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醫(yī)師培訓(xùn)心得體會通用15篇
我們在一些事情上受到啟發(fā)后,可以通過寫心得體會的方式將其記錄下來,這樣可以記錄我們的思想活動。到底應(yīng)如何寫心得體會呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)師培訓(xùn)心得體會,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會1
經(jīng)過一年時間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),本人對全科醫(yī)學(xué)知識有了一
定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)專科。將各科相關(guān)知識機(jī)能有機(jī)的融合為一體,從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè),又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。
做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色,全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。
在一年的學(xué)習(xí)時間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與
保健、社區(qū)常見健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點,為了實施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識,尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的`醫(yī)學(xué)知識理論受益匪淺。
在皋蘭縣醫(yī)院10個月臨床技能實踐期間,我對內(nèi)科、急診科、外科、兒科常見病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防有了一定的掌握,認(rèn)真完成了臨床培訓(xùn)要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點,就是充分體現(xiàn)出對廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務(wù)?h醫(yī)院基本設(shè)施齊全,藥品豐富便宜、化驗室
(常規(guī)化驗、生化化驗基本滿足常見病的需要)、B超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務(wù),對諸多疾病后遺癥,慢性病的康復(fù)治療起到積極的作用。在黑石鄉(xiāng)衛(wèi)生院1個月的基層實踐培訓(xùn)期間,我能夠獨立處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病,能夠結(jié)合工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時解決,掌握的全科醫(yī)療服務(wù)技能,社區(qū)慢病管理,重點人群保健。
通過實踐更進(jìn)一步認(rèn)識到做全科醫(yī)生,衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責(zé)的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過各種形式(門診、家庭訪視、健康檔案等)了解全鄉(xiāng)居民的健康狀況,經(jīng)常通過各種形式宣傳衛(wèi)生知識達(dá)到健康教育與健康促進(jìn)的目的。通過實踐使我們更深刻的認(rèn)識到全科醫(yī)療與?漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系,充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。
由于從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作時間不長,工作還不深入,對全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識還不夠全面,很多理念還停留在?漆t(yī)療的模式之中,在應(yīng)對患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式,對社區(qū)常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識還缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率,更好的為社區(qū)廣大居民的健康服務(wù)。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會2
作為學(xué)員中的過來人,我對規(guī)培的一些感想、經(jīng)歷和看法。
第一,學(xué)員眼中規(guī)培的意義。我表示,剛開始的時候,因為我是在上海讀本科,那時候覺得上海要規(guī)培,回北京就可以省了。但進(jìn)了北醫(yī)以后發(fā)現(xiàn)還是要進(jìn)行規(guī)培。對此起初我也犯嘀咕,研究生入學(xué)都有選?,我是消化內(nèi)科專業(yè),這三年時光如果放到自己的?粕,就算不是學(xué)有專精,也會對本?朴猩钊肓私猓沁@三年放到一個大內(nèi)科去轉(zhuǎn)科,究竟有多大意義?但是從這三年的規(guī)培輪轉(zhuǎn)過來,我的感覺用一句話來說就是“磨刀不誤砍柴工”。
我認(rèn)識到,內(nèi)科整體思維體系構(gòu)建非常重要。比如一個糖尿病病人來就診,我往往會有糖腎,糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜累積、各種系統(tǒng)疾病的累積。這種情況下,如果只對自己本?萍膊∮辛私饪隙ú粔颉
我認(rèn)為內(nèi)科整體的三年規(guī)培特別有意義,哪怕我以后進(jìn)入了?婆嘤(xùn),成為一個?拼蠓,但是遇到類似的`疾病至少知道方向是哪里。我可能不會像其它的?拼蠓蚰菢幽芫_、前沿,但是至少知道會診請誰。
第二,培訓(xùn)和考核的問題。,北大醫(yī)院內(nèi)科是手把手教學(xué),有時候白天沒時間,主任就晚上或者周末叫我們?nèi)ピ俸煤弥v。此外現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系日益受關(guān)注,平時帶教老師們對學(xué)生的情商教育、溝通方面教育特別重視。剛開始我們觀摩老師怎么跟病人談話,怎么進(jìn)行手術(shù)談話以及日常的病情交待,慢慢的老師坐在旁邊,看著我們跟別人交流,直到最后能獨當(dāng)一面,甚至能帶著實習(xí)同學(xué)去談話。我覺得這三年在情商教育方面真是獲益匪淺。
關(guān)于操作方面,我以內(nèi)分泌?频拇蠓驗槔,如果這三年時間就只搞內(nèi)分泌專業(yè),一般就是甲狀腺查體、糖尿病查體、或是腺體查體,對內(nèi)科基本的四大穿刺可能根本達(dá)不到要求,三年下來以后做得還不如實習(xí)時利索。但在我們整個轉(zhuǎn)科的過程中,有關(guān)于操作的硬性規(guī)定,要求完成多少例穿刺、多少例操作,都有量化性指標(biāo),以確保技能培訓(xùn)能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
而考核方面每個月有中期操作考核,每次出科時有出科考試,成績和以后的評優(yōu)、評獎直接掛鉤,所以規(guī)培生對考核相當(dāng)重視。北大醫(yī)院去年還舉行了醫(yī)院第一屆內(nèi)科住院醫(yī)師技能大賽,相當(dāng)程度調(diào)動了大家的積極性。
第三,規(guī)培對職業(yè)規(guī)劃起到了非常重要的導(dǎo)向作用。我說,本科實習(xí)每個科室只有兩個禮拜左右,但住院醫(yī)師規(guī)劃培訓(xùn)每個科至少待兩個月以上,也就是說,經(jīng)過內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),能夠?qū)γ總科室有充分了解和體會,再對自己真正感興趣的方向做出調(diào)整,這比經(jīng)過本科實習(xí)就感性的選擇研究生專業(yè)更加有利于個人的職業(yè)規(guī)劃。
衛(wèi)計委科技教育司副司長金生國也介紹了住培工作實施三年來的成效。首先政策制度基本形成,全國遴選認(rèn)定了559家培訓(xùn)基地(醫(yī)院)和8937個專業(yè)基地(臨床科室),財政投入力度也不斷加大,中央財政按照每人每年3萬元標(biāo)準(zhǔn)對住培工作予以支持,地方財政補(bǔ)助也有了重要突破,制度實施初始,全國僅有9個省份有地方財政投入,目前除河北、黑龍江外,29個。▍^(qū)、市)都建立投入了省級財政經(jīng)費。
第二培訓(xùn)質(zhì)量建設(shè)不斷加強(qiáng)。國家連續(xù)兩年委托中國醫(yī)師協(xié)會對各省級住培主管部門和培訓(xùn)基地、專業(yè)基地開展第三方評估,對于工作滯后的培訓(xùn)基地予以全國通報,對9個專業(yè)基地撤銷資格,6個培訓(xùn)基地和35個專業(yè)基地責(zé)令限期整改。
三是有利促進(jìn)了欠發(fā)達(dá)地區(qū)臨床醫(yī)師隊伍的建設(shè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。東部地區(qū)除了做好自己本地的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作外,也積極的伸出援手,支持中西部,特別是西部邊疆地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的工作,派出師資隊伍到西部去進(jìn)行傳幫帶,把輸血和造血相結(jié)合。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會3
有幸參加了重慶市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)。此次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)效勞理念、管理經(jīng)營技巧和應(yīng)變能力,通過對學(xué)員進(jìn)展系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和技能的訓(xùn)練,提高了全科醫(yī)師的管理、效勞能力和水平,加強(qiáng)溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團(tuán)隊精神和工作氣氛。培訓(xùn)內(nèi)容從全科醫(yī)學(xué)概論、全科意思實踐等方面分別進(jìn)展了闡述,提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學(xué)。讓學(xué)員真正參與并積極思考,使這次培訓(xùn)取得了較好的效果,也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務(wù)
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)中心在以前,對我來說還是一個模糊的概念,我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的`理論學(xué)習(xí),我對全科醫(yī)學(xué)有了一個正確的認(rèn)識。全科醫(yī)學(xué)和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨床二級學(xué)科;社區(qū)效勞中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)。社區(qū)的效勞對象不僅是病人,而且還有沒病的安康人群。全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術(shù),還要懂得與患者溝通,進(jìn)入患者的世界,不能像臨床?漆t(yī)師一樣以被動和以疾病為導(dǎo)向的診療模式開展工作,而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生效勞、進(jìn)展安康教育,更重要的是樹立以預(yù)防為導(dǎo)向的診療理念。通過這半個月的培訓(xùn)來,我對全科醫(yī)師的理解從當(dāng)初認(rèn)為的:只要會看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生,提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、安康維持和預(yù)防效勞的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的高素質(zhì)醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認(rèn)識
