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一個(gè)＂下鄉(xiāng)＂實(shí)習(xí)醫(yī)生的感想
一個(gè)充滿期望的實(shí)習(xí)醫(yī)生卻在沒(méi)有太多準(zhǔn)備的情況下，毅然從廣州這個(gè)大都市坐上一輛去往一個(gè)人多人多說(shuō)是窮鄉(xiāng)僻野的城市，這時(shí)，他無(wú)法想象這座城市有多“山拉卡”。本來(lái)就經(jīng)驗(yàn)不足的他，從小到大都在父母的襁褓下生活，此刻真的很難構(gòu)想實(shí)習(xí)生的環(huán)境待遇，原本以為上次的下鄉(xiāng)—湛江之旅已經(jīng)足夠體驗(yàn)“人間疾苦”了，卻原來(lái)不是，世界之大超出意料的事情應(yīng)有盡有。
來(lái)到這座城市，走進(jìn)學(xué)校安排下的宿舍，“傾聽(tīng)”周圍人群的話語(yǔ)，目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時(shí)刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面，醫(yī)院的對(duì)面，破舊的樓房的背后，巷子的最深處，一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實(shí)習(xí)生的眼球，此刻，不止是他一個(gè)人嚇呆了，大家也許也在“后悔”的情緒籠罩下渡過(guò)這個(gè)不完美而且?guī)c(diǎn)怒氣的這一天周末。他失落帶點(diǎn)害怕，醫(yī)院里面的保安說(shuō)：“周圍很多吸毒的，而且經(jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說(shuō)：“這里的治安很一般，出入要小心，最好結(jié)伴而行。”頓時(shí)，他心里開(kāi)始臭罵自己的母校，這里的一切勾起了他小時(shí)候的陰影。似乎外表光鮮的大學(xué)也是掛著一層狼皮，根本無(wú)法從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，收了學(xué)費(fèi)，發(fā)了畢業(yè)證就結(jié)束了這群學(xué)生的大學(xué)生涯。語(yǔ)音發(fā)音能力本來(lái)就不好的他，操著在廣州大家都能聽(tīng)懂的廣東話，誰(shuí)知道來(lái)到這里還是遭遇到了語(yǔ)言的障礙。
一個(gè)靠近廣州的城市，就連售貨員都說(shuō)：“偏遠(yuǎn)的地方，物價(jià)還這么貴。”或不知道城市里的人群是怎么生活的，可能也許在他們的眼里只有生存，大家心里黯然想著，
一直很有想法的他一時(shí)間很難接受如此的“款待”所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭，拿起手機(jī)，熟練地敲打弱小的鍵盤(pán)，按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友，上網(wǎng)查詢當(dāng)?shù)氐姆績(jī)r(jià)，原來(lái)的他早已打電話回家向家里人說(shuō)明了這里的一切，毫無(wú)疑問(wèn)家里人支持了他的想法，然而他心里想著寧愿花多點(diǎn)錢(qián)都不想家里人為他的衣食住行所擔(dān)心。原來(lái)的他還是有很多好朋友的，都很關(guān)心他的情況，只是一味地向他們抱怨，這時(shí)的他早已失去了冷靜下來(lái)的理智，盡管他平時(shí)很喜歡叫他人遇事要冷靜，此刻的他真的無(wú)法用理智來(lái)控制他的感性。
夜已深了，這群實(shí)習(xí)生經(jīng)過(guò)一天的勞碌，大家都累了，但依然有人看著無(wú)網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點(diǎn)，他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機(jī)上的鍵盤(pán)，依然在抱怨著，但是他無(wú)法提起勇氣打電話去臭罵學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)一頓，或許真的只有天涯了，深夜，他上了一次廁所，很黑.很冰冷，也很失落。
