內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)15篇
當(dāng)我們積累了新的體會(huì)時(shí),就十分有必須要寫(xiě)一篇心得體會(huì),這樣我們就可以提高對(duì)思維的訓(xùn)練。那么好的心得體會(huì)是什么樣的呢?下面是小編為大家整理的內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì),僅供參考,歡迎大家閱讀。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高, 在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行…………內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具體操作),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解. 通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努 力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì)發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同,心內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)鑒定。在對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)過(guò)程中,特別強(qiáng)調(diào)首先是對(duì)疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會(huì)和掌握這一思維方式,對(duì)于正確認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十 分重要的意義。 神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜,這是針對(duì)人類對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將周?chē)鞴俸椭袠杏袡C(jī)地結(jié)合起來(lái),形成復(fù)雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問(wèn)題或遭到破壞,就會(huì)通過(guò)各種形式表現(xiàn)出來(lái),面對(duì)這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒(méi)有嚴(yán)密的邏輯思維和對(duì)其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí),是不可能判斷出來(lái)的,因此,思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。
實(shí)習(xí)方法
無(wú)論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學(xué)們都覺(jué)得“難”,它之所以“難”,是因?yàn)槠浣馄屎蜕頇C(jī)能復(fù)雜,內(nèi)容抽象,而學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi),全面地認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認(rèn)識(shí)具體的每一疾病就會(huì)顯得十分容易了,那么,什么是認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢? 上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn),從而達(dá)到認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習(xí)方法,從而搞好神 既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認(rèn)識(shí)它首先就必須要對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基矗我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路,因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些基本的單位開(kāi)始,以傳導(dǎo)通路為主要線索,來(lái)復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時(shí)間的限制,在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不可能做到對(duì)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)全面了解,因而,同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該抓住重點(diǎn)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)2
時(shí)間總是悄無(wú)聲息的向前奔跑著,卻把回憶不小心落在了后面。一眨眼,在腫瘤內(nèi)科的實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束了,我不能讓時(shí)間停止,但是卻永遠(yuǎn)忘不了在這段時(shí)間在腫瘤科發(fā)生的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。
尤記得剛到科室的第一天,帶著好奇和緊張的心情來(lái)到腫瘤內(nèi)科,一切對(duì)于我們來(lái)說(shuō)都是那么新鮮和陌生。孟老師熱情接待并介紹本科概況,熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,讓我們對(duì)腫瘤內(nèi)科已不再那么陌生。幾周下來(lái)帶教老師們的傾囊相教,讓我們明白了許多臨床專業(yè)知識(shí),如配液、皮下注射、靜脈留置針和PICC以及CVC的使用等。帶教老師們的鼓勵(lì)和信任就像一支強(qiáng)心針讓我們不在過(guò)于膽怯和畏手畏腳。
在腫瘤科實(shí)習(xí)了三周的時(shí)間,時(shí)間雖短,我們卻學(xué)到了很多東西,鍛煉了自己,也使自己的專業(yè)素質(zhì)有了全面的發(fā)展。很慶幸我們能呆在腫瘤內(nèi)科,從而認(rèn)識(shí)了PICC,PICC是一種經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的技術(shù),這是腫瘤內(nèi)科的特色之一,在這個(gè)科基本上都是要化療的病人,他們的化療要分好幾個(gè)療程,對(duì)于這種長(zhǎng)期輸入刺激性藥物的病人,為了更好的保護(hù)他們,醫(yī)生都會(huì)建議他們置PICC管。很多醫(yī)院或許都沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這種置管,有幸自己能看到這種置管,并熟悉了導(dǎo)管的維護(hù)。雖然這兩周很忙,很累,可是也很自豪,因?yàn)檫@種置管很多醫(yī)院或許根本就沒(méi)見(jiàn)過(guò),而我們已經(jīng)掌握了它的操作。雖然我能做得很少,但我會(huì)盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂(lè)。也許我們的才能有限,但是我們會(huì)用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技巧,用我真誠(chéng)的護(hù)理減輕病人些許病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的離去,而這也是我們應(yīng)該盡心做到的,這是對(duì)生命的堅(jiān)持和敬畏。
為了讓我們學(xué)以致用,將所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行鞏固,為了給我們提供一個(gè)鍛煉的平臺(tái)和機(jī)會(huì),護(hù)士長(zhǎng)和科室的老師們?yōu)槲覀儨?zhǔn)備了兩個(gè)小講課。老師與同學(xué)們之間的交流與互動(dòng),整個(gè)講課過(guò)程在氣氛輕松,熱烈的討論中結(jié)束。最后老師對(duì)我們不是很熟悉的問(wèn)題進(jìn)行了補(bǔ)充講解,并給我們提出了許多寶貴的建議。這次小講課不僅加強(qiáng)了實(shí)習(xí)生之間的交流與互動(dòng),無(wú)形之中拉近了護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師與實(shí)習(xí)生之間的距離還使我們受益匪淺,不僅鍛煉了我們的講課能力,增強(qiáng)了自信,也鞏固了這幾周在腫瘤科學(xué)習(xí)的知識(shí)。
在腫瘤內(nèi)科實(shí)習(xí)的幾周中,我們可能都有過(guò)躍躍欲試,都有過(guò)害怕與膽怯,也有過(guò)突發(fā)狀況的驚慌失措,但在老師們悉心的諄諄教誨下,更多的是學(xué)會(huì)如何調(diào)試自己,改變自己,讓自己更好地融入腫瘤內(nèi)科,為以后更好的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。生活總是讓人成長(zhǎng),要相信失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時(shí)的。
實(shí)習(xí),是我們踏入社會(huì)的第一步,也是我們告別稚嫩的第一步,前路漫漫,除了努力,我們別無(wú)選擇!拔覀儾桓倚菹ⅲ?yàn)槲覀儧](méi)有存款,我們不敢說(shuō)累,因?yàn)槲覜](méi)有成就,我們沒(méi)資格偷懶,因?yàn)槲覀冞要生活,我們能放棄選擇,但我們不能選擇放棄,所以堅(jiān)強(qiáng)拼搏是我們唯一的出路!”
