神經(jīng)內(nèi)科實習心得范文示例
篇一:神經(jīng)內(nèi)科實習心得
1 神經(jīng)內(nèi)科實習帶教工作存在的困難
1.1 實習學員剛從學校來到醫(yī)院實習,由于醫(yī)院環(huán)境,人際關(guān)系及學習方式的改變,其心理活動也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時,對環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區(qū)面對著患有各種疾病的患者及陌生的護理教員,產(chǎn)生擔心、自卑甚至惶恐的心理。
1.2 神經(jīng)內(nèi)科的患者特點:老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復雜,決定了許多操作的特殊性,如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多,護理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生癥患者行導尿術(shù),做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,許多患者需行各種術(shù)前準備如備皮、導尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實習護士幾乎全為女性,使實習護士難以面對,操作時縮手縮腳,缺乏積極主動性。
1.3 患者對實習學員不信任 從患者的角度來講,患者大多對其所熟悉的醫(yī)護人員產(chǎn)生信賴感和依賴感,對實習護士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進行治療的是女性實習護士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴重,有些甚至會拒絕,態(tài)度傲慢無禮,呵斥實習護士,如:“我的血管細小,液體不好扎,叫你們老師來!”,使實習護士倍感尷尬、羞愧,甚至產(chǎn)生畏難情緒,從而影響實習效果,不利于順利完成實習階段規(guī)定的要求和任務。
2 帶教方法
2.1 及時了解實習學員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動與實習護士交流談心,注意培養(yǎng)積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學習上多幫助,思想上多關(guān)懷。詢問學生的經(jīng)歷,包括在前一個科學習的情況,家庭背景等,結(jié)合自己的心得體會,如可告知自己剛剛開始實習時也經(jīng)常碰到類似現(xiàn)象,自己是如何克服的等等,以緩解學員的緊張情緒。學員也可通過呼吸新鮮空氣,聽音樂,與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學習等方法轉(zhuǎn)移注意力,緩解緊張。
2.2 盡快適應神經(jīng)內(nèi)科的護理工作 實習護士進入病房后,一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護理實習步驟,護士長、帶教老師、教學秘書先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境,讓學員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境,使學員盡快熟悉,適應;介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點,護理特點及各種管道的護理,做全腦護理、膀胱沖洗時的注意事項及操作規(guī)則。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管、癡呆患者常見,許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護理工作帶來挑戰(zhàn)和困難,所以不僅要做好專科護理,生活護理也十分重要。
2.3 護理操作的帶教要循序漸進 第一遍護理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細介紹操作步驟及注意事項。從第二遍開始,由實習學員獨立操作,帶教老師幫助其完成,對于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的導尿,備皮等,首先要讓實習學員從思想上消除顧慮,擺正自己的角色,把自己當作就是一名真正的臨床護士,患者需要我們醫(yī)護人員為其解除疾病的痛苦,這樣實習學員就可以放下包袱,緩解緊張情緒。每次操作時,必須有帶教老師陪同一起完成。另外,為了讓她們增強信心,帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好,心理素質(zhì)較佳的患者,作為她們獨立完成的患者。樹立正確的護士職責感和價值觀,心存愛心和高度責任心,與患者耐心真誠地進行溝通交流,尊重患者隱私和人格,認真負責,態(tài)度溫和,久而久之,患者會理解并配合實習護士的工作。
2.4 注意培養(yǎng)學生各種能力主要包括觀察能力,分析判斷能力,交際能力。實習初期注重觀察能力的培養(yǎng),主要觀察本科常見病的臨床表現(xiàn),疾病的進展、治療、護理要點等。觀察由淺入深,實習期間,觀察能力有所提高,這就要培養(yǎng)分析判斷能力[1]。通過提問可以使她們養(yǎng)成主動分析問題的習慣,提高判斷的準確性。學員與患者的交流也很重要,交流的成功與否直接影響學員將來在護理工作中的自信心,帶教老師在帶教過程中要教會實習學員掌握護士禮儀,著裝要求,精神面貌,了解護患溝通的技巧,如安靜的環(huán)境,舒適的體位等,熟悉患者的病情,對患者說話或聽其說話時要真誠的傾聽,患者講話時,護士不要打斷。讓實習護士通過與患者的交流獲得資料,帶教老師要耐心幫助其分析整理,這樣有助提高學員的交流能力。實習護士工作對其存在的缺點不足,認真負責地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對工作中取得的成績,應給予及時真誠的表揚和鼓勵,喚起職業(yè)崇高感,激發(fā)其前進的動力。在學員準備出科時,為其準備下一科應該知道的信息,使學生有一定的思想準備,有利于其完成實習任務。
篇二:神經(jīng)內(nèi)科護理實習小結(jié)
時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的
覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,你不要哭!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的'每一秒讓我們攜手前進。
篇三:神經(jīng)內(nèi)科實習心得
1 神經(jīng)內(nèi)科實習帶教工作存在的困難
1.1 實習學員剛從學校來到醫(yī)院實習,由于醫(yī)院環(huán)境,人際關(guān)系及學習方式的改變,其心理活動也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時,對環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區(qū)面對著患有各種疾病的患者及陌生的護理教員,產(chǎn)生擔心、自卑甚至惶恐的心理。
1.2 神經(jīng)內(nèi)科的患者特點:老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復雜,決定了許多操作的特殊性,如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多,護理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生癥患者行導尿術(shù),做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,許多患者需行各種術(shù)前準備如備皮、導尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實習護士幾乎全為女性,使實習護士難以面對,操作時縮手縮腳,缺乏積極主動性。
1.3 患者對實習學員不信任 從患者的角度來講,患者大多對其所熟悉的醫(yī)護人員產(chǎn)生信賴感和依賴感,對實習護士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進行治療的是女性實習護士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴重,有些甚至會拒絕,態(tài)度傲慢無禮,呵斥實習護士,如:“我的血管細小,液體不好扎,叫你們老師來!”,使實習護士倍感尷尬、羞愧,甚至產(chǎn)生畏難情緒,從而影響實習效果,不利于順利完成實習階段規(guī)定的要求和任務。
2 帶教方法
2.1 及時了解實習學員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動與實習護士交流談心,注意培養(yǎng)積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學習上多幫助,思想上多關(guān)懷。詢問學生的經(jīng)歷,包括在前一個科學習的情況,家庭背景等,結(jié)合自己的心得體會,如可告知自己剛剛開始實習時也經(jīng)常碰到類似現(xiàn)象,自己是如何克服的等等,以緩解學員的緊張情緒。學員也可通過呼吸新鮮空氣,聽音樂,與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學習等方法轉(zhuǎn)移注意力,緩解緊張。
2.2 盡快適應神經(jīng)內(nèi)科的護理工作 實習護士進入病房后,一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護理實習步驟,護士長、帶教老師、教學秘書先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境,讓學員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境,使學員盡快熟悉,適應;介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點,護理特點及各種管道的護理,做全腦護理、膀胱沖洗時的注意事項及操作規(guī)則。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管、癡呆患者常見,許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護理工作帶來挑戰(zhàn)和困難,所以不僅要做好專科護理,生活護理也十分重要。
2.3 護理操作的帶教要循序漸進
點不足,認真負責地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對工作中取得的成績,應給予及時真誠的表揚和鼓勵,喚起職業(yè)崇高感,激發(fā)其前進的動力。在學員準備出科時,為其準備下一科應該知道的信息,使學生有一定的思想準備,有利于其完成實習任務。
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