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      1. 護(hù)士個(gè)人的實(shí)習(xí)感悟

        時(shí)間:2022-10-20 10:27:27 心得體會(huì)范文 我要投稿

        護(hù)士個(gè)人的實(shí)習(xí)感悟

          在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中,我們時(shí)常會(huì)對(duì)某些事或人產(chǎn)生一些觸動(dòng),這時(shí)就可以通過(guò)寫文章的方式把自己的感悟都記錄下來(lái)。不過(guò),是不是寫起來(lái)就無(wú)從下筆?下面是小編整理的護(hù)士個(gè)人的實(shí)習(xí)感悟,歡迎大家分享。

        護(hù)士個(gè)人的實(shí)習(xí)感悟

        護(hù)士個(gè)人的實(shí)習(xí)感悟1

          時(shí)間如白駒過(guò)隙,流逝于指縫間,將近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)感覺(jué)就像一眨眼的功夫。在這不到兩個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我不敢說(shuō)感慨萬(wàn)千,但我有很多感觸。所謂的實(shí)習(xí)是什么,并不是在輪轉(zhuǎn)的科室里面干些雜亂的工作,實(shí)習(xí)應(yīng)該是實(shí)踐+學(xué)習(xí),缺一不可。在沒(méi)有來(lái)醫(yī)院實(shí)習(xí)前我根本理解不了實(shí)習(xí)真正的概念,直到真正踏進(jìn)醫(yī)院的大門,我才明白實(shí)習(xí)并不是一件簡(jiǎn)單的事。

          首先,不管到哪,不管干什么,都要做到踏實(shí),本分,作為護(hù)士,雙手守護(hù)的是生命,更要盡自己最大的努力去完成自己的使命,作為一個(gè)護(hù)士“慎獨(dú)”時(shí)刻圍繞著我們,慎獨(dú)易寫,卻難做,即使不易我們也要盡力做到最好。

          每個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士工作前都會(huì)經(jīng)理崗前培訓(xùn),這是一堂必不可少的課。剛開(kāi)始的崗前培訓(xùn),周護(hù)士長(zhǎng)每天都會(huì)給我們講注意事項(xiàng),告訴我們到了科室,我們應(yīng)該注意些什么,還給我們普及了消防知識(shí)。我想我們這一批實(shí)習(xí)護(hù)士消防觀念會(huì)很強(qiáng)。

          剛下科時(shí)其實(shí)誰(shuí)都是茫然的,如果科室有比你先到的實(shí)習(xí)同學(xué),那么你的壓力就更大,剛開(kāi)始上班,感覺(jué)自己特別被動(dòng),不知道做什么,教員讓干嘛就干嘛,還要謹(jǐn)慎的把每件小事做好,萬(wàn)一做不好哪件事,自己這一天,有時(shí)候晚上都會(huì)想這件事。后來(lái)我發(fā)現(xiàn),教員們忙,沒(méi)時(shí)間教你或告訴你一些東西,但是科室有剛實(shí)習(xí)完,該定科的同學(xué),每天與她們關(guān)系打好,她們特別樂(lè)意教你,而且學(xué)到特別多。慢慢的教員發(fā)現(xiàn)你會(huì)的東西越來(lái)越多,而且也勤奮,那么教員以后干啥事也愿意帶上你。科室不僅僅你一個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué),教員們會(huì)比較會(huì)衡量,你只要做到最好教員才會(huì)放心的交給你。

