內(nèi)分泌科實習心得
我們得到了一些心得體會以后，不如來好好地做個總結(jié)，寫一篇心得體會，通過寫心得體會，可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢？下面是小編精心整理的內(nèi)分泌科實習心得，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
內(nèi)分泌科實習心得1
隨著社會的發(fā)展，糖尿病的患病率也逐漸增長。糖尿病是由各種因素作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點，主要以多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。糖尿病是一種慢性疾病，治愈可能性不大，因此控制血糖和預防并發(fā)癥很重要。在內(nèi)分泌實習的一個月中，我深有體會，大致總結(jié)以下幾點，希望和各位病友共勉。
1、 嚴格遵守醫(yī)囑注射胰島素和服藥
患者應嚴格按照醫(yī)生所開出的遺囑嚴格注射胰島素以及服藥，并且應定期檢測血糖，定期門診復查。很多病友覺得在病房一天七次檢測血糖很痛苦，甚至覺得對測血糖產(chǎn)生恐懼，覺得沒有必要。我想指出這點誤區(qū)，嚴格遵守胰島素注射的量以及定時檢測血糖對于醫(yī)生下次給患者調(diào)節(jié)胰島素的量起到了很大的作用。胰島素的過量和少量使用，都會影響患者的血糖，所以要嚴格執(zhí)行。
2、嚴格控制飲食
很多糖尿病患者總是會向我們抱怨，這個不能吃那個不能吃，覺得非常痛苦。在此我想糾正誤區(qū)，不是不能吃，是凡事都要少吃。家里煮的.飯菜一定要少油少鹽，盡量是吃的清淡一點。水果的話也不是都不可以吃，想櫻桃可以增加人體內(nèi)胰島素的含量，草莓可以幫助降低血糖，這些對于自身有異的水果可以適當吃點。
3、多多運動
除了嚴格注射胰島素，口服藥物，還可以適當?shù)倪\動。餐后一個小時以內(nèi)適當?shù)倪\動對于血糖的控制也是受益良多的。當然運動的話，不提倡劇烈運動，例如散步，競走這類有氧運動都是比較好的選擇。
4、保持心情愉悅
我發(fā)現(xiàn)很多糖尿病患者都是郁郁寡歡愁眉苦臉的，心理學家曾指出心情愉悅對于疾病的控制與恢復是有很大的關(guān)聯(lián)的。所以建立患者多聽聽音樂，看看雜志，緩解緊張的情緒，放松自己。
我相信只要大家做好以上幾點小建議，對于血糖的控制定會有幫助，最后祝大家早日康復！
內(nèi)分泌科實習心得2
內(nèi)分泌是我實習的第二個內(nèi)科科室，在這度過了很開心也很充實的四個星期。我不僅學習到了�？频睦碚撝R以及專科的操作，更加鞏固了我的基礎(chǔ)操作能力，同時，也讓我體會到了學習之外的樂趣。非常感謝帶教老師！
首先，相對于腦病科的繁忙，這里的氛圍比較輕松。平時和病人除了執(zhí)行醫(yī)囑之外，還有比較多的交流空間。每天下午的三點到四點，病人可以到科室大廳練習八段錦，強身健體，這是一個很好的交流的平臺。除此之外，老師也會安排時間給病人進行小講課。在這之中，也有很多交流。在這樣子的氛圍中，吸收知識也顯得很開心和輕松。
再者，對于內(nèi)分泌的�？浦R得到了豐富。如熟悉胰島素及其類似物的類型及作用，胰島素筆、胰島素泵的使用，糖尿病足的護理，甲亢危象的表現(xiàn)及護理。同時我學習到很大�？频牟僮鳎缫葝u素注射，胰島素泵的使用，血糖監(jiān)測。還有中醫(yī)操作雙柏散水蜜敷；穴位貼敷；耳穴療法。在這段時間里，老師給了我很多指導，都是平時操作時不大注意的地方，比如留置針封管時，老師教給我一些技巧，如何才能防止血液回流到夾閉的管道上面。在注射胰島素時，老師糾正我的不規(guī)范之處，告訴我那些地方做的不足，給我示范正規(guī)的操作。非常感謝老師。
在這個科室覺得自己的不足之處在于自己的表達能力需要加強，比如向病人介紹胰島素筆的使用時，未能講得流暢連貫和通俗易懂，思維有一點兒混亂。這些還有待以后的加強，不斷練習，充分熟悉材料。我相信我可以做好的。
