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      1. 偏執(zhí)型人格障礙

        時間:2024-04-27 10:25:19 文圣 心理疾病 我要投稿

        關于偏執(zhí)型人格障礙

          其實偏執(zhí)型人格障礙就在我們身邊,那么對于偏執(zhí)型人格障礙你又了解多少呢?關于偏執(zhí)型人格障礙是小編為大家?guī)淼,希望對大家有所幫助?/p>

          人格障礙包括一系列差距很大的適應不良的行為類型,從極端被動到反社會行為之間兩個極端,其共同特點有:

          1、人格障礙往往始發(fā)于兒童期,顯現(xiàn)于青春期。

          2、有難以和人相處的人際關系,紊亂不定的心理特點,如偏執(zhí),自戀,反社會攻擊等。

          3、常把自己所遇到的任何困難都歸咎于命運或別人的錯處,從不感到自己有缺點應當改過,常把社會或外界一切看做是荒謬的。

          4、認為自己對別人無任何責任如對不道德行為沒有罪惡感,傷害別人不覺得后悔,自以為是。不管他人的心情和狀態(tài)。

          5、走到哪里就把猜疑,仇視和固有看法帶到哪里。

          6、其行為后果常傷及他人,使得左鄰右舍雞犬不寧,自己卻不知覺。

          7、總是通過別人的告發(fā)或埋怨得知他們的怪癖或不良行為,而不是自己感到有何心情不安或想不通之事求助于人。

          人格障礙與精神病不同,精神病患者往往沒有方向感和時間感,和現(xiàn)實的接觸嚴重松脫,主要表現(xiàn)在妄想和幻覺,而人格障礙患者由于對人際關系有既定的思考模式,因而過著定型的實際上是頑固的生活,他們透過狹隘的自私觀點看世界,通常和現(xiàn)實仍保持一定接觸,故可以這么說,如果個體能與社會環(huán)境相適應,就是具有正常的人格。而確有少數(shù)人不能適應社會環(huán)境,待人接物,為人處事,或不相協(xié)調(diào),情感反應及意志行為與常人格格不入,一接觸就會感到脾氣古怪,心理學上就把這類人叫做患有人格障礙。

          我們常見的人格障礙患者中以偏執(zhí)型(paranoid personality disorder)為多。

          這類人又叫妄想型人格,其行為特點表現(xiàn)為;極度的感覺過敏,凡事耿耿于懷,思想行為固執(zhí)死板,多疑,心胸狹窄,愛嫉妒,特別愛與鄰里尋釁爭吵,在背后中傷或公開抱怨別人,自私自利,自高自大,自命不凡,慣于把責任歸于他人,在工作和學習上往往言過其實而同時又很自卑,總是過高地要求別人,總認為別人用心不良,不能正確,客觀地分析問題,易于從個人感情出發(fā),主觀片面性大,如果建立家庭,常懷疑自己配偶不忠等。這類人格的人在家不能和睦相處,在外也不能與朋友,同事相處融洽,別人往往對其敬而遠之。

          偏執(zhí)型人格的人很少有自知之明,對自己的偏執(zhí)行為抱否認態(tài)度。

          據(jù)1988年上海市青少年心理衛(wèi)生調(diào)查資料顯示,這種人格障礙人群占心理障礙總人數(shù)的5。8%,實際情況可能要超過這個數(shù)字。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),偏執(zhí)型人格障礙患者中男性較多見。

          這種偏執(zhí)型人格障礙的人本身活得很累,如為鄰里一點雞毛蒜皮小事斤斤計較,鬧得不可開交,賣房時又與受讓者爭吵,到了說理的地方,還非得聽他擺布不可,稍不依他就耿耿于懷,甚至發(fā)展到對裁判者人身攻擊,對仲裁機構誣蔑詆毀,還恬不知恥自稱偷錄了工作人員講話。殊不知自己的行為已經(jīng)違法。精神病患者在發(fā)作時不負法律責任的,但是有人格障礙的人并不包括在內(nèi)。該承擔法律責任的還是要承擔法律責任。

