精選臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)匯編七篇
當(dāng)我們備受啟迪時(shí),可以記錄在心得體會(huì)中,從而不斷地豐富我們的思想。很多人都十分頭疼怎么寫一篇精彩的心得體會(huì),下面是小編整理的臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)7篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇1
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基矗總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇2
轉(zhuǎn)眼之間,我到臨床實(shí)習(xí)已有3個(gè)星期了。實(shí)習(xí)是將我們所學(xué)的理論知識(shí)付諸于實(shí)踐的良好開端,是我們邁向臨床的第一步。
在附院實(shí)習(xí)的3個(gè)星期里,讓我感慨萬千。實(shí)習(xí)的第一天,我覺得自己很迷茫,對(duì)臨床的工作處與比較陌生的狀態(tài),也對(duì)與自己再這樣得新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型得概念.慶幸得是,我們有老師為我門介紹血液科的情況,介紹一些規(guī)章制度,使得我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)進(jìn)入了狀態(tài)。在實(shí)習(xí)過程中我們每天做的最多的就是查房、寫病歷、病程記錄、出院小結(jié)等等,就是這些看似簡(jiǎn)單的內(nèi)容卻磨練了我的意志和耐心,老師一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄,我知道這是老師對(duì)我的嚴(yán)格要求,對(duì)我以后的醫(yī)學(xué)生涯打下很不錯(cuò)的基礎(chǔ)。
靜下心來總結(jié)了一下,首先就是體會(huì)到什么是“書到用時(shí)方恨少”,對(duì)我來說,我的理論知識(shí)學(xué)的自我感覺還不錯(cuò),但在查房老師問我一些相關(guān)的知識(shí)時(shí)我卻啞口無言。其次,動(dòng)手能力不強(qiáng)。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),如我在血液科做的骨穿、心內(nèi)側(cè)心電圖、測(cè)肌紅肌鈣、BNP等,第一次做的時(shí)候總是手忙腳亂的,頻頻在細(xì)節(jié)上出錯(cuò)。再次,到病房實(shí)習(xí),接觸最多得是病人,我們剛到臨床的實(shí)習(xí)生最重要的一件事就是問病史,雖然我們?cè)趯W(xué)診斷、內(nèi)科是有過問診的經(jīng)歷,可這回到了臨床思路變得不清晰了,往往疏忽關(guān)鍵內(nèi)容。最后,老師工作繁忙,花在我們身上的時(shí)間是有限的。
雖然實(shí)習(xí)的過程中會(huì)遇到種種困難,但我會(huì)保持十足的動(dòng)力和干勁,在接下來的日子里我應(yīng)加強(qiáng)我的臨床思維的培養(yǎng)、加強(qiáng)各方面能力的培養(yǎng)。
臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇3
初夏的四月我們結(jié)束了在醫(yī)學(xué)院的所有理論學(xué)習(xí)課程,開始了大學(xué)學(xué)習(xí)的另外一部分——實(shí)習(xí)。對(duì)于實(shí)習(xí),我們每位同學(xué)都對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院充滿了幻想,都想像著自己大學(xué)的后半部分是在怎樣的環(huán)境里度過,想著我們的實(shí)習(xí)醫(yī)院是否會(huì)像電視劇里那樣有著不同的病人和無法理解的醫(yī)患關(guān)系。同時(shí)也希望通過實(shí)習(xí)后能讓自己的醫(yī)學(xué)理論及操作技能得到鞏固與提升。 我們帶著幻想與疑問來到了浦江縣人民醫(yī)院,這里對(duì)我們來說很陌生,但是對(duì)我們來說更是挑戰(zhàn)。
來醫(yī)院的第一天,我去跟醫(yī)院科教可老師匯報(bào)實(shí)習(xí)生情況,很不幸,我被科教科老師教育了。原因有兩點(diǎn):第一、我跟醫(yī)院先前商量好說5月8號(hào)到醫(yī)院報(bào)到,但有些同學(xué)6號(hào)(星期六)就來醫(yī)院了,這讓醫(yī)院很意外,也很措手不及,星期六醫(yī)院行政是不上班的,所以很多事處理起來都會(huì)很麻煩;第二、未經(jīng)醫(yī)院同意把東西放在醫(yī)院實(shí)習(xí)生寢室(當(dāng)然這件事是有原因的,我們是半夜到達(dá)醫(yī)院,找不到人,但這也并不是把東西放在醫(yī)院實(shí)習(xí)生寢室的理由,因?yàn)槲覀冞有電話,所以不管怎么樣都要跟醫(yī)院做好溝通),并在半夜三更在寢室大聲喧嘩。因此在這我就想跟學(xué)弟學(xué)妹們說,實(shí)習(xí)的第一天很重要,中間有任何一點(diǎn)事情處理不好,對(duì)我們自己及學(xué)校都是沒好處的。 教育歸教育,科教科對(duì)我們實(shí)習(xí)生還是不錯(cuò)的,他讓我們先休息一天,熟悉環(huán)境,之后分到各科室上班。來醫(yī)院的第三天我們就算是開始正真的步入臨床實(shí)習(xí)了。現(xiàn)在眼看著實(shí)習(xí)就要結(jié)束了,所以組長對(duì)這年的實(shí)習(xí)做了如下總結(jié)。也算是我的心得吧!
