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      1. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)周記

        時(shí)間:2020-09-06 09:34:19 實(shí)習(xí)周記 我要投稿

        基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)周記

          基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)具備自然科學(xué)、生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)基本理論知識和實(shí)驗(yàn)技能,能夠在高等醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)等部門從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科的教學(xué)、科學(xué)研究及基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才,下面小編就為大家收集了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)周記,歡迎閱讀!

        基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)周記

          實(shí)習(xí)周記(一)

          實(shí)習(xí)第五周,心內(nèi)科。心內(nèi)科有三個(gè)組,分布三個(gè)區(qū),冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見習(xí)時(shí)跟過冠心組,于是我來到25區(qū)高血壓組。雖然名為高血壓組,但是收的病人各種各樣,心肌病,心包積液,心律失常,也不乏冠心。帶教是張XX老師,還有陳慧老師。張XX,一個(gè)特平易近人的主治,就算對實(shí)習(xí)生也會(huì)勾肩搭背,一點(diǎn)架子都沒有,也可以說是我至今為止遇到最沒脾氣的男醫(yī)生。在心內(nèi)科也是相對比較閑,因?yàn)楦嗟亩,但幸好我們組只一個(gè)跟班,相對會(huì)好點(diǎn)。但是很煩的東西又來了,測晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時(shí)間了。周一,剛來報(bào)到,接到的命令是等下來個(gè)心包積液,去收一下。其實(shí),我發(fā)現(xiàn)只有親自收的病人,我才會(huì)我完完全全地了解心包積液是怎么一回事,否則只通過看病例,根本不知道心音低鈍是什么東西.問好病史,當(dāng)給病人體檢時(shí),我摸不到心臟搏動(dòng)點(diǎn),頓時(shí)我蒙了。聽診一下,心率100多次的低鈍的心音,唰唰的心包摩擦音,這時(shí)才松了口氣,我想我這輩子永遠(yuǎn)也忘不了那一刻的尷尬,忘不了心包積液。周三,陳慧主任查房,事先已經(jīng)打聽,陳慧主任又是第二個(gè)陳剛,所以我已經(jīng)準(zhǔn)備好狂轟爛炸?商焖悴蝗缛怂,不問問題,讓我匯報(bào)病史.我敗給你了,現(xiàn)病史沒問題,關(guān)鍵是那些輔修檢查,自己收的我還會(huì)去關(guān)注,其他人的我哪記得住?從那時(shí)起,我便養(yǎng)成習(xí)慣,每晚自習(xí)都瀏覽一下化驗(yàn)單.周四,第一次參加死亡病例討論,看到每位參加搶救醫(yī)師不是推脫責(zé)任,而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足,要一個(gè)大主任低下頭承認(rèn)錯(cuò)誤,需要多大勇氣。周五至周天,張XX老師出差,但不代表可以煥散了,任務(wù)更大了,因?yàn)闆]頭了,有些事不敢處理,也只能請教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點(diǎn)回來……

          周天又輪到值白班,今天是最忙的一天,但是也是收獲最大的一天,今天新來了三個(gè)病人,哈哈,問病史寫病歷機(jī)會(huì)來了。問完病史,溫博士說去給他描個(gè)心電圖、扎個(gè)血?dú),又蒙了,我第一周?shí)習(xí),我不會(huì)呀。溫博就給我示范下,哈,其實(shí)我是機(jī)器不會(huì)用,連線的理論知識我還是懂的,雖然我看過學(xué)長做一次,但是沒看懂,溫博就耐心跟我說要怎么描哈,結(jié)果就描了一個(gè),哈床邊心電圖算會(huì)啦。。。接下來一個(gè)七年制學(xué)姐問我想不想扎血?dú),?dāng)然想啦,能多學(xué)就學(xué),學(xué)到的都是自己的。但是扎股動(dòng)脈還是有點(diǎn)怕,當(dāng)針從我手上就這么扎下去,什么感覺都沒有,血進(jìn)筒里,這么是這么做了。。。本來5點(diǎn)就值完白班,結(jié)果就學(xué)了這些東西,到六點(diǎn)多才告別學(xué)姐拖著身體回宿舍。下周學(xué)姐去其他科室輪了,不知道又跟誰嘍,明天的事明天再去煩惱哈,兵來將擋水來土掩!謝謝內(nèi)分泌各位老師,謝謝各位學(xué)姐,謝謝學(xué)姐的午餐哈。。。