現(xiàn)實社會的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,患者對醫(yī)生的信任度急劇下降,醫(yī)鬧也越演越烈,醫(yī)生越來越難當(dāng)。這一切很大程度上,都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾(G.L.Engel)首先提出了生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式,即人不僅是一個生物體,更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體,因此,以“醫(yī)療為中心”的效勞模式逐漸被“以病人為中心在培訓(xùn)中,通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心,安康為導(dǎo)向,加強(qiáng)溝通”的社區(qū)效勞觀念。使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解,在現(xiàn)實生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是患者安康問題的一局部。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看30—40位病人,試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流,傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師那么不同,全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對?漆t(yī)師少且固定,可以有較多的時間與患者進(jìn)展交流,同時方便對病人的預(yù)后進(jìn)展跟蹤隨訪,甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調(diào)整,充分表達(dá)了“以病人為主”的效勞理念。這些都可以大大改良醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強(qiáng)了對全科醫(yī)學(xué)的未來的信心
只有通過政府大力開展社區(qū)衛(wèi)生效勞,為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所,才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。經(jīng)過一年時間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),本人對全科醫(yī)學(xué)知識有了一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)?。將各科相關(guān)知識機(jī)能有機(jī)的融合為一體,從而效勞于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)安康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè),又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。
在一年的學(xué)習(xí)時間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見安康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、安康教育與安康促進(jìn)、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生效勞的特點,為了實施六位一體化效勞體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識,尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療安康、疾病、保健等特點的醫(yī)學(xué)知識理論受益匪淺。
由于從事社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療工作時間不長,工作還不深入,對全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識還不夠全面,很多理念還停留在?漆t(yī)療的模式之中,在應(yīng)對患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式,對社區(qū)常見的安康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識還缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善效勞質(zhì)量和提高醫(yī)療效勞效率,更好的為社區(qū)廣闊居民的安康效勞。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會4
七月六日是一個平常的日子,但對我而言是一個非比尋常的日子。這天早晨,我們在這個被綠色、人流、車流充盈著的美好城市中迎來人生旅途上的一個起航點?諝庥悬c躁動,紅綠燈交替閃爍,擁擠的人潮也阻擋不了那跨越黑白色條紋斑馬線的那一雙輕盈的腳步。
近了近了,順著斑駁樹蔭往前直走,盡頭就是目的地。首先映入眼簾的就是門診大樓,在這里集合完畢后,經(jīng)過兒科大樓,穿過林蔭小道,右手邊是健苑和餐廳,再往前就是東一樓。等待是一個漫長的過程,看著電梯忽明忽暗閃爍的數(shù)字,看著周圍洋溢的青春面龐,心也跟著雀躍了,隨著數(shù)字不斷的攀升,仿佛心里也摻雜了些別的情愫,那是對未來的美好憧憬和對人生的無線期盼。
開場白是辛老師,長相甜美,得體大方,優(yōu)雅知信,不用說,很顯然已經(jīng)具備了一個護(hù)士該有的職業(yè)素養(yǎng)。她表示了對我們的歡迎,我也很喜歡她,初始印象很好。
對我來說,印象最深刻的莫過于喬莉娜喬老師,她的自我介紹中講,她是一名ET造口治療師,接下來用PPT向我們展示了一系列關(guān)于這個職業(yè)的介紹,一張張圖片,各種觸目驚心的傷口,哪怕隔著屏幕都能讓人倒喝一口涼氣,隨之而來的便是由衷的敬佩,像是給自己開啟了一扇大門,或者說像宇航員登上太空的`第一步,讓我對這個職業(yè)有了更多得了解,而不是像之前那樣,未更深一步的接觸這個職業(yè)得時候,跟大多數(shù)人一樣,以為護(hù)士只是機(jī)械的打針換藥,不具備任何的挑戰(zhàn)性和誘惑力,直到這天才明白護(hù)士可以更好的給自己不斷充電,選擇一個自己感興趣的方面鉆研,盡可能的成為籍籍無名中的佼佼者,以便更好的發(fā)揮自己的作用,減輕更多人的痛苦。
在這個越來越發(fā)達(dá)的社會里,追求快節(jié)奏已經(jīng)成為當(dāng)前的社會主流,好像只要慢一步,就難以望其項背。然而慢下來靜下心來才能得到更多隱藏在心里最真實的想法。人文素養(yǎng)是一個大的方面,其中囊括了人文方法人文知識和人文精神,前兩者都可以通過多種渠道獲得,但是人文精神需要長久的積淀,日積月累,歷久彌堅。
護(hù)士不僅僅是一個職業(yè),更是一種責(zé)任,一種關(guān)愛,一種尊重。今天發(fā)放護(hù)士服,藍(lán)色的很漂亮,淡淡的藍(lán)像不染塵埃的納木錯,神圣不可侵犯,像大海里成群救人于危難的海豚,刻不容緩,不
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會5
通過這一學(xué)期的學(xué)習(xí),我對于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認(rèn)識,對于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。
全科醫(yī)生(GP):是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者。又稱家庭醫(yī)師
(generalpractitioner/familyphysician)或家庭醫(yī)生(familydoctor) 。全科醫(yī)生與?漆t(yī)生有著不同的職責(zé)。?漆t(yī)生負(fù)責(zé)疾病形成之后的診治,通過深入的研究來認(rèn)識與對抗疾病。而全科醫(yī)生則是負(fù)責(zé)健康時期、疾病早期乃至經(jīng)?圃\療后無法治愈的各種病患的長期照顧,其關(guān)注的中心是人。全科醫(yī)生與?漆t(yī)生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助?漆t(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)效率,而且還能更好地控制疾病的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量。
全科醫(yī)療的特點:
1、強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧。
2、強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康。
3、強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場所對病人進(jìn)行不間斷的管理和服務(wù),并在必要時協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源。
這就對全科醫(yī)生提出新的要求,具體如下:
1)建立并使用家庭、個人健康檔案(病歷);
2)社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會診/轉(zhuǎn)診;
3)急、危、重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診;
4)社區(qū)健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預(yù)防篩查與咨詢;
5)社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理;
6)根據(jù)需要提供家庭病床及其他家庭服務(wù);
7)社區(qū)重點人群保健(包括老人、婦女、兒童、殘疾人等);8)人群與個人健康教育;
9) 提供基本的精神衛(wèi)生服務(wù)(包括初步的心理咨詢與治療;10)開展醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù);
11)計劃生育技術(shù)指導(dǎo);
12)通過團(tuán)隊合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務(wù)等。簡而言之,就是居民健康的“守門人”。
但是全科醫(yī)生和其他醫(yī)生存在區(qū)別:
1、服務(wù)宗旨與責(zé)任不同;
2、服務(wù)內(nèi)容與方式不同。
多年實踐證明,在基層接診的患者各科疾病都有,也深刻體會到全科醫(yī)生在基層醫(yī)院的.重要性。隨著新農(nóng)合政策的實施,病人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診率與日俱增。固有的人才模式已不能適應(yīng)衛(wèi)生院發(fā)展的需要。因此,舉辦全科醫(yī)生的培養(yǎng)是當(dāng)務(wù)之急,雪中送炭。
