醫(yī)學(xué)生的個人實習(xí)日記范文
身心考驗
原本選擇學(xué)醫(yī)是想求一份穩(wěn)定的職業(yè)，因為覺得自己不太敏捷能干，怕不適應(yīng)信息時代的速度。學(xué)醫(yī)么，可不必?fù)?dān)心將來找工作，不必?fù)?dān)心失業(yè)下崗，不必?fù)?dān)心每天的新挑戰(zhàn)讓我措手不及�？墒聦嵣希鞠肷賻讉�擔(dān)心的選擇卻成了更多擔(dān)心的來源。別的專業(yè)的學(xué)生們一定很難體會我們在學(xué)醫(yī)的漫漫旅途中要接受的生理上和心理上的雙重考驗。
玉手皓腕
外科實習(xí)第一課，是學(xué)習(xí)進入手術(shù)室之前的工作：穿衣、戴帽、戴口罩、然后像小學(xué)生查衛(wèi)生似的把指甲伸出讓老師一一過目，有三分之二的學(xué)生被認(rèn)為指甲過長而被勒令剪短，其中一位女生又長又亮涂成紫紅色的指甲更是吸引了所有人的目光，老師也對她特別照顧，親自監(jiān)督她剪短指甲、洗掉指甲油。然后，我們一字排開在水池邊，學(xué)習(xí)刷手，即用蘸滿濃肥皂水的板刷刷手3遍，從指甲縫手指到手掌手背手腕，到前臂肘部一直到肘上6厘米。于是，我們硬著頭皮開始在老師：重點、重點的督促下拿著刷子認(rèn)真地、仔細地、不斷加重地開刷。那集體發(fā)出的刷刷、刷刷的聲音，簡直就和我在水房里刷那條穿了一個月的牛仔褲一模一樣。在經(jīng)歷了十指連心的痛楚之后，我們還必須把雙臂伸入70%的酒清中浸泡6分鐘。最后當(dāng)我舉著紅腫麻木的手臂穿手術(shù)衣戴手套時，忽聽得一男生一聲慘叫！原來他消毒已畢的手又碰到了水池壁而污染，所以必須將所有的程序從頭再來一遍。一節(jié)課結(jié)束，我也終于明白，所謂纖纖玉指，所謂玉手皓腕，對我們醫(yī)學(xué)生而言，從此將是一個可望而不可及的夢。至于這樣的自殘行為，到底會對皮膚產(chǎn)生多大的傷害？或許只有皮膚科的老師才會明白醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
望、觸、叩、聽
我們有門課，曰內(nèi)科診斷學(xué)，既然是診斷，那除了問診最主要的就是望、觸、叩、聽的體驗了，我們要學(xué)會一百條的全身體檢方法，從頭頂?shù)侥_底。即然是學(xué)習(xí)，自然有老師做示教—不過是用學(xué)生當(dāng)病人，每堂課老師都會抽一個男生躺在四張桌子拼成的床上做示教。被抽到的靶子自然一千萬個不愿意，被老師用手用工具在身上揉來敲去的固然不舒服，但最可怕的莫過于十幾雙求知若渴的眼睛死盯著你了，被抽到當(dāng)頭頸四肢的靶子倒還算好，而抽到胸腹部的可就慘了，胸大肌不夠發(fā)達的，肚子上贅肉太多的，那可真的一覽無余啊。那個被檢查腹部的男生一會咯咯笑個不停，一會兒哇哇叫疼，老師可不理他，一臉嚴(yán)肅地繼續(xù)著肝臟的觸診，要用兩只手來觸診脾臟，當(dāng)老師嫌他的牛仔褲束腰束得太高而不斷往下拉時，此男生忽然變得安靜了，之后卻連人類最基本的一系列反射活動都做不出了。老師拍拍他的肩干嗎那么緊張，起來吧這時候可以清晰地看出他躺的那塊白布不知為什么濕了一大塊，其實那天并不熱，況且他還沒穿上衣
生命的脆弱
記得小時候，我一直認(rèn)為醫(yī)院是一片圣土。那種濃濃的消毒液的味道，那些穿著白大褂的醫(yī)生，讓我感到那兒是那么干凈，甚至有一種圣潔的感覺。而現(xiàn)在，當(dāng)我們真正進入這個神秘的世界后，每一個人卻時常生出這樣那樣的擔(dān)心和害怕，其中最普遍的就是怕從病人那兒傳染上什么病。有一次去肝炎病實習(xí)，盡管老師不止一次對我們說過，那些已經(jīng)過了肝炎早期的病人，傳染性真的不大，大家注意一點不會有事的，但走進那扇寫著非醫(yī)務(wù)人員止步的大門時，我們都還是誠惶誠恐。我打定了主意，除了鞋底以外，絕不再讓任何身體部位碰到病房里的任何東西。當(dāng)老師站在一位乙肝病人前講解那些癥狀體征時，我們一群人都一反常態(tài)，沒人像平常一樣爭先向前擠到病人身邊去看體會，而是站得遠遠的。那位病人顯然看出了我們的回避而非常窘迫，她是一位看起來非常純樸的中年婦女，正是因為傳染病病人這樣的身份才讓我們無法像對待常人那樣對待她。我忽然開始覺得不安，說不清這是一種怎樣的感覺，只是瞅著那位阿姨覺得有些抱歉。老師也明白我們的想法，講完了該講的之后就下課放我們走了。
