生到達(dá)病房,開(kāi)始查體,詢問(wèn)患者病情。醫(yī)生:大爺您感覺(jué)哪里不舒服沒(méi)?

          黃大爺:就是覺(jué)得這里好痛。(摸著屁股)

          護(hù)士A協(xié)助患者上床,為患者監(jiān)測(cè)生命體征,做心電圖,護(hù)士b測(cè)血壓、血糖。

          醫(yī)生:查看心電圖,血壓,血糖多少?

          護(hù)士b:血壓142/90mmhg,血糖7.8

          醫(yī)生:嗯,黃大爺現(xiàn)在生命體征都正常,面向護(hù)士交待:要進(jìn)一步多觀察。護(hù)士點(diǎn)頭:好的

          護(hù)士A在床旁與患者溝通交待:黃大爺因?yàn)槟袆?dòng)不便,你下床上廁所或是下床活動(dòng)時(shí),一定要注意安全,要在家屬的陪同下進(jìn)行,如果家屬不在,您就請(qǐng)按床旁呼叫器呼叫我們,我們會(huì)全程協(xié)助您的。

          黃大爺:點(diǎn)頭應(yīng)聲再次面對(duì)家屬說(shuō):家屬如果離開(kāi)病區(qū),請(qǐng)告知護(hù)士站一聲,以免發(fā)生不必要的意外。

          患者家屬:謝謝老師,因?yàn)槲业氖韬龃笠,給你們帶來(lái)了這么多麻煩。

          護(hù)士A:沒(méi)事,這是我們應(yīng)該做的,接下來(lái)我們將針對(duì)您的病情,進(jìn)行一系列的治療請(qǐng)您稍作休息。

          旁白:填寫護(hù)理不良事件報(bào)表上報(bào)護(hù)理部,科室負(fù)責(zé)人及時(shí)組織討論,查找原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),采取針對(duì)性整改措施,減少跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生。

        墜床的應(yīng)急預(yù)案5

          【應(yīng)急預(yù)案】

          (一)對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)加床檔,并有家屬陪伴。

          (二)對(duì)于極度躁動(dòng)的患者,可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束,但要注意動(dòng)作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對(duì)患者造成損傷。

          (三)在床上活動(dòng)的患者,囑其活動(dòng)時(shí)要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護(hù)士幫助。

          (四)對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者,要認(rèn)真做好,健康教育,告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作,以免引起血壓快速變化,造成一過(guò)性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險(xiǎn)。

          (五)教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,最好先不要活動(dòng),應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員,給予必要的'處理措施。

          (六)一旦患者不慎墜床時(shí),護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,通知醫(yī)生檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn),迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。

          (七)配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。

          (八)加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。

          (九)及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化,認(rèn)真做好交接班。

          【程序】

          (一)做好安全防范

        (二)發(fā)生墜床時(shí) 護(hù)士立即趕到

        (三)通知醫(yī)生 查看受傷情況

        (四)判斷病情 采取急救措施

        (五)加強(qiáng)巡視

        (六) 嚴(yán)密觀察病情變化 準(zhǔn)確記錄

        (七)做好交接班

        墜床的應(yīng)急預(yù)案6

          一、目的

          如果不注重預(yù)防跳樓、無(wú)意識(shí)墜樓事故的發(fā)生,一旦發(fā)生跳樓、墜樓事故,容易造成人員傷亡和重大安全責(zé)任事故,為避免意外及確保人員安全,為預(yù)防此類事件在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)生特制定本應(yīng)急預(yù)案。

          二、成立防跳樓應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組

          組長(zhǎng):

          副組長(zhǎng):

          成員:

          三、安全控制點(diǎn)

          各樓層樓梯、窗口。

          四、預(yù)防措施

          1、根據(jù)患者病情下達(dá)護(hù)理級(jí)別,并嚴(yán)格按照護(hù)理級(jí)別規(guī)定的時(shí)間查房,不能因怕影響患者休息減少查房次數(shù)。不允許病房鎖門,防止病人發(fā)生意外時(shí)無(wú)法救治。