          在科室,除了護(hù)士長(zhǎng)之外,大家年紀(jì)差不了太多,所以溝通特別重要,所以要性格開(kāi)朗點(diǎn),做一個(gè)愛(ài)笑的人,如果與病人溝通好,當(dāng)你為病人輸液扎穿時(shí),病人反而會(huì)安慰你“沒(méi)關(guān)系,再來(lái)一針,我不怕疼”。只有當(dāng)你溫暖他人的時(shí)候,別人才會(huì)反過(guò)來(lái)溫暖你。而且剛到科室不能整天就是想著教員不重視我,不給我機(jī)會(huì)上手扎針輸液,不屑于干那種類似掃床的瑣碎小事,我感覺(jué)對(duì)于臟亂差的事誰(shuí)也不想干,但有時(shí)候你去做了,教員看見(jiàn)不說(shuō),但她心里會(huì)記住。對(duì)于剛下科的我們來(lái)說(shuō),教員讓你獨(dú)立去量體溫就是發(fā)體溫計(jì)并記錄?瓷先ゾ褪且患∈拢鋵(shí)越是小事情,越能體現(xiàn)出一個(gè)人的態(tài)度。牽涉到量體溫就會(huì)有患者問(wèn)你一些關(guān)于體溫的問(wèn)題,所以對(duì)于各個(gè)年齡段正常生命體征必須記得滾瓜爛熟。在腫瘤科,我深刻的感受到生命的脆弱,疾病給人帶來(lái)的痛苦,給一個(gè)家庭帶來(lái)的傷害。十幾歲的姑娘,二多歲的大哥哥,四五十歲的叔叔阿姨,還有七八十歲的老爺爺,他們都遭受著病痛的折磨,打他們并沒(méi)有很悲觀,他們積極樂(lè)觀的態(tài)度,真的讓人感動(dòng),有時(shí)候恨不得有分身術(shù),陪在他們身邊。當(dāng)然,作為實(shí)習(xí)護(hù)士,我們還要學(xué)習(xí)技能操作,操作熟練,才能為病人做護(hù)理,才能通過(guò)自己的雙手減輕他們的病痛。,真正的臨床操作和書本上的操作是有差別的,但臨床操作要先進(jìn)于書本。在校期間,我們學(xué)的最先進(jìn)的輸液方式是PICC,當(dāng)時(shí)我感覺(jué)這跟我沒(méi)什么關(guān)系,都是醫(yī)生的事,真去接觸的時(shí)候發(fā)現(xiàn),很多事情都是護(hù)士做的。在教員的帶領(lǐng)下,我學(xué)會(huì)了PICC的維護(hù),在出科考試的時(shí)候,這項(xiàng)操作還得了高分。在總醫(yī)院的腫瘤科最先進(jìn)的輸液方式是輸液港,它可以終身攜帶,這里的很多東西都能讓我長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)。真的慶幸,我能得到上天的眷顧,有這么好的一個(gè)實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。

          當(dāng)然一個(gè)好的工作環(huán)境和學(xué)習(xí)氛圍也離不開(kāi)生活上嚴(yán)格的管理,鐵的紀(jì)律,不可違背。宿舍管理方面也是一個(gè)很重要的環(huán)節(jié),上夜班不忘簽到這是原則,衛(wèi)生打掃干凈這是根本,每晚排隊(duì)點(diǎn)名有禮貌,有紀(jì)律,在阿姨工作范圍內(nèi),盡可能的給阿姨減少工作量,而不是添麻煩。宿舍阿姨待人親切如同自己的兒女,雖說(shuō)在外工作,但這有家的感覺(jué)。

          為了同一個(gè)夢(mèng),一起背上行囊來(lái)到他鄉(xiāng)的同學(xué)們,到這兒以后更親切了。在這里我們彼此安慰,彼此開(kāi)導(dǎo),共同進(jìn)步。我相信這條路會(huì)越走越遠(yuǎn),更會(huì)越走越好。

          如果學(xué)弟學(xué)妹們有機(jī)會(huì)看到這個(gè)實(shí)習(xí)心得,我希望你們把握好在學(xué)校學(xué)習(xí)的時(shí)間和機(jī)會(huì),你的底氣是你扎實(shí)的理論基礎(chǔ),你的自信是你信手拈來(lái)的書本知識(shí)。別想著實(shí)習(xí)的時(shí)候有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí),真的等到你實(shí)習(xí)工作了,就會(huì)后悔沒(méi)有珍惜在學(xué)校努力學(xué)習(xí),希望老大徒傷悲的事情不要發(fā)生在你們身上。

        護(hù)士個(gè)人的實(shí)習(xí)感悟2

          20xx年xx日,我開(kāi)始了在xx市中心醫(yī)院的實(shí)習(xí)工作,二四、二五兩天禮拜天,我的帶教老師不上班,確切的說(shuō)就應(yīng)是二十六日開(kāi)始的吧!

