有關(guān)針灸科個(gè)人實(shí)習(xí)心得
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有關(guān)針灸科個(gè)人實(shí)習(xí)心得1
針灸學(xué)是一門以中醫(yī)理論為指導(dǎo),研究經(jīng)絡(luò)、腧穴及刺灸方法,探討運(yùn)用針灸防治疾病規(guī)律的學(xué)科。
經(jīng)絡(luò)是體內(nèi)運(yùn)行氣血的通道,由經(jīng)脈與絡(luò)脈相互聯(lián)系,彼此銜接而構(gòu)成的體系成為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部;絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)。手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭,足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸。
腧穴是人體臟腑之氣輸注于體表的`特點(diǎn)部位。人體的腧穴既是疾病的反應(yīng)點(diǎn),又是針灸的施術(shù)部位。腧穴分為十四經(jīng)穴、奇穴和阿是穴,主治特點(diǎn)有近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。
手太陰肺經(jīng)起于中焦,屬肺,絡(luò)大腸,聯(lián)系胃及肺系,從肺系出,循行側(cè)胸部及上肢內(nèi)前緣。主治咳、喘、咯血等肺系疾病,及經(jīng)脈循行部位的病證。
手陽(yáng)明大腸經(jīng)循行于上肢外前緣,上肩,入缺盆,絡(luò)肺屬大腸。從缺盆上頸,止于鼻旁。主治頭面五官疾患、熱病、皮膚病、胃腸病、神志病,及循行部位病證。
足陽(yáng)明胃經(jīng)循行鼻唇部,過(guò)耳前;主干線從頸下胸,內(nèi)入缺盆,屬胃絡(luò)脾;外行胸腹第二側(cè)線,下循下肢外前緣,止于第二趾外側(cè)。治之胃腸病、頭面五官病等。
足太陰脾經(jīng)下循小腿內(nèi)側(cè)中間,經(jīng)膝股部?jī)?nèi)前緣,入腹屬脾絡(luò)胃,上膈,止于舌。分支一注心中,另一分布胸腹第三側(cè)線,止于大包穴。主治脾胃病、婦科病、前陰病及循行部位病證。
手少陰心經(jīng)起于心中,聯(lián)系心系、肺、咽、目系,絡(luò)小腸,從肺淺出腋下,循行于上肢內(nèi)后緣,入掌中,止于小指橈側(cè)端。主治心胸、神志病及循行部位病證。
手太陽(yáng)小腸經(jīng)循行于上肢外后緣,繞行肩胛,內(nèi)線入缺盆,下行絡(luò)新,屬小腸。上線從缺盆至目外眥,,分支止于目?jī)?nèi)眥。主治頭面五官病、熱病、神志病,及循行被病證。
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行頭頂絡(luò)腦,分支至耳上角;主干從頭項(xiàng)向下,循行于脊柱兩側(cè),內(nèi)屬膀胱、絡(luò)腎,下貫臀,止腘窩,枕部分支下行背腰部主干線外側(cè),至腘窩部相合下行小腿后側(cè),止于小趾外側(cè)端。主治頭面五官、項(xiàng)、背腰、下肢病證等。
足少陰腎經(jīng)斜走足心,沿小腿、腘窩、大腿內(nèi)后側(cè)上行,過(guò)脊柱,屬腎絡(luò)膀胱,分支上行腹胸正中線旁。主治婦科、前陰、腎臟病,及循行部位病證。
手厥陰心包經(jīng)起于胸中,屬心包,絡(luò)三焦,外行支從胸中出側(cè)胸上部,循行于上肢內(nèi)側(cè)中間,止于中指端。主治心、心包、胃、神志病,就循行部位病證。
手少陽(yáng)三焦經(jīng)循行于上肢外側(cè)中間,上肩,循耳部、面頰部,體腔支從缺盆進(jìn)入,分布胸中,聯(lián)系心包、膻中、三焦等。主治頭、目、耳、面頰、咽喉、胸脅病和熱病等。
足少陽(yáng)膽經(jīng)胸脅,目、耳部;從缺盆發(fā)出內(nèi)行支入胸中,過(guò)膈,聯(lián)系肝膽;外行支下行大腿外側(cè)止于第四趾外側(cè),足背分支止于足大趾。主治肝膽病,冊(cè)頭、目、耳、咽喉、胸脅病,及循行部位病證。
足厥陰肝經(jīng)經(jīng)足背、內(nèi)踝前,上行大腿內(nèi)側(cè),聯(lián)系陰部如體腔,聯(lián)系肝膽,上行與督脈交匯于顛頂。目系支脈注于肺中。主治少腹痛、泌尿生殖病證等。
督脈起于小腹內(nèi),下會(huì)陰部,上行于脊柱內(nèi)側(cè)上達(dá)頂,下止于唇內(nèi)齦交穴。主治神志病、熱病、腰、骶、背、頭項(xiàng)等部位及內(nèi)臟病證。