          其實(shí)想學(xué)肯定有很多東西可以學(xué),看自己主動(dòng)不主動(dòng),多看、多思考、多問、多實(shí)踐,這就是內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)生活。

          實(shí)習(xí)周記(二)

          時(shí)間過的好快,兩周的實(shí)習(xí)就快到期了,說不上有什么淚流成河的沖動(dòng),因?yàn)椴皇墙饷,更不是深?來回?fù)Q換藥,送下血,量個(gè)血壓、體溫,最煩躁的是搞…抹洗,其實(shí)我也很崩潰!!!婦產(chǎn)科把想見的,想吐的都讓我深深的感覺過了,當(dāng)然也收獲了感動(dòng)!老師挺好的,雖然她有時(shí)候?qū)ξ业挠洃浟軣o語,不過還是很耐心的教導(dǎo)!很謝謝她!

          婦產(chǎn)科在醫(yī)院應(yīng)該算是福地吧!所以家屬生仔一興奮,就會(huì)請護(hù)士站的同仁們吃東西,真好。其實(shí)不是那東西有多吸引我們,只是他們肯定我們工作了,我一點(diǎn)也不排斥這樣的送禮方式,直接簡單。從一定程度上說:它也只是一種嘉獎(jiǎng)。

          實(shí)習(xí),很遺憾!真的和書本沒對上太多號,一本母嬰護(hù)理怎么就沒用武之地,最想學(xué)的接生之類,可是我連那產(chǎn)房重地也沒莊重的進(jìn)去!

          婦產(chǎn)科的醫(yī)生不例外的一堆女人,也有幾個(gè)實(shí)習(xí)的男醫(yī)生,具體的成長細(xì)節(jié)沒交流過,感覺他們好像始終奮筆疾書,真是的不就抄個(gè)醫(yī)囑嗎?

          婦產(chǎn)科呆久了,大概也知道了如今重男輕女的思想還是那么嚴(yán)重!當(dāng)然,也許每個(gè)即將調(diào)頭走去,都會(huì)有莫名的心緒吧!但是喜歡新地方的新鮮感會(huì)略去些許的低沉。

          這兩周,在婦產(chǎn)科我也有了不少收獲!

          實(shí)習(xí)周記(三)

          經(jīng)過我在寵物醫(yī)院的5個(gè)星期的實(shí)踐,讓我對自己的專業(yè)有了不同的看法。以前也許沒有深入的了解過,有些情感上不是很理解。

          時(shí)間稍縱即逝,在愛心寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼就實(shí)習(xí)了一個(gè)月。在那里,工作時(shí)間很長,從早上九點(diǎn)到晚上九點(diǎn),一共是12個(gè)小時(shí)。有時(shí)很忙但有時(shí)卻空閑得讓人感到寂寞難耐,那滋味可真的不一般,所以說不累,那都是假的,只是為了安慰安慰一下自己而已。但同時(shí)在那里我懂得了很多也體會(huì)到了很多,以前只是聽老師、師兄師姐在口頭上說說而已,真正到底是怎么樣的,只有親身實(shí)習(xí)過了才知道。在那里也懂得了,要做好一件事,必須要有一定的意志,還要善于學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)問題、多問幾個(gè)為什么會(huì)是這樣,而且還要多細(xì)心觀察周邊事物,并及時(shí)總結(jié)積累。你一定可以學(xué)到很多東西,養(yǎng)成多想多問的習(xí)慣,對以后的工作也一定會(huì)有幫助的。

