醫院人員學習總結
總結是指社會團體、企業單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,它能使我們及時找出錯誤并改正,因此好好準備一份總結吧。你想知道總結怎么寫嗎?下面是小編精心整理的醫院人員學習總結,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫院人員學習總結1
“兩學一做”學習教育,基礎在學,關鍵在做。黨員要堅持以知促行,做“四講四有”的合格黨員。其中,“講規矩、有紀律”是對黨員的基本要求,俗話說“無規矩不成方圓”,講不講規矩、有沒有紀律,是對黨員干部的重要考驗,也是檢驗黨員干部對黨忠誠的重要尺度。
我們黨的黨內規矩是各級黨組織和全體黨員必須遵守的行為規范和規則。黨的規矩包括哪些?第一,黨章是全黨必須遵循的總章程,也是總規矩。第二,黨的紀律是剛性約束,政治紀律更是全黨在政治方向、政治立場、政治言論、政治行動方面必須遵守的剛性約束。第三,憲法是全體人民必須遵守的規矩,全黨必須模范執行。
黨員要做到“講規矩、有紀律”,重點要做到“四個必須”。
1、必須維護黨中央權威,決不允許背離黨中央的要求另搞一套,必須在思想上、政治上、行動上同黨中央保持高度一致,聽從黨中央指揮,不得陽奉陰違、自行其是,不得對黨中央的大政方針說三道四,不得公開發表與中央、省、市、縣、鎮各級黨委政府精神相違背的言論。
2、必須維護黨的團結,要團結一切忠于黨的同志,決不允許在黨內培植私人勢力,不得以人劃線,不得搞任何形式的派別活動。
3、必須遵循組織程序,決不允許擅作主張、我行我素,重大問題該請示的請示,該匯報的匯報,不允許超越權限辦事,不能先斬后奏。
4、必須服從組織決定,決不允許搞非組織活動,不得跟組織討價還價,不得違背組織決定,遇到問題要找組織、依靠組織,不得欺騙組織、對抗組織。
講規矩、有紀律,不僅要靠監督,更要靠自律。黨員干部必須牢固樹立規矩意識、紀律意識,通過開展“兩學一做”學習教育,把規矩和紀律刻在心上,始終做到心有所畏、言有所戒、行有所止,做政治上的明白人。
要成為一名合格黨員,還應當強化“三個意識”。
我們基層黨員與身邊的群眾朝夕相處,平時表現和工作做得怎么樣,群眾都看在眼里、記在心里,基層黨員的一言一行、一舉一動都代表黨的形象,更關乎群眾的切身利益。因此,開展“兩學一做”學習教育,我們基層黨員要在行動上積極作為,爭做新時期名副其實的合格黨員。
1、強化角色意識。從入黨宣誓的那一天,我們莊嚴地向黨發出了心底的誓言,成為一名共產主義先鋒戰士后,我們就要強化角色意識,牢記自己的第一身份是共產黨員,第一職責是為黨工作,要忠誠于組織,任何時候都與黨同心同德,做學習黨章、遵守黨章的模范,做到黨章要求必須為,黨章禁止都不為。
2、強化組織意識。我們應該時刻想到自己是組織的一員,時刻不忘自己應盡的義務和責任,相信組織、依靠組織、服從組織,自覺接受組織安排和紀律約束,自覺維護黨的團結統一,這樣不至于忘乎所以凌駕于組織之上,甚至以個人意志代替組織意圖,這樣才能在做一個好人的基礎上做一個好黨員。
3、強化服務意識。作為共產黨員,我們應該把群眾的需求作為第一標準,為群眾誠心誠意辦實事、盡心盡力解難事、堅持不懈做好事。群眾心中有桿秤,讓群眾滿意了,自然會贏得良好的口碑。
我們基層黨員要堅定共產主義信念和理想,義無反顧地服從組織決定,把堅持理想信念同做好本職工作結合起來,把自己的理想同為人民服務的態度結合起來,在實際工作中踐行一名共產黨員的錚錚誓言。
