護理心得體會
護理心得體會1
我也曾語出輕狂,我也曾怨言滿腹,然而抱恩和反對并沒無改觀什么。我開始置信人的終身分該無一類對峙,分該無一些東西會令咱們沖動,會令咱們沸騰,會令咱們熱淚虧眶。
一天的工做,緊馳而無序地進行滅,不消分是立滅或是坐滅,醫。坐一坐,走一走,感想每天都過得那么的充分和諧。從事好個人的事情,養好精力,保持劣秀的心態工做,別人睡覺,咱們工做;別人工做,咱們棲息,“三班倒”,雖不固定,卻無規律的工做時間,知曉不光是咱們才上“三班倒”,不上“三班倒”的人,未必比咱們輕松。
體會一句話,能夠反應出一個人的修養;一個動做,能夠合射出一個人的量量,而一件小事,把咱們醫院印正在了病人的心外。
,用心照顧護士每位病人,不僅要無劣秀心態,而且必要豐富的知識、嫻熟的技術做基礎,“學而知不腳”,也使學習工做無了進步的動力。預防疾病,遵循科學知識的規律性,靈性,一視同仁地使用知識,把控制的康健知識傳播給別人,使每個人都能更好地維護自己和家人的康健。
我也無夢想,我的夢想也美麗美麗,然而它不是飄浮正在空外,它是踏實而沉穩的。咱們認實地做好每一件事,無論巨細。就像一朵小花,不必去扮演春天,只要燦爛的開放,自能報春。就如孫外山先生說的:“不管什么事情,能夠從頭到尾做徹底的即是大事!
用心照顧護士每位病人,尊師也苦于無藥可敵天下之英豪,以病回報核心,協幫病人,促進康健,協幫病愈和減輕痛苦,是很有意思的工做,“送人玫瑰,手完好噴鼻香”。當一個個被病痛合磨的患者經過咱們的精心照顧護士而規復了康健時,當看到病人一封封發自內心的謝謝沖動信時,咱們會心得笑了,由于咱們付出的辛苦是無價值的,就如園丁看到了自己栽類的花草一片生機勃勃而臉色愉悅一樣,很多的成績激不禁自主,咱們該當感到自豪和快樂。
照顧護士工做是一項無原則無方式靈性強的工做,能夠訓練咱們的頭腦威力、創制力,從而發掘自己的潛力,最末成為名副實在的天使。
正在臨床工做的幾年外,“工欲善其身,必先利其器”深知肩上的權利和沉擔,天使欠好當。都說照顧護士工做很累很苦,實在也會帶來很多的快樂,帶來更多的心得體會。
咱們不克不及取舍生,但咱們能取舍。讓咱們獻出自己的熱力,如烈日之壯烈,展開自己的熱忱,如春花之絢麗,讓咱們踏踏實實做好每一件事情,讓咱們的芳華飛揚!照顧護士同行們,讓咱們揮動天使的翅膀為咱們共同的事業而自正在飛翔吧。
護理心得體會2
在工作的幾年中,慢慢體會到需要不斷的累積自己的護理經驗,這樣在日常的護理工作中,自然可以得心應手。其實護士作為一個幫助者,有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果,而起到治療的作用,護患關系也就成為治療性的關系。治療性的護患關系不是一種普通的關系,它是一種有目標的、需要謹慎執行、認真促成的關系。由于治療性關系是以患者的需要為中心,除了一般生活經驗等上列因素有影響外,護士的素質、專業知識和技術也將影響到治療護理過程與患者良好的護患關系上。
如何建立良好的護患關系,我覺得應該多注重一些細節方面的服務,在與病人的交往中,我認為細節主要表現在:愛心多點,耐心好點,責任心強點,對病人熱心點,護理精心點,動作輕點,考慮周到點,態度認真點,表情豐富點以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關心些、大度些、原則些。
近幾年,我們手術室將整體化、人性化的觀念融入了護理工作,收到了可喜的成效。我們開展了術前、術后的護理訪視和心理疏導工作。手術前一天,我作為手術室護士兼手術中的巡回護士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態,告知病人術前、術中的注意事項,了解病人的特殊需求。手術前訪視工作開展以后,病人提前有了思想準備,通過自我克制及術中鎮靜藥物的合理應用,基本都能情緒平靜、順利地度過這一階段。術前訪視還能滿足病人的一些特殊要求,排除了病人對手術的顧慮和心理壓力。
