內(nèi)科實(shí)習(xí)心得(通用15篇)
我們得到了一些心得體會(huì)以后，寫一篇心得體會(huì)，記錄下來(lái)，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。那么心得體會(huì)該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編整理的內(nèi)科實(shí)習(xí)心得，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得1
兒科3周實(shí)習(xí)歷練即將結(jié)束，感謝這里的恩師和傾心相教相互學(xué)習(xí)的學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)們，中醫(yī)的兒科門診量多，仍記得午后1時(shí)老師們?nèi)詧?jiān)持看診，這種醫(yī)德令我們敬仰。我的帶教老師是劉小鼎主任，劉老師門診時(shí)間少令我倍加珍惜跟診時(shí)間，抓住不懂的問(wèn)題尋求老師解答，對(duì)兒科的變證及疑難雜病的病理認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的提高。
兒科是個(gè)獨(dú)特的科室，充滿小生命的歡聲笑語(yǔ)及哭鬧聲，因?yàn)樗麄冃∏矣挚蓯?ài)，我們對(duì)他們總是充滿耐心與技巧：聽診肺部心臟——打電話，壓舌獎(jiǎng)勵(lì)壓舌板。小兒總是最單純，不高興就哭，高興就笑。跟診期間學(xué)習(xí)到內(nèi)科常用的.中藥方；銀翹散居第一，還有止嗽散、桑菊飲、桑杏湯、蒼耳子散、三拗湯、華蓋散、清金化痰湯、不換金正氣散、小青龍湯等等。家長(zhǎng)們總會(huì)說(shuō)；我們又來(lái)看爺爺了，都已經(jīng)是兒科的�？�。劉老師第一天對(duì)我說(shuō)，先把兒科學(xué)過(guò)一遍，比如；小兒的生理特點(diǎn)（臟腑嬌嫩、形氣未充，生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速），病理特點(diǎn)（發(fā)病容易、傳變迅速，臟氣清靈、易趨康復(fù)）。以前小兒“痧痘驚疳”多見，然后醫(yī)療衛(wèi)生的改善，現(xiàn)在小兒的常見病是“熱（發(fā)熱）拉（腹瀉）咳（咳嗽）”，同時(shí)注意提醒家長(zhǎng)照顧小兒“吃清楚，穿清楚”。跟診閑暇時(shí)間，老師會(huì)跟我們講他的疑難雜癥學(xué)習(xí)筆記，比如南方人“手拿三把散，一日走到晚”（銀翹散、藿香正氣散、五苓散）······臨床點(diǎn)點(diǎn)滴滴，都是歷練。
兒科肖詔瑋老師是陳氏兒科的繼承人，未到兒科先聞其名，跟診六次期間，略學(xué)一點(diǎn)；小兒健脾磨粉方（茯苓50g芡實(shí)50g淮山藥100g蓮子50g），霧化組合，老師的前三味“麻前蘇”，同時(shí)對(duì)___地中醫(yī)文化深有了解，古代中醫(yī)門診的經(jīng)驗(yàn)語(yǔ)言味道濃厚。夜診期間跟診李君君老師，學(xué)會(huì)書寫完整的檢驗(yàn)單病歷，兒科用藥“精輕清揚(yáng)”，實(shí)證看舌虛證看脈，兒科要多看舌象。跟診李蟬老師認(rèn)真干練，兒科推拿臨床運(yùn)用扎實(shí)。偶爾到治療室學(xué)習(xí)如何給小兒霧化吸入、貼運(yùn)脾散、理療、觀摩膏藥制作。
短短的三周，又告別一個(gè)科室，很感謝老師的傾心教學(xué)，希望每一位小兒能夠在醫(yī)生的呵護(hù)下茁壯成長(zhǎng)，我們的臨床經(jīng)驗(yàn)更加豐富。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得2
過(guò)這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，是我對(duì)循環(huán)內(nèi)科的內(nèi)科疾病的診斷有了新的認(rèn)識(shí)，不僅是書本上的局限內(nèi)容，在突發(fā)病方面有了新的認(rèn)識(shí)和提高，學(xué)到了基本急救技巧。
心內(nèi)科以高血壓，心律失常，冠心病，房顫等疾病。在老師的帶領(lǐng)下我學(xué)會(huì)了一些常見病的護(hù)理及基礎(chǔ)操作，積極配合醫(yī)生治療，主動(dòng)了解病人的情況，及時(shí)為病人排憂解難進(jìn)一個(gè)護(hù)士最基本的責(zé)任去善待每一個(gè)患者。
再過(guò)幾個(gè)月我就要走上工作崗位了，現(xiàn)在的我還是一個(gè)學(xué)生的水平，但是我會(huì)盡我所能去學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識(shí)。希望有一天我也可以成為科室里的一名優(yōu)秀的護(hù)士。
在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。通過(guò)這一個(gè)月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。
在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的'一般過(guò)程：如測(cè)量生命體征;詢問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程，以及嚴(yán)格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé)，無(wú)論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，詠的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得3
時(shí)間過(guò)的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)。