感謝我們的帶教老師們,是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導(dǎo),在我們踏入人生的第一步,就走得那么穩(wěn)當(dāng),那么堅(jiān)實(shí),讓我們信心滿滿的邁步向前。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科才開(kāi)始有點(diǎn)不適應(yīng),從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺(jué)心有余而力不足,感覺(jué)自己好笨,反應(yīng)遲鈍,有時(shí)候還想老師會(huì)不會(huì)覺(jué)得我是一個(gè)不好的學(xué)生;然而每天上班,我總要提前半個(gè)小時(shí)去,很怕遲到;有的時(shí)候覺(jué)得怕做不好什么事,然后想著想著感覺(jué)都實(shí)習(xí)不下去了,那只是在自己內(nèi)心的話。
后來(lái)漸漸熟悉了,也了解到了老師的上班習(xí)慣,慢慢跟著老師的腳步走,漸漸的我感覺(jué)我可以獨(dú)立做一些事了。我很慶幸,遇到了一個(gè)很負(fù)責(zé)很好的老師,從老師那里我學(xué)會(huì)了很多東西,不管是什么操作老師都會(huì)讓我去操作,老師讓我去操作。我說(shuō):“老師我不會(huì)”,老師沒(méi)有責(zé)備的一起笑著和我說(shuō):“沒(méi)事,我做一遍你看,下次都會(huì)了!
老師讓我學(xué)配藥,我感覺(jué)自己怪怪的,連藥都抽不好更不用說(shuō)配藥。我就向老師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器,回家了讓自己練習(xí)。漸漸的我覺(jué)得我配藥沒(méi)有問(wèn)題了,我每次配完藥我都很高興的和老師說(shuō):“老師我感覺(jué)好有成就感,我又學(xué)會(huì)了一件事!”
每天上班是我最開(kāi)心的事,只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥,我非常愿意去做,每次我去配藥的時(shí)候,老師總是提前把藥準(zhǔn)備好讓我練習(xí)。我還記得上班第二天老師說(shuō)讓我學(xué)配藥,我說(shuō)老師現(xiàn)在我不想學(xué),我想把今天學(xué)習(xí)到的知識(shí)先消化了在學(xué)習(xí),給我一天時(shí)間,第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來(lái)。老師怕我不熟悉還給我特意寫(xiě)了一張紙,可惡的是不曉得誰(shuí)把我的紙丟了,我找不到它去哪了,那時(shí)候覺(jué)得好對(duì)不起老師啊,后來(lái)我就努力用心記著工作流程。后來(lái)熟悉了,也不用刻意去記。有一天老師讓我去做皮試,我拿起針就去給病人做皮試,當(dāng)時(shí)老師看我做的時(shí)候,心里還是有點(diǎn)緊張,做完后老師對(duì)我說(shuō)做的很完美,我當(dāng)時(shí)心花怒放的,好高興啊,老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。打針的時(shí)候沒(méi)有打上,老師安慰我說(shuō)沒(méi)事以后熟能生巧,我當(dāng)時(shí)安慰自己沒(méi)事,以后好好練習(xí)。
在科室里我很尊重老師們,不管老師們說(shuō)什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈,不想讓老師失望。第一次抽痰的時(shí)候,老師說(shuō)我沒(méi)有把管入深,只是淺表面,然后我又回想老師做的時(shí)候是怎樣做的,我模仿著老師做,然后抽出來(lái)了,我很開(kāi)心,之前看老師抽痰自己心里一直反胃,現(xiàn)在沒(méi)事了習(xí)慣了,老師教我怎樣看病人瞳孔,打針,抽痰,等等所有操作。
在老師的帶領(lǐng)下,我覺(jué)得我每天很充實(shí),實(shí)習(xí)一個(gè)月的日子馬上都要結(jié)束了,有點(diǎn)舍不得了,因?yàn)閷?duì)那里熟悉了,又要走了,要去適應(yīng)下一個(gè)科室,呆在內(nèi)科的感覺(jué)很好,老師們都很好,做錯(cuò)事了自己很擔(dān)心害怕老師責(zé)備,而老師只是笑著說(shuō)沒(méi)事,我想說(shuō)老師你辛苦了,讓你費(fèi)心了!
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)4
經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時(shí),老師都會(huì)陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見(jiàn),老師總會(huì)教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負(fù)面情緒,讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),關(guān)心病人,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,護(hù)理工作有措施,有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng),常說(shuō)“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!蔽覀儗(huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度,來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí),努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識(shí),提高臨床護(hù)理工作能力。
今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老師沒(méi)到,交班查房都完了,段老師還沒(méi)到,糟了,不會(huì)今天不上班吧?哎呀,白來(lái)了,早知道可以多睡幾小時(shí),一想不對(duì)啊,我記得誰(shuí)說(shuō)過(guò),除了休假,每天早晨查房必到啊,可這點(diǎn)段老師都沒(méi)來(lái),不會(huì)讓我一個(gè)人查房吧?
不管不管,把病歷全部掏出來(lái),我查就我查,以前在軍總,又不是沒(méi)干過(guò),查房記錄照寫(xiě)不誤,把病人異常情記下來(lái),到時(shí)候打電話問(wèn)她或者問(wèn)身邊老師得了,深吸口氣,大邁步子步入病房,就在這時(shí)候,她來(lái)了,好,寫(xiě)下查房所得:⒈帕金森病特點(diǎn):⑴靜止性震顫(從a側(cè)上肢開(kāi)始→b側(cè)下肢→a側(cè)下肢)⑵肌張力增高,面具臉,寫(xiě)字逐漸變小,開(kāi)步困難,慌張步態(tài),這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿,前者起抑制作用,后者起興奮作用,當(dāng)興奮大于抑制時(shí),出現(xiàn)上述情況。⑶運(yùn)動(dòng)減少。⒉重度焦慮可用賽樂(lè)特,輕中度可用代立新。⒊耳鳴多由以下因素引起:⑴前庭耳蝸病變⑵高血壓⑶眩暈。⒋甲氯芬脂:腦保護(hù)藥。⒌對(duì)于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲勞,所以導(dǎo)致肌力輕度下降。⒍同一部位多次發(fā)生梗塞,可能是由于該部位血管狹窄,應(yīng)行腦血管造影檢查;不同部位多次發(fā)生梗塞,則是繼發(fā)性梗塞。
下午本來(lái)休班,可要來(lái)趕病程,結(jié)果就在此期間,我遇到了我第一個(gè),我絕對(duì)完全自己處理的神經(jīng)內(nèi)科病人(當(dāng)時(shí)老師們集體失蹤,護(hù)士只好找我):
這個(gè)病人是正在住院的病人家屬,訴間斷性右側(cè)顳部頭痛伴遠(yuǎn)端肢體麻木半年,疼痛為針尖樣刺痛,多于一日之內(nèi)好轉(zhuǎn),疼痛于一日之內(nèi),無(wú)明顯時(shí)間規(guī)律,不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發(fā)熱、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀,每次發(fā)作,自行天麻素,即可好轉(zhuǎn),數(shù)年前,曾于右側(cè)顳部有銳氣劃傷史,余無(wú)特殊異常,否認(rèn)高血壓、糖尿并冠心病等病史。查體:額紋對(duì)稱,眼球運(yùn)動(dòng)正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓約0.3cm,鼻唇溝正常,張口居中,伸舌居中,雙耳聽(tīng)力正常,雙側(cè)面頰感覺(jué)正常;四肢肌力正常,雙側(cè)病理征(—),腦膜刺激征(—)。
我的診斷思路:頭痛?→器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮→血管性/神經(jīng)性→患者訴針尖刺痛感(不能明確)→患者訴服用天麻素好轉(zhuǎn)(這藥有擴(kuò)血管作用),傾向于血管性→病程較短,好轉(zhuǎn)快,無(wú)明顯誘因→由近及遠(yuǎn),鑒別,高血壓引起頭痛?冠心病引起頭痛?糖尿病并發(fā)癥引起頭痛?排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱ct檢查排除有無(wú)顱內(nèi)病變,有些病變體征不能引出,建議行血壓、血糖、心電圖檢查,排除相關(guān)誘因,暫不建議做腦電圖,因病情輕,腦電圖多為陰性體征。
其實(shí),我發(fā)覺(jué)那套“房子解說(shuō)法”挺管用,病人問(wèn),為什么要做這些檢查,我就拿房子做比喻,大腦好比一個(gè)房子,腦里的血管,就好比房子的水管系統(tǒng);腦里的神經(jīng),就好比房子的電力系統(tǒng);而頭顱ct呢,就是檢查房子的結(jié)構(gòu),有無(wú)破損,這幾項(xiàng)其中一個(gè)出了毛病,住在房子里的“人”都會(huì)不舒服,所以要做這些檢查,這通解釋完后,病人滿意而歸.....