總之,上述事例從心理學的角度分析來看,手術室的溫度涼或不涼我們健康的醫護人員和病人的體會是不同的,有時病人會因心理因素和情緒上的過度緊張、憂慮而產生一系列的神經官能癥樣的、非病理改變的臨床表現,最終給手術正常進行造成了障礙,我們為病人準備這一塊紗布的作用實際上體現的是一種關懷和心理暗示,通過我們的護理活動與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴的關系。術前訪視不僅達成了護患溝通,同時我們還提前查看了病人將在手術中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進入手術室后就能很順利地進行靜脈套管針穿刺,大大提高了護理操作的便利、效率和質量,保證了手術中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時補給。總之,術前訪視對順利手術進行良好鋪墊,而堅持術后訪視制度則有利于我們總結和改進工作。通過術后訪視,病人對我們的術中護理工作都很滿意。
我欣賞這樣一段話:“什么叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好,就是不簡單。什么叫不容易?大家公認的非常容易的事情,非常認真地做好它,就是不容易!蔽覀兊淖o理工作就是這樣平凡而“簡單”,每天都做好這些看似“簡單”的工作,那么一定是不簡單的人,我們的隊伍一定是一個不簡單的群體和團隊。
護理心得體會3
在實習的過程中我們應當把自己當作是一名護士,要用護士的行為規范來要求自己,很多時候,我都覺得自己是實習生,不敢動手,不該發問,不管來叫老師做什么都覺得理所當然的。其實我們有時候失去了很多鍛煉機會,實習很重要,如果實習的很好對以后走上工作崗位,會懂得的更多一點。實習期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點,這樣你才能比別人學的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費勁,不要讓自卑埋沒你的才能。
當我們還在學校的時候,是多么地羨慕,那些學姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時候也能像她們那樣穿著護士服,早點實習吧,心中無限期待。
剛實習時,很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點頭緒,是帶教老師引導我、鼓舞我。端正我的思想,護士不是簡單的機械化,而是用心、用愛去關懷每一個病人,在工作中不斷地學習,不斷地完善,、提高,我們的技術,減輕病人痛苦。
帶著一份希翼和一份茫然來到了沭陽縣中醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
在重癥監護病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應能力差,又不會與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。到了手術室帶教老師老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現在我進入了骨科。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,做起事來應得心應手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
在外科的時候,經常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手?磩e人做事和自己做事是兩把事,應該謙虛一點把握好每次機會!