手機(jī)的鬧鐘響了，宿舍依然很暗，陽(yáng)光無(wú)法鉆透小巷直達(dá)宿舍。于是他的無(wú)奈，他的失落又變成了更深的埋怨，但是他明白生活還是要繼續(xù)，他的夢(mèng)想還很遠(yuǎn)，他現(xiàn)在要解決的問(wèn)題還是很多，這樣的環(huán)境不足以“消滅“他的信念，于是他在周杰倫的歌聲陪伴下，寫(xiě)下了昨天的一切。
天色依然很暗，心情依然很憂傷。雖然大家都很明白“既來(lái)之，則安之。”這些大道理，但心里總不是很舒服，他更是有苦難言，為了擺脫困境，所以他決定去租房，找地產(chǎn)，找同學(xué)，找朋友，托關(guān)系，親自去看房，搬出去成了他當(dāng)前唯一要解決的任務(wù)，或許這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有解決之前，他無(wú)法安下心來(lái)實(shí)習(xí)。
黑夜一直籠罩著這里房間，盡管是第二天早上已經(jīng)到來(lái)了，坐上一部不知叫多少路的公共汽車，這群實(shí)習(xí)生開(kāi)始了他們的第一天報(bào)道。半個(gè)小時(shí)的車程，對(duì)于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來(lái)說(shuō)根本起不了任何的“副作用”。來(lái)到了他們“夢(mèng)寐以求”的醫(yī)院，誰(shuí)知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來(lái)醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù)，整個(gè)院子空蕩蕩的，沒(méi)有一絲的擠逼感。當(dāng)然，他心里想著：“醫(yī)生就是為了人民的健康所生的，并不想太多的人因健康問(wèn)題而到醫(yī)院就診。”
沒(méi)想到第一個(gè)科室就是“ICU”，不知道是好還是壞，他想著：“ICU可以讓他見(jiàn)識(shí)到更多的東西，但是卻不適合一個(gè)實(shí)習(xí)生作為實(shí)習(xí)的入門(mén)。”按照，小甜甜的地址，一向東西南北不分的他還是走錯(cuò)了好幾個(gè)地方，不過(guò)他的臉上笑容依然給了很多人親切感，很多人指導(dǎo)了他正確的方向。ICU終于到了，卻“違背”了他的想象，原本的他以為ICU是個(gè)很“莊嚴(yán)”的地方——保護(hù)衣，隔離玻璃，醫(yī)生們皺著眉頭的表情，時(shí)刻關(guān)注著某個(gè)病人的情況。重癥監(jiān)護(hù)上課的老師的確給了他這樣的一個(gè)提示，誰(shuí)知道他的一切都是錯(cuò)的，ICU沒(méi)有一般的人想的那么的嚴(yán)重，只是病人的病情嚴(yán)重點(diǎn)，機(jī)器多了一點(diǎn)而已。醫(yī)生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來(lái)，他什么都不懂，什么東西都是新奇的，第一個(gè)問(wèn)題他就問(wèn)老師“這個(gè)病人是不是腦梗。”老師只是冷冷地說(shuō)了一句：“不是。”然后就走了，而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班，熬到了吃飯的時(shí)間，只好默默打電話叫同學(xué)下來(lái)吃飯了，這里的飯菜可能只有用啃的，的確勞累了一天，只有啃下去才能到達(dá)胃，因?yàn)轱埵冀K都還是要吃的。回到ICU看到老師，依然不知道要做什么，看著老師做心電圖，本來(lái)懂的他卻反應(yīng)不過(guò)來(lái)，被老師問(wèn)的啞口無(wú)聲，連旁邊的護(hù)士都笑了，幸好本來(lái)就本著“來(lái)學(xué)習(xí)，就不怕錯(cuò)誤的原則。”他毫無(wú)在意，這些無(wú)謂的“無(wú)知”。又好不容易熬到下班了，回到宿舍，好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面，他心里的悲傷情緒又不由而生，任性地拿起電話逐個(gè)打過(guò)去，也不管別人是不是在忙，又只是一面的抱怨，那一面只是義務(wù)地聽(tīng)他“訴說(shuō)”。