          盼望已久的實(shí)習(xí)最后到了,即便是我的帶教老師不上班我也照樣在醫(yī)院待著,只為了能學(xué)更多的東東…護(hù)士長(zhǎng)臨時(shí)又給我安排了其他的老師,初來(lái)新鮮,我的興致很高,護(hù)士辦、治療室、病房…跟著老師跑前跑后的,一天下來(lái)見(jiàn)識(shí)了好多東東,也記住了好多呢,一天下來(lái)總的感覺(jué):累并快樂(lè)著!我所待的科室—血液科收治的病人多,是一個(gè)十分忙的科室,加上我每一天上的都是行政班,所以我沒(méi)有太多空閑時(shí)間記錄我的心得,沒(méi)能到達(dá)之前我所計(jì)劃的每一天記錄實(shí)習(xí)心得體會(huì)。這天是七月的尾巴了,我也在血液科實(shí)習(xí)了一周了,血液科的老師們都很好、很負(fù)責(zé),想想再將一周就要換科了,我此刻就很舍不得,不想離開(kāi)!一周了,我實(shí)踐的機(jī)會(huì)不多,扎的針屈指可數(shù),但我明白萬(wàn)事開(kāi)頭難,更多的是明白了護(hù)理行業(yè)的細(xì)心細(xì)心再細(xì)心,的確,給病人換個(gè)水這看是簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的事情,我們就要之少喊病人四次名字,治療室墻上那醒目的“三查七對(duì)”更是時(shí)刻警視著我們。不要抱怨帶教老師不放手我們,不要說(shuō)護(hù)士長(zhǎng)七老八十那么愛(ài)嘮叨…那也是為我們好呀,處處細(xì)心、保護(hù)自己是我一周來(lái)聽(tīng)的最多的話了。接下來(lái)的一周我還會(huì)和血液科的老師、病人們?cè)谝积R度過(guò),每一天真的都挺開(kāi)心的,祝愿老師個(gè)個(gè)工作順利、病人們都早日康復(fù)!都早日康復(fù)!

          下周計(jì)劃盡可能的多實(shí)踐,放開(kāi)了去做,不膽怯、不畏懼,相信熟能生巧,很多時(shí)候不是自己不行,而是自己把自己早早的否定…為了更早的實(shí)踐、更快的鍛煉自己,沖吧,相信自己會(huì)做的更好!

        護(hù)士個(gè)人的實(shí)習(xí)感悟3

          實(shí)習(xí)已經(jīng)過(guò)去將近一半時(shí)間,不知不覺(jué)間,像一溜煙似的時(shí)間飛逝而去,只剩下日歷上畫下的圈圈點(diǎn)點(diǎn),細(xì)數(shù)著你的成長(zhǎng)。不覺(jué),你笑了,那些圈圈點(diǎn)點(diǎn)讓你又憶起這幾個(gè)月的日子。那一天,是不是在為初入醫(yī)院而感到手足無(wú)措?那一天,是不是在為第一次的靜脈輸液的成功穿刺而沾沾自喜?那一天,是不是在進(jìn)入手術(shù)室將近一個(gè)星期還是手忙腳亂而被帶教老師批評(píng)?

          終于習(xí)慣于有條不紊地處理問(wèn)題,穿梭于病房間時(shí),漸漸習(xí)慣于不慌亂。自己常常會(huì)得到患者及其家屬的夸獎(jiǎng),一句“姑娘,你真是一個(gè)好護(hù)士,不亂”的話是對(duì)自己最大的鼓勵(lì)。在科室,不太忙時(shí)會(huì)和他們聊聊天,看到家屬給患者做按摩時(shí),由于自己學(xué)過(guò)保健按摩的相關(guān)知識(shí),也會(huì)指導(dǎo)他們?cè)鯓拥氖址ê筒襟E按摩能最好的緩解疲勞,促進(jìn)血液循環(huán)。實(shí)習(xí)生活,樂(lè)在其中,適得放松。

          生活總會(huì)在你得意時(shí)給你一巴掌,告訴你必須時(shí)刻保持謹(jǐn)慎,謙虛。實(shí)習(xí)生活也是如此。在你想要放松時(shí)出現(xiàn)的加錯(cuò)藥情況、在你忙碌于換液體時(shí)由于忘記核對(duì)而險(xiǎn)些出錯(cuò)而讓患者家屬先發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)警醒自己時(shí)刻不能懈怠。

          當(dāng)然也會(huì)有累的時(shí)候,當(dāng)你穿梭在醫(yī)院一天不停的換液體、鋪床后,連晚上睡覺(jué)都會(huì)隱

          約聽(tīng)見(jiàn)帶教老師喊你的聲音就可想而知累的程度。身體上的勞累并不可怕,怕的是心也跟著累了。當(dāng)你給患者靜脈輸液由于沒(méi)有一次穿刺成功而心生愧疚接連道歉后家屬的一句“道歉有什么用”時(shí),當(dāng)你盡職盡責(zé)的實(shí)習(xí)而讓帶教老師因誤會(huì)而批評(píng)你時(shí),真的會(huì)感覺(jué)累了。