現在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了三年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紜?傊侨缛孙嬎,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:
以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是醫`學教育網搜集整理我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
結論
在這九個月的實習期間,實習很重要我們一共三年,實習就占了將近一年。很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到改進,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。有了臨床的實習我才更全面的了解護理工作,護理師一門偉大的科學,身為一名護士我感到無比自豪,這是我的實習心得。我希望和我一樣的實習同學把握好每一次機會,實習很苦、很累,但我都有收獲!想
接下來的實習是一個挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
護理心得體會4
手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等。手術對每一個病人來說是一種特殊的經歷,病人進手術室大多有無可奈何心態。在手術麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~XX年7月對加強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結,并報告如下。
1。術前的心理護理
1。1手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理,醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。
1。2不斷學習新的的醫學理論技術,總結經驗,充實自己,弘揚敬業奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態下配合手術。
2。術前防視護理
2。1解病人。術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
2。2大多數患者急于了解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示范手術時的體位,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。
2。3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
2。4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
3。術中麻醉意外的配合護理
3。1常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3。2麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發現,盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內有異物,協助麻醉醫師吸引清除,如果發現氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
3。3如心跳驟停發生在手術前的'麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射,現主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內注射相同,避免心內注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監測,并向醫生準確提供各種數據。
4。體會
4。1隨著醫學科學水平的不斷發展,作為一名手術室護士,不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗,而且還要有心理學知識,掌握術前病人的各種心理狀態,總結經驗,充實自己,使自己的技術水平精益求精。