一個(gè)星期就這樣過(guò)去了，他每天都重復(fù)著這樣的生活，上班下班，想著找房，想著洗澡，想著遠(yuǎn)方的人，想著如何把自己的心態(tài)擺正起來(lái)，想著實(shí)習(xí)的實(shí)際。甚至連醫(yī)院安排本來(lái)不是屬于實(shí)習(xí)內(nèi)容的“下鄉(xiāng)”，他也開(kāi)始慢慢喜歡了，就因?yàn)樗胫鴷r(shí)間快點(diǎn)過(guò)去，想著這一年快點(diǎn)在他的人生中消失掉。他不想逗留在這個(gè)城市多一秒鐘。下鄉(xiāng)，休息，上班在他的生活中輪回著，在ICU的日子本來(lái)就不多，兩個(gè)星期，就這樣沒(méi)有了一大半，加起來(lái)才去醫(yī)院一個(gè)星期不足，但是他卻長(zhǎng)了很多見(jiàn)識(shí)——呼吸機(jī)，心電監(jiān)護(hù)，IPP，透析機(jī)----------一切切的一切切盡在他的眼中。初生牛犢的他不知道原來(lái)氣管插管是這么的恐怖，纖支靜原來(lái)是這么的簡(jiǎn)單，氣管切開(kāi)更是ICU里面的家常便飯。病人一來(lái)，就算是生命體征是平穩(wěn)的，都要下一個(gè)病危通知書(shū)。每天和病人家屬談話的技巧，的確加強(qiáng)了眾多醫(yī)生的“交流溝通”能力。“錢(qián)”在醫(yī)院里面依然是一個(gè)很敏感的字眼，很多治療，都涉及到金錢(qián)的問(wèn)題，沒(méi)錢(qián)沒(méi)病治幾乎成了醫(yī)院里面的定論。當(dāng)然了，一直帶有鑒別眼光的他，看出了許多不規(guī)范的東西，或許這就是臨床跟教學(xué)的不同，這也很難怪，那多多病人，難道醫(yī)生還要向書(shū)本所說(shuō)的那樣一步一步一個(gè)腳印的話，那樣的效率或許太慢了吧。他心里這樣想著，但他不知道這樣的想法是對(duì)還是錯(cuò)，只是慢慢地被“同化”了。
實(shí)習(xí)生，少不了跟著老師嘗試夜班的“滋味”。深夜里，ICU充滿了令人恐懼的氣氛，大家都似乎很緊張，好像都覺(jué)得黑夜是死亡了使者，不敢有輕易地怠慢，搶救更是每夜的必備課程，一天晚上下來(lái)，他雖然做不了什么，但是卻感覺(jué)到每一秒鐘都活在緊張的氣氛中，看著ICU里面的孩子，心里黯然傷神。雖然如此，卻給了一個(gè)他們交流想法的空間，也許是寂寞令人心里感到更加的空虛。他的溝通能力給了他一個(gè)很好發(fā)揮的境地，慢慢地他開(kāi)始和這里的熟悉起來(lái)，人家開(kāi)始叫他幫忙，但是大家心里都清楚，叫多了，本職的工作還是需要自己做的，老師也開(kāi)始對(duì)他另眼相看了。慢慢地教了他很多東西，雖然他知道有些東西不一定要跟從著老師，但是他還是很尊重地叫他一聲“鋒哥”。ICU里面的護(hù)士的確很難辨識(shí)，因?yàn)榇蠹夜ぷ鞯臅r(shí)候都帶著口罩，所以白天在車上撞到都很難以招呼相應(yīng)。還是那一句，愛(ài)笑的他給了很多人親切感，所以他一切都顯得很自然。
下鄉(xiāng)，他有時(shí)候會(huì)想著可以吃一頓飽飯，有時(shí)候他會(huì)想著為什么這里的人的文化水平這么低，更令他氣憤的是，為什么中國(guó)會(huì)是這么的腐敗，為什么越是偏遠(yuǎn)的地方，腐敗就越厲害，一個(gè)小小村委會(huì)就搞的“漂漂亮亮”的，一個(gè)小小的干部，就可以坐上nissans。他想大叫，為什么會(huì)這樣，但是卻無(wú)力回天，什么鬼樣的廉潔，為人民服務(wù)，在這里顯的是如此薄弱。鼻咽癌的調(diào)查，使他見(jiàn)識(shí)到了無(wú)數(shù)人的無(wú)知，但是他并不覺(jué)得好笑，反而覺(jué)得可悲，他想盡自己的一份薄力去為這里的鄉(xiāng)民帶來(lái)一點(diǎn)知識(shí)，所以他很盡心地做好每一份調(diào)查，做好每一份下鄉(xiāng)的工作，盡管下鄉(xiāng)占據(jù)了他很多實(shí)習(xí)的時(shí)間，但是他是樂(lè)意的。
