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      1. 門診實習心得體會

        時間:2023-03-14 13:08:46 學習心得體會 我要投稿

        門診實習心得體會集錦15篇

          當我們受到啟發,對學習和工作生活有了新的看法時,不如來好好地做個總結,寫一篇心得體會,這樣能夠培養人思考的習慣。是不是無從下筆、沒有頭緒?下面是小編幫大家整理的門診實習心得體會,歡迎閱讀與收藏。

        門診實習心得體會集錦15篇

        門診實習心得體會1

          大學四年最后一個學習階段,我也將要進入實習訓練的尾聲,最后一站來到了物理治療中心。

          物理治療中心,是全臺灣第一個開放各科醫師直接照會物理治療師的物理治療單位,能夠來到物理治療中心實習,是一個相當特別的機會,不同于先前前在其他醫院的作業形式,在物理治療中心,可以看到物理治療師所屬的門診區,除了醫師照會的醫囑外,在診間里,物理治療師可以更自由地發揮獨立評估的專業能力,給予病人最適當的治療,提升物理治療師面對病人的思考能力。

          和過去在其他不同的實習單位比較起來,其他的實習單位,多半是在一個大范圍的治療空間里,給予病人的治療是依據醫生的醫囑,雖也有基本的評估過程,然而因為病人數量較多,必須同時面對很多個病人進行治療,比較沒機會在同一個病人身上非常專注的做治療,特別是在骨科物理治療單位里,各式病人來來往往,難免出現有如生產線般的治療模式;物理治療中心的門診形式,就和先前所見識到的大不相同,如同一般醫師門診一樣,這里有一個專屬的治療空間,一次僅允許一位患者近來做治療,從評估到治療都是專注且一對一,不僅提升了治療的品質,也能讓病人有更高的滿意度。

          在本單位,我有幸參與了柴惠敏老師每周一於骨科的物理治療門診,觀摩到各種不同骨科種類的病人,包括了下背痛、髕骨軟化癥、下肢骨折、關節鏡手術、足部問題...等等,其中自己對于有關足部問題的評估相當感興趣,因為足部問題的分析真的相當的復雜,特別在于足部是身體負責承重的關節,當足部之功能性結構發生問題時,物理治療師必須敏銳地去抽絲剝繭推敲出真正導因,才有可能進一步給予正確的裝具矯正,進而解決病人的問題。

          處在工業社會里的'現代人,飽受足部問題困擾的民眾大有人在,然而現今坊間對于足部問題的處理方式,僅停留在扁平足病人只要在足弓部位給予支持足弓的錯誤觀念里,但其實大多數的人都不知道足部問題的種類不僅止于扁平足,就算是扁平足的個案也不都一定適合在足工給予支撐,乃需要專業的評估之后,才能真正有效的解決問題,跟門診的過程中,就不乏遇見一些病人雖是因為足部的問題來求診,但其實過去都已經有在其他地方試著做過處理,也有購買鞋墊,但取出來一看卻會發現是不適合病人本身問題的鞋墊,花了錢卻沒有辦法解決問題,有時還可能會讓不適的情況加劇,從這個問題看來,更凸顯出物理治療師在足部問題專業評估存在的重要性!

          自己覺得比較可惜的地方是,目前臺大醫院里面開放給物理治療中心的診間空間有限,無法容納擺放多種儀器(Modality),并且沒有適合的空間擺放專業可升降的治療床,如此會使得物理治療師在評估的方便性也稍被犧牲,在治療計畫上的選擇受到了一些限制,物理治療師的創意與治療藝術比較難發揮的淋漓盡致。然而,我相信物理治療中心的門診是好一個開始,物理治療在臺灣醫療臨床的新模式,更提高病人對于物理治療師專業的尊重與認知,未來還有無限的發展空間,過去如此類的一對一治療模式也不是未曾看見,但都現於自費市場,期盼透過物理治療中心這樣的起頭,未來也能給予其他醫院的物理治療單位一個示范,開啟健保物理治療的另一個新紀元。

        門診實習心得體會2

          不管是哪里,都有小門診,因為你一個小感冒就往大醫院跑,至于么,所以一些小病小傷小痛都會去門診看看,因為在哪里沒有那么多的麻煩手續,要省錢節約時間好多,在哪里看病打針的都是附近的人,認識的還可以拉拉家常,聊聊天,在門診實習的這段時間里,讓我學到了很多的東西,將學到的知識更好的實踐到工作當中,提高了動手能力、溝通等能力。為以后的工作打好基礎。

          有人說小的地方學不到什么東西,也有人說大地方學不到什么東西。而我就在糾結之中,到底是去小門診還是去大醫院實習呢?考慮了幾天,我決定就去家附近的門診實習,并不是大門診學不到東西,其實這應該是看個人原因了,肯動手認真學,那就學到東西,不動手不認真學的,不管去哪里都學不到東西,在小門診,雖然沒有那么多的條條框框,但是一個有素質有修養的人是知道應該怎么做的,在小門診學到的東西比較全面,在哪里什么病人都有,在大醫院的話什么都應該分的明明白白。所以我就去了小門診當實習護士。

          來到這里已經有半個月了,還記得剛開始時,我給病人打針很緊張,害的自己有好幾次打錯了,從左手換到右手,又從右手換到左手,然后別人就不讓我打了,在其他同事前輩的指導下,我也掌握了打針包扎的要領,每天有不同的病人帶著不同的病癥前來看病,而我每天跟在其他前輩的身后,為他們打打下手,幫幫忙,有什么不懂的就虛心向前輩請教,他們也會很高興為我解答。在這半個月我學到了很多的東西。