那么如何成為一名合格的全科醫(yī)生呢?我認(rèn)為一名合格的全科醫(yī)生應(yīng)具備以下幾項素質(zhì)。首先,當(dāng)然是要具備綜合性的知識。全科醫(yī)生擁有豐富的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗,更好的對于疾病進(jìn)行分類和初步診斷。盡管,這種培訓(xùn)模式在中國實施起來不太容易,但作為一名全科醫(yī)生,要時刻注意醫(yī)學(xué)相關(guān)知識,不斷提高完善自己的技能。其次,全科醫(yī)生還要是一名生活經(jīng)驗豐富,具有卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能的醫(yī)生。全科醫(yī)生面對著的是一個區(qū)域長期固定的人群,全科醫(yī)生的職責(zé)中不僅有治療疾病還有預(yù)防疾病和控制疾病的發(fā)展。全科醫(yī)生面對的疾病多以慢性病為主,需要長期對患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù),才能更好的控制疾病。這些都需要全科醫(yī)生有豐富的生活經(jīng)驗和卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能,更好的融入社區(qū)人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與全科醫(yī)生的工作開展,病人才更愿意配合全科醫(yī)生的工作。第三,全科醫(yī)生要有高尚的品質(zhì)。高尚的品質(zhì)和是每一個醫(yī)生必須具備的品質(zhì)。醫(yī)生面對的對象是飽受病痛折磨的病人,醫(yī)生的每一個決定都可能事關(guān)人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求醫(yī)生要有高尚的品質(zhì)。
以上是我經(jīng)過這次學(xué)習(xí)后對全科醫(yī)生的認(rèn)識。希望經(jīng)過不斷地學(xué)習(xí),使早日自己成為一名合格的全科醫(yī)生,以便將來更好地為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)
參考全科醫(yī)師培訓(xùn)心得(二)為進(jìn)一步貫徹落實《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》 精神,認(rèn)真實踐科學(xué)發(fā)展觀,根據(jù)《xx省20xx月組織了全市共計23人的臨床實踐培訓(xùn)工作,F(xiàn)將實踐培訓(xùn)情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織機(jī)構(gòu)健全
為了將培訓(xùn)工作落到實處,醫(yī)院成立了全科醫(yī)師培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管院長擔(dān)任組長,下設(shè)辦公室,明確市場部、科教科為全科醫(yī)師培訓(xùn)工作的管理部
門,要求全科醫(yī)學(xué)臨床和社區(qū)培訓(xùn)基地切實搞好培訓(xùn)工作。由于領(lǐng)導(dǎo)重視,各機(jī)構(gòu)人員落實,形成了自上而下的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò),從而保證了全科醫(yī)師實踐培
訓(xùn)工作的順利開展
二、認(rèn)真開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師實踐培訓(xùn)
臨床實踐科室分管主任及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)主任全面負(fù)責(zé)培訓(xùn)項目工
作。全科醫(yī)學(xué)科組織專家對培訓(xùn)要求和目標(biāo)進(jìn)行了討論,同時征求了部分學(xué)員的意見,結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作性質(zhì),制定了全面的、具體的培訓(xùn)計劃。統(tǒng)籌安排學(xué)員實踐輪轉(zhuǎn)表,充分保證每位學(xué)員在各個科室的實踐時間,并安排了有豐富臨床與社區(qū)實踐經(jīng)驗的醫(yī)師進(jìn)行實踐帶教。臨床培訓(xùn)基地結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點,為提高學(xué)員的專業(yè)水平,每周利用晚上時間邀請內(nèi)科、外科、婦科、兒科等專業(yè)學(xué)科帶頭人組織學(xué)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),重點介紹各專業(yè)學(xué)科的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新進(jìn)展,并對鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的診治進(jìn)行分析,同時加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量、體格檢查、心肺復(fù)蘇、外科無菌術(shù)等基本技能的操作培訓(xùn)。學(xué)員參加率極高,反映極好。
社區(qū)培訓(xùn)基地為轉(zhuǎn)變學(xué)員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念,特舉辦了“醫(yī)患溝通技巧”等專題講座,分批安排學(xué)員深入社區(qū),開展上門服務(wù)實踐活動,對轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、老年人、殘疾人進(jìn)行訪視、開展健康咨總之,20xx年度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生培訓(xùn)工作在各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和各部門的大力支持下,通過培訓(xùn)使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師掌握全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能,熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式,提高其對基層常見健康問題和疾病的防治能力,能夠運用生物--心理--社會醫(yī)學(xué)模式,以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個人、家庭提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),達(dá)到全科醫(yī)師崗位基本要求。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會6
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后繼續(xù)教育的重要組成部分,我來自于市第一醫(yī)院,非常榮幸能來到沈陽市第五人民醫(yī)院參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),在這里我結(jié)識到了經(jīng)驗豐富醫(yī)德高尚的醫(yī)生老師,學(xué)習(xí)到了最規(guī)范、最前沿的學(xué)術(shù)課程及臨床技能,這將是我從醫(yī)生涯中最珍貴的一筆財富。
三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已近尾聲,這三年的培訓(xùn)學(xué)習(xí)讓我收獲頗豐,不論是在臨床業(yè)務(wù)水平還是思想方面,都有了長足的進(jìn)步,總結(jié)如下:
1、踏踏實實系統(tǒng)完成培訓(xùn)計劃
作為一名神經(jīng)內(nèi)科臨床醫(yī)生,在此次培訓(xùn)中接受為期一年半的更規(guī)范、更嚴(yán)格、更系統(tǒng)的神經(jīng)內(nèi)科臨床學(xué)習(xí),更重要的是按照培訓(xùn)計劃有條不紊保質(zhì)保量的完成了心臟內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌、急癥、神經(jīng)外科等神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)學(xué)科的輪轉(zhuǎn)工作,同時深入到神經(jīng)電生理、影像的重要輔助科室系統(tǒng)學(xué)習(xí),全面系統(tǒng)的完善神經(jīng)科知識結(jié)構(gòu),為以后的'臨床工作奠定豐厚的臨床經(jīng)驗。
2、積極努力提高臨床知識水平和技術(shù)水平
規(guī)培輪轉(zhuǎn)期間,在各科室主任、指導(dǎo)教師的悉心指導(dǎo)下熟悉并掌握各科室常見疾病的臨床診斷和治療,積極主動高效完成上級醫(yī)師安排的臨床工作,遇事及時上報及時請教。在這里,有豐富多樣的病種病例,有嚴(yán)苛耐心的專家教授查房指導(dǎo),有定期系統(tǒng)的學(xué)術(shù)講座,有嚴(yán)格規(guī)范的技能培訓(xùn),有內(nèi)容豐富的電子化自學(xué)平臺,這些都時時刻刻提醒我們醫(yī)學(xué)之路不能停歇,不斷提升專業(yè)能力的決心不能懈怠,只有這樣才能為患者提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù),才能對得起“健康所系,性命相托”的醫(yī)學(xué)誓言。
3、堅持“醫(yī)德”,端正“醫(yī)風(fēng)”,以仁心換人心
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),讓我有幸接觸到不同醫(yī)院不同專業(yè)的醫(yī)生前輩,敬佩那些認(rèn)真專注、嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的帶教醫(yī)師,一路走來除了學(xué)習(xí)到更專業(yè)更規(guī)范的醫(yī)學(xué)知識,我更深刻體會到,不論醫(yī)院等級不論學(xué)科類別,無論走到哪永恒不變的是身為一名醫(yī)生所堅守的職業(yè)道德,良好端正的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)才是從醫(yī)的根本,仁心仁術(shù)自然會換來患者及家屬暖心的理解與配合。
4、平衡工作與生活,有苦有累也有多姿多彩請輸入標(biāo)題
神經(jīng)內(nèi)科一年多的工作學(xué)習(xí),讓我有幸結(jié)識了一位好老師好姐姐,亦師亦友,她就是神經(jīng)內(nèi)三科的楊東娜老師。她讓我對自己的工作、自己的生活、有了新的認(rèn)識新的規(guī)劃。醫(yī)生的忙、醫(yī)生的累、醫(yī)生的責(zé)任只有步入這個行業(yè)才能切身體會,以前我經(jīng)常抱怨這個工作剝奪了自己太多的生活樂趣,她的出現(xiàn)讓我對醫(yī)生特別是女醫(yī)生有了新的認(rèn)識。喜歡看著她每天都畫著得體的淡妝滿臉笑意的步入病房,一身白大衣總是那么干凈平整,即使下了夜班也不會在她的臉上看出倦怠,每天堅持鍛煉堅持讀書,有一手好廚藝,每周安排聚會,定期與家人近郊出游,這些讓我重新審視一下自己的生活和心態(tài),工作的苦累不是理由,工作上的女漢子也可以是家中的好妻子,盡心的好媽媽,也可以有開拓的視野和廣泛的朋友,也可以享受自然的美、享受家庭的愛,我相信只有自己有一個健康向上的身心才會為患者身心健康提供良性的引導(dǎo)和更優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是一座山,市五院便是這上山的階梯,我們滿懷熱情滿懷期待的攀登,踏踏實實一步一個腳印前行,不知不覺已近山頂,回首望去才知道自己已站的有多高望的有多遠(yuǎn)。不管未來的道路崎嶇平坦,我們都不會忘記在此灑過的汗水和沿途的花香。感謝院領(lǐng)導(dǎo)、感謝各科室主任、感謝我的指導(dǎo)教師和前輩,今天的收獲離不開你們的悉心教誨,未來的日子里我會努力做好自己本職工作,謹(jǐn)記責(zé)任,通過自己的努力為更多的患者提供更優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會7
首先,黎老師和辛老師對于醫(yī)院護(hù)理基本工作和規(guī)章制度的講解,消除了我們的陌生感,就象我們對入院病人進(jìn)行入院介紹消除其陌生感一樣,有種被接納被重視的穩(wěn)妥感。增強(qiáng)了我們的紀(jì)律性,減少了以后工作中容易忽視的錯誤,同時護(hù)士必須具備的“四心”,愛心,細(xì)心,耐心,責(zé)任心,提醒了我們不但要自我具備,而且要在護(hù)理工作中不斷的完善,在病人的身上不斷的體現(xiàn)出來!
其次,關(guān)于護(hù)理禮儀方面,老師從各方面來給我們進(jìn)行強(qiáng)調(diào),通過金正昆教授的講座,實感頗深。禮儀不但從外表上體現(xiàn)一名護(hù)理人員的外在氣質(zhì),更是通過禮儀性的服務(wù)達(dá)到一個良好的護(hù)患合作的境界,從而體現(xiàn)出我們“白衣天使”高尚的道德素質(zhì)修養(yǎng)。
再次,朱老師關(guān)于護(hù)患溝通方面的詳細(xì)講解以及對護(hù)理事業(yè)重要性的提出,緩解了大部分同學(xué)消極的心聲,給了我們在護(hù)理工作中莫大的信心!就如我們對病人及其家屬進(jìn)行詳細(xì)講解一樣--增加信心,促進(jìn)康復(fù)!