在學(xué)習(xí)方面 實(shí)習(xí)對(duì)我們每個(gè)同學(xué)來說都是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),這個(gè)機(jī)會(huì)是很難得的,所以我們應(yīng)好好珍惜,特別是醫(yī)學(xué)生。但來這家醫(yī)院給我們最大的感覺就是被老師忽略了,因?yàn)獒t(yī)院的輪轉(zhuǎn)生(剛步入臨床工作的醫(yī)生)很多,我們醫(yī)院輪轉(zhuǎn)生就特別多。醫(yī)院要培養(yǎng)他們,所以分給我們實(shí)習(xí)生的資源(比如說:老師、動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)等等)就少了很多。這是同學(xué)跟我提到最多的抱怨,但我總是覺得學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)主動(dòng),不管科室怎么樣,輪轉(zhuǎn)生有多少,只要你自己主動(dòng)點(diǎn),東西還是可以學(xué)到很多的,就算帶教老師有時(shí)候忙沒時(shí)間教你,輪轉(zhuǎn)也是我們學(xué)習(xí)的帶教老師嗎!他們雖然剛上臨床,但畢竟比我們還是多在臨床待了一年。還有就是在臨床會(huì)覺得什么東西都沒學(xué)到,那是你沒有去關(guān)注病人,那樣你就沒什么問題,自然就學(xué)不到東西。所以臨床實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)就四個(gè)字“主動(dòng)、關(guān)注”。 實(shí)習(xí)并不代表不看書,其實(shí)理論基礎(chǔ)還是很重要的,但把握一點(diǎn),白天不要在辦公室看書,要多看病人,遇到問題問老師,老師不在要晚上及時(shí)看書解決,要做到今天的事今天解決,不能拖。因?yàn)橐煌暇涂赡芡耍瑢?shí)習(xí)一定是理論與實(shí)踐相結(jié)合的。
在生活方面 對(duì)于我們到外省實(shí)習(xí)的同學(xué),在生活中有很多的不習(xí)慣。首先語言就是一大問題,即使在縣醫(yī)院我們的老師還是會(huì)說本地方言,因?yàn)榇蠖鄶?shù)老年患者還是不會(huì)說普通話也聽不懂,所以一開始我就的去學(xué) 這邊的方言,不要求會(huì)說,至少要聽得懂;其次就是飲食咯,浙江這邊不吃辣,所有的菜都沒有辣椒的,對(duì)于我們吃辣味長大的孩子這是很難接受的,幸運(yùn)的事我們實(shí)習(xí)生中有人帶了辣椒醬過來,不過時(shí)間長了也就習(xí)慣了。不過總體還不錯(cuò)啦。 對(duì)于住宿問題,我們醫(yī)院統(tǒng)一安排寢室,給我們省去了找房子的麻煩,當(dāng)然,住在醫(yī)院里就要服從醫(yī)院管理。所以再次建議學(xué)弟學(xué)妹來外生實(shí)習(xí)就要帶點(diǎn)家鄉(xiāng)吃的東西過來,緩沖一口味,對(duì)于不提供住宿的醫(yī)院一定要提前租好房子(最好幾個(gè)人一起租),生活用品自己準(zhǔn)備好。還有我們醫(yī)院的學(xué)長都不錯(cuò),對(duì)我們都很好的,所以如果實(shí)習(xí)醫(yī)院能碰學(xué)長也是一種幸福。
思想上面我覺得沒什么可以幫到學(xué)弟學(xué)妹的。能總結(jié)的就是這么多,文采不好請(qǐng)見諒。
臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇4
一.實(shí)習(xí)單位主要簡(jiǎn)介
我是從20xx年7月11日至20xx年5月21日在東莞康華醫(yī)院開始了我的實(shí)習(xí)。東莞康華醫(yī)院于20xx年9月籌建,20xx年11月1日正式開診,歷時(shí)4年建成,醫(yī)院占地563畝,建筑面積32萬平方米,其中醫(yī)療區(qū)26萬平方米,生活區(qū)6萬平方米,內(nèi)設(shè)20xx張普通病床,100張重癥監(jiān)護(hù)病床,63間外科手術(shù)室,6間介入導(dǎo)管室,可接待逾萬門診病人。并設(shè)VIP病區(qū)為有需要的人群提供高端服務(wù)。東莞康華醫(yī)院是全國建筑規(guī)模最大的民營醫(yī)院。在康華現(xiàn)已凝聚了一大批來自國家、省級(jí)以上三甲醫(yī)院、在國內(nèi)擁有較高學(xué)術(shù)地位和影響力的學(xué)科帶頭人以及高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。
康華醫(yī)院歷任院長先后由中國工程院院士、著名心血管病專家朱曉東及原北京協(xié)和醫(yī)院院長、整形外科首席專家戚可名擔(dān)任,F(xiàn)任院長是由來自廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長,廣東省中醫(yī)院、廣州市中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院、廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院黨委書記兼院長呂玉波先生擔(dān)任。在其帶領(lǐng)下,各學(xué)科帶頭人、高級(jí)醫(yī)學(xué)人才正朝氣蓬勃地朝著將康華建設(shè)成為集醫(yī)療服務(wù)、科研與臨床教學(xué)為一體的醫(yī)學(xué)中心的目標(biāo)而努力奮斗。
東莞康華醫(yī)院是以三級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)建立,醫(yī)師隊(duì)伍精良,以心血管病醫(yī)學(xué)中心、整形美容醫(yī)學(xué)中心、腫瘤醫(yī)學(xué)中心、骨科創(chuàng)傷手外科中心、兒童醫(yī)學(xué)中心、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心、腎病血液透析診療中心、婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、健康檢查中心、內(nèi)分泌免疫風(fēng)濕病醫(yī)學(xué)中心等為特色學(xué)科的高科技現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。東莞康華醫(yī)院秉承“蒼生為念 厚德載醫(yī)”的辦院宗旨,致力于為平民大眾提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。以一流的醫(yī)療技術(shù)、一流的服務(wù)質(zhì)量、一流的醫(yī)療設(shè)備以及與國際接軌的先進(jìn)經(jīng)營管理模式,力求成為國內(nèi)現(xiàn)代化星級(jí)醫(yī)院的典范。其數(shù)字化醫(yī)院的高效管理,采用數(shù)字化信息系統(tǒng),集醫(yī)療管理、影像、檢驗(yàn)以及臨床系統(tǒng)于一體,簡(jiǎn)化患者就醫(yī)流程,實(shí)現(xiàn)快速、精準(zhǔn)的診斷,準(zhǔn)確用藥,準(zhǔn)確治療。
實(shí)習(xí)內(nèi)容及過程