          1、不懂就問,懂也要虛心接受老師教的新知識,并且能夠和書本知識相聯系起來,能夠做到靈活慣用。

          2、做事要勤,不能老師讓你做什么才拖拖拉拉做完,要眼勤手快,而且要少說多做,上班的時候不能做太多私事,比如可以不接的電話盡量不在工作的.時候接聽。

          3、睡眠要有保證,如果今天晚上上夜班,那么白天休息的時間最好能睡上一覺,上班的時候才能精神抖擻,發揮最佳狀態。

          4、不遲到不早退,一般情況不請假。

          5、定時做筆記。整理筆記。

          我在輸液室實習期間,嚴格遵守輸液室的各項規章制度,嚴格無菌操作,尊敬老師。在老師的精心帶教下,熟悉和掌握了各種輸液的操作規程和技巧,學會了什么樣的輸液,什么病的輸液方法等。在實習期間,我積極主動,不遲到,不早退。遵守換藥室和注射間的各項規章制度,嚴格無菌操作,尊敬老師。在老師的精心帶教下,熟悉和掌握了各種傷口包扎、換藥、拆線的操作流程和技巧。熟悉了門診的布局和就醫流程及抽血流程和操作。在注射間和換藥室我也學會了怎么樣和病人及家屬溝通,掌握了一定的溝通技巧。

          我要做到對病人負責,對自己負責。由于病人多,大家常常不能準時下班。都毫無怨言,仍然認認真真、勤勤懇懇地為病人看病處方。這使我明白作為一個醫生的職業道德和醫生肩上負有的重大責任。這會使我受益一生。通過這段時間的門診實習使我明確了知識上的欠缺。在我今后的學習中要加倍努力,不斷積累完善,不但學習書本上的,在工作實踐中的技術也很重要。在以后的工作學習當中我會繼續努力盡力做到更好。

        門診實習心得體會3

          時光荏苒。忙碌中,我們匆匆的步入了甘肅省人民醫院的第二個實習科室。我實習的第二站在門診,從一開始得知要到門診實習時,很多同學都說在門診實習沒意思,然而一個多月導醫和分診實習生活讓我徹底改變了這種看法,對此我有了新認識和感悟。

          門診主要的特點就是病人多,病種雜,要求門診護士要有扎實的理論基礎,準確的為病人分診,指導病人正確的就醫,節省就診時間,為診治疾病贏得最佳時機。門診護士還要非常熟悉醫院的環境,準確安排病人就診,避免病人盲目亂走找不到地方。

          而對于進入醫院不久的我們一切都是陌生的,陌生的環境,陌生的人群,一切都讓人感覺無所適從,記得第一天在門診上班什么都不知道,病人一問就只能說“您稍等一下,我是實習學生,我去幫您問老師”。但是經過門診近四周的學習鍛煉,我也基本熟知了甘肅省人民醫院基本概況和各種典型疾病該如何分診,許多問題我都可以獨立解決,門診讓我了解了許多其他科室無法接觸的東西。

          進入門診科室的`第一天,帶教老師吳老師就告訴我們:“醫院窗口,然而門診護士常常是醫院工作人員中與病人見面第一人,是病人接觸第一人,給病人留下印象非常深刻,與病人見好第一面,會讓病人接納和信任這所醫院,所以做為醫院形象使者,門診護士必須更加嚴格的要求自己。”也正是這一番話讓我更加認識到門診工作的重要性。

          在門診學會巧妙的和病人溝通也是一門非常重要的學問。許多病人第一次到醫院就診,并且很多病人來自農村,他們從很遠的地方來求醫,陌生的環境與病痛的折磨讓他們感到既恐慌又無助,此時作為門診護士的我們就應該在每一位就診病人邁進門診那一刻主動面帶微笑迎向前去說:“您好叔叔、阿姨:請問有什么可以幫忙嗎?”或見到行動不便的爺爺、奶奶以及行動不便的患者,主動攙扶,不但幫病人解決了問題,還可以使自己感到心情舒暢。有人說生活就像一面鏡子,你對它微笑它就對你微笑。不管多苦多累,都報工作笑臉,面對患者求助,都要熱情幫助、耐心指導。

          醫院對我們的實踐教學很重視,給我們安排了帶教老師,在此我也真誠的感謝吳小紅老師在每周星期一下午四點抽出一個半小時給我們小組上課,除了為我們講解門診基本知識外還給我們講了許多做人的道理,使我受益匪淺。

        門診實習心得體會4

          社區衛生服務是城市工作的重要組成成分,是實現人人享有初級衛生保健目標的基礎環節。是在政府領導、社區參與、上級衛生機構指導下,以基層衛生機構為主體,全科醫師為骨干,合理使用社區資源和適宜技術,以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點,以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求為目的,融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務為一體的,有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務

          短短半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!

          發自肺腑之言:感謝帶教老師的細心教育,耐心指導,感謝所有老師的關心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝航天中心醫院給我的栽培!

          最后,感謝XX給我實習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的`拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。

        門診實習心得體會5

          接近三個月的門診導醫課程已然結束,不同于以往在臨床科室的學習體驗,每周在門診的兩個半小時都會有不同的經歷和感受,了解醫院流程的同時感觸亦頗多,謹以此文記下本次導醫過程的感觸與收獲。

          一、硬冷規矩下的溫情

          曾經看過一幅經典油畫,畫面上一名生病的兒童躺在病床上,醫生坐在床邊以非常關注的眼光在看著這位病兒;而在斜對面,病兒的家長用犀利的眼光在看著醫生。這幅畫說明醫生在看病人時,同時病人及其親屬也在看醫生;醫生如何對待病人,病人嘴上不說,但對醫生的每一項處置都會在心里掂量。在這樣的背景下,醫務人員需保證在醫學上的專業是一方面,在工作上是否做到了有序嚴謹關心關懷,更是病人及家屬的關注點。

          當我第一次站在護士咨詢臺,扎堆的人群和嘈雜的人聲立即入目入耳。還沒怎么反應過來,老師簡單交代之后我就開始了工作。幾十分鐘下來就對門診護士站的工作就有了直觀的感受:工作本身并不復雜,繁雜的是與病人的溝通交流。人多號少是大醫院最常見的現象,針對此現象自然就會有相應的規定和規矩,比如掛號排隊、候診排隊、加號限制等等,每個病人都希望在盡可能短的時間內解決自己的問題和訴求,希望醫院能給自己優先權。當然,對于這些規矩之外的.不合理訴求,我們一遍一遍的解釋和說服,在這種時候,醫院是理性的,醫生護士難免給人不通情理的感覺。剛開始,我以為工作就是應該這樣嚴格照章辦事,不予特權。但是事實上,在一次上課過程中遇到的一個病人讓我認識到,醫院不僅理性,也講人情。

