學生安全協議書范本（通用13篇）
在快速變化和不斷變革的今天，很多地方都會使用到協議書，協議書協調著人與人，人與事之間的關系。大家知道協議書的格式嗎？下面是小編整理的學生安全協議書范本，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
學生安全協議書 1
甲方：
乙方：
為了使您的孩子在學校健康快樂的學習,學校堅持安全第一，預防為主的.方針，切實做好學生的安全思想工作。為杜絕不安全隱患的存在，保證學生的安全，要求學生家長配合學校做好學生的安全工作，為此，學校與家長簽訂學生安全協議書，具體協議如下：
1、通校學生上學、住宿學生回校，必須有家長送到學校，把學生交給教師；如學生沒有家長護送到校，途中遇有不安全因素，學校不承擔責任。
2、學生在校期間,必須遵守學校安全規章制度,按教師的指導開展活動；如不聽從教師的安排，造成不安全后果，責任自負。
3、學生在校期間，不允許擅自外出購買各種用品，如需要，必須由教師統一采購；如學生擅自外出，沒經老師允許造成不安全因素，學校不承擔責任。
4、學生在校期間，學校公共設施達到安全標準；如有學生主觀故意破壞，造成不安全因素，學校不承擔責任。
5、學生在校期間(24小時)，不向教師請假，擅自走出學校走失，造成不安全因素，學校不承擔責任。
6、通校生放學、住宿生回家，必須有家長來接，經教師同意方可接走，回家途中遇有不安全因素，學校不承擔責任。
7、節假日、雙休日，家長要看護好學生，不讓自己孩子和社會上不良青年接觸，以防學壞。如有不安全因素，與學校無關。學生出現事故，如有保險，請家長及時通知學校給予辦理。
8、以上協議，望學生家長認真閱讀，配合學校做好學生的安全思想工作工作，確保學生的安全。
甲方：
乙方：
日期
學生安全協議書 2
甲方：
乙方：
為更好地調動學生家長參與學校管理的積極性，使家長與學校各盡其責、相互配合，共同保障和促進學生的健康成長，同時為了增強學生安全防范意識，確保學生健康成長，根據上級《關于進一步加強學校安全工作的緊急通知》，以及《中小學安全工作條例》精神，進一步落實安全工作責任制，按照“誰主管，誰負責”的原則，學校與家長、學生簽訂如下協議：
一、學校和家長都有義務對學生進行法紀、安全、衛生知識教育，學生有義務遵守學校規章制度。學生家長也應經常與學校和老師保持聯系，互通情況，密切配合。
二、下列情況下引起的安全事故由學校承擔主要責任。
1、學校的校舍、場地、其他公共設施以及學校提供給學生使用的學具、教育教學和生活設施、設備不符合國家規定的標準，或者有明顯不安全因素的。
2、學校的安全保衛、消防、設施設備管理等安全管理制度有明顯疏漏，或者管理混亂，存在重大安全隱患而未及時采取措施的。
3、學校向學生提供的藥品、食品、飲用水等不符合國家或者行業的有關標準要求的。
4、學校教師或者其他工作人員體罰學生，或者在履行職責過程中違反工作要求、操作規程、職業道德或者其他有關規定的`。
三、下列情況下引起的安全事故由家長及學生本人負責。
1、私自到河、湖及游泳池或其他地方游泳。
2、隨意攀高、翻越圍墻，搖晃體育器械，拆毀公共設施。
3、購買不合衛生安全標準的食品，吃不清潔的食物。
4、來校與回家的途中，未經學校同意，私自在外住宿的。
5、違反校紀校規，不聽從安排，在校內外打架斗毆。
6、不遵守交通規則，乘坐超載和未投保的客車、無牌無證車輛，乘坐報廢車、農用車等非客運車輛。
7、違反交通法規私自騎車上路的。
8、私自攜帶和玩刀具和易燃易爆物品的。
9、節假日私自進入游戲廳等娛樂場所的。
四、如果發生安全事故，應依據《學生傷害處理辦法》依法進行處理。家長在接到通知后，要迅速趕到學校，配合學校、老師妥善處理好有關問題。如子女發生意外安全事故。
五、協議書有效時間為一學年____年3月1日至____年2月28日。
甲方：
乙方：
日期：
學生安全協議書 3
甲方：
乙方：
為進一步落實學校安全責任，加強安全防范意識，關愛特異體質學生，保證特異體質學生及學校的合法權益得到保障，雙方愿達成如下協議：
一、甲方責任