醫院人員學習總結2
今年以來,黨中央在號召全體黨員“講規矩、有紀律”學習教育活動中,倡導所有黨員要做“講政治、有信念,講規矩、有紀律,講道德、有品行,講奉獻、有作為”的合格黨員。“四講四有”是一名合格黨員的核心要素,是新時代黨員黨性的客觀要求,作為一名黨員,對照自己的日常工作,我認識到,我們每個黨員首先要自覺做到講政治,特別是在實際工作上要有進一步的提高和認識,下面談談我這次學習的體會:
一、是在組織上講政治。
在組織內部,講政治是對黨員第一位的要求,政治上的明白是最大的明白,政治上的成熟是最好的成熟,作為一名基層黨員要自覺加強黨性鍛煉,始終堅定理想信念,在政治上做一個明白人,始終保持頭腦清醒,自覺同黨中央保持一致,同組織保持一致,堅持做到令行禁止,行令暢通,決不歪曲和變通。個人利益服從大局利益,明辨是非,堅持原則,同各種錯誤思想和錯誤行為進行斗爭,做黨的理論的忠實實踐者,方針路線的堅決執行者,政策原則的堅定維護者,確保始終沿著正確的方向前進。
二、是在工作上講政治。
作為一名醫生我們在工作中必須嚴格按程序、按規矩辦事,該溝通溝通,該請示請示,該匯報匯報,不能隨心所欲,亂了章法,要時刻保持工作上的主動性,努力做到雷厲風行,立說立行,帶著對人民群眾的深厚感情去工作,堅持想群眾之所想,急群眾之所急,幫群眾之所需,積極幫助群眾做好事、辦實事、解難事,著力滿足人民群眾的新期待、新要求。
三、是在生活上講政治。
艱苦奮斗是中華民族的傳統美德,也是我黨的克敵制勝的法寶。生活中,不講排場,不擺闊氣,注意生活小節,衣著打扮,言談舉止都要與自己的身份相適應。要在大是大非面前站穩立場,生活小節面前嚴格自律,見微知著、防微杜漸,握住小節,守住底線。
作為一名醫生黨員,我們每個人的形象都代表了黨員和醫院的整體形象,在新的歷史時期,新的形勢下,更要認真貫徹執行中央的八項規定,堅持“三嚴三實”,“兩學一做”,進一步轉變作風,遵守xx市及xx鎮的各項規章制度,努力做一名“四講四有”的好黨員,為醫院的事業做出自己的貢獻。
醫院人員學習總結3
首先,感謝護理部和護士長能給我這么一次寶貴的機會,讓我有幸能參加20xx年六安市人民醫院ICU臨床護理的進修,為期3個月(20xx年5月11日---20xx年8月11日),通過此次進修學習,我對市醫院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度有了系統的了解,同時也學習了很多我們這邊學習不到的知識,收獲很大,其次,通過此次培訓學習,讓我對怎樣成為一名合格并且優秀的護理人員有了深一步的認識,必須要做到以下幾點:
1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實實工作,愛崗愛業,不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護理。
2.在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。
3.要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質。
4.在當前醫患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛。
5.要有團隊協作精神,團結就是力量!