          事情是這樣的:一個有1個月大孩子的母親前來護士臺請求能優先進入診室,生病的是孩子,由于身體不適而哭鬧不止。彼時還不懂變通的我耐心解釋后加以拒絕,不料我們的談話被旁邊的護士老師聽了個仔細,她叫過那位母親并給予了優先就診。整個過程結束后,老師只是溫柔地看了我一眼,什么也沒再多說。就是這一眼,讓我印象極深,醫院是講規矩的地方,但絕對不是冰冷機械。即使其他的病人看到了這一幕,在了解了具體的情況后不僅不會指責老師的偏頗,反而會加以認可和支持吧。我想,這也算是一種,正能量。

          二、真誠、熱情、學會溝通

          良好的醫患溝通一直為我們強調和倡導。在門診,尤其是在護士咨詢臺,醫護與患者的

          溝通過程顯得更為突出和重要。在這里,護士老師每天上班,同樣的問題可能需要回答上百變,而他們所要面對的問題比診室里的醫生更為基礎和繁瑣,且重復單調。以前經常參與一些志愿活動,時總結出一名合格的志愿者應做到“耐心、愛心、責任心”。如今直面病人,我想需要做到的還有“細心、熱心、信心”。首先,不論是對待病人還是對待同事,真誠放首位。在門診遇到的每一位護士老師,她們教會我怎樣尊敬他人,怎樣多為別人著想,怎樣更好地處理交流中的細節。其次,熱情和信心都不能少,是熱情讓我們對工作充滿激情,愿意為共同的目標奮斗。另外,要拿出十足的信心來對待自己的工作,盡管我們不是專業的護士,沒有接受過相關的最專業的培訓,但是也要拿出作為一名醫學生的自信,以最好的精神面貌盡最大的努力解決病人的問題,分擔老師們的工作。最后,耐心一定要有,前邊已經提到,咨詢臺的工作繁瑣枯燥,每天必須長時間的保持或站或坐的姿勢,有時還要面對病人的不理解,處理病人不溫和的情緒。但是正如我們清楚的,醫患關系的好壞往往就在一言一行之間。我們需要耐心,希望病人或家屬理解我們的同時理解他們的心情。最重要的,我們要在不斷的實踐中提升自己的溝通能力。善于和病人溝通是醫生基本能力的體現,有助于增進醫患關系的同時有助于醫生更多更好地了解病人的病情。其實不僅在治療疾病方面,生活中各方面都要求我們善于和身邊的人溝通,這樣有利于人與人之間的了解,亦使自己更好地融入社會,融入自己所處的環境。

          常常我在想,若換了我是病人,每到華西這樣的醫院來就診,心情必定是惶恐的,一方面擔憂自己的身體狀況,另一方面是被復雜甚至困難的就診流程所困擾,也會為了就診所要付出的時間和金錢所擔憂。如此換位思考,每與他們溝通時,自然就多帶上一份耐心和微微的笑容以示寬慰。

          我能做的也許不多,只希望我的所為能替病人拂去一些焦慮和憂愁。

          三、讓我們傳遞正能量吧!

          對于新到崗或剛開始進入醫院接觸病人的實習醫生護士來說,他們的一言一行都被年長經歷豐富的師長所影響著。第一次上課快接近尾聲時,剛剛與一位病人解釋完吐出一口氣,旁邊的師姐語重心長地對我說:“你現在才剛來,還能做到每次都耐心地解釋,等工作的時間長了,有時候病人并不認真聽你講而反復詢問相同的問題,你會喪失耐心而不想再與他們更多地交流。”對上她略顯疲憊的面容,體味她這番話中的無奈,莫名地本平和的心情變得有些低落。不是說這位師姐說的有什么不對,事實也不免正如她所講。我只是認為,人與人之間的情緒是相互感染的,消極或快樂的情緒都會很快傳遞給周圍的人,尤其是對初入工作者的言行和認知產生很大的影響。我想,與其用自己不那么順利和消極的經歷和體驗來告誡

          一名還滿懷著熱情的新同學,為什么不選擇鼓勵他的熱情以求讓這份激情持續的時間更長久一些?希望就算最初的新奇過去,激情不再,也能用平和的心態來面對工作中的種種。

          讓我們將正能量傳遞下去,就算生活偶爾會有不愉快,歡欣愉悅或平和才應該是生活的主題不是嗎?

          四、寫在最后

          在醫院接近三個月的課程已經結束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對我今后的職業生涯產生非常大的影響。帶給我作為醫務工作者最初的對職業的印象。而且在見習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過我的老師們是我最感謝的人,是他們在我遇到難題的時候及時解圍,并在時候耐心指導。他們在工作中一絲不茍的嚴謹和堅持也令我十分敬佩,而他們對待病人的親切關愛更是令人動容,這些無時不刻地提醒著我以后應有的作為。見習當中,知識與臨床實踐的結合與運用只是其中的一部分,處理好醫患關系、與其他醫生、護士之間的合作關系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業生涯中提前奠定基礎,了解工作環境,為更好的服務患者打下基石。

        門診實習心得體會6

          時光荏苒。忙碌中,我們匆匆的步入了甘肅省人民醫院的第二個實習科室。我實習的第二站在門診,從一開始得知要到門診實習時,很多同學都說在門診實習沒意思,然而一個多月導醫和分診實習生活讓我徹底改變了這種看法,對此我有了新認識和感悟。

          門診主要的特點就是病人多,病種雜,要求門診護士要有扎實的理論基礎,準確的為病人分診,指導病人正確的就醫,節省就診時間,為診治疾病贏得最佳時機。門診護士還要非常熟悉醫院的環境,準確安排病人就診,避免病人盲目亂走找不到地方。