在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的，每個(gè)病人都是不同的，一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè)，因?yàn)楹ε伦约汉芾溲瑢?shí)習(xí)總結(jié)《神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)》。每天面對(duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí)，給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個(gè)聲音，那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息，整個(gè)人都快要倒下了，還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的'離開;當(dāng)3床奶奶對(duì)我說(shuō)：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了，會(huì)失落，會(huì)難過(guò)，但是沒(méi)有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥，口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了，但是需要學(xué)習(xí)的還有許多，生命不止，永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久，但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng)，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對(duì)待每個(gè)病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得4
在院領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室的大力支持下，20xx年呼吸專科門診就診人數(shù)26077人；住院核定床位53張，實(shí)際開放床位58張，住院收治病人數(shù)1694例，其中危重病人數(shù)169例，病死率2.19%，搶救成功率91%，病床使用率106.51%，平均住院天數(shù)12天。QC小組課題申報(bào)3項(xiàng)。4月30日舉行世界哮喘日義診活動(dòng)，義診人數(shù)達(dá)一百余人。發(fā)表論文3篇其中SCI論文1篇；全年無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)事故。收到錦旗22面，表?yè)P(yáng)信5封，拒收紅包5000余元。
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
組織全科醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，弘揚(yáng)正氣，堅(jiān)持以“三好一滿意”為行醫(yī)指南，落實(shí)以病人為本的科學(xué)發(fā)展觀。堅(jiān)持把“安全、有效、方便、價(jià)廉”維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，落實(shí)周六、日有主任或副主任醫(yī)師查房制，建立“病友聯(lián)系卡”、“病人健康教育”、“便民服務(wù)”，提供患者延伸式服務(wù)，從入院前登記到出院隨訪指導(dǎo)康復(fù)治療。一年來(lái)，科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療，人性化服務(wù)，吸引了大量患者就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng)，病人滿意度明顯提高，得到了廣大患者、家屬及醫(yī)院的好評(píng)。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平
�。ㄒ唬┳⒅厝瞬抨�(duì)伍建設(shè)，堅(jiān)持每月2次專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，狠抓“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，拓寬知識(shí)面，經(jīng)常進(jìn)行危重、疑難病歷討論。引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目，選擇科研課題，參與區(qū)課題竟標(biāo)。選派醫(yī)護(hù)人員到三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)、進(jìn)修，及時(shí)引進(jìn)學(xué)到的新技術(shù)、新項(xiàng)目，以提高對(duì)本科疾病的診斷率和搶救成功率。
�。ǘ﹪�(yán)格執(zhí)行8項(xiàng)核心制度，狠抓醫(yī)療安全。每周利用晨會(huì)組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件和法律法規(guī)。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自查自糾。
認(rèn)真落實(shí)《x市抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》實(shí)施細(xì)則以及衛(wèi)生部《處方管理辦法》，甲級(jí)病歷達(dá)100%。堅(jiān)持把防范醫(yī)療糾紛作為維護(hù)科室、醫(yī)院的'穩(wěn)定發(fā)展，是臨床工作的重心。做好三級(jí)醫(yī)師查房制，節(jié)假日主任值班制，抓好危重、疑難病人的診治，確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全，做到警鐘長(zhǎng)鳴。堅(jiān)持落實(shí)好合理檢查，合理用藥，因病施治工作。
三、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提高科室竟?fàn)幜Γ龠M(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展
制訂呼吸科住院醫(yī)師職稱以上培養(yǎng)、進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃。注重“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，熟練掌握收住呼吸科常見病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及搶救措施；采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，二是抓合理用藥，三是抓單病種及臨床路徑費(fèi)用，開展無(wú)創(chuàng)面罩機(jī)械通氣，霧化吸入治療成功搶救了100余例急慢性呼吸衰竭、危重型哮喘等危重病人。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得5