沒下科室前對內(nèi)分泌科的認識還真是不深，以為就是給糖尿病病人測測血糖打打胰島素，可到了科室，又學習了這么長時間，才感覺到，自己對內(nèi)分泌科的認識很膚淺。時至今天，內(nèi)分泌科實習工作結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今收獲頗豐。十分感謝內(nèi)分泌科給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們這些實習護生擁有了如此良好的實踐機會。
在這個科室里，我們第一次給病人打胰島素，第一次接觸胰島素泵，每天早上都需要給病人打鋼針以及肌肉注射。在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，帶教老師耐心地指導我們每一項操作，指出我們的缺點和不足，使我們的.操作水平有了一個質(zhì)的飛躍。記得有一天早上，我跟帶教老師去打針，病人看我是個實習護士不太愿意讓我打，在老師的勸說下才勉強同意，我在病人手背上找了根最有把握的血管進了針，見回血、松止血帶、松拳、打開調(diào)節(jié)器一切都很順利。病人還夸我：“我血管不好，昨天還挨了兩針，今天你一針見血還不疼呢”。感覺一天的美好心情從清晨開始，后面幾天去給她打針時也不會再因為我們是實習生而不愿讓我們打針了。
在內(nèi)分泌科可能最多的還是給糖尿病病人測血糖，每天每人至少都要測7次（空腹血糖、三餐之前的血糖以及三餐后兩小時的血糖），我每次去給病人測血糖時都問問他們“爺爺/奶奶，今天我們測哪只手指頭呀”，他們伸出像篩子樣的手指然后每個手指捏捏，最后無奈的說“隨便吧，都很疼”。我也去測過血糖，測之后的一天時間里一按到測過血糖的地方就疼，特別理解他們的痛，所以每次測血糖都盡量的給他們減輕疼痛感。
在這個科室我們有很多機會去學習，全體同學參與了“師生實踐教學”小講課，受到了聽課專家的一致好評，參加了昆明醫(yī)科大學85周末校慶義診活動，去聽了三生制藥公司舉辦的“三生優(yōu)揚”泌“自由”昆明城市護士學習會。從中我們學到了許多知識，也懂得作為一個臨床工作者不及操作技術(shù)要過關(guān)，還要有豐富的知識。
在這段短暫的實習時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎(chǔ)。我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位提高臨床工作能力，在接下的實習生活中我們會盡最大的努力去學習和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質(zhì)。
內(nèi)分泌科實習心得3
上周三轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科實習，在內(nèi)分泌科實現(xiàn)兩周。也經(jīng)常覺得奇怪，為什么帶教同學也是讓我開化驗單和貼化驗單，不分幾個病人讓實習生管也能理解，畢竟我們也并非個比菜鳥稍強點的實習生，但最尷尬的是連病歷都是同學自己寫，一連幾天都是這么，還以為老師就是這種的習慣，感覺住院部可真是輕松。
直到今天科室又來一實習研究生，老師對研究生說：“你在這實習時間長，我教你把這老人病歷寫一哈�！蔽也徘宄�，原來是由于我在內(nèi)分泌科實習時間太短，等教會我寫病歷，我也該轉(zhuǎn)其他科室了，還不夠麻煩呢。既然是這個理由，嘿嘿。那就叫老師也見識一下一個沒寫過住院大病歷的菜鳥實習生在不用教師教的狀況下如何寫出一份高品質(zhì)的病歷吧！然而在同學寫好一份新收入院的患者病例的同時，我自己即將寫好了該老人的首程記錄。老師已經(jīng)對眼下這個新人本科實習生有所改變。我趁熱打鐵，晚上帶教同學值班，正好下午有個新收老人，我就主動要求加班。我睡覺晚飯后就去了科室，去和同學對新收病人進行了查體和提問病史，老師就讓我把住院病歷寫下來（嘿嘿�！瓣幹\”終于得逞了，第一次寫住院病歷�。。┎坏桨胄r，一份住院病歷的雛行起來了，老師還是不安心的看了看，然后表情很是奇怪，問我當時寫過病歷沒有，我說沒有。老師隨即喜笑顏開，來了句寫的'還不錯嘛。