          而對于進入醫院不久的我們一切都是陌生的,陌生的.環境,陌生的人群,一切都讓人感覺無所適從,記得第一天在門診上班什么都不知道,病人一問就只能說“您稍等一下,我是實習學生,我去幫您問老師”。但是經過門診近四周的學習鍛煉,我也基本熟知了甘肅省人民醫院基本概況和各種典型疾病該如何分診,許多問題我都可以獨立解決,門診讓我了解了許多其他科室無法接觸的東西。

          進入門診科室的第一天,帶教老師吳老師就告訴我們:“醫院窗口,然而門診護士常常是醫院工作人員中與病人見面第一人,是病人接觸第一人,給病人留下印象非常深刻,與病人見好第一面,會讓病人接納和信任這所醫院,所以做為醫院形象使者,門診護士必須更加嚴格的要求自己!币舱沁@一番話讓我更加認識到門診工作的重要性。

          在門診學會巧妙的和病人溝通也是一門非常重要的學問。許多病人第一次到醫院就診,并且很多病人來自農村,他們從很遠的地方來求醫,陌生的環境與病痛的折磨讓他們感到既恐慌又無助,此時作為門診護士的我們就應該在每一位就診病人邁進門診那一刻主動面帶微笑迎向前去說:“您好叔叔、阿姨:請問有什么可以幫忙嗎?”或見到行動不便的爺爺、奶奶以及行動不便的患者,主動攙扶,不但幫病人解決了問題,還可以使自己感到心情舒暢。有人說生活就像一面鏡子,你對它微笑它就對你微笑。不管多苦多累,都報工作笑臉,面對患者求助,都要熱情幫助、耐心指導。

          醫院對我們的實踐教學很重視,給我們安排了帶教老師,在此我也真誠的感謝吳小紅老師在每周星期一下午四點抽出一個半小時給我們小組上課,除了為我們講解門診基本知識外還給我們講了許多做人的道理,使我受益匪淺。

        門診實習心得體會7

          門診是醫院的窗口,醫療任務繁重,如何帶好實習護士是教學工作中的一項重要內容。

          臨床畢業實習是護理專業的學生將醫學知識與實踐緊密結合,單純的理性認識轉變成感性認識的過程,也是實習護士轉變角色的重要階段。因此,臨床實習帶教是護理工作的重要環節,教學效果的關鍵不但能調動學生的主觀能動性,更直接影響到護理教學的質量。

          1 根據科室工作特點,制訂詳細的帶教計劃

          根據護理部和學校的教學大綱的要求,結合門診部的工作特點,擬定實習護理的帶教計劃,內容包括:護士權利與義務的學習,新護士條例的學習,本科室對實習護士的要求,每批實習護士的實習目標,帶教老師每周講科、提問、內容以及操作培訓、考核內容。

          2 精心挑選帶教老師,嚴格要求帶教質量

          帶教老師的言行直接影響實習護士今后的工作態度,所以在帶教老師的選擇上,本科的帶教老師必須是醫德高尚作風嚴謹、專業理論知識豐富、護理操作熟練,愛護實習護士的護師或主管護師。帶教老師在帶教過程中必須嚴格要求實習護士,悉心傳教,即使在實習后期也要始終如一,做到放手不放眼,使實習護士在實習中平安度過這個學習階段。

          3 依據帶教計劃,認真落實帶教計劃

          3.1 實習護士進入科室后,首先由護士長對其進行入科宣教,介紹門診大樓的環境,各科室的'環境及各類物品的放置,講解科室的重點操作,各種規章制度,介紹科室特色護士行為規范以及崗位紀律等。

          3.2 根據門診工作特點,入科前2d學習制度,熟悉環境及禮儀訓練,由帶教老師對其進行培訓,在帶教老師工作的過程中言傳身教,隨時隨地的提問傳教,定時檢查、批閱實習護士的學習紀錄。

          門診工作的最大特點是患者對服務質量的要求高,因此對護士的素質要求更高,實習護士要特別注意自身思想道德素質的培養。針對這一點門診部特別增加了護士儀表禮儀的帶教,培養學生良好的品德,做到儀表端莊,服裝整潔,尊敬師長,愛護患者的優秀護士。

          3.3 開展多種形式的帶教活動,提高實習護士處理問題的能力。溝通是否到位直接關系到患者就醫滿意度,為此門診部對實習護士特別加強溝通技巧的培訓,讓其增加與患者交流的機會,逐漸學會溝通掌握患者的心理變化,做出相應的判斷,做到溝通良好,患者滿意。

          4 及時反饋問題,隨時糾正不足

          每一組實習同學出科前都會針對科里的帶教不足提出一些寶貴意見,對這些意見門診部都會認真閱讀,取長補短,對科里的好做法會繼續保留,發揚光大。

          5 討論

          門診部與其他臨床科室不同,因此對實習護士的的要求也不一樣,通過近幾年的帶教,積累了豐富的帶教經驗,提高了實習護士的溝通能力,審美能力、抗挫折能力和對困難的承受能力,為護理崗位培養了一批又一批的新生力量。帶教工作在得到護理部和學校領導認可的同時也認識到帶教對實習護士今后發展中的重要性。

        門診實習心得體會8

          很榮幸我們xx級藥學與經營管理的全體學生于20xx年來到鄭州市九州通醫藥連鎖經營有限公司來實習,有幸的成為了該公司的實習生,回顧這二個月的實習,我們在店長和中藥的老師傅支持和幫助下,嚴格要求自己,按照店長的要求,較好的完成了,自己的本職工作,在此對店長和各位中藥老師傅們表示衷心的感謝,感謝九州通醫藥連鎖經營有限公司給了我們一個展示的機會。通過這段時間的工作和學習,明白了理論和實踐相結合的重要性。同時了解了連鎖藥店的大概部門,有采購部,防損部,營運部,行政部,財務部,信息服務部,人事部。而營運部其下又分為各個連鎖分店,而分店主要由店長,營業員和收銀員,理貨員組成,F將二個月的實習報告總結如下:

          一、實習的時間和人數的安排

          首先在不打亂正常的營運工作的情況下,總部把我們全體三十六位學生分在了十三個店里學習和工作,實習時間從20xx。03。20至20xx。06。09。同時在時間上使用的是二班倒的工作制度,這樣既保持了時間的合理分配,也使我們能夠慢慢適應工作的環境,同時也讓我們更好的有時間和精力去學習,去討論。