          會(huì)時(shí)不時(shí)的意志消沉,但并不會(huì)一蹶不振,就像一個(gè)慢撒氣的輪胎,需要定時(shí)充氣。如此循環(huán),如此反復(fù)。這就是實(shí)習(xí)過(guò)程中的我們。會(huì)時(shí)不時(shí)感覺(jué)累,需要自己經(jīng)常調(diào)整狀態(tài)來(lái)適應(yīng)實(shí)習(xí)。終于,不再只是忙碌的只記得換液體,實(shí)習(xí)過(guò)程最重要的是學(xué)習(xí)又重新拾得。和患者和家屬聊聊病情及治療。那些記了又忘,忘了不想再記的藥物名稱、作用又開(kāi)始識(shí)記?傊,以謙卑的姿態(tài)來(lái)學(xué)習(xí)。

          細(xì)數(shù),幾個(gè)月的進(jìn)步真的很大。都說(shuō),萬(wàn)事開(kāi)頭難,但是我會(huì)說(shuō),我們這一組的實(shí)習(xí)有一個(gè)好的開(kāi)始。泌尿科是我們實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,十多天的實(shí)習(xí)是一個(gè)熟悉科室工作,也是適應(yīng)科室工作的過(guò)程,依稀記得那時(shí)第一天進(jìn)入科室總帶教王淑娟老師老師給自己的印象—沉穩(wěn)、踏實(shí)。確實(shí),十多天的實(shí)習(xí)也讓自己更喜歡這個(gè)老師。而她給我們這些初入醫(yī)院的實(shí)習(xí)生的教導(dǎo)相信會(huì)受益著我們一直以來(lái)的實(shí)習(xí)乃至日后工作。

          手術(shù)室的實(shí)習(xí)讓我們見(jiàn)證了手術(shù)的過(guò)程,其中無(wú)菌觀念深入到日后的護(hù)理操作中。學(xué)習(xí)穿手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、手術(shù)前的洗手、刷手,也真正體驗(yàn)怎樣做一個(gè)合格的器械護(hù)士。婦科的實(shí)習(xí)使自己又一次學(xué)習(xí)婦科相關(guān)的疾病的護(hù)理,岳玲老師的嚴(yán)格要求使自己在工作中更加細(xì)心認(rèn)真,她一直來(lái)的認(rèn)可使自己在實(shí)習(xí)過(guò)程中更加自信。急診科的實(shí)習(xí)讓自己真正臨近急救,感受院前急救的緊迫。學(xué)習(xí)了徒手心肺復(fù)蘇及心臟電除顫儀的使用。而現(xiàn)在的介入科更是給自己更大的進(jìn)步,介入科是一個(gè)很有特色的科室,在這里,不僅了解有外周血管疾病、神經(jīng)介入、肝癌介入的并發(fā)癥及其相關(guān)護(hù)理,還有很多護(hù)理操作的機(jī)會(huì),其中,留置針的使用讓自己更加熟悉,給危重患者吸痰又得到鍛煉。

          同學(xué)會(huì)有戲語(yǔ),“本以為學(xué)了護(hù)理能成為天使,一不小心、變成了女漢子”。當(dāng)然,這句玩笑話真的道出護(hù)理人員內(nèi)心的強(qiáng)悍,女子也好,女漢子也罷,總歸,歲月的沖刷會(huì)讓我們明白且具備慎獨(dú)。

          那日歷上落下的圈圈點(diǎn)點(diǎn)的成長(zhǎng)終歸入回憶,此刻的我們,細(xì)數(shù)成長(zhǎng),依然前行。

        護(hù)士個(gè)人的實(shí)習(xí)感悟4

          (一)細(xì)心操作

          1.行醫(yī)要細(xì)心,在配藥打針輸液,三查七對(duì)很重要,操作前,操作中,操作后,都要校對(duì)病人姓名床頭卡,藥品名稱用法濃度用量。無(wú)菌概念要強(qiáng),配藥戴口罩,針頭污染換一個(gè),無(wú)菌操作戴口罩手套。防止藥物交叉感染,醫(yī)院的很多東西都是一次性的,用一次就丟了,若在沒(méi)有用時(shí)被污染了也必須丟掉,不可以再次使用。

          2.若任何物體無(wú)任何標(biāo)簽,而你卻需要它,切記不可使用它,我們可以重新取一套新的來(lái)使用。以免造成嚴(yán)重的后果。

          3.在搶救工作中,要保持鎮(zhèn)定、有條不紊地執(zhí)行帶教老師的操作指示,對(duì)于自己做不到的操作應(yīng)該及時(shí)提出不可盲目逞強(qiáng),事后及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),強(qiáng)化練習(xí)實(shí)際操作中的弱項(xiàng)。