4。2只有具備豐富的手術前護理經驗,才能使手術室護理工作從被動走向主動,從室內走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答復,得到病人的信任,更好地做好身心護理工作。
4。3隨著醫學科學的迅猛發展,麻醉已成為現代醫學界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的,必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習,更新知識,在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關鍵時刻,與醫生配合默契,動作協調,爭分奪秒地挽救病人的生命。
護理心得體會5
婦科開展優質護理服務試點病房至今已有二個月,雖然離優質護理示范病房的要求還有很大的差距,但從試點病房啟動的二個月里,病房的風氣正悄悄的發生變化。
我們是采用責任小組包干制,每個責任護士承包一定數量的病人,每組責任護士由高年資、低年資護士組成,做到分層不分等,人人參與生活護理。每個責任護士目標明確、職責分清,每天對責任病人進行治療護理的同時,經常巡視,與病人進行交流。
通過護患溝通園地,傳達了我們對每一位住院患者的祝福及服務承諾,也縮小了與病人之間的距離。
每天早上交接班,責任護士會主動問候病人,早上好睡得好嗎,吃得好嗎?雖然每天都在重復著簡簡單單的問候卻讓病人感到溫暖、受重視,也贏得病人的信任。30床梁,從宮頸癌盆掃到術后化療,嚴重的化療反應一度讓她快堅持不下去了,是我們的責任護士耐心的開導,化療時吃不下東西,打完針后為她提供小電飯煲熱粥,鼓勵她進食,我們有空都喜歡去陪她聊聊天,分散她的注意力,直到化療結束,住院一個多月,她在病房送走一批又一批的病人,對每一個新入院的人都說這里的醫生護士的好。出院的時候,她在滿意度調查表上激動的寫上從主任、醫生護士一律都很好,出院時,我們也把最美好的祝福送給了這位64歲的老人,愿這位老人健康長壽。
住院收費是最敏感的問題,22床彭的家屬一度也對收費不滿,這是一個重度子癇前期、胎兒畸形、貧血的病人,入院時全身水腫、高血壓、蛋白尿、胸腹水,入院即告病重。由于輸血、輸白蛋白、用血漿等幾天時間用了近七千元,病人家屬不理解。我們把他請到辦公室,打開電腦,把每一項收費的來龍去脈跟他說清楚,并跟他說,病人這么重,你入院一分錢不交我們一樣為你治療,這難道僅僅是為了錢嗎?并告訴他病人的病情就象一顆定時炸彈,隨時都有抽搐、胎盤早剝大出血、產后大出血的可能,我們科的每一個人都為她擔心,上班的第一句話就是問22床彭怎么樣了?我們對病人的細心苛護、嚴密監測作為家屬的他也看在眼里,經過耐心的解釋,他對我們也充滿了感激。我們還主動為他聯系辦理高危孕產婦救助卡,使沒有參加新農合的彭得到了1000元的的最高補助,出院時病人和家屬一再對我們表示感謝,并在滿意度調查表上填上滿意,提名表楊了我們的護士。類似這樣的事在我們病房不勝枚舉,大家都努力為病人做好每一件事,得到病人及家屬的一致好評。
關愛不僅僅限于病房,通過出院后電話回訪,傳承著婦科醫護人員的一片真情。在電話回訪時,每個病人接到我們的電話都很激動,沒想到出了院我們還這么關心她們,一再表示感謝。
在優質護理工程試點病房啟動以來,我們科每一個人都深有感觸,以病人為中心不只是一種形式,也許在我們看來只是舉手之勞,多一聲問候,多一句解釋,一次輕輕的握持,都會讓病人感動,病人滿意讓我們感到莫大的欣慰。
護理心得體會6
隨著我院“優質護理服務“的開展,全院掀起了一股創優質服務的熱潮,本著一切都是為了病人的服務宗旨,全院護理人員都積極的參與其中。我科從開展創優活動以來,全科室護理人員在護士長的帶領下積極響應,朝著“以病人為中心”服務理念不斷進步。正所謂“己所不欲,勿施于人”,從我做起,事事從細節做起,我也不能落人后。
以前的我:以前總覺得病人只在病房呆一段時間就會出院,他們根本不會記得我們護理人員誰是誰,所以面對病人或者家屬我不會說除了治療以外的事,做完自己的事就離開病房;以前我從不和病人或家屬聊天或者開點無傷大雅的玩笑;以前做基礎護理的時候,我不會向病人很詳細的解釋操作目的,操作中也不會很主動的關心病人;以前病人液體輸完了來叫我加液體,我會叫他等一等;以前病人來查詢費用明細,我會叫他去找總務老師;……
