行政復議委托書(合集15篇)
委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托書上的合法權益。在現實社會中，需要在處理事務上使用委托書的次數愈發增多，為了讓您在寫委托書時更加簡單方便，下面是小編精心整理的行政復議委托書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
行政復議委托書1
委托人（單位）：____________
法定代表人姓名：____________
職務：______________________
聯系電話：__________________
通訊地址：__________________
受委托人姓名：______________
工作單位：__________________
聯系電話：__________________
通訊地址：__________________
受委托人姓名：______________
工作單位：__________________
聯系電話：__________________
通訊地址：__________________
現委托______（受委托人）與我（單位）與______的'行政復議案中，作為我方委托代理人參加行政復議。
委托權限如下：
1、代為發表行政復議代理意見
2、代為放棄、變更或撤回行政復議請求
3、代為簽收行政復議法律文書
4、其他事項：__________________
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簽章
________年____月____日
行政復議委托書2
委托人（單位）：
法定代表人姓名： 職 務：
聯系電話： 通訊地址：
受委托人姓名： 工作單位：
聯系電話： 通訊地址：
受委托人姓名： 工作單位：
聯系電話： 通訊地址：現委托（受委托人）與我（單位）與的`行政復議案中，作為我方委托代理人參加行政復議。
委托權限如下：
1、代為發表行政復議代理意見
2、代為放棄、變更或撤回行政復議請求
3、代為簽收行政復議法律文書
4、其他事項：
（委托人）簽章 年 月 日
行政復議委托書3
委托人：_________________（姓名）性別：_____出生_____年_____月身份證號碼_______________住所：_____（聯系地址）郵政編碼_______________聯系電話：__________
委托單位：_________________（名稱）住所：_____（聯系地址）郵政編碼__________聯系電話：__________法定代表人或主要負責人_______________（姓名）職務：_______________
代理人：_________________（姓名）性別：_____出生_____年_____月身份證號碼：_____工作單位住所：_____（聯系地址）郵政編碼_______________聯系電話_______________
我（們/單位）不服 （被申請人） （具體行政行為），向國家食品藥品監督管理局提出行政復議申請，現委托 （代理人姓名）在我（們/單位）與（ 被申請人全稱）一案中，作為我（們/單位）參加行政復議的.代理人。
委托期限為：_________________
代理權限如下：_________________
委托人（簽字或者蓋章）：_________________
（委托單位法定代表人或主要負責人簽字或者蓋章）：_________________
代理人（簽字或者蓋章）：_________________
_____年_____月_____日
行政復議委托書4
委托人： 地址：
負責人： 職務：
受委托人：(填寫代理機構)地址：
聯系人：(代理機構的聯系人) 電話：
現委托上述受委托人在我方與國家工商行政管理總局商標局(作出該具體行政行為的.行政機關為被申請人)因“xxxxxx”號商標xxxx案件不予受理一案中，作為我方一般授權代理人。
受委托人的代理權限為：代為提交證據材料；代為進行行政復議；代收相關法律文書。期限以行政復議完成為限。(如果需要其他權限的，要寫明)
委托人：
年 月 日
行政復議委托書5
委托人：___________（公民姓名或單位全稱）
身份證號碼：_________（法人或其他組織申請復議的，不列此項）
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法定代表人（或主要負責人）：_________（公民申請復議的`，不列此項）
代理人（受委托人）：___，聯系方式：_____
單位：___________，職務：_____