          二、實習階段的認識和學習

          在剛剛開始工作的幾天里。盡快的適應了這里的工作環境,慢慢的融入了這個集體里,在店長的關懷下,真的學習了店里的各個工作制度要求和任務,明白了每位工作員的任務和責任以及他們的工作流程,不斷提高了自己的專業知識和水平,以豐富了自己的經驗。在此期間主要學習了首先是認識藥,了解藥的分類,用途和拿藥。雖然藥品的種類很多,但是藥品的擺放時按類別來的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再再次基礎上分別按抗生素,心血管,呼吸系統,消化系統,外用,非處方藥,計生,醫藥器材,其他分類。當然取藥拿藥是最簡單也是最重要的一門技術了。在拿藥的`時候,對不同的年齡,性別和不同程度的人,藥的拿取是不同的,特別是小孩和孕婦的用藥要特別小心,謹慎。其次在拿藥取藥的時候,藥用禮貌的的態度去接受患者的咨詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細講解藥品的性質,功能,用途和用法及注意事項,同時也要尊重患者的主觀意見。不同得藥陳列的位置,環境不一樣。但是有些藥品是不同的。比如有些藥品適合在一定的溫度下,才能保鮮,這類藥品就必須放在溫度和濕度調好的冰箱里。還有易揮發的藥品不能和其他藥品放在一起。最重要的是毛利率高的,利潤高的藥品須放在貨架的黃金位置。最后還必須每天給藥品保持清潔。使我們鍛煉了耐性,認識到了做任何工作都要認真,負責,細心,處理好每一次的營業,了解在藥店中每一個職業與藥店之間聯系的重要性。

          三、加強自身學習,提高專業知識水平和認識

          通過這二個星期的學習,不僅學到了很多書本上沒有的知識,而且還豐富我們的閱歷和積累經驗。但是還是使我們認識到自己的學識,能力和閱歷還很欠缺,所以在工作中不能掉以傾心,要更加投入,不斷的努力學習,書本上的知識是遠遠不夠的,而且理論和實踐的相結合才能更好的讓我們了解知識,更好的把知識帶到現實中,服務大眾。而且我們在實習過程中,也是上班的一員,要遵循藥店的各項制度規章,不能向在學校里一樣。在店里做事情要有所顧慮,你能隨心所欲,重要的是秉持一種學習,認真的態度。同時工作不僅需要熟練的專業知識和技巧,還要高尚的職業素質和道德。最后明白了連鎖藥房和醫院的藥房不同,醫院的藥房的藥師只需要藥師處方發藥,而我們連鎖藥房的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人士,所以在拿藥和取藥的時候,要小心,慎重,對每一位顧客負責。

          四、存在的問題

          由于我們每個人的崗位和工作職責不一樣,所以在實習期間會存在一些問題。首先營業員是與人說話和處事的,工作主要是接待顧客,在接待顧客要語氣平和,有禮貌。遇到不懂的地方,不能馬虎大意,有時候一些顧客買藥時說的是非普通話帶點口音,一定要注意力集中,不能漏聽和防止聽錯。其次是理貨員,要分別不同藥物的藥理作用和藥性。很好的掌握藥物的分類,遇見過期,損壞的藥品要統一記下,上報有關負責人。而且注意通道的衛生,臟的話要及時打掃,保持藥店清潔的環境。同時每個人都必須集中注意力,小心偷盜,注意刻意的人。

          五、建議

          通過這二個月的實習和工作,使我們大致的了解了九州通醫藥連鎖經營有限公司的一些規章制度和體制。并且在實踐中掌握了一些相關知識,是我們更好的記住和運用理論知識。但是我們需要提出幾點建議:

          一、在一些較大的醫藥賣場配置保安,防止藥品被偷盜現象。

          二、在發現藥品損壞時,要及時換掉及補充。

          三、要時時刻刻保持藥品的清潔和衛生

          四、領導要與店員之間常溝通,了解店員的想法!

        門診實習心得體會9

          20xx年8月8日至20xx年12月31日期間,我在徐州醫學院附屬醫院藥劑科、門診藥房、住院藥房和藥品庫房等科室實習實踐。通過這段時間的學習實踐,不但讓我從學習和鞏固在校期間學習的知識,而且更好地在工作中得到了鍛煉和能力的進步,在工作細節中更深進體會到藥學服務在醫療活動中的作用,F結合自己的實習實踐,下面我就我個人學習工作情況進行總結和談談對醫院藥房工作的體會。

          一、個人學習工作情況

          在實習期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,嚴格要求束縛自己,基本做到了無過失,積極維護了學院的良好形象。并且理論聯系實際,不怕出錯、虛心請教,擴大了自己的知識面,豐富了思惟方法,切實體會到了實習的真正意義;不但如此,我們更是積極同帶教老師相配合,盡可能完善平常實習工作,給各帶教老師留下了深進的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,由于我的主動積極,勤勞認真和良好的醫患溝通能力,各科室給予的好評。

          二、對藥房管理的熟悉。

          門診藥房擔當著向醫師和病人提供藥學服務、監察不公道用藥、嚴格特殊藥品的使用管理、加強有效期藥品的管理等諸項任務,對藥物治療效果及醫療水平的進步起到一定的作用。門診藥房是醫院藥劑科的重要組成部份之一,負有監視和指導醫生和門診病人安全、有效、公道地使用藥品的責任。

          維護病人的健康是調解工作的終究目的。門診藥房不但擔當著門診藥品的領取、調配、發放、保管及藥物咨詢服務,并且隨著藥學科學技術特別是各類邊沿學科逐漸向藥學領域滲透,大量新藥、新技術、新設備在醫院藥學工作中取得廣泛利用,導致門診藥房工作職能范圍不斷擴大,專業技術性不斷增強,逐漸由藥品服務型向技術服務型轉化,在藥物治療中發揮著日益重要的作用。