在實習(xí)生活中,關(guān)于護(hù)患溝通及患者心理變化對患者配合情況和護(hù)理工作的影響感慨最深!每一位患者都是需要關(guān)心的,需要和護(hù)理人員交流的,因為他們有獲得信息的'需要,護(hù)理工作屬于服務(wù)性的工作,滿足患者的需要是我們的工作職責(zé)!而這些都需要提高我們的洞察力!患者總是可憐的,不同的性格會對病情有著不同的反應(yīng),或暴躁,或低沉,這對護(hù)理工作都是有障礙的,但“退一步
海闊天空”,護(hù)理人員只要具備耐心,愛心,理解患者的苦處,什么都可以過去的!關(guān)于這方面我有親身體會!由于住院患者長期打針,不想因為實習(xí)生短缺的技能帶來更多的痛苦,不想作為所謂的“犧牲品”,所以常有患者很不情愿讓我們給扎針,更有甚者當(dāng)針頭還沒碰到患者皮膚時就開始叫疼!心里的滋味很是委屈,也許是由于性格的問題,我沒有做聲,笑著作了問候;颊呤锹宰枞苑窝椎拇竽,很是難受,而后的日子里我不斷的去問候和關(guān)心,終于有一天她委婉的向我表示了因?qū)ξ覒B(tài)度不好而產(chǎn)生的歉意!一切都是相互的,患者得到了關(guān)愛,我在得到肯定的同時也得到了莫大的安慰!這使我真正明白了,能力是可以提高的,只要我們認(rèn)真對待,我們富有愛心,是沒有什么難做的工作的!
各位老師都是根據(jù)多年經(jīng)驗向我們講述護(hù)理工作中的注意問題,使我們在思想上得到了很大的共鳴;同時,各位老師為人師表,從氣質(zhì)上,講話語氣態(tài)度上以及從思想上向我們滲透的世界觀,人生觀都給我們的未來工作,做人方面上了一堂難忘的教育課!讓我們明白了一名護(hù)理工作者的基本職責(zé)和義務(wù)!對以后的護(hù)理工作做了很好的鋪墊!
最后,很慶幸能分到交大一附院實習(xí),認(rèn)識了令我敬佩和尊重的幾位老師。我熱愛護(hù)理事業(yè),我的性格也決定我會認(rèn)真作好護(hù)理工作,請各位老師放心!我會謹(jǐn)慎努力的作好以后的實習(xí)工作,保證作到“七字”標(biāo)準(zhǔn):
“不”:任何情況下不向病人說不字;
“笑”:隨時給病人以真誠的微笑;
“好”:到患者病床前,遇到患者及接聽電話時都說“你好”;
“請”:需要患者配合時要“請”字當(dāng)先;
“歉”:操作失敗或失誤時向患者真誠道歉;
“忍”:遇到患者和家屬無理時,要“忍”字當(dāng)先;
“雅”:舉止優(yōu)雅,語言得體,充分體現(xiàn)“白衣天使”的風(fēng)采和良好的道德素質(zhì)修養(yǎng)!
我會盡我所能做到最好,讓患者和老師滿意!希望老師監(jiān)督并幫助我!
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會8
有幸參加了重慶市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)。此次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務(wù)理念、管理經(jīng)營技巧和應(yīng)變能力,通過對學(xué)員進(jìn)行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和技能的訓(xùn)練,提高了全科醫(yī)師的管理、服務(wù)能力和水平,加強(qiáng)溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團(tuán)隊精神和工作氛圍。培訓(xùn)內(nèi)容從全科醫(yī)學(xué)概論、全科意思實踐等方面分別進(jìn)行了闡述,提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學(xué)。讓學(xué)員真正參與并積極思考,使這次培訓(xùn)取得了較好的效果,也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務(wù)
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)中心在以前,對我來說還是一個模糊的概念,我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學(xué)習(xí),我對全科醫(yī)學(xué)有了一個正確的認(rèn)識。全科醫(yī)學(xué)和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨床二級學(xué)科;社區(qū)服務(wù)中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)的服務(wù)對象不僅是病人,而且還有沒病的健康人群。全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術(shù),還要懂得與患者溝通,進(jìn)入患者的世界,不能像臨床?漆t(yī)師一樣以被動和以疾病為導(dǎo)向的診療模式開展工作,而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務(wù)、進(jìn)行健康教育,更重要的是樹立以預(yù)防為導(dǎo)向的診療理念。通過這半個月的培訓(xùn)來,我對全科醫(yī)師的理解從當(dāng)初認(rèn)為的:只要會看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生,提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的高素質(zhì)醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認(rèn)識
現(xiàn)實社會的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,患者對醫(yī)生的信任度急劇下降,醫(yī)鬧也越演越烈,醫(yī)生越來越難當(dāng)。這一切很大程度上,都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾(G.L.Engel)首先提出了生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式,即人不僅是一個生物體,更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體,因此,以“醫(yī)療為中心”的服務(wù)模式逐漸被“以病人為中心在培訓(xùn)中,通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心,健康為導(dǎo)向,加強(qiáng)溝通”的社區(qū)服務(wù)觀念。使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解,在現(xiàn)實生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流,傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同,全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對專科醫(yī)師少且固定,可以有較多的時間與患者進(jìn)行交流,同時方便對病人的預(yù)后進(jìn)行跟蹤隨訪,甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調(diào)整,充分體現(xiàn)了“以病人為主”的服務(wù)理念。這些都可以大大改進(jìn)醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強(qiáng)了對全科醫(yī)學(xué)的未來的信心
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所,才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的'問題。
經(jīng)過一年時間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),本人對全科醫(yī)學(xué)知識有了一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)?。將各科相關(guān)知識機(jī)能有機(jī)的融合為一體,從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè),又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。
在一年的學(xué)習(xí)時間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點,為了實施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識,尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學(xué)知識理論受益匪淺。
由于從事社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療工作時間不長,工作還不深入,對全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識還不夠全面,很多理念還停留在?漆t(yī)療的模式之中,在應(yīng)對患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式,對社區(qū)常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識還缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率,更好的為社區(qū)廣大居民的健康服務(wù)。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會9
這次培訓(xùn)雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。這次培訓(xùn)不僅使我在短時間內(nèi)了解到醫(yī)院的有關(guān)信息和服務(wù)技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉,文化的根基。