          4.在為病人做一些護(hù)理過(guò)程中,注意保護(hù)病人的隱私和動(dòng)作不要太粗爆,以免引起醫(yī)患糾紛。例如做口腔護(hù)理時(shí)鑷子要夾緊棉球,防止誤入病人口中,發(fā)生意外。

          5.在巡視病房時(shí),注意觀察病人的生命體征,瞳孔,意識(shí)狀態(tài),肢體活動(dòng)等。

          (二)主動(dòng)學(xué)習(xí)

          1.我們要學(xué)會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí),有老師天天講課,有一大堆的作業(yè),有源源不斷的考試,而是一切要自己主動(dòng)去學(xué),去做。在臨床,學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多,所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師,只要帶著問(wèn)題去工作,我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的問(wèn)題寫上,問(wèn)題解決后急時(shí)記錄答案,定期整理筆記本。這是一個(gè)實(shí)用而簡(jiǎn)便的學(xué)習(xí)方法。

          2.在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對(duì)待實(shí)習(xí)。表面上我們是老師的小跟班,重復(fù)的做著跑腿的活兒,休息時(shí)間比老師少,累了也不被老師、護(hù)士長(zhǎng)理解。但是付出與回報(bào)往往不是對(duì)等的,我們常常要付出更多才會(huì)得到回報(bào)。只有勤于動(dòng)手才能學(xué)到更多臨床操作。每個(gè)老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來(lái)進(jìn)行教學(xué),我們必須調(diào)整好心態(tài),用不同的方式來(lái)向不同的老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識(shí)。

          3.我們同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。遠(yuǎn)離我們熟悉的環(huán)境來(lái)到臨床實(shí)習(xí),同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時(shí),彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng)常互相交流,把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。

          4.還需要膽魄的鍛煉。我們?cè)诿鎸?duì)病人,特別是見(jiàn)到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

          (三)交流溝通

          第一我希望大家都能換位思考,我們站在病人的角度思考,而病人家屬也應(yīng)該站在我們角度思考,病人是很痛苦,家屬擔(dān)心焦慮,我們都是在盡最大的力量做事,一有事立即加快腳步趕到病房,耐心細(xì)心的與病人及家屬溝通,我們確定的話可以告知,不確定不知道的千萬(wàn)不敢胡說(shuō),叫老師來(lái)幫忙溝通解決。

          第二微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!

          第三基本禮儀。進(jìn)入臨床就是步入社會(huì),就需要重視基本禮儀,這也是我們?cè)趯W(xué)校很少注重的方面。來(lái)到臨床,無(wú)論是著裝還是待人接物,都應(yīng)該合乎禮儀,對(duì)待病人要親切和藹,才不會(huì)影響工作的正常進(jìn)行。這就需要平時(shí)多學(xué)習(xí),比如注意其他人的做法,或向別人請(qǐng)教時(shí),注意一下文明的稱呼及用語(yǔ);見(jiàn)到同事和領(lǐng)導(dǎo)時(shí),要主動(dòng)向他們問(wèn)好等等,這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識(shí)。

          總之實(shí)習(xí)給了我一個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),讓我在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)中去解決問(wèn)題,為護(hù)士之途打開(kāi)了一條很好的道路,我不僅學(xué)會(huì)了做一名護(hù)士,也學(xué)會(huì)如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士,有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂(lè)觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績(jī)不驕傲;能臨危不懼,在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對(duì);有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學(xué)習(xí)老師的`新方法和新技術(shù),能聽(tīng)取不同意見(jiàn),取眾之長(zhǎng),補(bǔ)己之短。

        護(hù)士個(gè)人的實(shí)習(xí)感悟5

          為期兩周的護(hù)理見(jiàn)習(xí)告一段落,在這兩周的見(jiàn)習(xí)生活中,我們受益頗多。在此期間,我們遵守見(jiàn)習(xí)生的規(guī)則,積極工作,認(rèn)真學(xué)習(xí),聽(tīng)從上級(jí)指示。

          首先,我先簡(jiǎn)單介紹一下我們的工作情況。7月9日上午,我們決定選同濟(jì)醫(yī)院為見(jiàn)習(xí)地點(diǎn),后來(lái)到達(dá)中西醫(yī)結(jié)合科,因?yàn)槭俏覀冏约旱膶I(yè),所以燕護(hù)士長(zhǎng)很快就點(diǎn)頭答應(yīng),讓我們星期一7:30穿上白大褂前來(lái)報(bào)到。