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)5
到脾胃科去見(jiàn)習(xí)跟診,我們跟的是恒青老師,老師和藹可親,平易近人,對(duì)待病人也是既熱情有又耐心。通過(guò)此次的跟診,讓我學(xué)到了很多新的知識(shí),也對(duì)于脾胃有了更深刻的認(rèn)識(shí)。脾胃在人體中的重要性是不言而喻的。跟診的體會(huì)與所學(xué)的知識(shí)一一印證,不覺(jué)又有了更多的見(jiàn)聞,從中我體會(huì)到,唯有理論與實(shí)踐相結(jié)合,所學(xué)才會(huì)更進(jìn)一步!而作為一個(gè)醫(yī)生,不僅要有精湛的醫(yī)術(shù),還需具備有良好的品德。下面就來(lái)談?wù)勎业囊恍└鷰煹男牡皿w會(huì)。
在跟診的過(guò)程中,常常可以看到很多種脾胃疾病,其中比較常見(jiàn)的有慢性胃炎、淺表性胃炎、十二指腸球部潰瘍、胃脹、胃脘不適、腹痛、腹瀉、便秘等疾病。脾胃,對(duì)人而言,是非常重要的臟器,脾胃為后天之本,乃氣血生化之源,脾主運(yùn)化水谷精微,胃主受納,倘若脾胃的功能受損,則氣血生化無(wú)源,百病易生,正所謂有胃氣則生,無(wú)胃氣則死。脾胃虛衰不僅會(huì)導(dǎo)致氣血生成受阻,也會(huì)致使元?dú)獠蛔,斯二者皆不足,就?huì)使得衛(wèi)外無(wú)力,而外邪易于入侵。另外,氣血虛損,會(huì)導(dǎo)致臟腑失養(yǎng),功能減退,從而更易感邪,所以老師用藥,多以健脾益胃為基本原則,然后再隨癥進(jìn)行加減,通過(guò)對(duì)脾胃的調(diào)理,使其恢復(fù)原本的運(yùn)化機(jī)能,氣血生產(chǎn)有源,則疾病自消。
老師在處方用藥的時(shí)候,多會(huì)用四君子湯進(jìn)行化裁,取其補(bǔ)氣健脾之用,為脾胃病的基本方之一。而脾的另一個(gè)重要的特點(diǎn)是喜燥惡濕,由于脾的運(yùn)化水液的功能受損,而導(dǎo)致水液代謝失調(diào),更易形成水濕困脾的情況,所以老師在方中,會(huì)加入一些燥濕化濕之品,如藿香、佩蘭、蒼術(shù)、厚樸、薏苡仁等藥,通過(guò)燥濕來(lái)達(dá)到健脾的目的。而且水濕困脾日久,常常會(huì)伴有痰濁阻滯的情況,故老師在用藥的時(shí)候,會(huì)使用一些如二陳、竹茹之類的清化痰濁之藥。
并且在臨床中,可以看到,很多的脾胃病,都是由于脾胃虛損,土虛木乘所導(dǎo)致的,而遇到這種情況,老師會(huì)用四逆散、逍遙散或者柴胡疏肝散進(jìn)行加減,通過(guò)疏肝解郁,行氣透邪的方法來(lái)平肝木,而使脾土復(fù)安,若是遇到一些肝火犯胃的狀況,老師會(huì)在方中加左金丸,用以清肝瀉火。而對(duì)于一些便秘的病人,老師會(huì)用五仁丸進(jìn)行化裁,用仁類的藥物潤(rùn)腸通便,若是對(duì)于一些脾虛肝郁而導(dǎo)致泄瀉的病人,老師則會(huì)用痛瀉要方進(jìn)行補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉。老師在用藥時(shí),會(huì)在健脾益胃的基礎(chǔ)上,或補(bǔ)氣行氣,或活血祛瘀,或清熱祛濕,總之靈活權(quán)變,不可詳盡!
通過(guò)此次的跟診,使得我對(duì)于脾胃疾病有了初步的認(rèn)識(shí),也了解到了許多寶貴的用藥經(jīng)驗(yàn),也使我懂得了要成為一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)生是需要通過(guò)不斷的歷練的!感謝老師的悉心指導(dǎo)與關(guān)懷!
