調解和好協議書范本
協議書是社會生活中,協作的雙方或數方,為保障各自的合法權益,經雙方或數方共同協商達成一致意見后,簽訂的.書面材料。協議書是契約文書的一種。以下是小編整理的調解和好協議書范本,歡迎閱讀!
調解和好協議書范本1
甲方代表:_______,性別____,出生年月________,民族,職業____,住址_______________,身份證號______________,聯系電話:________________;
乙方________,性別:男,出生年月________,民族,職業____,住址________________,身份證號_____________,聯系電話:________________;
糾紛簡要情況:
____________________________________
經雙方當事人申請,________鄉社會矛盾糾紛調處中心組織雙方對此糾紛進行調處,經協商,雙方自愿達成如下協議:
____________________________
本協議一式____份,雙方當事人、_______及____鄉社會矛盾糾紛調處中心各存一份,自雙方簽字之后生效。
當事人簽名:________(蓋章)
當事人簽名:________(蓋章)
調解員簽名:________
在場人簽名:________
矛盾糾紛調處中心
____年____月____日
調解和好協議書范本2
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):
申請人:________,男,____年____月____日出生,漢,現住____市____區____鎮____村____組。職業:____廠操作工。
被申請人:________,男,____年____月____日出生,漢,現住____市____區____鎮____村____組。職業:____廠經營者。
糾紛簡要情況:
____年____月____日晚7時左右,________在____廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫療費共計____萬余元。________拒絕為其支付醫療費用。________在多次于其交涉未果的情況下,向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。
經調解,自愿達成如下協議:
1)由________承擔所有的醫療費用;
2)________一次性補償________誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計________元;
3)________與________即日起終止勞動關系及工傷保險關系。
履行協議的方式、地點、期限:
1)本協議簽定之時,由________一次性支付給申請人________現金_______元。
2)在________年____月____日前,由________為________付清所有的醫療費用。
本協議一式三份,當事人、人民調解委員會各持一份。
當事人:________(簽名或蓋章)
調解員:________(簽名)
____年____月____日(人民調解委員會。
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