心理創(chuàng)傷中的闖入記憶
你心理創(chuàng)傷中的闖入記憶了解嗎?那么你又是否清楚心理創(chuàng)傷中的闖入記憶的形成原因?心理創(chuàng)傷中的闖入記憶是小編為大家?guī)淼�，希望對大家有所幫助�?/p>
闖入記憶是創(chuàng)傷事件發(fā)生后經(jīng)常被報告的一種現(xiàn)象。
在創(chuàng)傷發(fā)生時，個體的注意力變窄，只能注意到一些“關(guān)鍵線索”，而不能完整地記憶事件過程，這些線索會在隨后的生活中不時地閃回。
創(chuàng)傷事件會給人帶來極大的痛苦，而闖入記憶(intrusive memory，以下簡稱“闖入”)是創(chuàng)傷事件發(fā)生后經(jīng)常被報告的一種現(xiàn)象。
在創(chuàng)傷發(fā)生時，個體的注意力變窄，只能注意到一些“關(guān)鍵線索”，而不能完整地記憶事件過程，這些線索會在隨后的生活中不時地閃回。盡管不同學(xué)者對闖入的界定不盡相同，但卻存在如下共同特征：第一，闖入是自發(fā)的、不受控制的、反復(fù)出現(xiàn)的;第二，闖入是對創(chuàng)傷事件的短暫的感官片段的再次體驗，伴有創(chuàng)傷事件發(fā)生時的生理、行為和情緒反應(yīng);第三，闖入具有痛苦性、易激活性、不可控制性、現(xiàn)時性和缺乏聯(lián)系性等特征。闖入既是預(yù)測創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(post-traumatic stress disorder，PTSD)的主要因素，也是PTSD患者的標(biāo)志性癥狀之一。
闖入的創(chuàng)傷場景多是中性的
Ehlers等研究者支持闖入的內(nèi)容并非完全隨機的片段，也不是事件最嚴(yán)重時刻的場景，而是創(chuàng)傷事件發(fā)生前或事件變得更加嚴(yán)重前那一短暫時刻的.場景。闖入的內(nèi)容多半是中性的，以視覺形式為主，且大多數(shù)闖入是標(biāo)示事件情境發(fā)生順序或發(fā)生地點的記號，與創(chuàng)傷事件之間只是暫時偶然的聯(lián)結(jié)，并不具有本質(zhì)必然的聯(lián)系。這些中性場景本身并不能引起強烈的情緒和生理反應(yīng)，起作用的是個體對結(jié)果的預(yù)期，即它們具有警報信號意義。例如，車禍幸存者會闖入耀眼的車前燈，而不是車撞向自己的悲慘瞬間。車燈雖然是中性刺激，但由于它和隨后的車禍?zhǔn)录嗦?lián)系，所以會引起個體的情緒反應(yīng)。
研究者試圖從內(nèi)隱記憶的角度來解釋個體對中性創(chuàng)傷場景的闖入。內(nèi)隱記憶是指個體在沒有意識到的情況下，自己的行為、認(rèn)知和情緒受到過去經(jīng)驗的影響。內(nèi)隱記憶的兩個部分可以解釋闖入現(xiàn)象：第一，創(chuàng)傷事件會促使個體形成強的刺激—刺激(S-S)和刺激—反應(yīng)(S-R)聯(lián)結(jié)。在這個過程中，創(chuàng)傷事件充當(dāng)厭惡刺激(US)的角色，而中性創(chuàng)傷場景可以看作條件刺激(CS)，根據(jù)巴甫洛夫經(jīng)典的條件反射模型，CS與US經(jīng)過匹配出現(xiàn)(中性創(chuàng)傷場景是創(chuàng)傷事件的一部分)，建立了一種聯(lián)結(jié)反應(yīng)。第二，創(chuàng)傷經(jīng)歷導(dǎo)致個體對與創(chuàng)傷相關(guān)的線索形成強的知覺啟動。創(chuàng)傷發(fā)生后，當(dāng)這些刺激再次出現(xiàn)時，不管它們和當(dāng)前活動有無意義上的聯(lián)系，其都有相對加工優(yōu)勢，而且可以引發(fā)闖入。
