醫生培訓心得體會(精選6篇)
當我們經過反思,對生活有了新的看法時,常?梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會,這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標更加明確。應該怎么寫才合適呢?下面是小編幫大家整理的醫生培訓心得體會(精選6篇),歡迎大家分享。
醫生培訓心得體會1
印象最為深刻的是德國心內科?漆t生技術全面!是真正的?婆嘤!心血管?粕婕昂芏鄬?茩z查,如:心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟CT等,在德國醫院這些檢查均由心血管醫生本人親自操作并書寫報告。而不是像國內分散由各個技術人員分別檢查,專科醫生最后再做綜合評價。這樣可以確保每個?茩z查得到主管醫生親自操作并系統分析,有利于實時掌握患者全面情況,大大提高相關疾病的檢出率,也使得?漆t生得到全面的技術訓練。例如,余教授除了負責要每周的查房外,還要親自負責患者入院后的所有檢查及治療:包括術前談話、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術、手術報告;同時還親自參與動態心電圖、平板運動試驗、動態心電圖及動態血壓血等檢查結果的分析,并撰寫報告。
每一個?漆t生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業檢查和治療,德國醫生幾近全能而專業的臨床技能讓人佩服!當然,在介入診療方面,每個醫生也有自己的強項,有的側重冠脈,有的側重電生理。大家分工明確,合作有序。同時由于信息系統的完善,他們隨時調閱患者的所有就診資料,很多書寫資料系格式化,這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內常見的厚厚的病歷本,每次查房記錄大約手寫的3-4行字,住院病程病歷記錄簡單,但是出院記錄詳細,包括入院情況、治療情況、出院后注意事項,同時出院記錄會傳給患者的私人醫生或社區醫生一份,以備查閱。德國每個科室匹配有秘書,部分文字工作由秘書完成,所有?漆t生工作絕大部分時間都是在處理病人相關的臨床工作,各盡其職,各盡其責,真正在以病人為中心,這與國內醫生埋頭苦寫病程記錄,少有時間管理病人有明顯差別。
嚴謹認真的工作態度
對德國人的專業嚴謹體會深刻!例如為了保證手術的安全與高效精確,所有做左心耳封堵術都必須嚴格按照指南規程做氣管插管麻醉、術前術中術后食道超聲檢查!從不因為熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤,就有五道程序: DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學造影檢查、左右心房的壓力監測、血氣監測等,每一個患者每一步驟雷打不動,一絲不茍的完成,做到萬無一失。而國內很多醫院可能只是第一程序,憑經驗行事。而這種規范嚴謹的操作對于初學者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者,入院后先行冠脈造影無問題,再行左室造影也未見異常,再行主動脈瓣雙側測壓及右心導管檢查,血氣檢查,還是沒有發現病變!
最后患者行肺動脈造影,最終患者得到確診。這個病人要在國內,恐怕能做到第二第三步就不錯了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題,他們常規應用壓力導絲進行iFR或FFR測定,達到相關的客觀標準才會植入支架! 就是這樣,德國醫生對每個疾病、每個操作都嚴格按操作流程、臨床規范嚴謹的去做,避免漏診失誤及過度醫療,使得患者的療效得到保證、真正體現了病人至上、安全至上的理念!余教授常說,“做介入手術就像足球運動員踢球,雖然都在踢球,卻有國家隊和業余隊之分,做杰出國家隊隊員是每個球員的夢想,做嚴謹創新的大師級醫生應該是我們的永恒追求! 余教授所在的團隊的這種追求嚴謹極致的精神,給我留下極深印象!
流暢的工作流程 科室合作緊密
結合我們醫院心血管介入手術開展情況及發展方向,我主要在心血管介入室學習。走入心血管介入室,所有物件歸位合理、配件放置有序,操作手術做起來得心應手!房間布局合理,還配有談話室、咖啡間,整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程,每個病人來到介入室便進入了一系列規范有序的流程服務,而最能體現流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術了!對于急診心;颊邅碚f,打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫院對急診PCI手術的快速反應和操作速度也令人驚奇!大多數患者有社區醫生電話通知專科醫生,導管室馬上按程序啟動,導管室護士醫生技術嫻熟,患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。
我見到一例患者從入院到血管開通,前后不到20分鐘!在國內大多數醫院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術水平是達不到的!