一向不喜歡和別人比較的他，有時(shí)候他并不是想證明什么，而是原則性的東西不可以失去，一旦失去了，那就不是他了。教學(xué)查房的開(kāi)始，他看到了其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生那種鄙視他們學(xué)校的，他一直不相信其他學(xué)校的同學(xué)會(huì)比他們學(xué)校的同學(xué)優(yōu)秀，有時(shí)候只是每個(gè)人的長(zhǎng)處不同，所以這也是他一直不認(rèn)輸，不想輸，不會(huì)輸，就算是有什么不足的地方，他也會(huì)用時(shí)間去彌補(bǔ)回來(lái)。盡管現(xiàn)實(shí)的環(huán)境還是使他不可以接受，也盡管是房子終于租了下來(lái)，也盡管是安穩(wěn)了下來(lái)。
在ICU實(shí)習(xí)的日子就剩下明天最后一天了，應(yīng)該說(shuō)是大半天了，他清楚地明白他很珍惜在ICU的每一秒鐘。昨晚的夜班，他幾乎都沒(méi)有睡覺(jué)，不是因?yàn)樗獠缓�，是因�(yàn)槟抢锏拇_存在很多危機(jī)，心梗，腦外傷，每個(gè)病人都對(duì)這個(gè)沒(méi)有多少臨床經(jīng)驗(yàn)的實(shí)習(xí)生提出了不少的挑戰(zhàn)，一晚下來(lái)他的確很累，但卻沒(méi)有說(shuō)出來(lái)，做好心電圖，換好藥，就悄然離開(kāi)了。一路上他回想起主任查房的一切，一個(gè)沒(méi)有明顯外傷的病人，卻出現(xiàn)了硬腦膜外血腫，硬腦膜下血腫并腦疝形成，這種情況的確在臨床上很難見(jiàn)。一個(gè)十六歲的高中女孩，就這樣成為了一個(gè)孩子的媽媽，還不幸患有重度子癇，只是他默默地對(duì)醫(yī)生們的處理提出了自己的疑問(wèn)，因?yàn)樵趯W(xué)校的時(shí)候他很清楚地記得蔣老師說(shuō)過(guò)硫酸鎂在妊娠高血壓的應(yīng)用，或許是每一個(gè)人的用藥經(jīng)驗(yàn)不同，他只是默默地參考，默默地思考。一個(gè)桶狀胸的患者，為什么主任會(huì)把聽(tīng)診器放到他的背后去聽(tīng)診，而不是前胸。二尖瓣關(guān)閉不全的病人，使他聽(tīng)到了傳說(shuō)中典型的吹風(fēng)樣雜音。就因?yàn)镮CU是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室，昨天他的老師鋒哥問(wèn)他：“來(lái)了ICU這么久，有什么感想?”他不用思考地說(shuō)出了自己的想法，卻受到了老師的“批評(píng)”。他的老師，鋒哥，怎么說(shuō)呢，是一個(gè)很熱心的人，盡管他跟楊祥一樣總是提出患者有沒(méi)有錢(qián)的問(wèn)題，但對(duì)于這個(gè)學(xué)生他還是很有熱情去教的，也盡管有時(shí)候他做錯(cuò)了很多，但他卻很耐性地一點(diǎn)一點(diǎn)的指出，為的是什么，可能就是有時(shí)候?yàn)榱艘稽c(diǎn)點(diǎn)面子，出去科室之后不會(huì)被人說(shuō)怎么龔醫(yī)生帶出來(lái)的學(xué)生怎么一點(diǎn)都不懂啊。他是一個(gè)很熱愛(ài)足球的孩子，昨晚悄然聽(tīng)到鋒哥說(shuō)有院隊(duì)的時(shí)候，他很興奮，但也很失望，因?yàn)樗](méi)有機(jī)會(huì)加入，只是期盼著有一天可以參加他們的比賽而已。
ICU一個(gè)生離死別最多的地方，卻沒(méi)有太多的悲傷情緒，醫(yī)生和護(hù)士們都對(duì)每一個(gè)病人充滿了愛(ài)心�？赡苁撬麄円�(jiàn)慣了太多的人生悲情，又或許是他們看透了死忙的恐懼，但是對(duì)于他來(lái)說(shuō)，他避免不了對(duì)某一些病人和家屬的同情，看到病人的離去，他心里總會(huì)有那么一點(diǎn)點(diǎn)不舒服的感覺(jué)，人家都說(shuō)他是一個(gè)很理智的人，但是在死亡面前他不免感性起來(lái)。
醫(yī)生和護(hù)士總是在外面被認(rèn)為是“天生的一對(duì)”，可是他卻對(duì)某一個(gè)護(hù)士充滿了“怨恨”，“作為一個(gè)護(hù)長(zhǎng)，請(qǐng)不要用鄙視的眼光看著我們這些實(shí)習(xí)生;作為一個(gè)護(hù)長(zhǎng)，請(qǐng)不要用帶有諷刺的語(yǔ)氣說(shuō)，謝謝，請(qǐng)你離開(kāi);作為一個(gè)護(hù)長(zhǎng)，希望你能平易近人。”他心里暗暗地想著。令他奇怪的是，他總在病房里面把護(hù)士當(dāng)成師姐，所以今天他被人潑了一盆冷水。“不要叫我?guī)熃愫貌缓�，我也是�?shí)習(xí)的。”但不懂太多人情世故的他卻莫名一笑，露出了自己的無(wú)知。有時(shí)候機(jī)會(huì)真的很重要，所以剛來(lái)的他錯(cuò)過(guò)了很多他可以抓住的機(jī)會(huì)，只是他暫時(shí)還沒(méi)有勇氣去行動(dòng)。他很想問(wèn)師兄自己去做一個(gè)鎖穿，他很想去跟某幾個(gè)護(hù)士交朋友，他很想~~~他一直都在想很多事情。