1、主動向學生或者學生的父母及其他監護人了解其身體健康情況。涉及學生隱私的，甲方應當保密。
2、教學期間，必要時，對不適宜在校學習的特殊體質學生，建議其請假或者休學。
3、特異體質學生在校期間有異常反應，甲方應及時與家長聯系，并告知家長在校時的異常情況。
二、乙方責任
1、特異體質學生或其監護人在入校前必須告知學校學生身體情況和病情，并詳細向班主任說清應注意事項。
2、乙方應盡量做好對子女的監護工作，以免發生意外。
3、乙方應按醫院相關要求做好對子女的身體治療、復查工作，避免發生意外。
4、特異體質學生在上學、放學途中或請假、休學期間，乙方要特別關照，專人接送，在此期間出現的任何意外與學校無關。
三、其他事項
1、如特殊體質學生因不聽從學校的.要求違反規定、自身或其監護人有其他過錯的情況下發生意外事故，甲方不承擔責任。
2、特異體質學生因自身特異體質原因造成事故的甲方不承擔任何責任。
3、甲方對特殊體質學生一視同仁，不得侵犯學生的隱私。此協議一式兩份，甲、乙雙方各存一份，簽字后生效。
甲方：
乙方：
日期：
學生安全協議書 4
甲方：
乙方：
乙方教育對象來我校就讀，接受我校教育管理，為了雙方共同利益，確保教育對象身心健康發展，創造平安校園，甲乙方達成以下協議：
第一條甲方的義務及權利
1、按國家教育方針開課，正確教育學生，履行《民辦教育促進法》和《教師法》中相關義務和權利，為教育對象營造良好的教育環境。
2、加強校園環境建設，確保孩子在校各方面安全和身心健康發展。
3、為走讀生提供安全保障機制，在正常教學期間，嚴禁走讀生私自離開學校。
第二條乙方的義務及權利
1、家長督促孩子按時到校，并要求家長接送學生，確保孩子來校途中的安全。
2、不得托付任何人接送孩子，若有特殊情況，需與學校主管部門取得聯系，學生在校外安全一切由乙方負責。
3、乙方學生如果犯有以下錯誤之一者，學校將其勸退，不退學費，并不得找任何借口糾纏學校：
�。�1）經常遲到、曠課、早退達20次，嚴重不服從學校管理的.；
（2）上學途中，經常逛網吧、游戲廳，在外抽煙喝酒達3次；
�。�3）在校外，以黃岡學生的名義，違反社會治安管理條例，做有損學校聲譽的；
（4）轉讓走讀生出門證的，致使他人在校外違紀違規，乙方需負全責；
�。�5）與校外人員交往，私自帶社會閑雜人員進校，惹是生非的；
�。�6）幫校內學生帶煙酒等違禁物品，一經查實的。
本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等效力，從簽字之日起生效，至乙方學生離開甲方學校。
甲方簽章：乙方簽字：
______年____月____日
學生安全協議書 5
甲方：
乙方：
為了確保學生在校期間的人身安全，嚴格責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體化網絡，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規規定，結合我校實際，特簽訂本安全協議書：
1、學生的監護人是學生的父母或依法確定的監護人，其監護關系不因學生的入學而轉移到學校，學校與學生只是教育管理關系，監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育，學生在校期間學校應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。
2、學生造成他人人身或財產損害的，由其監護人承擔賠償責任，學生在校期間發生損害賠償糾紛，按本協議第3條處理。
3、學生在校生活、學習期間，因第三人的原因造成身體受到傷害，一般由第三人承擔賠償責任；如能夠證明學校有過錯的，按學校過錯的大小確定學校應承擔的賠償責任；如給他人造成損害的，一般由學生承擔賠償責任，構成犯罪的，移交司法機關處理。
4、符合下列條件即可確定學校無過錯：
(1)損害事件的發生與學校的設施無關，或者雖與學校的設施有關，但學校的設施并無缺陷；
(2)學�；蚶蠋熉男辛藨M的教育管理職責，損害事件仍不可避免地必然發生。
