醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)日記
日記的內(nèi)容,來(lái)源于我們對(duì)生活的觀察,因此,可以記事,可以寫(xiě)人,可以狀物,可以寫(xiě)景,也可以記述活動(dòng),凡是自己在一天中做過(guò)的,或看到的,或聽(tīng)到的,或想到的,都可以是日記的內(nèi)容。以下就是小編整理的醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)日記范文,一起來(lái)看看吧!
醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)日記
也許每個(gè)學(xué)醫(yī)的孩子多少都想過(guò)要接觸臨床,有出于一種莫名的好奇,也有對(duì)醫(yī)生這個(gè)神圣的職業(yè)的向往。還記得在沒(méi)上大學(xué)的時(shí)候,曾幻想過(guò),自己能有某種天賦,提前結(jié)束自己的學(xué)業(yè),五年的大學(xué)時(shí)光總感覺(jué)是那樣的漫長(zhǎng)。漸漸地感覺(jué),自己什么都還沒(méi)學(xué)會(huì),卻過(guò)了一半了,有時(shí)候會(huì)覺(jué)得時(shí)間流失的是那樣的快,總感覺(jué)自己還有很多的事要做,還有很多的內(nèi)容沒(méi)來(lái)的及看卻又迎來(lái)了新的一天。和大多數(shù)同學(xué)一樣,也想過(guò)實(shí)習(xí),但總覺(jué)得自己的準(zhǔn)備還不夠。也有人問(wèn)過(guò)我,為什么你不跟老師實(shí)習(xí)呢,就知道自己在哪里看書(shū),就為了獎(jiǎng)學(xué)金和以后考研嘛?首先獎(jiǎng)學(xué)金我要拿,因?yàn)楝F(xiàn)在我并沒(méi)有錢(qián),如果有一件事既能帶來(lái)近期利益(獎(jiǎng)學(xué)金,畢竟那是好幾千塊錢(qián))還能帶來(lái)更長(zhǎng)遠(yuǎn)的收益(包括考研、以后的發(fā)展),就比如學(xué)習(xí),如果是我的話,我選擇了。初中、高中6年,那種靠名次的自我證明,說(shuō)實(shí)話,厭了。我們心里都明白“那樣真的能證明你比別人有能力嘛?”現(xiàn)在很多考試我都不愿意查成績(jī),我努力的做了,我學(xué)到我該學(xué)的了,其他的證明不了我比別人強(qiáng),如果把我把整個(gè)課本都看了,結(jié)果考試還掛了,我只能說(shuō)至少在我們學(xué)校還不會(huì)發(fā)生。
一直認(rèn)為自己還算是自信的,畢竟準(zhǔn)備了很長(zhǎng)時(shí)間,算是2年半(給自己多算點(diǎn)),于是寒假之前突然決定,應(yīng)該找個(gè)地方實(shí)習(xí),順便檢驗(yàn)一下自己的學(xué)習(xí)成果。
1月2號(hào),起的挺早的,雖然心里沒(méi)底也挺緊張的,但還是挺重視的,多少還是有點(diǎn)自信的,反正多少自己還是好好的學(xué)過(guò)的,也認(rèn)真的看過(guò)書(shū),怎么的也不至于太差吧。就這樣的去了。不幸的是,我去了,老師沒(méi)去,就這樣,坐68去了,又坐68回來(lái)了,那天天正經(jīng)挺冷。