在實(shí)習(xí)的旅途中，我來(lái)到了消化科，剛來(lái)科室的那天我就感覺(jué)到一種忙碌、緊張的氣息，果不其然，事實(shí)證明我的預(yù)想是正確的，所以在這個(gè)科室，我比以往更謹(jǐn)慎，對(duì)于查對(duì)制度和無(wú)菌觀念更是嚴(yán)格要求自己，不能因?yàn)槊β刀鋈魏尾铄e(cuò)事故。
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，反酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對(duì)臥床休息，監(jiān)測(cè)生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補(bǔ)液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時(shí)應(yīng)排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用，并盡量避免使用解痙藥物。通過(guò)兩次的'教學(xué)查房，對(duì)于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理，了解得更多，也學(xué)到很多的相關(guān)知識(shí)。
總的來(lái)說(shuō)，我的實(shí)習(xí)過(guò)程還是順利的。 通過(guò)社會(huì)實(shí)踐的磨練，我深深地認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐是一筆財(cái)富。 在實(shí)踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識(shí)，它讓你開闊視野、了解社會(huì)、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認(rèn)識(shí)了很多朋友。在今后的生活中，我會(huì)朝著自己的目標(biāo)，不斷努力學(xué)習(xí)，為自己的理想而奮斗
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得6
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)已近尾聲，時(shí)間雖短，收獲卻是最大的。這一個(gè)月以來(lái)，我了解了常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因及易患因素，熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)，診斷指標(biāo)，治療原則及毒副作用。在神經(jīng)內(nèi)科，常見疾病有腦出血，腦梗，TIA,SAH等，發(fā)病多在40歲以上，患者多有高血壓史或飲酒史，常為急性起病，可復(fù)發(fā)，查體可表現(xiàn)為意識(shí)障礙，感知覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，肌張力異常，常伴頭痛、吞咽障礙、失語(yǔ)等。神經(jīng)內(nèi)科疾病常伴肢體運(yùn)動(dòng)障礙，由于長(zhǎng)期臥床，易導(dǎo)致壓瘡產(chǎn)生，此時(shí)護(hù)士的協(xié)助翻身，指導(dǎo)患者主動(dòng)屈伸下肢和背屈運(yùn)動(dòng)就顯得尤為重要了。
對(duì)于意識(shí)清醒的患者，要安慰患者及家屬，關(guān)心尊重患者，建立治愈疾病的'信心，理解家屬，營(yíng)造一種和諧的親情氛圍。神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食，皮膚，預(yù)防感染，康復(fù)鍛煉方面有其自身特點(diǎn)。飲食一般為低鹽低脂飲食，總飲食原則為食用富含維生素，高蛋白，低鹽低脂。腦出血病人要多吃蔬菜，保持大便通暢。在神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)時(shí)辛勞卻充實(shí)的，我在帶教老師悉心教導(dǎo)下，學(xué)會(huì)了愛(ài)傷觀念，以一顆包容的心，耐心的照顧病人。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得7
時(shí)間過(guò)得真快！在消化內(nèi)科為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，這是我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室，也是第一次與病人還有家屬溝通交流的科室。因?yàn)榍耙粋�(gè)科室是PICU，里面就一些生病的小朋友，沒(méi)有和家長(zhǎng)溝通交流過(guò)。
剛來(lái)這個(gè)科室的時(shí)候覺(jué)得很恐怖，因?yàn)闆](méi)有和患者還有患者家屬溝通過(guò)，心里有點(diǎn)恐懼，還有剛剛來(lái)到新的環(huán)境，有點(diǎn)不適應(yīng)。但是待了一天之后，覺(jué)得和患者溝通其實(shí)也不是想象中的那么恐怖！還有科室的老師還有周護(hù)士長(zhǎng)都挺好的！在實(shí)習(xí)的這一個(gè)月的時(shí)間里，不管碰到什么問(wèn)題，只要我問(wèn)的話，老師都會(huì)耐心的給我講解。
在這個(gè)科室，我對(duì)急性胰腺炎、肝硬化、消化道出血等疾病有了一定的了解，這也是我們科室比較常見的疾病。讓我印象較深的是剛開始肌內(nèi)注射的時(shí)候，右手總是習(xí)慣性的松開針?biāo)�，被老師說(shuō)了好幾次！不過(guò)現(xiàn)在已經(jīng)把這個(gè)壞習(xí)慣改了。
有次給兩個(gè)病人測(cè)餐后兩小時(shí)的血糖，測(cè)出來(lái)的結(jié)果都比較高。然后他們都不相信，說(shuō)不可能，肯定是我測(cè)錯(cuò)了，不會(huì)測(cè)。這讓我很無(wú)奈，不知道如何去和他們溝通和他們解釋。最后只好和他們說(shuō)，您別著急，我把您的這個(gè)結(jié)果告訴醫(yī)生，看醫(yī)生怎么說(shuō)。然后他們才安靜了。這件事讓我明白，自己懂的太少太少，需要學(xué)習(xí)的東西還有很多。