5、學生放學后應立即離校回家，非學�；蚶蠋煹脑驅W生在校內滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，學校不承擔賠償責任。
6、嚴禁教職員工侮辱、毆打、體罰或變相體罰學生，如因此造成后果的，有教職員工本人負責或有教職員工和學校共同負責，學校還可根據情節對教職員工進行紀律處分。但教職員工履行職責，進行正常的批評教育，出現意外后果的，學校不負責任。
7、學校開展校內外集體活動，因組織不周密造成意外傷害的'，學校應承擔責任；因學生不聽指揮，違背有關規定，造成意外傷害的，學校不承擔責任；日常上課期間，學生未到�；蛩阶噪x校，學校應及時通知學生的監護人，學生因此造成社會危害或出現意外事故的，學校不承擔責任。
8、學生應嚴格遵守交通規則，出現交通事故的由肇事方負責。在校園內騎自行車，違反規定出現事故的，學校不負責任。
9、學校嚴禁學生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳器、鈍器物，因此發生賠償糾紛，一般由肇事者承擔責任，如果肇事方或受害方能證明學校、老師明知有上述危險情形而不制止的，學校承擔部分責任。
10、學校嚴禁學生購買零食、冷飲及不衛生的食品，學生違反規定購買食用后造成意外事故的，有食物提供者承擔責任，學校不承擔責任。
11、學校必須加強校舍等設備設施的檢查，及時清除隱患。若隱患不能及時清除的，必須加以封閉并增設警示標志，且對學生進行安全教育。若未消除隱患又無警示標志，又未對學生進行安全教育，造成學生傷害的，由學校承擔賠償責任。
12、嚴禁學生私自到深水潭、池塘、水庫等洗澡，因此造成的意外事故，學校不承擔責任。
13、教職員工擅離工作崗位或雖在工作崗位但未認真履行職責，或違反工作要求和操作規程造成事故的，由教職員工本人負責。
14、學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，在學生投保的情況下學校有責任積極配合家長向保險公司理賠。
15、學生在已經投保的情況下，發生安全事故后，受傷害的學生、其父母(或監護人)不愿協商調解的，或經協商，調解不成的，可依法向人民法院提起訴訟。
16、本協議自簽字之日起生效，有效期為學生在本校學習期間。
甲方簽字：乙方(學生監護人)簽字：
______年____月____日
學生安全協議書 6
甲方：______________
乙方：______________
經乙方和甲方協商，需要甲方接送我校學生，雙方議妥，條款如下，望雙方共同遵守：
甲乙雙方的責任和權益：
1、合同起止時間_______年__月__日至_______年__月__日止。
2、乙方建立老師隨車制度。學校放假時，要有一名跟車教師隨車，負責學生上下車、過馬路和行車過程中學生的秩序與安全管理，遇突發事件應協助甲方共同妥善處理。
3、甲方要嚴格按照行駛證核定的載客人數安排學生乘車，超出核定載客時，甲方有權拒絕乙方乘車。
4、為統籌安排，合理利用車輛資源，乙方應將需乘坐接送車的學生按居住地進行分片統計劃分，對分片劃分的學生從車進行編號管理（具體編號及運行目的地由甲乙雙方共同協商確定）。
5、在接送過程中，遇天氣、道路及不可抗拒的自然災害影響學生接送車正常運行時，甲、乙方要主動聯系協商解決，乙方不承擔其損失。
6、乙方有權對甲方提供的車輛狀況進行監督，如車輛過分殘破不符合安全標準，乙方有權拒絕學生上車，并要求甲方更換符合安全運行條件的車輛。
7、甲方提供的學生接送車必須車輛技術狀況良好，駕駛員、車輛手續齊全，各種證件合法有效，確保順利接著學生。如因車輛和駕駛員不正確操作等出現安全事故，由甲方負責。
8、甲方應按照指定路線和接送點接送學生，不得擅自改變路線和接送點，不得沒到接送點提前讓學生上下車。接送過程中禮貌待客，文明用語，保持車輛的'清潔。甲方的駕駛員不得在途中打手機，攀談，或再載客。
9、甲方司機應嚴格遵守道路交通安全法及相關法律法規和公司的安全規章制度，嚴禁超員、超速、嚴禁強超硬會、彎道超車，嚴禁酒后駕車、疲勞駕駛，做倒“寧停三分，不爭一秒，確保學生安全”。