作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生,我們的專業(yè)知識(shí)決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以,在入院實(shí)習(xí)之前,20xx年7月1日醫(yī)務(wù)科對(duì)我們進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的考試,以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識(shí)的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識(shí)水平,也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實(shí)習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗(yàn)和工作感悟:
1.心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,是我們醫(yī)院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室,所以病患的問診量較大,工作量也大大增加,同時(shí)也讓我有機(jī)會(huì)見到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科,我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對(duì)患者進(jìn)行診斷。我根據(jù)老師的指導(dǎo),把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復(fù)習(xí),知道了心臟的工作原理和各種病變的機(jī)理。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學(xué)習(xí)必不可少的部分,比如心臟的早搏、房顫。
我們還要時(shí)刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實(shí)最讓我記憶深刻,也最讓我感動(dòng)的是我的帶教老師的一句話“一個(gè)醫(yī)生干的是良心活,其他姑且不說,只是當(dāng)你一個(gè)人靜下心時(shí),只要敢摸著自己的良心,覺得上對(duì)得起老天,中對(duì)得起親人,下對(duì)得起患者,那你就是個(gè)稱職的醫(yī)生!睂(duì)于這句話,我一直記憶猶新,因?yàn)槲抑,這將是我一輩子的職業(yè)準(zhǔn)則甚至做人原則。
2.呼吸科
呼吸內(nèi)科作為我實(shí)習(xí)的第二站,讓我為以后的各科室實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。在這里我不僅見識(shí)到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會(huì)了病歷的書寫、相關(guān)檢查的單據(jù)書寫、每日查房所要注意的事項(xiàng)、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學(xué)基本常識(shí)。由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室,所以帶教老師也會(huì)悉心地指導(dǎo)我養(yǎng)成很多良好習(xí)慣,比如保持整潔的著裝、準(zhǔn)時(shí)上班、隨時(shí)記錄等等。實(shí)習(xí)過程中,我發(fā)現(xiàn)在具體的臨床實(shí)踐中充分的體現(xiàn)了理論的重要性。
其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點(diǎn)。以前在課堂上,老師曾經(jīng)要求我們要?jiǎng)?wù)必真實(shí)全面的掌握患者的各種患病信息,包括個(gè)人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺得沒有必要那么較真,知道大概就行,但是通過實(shí)習(xí)我感到它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。意識(shí)到這些后,我打起十二分的精神嚴(yán)肅對(duì)待臨床實(shí)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)。從患者入院到出院,根據(jù)不同患者的不同病情,我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習(xí)相關(guān)疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預(yù)后,并且也時(shí)常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者,進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。
在呼吸內(nèi)科,大部分患者需要進(jìn)行心肺聽診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音,也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的.圖像識(shí)別,并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用,因此,熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要?傊,第一個(gè)月的實(shí)習(xí)實(shí)在緊張不安和適應(yīng)中度過的,同時(shí)初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度。
3.消化內(nèi)科
消化系統(tǒng)的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴(yán)重的當(dāng)屬急性胰腺炎,癥狀嚴(yán)重,病情危險(xiǎn)。一般的治療基本上都是抑酸、護(hù)胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時(shí)候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理。然而,每個(gè)科室都會(huì)有危及生命的情況,記得有一次,有個(gè)消化道大出血的老年病號(hào),因?yàn)榧胰耸韬,就診不及時(shí)導(dǎo)致失血性休克,最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認(rèn)識(shí)到,病情的嚴(yán)重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來判定,我們要本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來對(duì)待每一位患者。
4.神經(jīng)內(nèi)科
在神經(jīng)內(nèi)科,雖然剛開始的頭顱CT和頭顱MRI、MRA讓我很困擾,但經(jīng)過老師地悉心教導(dǎo),使我進(jìn)步飛快,基本的腦出血、腦梗塞大概都能看