現(xiàn)在上班老師直接讓我自己去提問病人，放心的讓我去寫病歷了。嘿嘿。這下已經(jīng)脫離了一天只貼化驗單那樣沒有一點技術(shù)含量的惡運了！
內(nèi)分泌科實習心得4
專職健康教育護士，多么神圣而光榮的一個稱謂，但我聽著猶如千斤重擔，壓力大于動力，平常我們一直都在做健康教育，讓我獨立出來專門做，我該怎么做�。∵�是象平常一如既往的做嗎？肯定是不可以的，我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢？難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎？給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎？在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎？仔細稱量自己，我心里比沒把握一針見血還虛，說真的，很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間，李紅護士長說：“白林，相信你，八月你就自己摸索著干吧！”
仔細回顧我們平時的健康教育，我們做了病房的一對一教育，集體教育，每月一次的大型多媒體教育，甚至患者的分層分類教育，成立了患者的泵友協(xié)會，病友之家，病友俱樂部，盡管形式多樣，我覺得也存在很多的問題，我們所做的幾乎都是慣性在做，例行公事的在做，究竟收益如何？沒去認真的評價過，設(shè)置專職的教育護士，我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢？我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實處，寧愿病人不叫我楊醫(yī)生，叫我楊教育，怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結(jié)之中，我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
總所周知，電話回訪可以為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導，促進醫(yī)院改進服務，提高水平，為醫(yī)院樹立良好的社會形象，鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系，拓寬服務領(lǐng)域，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益的同時有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，護士核心價值得以體現(xiàn)，素質(zhì)得以不斷提高。
我科把電話回訪內(nèi)容定為5條：
1、了解患者出院后的病情
2、了解出院后的用藥情況
3、給予恰當?shù)南嚓P(guān)護理指導
4、征求住院期間的意見和建議
5、提醒患者門診隨訪時間，現(xiàn)就八月的回訪做個統(tǒng)計分析：
內(nèi)二八月共出院225人，其中腎病138人，內(nèi)分泌87人，
從出院的病種統(tǒng)計：腎病的蛇咬傷患者11人，蜂蟄傷14人，酒精中毒7人，農(nóng)藥中毒10人，百草枯中毒5人，藥物過量3人，鼠藥中毒2人，co中毒1人，毒菌中毒2人，食物中毒2人，中毒病人合計56人，腎病綜合癥21人，腎功不全不全及尿毒癥34人尿路感染20人，其余病人7人；
內(nèi)分泌的出院病種統(tǒng)計：糖尿病42人，甲亢12人，甲減8人其余疾病25人，
從年齡統(tǒng)計：60歲以上的病人145人，60歲以下的病人80人，
從城鄉(xiāng)統(tǒng)計：由于沒登具體地址，估算了一下，內(nèi)分泌本城區(qū)患者占50%，其余50%是異地城區(qū)外的，腎病的患者本城區(qū)可能只占30%，異地城區(qū)外的占70%，
從電話回訪結(jié)果統(tǒng)計：腎病患者：電話打不通有14人，電話錯誤3人，無電話9人，連續(xù)三次無人接聽7人，關(guān)機4人，電話提示空號15人，死亡6人；