在這次崗前培訓(xùn)中,許院長的講話讓我對松陽縣中醫(yī)院有了更進(jìn)一步的了解,從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況,醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等都有了一個深入的認(rèn)識。同時我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運用、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識,了解到以后在工作中會遇到的常見問題以及解決辦法,要融入集體要先了解這個集體的文化,我們醫(yī)院一直堅持“服務(wù)第一、質(zhì)量第一、信譽(yù)第一”的辦院宗旨。 通過這次崗前培訓(xùn),我還認(rèn)識在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫(yī)囑、護(hù)囑的執(zhí)行,達(dá)到更好的治療效果,建立良好的工作與人際關(guān)系,對我們個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)意識的提高有重要意義,作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的“微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望”,醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對病人予以寬容,做到將心比心,設(shè)身處地的為人著想,要好好用所學(xué)去實踐,真心的關(guān)
心他人,這樣才能做一個受歡迎的,才能更好的.融入社會這個大家庭。
最后是郭院長用他20多年從醫(yī)的經(jīng)驗,為我們真實生動的講述《如何做好一名醫(yī)務(wù)人員》,更是用了一個個鮮活的例子來警示我們,教導(dǎo)我們怎樣做好一名醫(yī)務(wù)人員,并且提出了一個很客觀切實的論題:要想做好一名醫(yī)務(wù)人員,你首先要喜歡你的職業(yè),并且要有責(zé)任感。可見郭院長身為帶頭人對醫(yī)學(xué)事業(yè)是多么的敬業(yè)和執(zhí)著,是值得我們學(xué)習(xí)和敬畏的,身為一名執(zhí)業(yè)護(hù)士,要時刻的銘記我們的職責(zé),以病人的身心健康為中心,救死扶傷。對待病人如同親人般的關(guān)懷,不怕苦不怕臟,用我們的愛心、細(xì)心、耐心、同情心、責(zé)任心,增進(jìn)護(hù)患之間的溝通和合作,使病人感受到醫(yī)院就是像個大家庭,感受大家庭的溫暖和舒適。
雖然培訓(xùn)已經(jīng)結(jié)束,但是老師講述的每一堂課到現(xiàn)在我都?xì)v歷在目,它時刻在提示我,隨時為我敲警鐘。我相信,沿著前輩們的足跡,在他們的精神鼓舞下,只要我們每個人在自己平凡的工作崗位之中作出不平凡的業(yè)績,我們一定會迎來一個燦爛的明天。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會10
醫(yī)生的工作除了看病之外,還肩負(fù)著培養(yǎng)年輕醫(yī)生的責(zé)任,尤其是住院醫(yī)師,從大的講,我們是我國未來醫(yī)療事業(yè)的支柱,從小的講,我們就是在我們老了以后為我們看病的醫(yī)生。
由于眾所周知的原因,醫(yī)生工作非常繁忙,因此每一位上級醫(yī)生都夢想我手下的住院醫(yī)師既要有扎實的專業(yè)理論基礎(chǔ),又要有過硬的臨床技能、較強(qiáng)的科研意識和良好的溝通能力,還要能夠“5+2”、“白+黑”的工作而不抱怨,病人的要求又何嘗不是呢?可現(xiàn)在的住院醫(yī)師群體又都是什么樣的人呢?我們可都是家里的獨生子女,我們是大學(xué)畢業(yè)又開始讀碩士博士,已經(jīng)到了談婚論嫁的年齡才工作的人,我們是生活在這個有物質(zhì)誘惑年代的年輕人,我們是能感受到社會上隔三差五傳出的“侮醫(yī)傷醫(yī)事件”的醫(yī)務(wù)工作者,我們也是希望能夠過節(jié)假日和周末的人。而我們的工作又多半時那些最枯燥的基礎(chǔ)事務(wù):沒完沒了的采集病史、查體、寫病歷記病程,開化驗單、粘貼化驗單,向上級醫(yī)生匯報所分管病人病情等等。如何能讓我們健康成長,安心工作,快速進(jìn)步,這是擺在目前的重要課題。當(dāng)然,國家和醫(yī)院的重視使得這項工作逐漸走向正規(guī)。我作為一名在臨床摸爬滾打三十余年的醫(yī)生,幾乎每天都與住院醫(yī)師近距離接觸,帶教過的住院醫(yī)師不計其數(shù),經(jīng)歷了我國住院醫(yī)師培養(yǎng)制度的變化,深刻體驗到帶教工作中辛苦和快樂,更感知了不少年輕住院醫(yī)師們的喜怒哀樂。
“三結(jié)合”教學(xué)法的運用提高教學(xué)效果,F(xiàn)在病房工作的一線住院醫(yī)師呈多元性是常態(tài),往往有好幾類住院醫(yī)師同時在科室輪轉(zhuǎn),本科的、本院的、 外院的(住培醫(yī)生)、全科的,有一階段的,也有二階段的,有本科畢業(yè)的,也有碩士、博士畢業(yè)的,有內(nèi)科的,也有放射、檢驗等輔助科室的,輪轉(zhuǎn)時間有1個月的、2-3個月的、還有4個月的,再加上研究生、實習(xí)生和進(jìn)修醫(yī)生等,常常20余人,如何培養(yǎng),用同一種模式,肯定是不行,于是我們在教學(xué)實踐中總結(jié)出了 “三結(jié)合”教學(xué)法,即“常規(guī)教學(xué)”與“個性化培養(yǎng)”相結(jié)合,“嚴(yán)格要求”與“鼓勵”相結(jié)合,“老師講”與“學(xué)生講”相結(jié)合,連續(xù)多年的應(yīng)用,取得了較好的教學(xué)效果,并在我院教學(xué)會議上交流推廣。重視出科醫(yī)生的考試也很重要。作為科室教學(xué)主任,多年來我?guī)缀鯀⑴c了每位住院醫(yī)師的出科考試,我科的出科考試嚴(yán)格認(rèn)真,這不但使住院醫(yī)師一進(jìn)科室就知道如果表現(xiàn)不好,消化科會不讓出科的,更多的是我們在出科考試時實施教學(xué)工作,指出住院醫(yī)的優(yōu)勢與不足,給予寄語和鼓勵,還能及時得到教學(xué)效果的反饋和發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足與漏洞,及時改進(jìn)。
重鼓勵輕批評這條適用于多數(shù)人的法則,同樣也適用于住院醫(yī)師。記得我院成為北京市住院醫(yī)師培養(yǎng)基地后初期,住院醫(yī)師人數(shù)短時間有很大幅度的增加,再加上醫(yī)生基礎(chǔ)參差不齊,帶教工作一度非常費力,上級醫(yī)生很是著急上火,在看到我們寫得水平很低的病歷時,就壓不住火使勁批評我們,后來發(fā)現(xiàn)這種批評起效甚微,還浪費不少時間,而且上級醫(yī)生生氣本身也很得不償失。后來我就改變策略,對于首次犯錯者只給予提醒,第二次犯同樣錯誤者重寫病歷,若第三次還犯同樣錯誤則給予批評,當(dāng)然這種屢教不改者很少。同時,對于表現(xiàn)不好的住院醫(yī)師分清以下幾類:一是理論基礎(chǔ)差但很努力,二是理論基礎(chǔ)不錯但不夠勤奮,三是理論基礎(chǔ)不好又不努力者。對于第一種情況我往往多給予鼓勵,發(fā)現(xiàn)進(jìn)步及時表揚,發(fā)現(xiàn)這樣常常能增加其自信,在經(jīng)歷了2-3個月培訓(xùn)后,都能有很大的進(jìn)步,能較好地勝任住院醫(yī)師的工作。對于第二種情況,在查房時適當(dāng)讓我講一些內(nèi)容,不要光是上級醫(yī)生講,或者給我個小組長當(dāng),讓我分管一定的.工作,多數(shù)情況下也能激起我工作的積極能動性。對于第三種情況,適當(dāng)給予就事論事的提醒與口頭批評,無效者上級醫(yī)生將其單獨叫到辦公室去談話,因為現(xiàn)在的獨生子女自尊心都比較強(qiáng),還都希望得到充分的關(guān)愛,這種談話既不傷自尊心,又給予其充分的關(guān)注與關(guān)愛,本著對我負(fù)責(zé)的態(tài)度講道理,住院醫(yī)師比較容易接受,比大庭廣眾之下的批評效果常常好的多。
如何對待住院醫(yī)師休假問題一度也有些困擾。住院醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)過程中會有休假,這個問題是以前估計不足的,因為我們當(dāng)年做住院醫(yī)師時很少休假,那時候住院醫(yī)師年齡都二十出頭,很單純,很少有人休假。而現(xiàn)在住院醫(yī)師剛進(jìn)入臨床不久就都到了結(jié)婚年齡,有的都三十幾歲了,再加上人數(shù)多了,不時有輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師提出休婚假等各種請假事項的。休假不但會影響住院醫(yī)本身的培訓(xùn)效果,請假人多了還會影響科室臨床工作,怎么辦呢?可是不讓人家結(jié)婚生小孩恐怕也不現(xiàn)實,這是法律允許的。于是我們結(jié)合國家政策和醫(yī)院條例,制定了科室詳細(xì)的請假規(guī)定,這樣即維護(hù)了住院醫(yī)師的合法權(quán)利,又杜絕了亂請假的現(xiàn)象,最大限度地保證了培訓(xùn)效果。
總之,我相信,本著對住院醫(yī)師培訓(xùn)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度、對住院醫(yī)師的關(guān)愛和人性化的管理,運用適合我國國情的科學(xué)方法,并在實際工作不斷總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn),可以使這項工作做得越來越好。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會11