她們說(shuō)我的第一個(gè)帶教老師有點(diǎn)高冷，不容易相處。其實(shí)我覺(jué)得老師人挺好的，雖然她第一個(gè)星期沒(méi)有主動(dòng)和我說(shuō)過(guò)話！但是熟了之后，老師話還是很多的。唯一覺(jué)得不好的地方就是老師每次下班都不會(huì)喊我，等她走了之后我才知道，這個(gè)讓我覺(jué)得有點(diǎn)小委屈。
有一天我和我的小伙伴小胖妞去上班，有一天在電梯里面碰到一個(gè)穿白大褂的醫(yī)生，年齡和我們差不多，小胖妞被他的背影迷上了，就這樣喜歡上了他。后面才知道他是我們醫(yī)院藥房的醫(yī)生，每天都會(huì)來(lái)我們科室送藥。從此之后，只要看到這個(gè)醫(yī)生來(lái)我們科室送藥，我們大家就會(huì)一起大聲喊小胖妞的名字。但是最后這件事還是不了了之了，因?yàn)橛幸惶欤矣芽吹剿谂闩笥压浣�。這件事也是我們?cè)谶@個(gè)科室實(shí)習(xí)的趣事之一吧。沒(méi)辦法，我們美美的.小胖妞急著嫁人！
在這個(gè)科室，和患者的溝通比較多。讓我比較頭疼的是：每次去給病人換藥水的時(shí)候，他們會(huì)問(wèn)我這藥有什么用。因?yàn)槔碚撝R(shí)不夠扎實(shí)，而且記憶力不怎么好，大部分都答不出來(lái)。只好和他們說(shuō)：您等一下，我去幫您看一下。這是我在這個(gè)科室最害怕的事！
現(xiàn)在習(xí)慣了這個(gè)科室的環(huán)境，和老師相處融洽。又要換科室了，心里有點(diǎn)不舍，雖然舍不得，但是科室還是要換的！希望在以后的日子里能夠?qū)W到更多的知識(shí)吧！
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得8
今天是實(shí)習(xí)的第三天，從剛進(jìn)科室什么都是跌跌撞撞的到可以開化驗(yàn)單可以寫大病例可以寫病程記錄可以辦出院手續(xù)可以用電腦存醫(yī)囑～一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步，還是挺欣慰的，每天都是倒頭就睡著了，估計(jì)不會(huì)再有失眠的時(shí)候了，看著自己的進(jìn)步真的挺開心的，其實(shí)最應(yīng)該感謝小龐同學(xué)了，都是他在教我，讓我少走了許多彎路，還有要感謝進(jìn)修的那個(gè)老師，人與人的交流真的挺重要的，讓我深刻體會(huì)到了只有勤快多問(wèn)，什么都主動(dòng)的去做才會(huì)有大的進(jìn)步，這個(gè)時(shí)候就不能再害羞啊害怕啊什么的～當(dāng)大醫(yī)生其實(shí)沒(méi)什么忙的，所有的工作都交給我們了，他們清閑我們學(xué)習(xí)，也挺好～不知道是我多愁善感還是怎么，對(duì)加六床有著不一樣的`關(guān)心，一位慈祥的老奶奶，她老伴也在，老奶奶已經(jīng)七十多歲了，現(xiàn)在全心衰了，雙腿腫得厲害，心前區(qū)搏動(dòng)很明顯，頸動(dòng)脈搏動(dòng)也能看到，每次看見她我都想多問(wèn)幾句，老奶奶很配合我們檢查，每次經(jīng)過(guò)她的床邊她都坐在那里，她老伴跟我打招呼，真希望老奶奶病情能夠好轉(zhuǎn)，看著真心疼，俄彌陀佛，上帝會(huì)保佑你的～下周就要到了，三個(gè)室缺的術(shù)后沒(méi)事要出院了，三個(gè)出院手續(xù)等著我那，加油吧！
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得9
在心血管內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這段時(shí)間里，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，不遲到早退，團(tuán)結(jié)同學(xué)，尊敬師長(zhǎng)，嚴(yán)格要求自己，學(xué)習(xí)態(tài)度端正，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真聽取老師教誨，總是做到理論聯(lián)系實(shí)際，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下，我順利完成了在本科的實(shí)習(xí)任務(wù)和要求，基本掌握了該科一些常見病的護(hù)理和基本操作。
心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病，且死亡率最高，由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型，如果不仔細(xì)觀察耐心詢問(wèn)并及時(shí)反饋給醫(yī)生，就會(huì)貽誤病情，必須遵守嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù)，監(jiān)測(cè)血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近，因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。由于實(shí)習(xí)時(shí)間較短，帶教老師先向我介紹正常的心電圖，在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的.異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象，反復(fù)講解，直到我都能正確識(shí)別一些常見的心電圖，并教會(huì)我有關(guān)監(jiān)測(cè)儀器的常識(shí)性知識(shí)。
在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)期間，我一直在住院部實(shí)習(xí)，是我見到的疾病特別多，對(duì)心血管疾病的各種類型都見到了，老師對(duì)病人的心里教導(dǎo)一直讓我難忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護(hù)理，通過(guò)我再與書本的理論知識(shí)結(jié)合，我對(duì)此加以鞏固，現(xiàn)在還記憶猶新。能準(zhǔn)確及時(shí)的檢測(cè)血糖和血壓的變化，并及時(shí)反饋給帶教老師。
累、忙使我在這個(gè)月已經(jīng)精疲力盡了，我身體上的困反而使我的心里特別的舒服，因?yàn)槲矣X(jué)得自己很充實(shí)。在科室里很忙，我所做的一切好像都是在長(zhǎng)見識(shí)與知識(shí)。所以我很樂(lè)意為每一位老師做他們需要我做的事。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得10