出來。經(jīng)過查房時(shí)對(duì)具體的每個(gè)病號(hào)的觀察,我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國,腦卒中成為死亡率最高的疾病,并且發(fā)病率也逐年升高,威脅著人民的生命健康。后來的上級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行腦卒中病因的篩查,我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理,并且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì),我發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病率跟頸動(dòng)脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系,而長年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素,患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。
1. 骨外科
骨外科是我接觸的第一個(gè)外科科室,所以是比較注意實(shí)際操作的。在學(xué)校時(shí),我們通常理論多余實(shí)踐,然而真正到了骨外科,我才知道,其實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識(shí)扎實(shí),更要具備快速的反應(yīng)能力和很強(qiáng)的動(dòng)手能力,而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線換藥時(shí),要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴(yán)格的進(jìn)行無菌操作,不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時(shí),條件更是嚴(yán)苛,時(shí)刻保持清醒,關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤為多見,對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據(jù)X線片判斷病情,我在老師的指導(dǎo)下能大致了解。而在手術(shù)過程中的簡(jiǎn)單縫合,我基本能操作,但是熟練度有待提高。
2. 急診科
急診科是最忙的科室,這里大多是危急重患者,需要我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間里掌握最重要最全面的信息,快速做出判斷,并簡(jiǎn)單進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急治療和檢查從而大致確診,進(jìn)行分診。這樣一來,就需要我們?nèi)娴恼莆崭骺剖业牟》N、相關(guān)診斷、鑒別診斷、相關(guān)的檢查和治療,對(duì)醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高。因此,在急診科是我實(shí)習(xí)以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感,因?yàn)槟憧梢院芮宄母杏X到,病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對(duì)我這么長時(shí)間的實(shí)習(xí)的檢驗(yàn),它在檢驗(yàn)我是否已經(jīng)基本掌握了各個(gè)科室的疾病基本處理,能否綜合運(yùn)用到實(shí)踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓(xùn)練。
3. 神經(jīng)外科
在神經(jīng)外科,依然是手術(shù)及其操作較多,而且比其他外科更加精密嚴(yán)苛,因?yàn)樯杂胁簧,就?huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的感染,后果比較嚴(yán)重。而且手術(shù)大多也是開顱手術(shù),操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手,只是在一旁觀看,但我能感覺到那非常耗費(fèi)精力。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會(huì)對(duì)患者造成很大的影像,甚至生命危險(xiǎn),進(jìn)行過手術(shù)的患者大多預(yù)后較差。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)階段,我也曾操作過腰椎穿刺術(shù),對(duì)我來說是很大的挑戰(zhàn)。
三.心得體會(huì)與收獲
在醫(yī)院為期七個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對(duì)我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對(duì)職業(yè)的印象。而且在實(shí)習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人,是他們手把手的教會(huì)我如何有效的救治病患。醫(yī)務(wù)人員們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)精神也令我十分敬佩,而他們對(duì)待病人的親切關(guān)愛更是令人動(dòng)容,這些無時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。 實(shí)習(xí)當(dāng)中,知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分,處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ),了解工作環(huán)境,為更好的服務(wù)患者打下基石。
四.存在的問題
雖然在實(shí)習(xí)中我盡自己的努力做好本職工作,但是還是有些令我自己不滿意的地方:
1. 不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運(yùn)用。
2. 不能非常熟練的進(jìn)行一些操作,比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。
3. 不夠自信,所以遇到一些情況不能迅速理出思路。
4. 沒有很好的熟悉醫(yī)院的各個(gè)流程。
臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇5