從“優質護理服務”活動開展后,現在的我:會積極主動的向病人介紹自己,會微笑的和病人或者家屬打招呼,會偶爾和病人或家屬開開小玩笑,用我自己的方式感染他們,讓他們能放松一下心情。做各項基礎護理的時候,我會很耐心的講解這么做對病人有什么好處,也會關心病人在我做各項基礎護理時有哪些不舒服,而選擇等他們適應了再接著做。病人在費用方面有什么不清楚的,如果我不是很忙的話,我會馬上給他查清楚,F在有病人叫液體,我會馬上詢問是輸完了還是液體不通暢,根據情況給病人解決問題。……這些雖然只是小小的改變,但我會繼續努力爭取為每一位患者帶去更優質的服務,從我做起,從小事做起,正是體現了“天下難事,必做于易;天下大事,必做于細”。
護理心得體會7
隨著社會的發展進步,人們的保健意識增強,護理活動有了新的內涵:過去護理人員提供的只是護理技術,而現在注重的是護理服務,變被動服務為主動服務。
衛生部于20xx年1月在全國衛生系統開展了“優質護理服務示范工程”活動。我院是20xx年5月開展優質護理服務的,在院領導、護理部的支持督導下,我科遵循“以病人為中心,以質量為核心,用心服務,讓你滿意”的宗旨,在全院率先開展優質護理示范病房的工作,從中得到一些體會與大家共同分享:
一、工作開展情況:
1、組織宣傳和學習
組織全科護理人員認真學習《護士條例》、“優質護理服務示范工程”的活動方案及相關文件。組織學習《優質護理服務手冊》內容包括基礎護理服務項目、基礎護理服務工作規范、崗位職責、工作流程、禮儀規范等。通過學習和動員,護理人員轉變了觀念,由“要我服務”向“我要服務”轉變。注重臨床實效,讓患者滿意是我們的最終目標,同時,也得到了科室主任和全體醫生的積極支持和參與。
2、落實基礎護理,優化服務流程,營造溫馨病房
落實基礎護理,實行基礎護理三化一體。做到基礎護理技術專業化,基礎護理服務個體化,基礎護理工作人性化,要求做到“三短、六潔、十知道”。
以人為本,實行入院零分鐘接待,做到病有人引,檢查有人陪,吃藥有人拿,住院有人送;為每個病人送上主管醫生、護士及科室名片,讓患者隨時能與醫護人員聯系;科內提供便民箱,給他們的日常生活帶來較大的方便,便民箱雖小,卻發揮了大作用,指甲鉗、紙筆、頭梳、吹風機等東西一應俱全,拿取方便。每間病房張貼溫馨提示語、防滑標識牌、主管護士名,圖文并茂,營造溫馨病房,給患者以家的感覺。
3、溫馨護理,微笑服務,護理內容多樣化
良好的服務態度及行為是提高護理質量、為患者提供最佳服務的關鍵。我們的護理工作要求做到五點:儀表美一點、問候多一點、巡視勤一點、觀察細一點、業務精一點。尤其是護士們真誠的微笑、關切的眼神,拉近了與患者的距離,增加了理解和包容,為溝通架起了一座穩固的橋梁。
每天早上8點護理人員會面帶微笑準時來到病房,為每一位患者及家屬帶來最真摯的問候,整理床單元,打好開水。生活護士7點就會來到病房,為生活不能自理的患者漱口、洗臉、喂飯,及晨間護理。對生活半自理的病人我們協助他們翻身、拍背、功能鍛煉,并認真講解功能鍛煉的重要性,取得患者配合;對生活能自理的病人,我們做得更多的是健康教育。
上午是治療最繁忙的時候,護士們邁著輕盈的步伐,穿梭在病房內,主動及時地為患者提供護理服務,杜絕了紅燈呼叫加液的情況。這樣既加強了我們的責任心,也使我們在巡視病房的過程中,能夠及
時了解病人的需求和病情的動態變化,及時處理,增加了病人的安全感,同時還可以減少陪護,減輕病人的負擔,保持病房安靜有序。病床前,護士姐妹們甜甜的親情稱呼:爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師等讓患者倍感親切。她們在病床前,或開心交談、或作細心疾病指導、或給予體貼的梳頭、修剪指甲、理須等,一切都是那么自然。護患之間、護士與家屬之間少了隔閡,多了份親切和理解。下午,我們會根據級別護理要求,為臥床病人擦洗,及時主動的解決他們各項護理問題。晚上,我們會根據病人的護理級別,給予相應的晚間護理。
4、加強業務學習,提高技術水平
豐富的專業知識和嫻熟的技能是優質護理的核心內容,實行優質護理服務要令病人滿意,最重要的是要業務水平高。我在網上見過這樣一個帖子,有一持續胃腸減壓患者,家屬稍微有點意見,護士老擔心病人、家屬對自己不滿意,有一天夜里家屬說負壓引流器漏氣,鼓起來了,結果護士一晚上換了4個負壓引流器。當然家屬并沒有因此而更滿意,一年長護士檢查了一下引流器,確實不漏氣,然后跟家屬解釋:“鼓起來了,說明病人胃腸內有氣體,引流出來了”,一兩句話,病人家屬就服了,這就是知識的力量,所以說最重要的還是我們的專業水平,是否能及時準確的完成治療護理。知識豐富了,護士的專業素質提高了,在為病人做健康宣教的時候才不至于捉襟見肘,說話才有說服力,提高我們在病人心中的地位,從而更好的為病人服務。