大學(xué)里的老師們不再像中學(xué)老師那樣：嘮叨，他們傳授我們知識之外不會對我們言行舉止或人生觀、價值觀提出任何的意見，因為在他們眼里，我們已經(jīng)是成人，除了學(xué)校醫(yī)院的規(guī)章制度，他們不會對我們有別的要求。我們一窩蜂地逃敢出了那幢樓，女生們又嘰嘰喳喳地討論回去馬上洗澡洗衣服的事，我脫下那件讓我感到扎眼的白大褂，腦海中忽然閃過醫(yī)學(xué)生誓言中那些神圣的句子，我輕輕嘆了口氣。
隨著專業(yè)課的繼續(xù)，我們也越來越發(fā)現(xiàn)生命的脆弱。一種小到肉眼都看不見的東西就可以擊倒一個壯年人，一個基因上微小的變化就足以打亂所有的生理活動。所以，在被蚊子呆一口后就懷疑自己是否會染上乙型腦炎而變成白癡，在飽餐一頓后就害怕自己是否會晚上在夢中突發(fā)胰腺炎而猝死，在一次小感冒時就擔(dān)心是否是病毒性肌炎的前期癥狀，并不是從前一知道這些病的存在，而是只有在實習(xí)中，才會體會到這些病的可怕。有人說，醫(yī)生是最沒感情的職業(yè)，他們目睹別人的生離死別而無動于衷。我不同意。醫(yī)生每天都目睹著生存和死亡的交戰(zhàn)，醫(yī)生比常人更明白生命的珍貴，不是他們無動于衷，而是因為他們明白，生存的價值體現(xiàn)在它無法永恒，死亡和生存同樣值得尊重。
醫(yī)患關(guān)系
醫(yī)串關(guān)系現(xiàn)在似乎越來越成為一個敏感的話題，這一點，連我們實習(xí)生都深有體會。的確，醫(yī)生和病人的關(guān)系是如此的密切和重要，可不知為什么，現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系卻不如從前那般融洽和互相信任了。
從統(tǒng)計學(xué)上說，在某些疾病的治療中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥概率為百分之幾或十分之幾，這取決于病人的狀況，病癥本身的性質(zhì)，治療方式的選擇、醫(yī)生的經(jīng)驗等很多因素。對醫(yī)生而言，這是一個非常低的概率，可對于病人而言，只有0和100%兩種選擇。所以，當(dāng)這千分之幾的概率偏偏落在你或你家人的頭上時，你會甘心接受這樣的事實么？病人有時候是無奈的，因為他們不懂很多的醫(yī)學(xué)知識而害怕被欺騙和傷害，醫(yī)生有時候也是無奈的，因為他們面對的是不懂醫(yī)學(xué)并且痛苦悲傷的病人。
對于我們醫(yī)學(xué)生而言，患者是我們最好的老師，各種各樣的患者都能教你。有的患者剛動完大手術(shù)、比如重癥胰腺炎，身上插了十幾根管，自已又動不了，被醫(yī)生和實習(xí)生見習(xí)生圍著，任憑醫(yī)生一根根管子講解，這是導(dǎo)尿管，這是靜脈插管，這是患者也許感到自己像標(biāo)本一樣被觀察，可他自己又不能反抗，只好由家屬來抗議了：怎么又來了，昨天也是那么多人來看過的。我人產(chǎn)他解釋：昨天那批和今天這批不是同一批。言下之意，明天那批和今天這批也不是同一批。有些昏迷的患者真的很可憐，但不管心里有多同情他，嘴上還中說著：嗯，這個病人，相當(dāng)?shù)湫汀Ｋ羞@些動不了的病人都屬于合作型的，那些動得了的呢，就不一定了，大多數(shù)患者是合作的，有的.甚至很有奉獻精神，我就見過一位痛得咬牙切齒，扭來扭去，還同意讓我們問診和檢查的患者，看到他大汗淋漓，還不停地說快問吧，我們都看不下去了，趕愉結(jié)束了問診。當(dāng)然，不怎么合作的患者也有啊，也不知躲哪了，這也好，積極的運動鍛煉對恢復(fù)是有幫助的嘛。最讓我們崇拜的是那種看了很多醫(yī)生的患者，他們往往有很長的病程，因此也很早就在研究自己的病了，他們在這方面的研究程度絕對勝過你，所以，你一上去問診，還沒開口哪，人家就把癥狀體征，和大量醫(yī)學(xué)術(shù)語全砸向你，把胸弄得一愣一愣的：這是來看病求醫(yī)嗎？敢情他講得比老師還好呢。遇到這種患者，得，你也別想插話了，人家講得起勁呢，你就乖乖地垂首站著聽吧，心里只有4個字甘拜下風(fēng)。啊呀！人家那水平，沒有10年的功力行嗎？培養(yǎng)一個醫(yī)科本科生才5年而已，哪趕得上人家呢？