要在較短的時(shí)間內(nèi)學(xué)好這些知識(shí),如果不采取一些有效的方法來進(jìn)行學(xué)習(xí),單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經(jīng)談到過有關(guān)搞好實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動(dòng)嘘P(guān)搞好實(shí)習(xí)的方法,相信這些方法同樣能夠?yàn)橥瑢W(xué)們搞好實(shí)習(xí)起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓(xùn)練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來說,首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話?梢运酒婕暗降膬(nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請(qǐng)單的書寫、處方的書寫、病史匯報(bào)、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學(xué)習(xí)
實(shí)習(xí)學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對(duì)于遇見一個(gè)少見病,發(fā)現(xiàn)一個(gè)少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個(gè)少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?教員的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡(jiǎn)單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。所以說學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識(shí)疾病的方法比認(rèn)識(shí)一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此,同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點(diǎn)法
所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)總是從其病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進(jìn)行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報(bào)的內(nèi)容、以及特殊申請(qǐng)單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點(diǎn)不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對(duì)容易了?傊谂R床實(shí)習(xí)中會(huì)有
許多類似的共同點(diǎn)或者共同規(guī)律可循,因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中應(yīng)該有意識(shí)地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會(huì)使臨床實(shí)習(xí)在有效的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)。
四、找特點(diǎn)法
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因?yàn)樗奶厥庑圆攀故挛镩g彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點(diǎn),把握住事物的特點(diǎn),就能幫助我們較好地認(rèn)識(shí)世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn),這對(duì)于正確認(rèn)識(shí)疾病,搞好實(shí)習(xí),將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)時(shí)應(yīng)該學(xué)會(huì)善于找特點(diǎn)。
一、找疾病的特點(diǎn),認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)
學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會(huì),醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實(shí)在太多,且不說基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費(fèi)相當(dāng)?shù)木M(jìn)行記憶和學(xué)習(xí)了。的確,醫(yī)學(xué)上的許多知識(shí)需要記憶,但這并不等于醫(yī)學(xué)知識(shí)都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大的效益。
對(duì)疾病的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)的較好方法就是把握疾病的特點(diǎn)。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實(shí)上將該疾病的特點(diǎn)就是同學(xué)常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點(diǎn)中關(guān)鍵點(diǎn)在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn),以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。 因此同學(xué)們?cè)谡J(rèn)識(shí)疾病、學(xué)習(xí)疾病時(shí),對(duì)每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點(diǎn),找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地掌握和認(rèn)識(shí)疾病,而且使學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)疾病顯得十分輕松和容易。
二找學(xué)科的特點(diǎn),把握學(xué)習(xí)方向
在實(shí)習(xí)中,頻繁地輪科實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)的特點(diǎn)之一,由于每一學(xué)科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來說,每一次輪科都需要一個(gè)適應(yīng)的過程,有的科室實(shí)習(xí)時(shí)間較短,一些同學(xué)還沒有或者剛剛適應(yīng)科室的環(huán)境,轉(zhuǎn)科的時(shí)間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學(xué)們不斷地適應(yīng)新的環(huán)境,給同學(xué)們的實(shí)習(xí)效果造成了一定的影響,如何在較短的時(shí)間內(nèi)盡快適應(yīng)環(huán)境,學(xué)到更多的知識(shí)呢?