          2、根據(jù)病情需要下達(dá)隨員醫(yī)囑,同時(shí)要指導(dǎo)隨員看護(hù)好病人,有問(wèn)題及時(shí)與陪護(hù)人員溝通。

          3、注意患者的心理變化。搞好心理疏導(dǎo)教育,注重所屬人員心里健康知識(shí)的普及,從根源上杜絕。在平時(shí)的查房會(huì)診的過(guò)程中,要注意病人的`言行,有無(wú)輕生的想法或語(yǔ)言,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)疏導(dǎo),及時(shí)采取措施。

          4、強(qiáng)化醫(yī)院安全管理。通往樓頂?shù)姆阑鹜ǖ,要設(shè)定專人管理,病人不能隨意上去。窗戶的開(kāi)合度的大小,是否需要安裝限位器。

          5、單位加強(qiáng)巡查防護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題予以糾正;

          五、應(yīng)急處理:

          發(fā)生墜樓事件后,第一時(shí)間要及時(shí)救治患者,向總值班和院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,領(lǐng)導(dǎo)必須趕往醫(yī)院處置。墜樓后造成死亡的,要及時(shí)向公安部門報(bào)案,由公安部門處理。

          1、如發(fā)現(xiàn)墜樓,第一時(shí)間救治患者,通知部門總值班,部門總值班撥通110,通知應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組并向匯報(bào)跳樓人員所在位置、性別、大概年齡等基本情況。

          2、應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。

          3、部門總值班迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助保衛(wèi)科人員清理現(xiàn)場(chǎng)圍觀人員,隔離無(wú)關(guān)人員與事故現(xiàn)場(chǎng)。

          4、協(xié)助保衛(wèi)科和派出所民警保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),做好其他患者及其他患者的家屬的勸阻、疏散工作。

          5、如為跳樓,部門總值班及當(dāng)班服務(wù)人員一同勸阻跳樓人員,拖延時(shí)間,爭(zhēng)取相關(guān)人員到來(lái)之前穩(wěn)住欲跳樓的人員。(可問(wèn)明跳樓的事由、家庭住址、親戚朋友的情況等等)。

        墜床的應(yīng)急預(yù)案7

          一、演練目的

          1.考核本科醫(yī)生、護(hù)士對(duì)患者突發(fā)跌倒的處理應(yīng)變能力及工作中的相互配合情況。

          2.考核本科護(hù)士對(duì)不良事件上報(bào)流程的掌握情況。 3.跌倒的預(yù)防、護(hù)理措施及應(yīng)急預(yù)案的落實(shí)情況。

          二、演練形式和內(nèi)容

          演練時(shí)間:20xx年5月11日

          演練內(nèi)容:值班護(hù)士聽(tīng)到病房有聲響,立即起身查看,看到患者跌倒在病房床邊,值班護(hù)士立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)查看患者病情,同時(shí)呼叫通知醫(yī)生,將患者移至病床上,測(cè)量生命體征,吸氧,建立靜脈液路,協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查及處理。作為交接班重點(diǎn),嚴(yán)密觀察病情變化,認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單及不良事件上報(bào)表,與家屬溝通,做好處理及宣教,使病人的傷害降到最低程度。

          演練地點(diǎn):腦病一科

          三、演練工作人員職責(zé)

          醫(yī)生未到達(dá)之前

          李楊護(hù)士:聽(tīng)到病房有聲響,立即起身查看,奔赴現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估并 檢查傷情。

          寧昕護(hù)士:立即通知值班醫(yī)生、值班護(hù)士及家屬,報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),測(cè)量生命體征。

          張星玲護(hù)士:根據(jù)患者情況建立有效靜脈通道及給予氧氣吸入。 醫(yī)生到達(dá)之后

          李楊護(hù)士:告知醫(yī)生患者的基本情況,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行全面檢查。 寧昕護(hù)士:記錄患者的基本情況,處理醫(yī)生的口頭醫(yī)囑(口頭醫(yī)囑需復(fù)述一遍核對(duì)后方能執(zhí)行),及時(shí)準(zhǔn)確記錄用藥時(shí)間、劑量、給藥途徑。

          李楊護(hù)士:與寧昕護(hù)士共同處臵患者的同時(shí),保證病房?jī)?nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。

