社區衛生服務家庭醫生協議書
隨著社會一步步向前發展,各種協議書頻頻出現,協議書的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規范。那么協議書怎么寫才能發揮它最大的作用呢?以下是小編幫大家整理的社區衛生服務家庭醫生協議書,歡迎閱讀與收藏。
甲方:_________
乙方:_________
丙方:_________
為提高居民的醫療、保健、預防和康復等衛生服務水平,充分發揮社區衛生服務機構及醫務人員的作用,決定設立_________市社區衛生服務家庭醫生。現經丙方推薦,乙方自愿請甲方做乙方的家庭醫生。經三方協商,簽訂本協議:
一、乙方全家共_________人,乙方自愿聘請甲方為全家或家庭成員(_________)的家庭醫生,成為甲方的服務對象。
二、甲方職責:
甲方須為服務對象提供以下服務:
1、免費物理體檢(每年一次,包括內科、外科、婦科、五官科等的.物理檢查及血糖化驗);
2、免費發放健康教育資料;
3、免費建立健康檔案;
4、24小時免費接受電話咨詢,進行健康、營養、保健咨詢和指導;
5、幫助聯系轉診醫院,電話預約門診,向家庭保健醫生的專家支持系統預約專家會診;
6、上門初步診斷疾病,慢性病、老年病送藥、送化驗單上門;
7、聯系有關科室和人員為所需區民提供預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。
三、甲方在接到乙方的求助電話后,須及時上門服務,緊急情況幫助聯系急救助。為保證乙方及時得到醫療服務,在甲方有特殊醫療工作難以保證上門服務時,可以請丙方指派其他醫師上門服務。
四、乙方在聘請家庭醫生后,須向丙方繳納家庭保健保償費每人每年_________元,共_________元。
五、其它服務項目費用按有關收費標準執行(收費標準見附件)。
六、丙方須加強對甲方的管理,并為甲方在為乙方服務過程提供其他科室的支持和后勤保障。要求并督促甲方按協議書的要求做好工作。
乙方對甲方不滿意,可請丙方協商解決,也可申請重新選擇家庭醫生。
七、本協議自簽訂之日起生效,協議書與附件具有同等法律效力,有效期一年。
八、本協議一式三份,甲、乙、丙三方各執一份。
甲方(簽字):_________ 乙方(簽字):_________ 丙方(蓋章):_________
________年____月____日 ________年____月____日 ________年____月____日
【社區衛生服務家庭醫生協議書】相關文章:
社區衛生服務調查報告08-27
社區衛生服務中心個人述職報告12-08
衛生院家庭醫生簽約服務年度工作總結12-18
家庭醫生日活動總結01-15
保姆服務協議書01-09
社區衛生服務中心年度健康教育工作計劃范文12-19
保潔服務委托協議書12-16
售后服務協議書05-18
電信服務協議書范本12-24