任脈起于小腹內(nèi),下會(huì)陰部,在腹正中線上行,過(guò)面部,聯(lián)系于目。主治少腹、腹腰、胃脘、胸、頸、咽喉、頭面等部位疾病,及內(nèi)臟疾病。
針刺治療要有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念,包括針具。醫(yī)者手指、針刺部位及診室內(nèi)的消毒。進(jìn)針主要有單手進(jìn)針和雙手進(jìn)針,后者包括指切進(jìn)針、夾持進(jìn)針、舒張進(jìn)針。行針手法有提插法、捻轉(zhuǎn)法,及輔助手法:循法、彈法、刮法、搖法、飛法、震顫法。毫針補(bǔ)瀉手法有單式補(bǔ)瀉法,包括捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉、提插補(bǔ)瀉,及其他補(bǔ)瀉手法,以及復(fù)式補(bǔ)瀉手法:燒山火、透天涼。
灸法主要借助灸火的熱力給人體以溫?zé)岬拇碳,通過(guò)經(jīng)絡(luò)腧穴的作用,以達(dá)到防治疾病目的的一種方法。灸法分為艾灸和其他灸法。艾灸包括艾炷灸、艾條灸、溫針灸和溫灸器灸。其他還有燈火灸和天灸。施灸一般先上后下,先陽(yáng)后陰,壯數(shù)先少后多,艾柱先小后大。特殊情況下,則可酌情而施。
拔罐法是以罐為工具,以燃火、抽氣法排除罐內(nèi)空氣,造成負(fù)壓,使之吸附于腧穴,使局部皮膚充血、瘀血,以達(dá)到防治疾病額目的。拔罐方法有留罐法、走罐法、閃罐法、刺血拔罐法、留針拔罐法。
在本學(xué)期的整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中,針灸腧穴各論的學(xué)習(xí)占有很大的比例,需要掌握臨床常用穴位的定位與主治及操作方法,這是針灸學(xué)的基礎(chǔ),需要下功夫花時(shí)間的。針灸學(xué)一門技術(shù),更是一門學(xué)問(wèn),需要去學(xué)習(xí)去鉆研,而我只學(xué)習(xí)到了其皮毛,真正深?yuàn)W的東西還未曾涉及。在今后的學(xué)習(xí)實(shí)踐中,我應(yīng)該通過(guò)閱讀相關(guān)文獻(xiàn)和多實(shí)踐加深對(duì)針灸的理解,從而能在今后的臨床之中解決更多實(shí)際問(wèn)題。
有關(guān)針灸科個(gè)人實(shí)習(xí)心得2
一個(gè)學(xué)期的針灸學(xué)習(xí)很快就結(jié)束了,其實(shí)一直到結(jié)束了我才發(fā)現(xiàn),針灸是一門很有用的學(xué)科,只怕是以后都沒(méi)有機(jī)會(huì)學(xué)了,如果選修課可以把相同的學(xué)科能多選幾次該多好啊。一直覺(jué)得針灸很神奇,用幾根小針扎幾下就好了,也很佩服扎針人的功夫,下手真準(zhǔn)啊,還要記那么多的穴位,真不容易。
針灸是中國(guó)人的一項(xiàng)偉大發(fā)明,她之所以吸引人們長(zhǎng)達(dá)幾千年,并能穿透不同文化幾起幾落,說(shuō)明她有著神奇的魅力和價(jià)值。針灸的歷史悠久,據(jù)考證,它起源于我國(guó)原始社會(huì)的氏族公社制度時(shí)期,但針刺療法產(chǎn)生于新石器時(shí)代“砭石”的出現(xiàn);灸法則可追溯到原始社會(huì)人類學(xué)會(huì)用火以后。由于針灸療法具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),有廣泛的適應(yīng)證,療效迅速顯著,操作方法簡(jiǎn)便易行,醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì),極少副作用,而廣泛的被人們接受。遠(yuǎn)在唐代,中國(guó)針灸就已傳播到多個(gè)國(guó)家和地區(qū),為保障全人類的生命健康發(fā)揮了巨大的作用,這一直是我們中國(guó)人的驕傲。針灸是學(xué)習(xí)中醫(yī)者必須掌握的一項(xiàng)技能,能熟練把這門技藝運(yùn)用到臨床,為患者們減輕病痛的折磨。隨著中國(guó)歷史的不斷推進(jìn),針灸在中國(guó)這片大地上生根發(fā)芽,最終成熟,至今我們還有很多前人留下的針灸文獻(xiàn),足證針灸學(xué)的累累碩果,現(xiàn)今針灸也后繼有人,一批又一批的醫(yī)學(xué)生繼承和發(fā)揚(yáng)了針灸這一祖國(guó)的遺產(chǎn)。 本學(xué)期的針灸學(xué)習(xí)已經(jīng)進(jìn)入尾聲,在學(xué)習(xí)過(guò)程中也不是那么一帆風(fēng)順,我經(jīng)歷了三個(gè)不同階段。