          王瑤護(hù)士:立即趕到現(xiàn)場(chǎng)與醫(yī)生,護(hù)士進(jìn)行溝通,分工協(xié)作,做好交接班并保證病房?jī)?nèi)的正常醫(yī)療護(hù)理秩序。

          寧昕護(hù)士:患者家屬到達(dá)后,報(bào)告值班醫(yī)生。安撫患者家屬,告知所采取的防跌倒的相關(guān)措施,取得家屬的配合。

          寧昕護(hù)士:病情平穩(wěn)后及時(shí)填寫護(hù)理記錄單及不良事件報(bào)告單,認(rèn)真做好交接班。

          護(hù)理部:考核醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者發(fā)生意外緊急事件時(shí)的處理原則及處理流程等。

          南莎莎:現(xiàn)場(chǎng)考核護(hù)理人員應(yīng)急處理能力及基本操作。

          四、演練情節(jié)

          地點(diǎn):腦病一科病房

          患者209-24杜玉泉,男,65 歲,診斷“腦梗死,中風(fēng)-中經(jīng)絡(luò) 氣虛血瘀,高血壓病二級(jí) “,患者神志清楚,言語(yǔ)含糊,左側(cè)肢體活動(dòng)麻木無(wú)力,頭暈,精神差。目前患者為腦梗急性期,暫不控制血壓。

          聽(tīng)到病房的響動(dòng),李楊護(hù)士迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)。

          李楊護(hù)士:“喂,大爺,大爺,您醒醒!您哪塊不舒服?頭疼嗎?” 寧昕護(hù)士:“韓大夫,南莎莎,星玲,王瑤……209患者杜玉泉摔倒了,趕緊過(guò)來(lái)看一下吧!”

          “大爺,我給您測(cè)量一下生命體征!看一下瞳孔! P86次/分,R 23次/分 ,BP136/88mmHg!雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm!”

          南莎莎:“趕快建立靜脈通路,先點(diǎn)滴生理鹽水,以備搶救!把氧氣吸上!”

          測(cè)量生命體征

          建立靜脈通路

          韓大夫到達(dá)

          韓世芳大夫:“誰(shuí)來(lái)介紹一下大概情況?”

          李楊護(hù)士:“韓大夫,剛才病人家屬出去打水,患者想小便,在拿尿壺過(guò)程中不慎摔倒.韓世芳大夫:“患者生命體征怎么樣?”

          寧昕護(hù)士:“目前P86次/分,R 23次/分 ,BP136/88mmHg,右側(cè)顳葉有一腫塊,少量滲血,您先檢查一下 !

          向醫(yī)師匯報(bào)患者摔傷經(jīng)過(guò)

          韓世芳大夫:“好的!” 王瑤護(hù)士:“我來(lái)協(xié)助您!”

          韓世芳大夫:“大爺,您現(xiàn)在怎么樣?叫什么名字?”

          “患者目前生命體征、意識(shí)、瞳孔較前無(wú)明顯變化,先讓大爺平躺休息,密 切觀察病情變化。傷口有少量滲血,紗布按壓止血即可!4小時(shí)后查頭顱螺旋CT!”

          為患者處理傷口 寧昕護(hù)士: “大爺,您先休息一會(huì),有頭痛、頭暈或其他不舒服的隨時(shí)叫我們,呼叫器給您放手邊!我們會(huì)隨時(shí)過(guò)來(lái)看您,請(qǐng)您不必緊張!”

          南莎莎:“此患者發(fā)生跌倒,病情不穩(wěn)定,需嚴(yán)密觀察,作為重點(diǎn)患者管理,認(rèn)真交接班!再次告知患者及家屬防跌倒的'預(yù)防措施,必須24小時(shí)陪護(hù)!”