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)6
作為大學(xué)生涯的最后一課,實(shí)習(xí)不僅重要更有其獨(dú)特性,正是通過(guò)實(shí)習(xí),讓我們逐漸掌握怎樣把學(xué)校教給我的理論知識(shí)恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用到實(shí)際工作中,讓我們慢慢褪變學(xué)生的浮躁與稚嫩,真正地接觸這個(gè)社會(huì),漸漸地融入這個(gè)社會(huì),實(shí)現(xiàn)我們邁向社會(huì)獨(dú)立成長(zhǎng)的第一步。
現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入十二月份了,開(kāi)始了我的第六個(gè)月的實(shí)習(xí)。時(shí)間就是這樣的匆匆忙忙,上個(gè)月我剛?cè)⒓恿藢W(xué)校的招聘會(huì),這個(gè)月就不斷傳來(lái)我的同學(xué)們已經(jīng)招聘成功簽約的消息,而我還在默默等待,這時(shí)心里還真是有些著急,希望自己也可以早日找到工作。
在消化科,護(hù)士長(zhǎng)和老師對(duì)我都很好,很和藹,我的老師平時(shí)也不用我?guī)兔ψ瞿切⿸叽仓惖墓ぷ,而讓我?fù)責(zé)每天上午給患者扎針和換藥。沒(méi)有怨言,老師也是為了鍛煉我么。只是剛開(kāi)始時(shí)也感覺(jué)壓力好大呀,所有老師負(fù)責(zé)的患者都讓我負(fù)責(zé)扎針,也只能硬著頭皮工作了,并且第一天很順利。其實(shí)我的技術(shù)還是不錯(cuò)的,幾天下來(lái),我得到了病房的一致好評(píng)心里還是美滋滋的,很感謝老師,讓我正視自己的能力。不過(guò)消化科的藥還真的很多呀,平均每個(gè)患者每天都需要靜點(diǎn)8瓶藥,只是換藥就把我累慘了。
某一天,在工作時(shí)聽(tīng)到某個(gè)人在呼喊,“快來(lái)人那,她吐血了”,我剛跑到病房門(mén)口,老師也到了,這時(shí)有其他病房的人嚷著換藥,沒(méi)辦法,我先去換藥了,回來(lái)時(shí),在老師的協(xié)助下,醫(yī)生已經(jīng)下好了三腔管壓迫止血,我沒(méi)有看到操作,覺(jué)得很失落呀,沒(méi)有得到學(xué)習(xí)。之后我回家看了網(wǎng)上的操作視頻,也算是學(xué)習(xí)了吧!
時(shí)間很快,消化科的實(shí)習(xí)期結(jié)束了,很舍不得,不過(guò)我還要進(jìn)行下一個(gè)科室的學(xué)習(xí),還會(huì)有新的開(kāi)始。加油吧!
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)7
本來(lái)安排到下周一才結(jié)束心內(nèi)科的實(shí)習(xí),計(jì)劃周一和老師請(qǐng)假1天休息調(diào)整一下,但是今天的事情讓我堅(jiān)定了請(qǐng)假的想法,明天該老師值班,周六下完夜班就和老師說(shuō)一聲,然后我們分手快樂(lè)!
今天有個(gè)起搏器的講座,于是科室的主任中午叫了外賣(mài),肯德基超值午餐,還是我們老師建議的,一共買(mǎi)了10份,有的老師自己不吃,把他那份給帶的學(xué)生吃,有的老師說(shuō)如果有剩的,就在這里吃,我們老師沒(méi)說(shuō)留我吃,一句話也沒(méi)有說(shuō),還有些裝傻充愣的感覺(jué),這重重的打擊了我,讓我感覺(jué)很郁悶,于是中午和同學(xué)自費(fèi)去肯德基吃了一頓,不差錢(qián).........
不管怎么說(shuō),這兩周多的`心內(nèi)實(shí)習(xí),從沒(méi)有實(shí)習(xí)培訓(xùn)的什么都不會(huì)到現(xiàn)在,老師還是教會(huì)了我很多東西,應(yīng)該學(xué)會(huì)感恩,寫(xiě)首頁(yè),問(wèn)大病例,上醫(yī)囑,開(kāi)化驗(yàn)單、會(huì)診單........當(dāng)你什么都學(xué)會(huì)的時(shí)候,老師就開(kāi)始用起你來(lái)了,以至于現(xiàn)在有時(shí)候要我寫(xiě)醫(yī)囑,他管只簽個(gè)名的地步,心內(nèi)科三周實(shí)習(xí)總結(jié)。人啊,都是被慣出來(lái)的,有時(shí)候在想,當(dāng)沒(méi)有實(shí)習(xí)同學(xué)在的時(shí)候,老師是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢?
實(shí)習(xí)可以學(xué)到很多東西,但是來(lái)到這里我才發(fā)現(xiàn)這里不是,那個(gè)主任醫(yī)師查房不會(huì)給你講什么,你每天和他查房所做的事情就是給他遞病例,僅此而已,偶爾心情好,會(huì)給你講兩句,但只是偶爾,這兩周以來(lái)說(shuō)的不到5次吧。
這兩周多的時(shí)間里,看到一個(gè)個(gè)病人從住院時(shí)候的虛弱病態(tài),到病情逐漸好轉(zhuǎn),再到出院,心里很是欣慰,雖然不是我的功勞,但是我還是盡力給他們做了很多力所能及的事情,今天我們的一個(gè)病人出院了,那個(gè)病人是我來(lái)幾天以后入院的,當(dāng)時(shí)我問(wèn)的大病例,在外面等老師寫(xiě)出院小結(jié),出院的病人坐著,老伴兒站在旁邊,我看到醫(yī)辦室有個(gè)椅子,我順手遞了過(guò)去,臨走時(shí)看著那老兩口的背影,那個(gè)畫(huà)面,我想我很難忘記吧。
想到后天下完夜班,就不在心內(nèi)科實(shí)習(xí),我還是有些不舍的就是那些可愛(ài)的小護(hù)士們,有四五個(gè)吧,老師寫(xiě)的醫(yī)囑不認(rèn)識(shí),我就問(wèn)她們,她們都很耐心的告訴我。我們老師每次值班,晚上都會(huì)有一個(gè)小護(hù)士一起吃飯,最先熟悉的肯定是她了,教我測(cè)血壓,給我推薦電影;要說(shuō)到最熟悉,要數(shù)那個(gè)小護(hù)士,我從廁所出來(lái)忘記沖了,后知后覺(jué)之后她責(zé)怪我,說(shuō)的我好尷尬,從那之后就熟悉了,偶爾開(kāi)的玩笑什么的,呵呵,很有意思;還有那個(gè)每次見(jiàn)到我只會(huì)問(wèn)那一句“同學(xué),你們老師呢?”的護(hù)士,那天中午我?guī)退郎y(cè)了8個(gè)病人的血壓;還有一個(gè),經(jīng)常問(wèn)她醫(yī)囑的問(wèn)題,剛才打水還碰到她了,打了個(gè)招呼;還有那個(gè)護(hù)士長(zhǎng),今天上班時(shí)候交班出來(lái)還對(duì)我笑了一下..........此外,還有一個(gè)和我一起實(shí)習(xí)的的同學(xué),這兩天他請(qǐng)假了,不知道明天會(huì)不會(huì)來(lái)上班,我后天就走了,以后去分院了,有時(shí)間一定去科室看看他,改天要把他QQ問(wèn)過(guò)來(lái)。
最后希望我今后6周去腫瘤分院能遇到一個(gè)好的老師,好的主任,希望醫(yī)院里的悲劇能夠少一些,患者態(tài)度能夠好一些,明天最后一個(gè)夜班,然后周六再上半天,下午回來(lái)看比賽,天津女排主場(chǎng)的季軍爭(zhēng)奪戰(zhàn),天津女排加油!
