臨床實習總結范文最新
總結是指社會團體、企業單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,他能夠提升我們的書面表達能力,不如我們來制定一份總結吧。那么總結要注意有什么內容呢?以下是小編收集整理的臨床實習總結范文最新,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
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(一)提高自身的專業素質
要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學習,提高自己的專業素質,并在工作中不斷地實踐和積累,鞏固原有的藥學知識,與時俱進,閱讀藥物期刊,參加有關藥物的知識講座,掌握國內外新的藥物信息和用藥動態,從各方面擴大自己的知識面,優化自己的知識結構。學習的方式多種多樣,可以參加各種各樣的學習班或者研討會,讓自己開闊眼界:在這一個月的時間里,每個周末我都和他們醫院的臨床藥師們參加學習班,包括了這次全國醫院協會主辦的全國處方點評研討會,廣東省人民醫院主辦的圍手術抗生素的合理應用,感覺都非常不錯,不僅讓自己增長了新的知識,而且認識了一些新的臨床藥師朋友,一起分享進行臨床藥學工作中的心得。
除了去院外學習,院內也有很多相互學習的好方法,而這些方法恰恰也是值得我院學習的:在廣州某三甲醫院西藥房每個星期四中午都有一個小小的藥學知識講座,每期都有一個主講人,自選主題并制作ppt。在周四的中午,大家圍坐在一起聽主講人講完后提出相關問題討論,每個人都可以投入到其中,藥學部的領導也非常重視,只要有時間也會參與進來,并和大家一起分享多年來的藥學工作學習經驗。除了西藥房的小講座,藥學部主任都會按時主持每月一次的臨床藥學小組會議,各位臨床藥師匯報本階段內的工作情況,并就遇到的問題進行分析、討論。最讓我感動的是她們每個人都非常認真和執著,遇到任何問題都會仔細查閱國內外的相關文獻資料,并總結反饋給醫生,有時候醫生都會被他們的精神所打動,并配合和支持她們的工作,請臨床藥師會診,共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學部葉主任給我們講過的一句話:藥師要和醫生站在同樣的高度上看問題還要加倍努力。
(二)加強與醫生和護士溝通技巧
溝通一直也是臨床藥學工作的重中之重,相信很多做臨床藥學的藥師都深有體會,臨床藥師的工作要得到醫生和護士的認同溝通技巧是非常關鍵的。在查出院病例合理用藥的時候發現,一位神經外科的醫生由于用藥不合理導致調查反饋表的評分很低,事后他打電話過來臨床藥學部問為什么他的評分這么低,臨床藥師給他點出幾點評分低的原因:
、傥词褂盟幤吠ㄓ妹Q開;
②未做病原學檢測;
、畚窗此幤氛f明書用法、用量等給藥:本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左克)0.2givdbid,用法不恰當,左氧氟沙星(左克)說明書提示:需稀釋于5%gs或0.9%ns250-500ml中靜滴,滴注時間為每250ml不少于2小時,500ml不少于3小時,因其滴速過快可引起靜脈刺激癥狀或中樞神經系統反應。
、芨鼡Q藥品依據不足:頭孢唑肟可引起vitk缺乏導致出血,對于診斷為腦出血的病例,將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不適宜,但是醫生還是自己在找各種理由反駁說:你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例,沒有任何臨床經驗,也沒有下臨床看看實際情況就在那里指指點點……后來不管怎么和他解釋他都表示難以接受評分這么低的事實。其實不用說大醫院藥師和醫生溝通還存在一條鴻溝,我院這方面同樣也存在這樣的問題,記得在剛開始質控中成藥溶媒時,一些醫生都表示反感和不配合,因為根據他們的經驗,雖然中成藥的說明書的用法用量注明靜脈滴注時只能使用葡萄糖稀釋,但是他們以前都是用氯化鈉為溶媒稀釋,而且一直都沒有問題,現在突然要他們更改溶媒遵照說明書的做法是沒有必要的,所以當碰到這類處方時藥師和醫生們交流時就存在一定的障礙,尤其是一些高資歷的醫生比較固執,容不得別人對他的工作指點,依舊不肯將溶媒換成葡萄糖,當藥師要求他們注明為什么用這樣用時幾乎每次原因都是:因為患者有糖尿病不宜使用葡萄糖為溶媒。