現委托上述代理人在本人（或本單位）與____________一案中，作為本人（或本單位）代理人。
代理人___的代理權限為：__________________________________。
代理時限：自____年_月_日起至____年_月_日止。
委托人：___（簽名或單位蓋章）
____年__月__日
行政復議委托書6
委托人：康XX，身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX 受委托人：康XX，系委托人父親
我對江西省教育廳未認真復審核并向教育部報送關于本人變更學籍注冊信息申請的`行政不作為不服，向江西省人民政府提出行政復議申請，現委托康XX在本次行政復議案中，作為我參加行政復議的代理人。
代理時限：即日起至本次行政復議案終結止。 代理權限：1、代為提起行政復議申請；
2、代為發表行政復議代理意見；
3、代為放棄、變更或撤回行政復議請求；
4、代為簽收行政復議法律文書。
委托人簽名：
受委托人簽名：
年月日
行政復議委托書7
委托人：__________
受托人：__________
我（們/單位）不服（被申請人）（具體行政行為），向國家食品藥品監督管理局提出行政復議申請，現委托（代理人姓名）在我（們/單位）與（被申請人全稱）一案中，作為我（們/單位）參加行政復議的`代理人。
委托期限為：_________________
代理權限如下：_________________
委托人：__________受托人：__________
日期：___________日期：___________
行政復議委托書8
委托人：________交通運輸局
委托代理人：______性別：__出生年月：________年______月
身份證（其他有效證件）號碼：________________
工作單位：______交通運輸局聯系地址：______________
郵政編碼：______聯系電話：________ 、________
現委托______在與______涉嫌未取得道路運輸許可擅自從事
道路旅客運輸一案中，作為參加行政復議的`委托代理人。
委托人（簽名或者蓋章）：____________
________________年__月__日
行政復議委托書9
委托人：
(姓名) 性別 出生年月 身份證號
碼 住所 (聯系地址) 郵政編碼
聯系電話
委托單位：
(名稱) 住所 (聯系地址) 郵政編碼
聯系電話
法定代表人或主要負責人(姓名) 職務
代理人：(姓名) 性別 出生年月 身份證號碼
工作單位 住所 (聯系地址)郵政編碼 聯系電話
我(們/單位)不服 (被申請人)(具體行政行為) ，向國家食品藥品監督管理局提出行政復議申請，現委托 (代理人姓名) 在我(們/單位)與 (被申請人全稱) 一案中，作為我(們/單位)參加行政復議的代理人。
委托期限為：
代理權限如下：
委托人 (簽字或者蓋章)：
(委托單位法定代表人或主要負責人簽字或者蓋章)：
代理人(簽字或者蓋章)：
年 月 日
(委托單位公章)
填寫說明：
1.一般授權委托書只授予代理人代為進行行政復議程序的權利，而無權處分實體權利，在委托書上只需寫明“一般委托”即可。特別授權代理，還授予代理人一定的處分實體權利的權利，如撤回、變更行政復議請求、進行和解、調解，提出、放棄、變更行政賠償請求等。特別授權要對所授予的實體權利作出列舉性的'明確規定，否則視為一般委托。
2.授權委托書須由委托人、代理人雙方簽名或者蓋章。
3.以律師身份代理的，需同時提交所在律師事務所相關證明材料。
行政復議委托書10
地址：
法定代表人:
二、受委托單位：
地址:
法定代表人：
為做好賦予XX管理區（或開發區）部分經濟社會管理權限工作,依法確立行政執法委托單位與受委托單位的權利義務,依據《中華人民共和國行政處罰法》第十八條、十九條, 及相關法律、法規、規章的規定，常德市食品藥品監督管理局就食品、藥品、醫療器械、化妝品監管行政執法權進行委托。
委托執法范圍
轄區內。
四、委托期限
從至止。
五、委托執法事項和權限
受托單位在委托權限范圍內以常德市XX局的名義行使下列食品藥品監督管理事權：
（一）行政審批事權。
1、承擔法律法規規章規定的賦予縣局實施的以及省、市局下放的行政審批事項審批工作；
2、承擔對法律法規和規章規定需由縣局轉報市局審批的行政審批事項申報材料的受理、初審工作；
3、承擔市局委托的有關行政審批（含現場核查及整改復核等部分環節）工作；
（二）監督檢查事權
依照《中華人民共和國食品安全法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《醫療器械監督管理條例》、《湖南省藥品和醫療器械流通管理條例》、《保健食品管理辦法》、《化妝品衛生條例》等法的有關規定，對轄區內食品生產企業、食品經營企業、餐飲服務單位、保健食品生產經營企業、化妝品生產經營企業、藥品、醫療器械經營使用單位貫徹實施情況進行日常監督檢查。