我想，關(guān)于醫(yī)患關(guān)系這個話題，對我們剛剛進入實習(xí)的學(xué)生而言太深奧了，我只能希望醫(yī)生和病人能多一些互相信任和互相體諒，也希望大大小小的媒體在曝光醫(yī)患關(guān)系的負(fù)面事情之余，多導(dǎo)尋找一些同樣發(fā)生在醫(yī)患關(guān)系中值得贊美的人和事！
動物英雄
如果問起在醫(yī)學(xué)界誰的貢獻最大，答案既不是那些獲諾貝爾醫(yī)學(xué)獎的人，也不是經(jīng)典術(shù)式的發(fā)明者，更不是抗生素的發(fā)現(xiàn)者，而是那些沒名沒姓沒身份的實驗動物們，它們用生命換得醫(yī)學(xué)的進步。作為一名醫(yī)學(xué)生，與實驗動物們打交道是不可避免的，每年為此犧牲的動物不計其數(shù)。所以，我想需要在此寫上一筆，以表達我們對動物英雄們的崇高敬意。
從大二開始，我們就在動物身上鍛煉技巧了，人們常說醫(yī)生冷血，而冷面殺手訓(xùn)練的第一步就是從這里開始。第一次走進功能實驗室，邊上放著一只只白白的兔子，無邪的眼睛里透著恐懼，就有一種不祥的預(yù)感。正當(dāng)我為這些白兔的命運擔(dān)憂時，一幫女生沖了過去，摟著兔子邊摸邊驚嘆好可愛啊眼睛是紅的，還是透明的呢！但這些女生接下來的所作所為，卻沒有表現(xiàn)出任何對小動物的關(guān)愛。動物實驗第一步是麻醉，揪住兔子的耳朵，拔去耳緣靜脈表面皮膚的毛，將頭皮針插入耳緣靜脈內(nèi)，看到回血表示成功，再將頭皮針固定�？粗@幫女生將以上步驟一氣呵成，我只有有些詫異。但接著看她們將氣管插管利索完成后，我已經(jīng)是目瞪口呆，剛才摟著兔子做溫柔小女生狀的人是她們嗎？接下來的實驗過程中，兔子隨時可能出現(xiàn)危險，突然，一只兔了的頸動脈插管松掉了，血肆意噴射在我們的白大褂上。即使出現(xiàn)了這種情況，女生們還是面不改色，從容處理問題，頂多說一聲：折大褂可要費力洗了。實驗結(jié)束，兔子大多壯烈犧牲，扔進桶里的兔子不再可愛，眼睛已經(jīng)由紅轉(zhuǎn)成白灰�？粗@樣的兔子，誰的心底都會有一絲悲傷，但這僅僅是一剎那的感覺，我們馬上就會用加倍的熱情投入到數(shù)據(jù)處理和實驗結(jié)果討論中去。醫(yī)學(xué)生對生理和病理現(xiàn)象的初步形象認(rèn)識就是從動物身上得到的。通過動物實驗我們不僅有了嫻熟的操作技能，更有了應(yīng)付意外情況的信心。
高的級外科實驗的動物們更是將自己的全部器官奉獻給我們。它們一次又一次地配合我們手術(shù)：這次將脾切了，依然頑強的生活著，準(zhǔn)備下次將自己的腸子無私奉上。當(dāng)同學(xué)們討論接下來它們的命運將如何，有人打趣說狗肉火鍋。其實，我們都知道那是一句笑話，無論哪里的醫(yī)學(xué)生對動物們都應(yīng)該是感激不盡的。曾聽說國外的一些醫(yī)學(xué)實驗單位專門為實驗動物立碑，每年舉行儀式感謝它們?yōu)獒t(yī)學(xué)事業(yè)做了的貢獻，雖然中國沒有任何紀(jì)念碑可表彰實驗動物的豐功偉績，但在我們這些醫(yī)學(xué)成長的過程中，處處都有它們默默的奉獻。
在從醫(yī)學(xué)生到一個好醫(yī)生的過程中，要感謝太多的東西，而我們能采取的惟一方式就是治病救人醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
進入臨床學(xué)習(xí)后，擺在我們面前是人而不是動物。在動物身上我們是熟練而毫無顧忌的，可在病人身上我們就不敢這么胸有成竹了。所以在實習(xí)中碰到需要用手去觸診病人時，總是小心翼翼，生怕把病人碰出什么問題。在病人眼中，醫(yī)生可能挽救他們的生命，但實際上有許多病不是醫(yī)生所能控制的，以現(xiàn)在的醫(yī)療水平根本無法解決這些問題。醫(yī)學(xué)是在不斷進步，而這些進步是醫(yī)生不斷從病人的治療中得到的。往往是病人感謝醫(yī)生，其實醫(yī)生更要感謝他們的病人。
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