5、重視健康教育,延伸護理服務
結合?铺厣,不斷豐富優質護理服務內涵,為患者提供從入院
到出院后的全過程無縫隙護理,認真做好患者的入院教育、住院護理、疾病的相關知識及術前術后指導、出院指導及出院后訪視等工作?剖覝蕚溆行淌謨,類別有針對性,取用方便,患者及家屬們能更直觀地了解自身疾病的相關信息?剖以O立健康教育護士,每周組織病人及家屬進行一次健康教育講座。
6、加強管理,進行質量環節控制
護理安全是護理質量的基礎,是優質護理的關鍵,也是防范和減少醫療事故及糾紛的重要環節。護士長及護理組長每天檢查各班工作落實情況,及時發現并清除各類隱患、各種查對制度的落實情況、危重病人的基礎護理落實情況、護理文件的規范書寫、危重、老年病人是否使用床欄、是否履行告知義務并及時記錄等等。
二、效果評價
在開展優質護理服務示范病區活動中,病房比以前更加安靜、整潔、規范,達到了“四化八字”要求。病人的滿意度調查率達到了98%以上,護士的整體素質提高,醫護患關系更加和諧。但是還是有部分工作做得不夠好,我們將繼續努力,盡量做到住院病人少陪護、無陪護、陪而不護,進一步深化以患者為中心的服務理念,將“優質護理服務示范工程活動”持之以恒地開展好,讓患者真正得到實惠,取得讓患者滿意、讓社會滿意的效果。
護理心得體會8
白血病是臨床上常見的一種造血系統惡性腫瘤,白血病患者在疾病發展過程中常伴有發熱、脫水等,使口腔唾液濃縮、變稠,口腔黏膜清潔作用喪失,自潔能力下降,細菌迅速繁殖并分解糖類,使堆積于齒緣軟垢及嵌塞于牙間隙和齲齒內的食物發酵腐敗,產生吲哚、硫氫基和氨類物質等,引起口腔腫脹、潰瘍、糜爛。我們在臨床護理工作中深刻體會到做好白血病患者的口腔護理,不僅能夠保持口腔的清潔,消除口腔異味,使病人感到舒適,增進食欲,而且能增加抗病能力,可預防和減少口腔并發癥的發生。
1口腔感染的臨床表現及其發生的機制
1.1臨床表現
牙齦增生、腫脹,也可蔓延到咽部、扁桃體等部位,看到局部黏膜稍顯蒼白,中等硬度,無疼痛性的隆起或牙齦蒼白,局部暗紅色瘀血。
1.2機制
出血傾向,多發生在頰黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等,也可以呈瘀斑或黏膜下血腫,牙齦常有自發或損傷后出血表現,血色淺淡而粘稠,不易止血,若有血塊形成,出血速度減緩或暫時停止,其發生原因是:
。1)由于白血病細胞浸潤骨髓,引起骨髓內生成血小板的巨核理細胞系統受到抑制,而使血小板功能、數量發生變化;
。2)繼發性凝血因子如纖維蛋白原、凝血酶原、ⅴ、ⅶ等減少;
。3)纖維蛋白溶解亢進或彌漫性血管內凝血;
。4)感染,以咽部及扁桃體為多見,其次頰部、舌面及舌下等,感染的局部充血及水腫,可附以膿性分泌物,如為霉菌感染常附以灰白色薄膜,難以用棉簽擦掉。潰瘍和黏膜糜爛發生的部位以舌面、頰黏膜及咽部多見,亦可以發生在口唇黏膜。
2口腔護理的方法
日常的清潔護理:
(1)選用軟毛牙刷,每日早、晚各1次刷牙。每餐前、后要選用1:XX洗必泰漱口,以每2h1次為宜。
。2)必要時用棉簽或棉球蘸生理鹽水或蘇打水在口腔內容易積存污物處擦拭。清潔舌腭時,不要觸及咽部,以免引起惡心。
。3)口有義齒者應取下義齒放在清水杯中保存,禁用熱水浸泡。
(4)禁止化療患者抽煙,鼓勵咀嚼,促進細胞活動,促進唾液分泌;杳曰颊卟荒軓埧,用開口器撐開口腔,器具要每用1次清潔1次。操作者操作前、后要洗手。用的棉球不可過濕,且要經過高壓滅菌。
(5)測試口腔ph值選用合適的溶液。中性者選用1:5000呋喃西林液,偏酸者選用2%碳酸氫鈉治療或0.3%雙氧水,偏堿者選用2%硼酸溶液。
。6)對所有病例事先采集口腔細菌進行培養并做藥物敏感試驗,針對性應用2%蘇打水或朵貝爾液漱口,預防口腔黏膜炎的發生。
3感染時的護理方法
感染時的護理:
。1)交替使用雙氧水、洗必泰和制霉菌素護理口腔感染療效甚佳。
(2)口腔潰瘍:
、倏谇怀鲅糊X齦滲血者使用無菌棉球或明膠海綿局部壓迫止血,或用2%碘甘油涂于齒齦邊緣處,有消炎止痛和止血作用。腎上腺素稀釋液、云南白藥和大黃止血膜對口腔出血均有效。口腔黏膜及舌部有多個血泡者,口腔護理動作應輕柔,使用棉簽時其尖端不可暴露于棉球外或纏上紗布,以冰水浸濕可有助于控制出血,用冰水和冰鹽水漱口可使血管收縮減少出血。嚴重出血者若血小板較低及時輸入血小板懸液。
、谄茲⒈頊\用錫類散、冰硼酸水2次/d.