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五個(gè)月實(shí)習(xí)生活中,有疲累也有無(wú)奈,有時(shí)腳磨得起泡,有時(shí)忘記吃飯,有時(shí)為病患間的不適而煩惱,但漸漸地隨著實(shí)習(xí)生活的深入,我們開(kāi)始懂得這一份責(zé)任在我們肩頭的重量,間或會(huì)出現(xiàn)有些病患的不理解,我們的操作會(huì)讓他們疑慮和擔(dān)心,但生活的很充實(shí)卻也獨(dú)立孤寂,沒(méi)有電腦,沒(méi)有電視,好朋友們也已“四分五散”;生活的現(xiàn)實(shí)與夢(mèng)想就像一個(gè)個(gè)被充實(shí)盈彩的泡沫,有著一份期待,也有著一份破碎的沉重。短短的十個(gè)月,讓我懂得生活或許就是這樣,有苦才能體會(huì)到甜的味道,才會(huì)懂的珍惜!
在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,高竹霞老師給我的印象最為深刻,170的個(gè)子,挺著懷有8個(gè)月多的小BABY還堅(jiān)持著上班。她干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,有時(shí)操累到雙腳都水腫了,但依舊每天笑呵呵的,并沒(méi)有那些孕婦的矯情。這就是護(hù)士的一種精神,不管怎么樣都堅(jiān)持在崗位,把病患放在第一位,有時(shí)我也感覺(jué)很大的壓力,護(hù)士確實(shí)很辛苦,即使挺著大肚子還是要照常上班,堅(jiān)持著一份責(zé)任與執(zhí)著,有時(shí)會(huì)遇到病患及其家屬的不理解,但是我們依舊微笑著生活,因?yàn)槲覀兪菆?jiān)強(qiáng)的打不倒的護(hù)士!在接下來(lái)的日子里,每當(dāng)遇到不開(kāi)心的事情,想起高竹霞老師挺著大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容,我就會(huì)甩甩頭,調(diào)整心情繼續(xù)工作。
第一個(gè)月中雖然缺乏操作的機(jī)會(huì),但是看到了很多,學(xué)到了很多,了解了很多。緊接著進(jìn)入了普外科,這個(gè)科室里真的很和諧很溫馨,學(xué)生和老師就像朋友一樣的工作,也正是由于在這個(gè)科室和老師們溫馨的相處,我學(xué)會(huì)了更多基本操作的方式和技巧,沒(méi)有壓力和負(fù)擔(dān),工作麻利,很少出錯(cuò),得到了老師們的鼓勵(lì)和和好評(píng),在治療室的一星期中,許多老師都說(shuō)我是柏芝華老師的得力助手,就如小宰相一樣,說(shuō)柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽(tīng)了之后,心里不
知有多高興,這份鼓勵(lì)和認(rèn)可,使我工作的更加仔細(xì),認(rèn)真與負(fù)責(zé),說(shuō)起柏老師,她是一位溫柔而寬容的女性,記得交我們配三升袋時(shí),其他學(xué)生也在旁聽(tīng),由于我粗心將一個(gè)液體加錯(cuò),導(dǎo)致了其他液體的浪費(fèi),然而她沒(méi)有在學(xué)生面前指責(zé)我,而是叫我再次仔細(xì)的觀察與實(shí)踐,當(dāng)時(shí)我很是責(zé)備,感覺(jué)辜負(fù)了老師對(duì)我的信任,同時(shí)也很感激老師保留了我在同學(xué)面前的自尊,之后,我對(duì)老師發(fā)自內(nèi)心的說(shuō)對(duì)不起,老師說(shuō)沒(méi)事,下次注意仔細(xì)點(diǎn)。經(jīng)過(guò)了這次失誤,老師并未對(duì)我失去信任,依舊把治療室交給我,這份鼓勵(lì)與信任使我更加努力,將治療室整理的有條不紊,我學(xué)會(huì)了要尊重別人,做錯(cuò)了,也要給予改正的機(jī)會(huì)。
姚麗娟老師,是一位好老師,同時(shí)也是一個(gè)好朋友!是一個(gè)對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)同時(shí)嚴(yán)格要求自己的直爽而又樂(lè)觀的女性。和她在一起學(xué)習(xí),使我也開(kāi)始嚴(yán)格有律的要求自己,并體會(huì)到無(wú)論是做人做事都要努力盡善盡美,要做到不斷地充實(shí)自己,不浪費(fèi)時(shí)間和精力,每一天充實(shí)而開(kāi)心的度過(guò)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)9
在呼吸內(nèi)科輪要二個(gè)月了,現(xiàn)把二個(gè)月的工作總結(jié)如下:
從臨床表現(xiàn)上來(lái)看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。
事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無(wú)明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見(jiàn)病或是只需了解的疾病。
在詢問(wèn)病史方面,除了需要掌握問(wèn)病史的一般方法外,還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問(wèn)病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官?gòu)?qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一,如果不對(duì)本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解,就很難對(duì)進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問(wèn)病史時(shí)往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對(duì)這些癥狀的進(jìn)一步了解,使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值,例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進(jìn)一步的深究,這種臨床資料對(duì)于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。
如果對(duì)咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解,弄清咳嗽的時(shí)間長(zhǎng)短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等問(wèn)題,通過(guò)如此的細(xì)致的了解后,就會(huì)發(fā)現(xiàn),盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)這些差別,將會(huì)為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見(jiàn),因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識(shí)也是很重要的。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)10
在內(nèi)一科實(shí)習(xí)一個(gè)月了,我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個(gè)醫(yī)院,乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會(huì),心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時(shí)候,才會(huì)前來(lái)就診,尤其在農(nóng)村是很常見(jiàn)的。
在實(shí)習(xí)的這一月中,我對(duì)心血管疾病有了更深的認(rèn)識(shí),理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合。通過(guò)這一個(gè)月的學(xué)習(xí),我知道了:高血壓病人來(lái)了常規(guī)要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變,還有實(shí)驗(yàn)室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴(kuò)血管等等對(duì)癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個(gè)月中,我也見(jiàn)到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對(duì)它們的治療也有了一定的掌握,這對(duì)以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來(lái)了常規(guī)化驗(yàn)血糖,通過(guò)實(shí)踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對(duì)于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會(huì)給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會(huì)造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我深刻體會(huì)到一個(gè)心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎(chǔ)的,思想?yún)R報(bào)專題還有心肺復(fù)蘇,常見(jiàn)藥物的運(yùn)用,如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對(duì)醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強(qiáng):
、乓泻軓(qiáng)的時(shí)間觀念
心血管疾病,發(fā)病兇險(xiǎn),危及患者生命,要快速進(jìn)行搶救及治療;
、埔懈叨蓉(fù)責(zé)的態(tài)度
心血管疾病其起因十分復(fù)雜,要求醫(yī)師應(yīng)時(shí)刻關(guān)注疾病變化;
、且惺愕哪托