在這次的培訓學習中,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題.因為:護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象,同時也是醫院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。隨著人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務,護士各種服務除行業技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。為期三個月的重癥護理監護培訓已結束,本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對ICU工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監測能力,受益匪淺,體會如下:
1理論、實踐、結合的螺旋式過程
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我在自學本專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。護士長和帶教進科第一時間就培訓理論知識,一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。在ICU工作中,我對臨床常見危急重癥的病因、發病機制、診斷和搶救技術和規范書寫搶救記錄,從理論上進行更加深入探討和學習,更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用(維康)、心電監護、中心靜脈壓、qian支境及CRRT(連續性腎臟替代療法)知識,學會了如何進行判斷血氣分析,這些廣泛醫學知識與危重病學的繼續深入學習,使我們不僅掌握了大量的學科知識,而且掌握了全面的專業理論,完成了理論實踐相結合的螺旋式過程。
培訓過程中,新的CPR指南的學習讓我改變了我們一慣的傳統的心肺復蘇技術。人工氣道的建立和呼吸機的使用是ICU急救病人的當家技術,學習中系統的講解與實地的操作練習,不僅使我在配合的過程中更加得心應手。由于我院ICU沒有床邊CRRT設備,所以當帶教老師推著標有英文字母的機器為病人做CRRT時,羨慕她們擁有高尖端技術,通過培訓,我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運轉的工作要領,能根據病人血壓尿量等參數參與相關數據的設定。
2對現代監護的全面了解和掌握
2.1監護儀器的了解監護儀器的應用是現代化醫院不可缺少的重要組成部分,它使臨床護理工作提高到一個新層次。ICU集中了眾多先進的監護儀器、急救設備及生命支持裝置,
對大量先進監護儀器設備的接觸和學習,使我們對監護儀器的性能、操作方法與適應證有了更深一步的了解,使每個臨床護士也能夠熟練掌握各種監護儀器的作用原理、使用方法以及保養措施。以前因缺乏對各種監護儀及呼吸機的認識和了解,需要專業人員對儀器進行調試和管理,設備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監護設備,并連接于護士站的中心監護系統,可隨時監測心電圖、動態生命體征、氧飽和度,改變任何一插件可變換監測項目
2.2監護技術的掌握現代化監護技術是運用各系統的功能監護儀器,通過有創或無創的途徑而進行的。大量監護儀器的使用要求我們要具備相應的監護技術。掌握監護技術,使臨床護理人員對臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監測的生理參數進行綜合性分析,得出正確結論,從而擴展了護理范圍,使每位臨床護理人員能夠對各種常見急危重癥患者進行正確的護理。
3全面提高工作能力
3.1監測觀察病情能力護士是病房的主力成員,她們日夜守護在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息,來源于護士的觀察和監護分析。而疾病發展過程的外在觀察是依據每個護士的專業知識與臨床經驗為基礎的,而通過進修ICU,受高層次專業技術人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經驗的總結,使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發現病情變化,而且具有了一定的預判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
3.2提高應變能力臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數情況可以預見外,大多數是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫生來確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨床應急、危重的患者采取有效的科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應變處理措施,在千鈞一發之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
3.3護理技術操作能力?频膶W習和嚴格的培訓,使我們不僅熟練掌握了搶救技術,如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法,使用心電圖機為患者進行心電監測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術,能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.4提高醫護配合能力隨著不斷的進修和學習,我們的知識水平及素質也得到全面的提高,使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者,在工作中要能夠與醫生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
4與患者心理溝通方式