要解決這一問題,也可用“找特點(diǎn)法”。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí),就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn),這包括研究?jī)?nèi)容上的特點(diǎn),工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。例如,在外科對(duì)需要手術(shù)病人的診治過程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段,在術(shù)前,特別重視手
術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇,術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力,而術(shù)后則強(qiáng)調(diào)觀察和護(hù)理,而在內(nèi)科,對(duì)病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強(qiáng)調(diào)定位和定性診斷等等,這些都是各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn),如果同學(xué)們能夠?qū)?shí)習(xí)的每一學(xué)科的特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)和歸納,并能較好地把握這些特點(diǎn),就能較快地適應(yīng)環(huán)境,理解和了解學(xué)科研究的內(nèi)容,明確學(xué)習(xí)的重點(diǎn),把握實(shí)習(xí)的方向,在有限的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)。本書在指南篇里,幫助同學(xué)總結(jié)了臨床各個(gè)科室的特點(diǎn)以及學(xué)習(xí)方法,目的就是幫助同學(xué)在有限的時(shí)間內(nèi),把握住學(xué)科的特點(diǎn),學(xué)到更多的知識(shí)。
三、找病人的特點(diǎn),確定診治措施
在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點(diǎn)法,找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn),在病歷討論及擬診分析時(shí)都要先歸納病人的臨床特點(diǎn),這是因?yàn),把握住了病人的臨床特點(diǎn),就能對(duì)病人所患疾病進(jìn)行較準(zhǔn)確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委。因此,同學(xué)在管理病人時(shí)抓住病人的特點(diǎn),圍繞病人的特點(diǎn)采取相應(yīng)診斷和治療措施。
四、寫好實(shí)習(xí)日記
寫實(shí)習(xí)日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫實(shí)習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí),對(duì)某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實(shí)習(xí)的經(jīng)歷都可以成為實(shí)習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床實(shí)習(xí)中寫實(shí)習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅(jiān)持寫的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒有體會(huì)到寫實(shí)習(xí)日記的好處。寫實(shí)習(xí)日記至少有以下好處:第一,堅(jiān)持寫實(shí)習(xí)日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的實(shí)習(xí)收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn)實(shí)習(xí)方法,搞好實(shí)習(xí);其次,寫實(shí)習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;第三,經(jīng)常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來說將是十分重要的;第四,通過實(shí)習(xí)日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內(nèi)容,如實(shí)習(xí)中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來說,應(yīng)該養(yǎng)成寫實(shí)習(xí)日記的好習(xí)慣,相信這將會(huì)使自己受益非淺。
五、寫診治總結(jié)
寫診治總結(jié),就是對(duì)自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進(jìn)行總結(jié),總結(jié)的內(nèi)容包括:病人的臨床特點(diǎn),診治體會(huì),經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等方面內(nèi)容。詳細(xì)的內(nèi)容和方法見管理病人一章,通過這種總結(jié),有利于加深對(duì)疾病的理解,有利于提高同學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)能力,有利于學(xué)習(xí)和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實(shí)習(xí)的難點(diǎn)和重點(diǎn),因此同學(xué)們應(yīng)該做好這一工作。
六、寫好科室實(shí)習(xí)小結(jié)
每一科室實(shí)習(xí)結(jié)束,學(xué)校都要求寫實(shí)習(xí)小結(jié),許多同學(xué)把這當(dāng)成了一種應(yīng)付差事,結(jié)果這種小結(jié)實(shí)際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實(shí),總結(jié)階段的實(shí)習(xí)收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對(duì)搞好實(shí)習(xí)有重要的意義。要寫好科室階段實(shí)習(xí)小結(jié),應(yīng)該重點(diǎn)放在通過學(xué)習(xí),對(duì)那些疾病有了何種程度的了解,學(xué)到了那些知識(shí),臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進(jìn)步,在實(shí)習(xí)中存在的不足和問題,面對(duì)這些問題應(yīng)該如何解決。
七、專題學(xué)習(xí)法
所謂專題學(xué)習(xí)法就是針對(duì)某一類疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習(xí)。在實(shí)習(xí)中,同學(xué)們應(yīng)該結(jié)合臨床,適時(shí)地進(jìn)行專題學(xué)習(xí),例如,遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人,就進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習(xí);遇到發(fā)熱的病人,就進(jìn)行發(fā)熱待查這一專題學(xué)習(xí);遇到貧血的病人,就進(jìn)行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習(xí)。在專題學(xué)習(xí)的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內(nèi)容,應(yīng)該到圖書館查閱有關(guān)資料。通過這些專題學(xué)習(xí),能夠擴(kuò)大知識(shí)面,有利于對(duì)某類疾病的橫向了解,有利于對(duì)疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對(duì)某個(gè)專題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發(fā)表或?yàn)榻窈蟮呐R床科研作準(zhǔn)備。