心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定,對(duì)患者及家屬提出的疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)并耐心的講解;
、纫嗅t(yī)學(xué)綜合能力
心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病,這就要求醫(yī)師具有很強(qiáng)的專業(yè)綜合能力。
總之,在以后的實(shí)習(xí)中,我會(huì)更加嚴(yán)格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項(xiàng)工作,參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng),定期完成醫(yī)院的各項(xiàng)考核,圓滿完成進(jìn)修任務(wù)。
過(guò)去的一個(gè)月,我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí),它是臨床實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。需要我們了解內(nèi)科常見(jiàn)疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?茩z測(cè)、治療方法,如:肺功能測(cè)定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識(shí)別常見(jiàn)的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn),對(duì)于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)11
這三周過(guò)的算是有點(diǎn)繁忙了吧,至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒(méi)到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界?赡苁菍(shí)習(xí)生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來(lái)之后出奇的少,失蹤才12個(gè)左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)又特能干,導(dǎo)致我。。。沒(méi)什么好忙的。
三周了,居然沒(méi)有親手收過(guò)一個(gè)病人,悲哀啊!她們都說(shuō)在呼吸和有很多抽血?dú)獾臋C(jī)會(huì),可是我呢,來(lái)的真不是時(shí)候,病人少,需要抽血?dú)獾牟∪艘采,想抽血(dú)獾娜擞侄唷=Y(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血?dú),抽中?次!嗨……還沒(méi)悟出什么道道來(lái),就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨?jī)山M的醫(yī)生分別會(huì)向洪主任匯報(bào)本組的病人情況,基本都會(huì)匯報(bào)。針對(duì)一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書(shū)找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書(shū)本上的知識(shí)落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn),雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂(lè)。洪主任不愧是科主任,真的好強(qiáng),好厲害,跟他匯報(bào)病人的情況,有時(shí)甚至都還沒(méi)看到過(guò)病人,他就看過(guò)病人的CT、檢查報(bào)告單等資料,就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯(cuò)誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很?chē)?yán)肅的跟我們說(shuō):“臨床醫(yī)生是怎么成長(zhǎng)的?臨床經(jīng)驗(yàn)怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)。”是啊,最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)該多花些時(shí)間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的知識(shí),不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會(huì)到病房看看一些重病號(hào),真的很值得我們學(xué)習(xí)。
在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè),是一個(gè)20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進(jìn)來(lái)不久,第一天查房查到這個(gè)病人,帶教老師就跟我們說(shuō),這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報(bào)告怎么怎么滴,是個(gè)很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后,我也認(rèn)真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對(duì)我們來(lái)說(shuō)真的很熟悉,學(xué)過(guò)好多遍,這個(gè)病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱(自己吃過(guò)藥,所以沒(méi)有高熱)咳嗽,雙肺處于實(shí)變期,沒(méi)有音,后消散期,出現(xiàn)音,CT報(bào)的也是雙肺有炎癥。沒(méi)感覺(jué)有什么不對(duì)勁。結(jié)果過(guò)了幾天,洪主任查房,一翻這個(gè)病人的化驗(yàn)單,突然很?chē)?yán)肅的質(zhì)問(wèn)身邊的主治、住院,這個(gè)病人的CRP、PCT(都是炎癥指標(biāo))這么高,為什么血象一點(diǎn)都不高,白細(xì)胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒(méi)有引起注意,是不是要考慮細(xì)菌合并病Du感染,抗病Du要立刻要上,否則后果很麻煩!一語(yǔ)驚醒夢(mèng)中人,書(shū)上明明有說(shuō)大葉性肺炎會(huì)有很明顯的白細(xì)胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。
第二個(gè),是我管的一個(gè)依伯,80多歲了,AECOPD,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時(shí),他喘的好厲害,躺在床上不能動(dòng),經(jīng)過(guò)2個(gè)多禮拜的治療,好轉(zhuǎn)了很多,依伯居然會(huì)在走廊上走走路,去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來(lái)飛奔去,我還很開(kāi)心的跟他聊天,說(shuō)他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開(kāi)心。誰(shuí)知才過(guò)了沒(méi)兩天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,無(wú)語(yǔ),依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停,不能動(dòng)彈,不能坐起來(lái),又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測(cè)還有病重通知書(shū)……嗨。。。。老師也是很無(wú)奈說(shuō),這種COPD后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來(lái)了,激素從新調(diào)整,從頭來(lái)過(guò)……依伯躺在床上,費(fèi)力的問(wèn)他的護(hù)工,用福州話問(wèn)的,我居然聽(tīng)懂了,他說(shuō):“我女兒呢,怎么還不來(lái)啊,再不來(lái)我就死掉了!”嗨。。。真的覺(jué)得好無(wú)語(yǔ),其實(shí)醫(yī)院里很多這樣無(wú)奈的老人家的,人生病時(shí),總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛(ài),尤其是自己的親人,至親至愛(ài)的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺(jué)得一陣寒……在我們小的時(shí)候,有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無(wú)微不至的關(guān)懷和照顧,試問(wèn),他們有請(qǐng)護(hù)工來(lái)幫忙照顧他們的小孩嗎?當(dāng)他們漸漸老去,行動(dòng)不便,疾病纏身時(shí),我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無(wú)微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點(diǎn)錢(qián),請(qǐng)個(gè)護(hù)工,工作之余有空再去看看。。。。千萬(wàn)別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步,那就不好了。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)12
三個(gè)星期的護(hù)理臨床見(jiàn)習(xí)結(jié)束了,有些釋然,因?yàn)閷?duì)于我們這些“深”在課堂的學(xué)生來(lái)說(shuō),初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長(zhǎng)的寒假之后,更多的是不舍與牽掛,那些堅(jiān)強(qiáng)的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫(yī)生護(hù)士們是否依然忙碌著?
