工傷授權委托書12篇
當我們需要委托他們代表自己形式自己的合法權益是,可以為其出具委托書。隨著社會一步步向前發展,委托書在處理事務上起到的作用越來越大,大家知道委托書的格式嗎?下面是小編為大家收集的工傷授權委托書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
工傷授權委托書 篇1
委托人:______________
受委托人姓名:______________性別:_______職務:______________工作單位:______________電話:______________
受委托人姓名:______________性別:_______職務:______________工作單位:______________電話:______________
現委托上列受委托人在我(單位)與_______因(工傷認定、勞動能力鑒定)糾紛一案中,作為我方的委托代理人。
代理人_______的代理權限為:(代為申請工傷認定事宜代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求,進行和解、調解,代收法律文書)等。
代理人_______的`代理權限為:(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求,進行和解、調解,代收法律文書)等。
工傷授權委托書 篇2
人力資源和社會保障局:
關于XXXX工傷認定一案,依照法律規定,特委托XXXX(性別XX,年齡XXX,工作單位XXXXXXXXXXXXXX,住址XXXXXXXXXXX,聯系電話XXXXXXX)為我方的代理人。
委托代理權限如下(以畫圈或打鉤方式確認代理權限):
1、提交工傷認定申請材料;
2、簽收相關法律文書;
3、辦理其他各項相關事宜。
代理人在委托權限內的代理行為,委托人均予承認,并承擔法律責任。
委托人:XXX(印章)
受委托人:XXXX(簽名或蓋章)
XXXX年X月X日
工傷授權委托書 篇3
_______人力資源和社會保障局:
我單位職工_______(身份證號:______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現委托我單位職工_______(身份證號:______________;聯系電話:______________)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。
工傷授權委托書 篇4
委托人(或用人單位):xxxxx
委托人因xxxxx,F委托:姓名:xxxx身份證號:xxxxx為工傷事務代理人。
授權其權限為:
1、負責提出(或辦理)工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑒定申請等。
2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。
委托人(或用人單位):xxxx
受委托人(簽字蓋章):xxx
xxxx年x月x日
工傷授權委托書 篇5
XX人力資源和社會保障局:
關于XX工傷認定一案,依照法律規定,特委托XXX(性別XX,年齡XX,工作單位XX,住址XX,聯系電話XX)為我方的代理人。
委托代理權限如下(以畫圈或打鉤方式確認代理權限):
1、提交工傷認定申請材料;
2、簽收相關法律文書;
3、辦理其他各項相關事宜。
代理人在委托權限內的代理行為,委托人均予承認,并承擔法律責任。
委托人:(印章)受委托人:(簽名或蓋章)
xx年x月x日
工傷授權委托書 篇6
人力資源和社會保障局:
本人(身份證號碼:xxxxxx)于xxxx年x月x日因發生事故,現委托(身份證號碼:xxxxxx;聯系電話:xxxxxxx;送達地址:xxxxx;)x前往貴局處理有關事宜。
委托事項:x□x事故報告;x□x申請工傷認定;
□x簽收工傷認定相關文書;x□x其他委托事項:
委托人簽章:xxxx
受委托人簽章:xxx年x月x日
備注:個人申請工傷認定時,如果有授權委托辦理的請附上授權委托書,受委托人應出示身份證原件,并提交身份證復印件。
工傷授權委托書 篇7
根據有關法律規定,現委托xxx(單位)權全代表我方(受傷害職工姓名:xxxx)參加工傷認定行政確認活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(理賠所得歸單位所有)。單位經辦人如下:
姓名:xxx,性別:xxx,身份證號碼:xxxxx;所屬部門:xxx,職務:xxxx;x辦公電話:xxx,手機:xxxx;x單位地址:xxx,郵政編碼:xxx;
委托事項和權限:
有權代為提出工傷認定申請;有權代為簽收工傷認定相關法律文書。有權代為辦理工傷保險金理賠手續。
委托人(受傷害職工方簽字、手。簒xx
受委托單位(蓋章)
受委托單位經辦人(簽字、手。簒xxx
xxxx年x月x日
附:受委托人的身份證復印件
工傷授權委托書 篇8
xxx人力資源和社會保障局:
我單位職工xxx(身份證號:xxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷,現委托我單位職工xxx(身份證號:xxxxxxxxxxxxxx;聯系電話:xxxxxx)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。
單位法人簽字:xxx
受委托人簽字:xxxx
xxxx年xx月xx日
工傷授權委托書 篇9
(工傷職工或供養親屬)現委托xxxx(用人單位)的'xxxxx(被委托人)辦理xxxxx(工傷職工)的工傷保險待遇的事宜。
代理權限:全權代理,代領工傷保險待遇。
委托人:xxxxx(受傷人員簽字、手印)
被委托人:xxxx(簽字、手印)
用人單位法人簽字、蓋公章
xxxx年x月x日
工傷授權委托書 篇10
人力資源和社會保障局:
本人(身份證號碼:XXXXXX)于XXXX年X月X日因發生事故,現委托(身份證號碼:XXXXX;聯系電話:XXXXX;送達地址:XXXX;)前往貴局處理有關事宜。
委托事項:□事故報告;□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關文書;□其他委托事項:
委托人簽章:XXXX
受委托人簽章:XXXX
XXXX年X月X日
工傷授權委托書 篇11
本人,于XXXX年X月X日在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:性別:XXXX
聯系電話:XXXX
工作單位及職務:XXXXX
經常居住地:XXXX
委托權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。
委托人:XXX
日期:XXXX年X月X日
受委托人:XXX
日期:XXXX年X月X日
工傷授權委托書 篇12
委托人(或用人單位):
委托人因(事由),F委托:姓名:
身份證號:為工傷事務代理人。授權其權限為:
1、負責提出(或辦理)工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑒定申請等。
2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。
委托人(或用人單位):
受委托人(簽字蓋章):
20xx年x月x日
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