八、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,同學(xué)們?cè)谂R床實(shí)習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識(shí),而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí);②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
總之,有關(guān)實(shí)習(xí)方法有許多,希望同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中不斷地總結(jié),目的只有一個(gè),就是搞好實(shí)習(xí),為今后的臨床工作打好基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇6
本人是**醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)**級(jí)的學(xué)生,在學(xué)校的組織安排下我來到**人民醫(yī)院外科為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)。充實(shí)而緊張的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了,這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,使自己對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)有了質(zhì)的飛躍。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。
這次寶貴的實(shí)習(xí)對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實(shí)習(xí)過程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)。對(duì)從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解,為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。
臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇7
我是20xx級(jí)醫(yī)學(xué)系高護(hù)10班學(xué)生宋XX。通過2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于xx年7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫(yī)院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們分別手術(shù)室.外科.內(nèi)科兒科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
我實(shí)習(xí)的第一站是手術(shù)室,在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有兩周,但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)手術(shù)室的時(shí)候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解手術(shù)室的工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因?yàn)槭菍W(xué)生的身份,所以感覺就是站也不對(duì),坐也不是。好在帶教老師對(duì)我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里,我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識(shí),了解手術(shù)室的工作性質(zhì),熟悉每臺(tái)手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對(duì)于無菌操作技術(shù),如戴無菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間的短暫,對(duì)于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習(xí)實(shí)踐,所以醫(yī)院對(duì)我們很是嚴(yán)格,并沒有讓我們進(jìn)行臨床操作。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科,雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)了一個(gè)科室,但由于性質(zhì)完全不一樣,所以仍是陌生的。對(duì)病房的陌生。
這是我們第一次進(jìn)入病房實(shí)習(xí),在病房實(shí)習(xí)和手術(shù)室完全不一樣,在這里接觸最多的是病人及其家屬,所以對(duì)我們的要求也不一樣,在病房實(shí)習(xí)要處處小心,回答患者的問題要求更是甚嚴(yán),真可謂是如履薄冰。
在病房實(shí)習(xí),由于是學(xué)生,所以開始只能轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)病房,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是,我們有帶教老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各個(gè)班的工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以比較快的適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作。能夠盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為以后在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),是自己融入新的環(huán)境并在其中成長和生存。
隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來說是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會(huì)例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細(xì)心,膽大。護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí),也會(huì)時(shí)常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對(duì)病人。護(hù)士長常教導(dǎo)我說,我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對(duì)這句話很不在意,甚至有些反感,但是現(xiàn)在之后的幾個(gè)科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學(xué)到東西,這才是我的目的。
在之后的科室,感覺就是不一樣,忙了,充實(shí)了,也學(xué)了不少東西。帶教老師和護(hù)士長都很耐心的傳授給我知識(shí),在實(shí)踐中也一點(diǎn)一點(diǎn)的教會(huì)我。這個(gè)病區(qū)的病人都是需要絕對(duì)臥床休息的,所以我們的工作也比較累,有時(shí)候家屬的工作也很難做。夜班的時(shí)候,還要定時(shí)給病人翻身排背,吸痰。這9個(gè)月里我感覺我成長了很多,感覺肩上的擔(dān)子突然就重了,明白了護(hù)士是要對(duì)病人和自己負(fù)責(zé)的。
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