相對(duì)于一開(kāi)始的拘謹(jǐn)茫然,現(xiàn)在的我總覺(jué)得時(shí)間過(guò)得太快,但不乏味,因?yàn)樵趲Ы汤蠋焸兊哪托闹笇?dǎo)下,我學(xué)到了很多,即便是那些曾在書(shū)上學(xué)到過(guò)的知識(shí),在實(shí)際操作后方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無(wú)力。
短短的三個(gè)星期中,有過(guò)歡喜,那是在每次學(xué)會(huì)了一項(xiàng)操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后;也有過(guò)苦悶,那是在看到一個(gè)個(gè)昏迷患者痛苦的表情后。我問(wèn),為什么有那么多的病要降臨人間,為什么有些人會(huì)那么不幸,為什么做完手術(shù)還無(wú)法恢復(fù)?我知道這樣的發(fā)問(wèn)顯得那么書(shū)生意氣,也明白有著太多的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,更清楚他們?cè)谶@里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫(yī)護(hù)人員身上職責(zé)之重大,而正是無(wú)私的奉獻(xiàn)與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對(duì)于我在此之間的學(xué)習(xí),應(yīng)該說(shuō)態(tài)度是端正的,特別是在病人提出意見(jiàn)以及老師批評(píng)后;精神是飽滿的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)與變通的,對(duì)此,還望日后完善。
在這里,我還感到了溫馨,各病房的護(hù)士之間猶如姐妹,相互學(xué)習(xí),相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語(yǔ);醫(yī)患之間也像一家人。長(zhǎng)者是我們的父輩,對(duì)其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對(duì)其寬恕與呵護(hù);護(hù)士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學(xué)習(xí)。
三個(gè)星期的見(jiàn)習(xí),真是短暫,但對(duì)我來(lái)說(shuō),還是受益匪淺,留下點(diǎn)小小的遺憾就留到往后的臨床實(shí)習(xí)中去吧!
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)13
兩個(gè)星期過(guò)得真快,一眨眼就輪完血液科了,之前都聽(tīng)說(shuō)血液很無(wú)聊,只能天天去課室看書(shū)。但我比較幸運(yùn),跟了一個(gè)懶老師,什么活都給我干。兩個(gè)星期下來(lái),收了不少病人,做了兩次骨穿,而且都是成功的。一直跟進(jìn)她的病記,對(duì)血液科的處理有了點(diǎn)了解。主任天天查房都喜歡提問(wèn),看到典型的病人就提問(wèn)講解,每次查房都心驚受怕的,幸虧臨時(shí)抱佛腳奏效,她問(wèn)的問(wèn)題很多都能回答出來(lái)。在血液內(nèi)覺(jué)得學(xué)到了很多東西,今晚本不用去上夜班的,但我還是去了,畢竟要善始善終,也算是對(duì)血液內(nèi)科說(shuō)聲再見(jiàn)吧。離開(kāi)之前,在門(mén)外看了一下那位18歲的白血病患者,驚訝地發(fā)現(xiàn)他帶上了帽子化療的副作用開(kāi)始出現(xiàn)了,加上今天在電梯里主任說(shuō)他的血小板總是升不高,心里不禁為他添了一份擔(dān)心。
血液科里見(jiàn)得最多的就是白血病,個(gè)個(gè)都是戴帽子、戴口罩的樣子,不禁感嘆疾病的無(wú)情。曾受過(guò)一個(gè)病人,病史健健康康的,到醫(yī)院查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞200多,達(dá)到白細(xì)胞瘀滯的指標(biāo),送他去急查CT時(shí),家人非常擔(dān)心緊張,尤其是他的兒子。對(duì)他們來(lái)說(shuō),這就是天大的災(zāi)難。對(duì)這位18歲的讀高二的男生來(lái)說(shuō),簡(jiǎn)直可以說(shuō)是天塌下來(lái)了;叵肫鹱约鹤x高二時(shí),心里沒(méi)什么顧慮的,就是好好讀書(shū)跟好好踢球,生活非常簡(jiǎn)單。而他卻要患上這種看不到盡頭的疾病,家里的經(jīng)濟(jì)也很困難,根本支撐不了他走到盡頭,不管這個(gè)盡頭是骨髓移植還是生命的盡頭。
幸虧網(wǎng)絡(luò)的興起,這兩個(gè)星期來(lái),經(jīng)常有同學(xué)、老師、社會(huì)熱心人員、紅十字會(huì)來(lái)探望他,籌得的善款也暫時(shí)幫他渡過(guò)了難關(guān)。發(fā)生在他們身上的事情,讓我深感世事難料。他們前一天可能還開(kāi)開(kāi)心心、平平淡淡的,接下來(lái)的日子卻滿是煎熬。我們能做的只是珍惜眼前所擁用的,過(guò)好每一天的生活,努力開(kāi)創(chuàng)未來(lái)。在血液內(nèi)科,這可能才是我學(xué)到的最珍貴的東西。醫(yī)生每天面對(duì)的不只是病人和疾病,思考的不只是每一個(gè)診療過(guò)程,還有對(duì)生命健康的領(lǐng)悟。
雖然實(shí)習(xí)得很滿意,但我明顯把的復(fù)習(xí)落下來(lái)了,沒(méi)能完成這兩個(gè)星期給自己的任務(wù)。下個(gè)科是無(wú)聊的感染科,只能用那段時(shí)間補(bǔ)回落下的內(nèi)容。到現(xiàn)在還沒(méi)有一個(gè)具體明確的計(jì)劃,心里還是有點(diǎn)擔(dān)心的,但我還是想先好好實(shí)習(xí),了解一下哪個(gè)科適合自己,等到輪到婦產(chǎn)科時(shí),我就要全心全意準(zhǔn)備考研了。希望自己能堅(jiān)持到最后,堅(jiān)持明確的考研意向,堅(jiān)持艱辛的考研復(fù)習(xí)進(jìn)程。
明天是周日,我要好好出去玩,好好看球。還有,好好計(jì)劃和調(diào)整。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)14
由于種種原因,一直未能來(lái)到北京,高考時(shí)與北京的擦肩而過(guò)也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實(shí)習(xí)生來(lái)到首都北京,來(lái)到海淀醫(yī)院,迎來(lái)為期一年的本科實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),我感到非常榮幸!
