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      1. 心理創傷中的闖入記憶

        時間:2020-11-05 17:57:11 心理資訊 我要投稿

        心理創傷中的闖入記憶

          你心理創傷中的闖入記憶了解嗎?那么你又是否清楚心理創傷中的闖入記憶的形成原因?心理創傷中的闖入記憶是小編為大家帶來的,希望對大家有所幫助。

          

          闖入記憶是創傷事件發生后經常被報告的一種現象。

          在創傷發生時,個體的注意力變窄,只能注意到一些“關鍵線索”,而不能完整地記憶事件過程,這些線索會在隨后的生活中不時地閃回。

          創傷事件會給人帶來極大的痛苦,而闖入記憶(intrusive memory,以下簡稱“闖入”)是創傷事件發生后經常被報告的一種現象。

          在創傷發生時,個體的注意力變窄,只能注意到一些“關鍵線索”,而不能完整地記憶事件過程,這些線索會在隨后的生活中不時地閃回。盡管不同學者對闖入的界定不盡相同,但卻存在如下共同特征:第一,闖入是自發的、不受控制的、反復出現的;第二,闖入是對創傷事件的短暫的感官片段的再次體驗,伴有創傷事件發生時的生理、行為和情緒反應;第三,闖入具有痛苦性、易激活性、不可控制性、現時性和缺乏聯系性等特征。闖入既是預測創傷后應激障礙(post-traumatic stress disorder,PTSD)的主要因素,也是PTSD患者的標志性癥狀之一。

          闖入的創傷場景多是中性的

          Ehlers等研究者支持闖入的內容并非完全隨機的片段,也不是事件最嚴重時刻的場景,而是創傷事件發生前或事件變得更加嚴重前那一短暫時刻的.場景。闖入的內容多半是中性的,以視覺形式為主,且大多數闖入是標示事件情境發生順序或發生地點的記號,與創傷事件之間只是暫時偶然的聯結,并不具有本質必然的聯系。這些中性場景本身并不能引起強烈的情緒和生理反應,起作用的是個體對結果的預期,即它們具有警報信號意義。例如,車禍幸存者會闖入耀眼的車前燈,而不是車撞向自己的悲慘瞬間。車燈雖然是中性刺激,但由于它和隨后的車禍事件相聯系,所以會引起個體的情緒反應。

          研究者試圖從內隱記憶的角度來解釋個體對中性創傷場景的闖入。內隱記憶是指個體在沒有意識到的情況下,自己的行為、認知和情緒受到過去經驗的影響。內隱記憶的兩個部分可以解釋闖入現象:第一,創傷事件會促使個體形成強的刺激—刺激(S-S)和刺激—反應(S-R)聯結。在這個過程中,創傷事件充當厭惡刺激(US)的角色,而中性創傷場景可以看作條件刺激(CS),根據巴甫洛夫經典的條件反射模型,CS與US經過匹配出現(中性創傷場景是創傷事件的一部分),建立了一種聯結反應。第二,創傷經歷導致個體對與創傷相關的線索形成強的知覺啟動。創傷發生后,當這些刺激再次出現時,不管它們和當前活動有無意義上的聯系,其都有相對加工優勢,而且可以引發闖入。

          臨床實證研究表明,闖入可以被許多內、外刺激源誘發。這些線索應該是警報信號刺激發生前的刺激或者與警報信號刺激本身在知覺上相似的刺激。一個遭遇綁架的受害者的闖入記憶是敲門聲,而其觸發刺激可能是腳步聲。這里的腳步聲就是他在聽到綁架者敲門聲之前所聽到的刺激。車禍受害者報告其闖入記憶是一個朝向他的車的前燈,而引起他這一闖入記憶的因素是那些在黑色背景上的小白斑點。因此,觸發刺激要與闖入場景的內容類似,可以沒有語義上的聯系,但必須在知覺上與其類似。

          注意中性創傷場景可預測闖入的增加

          實驗室的行為和神經生理機制研究認為,PTSD患者對與創傷相關的場景存在一個特定的恐懼結構模型(specific fear structure),這些場景對個體來說有較低的加工閾限,更容易被感知并獲取注意資源。正如焦慮障礙患者易選擇性注意威脅相關的刺激,蜘蛛恐怖癥患者易對蜘蛛相關的圖片產生注意偏向。PTSD患者的闖入再體驗是與創傷相關線索的知覺啟動相聯系的。創傷事件發生后,個體對中性創傷場景的知覺啟動可預測其隨后幾個月PTSD癥狀的嚴重性。

          研究者讓兩組正常被試分別觀看創傷性圖片故事和中性圖片故事,并在兩類故事前均呈現一張中性圖片,然后用內隱記憶的經典研究范式——模糊物體辨認任務測量被試對兩張前置中性圖片的知覺啟動。結果發現,只有當被試觀看的是創傷性圖片故事時才會出現較大的知覺啟動,這說明對中性場景的選擇性注意不僅存在于PTSD個體身上,也存在于非臨床創傷經歷者身上。創傷事件發生后,在日常生活中,人們有更大的幾率再次遇到與先前創傷相似或相同的中性場景,這便為中性場景的進一步加工提供了更大的可能性。

          Verwoerd等人使用創傷電影范式,較為巧妙地從電影中截取中性劇照作為中性創傷場景,并將這些截圖作為干擾刺激呈現給被試。被試對中性創傷場景的選擇性注意嚴重影響了其行為表現。研究者要求被試記錄其隨后一周內的自發闖入,結果發現,對中性創傷場景的選擇性注意能顯著預測其一周內的闖入,證實了選擇性注意中性創傷相關刺激對闖入的增加有顯著的預測作用。

          解除對中性創傷場景的注意可預測闖入的減少

          事實上,Verwoerd等人的研究結果只能說明,對中性創傷場景的選擇性注意是闖入發生的充分條件。如果解除對中性創傷場景的注意,是否會相應地減少闖入呢?該團隊隨后又采用注意矯正程序,也稱注意訓練,訓練被試對中性創傷場景進行注意解除。已有研究顯示,注意訓練對低自尊、焦慮障礙、物質成癮有良好的干預效果,已然成為一種前景性的治療方法。實驗采用改進的點探測范式,通過操縱探測刺激的呈現位置來調整個體對中性創傷刺激的注意偏向。在注意訓練組,探測刺激大部分或全部出現在中性刺激曾經呈現的位置;而在控制組,探測刺激以同等可能性出現在中性刺激和中性創傷相關刺激的位置上。結果顯示,注意訓練組對中性創傷場景圖片的注意偏向明顯降低,其闖入發生水平也顯著低于控制組,這表明解除對中性創傷場景的注意可預測闖入的減少。

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