溝通固然是重要的,但是要找到一種讓醫生或護士接受的方式還是需要慢慢摸索的。我想:要讓醫生了解并接受臨床藥學也需要一個過程,我個人是這么看待這個問題的:作為臨床藥學人員我們有責任提出我們的合理建議,因為這是我們的工作,但是絕不能以說教或者批評的方式和醫生溝通,而應當以討論的方式或者是虛心學習的態度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫生還是藥師都應該提高自身的思想覺悟,提出的意見也絕不是用來針對或者指責對方某位醫生或者是藥師,而是以一種更加科學的態度來追求真理。所以理解和溝通實在是太重要了。而這次廣州某三甲醫院的臨床藥師給我的經驗是:在臨床科室里,先找談得來的醫生進行溝通;對于高年資的醫生那就以請教的姿態參與他們的工作。
(三)熱愛是前提,制度是保障
年初,衛生部和國家中醫藥管理局聯合制定、頒發了《醫療機構藥事管理暫行規定》明確提出醫療機構應逐步建立臨床藥師制,設置臨床藥師崗位,讓臨床藥師參與臨床用藥。醫院要開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,提供藥學技術服務,提高醫療質量。在醫院領導的大力支持下,我院藥劑科今年有兩名同事能有機會到外院學習,我也有幸成為了其中的一名。經過一個月的學習,我發現自己對這門新的學科非常感興趣,也希望自己回醫院之后能夠有機會繼續學習和實踐,但我們藥劑科由于人力限制,很難有機會參與臨床藥學實踐,我自己也感到有些迷茫。可以說國內的臨床藥學總體還處于學習階段,那我們二級醫院臨床藥學的工作更任重而道遠。在目前的市場經濟條件下,還難以得到醫院管理層的重視與肯定。只有在制度上得到保證,才能使以往從事臨床藥學的工作人員安心工作,才能吸引更多更優秀的人才投身臨床藥學事業。
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臨床醫學來源于臨床實踐,不斷的臨床實踐是臨床醫學完善和發展的關鍵。合格的臨床醫學生不僅需要扎實的理論基礎,而且需要積累豐富的臨床實踐經驗。臨床實習是醫學教育的重要組成部分,是將系統的理論知識和基本技能應用到臨床實際的一個轉折過程,是一個再學習和提高的過程。臨床實習帶教工作是確保醫學教育質量,提高醫學生綜合素質的關鍵。如何做好臨床實習帶教工作,提高帶教質量,培養合格的臨床醫務工作者,總結如下:
1、帶教老師要樹立良好的醫德醫風,建立良好的師生關系。
帶教老師是醫學生臨床工作的啟蒙者和指導者,對學生起到言傳身教、潛移默化的作用,帶教老師的言行、舉動對學生都是一種無聲的教育。醫學生對老師的認可和信任,會成為他們認真實習的一種動力。帶教老師要熱愛本職工作,要有極強的責任心;不僅要有扎實的理論知識和豐富的臨床經驗,更應具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應注意以身作則,體現對病人的關愛,并自然地結合醫德醫風開展教書育人工作。醫學生剛從學校踏入醫院實習,在醫院內與病人接觸,隨時會遇到各種各樣的問題和困惑包括醫學、心理學和社會問題,甚至語言問題,這都要求臨床帶教老師花許多時間來解釋和教導。帶教老師對學生要關心、愛護、尊重學生,循循善誘,因材施教,對學生的缺點和錯誤要及時指出,耐心教育,熱情、不歧視,建立平等、和諧、合作的師生關系。
2、學習和建立良好的醫患關系。
近幾年醫學模式正從“純生物學”模式轉變為“生理-心理-社會-環境”模式,醫患關系逐步從醫方主導地位、病人盲從型的模式,向醫患關系平等、互相尊重的新型模式轉變。面對新型醫患關系,教師和學生都要根本轉變思想意識、觀念。醫患關系的處理也是醫學生學習的重要內容。培養醫學生“以病人為中心”的.觀念來從事臨床醫療工作,學會尊重病人。要做好一名優秀臨床醫生,必須了解病人的心理狀態,與病人之間的接觸、溝通是非常重要的。醫學生在與病人溝通上往往欠缺和難以領悟,需要在臨床醫療活動中不斷摸索和培養。臨床實習在注重知識的教育的同時,還必須要培養學生與病人溝通的能力(包括方式、方法和技巧等)。溝通的基礎是語言,臨床帶教老師在帶教時注意培養學生的語言能力;颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩兀洺>芙^實習生的詢問和體檢。對選擇的教學病例要事先溝通,取得患者和家屬的同意,在知情同意的基礎上,取得患者的積極配合。學生也要善于與患者溝通,要尊重、關心、體貼患者,想患者所想,急患者所急,可適當承擔起護理患者的責任,通過自己的“勤”,贏得患者的心,從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫患關系,才能更有利地開展臨床實習教學工作,相得益彰。