有時,心血管介入涉及多個科室,例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等,涉及外科,麻醉科、影像科,則心血管醫生與外科醫生、麻醉科醫生一道協同手術。外科醫生嚴格的無菌醫師,精細的血管縫合技術保證了手術的安全和完美。麻醉醫生全面生命安全支持技術,保證了手術的高效、安全。有時一天一個導管室有10余臺手術,護士醫生分工明確,反應迅速,兩臺手術之間接臺銜接緊湊,效率極高。
術業有專攻 頂尖技術立足世界
在德國,很少有像國內樣大而全的多至幾千張病床綜合醫院,大多是小而精的醫院即?漆t院。別小看這些小醫院,很多都是赫赫有名的頂尖技術所在地。而在Lichtenfels醫院,余教授引領的左心耳封堵術就是這樣一項全球領先技術!對于房顫患者,防止血栓形成和脫落到腦部,是預防腦卒中的重要內容。
左心耳為腦部主要來源之一,為防止血栓,傳統的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者,左心耳封堵術是一種公認的有效方法,目前已進入德國醫保目錄。在Lichtenfels 醫院,眾多房顫患者左心耳封堵術就在這里完成,同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20xx年初以來,在余教授的傳授下,國內多家醫院相繼開展該技術。由于我國為腦卒中大國,房顫病人眾多,這一技術將有光明前景。
醫生培訓心得體會2
進入超聲醫學科學習后,有以下七點讓我印象深刻。
第一,協和之“早”、協和之“忙”。早晨7點開始,門診就出現了排長隊等待診療的病人,醫護人員也都早早到崗,開始了一天的忙碌。
第二,學習資源豐富。教學樓胡應洲圖書館、電子閱覽室、醫大圖書館都向我們開放。在圖書館經?梢钥吹酱┲状笠潞退⑹址殚嗁Y料的醫護人員。而我工作的醫院就沒有這么便利的資源,也就沒有這種方便快捷的學習途徑。
第三,注重收集疑難病例。來協和后,我發現每個老師都有存圖、隨訪疑難病例的習慣,而且對于特殊病史會及時查閱文獻。老師們自我學習的方法也影響著我,這將有助于我今后的學習提高。
第四,超聲報告言簡意賅。首先,實行病變分段描述,便于臨床醫生在繁忙的工作中快速獲取超聲信息。其次,超聲提示非常謹慎。新手因為對病變認識的局限性,在異病同影的情況下,認識不到相似的超聲圖像會有更多的臨床診斷。而協和老師們基于開闊的眼界及淵博的知識,在看到超聲圖像時會有更多的思考,把嚴謹的臨床思維帶進檢查過程中,對于疾病的認識更充分,增加了診斷提示信息。
第五,罕見疑難病例科內交流。協和醫院的罕見疑難病例很多,在科會、讀片會和病例匯報上,同一病例的診治經驗眾人獲益,教授的點評更是錦上添花。
第六,老師教學意識強。協和老師們會在出診過程中講解疑難病例,提出啟發式問題,最后耐心地引導解釋進修生提的問題,這樣加深了進修生的理解認識。
第七,就診病人醫學知識比較豐富。來協和就診的患者,多是基層醫院首診后為求進一步明確診斷而來的,甚至有一些病人是輾轉了北京數個權威醫院后再來協和就診的,患者的醫學知識已經在多位醫師的解釋下很豐富了。加上現在網絡發達,病人獲得醫學知識更加方便。記得有一次一位乳腺病人就診,做完檢查后問她的乳腺結節屬于bi-rads幾類,老師告訴她是4類,她緊接著問是屬于a/b/c哪類,當時我就汗顏了。病人豐富的醫學知識要求醫生解釋時更加全面嚴謹,更倒逼醫生不斷提升自身專業素養。
四種學習方式讓進修醫生全面發展
經歷過協和熔爐歷練的我,對如何把握進修機會有了深刻的體會。協和超聲醫學科為進修醫生安排了如下四種學習方式:記錄崗、參觀學習、上機操作崗、上機操作+記錄崗。選擇不同的崗位會有不同的學習經驗,也需要不一樣的學習技巧。