來(lái)衡陽(yáng)市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)第三個(gè)月了。在這段時(shí)間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過(guò)程中有許許多多的不適應(yīng)，但卻讓我收獲良多。嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站，一些基本操作都是從這里才開始學(xué)的，在這里什么都是從頭學(xué)起，很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。
呼吸內(nèi)科的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我們這些實(shí)習(xí)生要求嚴(yán)格，對(duì)老師們的工作也是同樣要求嚴(yán)格，不允許出現(xiàn)一點(diǎn)差錯(cuò)，認(rèn)真“三查八對(duì)”。雖然住院的幾乎都是老病號(hào)，兩三天下來(lái)就認(rèn)識(shí)了他（她）們，但是每項(xiàng)操作時(shí)的“三查八對(duì)”都少不了，也不能少。每次操作時(shí)老師都會(huì)跟我說(shuō)一定要對(duì)好姓名、床號(hào)……（三查八對(duì)），有時(shí)候有些病人就會(huì)問(wèn)那么久了還不認(rèn)識(shí)我嗎？天天都問(wèn)煩不煩，記性這么不好還來(lái)當(dāng)護(hù)士什么的。我只能解釋道不是不認(rèn)識(shí)，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會(huì)出差錯(cuò)，也是對(duì)您的負(fù)責(zé)，希望您還能諒解，配合我的工作。呼吸內(nèi)科是很忙很累的，而且還要特別要注意自我保護(hù)，每天早上幫病號(hào)輸完液后，就要開始幫他（她）們準(zhǔn)備做霧化，霧化也是根據(jù)病人的病情來(lái)選擇用藥的'，有的一天三次，有的一天四次。呼吸科大多數(shù)的病人都是要吸氧的，所以到了下午的時(shí)候，我們就會(huì)推個(gè)治療車把濕化瓶、霧化裝置消毒更換。在呼吸科碰到的病種也特別多如：氣胸、胸腔積液、COPD、哮喘、肺炎等等。在呼吸科唯一的遺憾就是沒(méi)有趁時(shí)間去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
總之在呼吸內(nèi)科我學(xué)到了蠻多知識(shí)，個(gè)個(gè)老師都很有耐心，都非常認(rèn)真地去教我們這些學(xué)生。在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)的這段日子里，理論與實(shí)踐相結(jié)合，喜歡科室給我?guī)?lái)的新鮮感。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得11
到脾胃科去見習(xí)跟診，我們跟的是恒青老師，老師和藹可親，平易近人，對(duì)待病人也是既熱情有又耐心。通過(guò)此次的跟診，讓我學(xué)到了很多新的知識(shí)，也對(duì)于脾胃有了更深刻的認(rèn)識(shí)。脾胃在人體中的重要性是不言而喻的。跟診的體會(huì)與所學(xué)的知識(shí)一一印證，不覺(jué)又有了更多的見聞，從中我體會(huì)到，唯有理論與實(shí)踐相結(jié)合，所學(xué)才會(huì)更進(jìn)一步!而作為一個(gè)醫(yī)生，不僅要有精湛的醫(yī)術(shù)，還需具備有良好的品德。下面就來(lái)談?wù)勎业囊恍└鷰煹男牡皿w會(huì)。
在跟診的過(guò)程中，常�？梢钥吹胶芏喾N脾胃疾病，其中比較常見的有慢性胃炎、淺表性胃炎、十二指腸球部潰瘍、胃脹、胃脘不適、腹痛、腹瀉、便秘等疾病。脾胃，對(duì)人而言，是非常重要的臟器，脾胃為后天之本，乃氣血生化之源，脾主運(yùn)化水谷精微，胃主受納，倘若脾胃的功能受損，則氣血生化無(wú)源，百病易生，正所謂有胃氣則生，無(wú)胃氣則死。脾胃虛衰不僅會(huì)導(dǎo)致氣血生成受阻，也會(huì)致使元?dú)獠蛔悖苟呓圆蛔�，就�?huì)使得衛(wèi)外無(wú)力，而外邪易于入侵。另外，氣血虛損，會(huì)導(dǎo)致臟腑失養(yǎng)，功能減退，從而更易感邪，所以老師用藥，多以健脾益胃為基本原則，然后再隨癥進(jìn)行加減，通過(guò)對(duì)脾胃的調(diào)理，使其恢復(fù)原本的運(yùn)化機(jī)能，氣血生產(chǎn)有源，則疾病自消。
老師在處方用藥的時(shí)候，多會(huì)用四君子湯進(jìn)行化裁，取其補(bǔ)氣健脾之用，為脾胃病的基本方之一。而脾的另一個(gè)重要的特點(diǎn)是喜燥惡濕，由于脾的運(yùn)化水液的`功能受損，而導(dǎo)致水液代謝失調(diào)，更易形成水濕困脾的情況，所以老師在方中，會(huì)加入一些燥濕化濕之品，如藿香、佩蘭、蒼術(shù)、厚樸、薏苡仁等藥，通過(guò)燥濕來(lái)達(dá)到健脾的目的。而且水濕困脾日久，常常會(huì)伴有痰濁阻滯的情況，故老師在用藥的時(shí)候，會(huì)使用一些如二陳、竹茹之類的清化痰濁之藥。
并且在臨床中，可以看到，很多的脾胃病，都是由于脾胃虛損，土虛木乘所導(dǎo)致的，而遇到這種情況，老師會(huì)用四逆散、逍遙散或者柴胡疏肝散進(jìn)行加減，通過(guò)疏肝解郁，行氣透邪的方法來(lái)平肝木，而使脾土復(fù)安，若是遇到一些肝火犯胃的狀況，老師會(huì)在方中加左金丸，用以清肝瀉火。而對(duì)于一些便秘的病人，老師會(huì)用五仁丸進(jìn)行化裁，用仁類的藥物潤(rùn)腸通便，若是對(duì)于一些脾虛肝郁而導(dǎo)致泄瀉的病人，老師則會(huì)用痛瀉要方進(jìn)行補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉。老師在用藥時(shí)，會(huì)在健脾益胃的基礎(chǔ)上，或補(bǔ)氣行氣，或活血祛瘀，或清熱祛濕，總之靈活權(quán)變，不可詳盡!
通過(guò)此次的跟診，使得我對(duì)于脾胃疾病有了初步的認(rèn)識(shí)，也了解到了許多寶貴的用藥經(jīng)驗(yàn)，也使我懂得了要成為一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)生是需要通過(guò)不斷的歷練的!感謝老師的悉心指導(dǎo)與關(guān)懷!