10、乙方學生憑甲方發放的乘車證予以乘車，甲方收回乘車證與甲方進行費用結算，乘車費用按乘車所到終點客票價格進行結算。（客票價格上浮時，甲方應及時通知乙方），費用結算方式為現金結算。
本合同一式兩份，雙方簽字后生效。
甲方（簽章）：_________
代表人（簽字）：_________
______年______月______日
乙方（簽章）：_________
代表人（簽字）：_________
______年______月______日
學生安全協議書 7
為確保師生人身安全，根據上級有關安全工作要求，本著服務師生，安全第一的`原則，經學校與食堂承包人協商簽訂本責任書。
一、牢固樹立“優質服務，安全第一”的.思想意識，強化安全防范措施，排除一切不安全因素。
二、采購糧油、蔬菜必須渠道正常、票證等手續齊全，且保證在運輸、儲藏方面無污染。
三、飯、菜熟透，不向師生供應生冷、霉變食品，嚴防食物中毒事件發生。
四、食堂所有從業人員必須進行健康檢查，執證上崗。各食堂必須辦理衛生許可證。
五、協助值日教師維護好飯場秩序，嚴防擁擠、燙傷等不安全事故的發生。
六、嚴禁閑雜人員進入操作間。加強水源、電源管理，使用電器必須規范操作，經常檢查線路，防止火災發生，定期清洗水塔，保證用水衛生。
七、要定期對食堂灶具進行消毒，定期打掃環境衛生，定期進行滅蠅、滅鼠工作，認真做好防疫工作。
八、學校要盡可能創造條件，為食堂正常運作提供良好環境。
九、安全工作實行責任追究制，發現不安全事故，視具體情況進行嚴肅處理，重大問題交由上級機關甚至司法機關處理。
十、本責任書每學年度簽訂一次，一式三份，學校、分管領導、食堂承包人各存一份，自簽訂之日起生效。
學校（蓋章）：邵莊初級中學
分管領導（簽字）：______
食堂承包人（簽字）：______
______年______月______日
學生安全協議書 8
我校實行了全日制作息后，有部分離校較近的學生中午不在學校就餐，為了這部分學生回家就餐時的路途安全，按照上級要求，學校特與家長簽訂如下協議：
1、依據國家有關學生安全事故處理條例，學校負責學生到校后、放學前在校期間的管理，家長負責到校前、離校后（包括放假時間）的管理，家長要按照學校的作息時間監管學生校外行為，不能出現監管上的盲區，確保學生上、放學途中的安全。因此，中午不在校就餐的學生中午回家就餐和返校時的路途安全由監護人負責。
2、家長要加強對學生的安全知識和安全意識教育，提高學生的自我防護和自救能力。
3、家長要教育學生嚴格遵守學校的作息制度，在規定時間出入學校，不得遲到、早退、曠課。
4、家長要堅持督促學生每天中午按時回家就餐，按時返校上課。凡未按時回家的學生，家長要及時與班主任取得聯系；未按時返校上課的，班主任要及時與該生家長取得聯系。學生有事耽擱，必須由家長代學生請假。
5、家長要加強對學生的交通安全教育，教育學生要遵守交通規則，時刻注意來往車輛，不能追車、爬車、或在公路上追逐打玩、多人并行、突然橫穿公路等；不乘座“三無”車輛。
6、家長要教育學生，不能私自下塘洗澡、摸魚；不準踩水過河、過溝；不準在山塘水庫邊、煙水坑等危險地方行走；路途如遇有危險必須繞道行走或返校、返家。
7、家長要教育子女注意飲食衛生，不隨便在外就餐，不購買地攤食品，不亂吃零食；不和陌生人、社會閑雜人員交往，做到陌生人的.話不聽、陌生人的路不帶、陌生人的東西不拿，防止壞人拐騙。
8、一、二年級在校外就中餐的學生，其家長或監護人還要每天按時接送孩子。
9、班主任、家長或監護人應該保證24小時電話暢通，若更換聯系方式應主動及時告知對方。
10、凡不遵守學校規定而造成的安全責任事故，由學生及家長承擔全部責任。
11、此協議若有不當之處，以國家有關規定為準。
班級：___年級：____班學生：___
班主任：___家長（簽名）：___
___年___月___日
學生安全協議書 9
甲：
乙：
基于實際情況和廣大考生家長的要求，我校同意考生自行往返考點，為了確保考生的人身安全，學校（甲方）和考生以及考生家長（乙方）簽訂以下安全協議：
一、乙方考生最少需有一名監護人陪同考生往返考點，且往返不得乘坐三無車輛，參考期間遵守交通法規。
