工程勘察委托書樣本
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_________我單位經(jīng)上級批準,擬建下列工程項目,委托你單位為建(構)筑物場地進行工程勘察工作:
項目名稱: 項目地點:
項目投資: 建筑面積:
勘察階段: 要求提交資料時間: 年 月 日
建(構)
筑物名稱結構
類型層數(shù)或高度地基計算
按甲類或乙類基礎設計資料基礎底面
單位面積
荷 載(Kpa)
有否地下室或其他設備基礎
(面積、尺寸、埋深)容許
沉降量及相對傾斜
基礎
型式基礎
尺寸基礎
埋深(m)
備注:
勘察技術要求:
委托工程勘察任務時,必須提交下列文件和資料:
文件和資料名稱份數(shù)備注
1、上級機關批準建設項目的有關文件復印件
2、主管機關規(guī)劃紅線圖P2所在區(qū)(縣)建設主管部門發(fā)的“征用土地結案通知”復印件
3、在原始地形圖(1/500或1/1000)上標明擬建建(構)筑物
單體位置平面圖(包括地下室范圍)
4、勘察場地原用單位(鄉(xiāng)鎮(zhèn)或廠礦企業(yè)事業(yè)單位)同意鉆探
5、勘察場地及周圍地下管線圖,地下設施圖
其他:
委托單位(蓋章): 設計單位(蓋章):
日期: 年 月 日
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