4.1非語言溝通方式的表達護患關系的建立與發展是在溝通過程中實現。有效的溝通將產生良好的護患關系,缺乏溝通或無效的溝通會導致護患關系發生沖突,語言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式,護士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進入ICU后,護患間的溝通方式發生了改變。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發聲,溝通的方式也從語言溝通轉變成為非語言溝通(眼睛的運用、面部表情、點頭、姿勢置換,手勢以及拍打、握手等接觸方式)。在護患溝通過程中,患者的非語言行為包含了豐富的信息,有助于護理人員了解患者真實的感覺和需要,同樣,護士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護士對患者的反應、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語言溝通和非語言溝通是相互結合的。對建立良好的護患關系是起著非常重要作用。
4.2建立以人為本的環境ICU醫護人員工作緊張繁忙,常因為忙于搶救、表情嚴肅、各種各樣儀器的報警聲音、長時間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產生負性心理反應,ICU限制探視,容易使患者產生分離性焦慮。護士針對患者的特點,探視時間適當靈活掌握,讓患者感到親人時常陪伴在身邊,減少了孤獨感,ICU護士堅守崗位,不離開病室,經常保持與患者密切接觸,消除因沒有家人陪伴而產生的不安全感,當術后出現病情變化時,保持沉著冷靜,忙而不亂,以穩定患者情緒,術后提供適宜環境,護士盡量減少聲光刺激,說話嚴謹,走路輕快,并提供非語言性指導,建立一個友好的環境和氣氛[4]。
4.3深入做好心理護理通過心理護理,可有效地減輕患者的心理負擔,配合治療和護理促進其順利康復。進入ICU內的危重患者因對疾病嚴重程度的疑惑而產生了一系列復雜的心理活動,這些危重患者,有的因缺乏心理準備而表現為驚恐不安、情緒緊張,有的`由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑,通過對ICU內眾多重癥患者的護理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護理經驗。
4.4規范各項操作流程隨著科學技術迅猛發展,醫療儀器設備日益更新,基礎護理操作技術已不能滿足臨床需求,規范新的技術操作流程,儀器使用保養及與醫生的配合是跟上醫學發展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟[2],把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運用與保養。
通過短短3個月進修學習,使我們更能適應工作的需要,適應醫學科學的發展,不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現代醫學發展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專業技能和臨床護理質量,對促進今后的專業水平提高起到積極的推動作用?傊3個月的培訓讓我更加認識到要做一名合格的ICU護士要有上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀,ICU是個需要不斷學習和樂于付出的專業,選擇這個行業,既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
醫院人員學習總結4
學優則做是學習型政黨的內在要求,要保持和弘揚這種純正黨風,必須澄清思想理論上的模糊認識。只有理論上的清醒才能保持政治上的堅定。要破除“學優則仕”的“官本位”思想孔子在二千多前提出了學優則仕的理論主張。在春秋戰國時期是有其積極的意義的。當時戰火紛飛、民不聊生、斯文掃地。孔子希望有志之士通過學好周禮,克已復禮,以實現以禮治國,恢復社會秩序,實現其救國救民的人生理想。他的思想被歷代統治階級所重視和利用,形成了根深蒂固的官本位思想。
時到今日,放眼望去千家萬戶盼子高考中榜,千軍萬馬過獨木橋考公務員,依稀看到學優則仕的社會思想根源。官本位的危害是眾所周知的,“一朝權在手,便把利謀”,什么“修身、治國、平天下”統統都會在金錢、權力、利益的誘惑下暗然失色,一文不值。所以我們在繼承傳統的同時,要堅決去其糟粕。要根治學優則“秀”的功利病因浮燥是當今社會的流行病,這種病導致人們只重視看表面,看彩頭,加之社會論和價值評價嚴重失衡,給急功近利、結黨營私,貪污腐化的人提供了生存土壤。
分析近年來所有落馬的貪官的悔過書,無一例外都把“沒有學好馬列主義”作為其深刻的第一條,難道他們真的沒有學好嗎?其實不然,你看他們在位時一個個都滿腹經綸的人,每一次在臺上他們都是滔滔不絕、談古論今、旁征博引、口若懸河的理論導師。并不是他們不懂道理、沒有文化,而是他們只把學習當成“作秀”的工具,武裝嘴巴、不切實際,對人馬列主義,對已文過飾非,這種學優則“秀”的病毒,害人害已害社會,必須堅決清除,還百姓一片干凈天地。要弘揚“學優則做”的純正黨風我們黨依靠學習贏得昨天,走到今天,迎接明天。必須保持和發揚“學優則做”的好學風。既要學習好,更要做得好。
因為共產黨人的學習目的在于改造世界。我們要把對客觀世界規律性的認識,應用到改造世界的實踐中去,因此我們要努力做到知行合一,表里如一,學用結合,開拓進取,善于創新,卓有建樹,造福社會,奉獻于民。這樣才算得上一個合格的共產黨員。具體來說就是學要做到“四講”即會講政治、講規矩、講道德、講奉獻。做要做到“四有”即有信念、有紀律、有品行、有作為。
這四講四有是相互聯系的,密不可分的,也就是說學和做是不能分離的,只有學做一致、全面體現,才能彰顯修身用權律已嚴,謀事創業做人實的好黨風。在兩學一做的學習教育熱潮中,更加自覺地認識和判別學與做的關系,更加自覺地糾正不良學風,更加自覺的改造自己的世界觀,才能更好地做黨性純潔的合格黨員。
醫院人員學習總結5
首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在福建省人民醫院手術室對腔鏡手術的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎,F將一個月進修學習所學總結如下:
腔鏡手術配合是專業性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫生的手術習慣,并能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估,了解發生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫生,安全高效地協助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態度。
手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志)、無菌包、一次性用品、手術床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備,還要考慮到術中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發現問題解決問題。病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術多,需要接臺的情況下?墒褂煤藢我砸幏逗藢热荨2v上寫明有器官切除的,必須再次向手術病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識。)
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中,仔細觀察手術醫生的手術步驟,盡可能做到跟上醫生的思維,提前一步想到醫生的下一步動作,在醫生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全舒適,利于手術操作。能用平臥位的就不要用截石位,以減輕病人的肢體壓迫。截石位時雙膝盡量與身體齊平,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫生操作。不要過度臀高頭低,以減少術后不良反應的發生機率。根據病人身體狀況承受能力,酌情及時調整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設置在1.3千帕較為合適,最高不超過1.5千帕,充氣不宜突然快充,特別剛開始時要由小漸大)。保障儀器安全正常使用,如發生緊急故障要懂得簡單的排查和修復。
注意術中安全隱患,如電刀電凝設備的使用安全,防止病人上肢過度外展,防止墜床墜肢,防止皮膚或神經血管壓迫,防止燙傷,注意觀察病人是否發生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時會發生皮下氣腫,因此穿刺時應盡量避免反復穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術過程中固定好trocar,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時間。如有皮下氣腫發生,應立即查因去除,并密切監測生命體征,對癥處理。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨宮加壓泵,以防止加壓過度或未及時更換液體使空氣進入形成氣栓,增加安全隱患。
術畢應監督醫生排盡腹腔內余氣,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護好病人安全,防止墜床等意外發生。最后認真填好記錄單,護送病人出室。
接臺手術中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護套做保護性隔離。此種方法快捷方便,而且不會因反復消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,但在操作中應注意密封保護套口,防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,特別是接臺快速滅菌時應把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當天手術結束后,貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點。所有物品歸放原位方便隨時使用。
相較于我院,省人民醫院手術病人在病房的術前準備較為完備。腔鏡女病人統一頭發扎到一側綁辮子。一律不穿內衣褲,手術服上衣反穿,上手術臺時再解開后背綁帶。病房護士在核對單上詳細勾取準備項目并簽字,核對單隨病例帶入手術室,由圍臺護士核對后簽字確認。
另外,在腔鏡手術之外的觀察中,我發現老師們對于器械紗布的清點非常嚴格,術前兩遍,關前關后各一遍,嚴密杜絕器械紗布遺留病人體內的可能性。高壓打包時的清點也非常仔細,確保常規包內不缺任何物品,簽上名字就意味著負責,培養了大家良好的工作習慣。對于醫生的配合也非常積極,力爭做到在能力范圍內和條件許可情況下最好地為醫生提供服務,從而縮短手術時間節約手術成本,也減少了病人痛苦更好地服務了病人。
手術室護士分工明確,在各司其職、責任到人的基礎上團結協作,營造出嚴謹認真、積極和諧的工作氛圍。
通過這次難得的學習機會,使我對腔鏡,特別是婦科腔鏡手術有了更進一步的了解,在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。總體實現了既定目標,圓滿完成進修任務,贏得廣大帶教老師的一致好評。在今后的工作中,我將結合進修所得使自身工作得到進一步提高,同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結合我們的實際情況,以最好的方式在我院進行落實發揚。
建設性意見
1.組織全科護士學習腔鏡相關專業知識與手術配合技能。特別注意安全隱患。
2.建立規范完善的腔鏡手術配合操作流程并予以實施。
3.與相關科室協調建立更為完善的術前準備與核對制度,建立手術病人入室核對單,責任護士簽字以責任到人。
4.建議嚴格執行紗布器械雙清點制度。即術前兩遍,關前關后各一遍,雙人點唱。
5.建議施行器械物品打包簽字負責制度。誰的包誰簽字,發現數目不對責任到人。
6.建議貴重器械物品用后收納時由雙人核對收納。
7.建立特殊項目收費單,由臺下護士登記簽名防止收費遺漏。
8.建議補充完善術后訪視內容。
9.全面提高科室人員的責任心和服務意識。建議護士每人配備隨身筆記本,將工作中發現的問題或工作細則與技巧、注意事項等記錄下來,定期組織護士們相互交流學習,共同提高。
10.一方面護士提高自身素質與業務水平,另一方面加強與相關科室特別是手術醫生的交流,如通過定期組織座談會的形式了解醫生的想法與需求,以促進工作更和諧地開展,提高工作效率。
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