          7月11號(hào)上午,我們到同濟(jì)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科報(bào)到,通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)的講解,我了解了護(hù)士分不同的班:責(zé)護(hù),是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八三班,是中午連班,但下午三點(diǎn)下班。晚班,下午三點(diǎn)上班,晚上8:00下班。護(hù)士長(zhǎng)將咱們分為三組,分別跟隨不同的護(hù)理老師;隨后,為我們領(lǐng)取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相關(guān)事項(xiàng),介紹醫(yī)院工作流程。此后,我們跟隨帶教老師到病房整理床鋪,然后參加8am交班,隨醫(yī)生查房;查房完畢,再看護(hù)士給病人打針,換藥,及其他各項(xiàng)檢查。其余空閑時(shí)間,就在醫(yī)生辦公室翻看病歷,聽(tīng)醫(yī)生討論病情,看實(shí)習(xí)醫(yī)生抄寫遺囑等。11號(hào)下午,有新病人入院,我們選擇跟蹤一個(gè)新的住院病人,最終選擇6號(hào)床的病人。整個(gè)下午,就在辦公室看病歷,偶爾去逛一下病房。

          余下幾天里,每天早上7:30到達(dá)醫(yī)院,基本上都重復(fù)著第一天的事,下午走一些別的事情。在這個(gè)過(guò)程中,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽(tīng)取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護(hù)。

          霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。我還學(xué)會(huì)了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅如此,在陪同比病人去做檢查時(shí),見(jiàn)識(shí)了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護(hù)士打針的過(guò)程中,還見(jiàn)識(shí)了留置針、過(guò)濾器等。此間種種,都擴(kuò)大了我們的知識(shí)面。

          十天的工作并不是一成不變的,7月14號(hào),我們到門診參加了冬病夏治,在各位師哥師姐的帶領(lǐng)下,學(xué)會(huì)了幾個(gè)針灸穴位,并給病人貼膏藥。15號(hào)下午,聽(tīng)胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則,也收獲頗多,知道了在治病過(guò)程中,觀念的重要性。

          對(duì)于見(jiàn)習(xí)生而言,更重要的是我們能夠早日接觸臨床,通過(guò)見(jiàn)習(xí)了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護(hù)理工作方法、醫(yī)護(hù)協(xié)作方式,以及醫(yī)護(hù)關(guān)系溝通在疾病診療過(guò)程中的重要地位,為今后的臨床學(xué)習(xí)打好了良好基礎(chǔ)。

          下面從幾個(gè)方面來(lái)談一下學(xué)到的醫(yī)院工作問(wèn)題:

          一、醫(yī)院住院環(huán)境

          中西醫(yī)結(jié)合科有一層樓,其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護(hù)士工作站、備餐間、消毒室、設(shè)備房、病房10間。其中有2間大病房,每間8人;8間小病房,每間4人。男病人和女病人分開(kāi)在不同的病房,病床與病床之間有簾子隔開(kāi),病房?jī)?nèi)配有電視機(jī)和洗漱間。病房滿員時(shí),可以再走廊上加床。

          二、正常的工作程序

          7:30,護(hù)士開(kāi)始整理床鋪;8:00,醫(yī)生和護(hù)士交班,由夜間值班護(hù)士宣讀各位病人的生命體征和病情,由夜間值班醫(yī)生予以補(bǔ)充,交班醫(yī)生交代一些情況,最后由主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié);8:30,醫(yī)生查房,由教授帶領(lǐng),醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生、見(jiàn)習(xí)醫(yī)生跟隨;9:00,醫(yī)生到辦公室翻看病歷,寫醫(yī)囑,護(hù)士開(kāi)始給病人打針;10:00,量體溫、測(cè)血糖、量血壓,病人做其他各項(xiàng)檢查;11:00,午餐護(hù)理。(下午的工作程序我們?yōu)閰⑴c,故在此處不予列出)

          三、醫(yī)生和護(hù)士的工作

          醫(yī)生負(fù)責(zé)查房、和病人交談、病情診斷、寫長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑;護(hù)士負(fù)責(zé)各種基礎(chǔ)護(hù)理工作,鋪床、配藥、藥品的領(lǐng)取及發(fā)放、打針、換藥、測(cè)血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護(hù)士工作是一般都很認(rèn)真負(fù)責(zé):醫(yī)生在對(duì)病人進(jìn)行望聞問(wèn)切時(shí)始終面帶微笑,和藹可親,病人及其家屬無(wú)法清楚描述病情時(shí),醫(yī)生也不厭其煩,讓自己的講述通俗易懂;護(hù)士在給病人打針時(shí),也是反復(fù)核對(duì)人名和藥名,每到一個(gè)病人,護(hù)士都要喊其名字,知道他應(yīng)聲為止,以防出現(xiàn)不必要的差錯(cuò)。