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得12
在消化內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)很快結(jié)束了，在這里所有的老師都很友好，而且每個(gè)人都是那么平易近人，讓我們深刻重溫理論知識(shí)的同時(shí)也學(xué)到了好多做人的道理，特別是這個(gè)團(tuán)結(jié)的隊(duì)伍讓我們感覺(jué)到合作的力量是多么偉大，一個(gè)擁有50張床位的病區(qū)在14位老師的努力之下顯得是那么井井有條，而且在患者滿意度調(diào)查中得到的好評(píng)更是值得我們學(xué)習(xí)的。都說(shuō)，每個(gè)人生軌跡的開始都對(duì)自己以后發(fā)展方向都有個(gè)深遠(yuǎn)的影響，我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護(hù)士職業(yè)做了最好的詮釋，也給我們一個(gè)非常好的開始，以至現(xiàn)在說(shuō)離開也難免會(huì)有些傷感和不舍，所以我們都想把這個(gè)開始好好總結(jié)下，讓自己在以后的實(shí)習(xí)中能以學(xué)到的細(xì)心、愛(ài)心、責(zé)任心和良好的團(tuán)隊(duì)精神堅(jiān)持下去，為自己曾經(jīng)許下的目標(biāo)繼續(xù)奮斗。要說(shuō)反饋，最想說(shuō)應(yīng)該的是消化內(nèi)科臨床帶教方式的不同之處，即每個(gè)同學(xué)的帶教老師都是不同的，是根據(jù)你每天排的不同崗位跟不同的老師，所以以每個(gè)崗位工作任務(wù)為目的，學(xué)習(xí)每個(gè)崗位的工作內(nèi)容，領(lǐng)略不同老師的知識(shí)結(jié)構(gòu)，而且穿插小講座輔助臨床常見病例護(hù)理知識(shí)，重溫課堂理論和嫻熟實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合，讓我們?cè)谪S富知識(shí)的同時(shí)，也適應(yīng)和掌握了臨床實(shí)踐能力，為成為一名合格的理論和知識(shí)并重的本科護(hù)士奠定良好的基礎(chǔ)。但是我們實(shí)習(xí)分隊(duì)經(jīng)過(guò)討論后，覺(jué)得應(yīng)該采用以上介紹的帶教方式和每個(gè)同學(xué)固定帶教老師想結(jié)合的方法，具體是按照排班帶教雖然可以讓我們?nèi)娴淖屑?xì)的掌握各個(gè)方面的知識(shí)，只是覺(jué)得這樣方式不易提高帶教效率，會(huì)導(dǎo)致同樣的知識(shí)不同的帶教老師會(huì)教很多次以致效率小；而固定帶教老師會(huì)導(dǎo)致所教授的`知識(shí)不夠全面，所以我們的建議是固定帶教老師和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方法。比如說(shuō)：在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)4周，安排前2周實(shí)施固定帶教老師，跟著帶教老師的崗位進(jìn)行初步學(xué)習(xí)這個(gè)帶教老師所掌握的全部?jī)?nèi)容；再安排后2周進(jìn)行按排班跟不同的帶教老師，這樣會(huì)體驗(yàn)到不同帶教老師所教授的東西，這樣學(xué)習(xí)起來(lái)更加的全面，扎實(shí)，穩(wěn)固，而且提高帶教效率，更能培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。在消化內(nèi)科的帶教中，我們?cè)趯W(xué)習(xí)臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的同時(shí)，也會(huì)運(yùn)用各種小講座學(xué)習(xí)消化內(nèi)科常見病例和護(hù)理查房學(xué)習(xí)少見病例（肝豆?fàn)詈俗冃裕詰?yīng)該說(shuō)老師不厭其煩的回答我們?cè)诠ぷ靼l(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，也耐心的講解在消化內(nèi)科中常見的各種操作，所以在整整一個(gè)月當(dāng)中，我們學(xué)到了在學(xué)校課堂不能真正學(xué)到或者比較抽象的知識(shí)，讓我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)變得更加穩(wěn)固，我想如果用幾個(gè)詞語(yǔ)描述消化內(nèi)科的帶教老師的話，只能用：細(xì)心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方（學(xué)歷有高職、本科、研究生）。在這樣的帶教方式中，我們不但注重臨床高強(qiáng)度的實(shí)踐能力的培養(yǎng)，同時(shí)也重溫和加強(qiáng)了護(hù)理相關(guān)知識(shí)。而且在其中老師還是鼓勵(lì)我們?cè)趯?shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，也就是采用PSBH的方法，發(fā)揮本科護(hù)士在臨床上的優(yōu)勢(shì)，所以從開始到結(jié)束我們一共發(fā)現(xiàn)2種值得探討的問(wèn)題并提出解決方案，獲得護(hù)士長(zhǎng)和老師們的一致好評(píng)，如：1、護(hù)理管理人性化的體現(xiàn)：在每個(gè)專屬的暖水瓶上只有"省立醫(yī)院"字樣，如果能在添加上"祝
你早日康復(fù)"會(huì)增加患者戰(zhàn)勝疾病信心的同時(shí)，也更體現(xiàn)省立醫(yī)院的更人性化護(hù)理環(huán)境。2、探討靜脈輸液結(jié)束后如何拔針是最好的方法：①發(fā)現(xiàn)問(wèn)題：在臨床上有的患者疼痛閾值非常低，對(duì)于拔針增加其痛苦或拔針帶出血來(lái)等情況下，會(huì)減少護(hù)理人員工作的認(rèn)可度，所以拔針的方式成了我們值得探討的方向。②分析問(wèn)題：對(duì)于拔針的方式要針對(duì)輸液性質(zhì)，若輸注的藥物性質(zhì)為化療藥物則采用打開輸液閥，反折針頭管道快速拔針；若輸注的藥物性質(zhì)為無(wú)刺激性藥物則采用稍微打開輸液閥，讓液體微量流動(dòng)使血液不易被針頭帶出；若輸注的藥物性質(zhì)為刺激性藥物，則只能采用關(guān)閉輸液閥快速拔針，以速度避免血液帶出。③解決問(wèn)題：綜合以上幾種情況，無(wú)論是刺激性藥物或無(wú)刺激性藥物，還是化療藥物均采用采用打開輸液閥反折針頭管道快速拔針，既不讓會(huì)藥液外滲，也不會(huì)讓血液隨著針頭帶出，并能在快速中減輕患者的痛苦。所以我們實(shí)習(xí)分隊(duì)強(qiáng)烈建議，其他科室也能采用同樣的學(xué)習(xí)方式，促進(jìn)同學(xué)學(xué)習(xí)積極性的同時(shí)也能改進(jìn)臨床管理的不足之處�？偟膩�(lái)說(shuō)，在消化內(nèi)科我們得到不單單的是個(gè)好的開始，更是提供給我們繼續(xù)探索的方法和動(dòng)力，我們會(huì)銘記消化內(nèi)科老師給我們的諄諄教誨，繼續(xù)努力奮斗、拼搏，彰顯我們福建中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院不怕辛苦、踏實(shí)肯干、奮勇向前的精神