第一階段是對(duì)針灸的好奇與迷惑。雖然針灸很出名,但我以前從沒(méi)嘗試過(guò)這種治療方法,不了解它的`療效和作用原理,甚至對(duì)針灸還存在一定的恐懼感。針灸真的能治病、保健嗎?它的原理是什么?可是針灸這種中國(guó)特色的治療方法之所以能延續(xù)至今,而且被世界認(rèn)可,一定具有其積極地作用。針灸還是未來(lái)的中醫(yī)工作者必備的一項(xiàng)專業(yè)技能,值得我們中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)和研究。懷著這樣的心情,我開(kāi)始了對(duì)針灸的初步學(xué)習(xí),也逐漸揭開(kāi)了針灸的神秘面紗。 通過(guò)一段時(shí)間的初步學(xué)習(xí),我進(jìn)入了對(duì)針灸認(rèn)識(shí)的第二階段,了解與認(rèn)同。知道了針灸疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)、扶正祛邪的作用機(jī)理,學(xué)習(xí)了腧穴的定位和主治,加深了我對(duì)針灸的認(rèn)同。進(jìn)行了簡(jiǎn)單的針刺、艾灸、拔罐的手法后,對(duì)針灸的恐懼感也徹底消失了。也激發(fā)了我進(jìn)一步研究下去的興趣。
第三階段是對(duì)針灸的熟悉與掌握。對(duì)一些針灸方面書(shū)籍的瀏覽使我更加了解針灸。治療不同病證的穴位配伍及一些經(jīng)驗(yàn)取穴,讓我由衷的佩服古代人民的智慧,漸漸的欣賞這種起源于中國(guó)的古老文化,F(xiàn)在的我已經(jīng)找到適合自己的針刺方法,并能熟練的掌握補(bǔ)瀉手法。但我知道這些遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還需要更深一步的研究和積累臨床經(jīng)驗(yàn),這都需要在以后的學(xué)習(xí)過(guò)程中不斷充實(shí)自己,讓自己能熟練運(yùn)用針灸。
在課堂學(xué)習(xí)過(guò)程中,我充分意識(shí)到針灸知識(shí)的繁雜,穴位的定位、主治都是我們要記住的東西當(dāng)時(shí)著實(shí)讓我覺(jué)得很頭痛。不過(guò)老師這學(xué)期新啟用的教學(xué)順序(先講定位再講主治特點(diǎn))我認(rèn)為是比較合理的。同一部位的不同穴位往往主治病證相同或相似,所以一旦明確了定位,主治病證也就不難記了。而且老師還讓我們總結(jié)了腧穴定位和主治,這也對(duì)我們起到很大的作用。通過(guò)總結(jié)有助于我們更好的記憶,只有親手寫(xiě)一遍,才能給我們留下更深刻的印象。 本學(xué)期的針灸實(shí)驗(yàn)課讓我收獲頗豐,它給我們提供了一個(gè)練習(xí)針灸的平臺(tái),由開(kāi)始的“下不去手”到后來(lái)的“得心應(yīng)手”,每個(gè)同學(xué)都在改變。同學(xué)間的互相聯(lián)系也體現(xiàn)了我們之間的友誼。學(xué)期末的扎針和點(diǎn)穴考試也是非常有必要的,很好的檢驗(yàn)了我們的實(shí)際操作水平。光有理論知識(shí)是不行的,想要真正掌握針灸這項(xiàng)技能,必須靠親自動(dòng)手。雖然我們的實(shí)驗(yàn)課考試已經(jīng)結(jié)束,但我不會(huì)拋棄針灸的平時(shí)練習(xí),只有勤練習(xí),在將來(lái)的臨床中才能熟練運(yùn)用。老師在課上講針灸知識(shí)的同時(shí)還給我們講了好多臨床知識(shí),通過(guò)他描述的各類型案例,再結(jié)合課堂上的知識(shí),我們能更好的理解針灸、運(yùn)用針灸。雖然本學(xué)期的針灸學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,但我知道我們還只是剛剛?cè)腴T,還有更深入的知識(shí)需要我們?cè)谝院蟮纳钪袑W(xué)習(xí)、研究,F(xiàn)在還有部分人不承認(rèn)針灸,可能因?yàn)槠淅碚撝R(shí)的不完整,但我相信在未來(lái)的研究過(guò)程中,我們會(huì)用自己的努力讓更多的人認(rèn)識(shí)針灸,認(rèn)同針灸。
針灸是中國(guó)千年文化過(guò)程的產(chǎn)物,蘊(yùn)含著中華民族特有的精神、思維和文化精華,涵納著大量的實(shí)踐觀察、知識(shí)體系和技術(shù)技藝,凝聚著中華民族強(qiáng)大的生命力與創(chuàng)造力,是中華民族智慧的結(jié)晶,也是全人類文明的瑰寶,應(yīng)該受到更好的保護(hù)與利用,而且將它們發(fā)揚(yáng)光大。作為未來(lái)的醫(yī)者,讓針灸事業(yè)中醫(yī)事業(yè)更加欣欣向榮是我們的責(zé)任,并且讓所有人體會(huì)到中醫(yī)的博大精深。
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