          在實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,我只是那里的一名什么都不懂的幫手,不知道該做什么?也不知道該怎么做?剛到那里的人并不是我想像的那樣熱情,我沒有接到太多的熱情,可以說是冷漠。在那里他們不會(huì)管你,任由你在那里自生自滅,如果你想讓他們教你什么那是不可能的,凡事都要你細(xì)心觀察,仔細(xì)看他們是怎么樣做的,然后默默的記在腦里,途中不要放過任何一個(gè)細(xì)節(jié),雖然那些看試很簡單的動(dòng)作但其中都會(huì)摻夾著一些技巧。待你觀察了一兩天,在基本了解了他們的工作模式之后,你不但要細(xì)心觀察他們做每一件事的過程,而且還要積極主動(dòng)的`去詢問他們,問他們?yōu)槭裁匆@樣做,問他們可不可以教教你。只有這樣你才會(huì)怎么做。直到你知道了怎么樣做的時(shí)候,就積極主動(dòng)的提出要求,讓他們給你做,因?yàn)橥ǔV绖e人是怎么做的并不代表你會(huì)做,只有自己真正做過了才知道自己會(huì)了沒有,有沒有漏了?赡荛_始會(huì)很緊張很不順利,但不要灰心,也不要感到不好意思,做多了就自然會(huì)了,也不要害怕做錯(cuò),錯(cuò)了他們不會(huì)怪你,錯(cuò)了改就是,還有下次不再犯同一個(gè)錯(cuò)就行了。我就是這樣做的,感覺還不錯(cuò)。我相信只要堅(jiān)持這樣,你很快就會(huì)懂那里的基本操作,上班的時(shí)候就不用愁我該做什么了。而且因?yàn)槟愕姆e極主動(dòng),他們會(huì)慢慢給你打動(dòng),之后會(huì)慢慢接受你,慢慢與你交流,漸漸你與那里的工作人員就不在生疏。

          剛來的時(shí)候,感覺有很多要學(xué)的東西,但一旦學(xué)會(huì)了就不知道剩下的時(shí)間該干什么?在那里忙的時(shí)候會(huì)很忙,要幫犬貓洗澡;要幫助醫(yī)生固定病犬或貓給他打針;要打掃衛(wèi)生……但忙只是暫時(shí)的,大多時(shí)間都是空閑時(shí)間,沒什么事干。如果只是一兩天也不覺得什么,但如果是長期的話就就會(huì)很悶很無聊。該如何度過這些無聊時(shí)間呢?開始我就看報(bào)紙,一有空閑就看報(bào)紙或者就聽歌,但前提是老板不在那,雖然老板說過空閑的時(shí)候可以坐下來休息,但真的面對著他時(shí)還是會(huì)很不自在,常常是不敢坐。很多次,在坐著的時(shí)候,一看見他會(huì)條件反射的彈起,皮毛束起,心跳加速,因?yàn)樗雌饋硎且粋(gè)嚴(yán)肅的人。很奇怪一個(gè)人在同一個(gè)地方實(shí)習(xí)久了都會(huì)變得很麻木,如果你不自我規(guī)劃一下,通常都會(huì)這樣,所以要學(xué)會(huì)自動(dòng)學(xué)習(xí)。在那里,一空閑的時(shí)候我喜歡到處觀察寵物醫(yī)院的每一個(gè)角落,有意的去看那些宣傳語、標(biāo)語、說明書及物品,然后記下我所不知道的,記下我覺得對我學(xué)習(xí)有用的;要不就跑藥房,記下藥房常用藥物藥理及使用方法;如果遇到不懂的晚上就回宿舍查書,還是不懂的留著明天問醫(yī)生,因?yàn)檫@樣,我懂了閹割犬貓的常識、各種器械的用途、犬貓疫苗的種類作用及注意事項(xiàng)、犬瘟細(xì)小病毒檢測等等知識。原來這些都是需要自己自主學(xué)習(xí)才能得到的,工作人員不會(huì)教你,如果你只是抱著他們會(huì)教你的,那你一個(gè)月實(shí)習(xí)下來學(xué)不到什么,實(shí)習(xí)后我才有所體會(huì)。

          最后我想說,當(dāng)你去到一個(gè)陌生的地方實(shí)習(xí)時(shí)首先要快速的熟悉那里的工作環(huán)境,然后再靜靜的細(xì)心觀察,觀察那里的工作人員是怎樣做的,最后積極主動(dòng)的去做,要眼明手快。記住這句話:“多做事,少說話!”