承擔市局下達的抽樣檢驗工作計劃任務，對抽檢不合格品種進行核查；組織開展快速檢測工作，按有關規定公布縣級食品抽樣檢驗結果。
（三）行政處罰事權
組織實施稽查辦案工作制度，組織查處以下食品藥品行政處罰案件：
1、上級局交辦的案件；
2、負責辦理本轄區的食品藥品行政處罰案件；
3、配合上級局直接查處的本轄區案件的調查處理工作。
（四）其他事權
1、負責本轄區內食品藥品投訴舉報的受理、辦理工作，負責辦理上級局交辦和其他部門轉辦的投訴舉報。
2、協助有關審評與現場認證工作。
3、負責根據法律法規等要求對轄區內縣級及以下媒體發布藥品、醫療器械、保健食品廣告進行監測檢查，移送違法廣告。
4、負責食品風險監測。上報有關風險監測數據信息，通報監測情況；組織開展本轄區食品安全隱患調查。
5、負責轄區內藥品、化妝品不良反應、藥物濫用和醫療器械不良事件監測的管理工作。
6、依法上報食品藥品安全突發事件，并根據有關規定，按照職責分工開展相應的應急處置工作。
7、負責處置可能引起社會關注，需要監管部門密切注意，防止危害擴大、形成輿論熱點的食品藥品安全藍色及其一般性輿情信息；配合上級局處置發生在本轄區內的黃色、橙色和紅色輿情信息。
8、承擔同級政府或者上級局交辦的重大活動餐飲服務食品安全監督管理工作。
9、負責轄區內食品藥品安全信用體系建設推進、實施工作。
10、按上級局要求，組織本區域食品藥品從業人員崗位培訓工作。
五、委托行政執法的法律依據
1、《中華人民共和國行政處罰法》
2、《中華人民共和國食品安全法》
3、《中華人民共和國藥品管理法》
4、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》
5、《醫療器械監督管理條例》
6、《湖南省藥品和醫療器械流通監督管理條例》
7、《保健食品管理辦法》
8、《化妝品衛生條例》
9、《湖南省食品生產加工小作坊和食品攤販管理條例》
10、《湖南省酒類管理條例》
六、委托機關的責任
1、對受委托單位在受委托期間從事委托權限內的一切執法活動進行指導和監督，對受委托單位違法或者不適當的行政執法行為予以糾正或者撤銷。
2、承擔受委托單位在委托權限范圍內實施行政執法行為所產生的法律責任。委托單位承擔相應法律責任后,可以依法追究受委托單位和相關責任人的責任。
3、委托機關可以根據法律規定和受委托單位的實際情況決定終止或解除委托。
4、委托單位應組織受委托單位執法人員進行執法業務培訓,并提供規范的行政執法文書、表格及其它相關資料。
七、受委托單位的責任
1、受委托單位必須以委托機關的名義、在委托的權限范圍內實施行政執法，受委托單位依法不得再委托其他單位或個人從事行政執法活動。如果以受委托單位自己的名義或者超過委托的權限和范圍執法，或者將委托機關委托給自己的權限再委托給其他單位或個人行使的，所產生的法律責任由受委托組織承擔。
2、受委托單位在實施行政執法行為時,必須出示有效的.行政執法證件,并按法定程序實施行政執法行為。
3、受委托單位嚴格按照委托執法的有關規定,以委托機關的名義制作行政執法文書。
4、因受委托單位的執法行為引起的行政復議或者行政訴訟，受委托單位應以委托機關名義為主答辯或者應訴，委托機關給予協助與配合。產生行政賠償的，由受委托單位承擔賠償后果。
5、受委托單位應加強對本單位執法人員的教育與培訓，同時，嚴格實行行政執法責任制和行政執法過錯責任追究制度，切實加強對執法人員執法行為的監督、檢查、考核。
八、本委托書一式三份，委托機關、受委托單位各持一份，另一份由委托機關報市政府法制辦備案。
九、本委托書自委托機關和受委托組織法定代表人雙方簽字并加蓋公章后生效，按簽訂的委托期限執行。
十、行政執法委托書一年一簽，委托期滿后，委托機關因工作需要繼續委托行政執法的，委托機關對受委托組織在委托期限內的行政執法活動進行評議后，再行委托事項。
委托機關（公章） 受委托組織（公章）
法定代表人（簽名） 法定代表人(簽名)
時間: 時間：
行政復議委托書11
委托人：(姓名) 性別 出生年月 身份證號
碼 住所 (聯系地址) 郵政編碼
聯系電話
委托單位：(名稱) 住所 (聯系地址) 郵政編碼
為推進依法行政，規范政務服務，根據平政發(20xx)5號文件精神要求，現將我單位以下行政審批(管理服務)事項全部授權到本單位駐縣政務大廳的`窗口集中辦理，相關文件將使用行政審批專用章。
聯系電話
法定代表人或主要負責人(姓名) 職務
代理人：(姓名) 性別 出生年月 身份證號碼
工作單位 住所 (聯系地址)郵政編碼 聯系電話