先說記錄崗。在記錄崗可以學習老師對于病變的描述及判斷,發現自己對于病變的描述不足之處,使自己對于病變的描述更加規范。同在記錄崗的進修生們工作方式會不一樣。有的會等老師講解,自己在旁邊記錄;有的會一邊看圖像,一邊就記錄了,這樣等老師描述病變的時候就可以修改自己的報告了。這種情況下,如果自己的描述和老師的不一樣,印象會比較深刻。當然,前提是打字速度要快,要有一定的專業基礎。記錄時有的老師會讓進修生自己先做,老師在旁邊看著,如果有什么錯誤,老師會指出來,并告知正確的做法。這樣進修生會對報告描述和掃查方法的差異留下更深的印象,收獲更大。
其次,參觀學習。通過參觀學習,進修生可以緊隨老師的圖像變換,學習老師的掃查手法、判斷思維,同時可以學習老師對于病變的描述及判斷。這種學習方式的最大優點是可以自由選擇,去感興趣的老師那里多學習,但缺點就是不是自己親自檢查病人及記錄,思考可能不深刻。
再次,上機操作崗。上機操作是基于記錄崗和參觀學習后自己單獨練習的過程,概括說上機就是學習再實踐的過程。自己親手做過的病人,印象非常深刻,尤其是自己已經看過有疑問的病例,請督導老師會診后,如果自己與老師的思維和掃查方式有差異,會收獲很大。這種情況能及時補充自己思維判斷和知識的不足,下班后帶著疑問查閱書籍及資料。有的病變,督導老師能掃出來,你可能就漏了,為什么你沒有看見?是掃查不仔細還是對這個疾病認識不足,沒有想到去掃查那些切面?這樣的思考只有自己上機后才會有。
通過這樣鍛煉,再遇到類似病例的時候,思維判斷就會更全面,描述也會越來越規范。進修醫生各自的專業基礎不同,學習的側重點也不一樣,建議大家在進修工作中找到適合自己的學習方式。
醫生培訓心得體會3
經過一周的崗前培訓,我對醫院有了全面的認識。醫院的各部門的老師分別從醫院發展史、現狀;醫院的規章制度和法律法規;醫療工作者應具備的素質和醫德醫風等方面對我們進行了培訓。我感到非常幸運,能夠加入到彰武縣人民醫院這個大家庭中,同時也體會到責任重大,明確了今后的工作方向。
作為一名醫生,首先要有良好的品德,嚴格遵守“九不準”要求,必須懂法和守法。懂法守法不但能保護病人的權利,而且也是維護自身利益不受損害的必要條件。當前,面對醫患關系緊張的狀況,作為一名醫生必須全面學習相關法律法規,以法律為準繩,才能更好地做好臨床工作。有責任心,只有這樣,才能對患者負責,對自己負責。
作為一名有醫生,必須培養嚴謹認真的工作作風,按照操作規范進行,確保準確安全,同時在確定診斷時盡可能考慮全面,避免漏診、誤診,這就要求我們必須有足夠的知識儲備和臨床經驗,平時要多積累。樹立終生學習的理念,時刻充實自己、完善自己。工作認真負責,不存僥幸的心理,不可疏忽大意,因為疏忽大意會造成患者心靈和軀體的傷害,慘痛的教訓會讓我們一生都銘記。所以要時刻提醒自己謹慎做事。
愛心是醫療工作者必有的特質。仁心仁術,醫院是救死扶傷為人民服務,保障人民健康的部門,我們要發揚大愛無疆、心系患者的精神。與患者有良好的溝通,讓患者理解我們,耐心解釋,一個友善的動作,一句溫心的話語都能讓患者感受到我們對他的關愛,醫患關系更和諧,減少醫療糾紛的發生。
我會盡快融入彰武縣人民醫院這個大家庭中,適應新環境,認真向科室老師們學習,加強對婦科疾病知識的學習,更好的與病人相處,為病人解決問題。
通過這次培訓,我認識到自身的不足,主要對?浦R掌握不夠,同時缺少溝通的耐性,今后,我會以嚴謹的工作作風,認真負責的工作態度,友善待人的處事風格面對工作,為患者解除病痛。進一步學習專業知識和法律知識,專業知識與臨床實踐結合,加強服務意識是我本年度主要學習任務,充實自己,早日成為一名優秀醫生,為縣醫院的發展添磚加瓦。
醫生培訓心得體會4
經過三年時間的全科醫生培訓班的學習,我對全科醫學知識有了一定的認知和了解。全科醫學是一個面向社會與家庭,整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學學術?,它將各科相關知識機能有機的融合為一體,從而服務于社區和家庭來維護與促進健康。全科醫療是一個對個人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學專業,是整合了生物醫學、臨床醫學與行為醫學的寬廣專業。