俗話說:打蛇打七寸、治病找病因。那么困擾人們的各種急、慢性頸肩腰腿痛的病因早在60多年前已被xx人老師發(fā)現(xiàn)并證實,且采用“宣氏療法(強(qiáng)刺激推拿、銀質(zhì)針、軟組織松解術(shù))”治療取得了“世人矚目”的治愈率及遠(yuǎn)期療效,可在60年后的今天,從國家級三甲醫(yī)院到基層診所許許多多的醫(yī)生還在被影像學(xué)所診斷的“突出”、“增生”、“脊柱、關(guān)節(jié)變形”等等假象所蒙騙,牽著鼻子團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),采用一些本不該有的治療方法,使得疼痛的患者“欲治無門”、花錢沒效果、越治越?jīng)]有信心,究其原因就是因為沒有從病因著手治療(不明病因)。再有就是目前發(fā)病率急劇升高的“三高癥”,研究也早已證實病因為人體新陳代謝障礙所致,可偏偏很少見到從調(diào)整新陳代謝著手治療“三高癥”的醫(yī)生和方法,每每見到的就是不問原因、只治結(jié)果的治療方法——降壓、降脂、降糖等等,其結(jié)果就是大家目前面對的、醫(yī)生和患者都很無奈的現(xiàn)狀——無法治愈(長期服藥),究其原因也依然是沒有從病因處著手治療。
20xx年6月26日xx省xx中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師魯xx來我處學(xué)習(xí)軟組織外科治疼新技術(shù)的同時,把有著5年高血壓病史的妻子帶來,采用從調(diào)整人體新陳代謝為根本的“健康清體計劃”治療兩天就收到了很好的效果(前兩天具體血壓控制數(shù)據(jù)在我的“說說”里邊)。一周時間很快就過去了,培訓(xùn)就要結(jié)束,夫妻二人這次“xx之行”都有滿意的“收獲”。這已經(jīng)是健康清體計劃實施以來受益的N個學(xué)員患者,可謂是“佳音”不斷。抑制不住內(nèi)心的激動,魯xx醫(yī)生昨晚連夜寫了長達(dá)三頁半的學(xué)習(xí)心得體會,現(xiàn)將其原文登錄如下:
我是來自xx省xx縣的魯xx,起初就讀于山東省濟(jì)南市衛(wèi)生學(xué)校,畢業(yè)后在家開了一間診所,由于技術(shù)太差,后又就讀于xx高等醫(yī)藥?茖W(xué)校,畢業(yè)后參加村衛(wèi)生室工作,一直從事治療頸、肩、腰、腿疼痛十多年,大有不少收獲,同時也有許多的不足之處,而又多次外出到處學(xué)習(xí),都沒得到真正的疼痛技術(shù)改變,大多是騙人的地方多,后在群聊時發(fā)現(xiàn)了一個“xx疼痛速康網(wǎng)”,好奇地點進(jìn)空間一看,見全國有不少人去學(xué)習(xí)筋膜壓揉療法,也包括我們xx的醫(yī)生黃國江,最讓我感觸的是江蘇淮安的陸醫(yī)生8年的高血壓也治好了,由于自己和老婆沒有良好的生活規(guī)律和飲食習(xí)慣,我老婆患有高血壓、肝膽總管結(jié)石、頸腰部疼痛、腿麻木,而我自己也有腰部反復(fù)疼痛多年,在醫(yī)院體檢時很多指標(biāo)不正常,什么血脂高呀、脂肪肝等,我想我整天給別人看病,結(jié)果把自己都治出病來了,自己都不健康了,怎么去給別人治病呢!于是就打電話咨詢秦老師,也講了我老婆的高血壓情況,秦老師就說來學(xué)習(xí)軟組織外科學(xué)的同時,可以把老婆一起帶來免費治療,經(jīng)過一個月的思想斗爭,慢慢有了決定帶上老婆去試試的心情,隨后我就定好了去秦老師那里的車票,26日早上當(dāng)我到了登封市,就打電話聯(lián)系秦老師,秦老師叫我打的士到xx亞健康防治研究基地,我到達(dá)亞健康防治研究基地時,秦老師已經(jīng)站在門口等后,當(dāng)我第一眼看見秦老師的時候,被秦老師的氣質(zhì)所打動,身體健康、不胖不瘦,當(dāng)時心里就有一種很踏實的感覺,后來在學(xué)習(xí)中才知道秦老師當(dāng)了二十多年的外科醫(yī)生,由于受軟組織外科學(xué)創(chuàng)始人xx人老前輩的影響,才放下手術(shù)刀,全力研究軟組織外科學(xué)和創(chuàng)辦xx亞健康防治研究基地。在這里學(xué)習(xí)的同時,秦老師就給我們開始了七天的健康清體計劃,每天測血壓、測健康指數(shù),給我們制定了健康營養(yǎng)餐,還講解了怎么科學(xué)飲食、怎樣科學(xué)鍛煉、怎樣休息等,經(jīng)過幾天的健康清體計劃實施,我老婆身患五年的高血壓從來時服藥后的161/114mmhg減到了今天(停藥5天)的127/84mmhg,這讓我太高興、太吃驚了,當(dāng)初的'疑問全都打消。
我們來這幾天正趕上周末,秦老師都沒休息,面對面,一對一的不厭其煩的給我講解軟組織外科學(xué)的解剖,改良式銀質(zhì)針和傳統(tǒng)銀質(zhì)針的治療比較,以及“泥健康”系列治療亞健康疾病的優(yōu)點,筋膜壓揉法和傳統(tǒng)按摩療法的不同,除理論學(xué)習(xí)外,每一天都有臨床實踐,這是和在別的地方學(xué)習(xí)的最大區(qū)別。期間還抽時間帶我們?nèi)ビ瓮嫔倭炙,爬了五岳之中——嵩山,在這學(xué)習(xí)的幾天里,秦老師用自己的射頻激光疼痛速康儀治好了我和我老婆的頸腰椎病,經(jīng)過秦老師指導(dǎo)、合理運動我老婆的右側(cè)下肢麻木癥狀也已基本消失。這些都讓我我發(fā)自內(nèi)心的感謝秦老師,使我也學(xué)會了不斷的提醒自己要科學(xué)飲食、科學(xué)養(yǎng)生,必竟人的一生不求什么,只求健康,健康高于一切。
一晃七天的學(xué)習(xí)時間很快結(jié)束了,我們將啟程離開老師,我想這次來秦老師這里選擇是正確的,有了這盞指明燈,我有信心把軟組織外科和健康清體計劃這兩項技術(shù)學(xué)習(xí)好、宣傳好,讓我身邊有六高一低(高血壓、高血脂、高血糖、高血粘、高體重、高度疲勞、免疫力低下和慢性疼痛)的病人在不打針、不吃藥的情況下痊愈。
這里再次感謝秦老師生活中無微不至的關(guān)心和一絲不茍、不厭其煩的手把手教學(xué),讓我感悟很多、受益匪淺。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會12
時光匆匆,轉(zhuǎn)眼間我在xx醫(yī)院進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已近三個年頭,十分感激能夠在畢業(yè)后繼續(xù)學(xué)習(xí),感謝國家政策給我們提供學(xué)習(xí)資金,感謝xx醫(yī)院為我們提供學(xué)習(xí)的平臺。在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間,獲得了更多的操作機(jī)會,能有機(jī)會獨自完成各項臨床技能工作,讓我們找到自己的不足,進(jìn)一步完善自己,也讓我們找到了自己的價值。
這次就心內(nèi)科規(guī)培期間的教學(xué)查房發(fā)表一下自己的心得體會。教學(xué)查房是以提高年輕醫(yī)師業(yè)務(wù)能力和水平為主要目的,在臨床帶教老師組織下,結(jié)合臨床病例進(jìn)行示教、講課、討論和歸納總結(jié)的臨床教學(xué)活動,是傳授醫(yī)學(xué)知識的一種重要的方法。教學(xué)查房既是臨床學(xué)習(xí)教學(xué)的經(jīng)常性工作之一,也是教學(xué)醫(yī)院提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)療人才必不可少的手段之一。此次在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,科室組織了我們教學(xué)查房,科室選取合適的病歷,合適的患者,提前一天與患者及家屬進(jìn)行溝通,征得患者同意后,進(jìn)一步進(jìn)行工作。被查一線醫(yī)師能夠積極的準(zhǔn)備病歷,熟悉專科查體。此次教學(xué)查房,能夠做到病歷與疾病相結(jié)合學(xué)習(xí),使醫(yī)學(xué)理論知識運用到實際疾病中,讓我們了解到疾病的發(fā)生發(fā)展過程,診斷及治療規(guī)律。培養(yǎng)學(xué)生的`愛傷意識,能夠在體格檢查完成后意識到,要幫助患者穿上病號服,注意患者的保暖。
《禮記·學(xué)記》:“學(xué)然后知不足,教然后知困。知不足,然后能自反也;知困,然后能自強(qiáng)也。故曰:教學(xué)相長也。”我認(rèn)為,教學(xué)查房是學(xué)生和老師共同成長的過程,學(xué)生在查房過程中使自己的基本功(如查體)得到鍛煉,也可以學(xué)習(xí)到新的指南,提高分析問題、解決問題的能力,養(yǎng)成良好的臨床思維能力。老師也可以在學(xué)生的提問中進(jìn)一步思考,進(jìn)一步鞏固自己的基礎(chǔ)知識,或者認(rèn)識到自己工作中的一些不好的習(xí)慣。每次的教學(xué)查房也是對自己的反思、檢查,我們會在每次的教學(xué)活動中發(fā)現(xiàn)自己存在的一些不足之處。
學(xué)無止境,醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)更是如此!敖】邓,性命相托”是每個醫(yī)學(xué)生入學(xué)時的誓言,生命是神圣的,醫(yī)生這個職業(yè)是光榮的。所以,加強(qiáng)自己的醫(yī)德與醫(yī)術(shù)是我們每個醫(yī)生的義務(wù)。在以后的工作學(xué)習(xí)中,希望自己能夠更加積極主動,勤于思考,樂于提問,進(jìn)一步提升自己的業(yè)務(wù)能力。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會13
國家衛(wèi)生計生委出臺了《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》,提出從20xx年開始在全國各地推廣并實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。這一意見在醫(yī)學(xué)界引起了不小的反應(yīng),這意味著本碩博醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,還要接受3年的繼續(xù)教育,才能成為一名醫(yī)生。對于醫(yī)學(xué)生和青年醫(yī)生而言,這個新政策必然帶來巨大變化。作為一個新的政策,它也必然面臨一個漫長的磨合期。
在我國,同一所大學(xué)畢業(yè)的同學(xué)很可能面臨這樣一種情況:畢業(yè)后分到協(xié)和醫(yī)院幾年后就是國家水平,而分到區(qū)衛(wèi)生院,幾年后就是衛(wèi)生院水平。這種落差使得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均、社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源匱乏,也是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人員相對缺乏的主要原因。國家出臺住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)政策的`出發(fā)點是好的,可以與國際接軌,縮短我國與發(fā)達(dá)國家的醫(yī)療水平;可以提高青年醫(yī)生的臨床實踐技能,提高臨床診療能力,培養(yǎng)一大批臨床技能熟練的醫(yī)師;同時,在某些程度上還可以改善醫(yī)患關(guān)系。
