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申報副主任醫師述職報告
一: 基本情況:
本人:男、現年55歲、漢族、已婚。1981年畢業于涪陵地區衛校醫士專業。畢業后分配在基層頭渡醫院工作,在院期間除擔任醫生外還任過副院長。1983年獲得計劃生育論文協同獎。1985年調到小河中心衛生院工作。1987年晉升為內科醫師,1992年到涪陵地區醫院進修兒科半年。1994年參加北京師范大學繼續教育學院西醫臨床內科函授學習兩年,于1996年畢業。1995年晉升為內科主治醫師。。1998年被中華誤診學雜志聘為通訊員。 XX年晉升職業醫師 。在此期間發表大小論文十余篇,其中國家級六篇、省級兩篇,地區級三篇?h級一篇。獲優秀論文三篇,同時獲南川科學技術協會論文一等和二等獎各一個。從事醫務工作已經近29年了,晉升內科主治醫師至今以14年了,根據重慶市衛生專業高級職稱申報啟用新標準第六條,現申報副主 任 醫師資格!
二: 申報理由:
自從1981年參加工作以來,擁護中國共產黨的領導,堅持黨的四項基本原則,遵守國家政策及法律、法規,認真貫徹執行黨的各項方針、政策,熱愛黨的衛生事業。積極認真負責超額完成上級交給的各項任務。熱愛本職工作。有強烈的事業心和責任感,醫德高尚,責任心強,謙虛謹慎,不驕不躁,任勞任愿,勇挑重擔,服從安排,盡職盡責,一心撲在黨的衛生事業上,刻苦鉆研業務,把自己所學的理論用于實踐,再把所獲得的實踐上升為理論,虛心向有經驗的同志學習,積極參加各種專業學術活動和繼續教育大專的理論學習,發表論文與別人探討醫學理論和臨床實踐經驗。具有扎實的專業理論,和臨床實踐經驗。深受領導和病人的歡迎,在基層同級醫務人員中也算得上頂尖級人才,在醫院也起到骨干帶頭人物,獲得過科學技術論文獎和計劃生育協同獎。在醫院擔任過主任、副院長,職代會會長。在醫院不但熟悉內科,也熟悉其他各科,特別是兒科、骨科、中醫科,相當有臨床經驗,深受廣大群眾的歡迎。晉升內科主治醫師至今以14年了,符合政策有關規定,現申報副主 任 醫師資格。
三 :述職總結
(一)政治思想:
(1)政治:從參加工作之日起,政治上始終與中國共產黨保持一致,熱愛黨,熱愛祖國,熱愛人民,積極相應黨的號召,服從分配,到黨最需要的地方(基層醫院)去,干黨需要的工作,一心撲在黨的衛生事業上,配合醫院領導將一個落后的基層醫院,三年變成一個縣里的先進醫院,并擔任副院長。帶領職工奮發向上,當醫院變好后,黨又調我到另一個落后的醫院工作,進院后不辜負黨和人民的希望,任勞任怨,踏實工作,積極肯干。為拯救黨一方醫療事業而努力奮斗終身。在工作二十幾年來,一直堅持黨的四項基本原則,遵守國家政策及法律、法規,認真貫徹執行黨的各項方針政策,熱愛黨的衛生事業的。從不參加任何非法組織,不違法亂紀!
(2):思想品德
(a);講究道德品質,尊重領導、團結同志,熱愛集體、不損害公共財 物、不整人害人,從不沾染壞習慣、壞作風、壞思想。
(b):講究醫風醫德:我從參加工作到此為止,就把醫德、醫風看得十分重要,對病人如親人,不分男女老幼、不分生人熟人、不分親人外人、不分富人窮人、不分官大 官小、不分工人農民都一視同仁。從為向病人索取紅包和接受病人的賄賂。對待病人不分病種、不分輕重、不分就診早晚。不分白晝都一視同仁。從不給病人開搭車藥,盡量給病人開經濟實用的藥。從不拖延病人的病情。一切
為病人著想!
(二):業務技術:到達醫院后,努力把自己所學的理論知識,應用于臨床實踐,理論聯系實際,對技術精益求精。由于基層條件差,那時根本談不上什么輔助檢查,只有靠自己所學的書本知識去摸索臨床實踐,不段的總結經驗教訓,再將實踐上升為理論,不斷的理論到實踐,在由實踐到理論,由于我是個中專生,在校學習的時間不長,所學的知識也不是那么全面,而基層人員少,干的工作卻是那么繁多,渴望人才的知識是全面的,我為了彌補知識的不足?只有白天工作,晚上去復習和進一步的鉆研及參加上級的學術活動,或遇到嚴重的病人請求上級醫生電話會診來吸取別人的先進經驗,豐富自己的理論知識和臨床實踐。特別是中醫,在學校學的是那么簡單(西醫學中醫的課時較少),只學了理論,臨床只學了個一知半解。剛到醫院完全無法開展業務,只能從新自學,不懂的電話訊問學校的老師來補充自己的缺陷。加上自己不斷的訂閱醫學雜志,在哪里吸取精華,后來又去讀北京師范大學繼續教育學院的西醫內科學兩年,來補充自己的知識,1992年有到地區醫院專修兒科半年,2010年醫院又派我參加重慶山峽醫藥高等?茖W校舉辦的鄉鎮衛生院中醫培訓班學習,終于摸索出自己的一套基層醫療應診方法!