作為本次南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生的組長(zhǎng),同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員,能夠來(lái)到海淀醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我本身來(lái)說(shuō)已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實(shí)習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè),如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通,如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度,細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下,我們本次XX級(jí)南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院實(shí)習(xí)生一定能夠順利完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),也希望我們的到來(lái)能夠?yàn)楹5磲t(yī)院今后的工作增光添彩!
雖說(shuō)離開(kāi)家上學(xué)也有3年多了,但初到北京,心情激動(dòng)的同時(shí)還是有著些許忐忑與擔(dān)憂,擔(dān)心自己能否很好地融入新的環(huán)境,能否順利度過(guò)自己的實(shí)習(xí)生活。但從下火車(chē)的那一刻起,海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細(xì)致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,輕松愉快的工作心態(tài),求真務(wù)實(shí)的工作理念,還有獨(dú)特的人格魅力為初來(lái)乍到的我上了生動(dòng)的第一課,也讓我對(duì)自己在海淀醫(yī)院未來(lái)一年的實(shí)習(xí)生活充滿了信心。
崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生走上實(shí)習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓(xùn)中,我們對(duì)海淀醫(yī)院的歷史沿革,組織結(jié)構(gòu),科室設(shè)置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習(xí)與了解,對(duì)常見(jiàn)的問(wèn)題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、安全保衛(wèi)等進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn),對(duì)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前如病歷書(shū)寫(xiě)、院內(nèi)感染,傳染病防治等重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)。從海淀醫(yī)院李院長(zhǎng),醫(yī)務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂耐心的授課中,我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)科室老師對(duì)我們的重視,同時(shí)他們也對(duì)我們實(shí)習(xí)生提出了希望與要求,在今后的實(shí)習(xí)中,我一定會(huì)謹(jǐn)記各位老師的教導(dǎo),努力爭(zhēng)取在實(shí)習(xí)階段取得優(yōu)異成績(jī),順利完成學(xué)業(yè)。
作為本次南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生的組長(zhǎng),同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員,能夠來(lái)到海淀醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我本身來(lái)說(shuō)已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實(shí)習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè),如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通,如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度,細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下,我們本次XX級(jí)南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院實(shí)習(xí)生一定能夠順利完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),也希望我們的到來(lái)能夠?yàn)楹5磲t(yī)院今后的工作增光添彩!
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)15
時(shí)間匆匆走過(guò),心內(nèi)科實(shí)習(xí)的一個(gè)月時(shí)間就在不經(jīng)意間“流失”了,不長(zhǎng)不短的一個(gè)月時(shí)間里,用心的話,能夠?qū)W到的東西還是很多的。
首先,先講一下在這里學(xué)到的東西。第一,明確了自己的職責(zé),懂得高責(zé)與初則之間應(yīng)該完成哪些工作,知道每個(gè)時(shí)間段自己應(yīng)該去做什么,對(duì)一些護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)也有了一定的了解。第二,學(xué)會(huì)了組員之間的分工與合作,互相幫助。第三,之前對(duì)心血管相關(guān)疾病的了解只是在書(shū)本上知道一些理論,現(xiàn)在通過(guò)親身的接觸,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)就更加深刻了。另外,還學(xué)會(huì)了對(duì)一些簡(jiǎn)單特殊心電圖的判斷。第四,一些護(hù)理技能操作得到了很大的進(jìn)步,因?yàn)樵谶@里能夠自己動(dòng)手的機(jī)會(huì)很多。第五,懂得了健康宣教對(duì)患者的重要性,學(xué)會(huì)了對(duì)患者相關(guān)疾病的健康宣教。最后一點(diǎn),就是面對(duì)不同的病人,應(yīng)該如何去溝通,雖不能說(shuō)完全學(xué)會(huì),但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外,可能還有一些自己在無(wú)形中就學(xué)到的東西,只是現(xiàn)在還沒(méi)發(fā)現(xiàn)。
其次,既然是寫(xiě)心得,就講一下自己在心內(nèi)科的感想吧。一開(kāi)始來(lái)的這個(gè)科時(shí),看到那一大堆的初則與高責(zé)的工作細(xì)則,自己是有點(diǎn)迷茫的,畢竟之前都是跟著帶教老師走,從來(lái)都是像個(gè)機(jī)器人那樣聽(tīng)從指揮,現(xiàn)在樣樣都要自己親力親為,感覺(jué)自己好像達(dá)不到那個(gè)水平。不過(guò)經(jīng)過(guò)一個(gè)月的磨練,發(fā)現(xiàn)原來(lái)并沒(méi)有想象中的那么困難,所以說(shuō),實(shí)踐出真知啊。還有一點(diǎn),我發(fā)現(xiàn)我們的排班好像有點(diǎn)不太合理,就拿我來(lái)說(shuō)吧,一下子連上7天的高責(zé),然后突然上初則,對(duì)我來(lái)說(shuō),就有點(diǎn)亂,不知道自己具體應(yīng)該要做什么,感覺(jué)會(huì)很凌亂。確實(shí),我第一天上初則時(shí),總是忘了做這做那,角色轉(zhuǎn)變不過(guò)來(lái)。如果每天都上不同的班,一天初則一天高責(zé)那樣,不知效果會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)。
說(shuō)實(shí)話吧,在這個(gè)科里,唯一的不好就是人際關(guān)系,感覺(jué)它好像處于一種冷漠的狀態(tài),好像同事間沒(méi)有什么交流。我也不知道為什么會(huì)這樣,讓人覺(jué)得沒(méi)一點(diǎn)激情,大家除了工作還是工作。另外,個(gè)人覺(jué)得護(hù)長(zhǎng)缺少了對(duì)下屬的一些贊揚(yáng)與肯定。護(hù)長(zhǎng)對(duì)工作的嚴(yán)謹(jǐn)是很好的,當(dāng)下屬出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)及時(shí)指出,另外加一些適當(dāng)?shù)呐u(píng),這是對(duì)的。但是當(dāng)下屬的工作做的很好的時(shí)候,給予一些肯定是很重要的,有時(shí)候,一個(gè)小小的表?yè)P(yáng)就可以大大增加我們的積極性。這只是我個(gè)人的看法,也許護(hù)長(zhǎng)有表?yè)P(yáng)下屬,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感謝心內(nèi)科的所有老師,特別是xx老師,在你們的精心教導(dǎo)下,感覺(jué)我們又長(zhǎng)大了一點(diǎn),懂事了一點(diǎn)。當(dāng)然還有感謝那里的護(hù)工阿姨,她們平時(shí)都對(duì)我們很好,很關(guān)心我們。在往后的日子里,我會(huì)再接再厲,力求做到最好。
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