          在庫房實習期間,讓我進一步了解藥品購進、存貯、挑唆使用等環節。保管好藥品是使用好藥品的條件。藥品較其他商品有其特殊性,保管方面遠較其他商品復雜,除要到達防火、防潮、避光、透風、保質等一般要求外,還要遵守藥品各自特殊保管要求。藥品的保管最重視分類保管的原則,有嚴格細致的分類,才能保管好,而且為使用提供方便。分類一般以用處、功能、理化性質、劑量劑型、價格等來分,但要避免“交叉”分類。對我來講,感受最深進的是對藥品有效期的管理。盡人皆知,藥品是特殊商品,有效期是其重要的特性之一,使用超過有效期的藥品從法律角度講是違法藥品管理法,從社會危害來講,可能導致患者治療無效乃至中毒的危險。

          讓我印象更深進的是藥品效期管理。在我實習庫房,效期藥品由指定專人負責,按規定的蘊躲條件保管,做到計劃請領,以免積存和缺貨。對效期藥品必須定期盤點,查清效期藥品的質量、數目并制定了效期一覽表,建立效期藥品標示牌。發放和使用效期藥品應把握“近期先用”、“先進先出”的.原則,同種藥兩種效期應分別放置。效期不足3個月的藥品,應立即與藥庫及有關使用科室聯系,盡快使用或處理,避免過期失效而造成損失。

          在制劑室實習期間,我最深有體會的是,在配藥進程中正如我們在學校學習的進程一樣,衛生要求非常嚴格。由于我們配置的藥品,直接面向患者,所以我們要細中求細。嚴格依照藥品配置的規定進行配置。而且每道程序都不能逾越。而且生產車間的衛生潔凈度要求非常高,每次我們生產完一種藥品以后,都要及時的用酒精和消毒液清算車間。最后再把生產完的藥品送到門診和病區藥房。

          三、藥房工作的幾點體會。

          我國的《藥品管理法》第二十七條規定:醫療機構藥劑職員調配處方,必須經過核對,對處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍忌諱或超劑量的處方,應當謝盡調配;必要時,經處方醫生更正或重新簽字方可調配。

          通過幾個月的學習實踐,從大的方面來講,讓我對上述的法條更深進的理解和熟悉,讓我在學校期間學習到的知識進一步鞏固和進步。從細節上來講,通過對老師們的核對處方等具體平常工作,學習到了如何才能保障藥品安全,也熟悉了藥房工作重要性,根據實習經歷,我總結藥房工作的三個主要特點,規范性、專業性和服務性。

          (一)規范性。藥房工作期間,讓我體會到科室工作規章制度必要性和重要性。藥品的使用直接關系到人身安全,假如使用不慎,也會產生很大的社會影響。所以對藥房工作,不但要加強責任性,更重要的是根據法律法規制定各項規章、制度,并嚴格按程序執行。只有這樣,才能保障工作中不出紕漏,下降發放藥品出現事故風險的概率。

          (二)專業性。通過實踐熟悉,藥房老師們審核處方責任重大,我以為他們提供的藥學服務以病人為本,向臨床延伸,確保患者用藥安全。隨著社會發展,專業藥學服務越來越在醫療活動中占據重要地位,醫院藥學逐漸從多年來的單一供給服務型模式中擺脫出來,向科技服務型擴大。面臨新的挑戰及難得的機遇,很多新情況.新題目.新政策需要藥師以新的理念進行認真思考和研究。積極展開醫院藥學服務,保證醫療質量,更好地為患者服務。與此同時,認真落實藥物咨詢服務,公道用藥.確;菡哂盟幇踩行щS著人們醫院藥學服務意識的增強,藥學信息服務已成為醫院藥學服務工作的重要內容之一,而它的產生也是醫院藥學發展的必定趨勢和醫院藥學現代化的重要標志。藥學信息服務的展開對增進醫院安全、公道、經濟地使用藥物具有積極作用,不但有益于病人取得最好治療效果,同時有益于藥師進步本身素質和地位。

          (三)服務性。醫院提供醫療服務,作為醫院的藥房,一樣也為患者提供各種服務。藥房為患者提供發藥服務、提供咨詢服務等等。更加重要的是,藥房作為醫院的窗口,更加直接面對患者,是以患者為中心的服務宗旨的重要體現之一。

          四、小結。

          通過在徐州醫學院附屬醫院的實習鍛煉,讓我感覺有點書到用時方恨少,但是在老師的指導下,從陌生到熟練,從不懂到明白,取得了很多知識,不單單是書本的知識,還有更重要的學會了如何往工作,用何種心態往工作,如何處理自己的缺點和不足。固然天天累點、忙點,或許課堂與實踐差距很大,但我從未中斷過學習,看到自己進步和成熟,我想在這幾個月的時間里,還是很收獲的。

        門診實習心得體會10

          白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。20xx年的冬天,這是我進入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十醫院(原八毛職工醫院)實習。

          對于我這個只有半年學醫經歷的學生來說,應該從醫院中最基礎的護理工作開始。來到醫院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。

          鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!

          看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術語和一些日常工作。

          我協助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環節,在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的`原則下,并為病員配液。

          終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領,端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中?匆姽苤杏谢匮环N如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!

          護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。

        門診實習心得體會11

          時光匆匆,在免疫科實習生涯已經過了三周,即將面臨的是出科考試。

          在這里,我感悟頗多:

          有穿刺成功時的喜悅,也有對病人病情變化擔憂;有病人和老師對我的表揚,也有因做錯事而被老師批評;有開展工作順利時的愉悅,也有因病人不配合工作的苦惱。在這里,我學到了新的知識和技術,積累了臨床的經驗。在這里,我付出過汗水,也收獲了成果。

