受傷一次性賠償協議書范本
在不斷進步的社會中，很多地方都會使用到協議，簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。一起來參考協議是怎么寫的吧，下面是小編幫大家整理的受傷一次性賠償協議書范本，僅供參考，歡迎大家閱讀。
甲方：
性別：
出生年月：xxxx年xx月xx日
身份證碼：
家庭住址：
電話：
乙方：
住所地：
法人代表：
鑒于甲方于xxxx年xx月xx日在石家莊工地由于違反安全操作規程導致受傷一事，依照國家有關法律及石家莊地方法規等有關規定，雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協商、互諒互讓，依據《工傷保險條例》，達成協議如下：
一、賠償金額：
1)、甲、乙雙方一致確認，乙方于20xx年6月1日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥xxxx元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥xxxx元。
2)、在本協議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：
乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣xxx元整。
甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。
二、付款期限：
本協議第一條第2項確認的款項，在本協議簽定之日即付人民幣;
20xx年8月31日前付人民幣xxx元;余款人民幣xxx于20xx年12月31日前付清。
乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的`銀行賬戶為：xxxxx
三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。
四、自協議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;
六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。
甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任：
1)、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2)、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式貳份，雙方各執壹份。
甲方：
時間：
乙方：
時間：
【受傷一次性賠償協議書范本】相關文章：
施工受傷賠償協議書范本（精選7篇）12-01
裝修一次性賠償協議書范本12-10
員工意外受傷賠償協議書范本（精選5篇）12-10
受傷賠償協議書格式范文05-25
一次性終結賠償協議書范本（精選11篇）12-08
一次性賠償簡單版協議書范本（精選6篇）12-28
簡單一次性賠償協議書范本（通用7篇）11-10
最新意外受傷賠償協議書的格式06-21
運輸賠償協議書范本11-16
汽車損壞賠償協議書范本01-01