內(nèi)分泌電話回訪情況統(tǒng)計：電話打不通6人，無人接聽5人，關(guān)機4人，電話不存在3人，停機1人，電話留錯1人，無電話3人，死亡3人，
從電話接聽者統(tǒng)計：內(nèi)分泌家屬接聽10人，腎病家屬接聽96人，1例鄰居接聽，
從電話回訪時間統(tǒng)計：1小時最多回訪40人，225人大致要花56小時，
從回訪意見統(tǒng)計：腎病有2人有意見，內(nèi)分泌1人有意見。
經(jīng)以上統(tǒng)計分析，體會如下：
一、更進一步明白了電話回訪的目的和意義：
1、電話回訪可以提高醫(yī)院服務的層次：相當于醫(yī)院的“售后服務”，完善醫(yī)院的“服務環(huán)”；
2、醫(yī)院信息收集：在隨訪過程中收集病人對醫(yī)院運行環(huán)節(jié)中的意見，作為醫(yī)院工作改進的依據(jù)之一。
3、穩(wěn)定病人群：通過電話隨訪，提升醫(yī)院的服務效果，使病人成為中心醫(yī)院的忠實“客戶”。
二、電話回訪的注意事項：
1、醫(yī)療安全尺度的把握：電話回訪的主要目的是給患者帶去醫(yī)院的問候，而非遠程的醫(yī)療，回答患者醫(yī)療上的問題需慎重，避免簡單的判斷和隨意指導；
2、回訪者的規(guī)范把握：因為致電者代表著醫(yī)院，電話用語必須得體靈活，應對意外問題從容大方，給患者留下美好的印象；
3選擇適當?shù)幕卦L時間和地點，我們選擇的時間段為15：00～17：00，尊重患者或患者家屬，稱呼得當，語言措詞得體，對患者有同情心和責任感，會談內(nèi)容的保密，不暴露患者隱私。
三、電話用語要規(guī)范：
電話回訪是醫(yī)院服務的延伸，訪問者代表了醫(yī)院，因此，用語及訪問內(nèi)容、程序必須遵循一定的規(guī)范，以體現(xiàn)醫(yī)院服務的標準化。一般而言，電話回訪需遵循以下規(guī)則：
1、接通電話后，先確認病人身份，再自我介紹，說明致電的目的。
例：您好，請問您是xxx嗎？我是中心醫(yī)院的健康教育護士xxx，這次給您電話是對您的出院回訪。
2、根據(jù)病人不同情況詢問病人出院后的疾病康復情況，給于適當?shù)闹笇�。在回答病人的問題時如果你無法確認或你認為非正常的'情況，建議病人就診。需要定期復診的病人，給于提醒。
3、通話結(jié)束，詢問病人此次住院有無意見及建議，并對病人的配合治療表示感謝。
例：請問您在此次住院期間對我們還有什么意見及建議嗎？謝謝您對我們工作的配合，再見。
4、等對方掛機后再擱下話筒。
四、電話回訪中問題探討及原因分析：
1、從病種情況分析，腎病科的自殺中毒病人一般很不情愿再提傷心事，即便電話打通說明來訪目的，若是患者本人基本都要掛斷，農(nóng)藥中毒患者，只有出院前兩天才對住院期間的人和事有正確的判斷，值得探討的是：是不是每個病人都必須回訪，象酒精中毒的患者也需回訪嗎？
2、從患者的年齡來看，60歲以上的人居多，電話號碼基本留的是家屬的電話，很多家屬留個電話就走了，他又不照護病人，對患者住院期間的情況很多人都不熟悉，導致回訪效果不盡人意，或者難以回訪到患者。
3、資料登記不完善，譬如通知患者來聽課，肯定是本城區(qū)的才容易來，可是從登記資料中無法確定患者是哪里的人，而只注明病種，不知道患者的治療情況，譬如：糖尿病患者就無法分清病人是在吃藥還是在打胰島素，尿毒癥患者是否在血透，這些信息不能準確掌握，回訪時會降低患者對回訪者的信任度。
4、電話回訪的時間不合適，電話回訪中，接電話的很多都是家屬，有的人在上班，有的人在開車，有的人在麻將，有的人在外地，這些不恰當?shù)臅r間都會導致回訪效果不理想，甚至會起反作用。
電話回訪是我們優(yōu)質(zhì)護理服務的一項重要舉措，是實施家庭護理的便捷方法，做得完善和有效是非常必要的，我們期待有更合適的病人資料管理方式，我們科將繼續(xù)探索，也希望各位同仁有更多的建議和辦法，謝謝！
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