③破潰深者用75%酒精清潔潰瘍周圍皮膚后,用生理鹽水清潔潰瘍部位,有壞死結痂者先用金霉素軟膏涂局部,痂皮軟化后清除,創面涂1%~2%龍膽紫或用1:5000呋喃西林紗條濕敷2~3次/d.
4加強飲食營養
鼓勵病人多進食。注意病人飲食的習慣和嗜好,針對病人的不同嗜好調節食物品種,保證高蛋白、高維生素攝入,引導病人多參加娛樂活動,增進食欲以提高機體的免疫能力,同時要避免堅硬或纖維多的食物,防止損傷黏膜或嵌入牙間隙,一旦食物嵌塞,應教會病人正確地去除嵌塞物,防止剔牙時損傷牙齦,用軟毛牙刷刷牙及含漱液漱口。
5討論
口腔黏膜炎的發生機制:
。1)強烈的化療可加重白血病患者的細胞和體液免疫功能缺陷;化療可使感染發生更加頻繁和嚴重,持續時間也更長。
。2)細胞毒藥物易導致口腔的生理屏障受損,引起口腔炎、舌炎、咽炎,原有的致病菌可通過上述創面引起局部或全身的感染。
。3)化療藥物對黏膜上皮細胞的直接損傷作用。通過抑制dna合成而影響細胞再生、成熟和修復過程,引起口腔黏膜潰瘍。
。4)化療后骨髓造血功能受抑,常伴有中性粒細胞減少,造成口腔局部感染。
。5)化療后由于胃腸道毒副作用使患者飲水、進食減少,口腔內寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自潔作用減弱,產生吲哚、硫氫基、胺類等破壞口腔內環境,導致口腔黏膜受損而形成潰瘍。
。6)由于大量抗生素及糖皮質激素的應用,使口腔正常菌群受抑,某些致病菌、真菌異常繁殖,引起口腔潰瘍感染。
。7)有研究證實早期口腔潰瘍與單純性皰疹病毒i型有關,為機體內潛伏病菌被激活所致。
。8)初診白血病患者及化療后骨髓造血功能受抑,常有中性粒細胞減少,加之飲水、進食少,口腔寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自潔作用減弱,產生吲哚、硫氫基及胺類等引起口臭,破壞口腔內環境,導致口腔黏膜受損而形成口腔潰瘍。
護理心得體會9
最初選擇護士,并非為了救死扶傷,也都與病痛死亡無關,只是憧憬于燕尾帽的輕盈和一襲白衣的美麗,這只是一個年輕單純的夢。甚至于走上崗位那一刻,依然是滿頭滿腦的幻想。然而,在神經外科一年多的工作學習后,我開始真正體會到“護士”兩個字所蘊含的意義。
雖然我在學校學習了很久,也在臨床實習過一段時間,但畢竟跟正式工作不一樣,角色的轉變、環境的陌生、工作流程的差異,都讓我感到茫然。而神經外科又是一個特別的科室,病人發病急驟,病情危重、變化快,死亡率極高,每天要求24h對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察,所以神經外科護士必須具備熟練的護理技術、良好的心理素質,學會自我調節,自我減負,這些讓我感到害怕和焦慮,我能否擔起觀察病情的重大責任,能否做好神經外科的護士?