          寧昕護(hù)士:“好的!我隨后把此次跌倒按不良事件上報(bào)護(hù)理部!” 模擬交接班 寧昕 王瑤 原因分析

          南莎莎:“我科肢體活動(dòng)不利,言語(yǔ)不利等功能障礙患者較多,且以老年患者居多,跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)較大,我們?cè)谧o(hù)理工作中一定要做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、宣教、告知、預(yù)防及護(hù)理措施,高風(fēng)險(xiǎn)患者作為重點(diǎn)患者管理,嚴(yán)格交接班,減小安全隱患!針對(duì)此患者跌倒,我們來(lái)討論一下具體的原因及整改措施,盡量避免此類事件再次發(fā)生!”

          寧昕護(hù)士:“患者入院診斷為小腦梗死,言語(yǔ)含糊,左側(cè)肢體活動(dòng)麻木無(wú)力,頭暈,共濟(jì)失調(diào),存在跌倒的風(fēng)險(xiǎn)!且陪侍人年齡偏大,精力不足!”

          李楊護(hù)士: “患者著拖鞋,存在安全隱患!”

          張星玲護(hù)士:“安全意識(shí)薄弱,未意識(shí)到跌倒懂得風(fēng)險(xiǎn)及不良后果!家屬未做到24小時(shí)陪侍!”

          王瑤護(hù)士:“我們的宣教力度也不夠,入院評(píng)估跌倒評(píng)分未達(dá)到高危,但患者確實(shí)存在跌倒的風(fēng)險(xiǎn)!”

          整改措施

          南莎莎:“嗯!那我們應(yīng)該如何改進(jìn)呢?”

          寧昕護(hù)士: “做好入院宣教及評(píng)估,提高患者及家屬的安全意識(shí),張貼必要的溫馨提示,且醒目!”

          李楊護(hù)士:“做好防護(hù)措施,及時(shí)將床檔拉起!”

          張星玲護(hù)士::“鞋子大小要合適,柔軟,舒適,不可穿拖鞋行走!必要時(shí)使用助行器!”

          王瑤護(hù)士:“將物品放臵易取之處,防止患者因夠東西導(dǎo)致跌倒及墜床!且盡量減少障礙物!”

          趙曉璐護(hù)士:“地面不可濕滑,有積水及時(shí)清理,保持光線充足,尤其是衛(wèi)生間!”

          南莎莎:“好的。在以后的工作中我們一定要加強(qiáng)安全管理,落實(shí)各項(xiàng)制度及措施!” 患者病情平穩(wěn)后,值班護(hù)士認(rèn)真填寫各種記錄單及不良事件上報(bào)表(后由南莎莎上報(bào)護(hù)理部),整理用物。

          分析原因,預(yù)防跌倒再發(fā)生!

          五、考察重點(diǎn)

          1.醫(yī)護(hù)人員處理突發(fā)事件的應(yīng)急能力。

          2.醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者跌倒處理流程的掌握情況。

          3.醫(yī)護(hù)人員的協(xié)調(diào)組織能力。

          4.護(hù)理人員上報(bào)不良事件的流程。

          六、演練評(píng)估報(bào)告

          演練結(jié)束后,由南莎莎、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)完成書(shū)面《護(hù)理不良事件報(bào)告》,由科主任和南莎莎寫出持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。

          七、評(píng)價(jià)

          護(hù)理部:演練過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員充分展現(xiàn)了較強(qiáng)的急救意識(shí),相互之間默契配合,達(dá)到了快捷、有效處置突發(fā)事件的目的,且與患者及家屬之間溝通到位。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)模擬演練的方式使大家能夠更加形象、深刻地理解記憶跌倒應(yīng)急預(yù)案流程,為今后更好地開(kāi)展護(hù)理工作提供幫助。

          八、存在問(wèn)題

          演練過(guò)程中,因圍觀人員較多,在處理過(guò)程中未推治療車進(jìn)行操作。

          九、補(bǔ)充

          演練尾聲,護(hù)理部主任還將患者跌倒的處理流程歸納為順口溜的方式,以進(jìn)一步加深記憶:

          防跌倒,很重要,大于65需關(guān)照;

          勤巡房,發(fā)現(xiàn)早,配合醫(yī)生處理好;

          若跌倒,先查體,就地處理醫(yī)生曉;

          高效率,防跌倒,優(yōu)質(zhì)病房才更好。

          護(hù)理部主任總結(jié)、評(píng)價(jià)!

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