在青島市立醫院三年學習時間里,我對內科、急診科、外科、兒科的常見病、多發病臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉診指征及預防有了一定的掌握,認真完成了臨床培訓要求。這期間,給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點,各科室都已為解決廣大居民看病難、看病貴的難題為己任,提供方便、快捷、周到、便宜、知情的全方位服務。三甲醫院基本設施齊全,在原來相關輔助科室的基礎之上,還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務,對諸多疾病后遺癥、慢性病的康復治療起到積極的作用。
通過在青島市立醫院的學習,我進一步認識到全科醫生在鄉鎮衛生院的`重要職責。全科醫生可以通過門診、家庭訪視、健康檔案等形式了解轄區居民的健康狀況,結合健康教育來改善服務質量和提高醫療服務效率,在今后的工作中,我定將三年規培心得更好的融于工作之中,全心全意為社區廣大居民提供優質的健康服務,提高群眾滿意度。
醫生培訓心得體會5
作為一名全科規范化培訓的住院醫師,全科醫學科是我培訓的必要一站,“全科醫學科是一個重要的科室”,在我輪轉此科室之前這句話就像句廣告臺詞一樣從我腦子里一閃而過,沒有留下任何印象;在輪轉全科醫學之前,我已輪轉過心內科、呼吸內科、神經內科等專業性強的科室,自認為掌握了一些常見病的診斷與治療技能,從內心而言,覺得全科就是接診一些常見的、多發的疾病,簡單的診療應該沒問題,但進入全科輪轉的兩個月,讓我對全科產生了敬畏之情。
在原主任和李老師及各位老師的帶教下,我受益匪淺、感觸頗深。那天,我們接診了一個19歲的女孩,主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院,既往體健,否認肝炎、結核病史,否認過敏史;入院查體:T:36.2℃,P:93次/分,R18次/分,BP:105/78mmHg,頜下淋巴結腫大,咽部稍紅,扁桃體不大,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心界不大,心率93/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音,頸軟無壓痛、反跳痛及肌緊張,肝脾未及,余查體未見陽性。輔助檢查血、尿、便常規均正常,心電圖未見異常,肺部CT無異常,頸部彩超示:頸部多發淋巴結,右側較大1.7cmx0.4cm,左側較大1.5cmx0.7cm。根據以上,我當時就經驗性的認為這就是淋巴結炎,給予抗炎、抗病毒、清熱解毒等治療,入院第二天患者頸部腫痛加重且范圍向前胸部擴散,并出現了呼吸困難,請帶教老師和主任查房,原主任詳細詢問患者1月前因受涼出現咳嗽,咳白色粘痰,流涕,在家自行口服蒲地藍口服液、青霉素克拉維鉀片,癥狀緩解不明顯,3天前頸部出現腫痛就診當地門診給予頭孢類抗生素靜滴后,出現頸部腫痛加重,隨即原主任考慮患者出現呼吸困難不排除與過敏相關,詢問后立即指示請耳鼻喉科會診,會診印象考慮:1喉頭水腫;2遲發過敏反應相關。趕緊變更治療方案,選用腎上腺皮質激素、擴容、抗組織胺藥等治療,隨后原主任就此病例耐心地、詳細地講解了相關過敏性休克的診療,包括藥物過敏的概念,臨床表現,以及過敏性休克的急救等,告誡我們應該用全科的診治思維,結合患者的年齡、性別、病史、進行綜合分析,切忌局限于一個系統。