臨床實證研究表明，闖入可以被許多內(nèi)、外刺激源誘發(fā)。這些線索應(yīng)該是警報信號刺激發(fā)生前的刺激或者與警報信號刺激本身在知覺上相似的刺激。一個遭遇綁架的受害者的闖入記憶是敲門聲，而其觸發(fā)刺激可能是腳步聲。這里的腳步聲就是他在聽到綁架者敲門聲之前所聽到的刺激。車禍?zhǔn)芎φ邎蟾嫫潢J入記憶是一個朝向他的車的前燈，而引起他這一闖入記憶的因素是那些在黑色背景上的小白斑點。因此，觸發(fā)刺激要與闖入場景的內(nèi)容類似，可以沒有語義上的聯(lián)系，但必須在知覺上與其類似。
注意中性創(chuàng)傷場景可預(yù)測闖入的增加
實驗室的行為和神經(jīng)生理機制研究認(rèn)為，PTSD患者對與創(chuàng)傷相關(guān)的場景存在一個特定的恐懼結(jié)構(gòu)模型(specific fear structure)，這些場景對個體來說有較低的加工閾限，更容易被感知并獲取注意資源。正如焦慮障礙患者易選擇性注意威脅相關(guān)的刺激，蜘蛛恐怖癥患者易對蜘蛛相關(guān)的圖片產(chǎn)生注意偏向。PTSD患者的闖入再體驗是與創(chuàng)傷相關(guān)線索的知覺啟動相聯(lián)系的。創(chuàng)傷事件發(fā)生后，個體對中性創(chuàng)傷場景的知覺啟動可預(yù)測其隨后幾個月PTSD癥狀的嚴(yán)重性。
研究者讓兩組正常被試分別觀看創(chuàng)傷性圖片故事和中性圖片故事，并在兩類故事前均呈現(xiàn)一張中性圖片，然后用內(nèi)隱記憶的經(jīng)典研究范式——模糊物體辨認(rèn)任務(wù)測量被試對兩張前置中性圖片的知覺啟動。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，只有當(dāng)被試觀看的是創(chuàng)傷性圖片故事時才會出現(xiàn)較大的知覺啟動，這說明對中性場景的選擇性注意不僅存在于PTSD個體身上，也存在于非臨床創(chuàng)傷經(jīng)歷者身上。創(chuàng)傷事件發(fā)生后，在日常生活中，人們有更大的幾率再次遇到與先前創(chuàng)傷相似或相同的中性場景，這便為中性場景的進一步加工提供了更大的可能性。
Verwoerd等人使用創(chuàng)傷電影范式，較為巧妙地從電影中截取中性劇照作為中性創(chuàng)傷場景，并將這些截圖作為干擾刺激呈現(xiàn)給被試。被試對中性創(chuàng)傷場景的選擇性注意嚴(yán)重影響了其行為表現(xiàn)。研究者要求被試記錄其隨后一周內(nèi)的自發(fā)闖入，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對中性創(chuàng)傷場景的選擇性注意能顯著預(yù)測其一周內(nèi)的闖入，證實了選擇性注意中性創(chuàng)傷相關(guān)刺激對闖入的增加有顯著的預(yù)測作用。
解除對中性創(chuàng)傷場景的注意可預(yù)測闖入的減少
事實上，Verwoerd等人的研究結(jié)果只能說明，對中性創(chuàng)傷場景的選擇性注意是闖入發(fā)生的充分條件。如果解除對中性創(chuàng)傷場景的注意，是否會相應(yīng)地減少闖入呢?該團隊隨后又采用注意矯正程序，也稱注意訓(xùn)練，訓(xùn)練被試對中性創(chuàng)傷場景進行注意解除。已有研究顯示，注意訓(xùn)練對低自尊、焦慮障礙、物質(zhì)成癮有良好的干預(yù)效果，已然成為一種前景性的治療方法。實驗采用改進的點探測范式，通過操縱探測刺激的呈現(xiàn)位置來調(diào)整個體對中性創(chuàng)傷刺激的注意偏向。在注意訓(xùn)練組，探測刺激大部分或全部出現(xiàn)在中性刺激曾經(jīng)呈現(xiàn)的位置;而在控制組，探測刺激以同等可能性出現(xiàn)在中性刺激和中性創(chuàng)傷相關(guān)刺激的位置上。結(jié)果顯示，注意訓(xùn)練組對中性創(chuàng)傷場景圖片的注意偏向明顯降低，其闖入發(fā)生水平也顯著低于控制組，這表明解除對中性創(chuàng)傷場景的注意可預(yù)測闖入的減少。
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