          現(xiàn)在的貓和狗和以前已經(jīng)大不相同,它們不再扮演看門和捉老鼠的角色,而是成為我們的朋友。

          隨著生活水平的提高,我們開始越來越注意休閑生活情趣的培養(yǎng)。我們把寵物當(dāng)成家庭成員之一,寵物在家庭的地位越來越高。細(xì)細(xì)琢磨,在現(xiàn)代化的家庭,可以說是應(yīng)有盡有,彩電、音響、空調(diào)……,但好像總?cè)鄙僖稽c(diǎn)什么?缺少一點(diǎn)溝通和善解人意的東西,寵物就充當(dāng)了這樣的角色,人類在欣賞這些可愛的寵物時(shí),精神可以得到調(diào)節(jié),憂愁也可能悄然離去。再加上家庭結(jié)構(gòu)的變化、解體,人際關(guān)系逐漸趨于淡化,使越來越多的人將感情放在寵物身上,人與寵物間的依靠關(guān)系,將隨時(shí)間的流逝而日益濃厚。

          寵物,在社會(huì)生活、家庭生活中充當(dāng)重要角色;它進(jìn)入了家庭圈,充當(dāng)人們的生活伙伴,它進(jìn)入了社會(huì)交圈,體現(xiàn)人們的身份地位,作為貴重禮品贈(zèng)予親戚和朋友;它進(jìn)入了經(jīng)濟(jì)圈,發(fā)展寵物以帶動(dòng)一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時(shí)代的發(fā)展以及人們觀念的更新,寵物行業(yè)在海內(nèi)各個(gè)城市的興起將無可置疑。

          我實(shí)習(xí)的該動(dòng)物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待一些來看病的客人,給寵物洗澡,常常性的對醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡單的工作。

          在洗澡是要注意一些問題:

          1洗前的梳理:這個(gè)大家都不是很重視,很多美容院也根本不在洗前給狗梳理.,如果一只狗的毛跟已經(jīng)打結(jié)的情況下沒有梳開,就沾水洗澡,那么就會(huì)在洗澡過程中由于揉搓而加大打結(jié)的程度。所以洗前的梳理是相當(dāng)重要的。

          2正式洗澡,洗澡時(shí)耳朵不可以進(jìn)水。美容師會(huì)在洗澡時(shí)給狗耳朵中塞入棉花以防萬一。

          3擠肛-門腺,這個(gè)是在洗澡過程中完成的。如果長期不清潔肛-門腺的話可能會(huì)造成肛-門發(fā)炎,表現(xiàn)為蹭屁股,或是大便方面的問題,例如便血或者脫肛

          4潔眼,潔耳,剪指甲,

          5洗后的梳理和吹干。這個(gè)看似簡單的工作卻十分的費(fèi)時(shí)費(fèi)力。我實(shí)習(xí)的店里是這么操作的,所有洗澡的狗在完成后我們的負(fù)責(zé)人員都會(huì)檢查一下毛根是否完全干躁,發(fā)現(xiàn)有潮濕的地方就會(huì)要求美容師再次吹干,因?yàn)橐坏┟鷽]有吹干,很容易造成皮膚病的隱患。真菌,濕疹,螨蟲的誘發(fā)因素就是潮濕。而且不完全干燥的毛發(fā)很容易再次打結(jié)。

          6剃腳底毛,因?yàn)楣窌?huì)自己舔咬腳墊,所以腳墊中見如果有污物和病菌的話就會(huì)進(jìn)入狗的體內(nèi)。造成生病的危險(xiǎn)。

          前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬,其中以博美、吉娃娃、牧羊犬較多。

          實(shí)習(xí)周記(四)

          實(shí)習(xí)第7周,風(fēng)濕科。一個(gè)據(jù)說一群醫(yī)生打魔獸的科室。。。這周是比較凄慘的一周,清明節(jié)值班就算了,周六、周天還連續(xù)值班,實(shí)在是累。

          本來以為風(fēng)濕科應(yīng)該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發(fā)現(xiàn),一堆重病號,比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無非就系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎、mctd、白塞病,硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病,導(dǎo)致全身性損害,病人就病情比較嚴(yán)重。甚至很多疾病都是第一次見,如mctd、白塞病,硬皮病。。。

          風(fēng)濕科又是一個(gè)討厭的科室,和內(nèi)分泌一樣,要測血糖,但還好,不會(huì)像內(nèi)分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因?yàn)樵l(fā)的糖尿病,而是因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病治療過程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類固醇性糖尿病。

          周一,來了一個(gè)mctd的病人,主任讓我去問下病史,糟糕,書本沒講這個(gè)病呀,也不清楚這個(gè)病大概是什么情況,沒辦法硬著頭皮過去問下,患者主訴:醫(yī)生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。ok,明白了,雷諾現(xiàn)象,后來查閱資料才知道原來雷諾現(xiàn)象常見于mctd、硬皮病、類風(fēng)關(guān)等疾病。