隨后原主任分析到,首先這位患者主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院的,結合查體和肺部CT我們可以排除肺炎,但出現呼吸困難,不僅考慮到與呼吸系統相關;其次也要考慮到能引起呼吸困難癥狀出現的其他相關疾病,例如:心血管系統疾病、血液系統疾病、過敏相關等,要請相關科室進行會診,綜合性的考慮,密切觀察患者的生命體征。聽了主任和老師的講解,趕緊查看過敏性相關書籍:過敏所致呼吸道阻塞癥狀由喉頭水腫、氣管痙攣、肺水腫等引起,表現為胸悶、心悸、喉口阻塞感、呼吸困難,有瀕危感,頭昏眼花,臉及四肢麻木等;循環障礙癥狀由微血管廣泛擴張所致,表現為煩躁不安、面色蒼白、畏寒、冷汗、口唇紫緒、心律加快、脈搏微弱、血壓下降等。治療上根據病情對癥選用血管活性藥物、腎上腺皮質激素、擴容、抗組織胺藥、鈣劑等。
經過以上治療,約6個小時后患者癥狀明顯緩解,繼續治療3天后治愈出院?粗颊呷鲈,心里有說不出的成就感,也有了對全科醫學及全科老師的欽佩之情。
全科醫學科是名副其實的重要的科室,經常接診一些看似常見、簡單的疾病,卻需要我們多系統全面的考慮,全科醫學科拓展了思維方式,提高了診療技能,為我們更好的分診和?茖W習奠定了良好的基礎,同時讓我深深感觸臨床工作無小事,可能會因為一個很小的不慎造成巨大風險,通過此病例總結出幾點和大家分享:
1、在臨床工作中避免經驗性的診療;
2、詢問病史一點要認真、仔細、謹慎;
3、應注重多學科診療及時請會診。
在今后的工作中,我將牢記醫生的職責,認真謹慎,踏踏實實的加強知識與實踐結合的學習,使自己盡快成為一位優秀的住院醫師。
醫生培訓心得體會6
為切實推進農村衛生事業發展,加強農村在崗鄉村醫生培養,提高鄉村醫生學歷層次和業務水平,逐步實現鄉村醫生向執業助理醫師的轉化,南咀衛生院立足于農村醫療衛生的實際需要,建立了完善的鄉村醫生培養模式,全方位地為農村和基層衛生事業服務,通過本次學習我就鄉醫培訓工作談幾點體會。
加強師資隊伍建設是提高培訓質量的關鍵所在。為確保鄉醫培養目標的順利實施,南咀衛生院根據學員特點及知識需求情況,在教師配備上選擇基礎知識扎實、實踐技能較強、教學水平較高的“雙師素質型”教師擔任教學培訓任務。衛生院組織教師認真研究成人醫學教育規律,學習有關教育理論和教育管理知識,把握成人心理和成人教育特點,開展學員的醫學知識需求情況調查,定期開展教學經驗交流座談會,使教學質量明顯提高。
根據鄉醫實際需要,圓滿的完成了教學內容,提高了培訓的質量。
首先,突出實用、適用、夠用、合用的原則。強調淡化學科意識,強化核心課程、骨干課程,新開適合農村和社區實際需要的課程。再次,突出基層衛生人員的工作特點,強調一專多能。
加強教學科學化管理,是提高培訓質量的重要保證。南咀衛生院將教學管理工作作為提高鄉醫培訓教學質量的基礎,建立了教學質量保障的基本框架。
每次鄉醫培訓前召開一次有明確主題的教學管理工作會議,推進鄉醫教學的觀念創新、制度創新和工作創新。二是嚴格按照醫學寶制定切實可行的教學工作計劃,在教學實施中加強監督檢查,確保教學計劃的順利實施。三是加強教學督導和檢查,確保教師授課質量。發現問題及時整改,杜絕自由化教學現象。
強化醫德醫風和法律法規教育,是培養高素質鄉村醫生的必要條件。只有讓醫學生具備良好的道德品質和愛崗敬業的精神,才能下得去、留得住,才能將所學的醫學理論和實踐技能更好地運用于鄉村的醫學實踐。為此,衛生院要求教師把醫德教育融入教學的各個環節,以培養醫德高尚、醫術精湛的實用型農村衛生技術人才。
通過這次鄉醫培訓工作使我深刻認識到,鄉村醫生培養不僅是促進農村衛生事業的發展、保障廣大農民健康的重要保證,而且對保護農村生產力和促進社會主義新農村建設同樣具有重大意義。培養高素質鄉村醫生是醫學教育責無旁貸的重要使命,只有正視鄉村醫生隊伍建設的迫切性,探索出切實可行的人才培養模式,才能不斷提高鄉村醫生隊伍的學歷層次和業務水平,給農民帶去更好的醫生,帶去更好的醫療技術。
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