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急診科實(shí)習(xí)護(hù)士個(gè)人心得體會(huì)
當(dāng)我們心中積累了不少感想和見(jiàn)解時(shí)，馬上將其記錄下來(lái)，這樣能夠讓人頭腦更加清醒，目標(biāo)更加明確。那么寫心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢？下面是小編為大家整理的急診科實(shí)習(xí)護(hù)士個(gè)人心得體會(huì)，歡迎大家分享。
急診科實(shí)習(xí)護(hù)士個(gè)人心得體會(huì)1
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易！
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。
例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士；對(duì)于需要并可以去病房治療的`患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。
雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診科實(shí)習(xí)護(hù)士個(gè)人心得體會(huì)2
臨床實(shí)習(xí)是學(xué)校教育、教學(xué)的深化和延續(xù)，急診科護(hù)理工作性質(zhì)較為復(fù)雜，強(qiáng)調(diào)“急、快、準(zhǔn)、活”，疾病急而重。患者病情變化快，就診人數(shù)多，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害時(shí)，要承擔(dān)大批傷員的搶救護(hù)理工作。所以急診護(hù)理工作十分繁忙、艱辛，必須做到忙而不亂、緊張有序，基于急診科的工作特點(diǎn)，現(xiàn)將護(hù)理臨床帶教中存在的問(wèn)題及改進(jìn)總結(jié)如下：
實(shí)習(xí)護(hù)士方面
1、理論知識(shí)掌握不牢固，缺乏理論基礎(chǔ)知識(shí)和技能責(zé)任心不強(qiáng)，實(shí)習(xí)護(hù)士在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前缺乏扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，沒(méi)有技術(shù)操作經(jīng)驗(yàn)，又缺乏應(yīng)有的責(zé)任心。
2、護(hù)生角色認(rèn)識(shí)模糊，部分護(hù)生剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)對(duì)自身的角色分辨不清，多數(shù)護(hù)生對(duì)自身”的“學(xué)生”角色過(guò)于依賴，擔(dān)心操作失敗，患者不滿意，不愿意動(dòng)手進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，少數(shù)學(xué)生則過(guò)于強(qiáng)化自己的護(hù)士角色，對(duì)于各種操作，無(wú)論做過(guò)與否都勇于嘗試。
3、護(hù)生的法律意識(shí)淡薄，安全意識(shí)不強(qiáng)。護(hù)生在校時(shí)很少接受法律知識(shí)教育，對(duì)自己應(yīng)負(fù)的`法律責(zé)任不明確，所以在實(shí)習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系，不能從法律的角度看待自己所從事的護(hù)理工作，說(shuō)話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn)，容易引起醫(yī)療糾紛。
帶教老師方面：
1、教師自身素質(zhì)問(wèn)題，帶教老師缺乏綜合知識(shí)的積累和自身素質(zhì)的提高，部分人員專業(yè)思想不穩(wěn)定，直接影響著學(xué)生積極性、創(chuàng)造性和主動(dòng)能動(dòng)性。
2、帶教時(shí)間和精力不足，本醫(yī)院自實(shí)行績(jī)效考核后，護(hù)士編制緊縮，神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理工作量大，再加上各種新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展
再以后的帶教工作中的改進(jìn)措施：
1、加強(qiáng)護(hù)生的崗前培訓(xùn)，培養(yǎng)法律安全意識(shí)、護(hù)生進(jìn)入臨床前，由護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、心理學(xué)知識(shí)、法律知識(shí)培訓(xùn)等并在臨床實(shí)習(xí)期間帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考，尊重患者的權(quán)利，使護(hù)生及早樹立法律觀念，盡職慎獨(dú)，加強(qiáng)工作責(zé)任心。
2、入科后由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生熟悉病區(qū)環(huán)境、觀察室、注射室、
做好健康教育，咨詢，引導(dǎo)方向，一起為注射室患者進(jìn)行靜脈、肌肉、皮內(nèi)做好三查八對(duì)，指導(dǎo)護(hù)生手把手練習(xí)，帶教老師放手不放眼，在每工作結(jié)束后，幫助護(hù)生回憶當(dāng)天所學(xué)的知識(shí)，鼓勵(lì)其記錄臨床筆記，加深知識(shí)的理解、掌握。
3、理論結(jié)合實(shí)踐的臨床教學(xué)詳細(xì)制定帶教計(jì)劃，根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求，結(jié)合急診科的特點(diǎn)制定，安排切實(shí)可行的授課計(jì)劃及護(hù)理教學(xué)查房，盡可能多提供實(shí)踐機(jī)會(huì)，使護(hù)生在實(shí)踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準(zhǔn)確的過(guò)程。
4、每周針對(duì)急診科的常見(jiàn)病，多發(fā)病，突發(fā)事件，進(jìn)行護(hù)理知
識(shí)小講課，及常見(jiàn)急救藥的使用和注意事項(xiàng)給予指導(dǎo)。
5、理論知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合，帶教老師從護(hù)生入科起就要帶領(lǐng)
她們?nèi)谌爰痹\護(hù)理工作中，一起為門診觀察病人，急診病人。
急診科實(shí)習(xí)護(hù)士個(gè)人心得體會(huì)3
下臨床實(shí)習(xí)已過(guò)去一半了，一直都在住院部病房里工作，很向往看到急救場(chǎng)面，這次來(lái)到急診科，總算如愿以償了。當(dāng)然，內(nèi)心也是誠(chéng)惶誠(chéng)恐的，擔(dān)心自己的知識(shí)不全面，無(wú)法應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。