          病因

          早期失愛

          幼年生活在不被信任、常被拒絕的家庭環(huán)境之中。缺乏母愛,經(jīng)常被指責和否定。單親家庭更易出現(xiàn)有偏執(zhí)型人格的兒童。

          后天受挫

          成長中連續(xù)地遭受生活打擊,經(jīng)常遇到挫折和失敗。如經(jīng)常受侮辱或冤屈。

          自我苛求

          自我要求標準極高,并與自身存在某些缺陷之間構成尖銳的矛盾。但是從不公開承認自身的某些缺陷。如個子不高、長相不出眾、才能不突出等,其實,意識深層正為此自卑。

          處境異常

          某些異常的處境也使人偏執(zhí)。如沒有學歷的人,厭惡別人談論學歷,經(jīng)濟狀況不好的人,回避談論經(jīng)濟收入問題,單親家庭的孩子,怕別人知道自己的家庭情況。

          偏執(zhí)型人格障礙的特征為:

          1、對挫折與拒絕過分敏感;

          2、容易長久的記仇,即不肯原諒侮辱,傷害或輕視;

          3、猜疑,以及將體驗歪曲的一種普遍傾向,即把他人無意的或友好的行為誤解為敵意或輕蔑;

          4、與現(xiàn)實環(huán)境不相稱的好斗及頑固地維護個人的權利;

          5、極易猜疑,毫無根據(jù)地懷疑配偶的忠誠;

          6、將自己看得過分重要的傾向,表現(xiàn)為持續(xù)的自我援引態(tài)度;

          7、將患者直接有關的事件以及世間的形形色色都解釋為“陰謀”的無根據(jù)的先占觀念。

          治療

          1、藥物治療

          制訂藥物治療計劃時應檢查患者有無共患疾病。對伴發(fā)焦慮、抑郁的患者采取聯(lián)合治療,可給予抗抑郁藥及抗焦慮藥對癥處理,建議在醫(yī)生指導下服藥。

          2、心理治療

          偏執(zhí)型人格治療心理治療的基本原理在于由心理咨詢師針對來訪者的癥狀用心理學的原理進行解釋,來協(xié)助患者能對自己的心理動態(tài)與病情,特別是壓抑的欲望,隱蔽的動機,或不能解除的情結有所領悟與了解。治療的范圍要包括內(nèi)在的精神,人際關系,現(xiàn)實的適應。其最終目標乃在促進自我性格的成熟。

         。1)認知提高法由于患者對別人不信任、敏感多疑,不會接受任何善意忠告,所以首先要與他們建立信任關系,在相互信任的基礎上交流情感,向他們?nèi)娼榻B其自身人格障礙的性質(zhì)、特點、危害性及糾正方法,使其對自己有一正確、客觀的認識,并自覺自愿產(chǎn)生要求改變自身人格缺陷的愿望。這是進一步進行心理治療的先決條件。家庭作業(yè)是認知治療必不可少的一部分。在最后的咨詢階段,家庭作業(yè)應服務于預后和復發(fā)預防。

         。2)交友訓練法鼓勵他們積極主動地進行交友活動,在交友中學會信任別人,消除不安感。交友訓練的原則和要領是:

         、僬嬲\相見,以誠交心。

         、诮煌斜M量主動給予知心朋友各種幫助。

         、圩⒁饨挥训摹靶睦硐嗫驮瓌t”。

         。3)自我療法具有偏執(zhí)型人格的人喜歡走極端,這與其頭腦里的非理性觀念相關聯(lián)。因此,要改變偏執(zhí)行為,偏執(zhí)型人格患者首先必須分析自己的非理性觀念。

         。4)敵意糾正訓練法偏執(zhí)型人格障礙患者易對他人和周圍環(huán)境充滿敵意和不信任感,采取以下訓練方法,有助于克服敵意對抗心理。

         、俳(jīng)常提醒自己不要陷于“敵對心理”的旋渦中。

         、谝弥挥凶鹬貏e人,才能得到別人尊重的基本道理。

          ③要學會向你認識的所有人微笑。

         、芤谏钪袑W會忍讓和有耐心。

         。5)沙盤游戲法咨詢可協(xié)助其整合人格、恢復心理健康。對患者進行潛意識的分析,有助于咨詢師對患者制定有效的咨詢方案。

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