          醫(yī)生和護(hù)士的工作都很累,這些只有在我們真正進(jìn)到醫(yī)院才有的深刻體會(huì)。在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。

          這一次我通過(guò)護(hù)理見(jiàn)習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,記得第一天,我們一早上都跟著醫(yī)生護(hù)士到處轉(zhuǎn),沒(méi)怎么坐過(guò),回家的時(shí)候,腳很痛,而且很累,倒頭就睡。連不怎么做事的我們都這樣,而護(hù)士不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒(méi)有,說(shuō)起來(lái)真是慚愧。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。

          四、基礎(chǔ)護(hù)理操作

          鋪床:帶教老師說(shuō),鋪床一定要平整,病人才能睡著舒服;床鋪并不是每天都會(huì)換,但每天都會(huì)清掃,這也是為病人的健康著想。有時(shí)候一些病重的病人無(wú)法翻身,護(hù)士也要盡力讓其翻身,為其清掃床鋪。

          量血壓:07級(jí)學(xué)長(zhǎng)教會(huì)我們量血壓的方法,有兩種不同的血壓計(jì),一種是電子的,很方便,還有一種血壓計(jì)是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡(jiǎn)單,但也一定要認(rèn)真。

          量體溫:護(hù)士長(zhǎng)說(shuō),量血壓一定要擦干腋下的汗液,這些交代都很簡(jiǎn)單,但是卻很關(guān)鍵。

          測(cè)血糖:醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測(cè)血糖,測(cè)血糖的方法比較簡(jiǎn)單,但是在操作過(guò)程中卻出現(xiàn)很多問(wèn)題,譬如指尖消毒的方法,重要的是,測(cè)血糖是一針見(jiàn)血,干脆利落,否則病人會(huì)很痛苦。他們每天至少要測(cè)6次血糖,只有10根指甲,指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠,就得重新再測(cè),這無(wú)疑增加了病人的痛苦。

          五、溝通、交流的重要性

          1.護(hù)士與病人及其家屬之間:有時(shí)候病人的要求與護(hù)士的職責(zé)相矛盾,eg.五號(hào)病人因切除乳腺,胸口全是傷痕,護(hù)士必須給他翻身鋪床,護(hù)士該怎么辦呢?不能凡事都由著病人,那樣會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果

          2.遇到家屬爭(zhēng)吵時(shí)護(hù)士的處理方法:沉默。記得有一次家屬吼罵護(hù)士忽視病人疼痛,帶教老師沉默不語(yǔ),當(dāng)時(shí)覺(jué)得老師很不值。不過(guò)他們也許見(jiàn)怪不怪了。病人就是上帝。

          3.醫(yī)生與病人之間:52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療,醫(yī)生該怎么辦?順從老奶奶之意?還是強(qiáng)行治療?的辦法是盡自己的努力,說(shuō)服老奶奶接受治療,既不強(qiáng)行,也不放棄。這當(dāng)然需要極佳的溝通技巧。

          4.病人與病人之間:走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺(jué),而白天61床病人因無(wú)聊而在走廊上播放音樂(lè),又吵著60床病人休息,此時(shí)該如何處理?當(dāng)時(shí)去和61床交談,他表示理解,雖然露出不悅的表情。

          5.病人與實(shí)習(xí)醫(yī)生之間:病人對(duì)實(shí)習(xí)不太信任,認(rèn)為他們量血壓、測(cè)血糖都是不正確的,甚至態(tài)度不太友好,這時(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)該接受批評(píng)。

          總而言之,在這個(gè)過(guò)程中,會(huì)出現(xiàn)很多矛盾,如何解決很關(guān)鍵,我們始終得踐行病人是上帝,虛心接受教誨,友好溝通交流,才能獲取病人的信任。雖然有時(shí)候病人及其家屬很兇,但他們有時(shí)候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子,老奶奶連連說(shuō)謝謝。

          當(dāng)然,醫(yī)生和護(hù)士之間的交流也很重要。記得給46床病人測(cè)血糖時(shí)和一位同學(xué)起沖突,在病人面前翻臉,這是我們極度不成熟的表現(xiàn),不管發(fā)生什么,在病人面前都應(yīng)該鎮(zhèn)定自若,繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護(hù)之間的團(tuán)結(jié)合作也很重要。