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得13
時(shí)間飛逝，內(nèi)科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐，我受益頗多�；仡欉@些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。
神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的`成功高興，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。
心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房；微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄；正確采集血、尿標(biāo)本；積極配合醫(yī)生治療；嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)；認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……
經(jīng)過(guò)這近二個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧�？傊趦�(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得14
時(shí)光飛逝，無(wú)聲無(wú)息中結(jié)束了我的大學(xué)生活，我懷揣著對(duì)陌生環(huán)境的恐懼和對(duì)未來(lái)的憧憬，開始了我人生新的旅程——實(shí)習(xí)之旅，我第一站來(lái)到了腎內(nèi)科。
對(duì)于從未下過(guò)臨床工作過(guò)的我來(lái)說(shuō)，完全脫離學(xué)校全身心的在醫(yī)院里學(xué)習(xí)、工作，還是有些恐懼的，我恐懼傳說(shuō)中惡劣的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)護(hù)不平等的對(duì)待，然而當(dāng)我真正來(lái)到科室時(shí)，我發(fā)現(xiàn)一切不是我想象中的那樣，患者和醫(yī)護(hù)人員很和諧，醫(yī)生和護(hù)士也沒(méi)有等級(jí)之分，大家平等相處，在這和諧的環(huán)境里，我很快就融入進(jìn)去，適應(yīng)了科室里的工作，在這里我也得到了鍛煉。
腎內(nèi)科的病人大多由于病情因素導(dǎo)致其水腫嚴(yán)重，血管很難找，對(duì)于剛下臨床還沒(méi)有任何經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō)真的是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn)，所以，在腎內(nèi)科，老師并沒(méi)有讓我做過(guò)幾次操作，每天只是幫忙換藥，做些零散的工作，剛開始心里有些不服氣，我一個(gè)大學(xué)本科生就是來(lái)醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了，工作并沒(méi)有好壞優(yōu)劣之分，每一項(xiàng)工作都需要有人來(lái)完成，現(xiàn)在做的工作都是基礎(chǔ)，逐漸我適應(yīng)這種學(xué)習(xí)生活，積極努力，不斷進(jìn)取，在老師操作時(shí)我也學(xué)習(xí)的更加認(rèn)真。
我的家距離實(shí)習(xí)醫(yī)院很遠(yuǎn)，每天需要坐1個(gè)多小時(shí)的車，這種生活雖然很辛苦，但我一直堅(jiān)信，有苦就會(huì)有甜，辛苦得來(lái)的甜會(huì)是最甘甜的，現(xiàn)在一切的付出都是值得的。
腎內(nèi)科應(yīng)用的臨床技術(shù)很少，只能涉及到尿管護(hù)理、灌腸、透析管的護(hù)理，并不是一些大的操作，在老師的幫助下我也進(jìn)行的嘗試，而且得到了患者的表?yè)P(yáng)，這讓我對(duì)以后的工作、學(xué)習(xí)充滿信心。為我新的旅程書寫了好的開端，讓我更加有自信的在這條道路上揚(yáng)帆遠(yuǎn)航!我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對(duì)待每一位患者，用嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度對(duì)待學(xué)習(xí)、工作，我相信我會(huì)學(xué)的更好，路走的更遠(yuǎn)。
腎內(nèi)科出科實(shí)習(xí)心得體會(huì)篇2我到醫(yī)院的第三個(gè)月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的`高血壓。其中一個(gè)病人給我的印象最深，在我夜班的時(shí)候，他屬于監(jiān)護(hù)對(duì)象，因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們?cè)俅谓o予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴
他的收舒壓為90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了
�、毕跗这c的作用及其量適宜的重要性，