          感謝你們,所有在免疫科辛勤工作的老師,感謝你們,所有支持、配合我工作的患者。

          “除人類之病痛

          助健康之完美”是所有為醫學事業奉獻終身的醫務工作者的目標。而在免疫科,我深深的體會到了這一點。免疫科的疾病以慢性病為主,這里的病人多是被疾病糾纏很久的“老病號”,所以我們醫務工作者更加注重減輕病人的疼痛,幫助病人維持正常的生活。而我在免疫科實習的第一天,由于不了解具體的情況,在測量生命體征時只測量了危重病人的體溫,而忽略了其他的病人,被老師嚴厲地批評。然后老師耐心的給我講解免疫科病人的特殊性,并讓我不懂的問題要詢問老師。我認真地總結我這次失誤的原因,并引以為戒。在之后的工作中,我盡我所能為病人解答問題,如果有我也不清楚的問題,我會向老師請教后再反饋給病人。正是因為這樣,我才得到了病人的信任和肯定。

          “促進健康,預防疾病,恢復健康,減輕痛苦”是護理人員重要的職責。免疫科很注重病人的'慢病管理,這一周我參與了痛風病人的慢病管理工作,老師分配給我的主要工作是為痛風病人作詳細的健康指導和收集痛風病人詳細的健康資料并錄入慢病管理系統。

          這項工作看著不難,但實際操作起來就感覺非常復雜。首先我們要取得痛風病人的同意,其次向病員及家屬詳細的講解痛風的發病原因、治療目的、飲食控制和康復鍛煉等。然后按痛風病人隨訪表詳細詢問病人的基本信息、基本病史、既往史、治療情況及生活習慣等,并將信息錄入慢病管理系統。之后我們會按隨訪系統定期對病人進行隨訪跟蹤,監督病人堅持正規治療,達到改善病情、恢復正常生活的目的。

          慢病管理是一個長期而復雜的過程,我們要持之以恒,不斷更新病人病情轉歸的信息。這就需要病人對我們工作長期的支持,有時我會遇到由于病人的不配合而使我的工作無法開展的狀況,這時我就會很苦惱。而老師則告訴我:“痛風是終身性疾病,很多病人被疼痛折磨的時間很長,情緒不好其實可以理解,我們要認真講解我們慢病管理的意義,讓他們明白我們開展這項工作是為廣大痛風患者謀福利,然后再請他們配合我們的工作!

          實習不同于在學校學習。在學校,我們只需要認真掌握書本知識和基本操作技能。而在臨床,我們不僅要學習臨床知識和技能,還要通過向帶教老師學習來積累臨床經驗,掌握與病人溝通的方法和技巧,熟悉臨床工作流程等。實習是我們從學校到工作崗位的一個過渡,所以實習這一年非常重要,我們要認真對待這一年,為我們以后的工作打下堅實的基礎。

        門診實習心得體會12

          在XX社區醫院門診部實習的一周很快就過去了,這七天里,我對社區醫院的環境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。

          大概是受小的時候家屬區里的醫務室的溫馨環境的影響,我一直在心中保存著做一個社區醫生的小愿看。由于我覺得社區醫生有更多的時間和精力和患者的家庭構成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環境下,非常有助于進步患者的就診允從性。門診的患者天天來來往往,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫生,并沒有好的允從性,這一點對中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對醫生有著強烈的不信任感,這與現在的醫療大環境不無關系,但也與醫生由于本身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對這兩點題目,我一直以為,有責任感和醫術高超的社區醫生是一種解決題目的方法。

          在社區門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,由于我在這里收獲了很多知識和感動。

          門診部的老師們,學識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫生的一點,他們看上往都親切而低調,但他們卻是有著大醫院專科醫生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的工夫,卻是患者救治的第一道守護者。固然看每一個病人的時間還是有限,但是他們還是比?漆t生多了一份熱忱和親切,對患者的教育和指導也要多一些。特別是很多患者已在大醫院就過醫,他們在二門診開藥的同時,醫生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加深信,或許大醫院的醫生對最新的知識有著更深進的'了解,用藥更有掌控,但是社區醫生在患者教育這方面所起的作用是盡不亞于他們的。

          很遺憾,給我安排進戶的那天并沒有進戶,所以我失往了一次很好的深進了解社區醫生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深入的感遭到了社區醫生在患者的基礎保健工作中的不可替換的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區里醫務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷?梢韵胍,進戶這類更加體貼周到的醫療行為,對很多醫療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。

          固然門診部有很多好處,我還是感遭到了一些不能不面對的題目。整體上,門診部還是北醫三院的一部份,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除一萬五千人的社區居民之外的鄰近的社區患者。固然很多患者在家門口就可以看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每一個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫生們也是很繁忙,每一個病人取得的時間并沒有比大醫院多上多少,醫生們與患者也其實不是特別熟習,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個或許是國內現在醫療條件不均衡下的必定產物,所有好的醫院都是人隱士海,門診部也不除外。依托著三院的強大的支持,門診部的醫生們有了較好的再教育的條件,但是相對大醫院的?漆t生,他們還是少了很多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。所以在醫治上,極可能會有一些與?漆t生不同的醫治意見,這點不但會不利于患者的醫治,也不利于全科醫生自己的成長。與此相應的,在這個化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依靠的時代,社區醫院與大醫院也有一定差距,這個也是限制社區醫院的診療范圍的一個因素吧。

          新的醫療改革正在進行,我這短短一周的實習感受使我相信,社區醫院作為醫改的重要環節,會愈來愈遭到重視,取得愈來愈多的醫療資源,發揮愈來愈大的作用。

        門診實習心得體會13

          兩周實習內容

          兒科門診,是一個很有意思的地方。在兒科門診實習五彩斑斕的墻壁,花花綠綠的床單,我們仿佛走進了一個童話世界,眼前面對的病人全都是一個個天真又可愛的小精靈。

          兩周實習中,我發現兒科是一個特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護顯得格外小心謹慎。就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個很普通的操作。但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。我們實習同學是不能動手的。

          體會與收獲

          兒科的環境也是相當之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個工作的好環境,但是特殊病人要特殊對待,無論環境再嘈雜,身為醫務人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多么不簡單的事情啊!而我們的`老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。

          在這里學習的過程中,我的心思變得更細膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!