果然，來(lái)科室報(bào)到的第一天就遇到了CPR，看到老師們忙里忙外，動(dòng)作迅速，配合默契，我卻傻了眼�？粗闹艿膬x器只知道名稱卻不懂如何使用，只能機(jī)械的聽(tīng)從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后，醫(yī)生也讓我上臺(tái)按壓。這是我第一次在真人身上按壓，當(dāng)時(shí)的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉，多想他蘇醒過(guò)來(lái)啊，可心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)卻在時(shí)刻提醒大家病人的離去
急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。經(jīng)歷此事后，我更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。在急診實(shí)習(xí)期間，通過(guò)各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、CPR、自動(dòng)洗胃法、除顫儀，呼吸機(jī)的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作。
在這極其短暫的四周時(shí)間里，的體會(huì)就是急診室護(hù)理工作特點(diǎn)：急、忙、雜。急診病人發(fā)病，急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭(zhēng)，迅速處理，爭(zhēng)取搶救時(shí)間。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機(jī)性大，可控性小，因此，平時(shí)要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。
來(lái)急診的四周，時(shí)間實(shí)在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)，各班的工作職責(zé)就要走了，真的好舍不得��！
總之感謝我的.帶教老師給我的悉心教導(dǎo)，及護(hù)士長(zhǎng)的合理安排。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走進(jìn)接下來(lái)所有科室，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！
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實(shí)習(xí)過(guò)三個(gè)科室了，來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室，有些興奮，又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口，不僅接診來(lái)院的危重病人，還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎，生怕做錯(cuò)了。
來(lái)了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來(lái)以為分診會(huì)很簡(jiǎn)單，其實(shí)不然，每一項(xiàng)工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來(lái)診病人的分流，對(duì)病人的病情進(jìn)行初步的評(píng)估，分析、判斷、計(jì)劃和實(shí)施，并對(duì)分診的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于來(lái)診的很多病人情況很緊急，病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外，還要有良好的溝通能力，敏銳的洞察力，解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室，并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散，大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò)工作，小到分診臺(tái)的物品管理，要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的，就是腹痛分診的鑒別，需要詳細(xì)詢問(wèn)患者的部位和癥狀；顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來(lái)是急診的核心，工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记桑龅骄o急情況要能理智的分析，能很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁遥覀兌家⒖探o予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣，監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道，抽血化驗(yàn)，為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑，要用評(píng)判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應(yīng)用，保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫護(hù)理?yè)尵扔涗�，并�?yán)密監(jiān)測(cè)病情，及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救，在工作中要注意總結(jié)。
接下來(lái)的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí)，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當(dāng)于病房，但卻有著人員雜亂，流動(dòng)量大，病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察，保證病人在觀察的范圍內(nèi)，并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時(shí)予以處理。
面對(duì)危重急癥病人的`首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會(huì)溝通，學(xué)會(huì)忍讓。
在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月，讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解，學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從韓士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源，掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶，不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患，嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助，在今后的學(xué)習(xí)中，我會(huì)以各位老師為榜樣，繼續(xù)用知識(shí)武裝自己，鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。
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