但是我們也應(yīng)該看到試點地區(qū)的規(guī)培存在著幾個問題:國家各地區(qū)的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、醫(yī)學(xué)生成才周期太長、培訓(xùn)或許會流于形式等。
該過程不會一帆風(fēng)順,必然會經(jīng)歷一段長時間的陣痛期,針對于此,我們建議:
1、應(yīng)與研究生教育有機(jī)銜接,對現(xiàn)有體制進(jìn)行進(jìn)一步改革,特別是在醫(yī)學(xué)生的招生和錄取、專業(yè)研究生與住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的并軌,適當(dāng)減少專業(yè)型碩士研究生與博士生的規(guī)范化培訓(xùn)周期。
2、培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一制定,全國統(tǒng)一的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育或住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地的認(rèn)證和定期評估。
3、專科醫(yī)生培訓(xùn)及認(rèn)證制度的建立。
4、國家財政的支持與鼓勵,采取培訓(xùn)醫(yī)院、當(dāng)?shù)卣蛧覍m椯Y金結(jié)合的模式。
5、建立符合中國國情、同時與國際接軌的執(zhí)業(yè)醫(yī)生培養(yǎng)和監(jiān)管系統(tǒng)并予以實施。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會14
加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理,是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本大計,在醫(yī)學(xué)教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,醫(yī)學(xué)教育觀念已發(fā)生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被基本醫(yī)學(xué)教育→畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育→繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育觀念所取代。
今年我們的培養(yǎng)包括了醫(yī)(全區(qū)抗菌藥物合理使用宣傳周活動總結(jié)及小結(jié))教研三個方面,重點集中于提高臨床領(lǐng)導(dǎo)能力和教學(xué)能力兩方面:
第一,臨床方面。
我科住院醫(yī)因長期分管具體病床,臨床細(xì)節(jié)把握和經(jīng)驗水平優(yōu)于同年資住院醫(yī)師,但依賴性較強(qiáng),臨床決斷力和領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊能力較差。此培訓(xùn)目標(biāo)是使得高年住院醫(yī)師提出自己的臨床診治意見,并參與臨床決策,從而增強(qiáng)了住院醫(yī)的獨立自主性和臨床決策能力,為進(jìn)一步擔(dān)任內(nèi)科總住院醫(yī)師做好了準(zhǔn)備。低年住院醫(yī)師既需要收危重病人進(jìn)行能力鍛煉,但又不宜同時收多個重病人導(dǎo)致增加出現(xiàn)差錯的風(fēng)險;在病房出現(xiàn)多個需搶救的重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限,知道優(yōu)先收哪一類病人進(jìn)行合理的輕重搭配這也有利于教學(xué)的開展;在收入急重癥患者時,對患者疾病發(fā)展的大致趨勢和可能預(yù)后要做到心中有數(shù),并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫(yī)師的臨床綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛煉,因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士和患者及其家屬等多方面的協(xié)調(diào)。
第二,教學(xué)方面。
醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。作為教學(xué)醫(yī)院,我科的臨床教學(xué)工作一直為各級領(lǐng)導(dǎo)著重強(qiáng)調(diào)。但由于當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境,使得住院醫(yī)需要面對日常繁重的工作和時刻發(fā)生的醫(yī)療糾紛風(fēng)險。在住院醫(yī)師階段更多的教學(xué)活動是以一帶一,或一帶二的形式為主,內(nèi)容有很大的隨意性,除一些針對見、實習(xí)生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓(xùn)練外,其它的教學(xué)很難談到目的性和系統(tǒng)性。而在在培訓(xùn)工作中住院醫(yī)生每周需要安排5次下午巡診,還需帶教每日晚查房。⑴分層教學(xué):針對臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求,采取不同形式和內(nèi)容的教學(xué)。指導(dǎo)見習(xí)醫(yī)生如何帶著書本知識走到床旁;指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn)和體征;指導(dǎo)低年住院醫(yī)師建立正確的臨床思維,有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的查房意見,督導(dǎo)其進(jìn)行有難度、風(fēng)險性高的有創(chuàng)操作;培養(yǎng)高年住院醫(yī)師對病患診療過程的整體把握能力,并對其危重癥搶救方面的能力不足進(jìn)行強(qiáng)化指導(dǎo)分層教學(xué)的針對性更強(qiáng),重點更突出,效率也更高。⑵多樣化教學(xué):不拘泥于"你講我聽",而是靈活地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學(xué)方式,如講座、臨床病理討論、文獻(xiàn)匯報等,又有創(chuàng)新的教學(xué)方式,病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學(xué)能夠充分調(diào)動成員的積極性,寓教于樂,令人印象更加深刻。
內(nèi)科住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤,隨著住院醫(yī)師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠(yuǎn)角度考慮,臨床和教學(xué)兩方面能力的培養(yǎng)不僅為未來醫(yī)師的?婆囵B(yǎng)提前打下基礎(chǔ),也在醫(yī)療環(huán)境、臨床任務(wù)和醫(yī)學(xué)教育需求間尋求最佳
平衡點作出了有益嘗試。
“問渠哪得清如許,為有源頭活水來!眱(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)組長李民卿作出了有益探索。今后如何在機(jī)制上更好地保障和實現(xiàn)病房主治醫(yī)師和內(nèi)科主任對住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的配合與支持,如何將這一嘗試有效地推廣至其他內(nèi)科?茖⑹俏覀児餐Φ姆较
底,國家衛(wèi)計委等七部委聯(lián)合頒發(fā)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》,標(biāo)志著我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)真正走上了正規(guī)化發(fā)展之路。
醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的重要內(nèi)容。醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)和技術(shù)素質(zhì)的完美耦合,才能從根本上彌補(bǔ)歷史洞察的貧乏、彌合科學(xué)與人文的斷裂、克服技術(shù)進(jìn)步與人道主義的疏離,培養(yǎng)出來的醫(yī)者才是“合格品”“優(yōu)質(zhì)品”,才會有更多如屠呦呦一樣的中國本土科學(xué)家躋身于世界醫(yī)學(xué)之林,才能真正實現(xiàn)醫(yī)者的“中國夢”。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)并不是讀幾本人文書籍、聽幾場人文報告、做幾次人文演講就能達(dá)到的!俺缮绞加谝缓垼畎谟谌辍,必須把醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)融入到33個月的實踐中,在實踐中得到淬煉與升華。
承德市中心醫(yī)院秉承“以人為本,全人醫(yī)療,人文關(guān)懷”的理念,以打造“學(xué)習(xí)型、學(xué)院型、人文型、節(jié)約型”醫(yī)院為目標(biāo),以醫(yī)院文化建設(shè)為背景,以全國醫(yī)學(xué)人文培訓(xùn)基地為依托,把醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的淬煉與升華融入到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)節(jié)之中。