          存在不足及努力方向

          日子總是忙碌而又充實,實習第二周,我也越來越進入狀態,明白科室的日常工作的運行。

          我也能有條不紊地做好自己的工作。這是第三周,收獲還是有很多,發現在臨床工作中,總會有很多病人會問你,“護士,這是輸的什么藥,這個藥的作用是什么”。這個時候,我回答不出來,以前學的藥理學是滄海一粟,這個時候覺得自己特別無知,所以當有空時,我都會去看看常用藥藥的適應癥,這樣,如果病人詢問你時,你能回答出來。那么,病人對你的信任感會提升。對疾病的認識也會提升,相應的,細節的積累,也許病人對整個醫院的信任感也會上升。

          所以,作為醫務人員,很多事是體現在細節上,一件小事,可能就會改變別人對你的看法。作為護士,我們除了做好常規的護理操作外,還需要學習更多的知識,都說三分醫治,七分護理。

        門診實習心得體會14

          藥學部實習前兩周是在Y醫院的門診藥房,每天在窗口里看著窗口外排長隊的患者及其家屬們,心里總要感嘆一下,看病不易!

          回歸正題,我在門診藥房的主要工作就是上藥,保證藥品的充足供應、避免藥品短缺?臻e時間我會比較一下相近藥品的不同,避免因為自己的失誤加大藥師的工作量。比如舒利迭(沙美特羅替卡松粉吸入劑)——治療哮喘的'藥品有三種規格,外包裝的大小形狀完全一樣,所以一定要仔細區分。還有泮托拉唑有三種不同廠家的,上藥的時候注意它們的商品名,將其放入正確的位置……

          在門診藥房實習期間也有不少難事。藥師們習慣使用商品名,而我對商品名知之甚少。例如藥師可能會讓我幫忙拿一盒賽治,其實就是基本藥物甲巰咪唑,但是我可能會找很久。所以在門診藥房實習之前應當掌握一下基本藥物的商品名,也要快速的了解藥品所在藥柜的位置。

          最后夸一下窗口的藥師們,每次我在上藥的時候都會聽到他們耐心地囑咐患者和家屬:某藥要冷藏,某藥近效期了能不能吃完要不要少拿一點……

          想對門診藥房工作的所有藥師們說一句:辛苦啦,你們是最棒的!

        門診實習心得體會15

          內科門診兩周的實習一下子就過去了,這兩周,在老師的教導下,我收獲了不少知識,現匯報如下:

          1. 熟悉門診系統的操作與轉運

          對門診電子系統的較好程序,患者的就診順序有了一個清晰具體的了解。在老師的演示下,能夠熟練掌握運用門診電子系統,能夠協助老師開藥,開檢驗單等。對檢驗項目具體事項有了認識。并對市醫保,省醫保,門慢,門特等有了一定的了解。同時,能夠協助老師幫助病人撰寫申請門慢,門特的表格。

          2. 對檢驗項目有了一定的認識

          對一些檢查前所需的狀態有了一定的了解,如需在空腹下進行的項目有:血脂類,血糖,血液流變學,肝功,血沉試驗、血清鐵、轉鐵蛋白等,免疫球蛋白三項,風濕三項,肝膽B超等。甲功抽血檢查無限制規定,吹氣試驗需在飯后4小時后進行等等。

          對疾病的確診需要的輔助檢測也有了認識,如一個右側下腹疼痛的病人,除了排除婦科疾病外,還可進行抽血,B超,尿常規檢查,排除腎結石,闌尾炎。一個下肢水腫,無其他明顯誘因導致的,可檢測腎損害四項以查腎功能。尿微量蛋白的檢測是早期發現腎病最敏感、最可靠的診斷指標。糖尿病的輔助診斷為空腹血糖>7.0mmol/L 或者餐后2小時血糖>11.1mmol/L。

          3. 門診問診的技巧

          不像在住院部,問診的時間很充足,可以充分的與病人接觸,詳細的了解病人的家族史,生活史,現病史等等。而在門診,病人量多,時間有限,往往是要在幾分鐘之內就要對病人的病情有一個認識,并作出診斷。因此門診問診是相當重要的。一般來說,在就診前要求病人填寫好病歷首頁的各種信息,在接診時就可以了解到病人的年齡,婚姻狀況,家庭住址,有無藥物過敏史與及既往病史。問診時要抓住病人的'主訴,有些病人絮絮叨叨,有些沉默不語,這時作為醫生就應該站主導地位,通過詢問,讓病人說出這次就診最不舒服最想解決的問題,同時了解起病的時間,治療情況等等。通過問診要對疾病的發生發展有一個大致的認識。

          有時候有些問題是涉及個人隱私的,作為醫生我們一定要讓病人感受到我們是會保密,不會泄露任何相關信息。周圍人多時,我們應該散開不相關人員,讓患者有一個安全環境。同時,詢問時不能硬邦邦,如一個處于婚育年齡的女性前來就診,應友好的詢問有無結婚,有無男朋友,有無懷孕的可能。

          4. 疾病的診斷與治療

          很多時候,我們學習中醫時,似乎有一個誤解,辨證論治,理解為通過癥候治療,而忽略了疾病的診斷。我想仲景的在《傷寒論》中提出的辨證論治是在一個病的前提下,如太陽病,少陽病,太陰病。這就是已經對這個病作出了確診,而不是單純的憑癥狀開方藥。對于疾病,一個明確的診斷是相當重要的,有了一個明確的診斷,對這個病的發生,發展,預后情況有一定的把握,同時也能預知這個病對生命的危險性,能夠提前告訴患者,讓患者預防,謹慎。

          對于一個疾病的診斷,除了一般癥狀,體征之外,我們也要借助實驗室輔助檢查,現代醫學發展到今,很多輔助檢查能對疾病的診斷做出一個判斷,這其實也就是望診的一個延伸,所以作為中醫生,我們沒必要去排斥它,而應該熟練的掌握它,什么時候該做,什么時候不需要,心里面有個度,用起來就得心應手。對疾病也就能夠更好更早的給出診斷。

          兩周的實習,老師不僅讓我收獲了作為一個門診醫生所應知道的知識,同時在空閑時,也給我講了這個行業所會出現的一些情況,和所應采取的策施。感謝老師,感謝患者讓我在這兩個星期里過得充實而有意義。

          學生:劉嘉夢編號:B01

          20xx年7月1日

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