二、考試期間，甲方不負責乙方的食宿問題。乙方全面負責其自身人身安全。
三、乙方考前認真做好考生的安全教育工作，特別是強化考生的自我保護意識。牢記學校中考帶隊的`聯系電話，有情況及時與學校取得聯系。
四、乙方護送考生安全到達考點并在考試結束時安全返回家中;每科開考前半小時帶領考生進入考點，考試結束前30分鐘在考點外等候考生并安全帶回住處。
五、考試期間，乙方需照管考生不暴飲暴食、不吃生冷食品，不吸煙、不喝酒、不去網吧，另乙方需遵守法律法規、不鬧事、不打架斗毆。
六、考試期間，乙方須與甲方保持聯系，有問題及時反映，以便做到妥善解決;另乙方每科開考前和結束時要留意考點大門口是否有學校的通知，以免造成不必要的貽誤。
七、我（乙方）一定會認真負責，確保安全無事，如由于我未按上述條款去做而造成的安全問題與學校及班主任無關，一切責任由我承擔。
此安全協議一式兩份，甲方和乙方各執一份。望乙方積極配合甲方搞好此次中考安全。此協議僅適用于中考期間。
甲方：
�。ㄉw章）
乙方：
�。ǹ忌炞郑________
�。ūO護人簽字）_________
學生安全協議書 10
為了使您的孩子在學校健康快樂的學習，學校堅持“安全第一，預防為主”的方針，切實做好學生的'安全思想工作。為杜絕不安全隱患的存在，保證學生的安全，要求學生家長配合學校做好學生的安全工作，為了確保學生在校學習期間的人身安全，結合我校實際，為此，學校與家長簽訂“學生安全協議書”，具體協議如下：
1、學生在校期間應服從學校安排，不得未經允許擅自離校，如有特殊情況，離校時學生需同家長取得聯系，并得到允許后才能夠離開學校，如有意外，由本人承擔全部責任。
2、學生在放學后不得進行具有危險性的活動，如游泳、攀巖、涉水、探險等，如因此而造成任何人身意外，由本人承擔全部責任。
3、同學之間應該互幫互助，和睦相處，不可與其他同學發生爭執、打架、斗毆等違規行為，如違規一次，學校會給予警告，并及時告示家長。如再有犯，學校會進行勸退。
4、學生每天應該準時到校，如有特殊情況需向學校負責人請假，不得擅自曠課，早退，確保學生安全。上課期間學生應遵守課堂紀律。
5、學生在校期間如發生突發狀況，如突發疾病等，學校會立即與學生家長取得聯系，共同解決。(這個地方不好，大家想一下怎么改下，盡量不要往自己身上攬責任)
如已經閱讀完畢，請學生監護人簽字確認。經監護人簽字，視為已經閱讀并同意以上協議并已了解了學校的注意事項。此協議書自正式開課起生效，有效期至停課。
學校負責人簽字：
學生監護人簽字：
學生安全協議書 11
甲方：____________小學（以下簡稱甲方）
乙方：____________小學乘車學生家長（以下簡稱乙方）
為確保接送學生車輛的行車安全，加強學生接送服務管理，切實保障學生的生命財產安全，經甲乙雙方共同協商，制定如下協議。
一、乙方孩子乘坐的車輛與駕駛員必須是經國家有關部門檢驗合格的`車輛和培訓合格的駕駛員。
二、學生上學時，乙方應按時將學生送到指定地點侯車，不得隨意遲到。放學時提前在指定點接學生。要時常教育自己的孩子，注意乘車紀律和行車安全。
三、乙方孩子乘坐的車輛應負責被接送學生在接送途中的人身安全，如在接送途中學生發生安全事故，各項損失應由車輛運營方承擔賠償，甲乙方不承擔責任。
四、甲方應履行以下職責：
1、甲方應樹立“一切為學生服務”的思想，經常對學生進行交通安全教育。
2、甲方應協助乙方管理好學生乘車紀律。
3、甲方應協助乙方抓好學生接送車輛的服務工作，對服務態度不好的司乘人員，甲方有權干涉其服務行為。
五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，雙方簽字（蓋章）后生效。
六、本協議有效期：______年___月___日——______年___月______日
甲方代表（簽字）：乙方代表（簽字）：
______年___月
學生安全協議書 12
為了保障來我校學習的學生人身安全，預防各種傷害事故，根據《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》、《學生傷害事故處理辦法》等國家有關法律法規，特與家長簽定以下協議：