1:掌握全面技術:基層的病人大多數患的是常見病、多發病、地方性疾病,季節性疾病。加上基層醫院人員少,干的工作很多,需要的技術要全面,需要的知識重點是廣度,不是深度,首先從廣度出發,然后再到深度。因為我們基層要應付的是各種各樣病人,而不是看哪一科或哪一個病。因此我就把各科知識復習、研究綜合利用,由淺入深,我在頭渡醫院那時我們醫院還沒有一個是從衛生學校畢業的,我一個人要看內科、外科、兒科、婦產科、中醫、計劃生育等,我不但會看病,而且我還會做普外科的簡單手術、婦產科的接生、計劃生育的引產、安環、男扎等同時輔導和培訓醫院的其他人員提高技術。我到小河醫院后,我擔任過藥房拿藥、上急診,后來又看內科。外科的人調走后我不但要看內科而且還要看外科,同時開展以前沒有開展的手術,以前的骨科沒有開展,我看外科后馬上就開展骨科。我到醫院發現兩個中醫一月下來總共毛收入不到500元,而且全是拿配方的藥,根本沒有病人看病拿藥。我立即開展中醫,不到兩年中醫的收入直線上升。后來找我看中醫的病人越來越多。我雖然晉升的是內科,但我除做內科的氣管切開、靜脈切開、胸穿、腹穿、骨穿、腰穿、關節穿刺。還會熟練地做外科的闌尾炎,腸梗阻,腸切除吻合,直、斜疝氣修補,脾切出、修補,胃穿孔修補,膀胱穿孔修補、膀胱結石取出,尿道會師術,婦產科的剖宮產,子宮次全切,接生、陰道修補,宮外孕手術 。骨科的四肢骨折閉合復位,四肢骨折鋼針、鋼板、鋼絲內固定,四肢裁肢,各種關節脫位閉合復位,五官科的拔牙、睫毛倒睫糾正、耳內異物取出,鼻內異物取出。等等……手術。所以本人在基層醫院已是一個具備全科醫師的多面頂尖人才,在醫院也算得上一個骨干帶頭人。
2:掌握技術要有針對性:在基層醫院,遇到的病種相對來說有它的局限性,重危病人和疑難雜癥較少,有些病根本沒有,所以在針對廣度的同時,對當地常見的危重病和少見病、疑難雜癥。進行必要的研究和掌握,使我們的頭腦中能分清輕重緩急,我到醫院幾年后發現,我們這里的感染性休克少、而中毒性休克和低血容量休克相對較多,農藥中毒、心衰、腦血管意外、肝硬化、腎病綜合征、腎結石、神經性皮炎(牛皮癬)特別多,來醫院治療的病人很少治愈。特別是中醫自從老醫生退休后不但不能向前發展而且反而倒退;旧鲜遣∪说呐浞剿,根本就沒有病人來看中醫。于是我就立即著手解決。我采取用中西醫結合辦法從中取得不可估計的效果!
3:發現問題及時解決;
(1)休克:最常見最突然的休克,是產科,外科的失血性休克和內科的大咯血和消化道潰瘍和肝硬化胃底靜脈破裂大出血及農藥中毒性休克。在基層沒有血源的情況下,搶救失血性休克難度相當大,但在沒有條件的基層醫院還不得不及時的積極的搶救,出了意外還不好向領導和病人家屬交代,所以還得因地制宜,就地取材,想方設法進行搶救,我就采取加大針頭號數,增加靜脈通道,快速大劑量的輸入等滲生理鹽水來補充血溶量,來爭取搶救機會,挽回病人的危及生命,使病人轉危為安,取得了滿意的效果,我『用12號針頭快速輸入等滲生理鹽水,搶救產科大出血』在當時地區計劃生育學術會上交流,并獲得計劃生育協同獎。對于農藥中毒性休克的病人經過我細心的分析發現以前醫院大多數是沒有得到及時、完全、徹底的洗胃和解毒藥啊托品的應用不恰當的原因導致失敗。我立即去購買能實用又買得起的洗胃器,改變洗胃速度,縮短了中毒的時間,爭取搶救的機會。對那些中毒嚴重插管困難的病人,采取先靜脈推注阿托品解除喉頭、食管、噴門痙攣后再行插管,從而解決存在的問題。從那以后,來我院就診的病人除確實無法挽救的一例外,都轉危為安,我的論文『誤服有機磷農藥中毒胃管插入困難的原因分析及處理』得到了同行的認可,并在“全國急診急救與創傷醫學學術交流會”上交流宣讀,并在『中國現代實用醫藥.急診急救與創傷醫學』一書上正式發表。同時還被南川區科學技術協會平為二等獎!
(2):肝硬化病人的治療研究發現傳統的單純的西醫或中醫都不能取得滿意的療效。于是我采取中西結合來攻克,采取西醫治標,中醫治本的方法取得了滿意的效果。
(3):牛皮癬是個頑固性疾病。當前在世界也是一個沒有特殊的藥物和治療方法,我用強的松龍封閉加硬皮膏外貼,取得到了滿意的效果,不但一至兩周內痊愈,而且一次性跟治很少復發。我的論文雖然沒有得到同行的認可,但對病人來講是受歡迎的,花錢不多病痊愈!
(4)心衰的病人來說,治療的方法雖然大體相同,但在以前醫院輸液從來不講究速度和控制輸液量,而在治療時候掌握輸液的速度和輸液的數量至關重要。自重我糾正了輸液的方法后,我們醫院的心衰病人的治愈好轉率大大提高!
(5)腎病綜合征來講,目前為止也是內科的難題,特別是難治型,傳統的單純西醫或中醫治療都難以達到滿意效果。我就采取中西結合治療,以西醫治標,中醫治本,取得了滿意的效果,論文也得到了同行的認可,并在全國臨床醫學與疾病控制學術交流會和重慶市地二屆兒科學術會上交流,并以優秀論文在『中國臨床醫學與疾病控制』中正式公開發表。
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