          六、醫(yī)生告知病人病情的原則

          有些病人并不能告訴他們實(shí)情,這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號(hào)病人為例,身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜,醫(yī)生告知其為腫瘤,所以病人才能放心的吃喝,才會(huì)對(duì)生活懷抱希望。

          七、臨床與課本的差異

          很多時(shí)候,課本所學(xué)都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,而且當(dāng)時(shí)的理解還不夠透徹。有一天,我和一位同學(xué)在辦公室爭(zhēng)論afp的問(wèn)題,肝癌患者afp陽(yáng)性,那么胃癌肝轉(zhuǎn)移呢?afp是陽(yáng)性還是陰性?再比如,陰虛患者,其脈象是浮還是沉?上課的時(shí)候沒(méi)有理解透,遇到實(shí)例的時(shí)候就束手無(wú)策了。這也啟發(fā)我們,學(xué)醫(yī),是要用于臨床的,不僅僅是為了考試。我們應(yīng)該把某些知識(shí)牢記在心,在臨床上才能運(yùn)用自如。臨床是對(duì)理論的有效補(bǔ)充。

          八、和病人交談

          和病人交談是一件很愉悅的事,他們會(huì)告訴我們一些人生的道理,告誡我們要好好學(xué)習(xí),愛(ài)惜身體,注意健康,有時(shí)候他們也會(huì)回憶一些崢嶸往事。我相信,在這個(gè)過(guò)程中,病人也會(huì)很高興,因?yàn)橛腥藘A聽(tīng)。我們是渺小的只能看不能做的見(jiàn)習(xí)生,但是,我們的傾聽(tīng)安慰,是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調(diào)味劑.給34床叔叔艾灸時(shí)和他聊天,我告訴他,還是就一下足三里吧,他答應(yīng)了。然后和他調(diào)侃,說(shuō)別太愛(ài)面子,回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也許,此刻,對(duì)那句“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的xx教授總是和病人聊得很開(kāi)心,即使是告誡行的話語(yǔ),也能讓病人接受,因?yàn),那是他發(fā)自真心的關(guān)懷。

          九、看病難、看病貴的問(wèn)題

          看病難或在其次,看病貴卻是大問(wèn)題。在醫(yī)院每天都得花費(fèi)大約1500-20xx多元,沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)的病人根本住不起。記得8好病人,在醫(yī)院住了好多天,可是始終是發(fā)熱待查,最后病因還沒(méi)有查出,因醫(yī)藥費(fèi)太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的xx教授說(shuō)的一句話,中國(guó)農(nóng)村婦女的忍耐力是很強(qiáng)的,有一位農(nóng)村婦人來(lái)檢查時(shí)已是癌癥晚期,據(jù)說(shuō)他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒(méi)有錢啊,有病誰(shuí)不愿意治啊?雖然現(xiàn)在農(nóng)村有了合作醫(yī)療,但據(jù)60床家屬說(shuō),合作醫(yī)療報(bào)銷的比例還很小,大部分費(fèi)用的病人自己出。一位病人調(diào)侃道:“除非是家里開(kāi)銀行,不然誰(shuí)住得起啊!”

          十、醫(yī)學(xué)的力所不及

          有很多病一生都無(wú)法救治,甚至很多病連原因都無(wú)查出,F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)還不是萬(wàn)能的,真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中,大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥,胳膊上全是針孔,醫(yī)生所期待的,不過(guò)是減輕病人痛苦,延長(zhǎng)病人壽命罷了。

          以上幾個(gè)方面就是我在見(jiàn)習(xí)期間學(xué)會(huì)和思考過(guò)的問(wèn)題。

          xx月xx號(hào),我們告別病房,10天的見(jiàn)習(xí)生活正式結(jié)束,不管怎樣,我們的內(nèi)心還是會(huì)有一點(diǎn)不舍。畢竟,和那些醫(yī)生、護(hù)士、病人們有了牽連,一次次的跟醫(yī)查房,對(duì)他們的病情有了些許了解,離開(kāi),也會(huì)帶著關(guān)注。尤其是34床的叔叔,每天早上我都會(huì)去哪兒坐一坐。還有xx護(hù)士,只有他讓我們獨(dú)自測(cè)血糖,管一下我們這些初出茅廬的見(jiàn)習(xí)生。

          總之,這一次見(jiàn)習(xí)生活教會(huì)了我們很多很多,從基本的護(hù)理操作到醫(yī)院的管理制度,從醫(yī)護(hù)工作到醫(yī)患關(guān)系的處理方法,這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí),為我今后走上工作崗位打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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