一、學生來校學習，必須由家長接送到教室門口。學生來回路上的安全由家長負責，家長未按送學生或學生自行來校、離校而發生意外事故，學校不承擔責任。
二、學生在校學習期間，必須遵守學校的安全管理規定，因違反規定造成自身或他人傷害的，由學生本人和其監護人負責。
三、學生在校學習期間，在教學時段內和教室范圍內的安全由學校負責。
四、家長應配合學校，對學生進行教育，使其在校期間，遵守學校的各項規章制度，服從學校老師的教育管理，注意自身安全。學生因病、因事、因天氣惡劣不能到校上課，家長需提前向學校負責人請假。上課5分鐘學生未到教室，學�？记诶蠋煂⑴c家長聯系，核實情況。請家長在此期間內應保持在學校登記的.電話暢通（家長在學校登記的電話如有變動，請及時告知學校）。否則，學校聯系不上家長而出現的后果由家長負責。
五、建議家長為孩子辦理“學生意外傷害保險”。您的孩子是否已在現就讀的學校辦理了上述保險（是、否）。未辦理的是否愿意在我校給孩子統一辦理（是、否）。
家長如同意上述協議，請您簽署意見并簽名。
甲方：
乙方：
______年______月______日
學生安全協議書 13
為了確保學生在校期間的人身安全，嚴格責任界限，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》，結合我校實際，特簽訂本安全協議書：
1、學生的監護人是學生的父母或依法確定的監護人，其監護關系不因學生的入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關系。監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育；學生在校期間學校應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。
2、學生造成他人人身或財產損害的，由其監護人承擔賠償責任，學生在校生活、學習期間，因第三人的原因造成身體受到傷害，一般由第三人承擔賠償責任；如給他人造成損害的，一般由學生承擔賠償責任，構成犯罪的.，移交司法機關處理。
3、符合下列條件即可確定學校無過錯：
�。�1）損害事件的發生與學校的設施有關，但學校的設施并無缺陷；
�。�2）學�；蚶蠋熉男辛藨M的教育管理職責，損害事件仍不可避免地必然發生。
4、學生放學后應立即離�；丶�，非學�；蚶蠋煹脑驅W生在校內滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，學校不承擔賠償責任。
5、學校開展校內外集體活動，因學生不聽指揮，違背有關規定，造成意外傷害的，學校不承擔責任；日常上課期間，學生未到�；蛩阶噪x校，學校應及時通知學生的監護人，學生因此造成社會危害或出現意外事故的，學校不承擔責任。
6、學生應嚴格遵守交通規則，出現交通事故的，由肇事方負責；在校園內騎自行車，違反規定出現事故，學校不負責任。
7、學校嚴禁學生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器器物，因此發生賠償糾紛，一般由肇事者承擔責任；嚴禁學生跳墻、撕拉電線、亂用電器、靠近有警示危險的地方，因此發生的事故，由學生自己承擔責任。
8、學生應按學校指定地點食宿，在校外食宿造成意外后果的，學校不承擔責任。學校指定的提供食宿方應按學校簽訂的責任書去履行職責，否則造成意外后果的，由提供食宿方負責。
9、嚴禁學生私自到山塘水庫河溝洗澡，造成意外事故，學校不負責任。
10、本協議一式二份，雙方各執一份，自簽字之日起生效，有效期為學生在該校學習期間。
本協議書如有欠妥之處以教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》之規定為準。
學生簽字：
學生家長簽字：
_________年__月__日
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