我(們/單位)不服 (被申請人)(具體行政行為) ，向國家食品藥品監督管理局提出行政復議申請，現委托 (代理人姓名) 在我(們/單位)與 (被申請人全稱) 一案中，作為我(們/單位)參加行政復議的代理人。
委托期限為：
代理權限如下：
委托人 (簽字或者蓋章)：
□申請注冊;□注銷;□信息變更;□證書掛失;□補辦;□更新;□證書與密碼信封領取;□其他____________事項(入選項打“√”，不選項打“×” )：
(委托單位法定代表人或主要負責人簽字或者蓋章)：
代理人(簽字或者蓋章)：
現委托(受委托人)與我(單位)與_____________的行政復議案中，作為我方委托代理人參加行政復議。 委托權限如下：
年 月 日
(委托單位公章)
行政復議委托書12
委托人：_________________姓名：_________________性別：_________________出生年月：_________________身份證號碼：_________________
工作單位：_________________住址：_________________郵政編碼：_________________電話：_________________
委托代理人：_________________姓名：_________________性別：_________________出生年月：_________________身份證號碼：_________________工作單位：_________________住址：_________________郵政編碼：_________________電話：_________________
我對（被申請人作出的具體行政行為）不服，向（復議機關名稱）提出行政復議申請，現委托（委托代理人姓名）作為我參加行政復議的`代理人。
委托期限：
代理權限如下：
1、代為提出行政復議申請；
2、參加行政復議聽證會；
3、放棄、承認、變更行政復議請求；
4、進行和解；
5、代收法律文書；
6、提出、放棄、承認、變更行政賠償請求等。
委托人（簽字或者蓋章）：_________________
委托代理人（簽字）：_________________
_________________年_________________月_________________日
行政復議委托書13
委托人： （委托單位名稱）
住所：
郵政編碼： 聯系電話：
法定代表人或者主要負責人： 職務：
委托代理人： 性別： 出生年月：
身份證（其他有效證件）號碼：
律師證號碼：
工作單位： 聯系電話：
住所： 郵政編碼：
我單位對 （被申請人） （具體行政行為） 不服，向（復議機關名稱） 提出行政復議申請，現委托（委托代理人姓名）作為我單位參加行政復議的.代理人。
委托期限：
代理權限如下：
委托單位名稱（公章）
委托單位法定代表人或主要負責人（簽字）：
委托代理人（簽字）：
年 月 日
行政復議委托書14
委托人：XXXX交通運輸局
委托代理人：XXX
性別：X
出生年月：XXXX年XXX月
身份證號碼：XXXXXXXX
工作單位：XXX交通運輸局
聯系地址：XXXXXXX
郵政編碼：XXX
聯系電話：XXXX 、XXXX
現委托XXX在與XXX涉嫌未取得道路運輸許可擅自從事道路旅客運輸一案中，作為參加行政復議的`委托代理人。
委托人（簽名或者蓋章）：XXXXXX
20xx年X月X日
行政復議委托書15
委托人（公民）：（姓名） ，性別：___，出生年月：______，住所：______，聯系電話：______。
委托人（法人/其他組織）：（名稱），法定代表人：（姓名），職務：_____, 住所：______，郵編：______，聯系電話：_____ 。
被委托人：（姓名），身份證號碼（其他有效證件）：______，律師執業證書號碼：______，工作單位： ，住所： ， 郵政編碼：______，聯系電話：______。
委托人不服被申請人（名稱）_____年___月___日作出的（具體行政行為），于_____年___月___日向（行政復議機關）申請行政復議�，F委托（被委托人姓名）作為我（們/單位）參加行政復議的`代理人。
代理權限：__________________________________________。
附件：
1、委托人證明材料或其他有效證件復印件三份；
2、委托代理人身份證或其他有效證件（律師還需提供律師執業證書）復印件三份。
委托人（簽字/公章）：_____
法定代表人（簽字并加蓋公章）：_____
被委托人（簽字）：_____
___年___月___日
注：特別授權代理要對所代理的實體權利作出列舉性的明確規定，否則視為一般代理。
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