3、教學講課、教學查房和病例討論相結合。
實習過程中,應結合學生的自習和接受能力,把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點,并把它灌輸于整個教學過程中,而疾病的病因學、發病原理和病理解剖等基礎內容可簡單地講解,這樣有利于學生臨床思維和處理問題能力的培養和提高。實習學生進科后副主任醫師負責教學小講課及教學查房。教學講課不應簡單重復理論課內容,除了把要掌握的基本理論知識及相關的基本技能,如病史詢問方法和注意事項,體格檢查的基本方法和順序,各種穿刺方法和要點等向實習同學講解外,還應從臨床實際工作的角度對理論知識進行歸納,以求融會貫通,特別要突出知識的橫向聯系。在教學講課中以癥狀或癥候群為題目,把相關疾病的知識串連起來,開闊學生思維,以利于培養學生臨床分析能力;或者以本病區特有的業務內容作為講課題目,以補充教材與理論課的不足。教學查房是實習中培養學生如何觀察診療病人,學習處理醫患關系,當一名合格醫生的一項重要教學活動,培養醫學生分析問題和解決問題能力的有效途徑之一。通過教學查房,應使醫學生逐步掌握臨床工作基本規則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實驗室結果的分析、合理的醫囑、正確的病程記錄等。老師在教學中,不僅給學生傳授現成的知識,同時引導學生對未知領域的探索,加強學生智能的培養,活躍學生的思維,尋找解決問題的新方法和得出新結論。一次好的教學查房,不但可以使學生鞏固已學的理論,拓寬知識面,還能使學生在教師為人師表的感染下接受一次醫德醫風教育。教學病例討論是實習階段培養學生臨床診斷、治療、預后估計等決策思維的重要教學活動之一。其目的在于培養醫學生通過學習理解醫學前輩、上級醫師和同學間的知識經驗構建分析和解決臨床問題的能力,特別是培養自學和口頭表達能力。定期開展病例討論,特別是疑難病例討論,開發學生的思維。實習學生實行24小時待班制,急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時,帶教老師隨時通知實習同學回科室參加處理。這種臨床教學模式使學生的整個臨床實習始終不脫離臨床實踐,從理論到實踐、從實踐又到理論,一邊當“醫生助手”,一邊復習臨床知識,系統觀察病人的病情變化,將理論與實踐緊密結合起來,促進了學生對理論知識的理解和運用,培養了學生臨床實際能力,訓練了學生臨床思維能力,而且也提高了學生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。
4、嚴格規范基本操作技術。
操作示范指導是臨床教學過程中,帶教老師根據教學大綱規定的要求對學生進行基本診療技術輔導的一種教學形式,是學生通過臨床觀察和實踐獲得操作經驗的最原本、最直接的途徑。其目的在于使學生能夠基本掌握該項診療技術的應用指征、操作要領,引導學生在實踐中進一步熟練和提高。掌握技術操作規范,必須貫穿整個臨床實習。規范的技術是衡量醫務人中是否合格的重要標準之一。良好的習慣必須從一開始踏入臨床實踐就養成。因此帶教老師應以身作則,認真負責,嚴格要求學員按照技術標準規范,執行各項技術性工作,將標準的操作和高尚的行為貫穿個整個臨床醫療活動中,以提高醫務人員的整體素質水平,樹立醫院美好形象。
5、組織實習學生積極參加義務衛生活動。
在臨床實習醫院的義務衛生活動中,積極組織實習學生參加。例如:到敬老院為老人免費體檢、就診;下鄉體檢;大型異診等。醫學生在活動中能深刻地接受濟世扶貧、奉獻愛心的高尚醫德教育。而且在活動中醫學生還會認識到自身知識的貧乏,樹立一定要認真學習醫學知識,掌握更多的臨床技能,為更多貧困病人解除疾苦的信心。
傳統的教學模式偏重于課堂教學,先進行理論授課,再進行臨床實習,在時間和形式上容易出現理論脫離實際的情況,而且許多醫學生對理論課的學習習慣于死記硬背,臨床實際工作能力差。所以實習學生只有通過自身的努力,帶教教師的精心指導,才能從學生式的思維模式轉向醫生的思維模式,將書本知識融會貫通地運用于臨床實際,圓滿地完成實習任務,成為一名合格的臨床醫務工作者。
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