�、草斠罕玫膽�(yīng)用檢查腎病最常見的有24小時(shí)蛋白尿的檢查，知道了這個(gè)標(biāo)本留取的方法，從早上七點(diǎn)開始，在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn)，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個(gè)科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對(duì)胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界�，F(xiàn)在對(duì)自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個(gè)步驟都銜接的很好。在下個(gè)科室我希望自己對(duì)抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥，不是因?yàn)椴∪藳](méi)有尿液的排出，只是因?yàn)槟I臟的功能出現(xiàn)了問(wèn)題，我們通過(guò)利尿來(lái)排出體內(nèi)的毒素。
我真的越來(lái)越喜歡自己的職業(yè)了。我會(huì)好好努力的。
內(nèi)科實(shí)習(xí)心得15
在罵聲中成長(zhǎng)轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)已經(jīng)滿三周了，自己似乎也在慢慢成長(zhǎng)，雖然經(jīng)常挨罵，但是也在罵聲中習(xí)慣反思，習(xí)慣什么事情都去追求完美，腎內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得。
實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，有了很多的第一次：
第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫(yī)囑，第一次開西醫(yī)的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測(cè)了那么多人的血壓，當(dāng)然還有第一次被老師罵得那么慘，第一次覺(jué)得自己原來(lái)學(xué)到的東西真的很少很少，大學(xué)的第一次會(huì)有很想哭的感覺(jué)，自尊心，自信心嚴(yán)重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科，三周了雖然還是有挨罵的時(shí)候，也在慢慢的成長(zhǎng)一些，學(xué)到的東西也在一點(diǎn)點(diǎn)的積累，下班后即使已經(jīng)很累很晚，但是還是會(huì)堅(jiān)持看書。
只是會(huì)在某天晚上已近十二點(diǎn)爬上床的時(shí)候，會(huì)有一種錯(cuò)覺(jué)--這種日子什么時(shí)候才會(huì)到盡頭，o(∩_∩)o~。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺(jué)得自己好像什么事情都沒(méi)有做.真的是慢慢習(xí)慣就好了，慢慢習(xí)慣身與心的同時(shí)疲累，慢慢習(xí)慣高效率的做事情，然后不停的在17個(gè)小時(shí)不睡覺(jué)的時(shí)間里擠出學(xué)習(xí)的時(shí)間；慢慢習(xí)慣每天早上不到七點(diǎn)就會(huì)自然醒來(lái)，然后閉著眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；慢慢習(xí)慣，有的疾病，作為醫(yī)生的你也是無(wú)能為力的；慢慢習(xí)慣病人的求生欲望，在現(xiàn)實(shí)面前，是顯得那么的蒼白無(wú)力；慢慢習(xí)慣，某一天因?yàn)槟承┎∪硕魫灦鵁o(wú)奈，而悲傷，而感動(dòng).慢慢學(xué)會(huì)坦然的面對(duì)生離死別，慢慢學(xué)會(huì)在醫(yī)院里管好自己的嘴，少說(shuō)話多做事；慢慢習(xí)慣帶教老師的罵聲，護(hù)士老師的叫吼聲；慢慢學(xué)會(huì)要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫(yī)患關(guān)系，我還只是見到了一小點(diǎn)；慢慢學(xué)會(huì)知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學(xué)會(huì)要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問(wèn)到底的精神。
慢慢學(xué)會(huì)厚臉皮，慢慢學(xué)會(huì)偶爾偷下懶；慢慢學(xué)會(huì)隨時(shí)帶著筆跟本子，記錄下所有老師講過(guò)的每句你現(xiàn)在認(rèn)為是廢話的話。
本人的廢話還是有點(diǎn)多的，(^o^)/~，下面就簡(jiǎn)單的說(shuō)下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會(huì)。
只是希望在實(shí)習(xí)期滿后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白，o(∩_∩)o~首先是病程的`書寫，一是語(yǔ)言要精簡(jiǎn)；二，寫的東西要有依據(jù)；三老師處理過(guò)的病人，或者是有取消什么醫(yī)囑，又有哪些新醫(yī)囑，病程里必須要記錄；三，在腎內(nèi)科，基本上每個(gè)老師都會(huì)有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；四，病程里不要有絕對(duì)的字眼，這是保護(hù)自己的一種技巧；五，用詞用字必須是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，不要想當(dāng)然的寫；六，不能有涂改，不能有錯(cuò)別字；最后一點(diǎn)是，手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動(dòng)脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù)，基本上后者都是老師記錄。
)當(dāng)然上面所說(shuō)的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理，包括詢問(wèn)病史，查體，寫首程，入院記錄等等。
首先是問(wèn)病史，一搬病人都是從門診收入，所以說(shuō)門診那邊已經(jīng)有了初步診斷，那么你問(wèn)病史的時(shí)候就要盡量收集支持診斷的證據(jù)，現(xiàn)在的主要癥狀，然后是既往史，曾經(jīng)都做過(guò)哪些治療，吃過(guò)那些藥，現(xiàn)在還有沒(méi)有在吃?做過(guò)哪些檢查。
一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢問(wèn)血壓，小便的情況，有無(wú)糖尿病史.，然后是個(gè)人史，家族史，過(guò)敏史，婚育史，女性病人還要問(wèn)月經(jīng)史，病人的基本情況。
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