帶教醫(yī)師擁有醫(yī)者和師者的雙重身份。醫(yī)者,健康所系,生命相托;師者,傳道、授業(yè)、解惑也。道不遠(yuǎn)人,我欲仁,斯仁至矣,人文素質(zhì)的培養(yǎng)無處不在。體格檢查技能培訓(xùn)中,我們采取實戰(zhàn)模擬的方式,讓學(xué)員輪流擔(dān)任模擬患者,查體前我們要保證自己穿戴整齊、通過窗簾調(diào)整室內(nèi)光線、利用隔簾保護(hù)“患者”隱私,體現(xiàn)對“患者”的尊重;操作前問候患者、介紹參加人員、告知操作項目名稱、目的、意義和需要“患者”配合的要點,取得“患者”的信任;接觸“患者”皮膚前,我們通過搓手的動作來提高雙手的溫度,聽診前用雙手溫暖聽診器,提高“患者”的舒適度;操作中密切注意“患者”的表情,關(guān)注“患者”的感受;當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)學(xué)員查體的力度不合適時,帶教醫(yī)師會把自己的手疊壓到學(xué)員的手上,幫助學(xué)員去感受那種力度、速度和節(jié)奏。操作結(jié)束后,我們會幫“患者”整理好衣物、向“患者”致謝、告知檢查結(jié)果要點、傾聽“患者”的感受!半S風(fēng)潛入夜,潤物細(xì)無聲”,通過學(xué)員與“患者”的換位,讓每個人深刻體會到了人文對于醫(yī)者、患者和醫(yī)學(xué)的價值。
在一般患者的眼中,手術(shù)室永遠(yuǎn)是冰冷的。監(jiān)護(hù)器的滴答聲不停敲擊著鼓膜,讓患者心煩意亂;一道道防護(hù)門隔斷了親人的目光,看到的只有口罩與帽子間隙中醫(yī)務(wù)人員缺少表情的眼睛,讓患者倍感身如浮萍;消毒液的冰冷和身體的刺痛,讓患者如臨深淵;想像著一把把堅硬的手術(shù)刀、一根根細(xì)長的穿刺針即將刺入柔軟的身體,讓患者不寒而栗……寒冷、孤獨、無助、恐懼充斥著整個空間,度日如年……
人文有溫度,人文可以帶來溫暖:患者到達(dá)手術(shù)間前,我們會測量患者的體溫,根據(jù)患者的體溫調(diào)整手術(shù)間的溫度,用恒溫水浴箱加熱靜脈輸注液體;患者進(jìn)入手術(shù)間,主刀醫(yī)生會握握患者的手,拍拍患者的肩,向患者介紹手術(shù)團(tuán)隊成員;會指著自己含笑的眼睛說:“記得我的'眼睛喲,一會兒我戴上帽子和口罩可別認(rèn)不出我呀……我要去刷手了,讓我的得力助手,也是我的學(xué)生張大夫先陪著您……”;對于非全麻患者,我們會播放舒緩的音樂,并適時詢問患者的感受,告知手術(shù)的進(jìn)度;對于剖宮產(chǎn)患者,當(dāng)孩子從子宮中被取出,我們會莊嚴(yán)地把呱呱墜地的小生命抱在她的眼前,對她說:“恭喜您,看,小家伙多強(qiáng)壯”,那一刻,在她們的眼中我們分明看到了幸福而感激的淚水……
醫(yī)學(xué)人文是醫(yī)學(xué)哲學(xué)的范疇,描述它其實不必用艱澀的語言修飾,不必用華麗的辭藻渲染。醫(yī)學(xué)人文發(fā)乎于心,才能踐之于行。醫(yī)學(xué)人文植根于工作中的一言一行,滲透于工作中一點一滴;踐行醫(yī)學(xué)人文,重在患者,不在疾病本身,在技術(shù)之中,又在技術(shù)之外:在產(chǎn)婦那膨隆的肚子上給予一個溫柔的撫摸、在產(chǎn)婦聲嘶力竭的生產(chǎn)過程中給予一句鼓勵的話語、給康復(fù)患者顫巍的身體以一個擁抱式的支撐、在冰冷的刀剪交響中給患者一個會心的微笑、在口罩與帽子的遮掩中給患者一個有力的握手、在步履匆匆、滿身疲憊中,在患者床邊多一刻的駐足、多一個溫馨的眼神、多一絲“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”的悲憫善良和換位思考……“你若盛開,花香自來”,慢慢地,我們會發(fā)現(xiàn)作為醫(yī)者、師者和學(xué)子的我們也同樣生活在“送人玫瑰,手有余香”的人文溫度中。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會15
首先開始的是全科醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí),20xx年1月***省衛(wèi)計委的領(lǐng)導(dǎo)為我們邀請到了具有豐富臨床實踐經(jīng)驗和全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)經(jīng)驗的一批優(yōu)秀老師為我們授課。他們理論聯(lián)系實際對教學(xué)案例進(jìn)行剖析,開展互動式教學(xué)模式,通過播放幻燈片進(jìn)行直觀講解,使枯燥的理論知識變得變得深入淺出,易于接受。
老師們提綱挈領(lǐng)、諄諄善誘的點撥,使我對全科醫(yī)學(xué)各學(xué)科理論知識有了更深層次的理解和領(lǐng)悟,更新了一些過時的醫(yī)學(xué)觀念,通過對中醫(yī)全科相關(guān)課程的學(xué)習(xí),增強(qiáng)了我守護(hù)社區(qū)百姓醫(yī)護(hù)健康的信念,立志成為一名合格的全科醫(yī)生,運用所學(xué)的中西醫(yī)知識,為社區(qū)群眾提供持續(xù)性、綜合性、個體化的醫(yī)療關(guān)愛。
2月份之后,我在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院參加臨床技能學(xué)習(xí)。按照醫(yī)院的統(tǒng)一安排,在急診內(nèi)外、內(nèi)科、普外、精神、神經(jīng)、兒科、婦科、感染等科室進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)。在這里,嚴(yán)格遵守醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度和考勤規(guī)定,按時上下班,不遲到,不早退。認(rèn)真書寫門急診和住院病歷,參加科室早會、主任查房、病例討論、小講課、以及醫(yī)院組織的繼續(xù)教育。在帶教老師的指導(dǎo)下,注重臨床實踐操作,虛心學(xué)習(xí),不恥下問。
經(jīng)過近10個月的臨床基地學(xué)習(xí),查缺補(bǔ)漏,更新理念,系統(tǒng)掌握了臨床各科的基本理論、基本操作和基本技能。提升了治療常見病和多發(fā)病能力、急診急救應(yīng)急處理能力和社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診能力。
十個月的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床實踐學(xué)習(xí)過的很快,在這十個月的學(xué)習(xí)期間,我從帶教醫(yī)生楊老師身上不僅學(xué)到了先進(jìn)的醫(yī)療實踐知識,更學(xué)到了醫(yī)者仁心、懸壺濟(jì)世的高尚的大醫(yī)情懷。學(xué)習(xí)期間,老師和醫(yī)生們都會不停問診、聽診、查體、開輔助檢查、開診斷、藥物治療、安撫患者,他們忙碌的根本沒有片刻休息的機(jī)會。問診的緊張過程中楊老師連喝口水的時間都沒有,常常導(dǎo)致老師聲音嘶啞。有的患者還通過個人關(guān)系找到楊老師想通過插隊的方式,提前看上病,都被楊老師給回絕了,病人面前機(jī)會都是均等的,楊老師的公正行醫(yī)的舉動獲得其他病人的一致贊許。
記得有一次臨近下班,一位遠(yuǎn)道而來的老人已經(jīng)錯過了掛號時間,但考慮到老人那么老遠(yuǎn)的路來看一次病不容易,可是楊老師也累了一大天,連一口水也沒有顧得上喝,身體嚴(yán)重透支,但還是托著疲憊的身體給這位老人看完了病,我們這些助理都被楊老師這種大醫(yī)情懷所深深打動,行醫(yī)治病,醫(yī)術(shù)固然重要,但更要有醫(yī)者仁心,醫(yī)者情懷,楊老師不僅教會我們?nèi)绾巫鲆粋好醫(yī)生,更教會我們做一個心中有愛的良醫(yī)。
以上只是我在這里實習(xí)時見到的一個真實情景,這樣的'場面每天都能遇到,作為一名接受轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的全科醫(yī)生,我們不僅要向醫(yī)大的專家教授學(xué)習(xí)先進(jìn)的行醫(yī)技術(shù),更要學(xué)習(xí)他們身上的那種尊重患者,守護(hù)健康的醫(yī)者風(fēng)范,生命本無常,但是醫(yī)生的情感有溫度。品行有力量。
最后一個月是在社康中心學(xué)習(xí)。在這里,通過帶教老師的指導(dǎo)與幫助,從全科診療到家庭簽約,從健康教育到健康促進(jìn),從慢病管理到老年保健、精神病人管理、從建立健康檔案到家庭訪視,我積極參與,護(hù)士站,藥房,化驗室,康復(fù)治療室,邊看邊記,不懂就問。經(jīng)過短短一個月的社區(qū)臨床實踐,基本掌握了全科醫(yī)生診療的流程,提高了應(yīng)對常見病和多發(fā)病的診療能力,通過對藥學(xué)、護(hù)理、技能的進(jìn)一步掌握,增強(qiáng)了團(tuán)隊合作的意識,強(qiáng)化對預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育與健康促進(jìn)、計劃生育與技術(shù)指導(dǎo)為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有了更深層次的把握。
經(jīng)過一年的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),我初步具備了處理社區(qū)常見健康問題或疾病、適時提供預(yù)防服務(wù)、早期發(fā)現(xiàn)潛在健康問題、及時協(xié)調(diào)衛(wèi)生資源提供綜合性衛(wèi)生保健服務(wù)的能力。當(dāng)然,我成為一名合格的全科醫(yī)生還有一定差距,需要在以后的工作中,我勤奮學(xué)習(xí)、及時總結(jié)、不斷提升問診能力,才可以成為一名真正的全科醫(yī)生,去更好的為社區(qū)居民提供六位一體的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
身邊的朋友問我、為什么要當(dāng)醫(yī)生?因為在生命最脆弱的時候,你被人們真實地需要著,匆匆一年轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),卻是要終身學(xué)習(xí)實踐,不忘初心,牢記一名全科醫(yī)生的神圣使命,用行動創(chuàng)造醫(yī)術(shù)的巔峰,點亮生命的光茫!
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