          周二,主任查房,一個(gè)干燥綜合征病人,雙飛布滿濕羅音,翻下病歷,一個(gè)抗感染藥都沒用,問下主任為什么沒用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜合征引起的肺間質(zhì)病變,抗感染是無效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。

          周四晚上,過去科室寫病程,剛到,護(hù)士喊到“10床在搶救,過去幫忙下”。從抽屜拿個(gè)口罩帽子和手套飛奔過去,只見病人已經(jīng)沒有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛,遠(yuǎn)比上次心內(nèi)科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套,拿起氣囊開始按壓,護(hù)士一會(huì)吸痰,一會(huì)上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時(shí),平車來了,開始轉(zhuǎn)icu,一路上壓過去,手都酸了,在icu,看那群醫(yī)生手腳還真是麻利,10幾個(gè)醫(yī)生處理一個(gè)病人,一會(huì)兒呼吸機(jī)、心電、泵全上了,確實(shí)需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。

          周天,跟一個(gè)很過分的研究生一起值班,這就是所謂的會(huì)打魔獸的那群人之一,今天中午來了兩個(gè)病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫兩份病歷和首程,寫到最后都快睡著了,我也需要午睡呀!

          實(shí)習(xí)周記(五)

          在實(shí)習(xí)中不斷加強(qiáng)自身醫(yī)德修養(yǎng),工作勤勤懇懇,任勞任怨,盡心盡責(zé),對技術(shù)精益求精?炭嚆@研業(yè)務(wù)技術(shù),努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。 始終堅(jiān)持工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量第一的作風(fēng)。

          在藥庫實(shí)習(xí)期間能嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定,做到每日溫濕度登記,加強(qiáng)對藥品質(zhì)量的控制把關(guān),對藥品進(jìn)出庫做到嚴(yán)格檢查,逐項(xiàng)登記進(jìn)入庫單,嚴(yán)防假、冒、偽、劣藥品進(jìn)入臨床。藥品入庫時(shí),分類擺放,檢查效期,注明效期、生產(chǎn)廠家,做到出庫時(shí),近效期先出。出庫后做好登記,要保證與藥房收藥一致,并簽名。同時(shí),做好了毒、麻、劇等特殊藥品的分類管理,保存。留下確切的進(jìn)貨單據(jù),廠家,以及藥房領(lǐng)取登記表。確保臨床用藥安全有效。

          在西藥房實(shí)習(xí)期間明確自己的職責(zé),兢兢業(yè)業(yè),熟悉藥品擺放位臵,正確的記憶和固定藥品擺放位臵是避免配方時(shí)差錯(cuò)的最有效的方法。每月認(rèn)真做好缺藥登記、 效期登記、溫濕度登記以及精麻毒藥品登記,對于近效期將過期的藥品要特別標(biāo)記或單獨(dú)處理。認(rèn)真對待處方的審核、劃價(jià)、調(diào)配、發(fā)放工作。在發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循四查十對制度:查處方,對科別,對姓名,對年齡;查藥品,對藥名,對劑型,對規(guī)格,對數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀,對用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。嚴(yán)格操作,發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯(cuò),能及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,準(zhǔn)確調(diào)配,認(rèn)真復(fù)核,發(fā)放藥品準(zhǔn)確,不能出現(xiàn)任何差錯(cuò)。同時(shí),能在工作中嚴(yán)格執(zhí)行“醫(yī)療毒性藥品”、“放射性藥品”、“精神藥品”管理辦法以及特殊管理的有關(guān)法規(guī)。在一定程度上保證了藥品的財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性,對發(fā)放到病人手中的藥品,能主動(dòng)向病人講解有關(guān)用藥的常識與注意事項(xiàng),尤其對特殊人群用藥注意事項(xiàng)作耐心解答,提高患者用藥的依從性。加強(qiáng)藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí),不斷充實(shí)和更新自己的知識,了解和掌握藥學(xué)界的學(xué)術(shù)新動(dòng)向,熟練掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作技能,利用藥學(xué)專業(yè)知識指導(dǎo)臨床合理用藥。

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