離開(kāi)了ICU后，他開(kāi)始有點(diǎn)想念他以前的老師鋒哥，想念師兄。很想找他們聊天，他也不知道是什么原因，可能是因?yàn)樗麄兪撬麃?lái)清遠(yuǎn)遇到的第一批醫(yī)生吧。
轉(zhuǎn)科啦，他和他們的一個(gè)同學(xué)啊薇在昨晚已經(jīng)商量好如何進(jìn)入這新一科室啦，雖然有很多東西都不懂，但是今天，轉(zhuǎn)科的第一天，老師教了他很多，傳授了很多經(jīng)驗(yàn)性的知識(shí)給他，他開(kāi)始慢慢接受剛來(lái)時(shí)科室里面“搶人”的情景，原本他以為他跟錯(cuò)了老師，誰(shuí)知道不是，他的老師很和藹，很細(xì)心，他慢慢有很多問(wèn)題開(kāi)始請(qǐng)教他。一天內(nèi)，他發(fā)現(xiàn)他解決了很多以前想不明白的問(wèn)題。第一天他開(kāi)始習(xí)慣，熟悉這里新的一切。
新的一切開(kāi)始了，但他卻不知道將來(lái)會(huì)發(fā)生什么事情，一些人很忙碌，一些人卻很自在，不知道為什么，他很想忙碌起來(lái)，雖然他現(xiàn)在也很沒(méi)有時(shí)間去做他喜歡做的事情，包括足球，一個(gè)忙字永遠(yuǎn)沖刺在那一個(gè)老師的身上，不知道是他的性格問(wèn)題，還是他真的很忙，陰差陽(yáng)錯(cuò)，他跟了段老師查了一次房，他不知道這次查房將會(huì)帶給他什么，但他卻感覺(jué)到段老師的腳步走的很快，自然病史，分析的東西，不會(huì)太多，他開(kāi)始慢慢懷疑他的醫(yī)德問(wèn)題，什么都是檢查，哪里都是驗(yàn)單，可能就是造成他忙的原因。一次查房后，他發(fā)覺(jué)他不適合充當(dāng)自己的學(xué)習(xí)對(duì)象，他毅然告訴了段老師說(shuō)，要換老師，沒(méi)法，為了自己能在短的時(shí)間里面學(xué)習(xí)更多的東西，必須有些東西是需要放棄的，也有些東西需要是犧牲的。他沒(méi)有陪他值夜班，自然免不了遭到他的一頓臭罵，他很不喜歡別人老是用成績(jī)說(shuō)話，不喜歡人家老是用實(shí)習(xí)來(lái)壓他，現(xiàn)在的他壓根底都不想在這里實(shí)習(xí)，所以這里的一切利益與斗爭(zhēng)都與他無(wú)關(guān)，他只是默默地朝他設(shè)定的目標(biāo)去邁進(jìn)，只要達(dá)到了他自私的欲望，一切都可以放棄和犧牲，或許說(shuō)得太嚴(yán)重，不過(guò)他就是這樣的一個(gè)人。一個(gè)星期悄然過(guò)去了，這個(gè)星期里，他回去了一趟家鄉(xiāng)，參加了同學(xué)的婚禮，但是卻沒(méi)有達(dá)到他的效果，他沒(méi)有怪他的同學(xué)，他誠(chéng)心地祝福他們快樂(lè)。忙忙碌碌的一個(gè)星期，他反省著自己，總結(jié)著自己的一切，就連病房里面很多人都認(rèn)為他是一個(gè)聰明的孩子，雖然以前的他受到很多人的表?yè)P(yáng)，但他知道這只是云煙，說(shuō)不說(shuō)都不算是什么，只有自己默默地學(xué)好自己的東西，就已經(jīng)足夠了。
一天的24小時(shí)，發(fā)生了很多他都未曾經(jīng)歷的東西，家屬的仇視，病人的抱怨，其他人的不理解，但梁師姐，看起來(lái)這個(gè)人說(shuō)話有點(diǎn)笨笨的，但是在大是大非面前很有自己的態(tài)度，她看不慣別人的鄙視，雖然有時(shí)候會(huì)抱怨，但“大大咧咧”正是造就了她的“無(wú)所謂”雖然她經(jīng)常說(shuō)很煩，其實(shí)她心里是很熱心為病人服務(wù)的。她知道自己要做什么，什么不要做，她都很清楚，自然他很她慢慢地交往起來(lái)，慢慢地渡過(guò)這個(gè)屬于他們這個(gè)科室的兩個(gè)星期。
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