入科后,為使我們能更快進入角色,科里組織了多次入科教育,介紹了神經外科的發展史,及眾多優秀的老前輩帶領神經外科取得的輝煌成就,我為能來到有這么多優秀人才的科室而感到慶幸和自豪,循著老前輩的足跡和他們寶貴的經驗,神經外科定會取得更加輝煌的成就,我相信我也能成為一名合格的神經外科護士。
真正進入到臨床工作后,護士長帶我們熟悉工作環境,并親自講解一些基礎操作的要領和注意事項,讓我們從開始就形成規范操作、嚴謹工作的良好習慣。由于神經外科需要對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察,而且還要做好各種引流管、氣管導管、靜脈通道等的護理以及頻繁面臨緊張的搶救,而我們又都是剛畢業,沒有工作經驗和處理緊急情況的能力,護士長安排了各個崗位經驗豐富的老師給我們帶教,老師們把自己工作多年的寶貴經驗和一些規則教給我們,并告訴我們一些能讓工作變得簡便的小竅門,而且她們總會有巧思妙招來解決一些條件不足帶來的難題,這些讓繁瑣枯燥的工作有了色彩、有了情趣,讓我受益匪淺。老師們帶教時的寬容和認真,也讓我深深感動,我做事毛手毛腳而且很慢,有時候同一件事情我會多次犯錯,但老師們從來不會嫌棄,而是每錯一次都給我重新糾正一次,而且告訴我做事前先思考一下這樣做對不對,會不會給他人帶來麻煩,有時候事情是做對了,但卻不方便他人工作。我會盡快地熟悉并融入這樣一個優秀的團體,向老師們學習優秀品格和做事嚴謹認真的作風,做一名合格的神經外科護士。
神經外科是一個溫暖的大家庭,雖然忙,雖然累,但卻充實而溫暖,給予我的不僅僅是工作,是成長,是堅強,更是責任。我要不辱使命對病人負責,對他人負責,對自己負責。
護理心得體會10
兩個月的學習結束了,說長不算長;說短,對于寶寶才10個月的我覺得真的也不算短,首先要感謝醫院護理部以及科室給了我出去學習的機會,通過兩個月的學習,我順利通過了培訓基地所有的考核項目,獲得了四川省腫瘤醫院轉科護士培訓班結業證以及靜脈治療專科證書。
?谱o士的培訓,不僅讓我收獲了豐富的?评碚撝R,在實踐技能方面也有很大的提升,開拓了我們對高等級醫院護理工作模式的視野,使我對?谱o士的工作有了全新的認識。
在此期間,我認識了全國近三十家醫院的護理精英和培訓基地優秀的帶教老師,她們都來自臨床護理一線,對護理工作有很深的造詣。培訓中,大家借助這個平臺,進行廣泛的交流和探討
分享成功的經驗和學習心得,討論平時工作中的困惑,在互相學習的同時相互交流各醫院在護理專業及管理模式上的優勢;也深深體會到了自己的不足。
通過此次學習,讓我明白:護士進行輸液也不僅僅是執行醫囑,我們應該不僅僅護理技術的提供者,我們還必須是協助醫療診斷的合作者、提供健康咨詢的教育者、提供心理支持的幫助者。
作為靜脈治療的?谱o士,首先要熱愛護理專業,有全面的護理理論知識,高度的工作責任心,并且具備一定的專業實踐能力。最好是在全科方面有一定素養,才能保證靜脈輸液護理質量,保證病人得到最好的護理。這也是我們護理人員共同追求的目標。
培訓結束以后,我的大腦里充斥著太多的信息和刺激,我要做的就是從一點一滴做起,從最基礎做好,慢慢改變我們的理念,改變我們的行為,去做正確的事,最大化保護我們的患者,同時也是保護我們自己。
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