1月3號(hào),雖然6點(diǎn)就起了,由于某種原因,遲到了半個(gè)小時(shí)。之后我才知道,我大哥讓我聯(lián)系的那個(gè)老師是個(gè)住院醫(yī)(綦老師,開(kāi)始我覺(jué)得挺嚴(yán)厲,后來(lái)發(fā)現(xiàn),雖然30多了,但一天天和學(xué)生似的)。他把我交給了一個(gè)研二的學(xué)哥(我叫他韓哥,正經(jīng)學(xué)哥,我們學(xué)校第一屆中西醫(yī)結(jié)合婦兒,我們組主任的研究生,開(kāi)始是叫韓老師的,熟悉了就叫韓哥,現(xiàn)在偶爾也叫小韓)。記得他帶我接第一個(gè)患者的時(shí)候,問(wèn)我會(huì)不會(huì)量血壓,我愣了一下,說(shuō)會(huì)(真沒(méi)好意思說(shuō)不會(huì),多傷自尊啊,但最后還就很傷自尊),心電做了一次就會(huì)了,但血壓待了一天還沒(méi)學(xué)會(huì),也沒(méi)好意思告訴韓哥。當(dāng)時(shí)什么心情,就想隨便找個(gè)人來(lái),給他量血壓。偏偏還得給患者去量血壓,一想到這個(gè),我就心理有陰影,但沒(méi)辦法,也得去吧,但就是聽(tīng)不到聲,也只好問(wèn)患者上次測(cè)得血量是多少,然后……(你懂的)一天就這么結(jié)束了,帶著不會(huì)量血壓的陰影結(jié)束了。
1月4號(hào),好在最后自己找到了原因了,但還是有陰影,持續(xù)了好幾天,都不大愿意給患者量血壓。在我告訴綦老師,我只待幾天,就回家,過(guò)年后再回來(lái),老師告訴我這幾天你就先熟悉熟悉“業(yè)務(wù)”吧。所以,我就沒(méi)什么具體的事干,韓哥出去看患者的時(shí)候我就跟著去。其他的時(shí)間就自己漫無(wú)目的的翻病例:
拜阿司匹靈(這是個(gè)什么藥,阿司匹林?)
波立維(?)
立普妥(?)
欣康(?)
……?這些不知道可以百度,畢竟是商品名.
那這些呢?
G·S、N·S、qdpo、tid、bid、ih、im、iv、ivgtt、stivgtt(拉丁語(yǔ)嗎?學(xué)過(guò)吧!?)
心電圖怎么能是那樣的,連一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的都沒(méi)有(和課本相比),不能吧,怎么都看不懂呢,我是學(xué)過(guò) 的呀,而且學(xué)的自認(rèn)為還是可以的呀?
血常規(guī)、尿常規(guī)聽(tīng)說(shuō)過(guò);凝血象、超敏C反應(yīng)蛋白、糖化血紅蛋白……是干什么的?
心臟超聲有什么用(就別提怎么看了,那時(shí)候哪有這覺(jué)悟)?
CAG、PCI是什么東西?
突然間有那么多為什么,那種沖擊,有種被拋棄的感覺(jué),除了不會(huì)的,我還會(huì)什么,好像什么都不會(huì)。
正好韓哥,今天值夜班。突然有個(gè)想法,要不我也值夜班?嗯,正好可以問(wèn)問(wèn)韓哥(最后一些基礎(chǔ)的東西好像也沒(méi)問(wèn),基本上要么百度、要么回來(lái)自己看書(shū))。下午的時(shí)候一個(gè)患者室顫了,搶救的時(shí)候去看了,說(shuō)實(shí)話什么也沒(méi)看懂,就看到除顫了,搶救過(guò)來(lái)去重癥監(jiān)護(hù)室(CCU)了。晚上的時(shí)候,又有一個(gè)患者,室速,存在室顫的可能,韓哥讓我去看著患者,別讓她抽了,等著CCU下來(lái)接人。說(shuō)實(shí)話,我都沒(méi)有概念,讓我怎么看呀!但還是去了,家屬?gòu)奈胰ゾ驮诳,我也不知道該干什么,就在那站著,心里還不不忘了祈禱:韓哥你趕緊來(lái)呀!千萬(wàn)別抽了!說(shuō)實(shí)話,看著他們?cè)谀目,我都差點(diǎn)讓他們給我整哭了……上半夜,也沒(méi)干什么,我就記得嘮嗑了,下半夜,我在椅子上睡著了。
1月5號(hào),昨天晚上一共就睡了不到6個(gè)小時(shí),反正特困。也不記得自己都干嘛了,好像還是瞎翻病例,就記得,走的比較早4點(diǎn)多點(diǎn)就走了。
1月6號(hào),好像記得昨天晚上12點(diǎn)睡的,又失眠了,好像2點(diǎn)左右才睡著,6點(diǎn)就起了。還是像前幾天那樣,和韓哥接患者,做心電、量血壓。記得從晚上6點(diǎn)多開(kāi)始睡覺(jué)一直睡到早晨9點(diǎn),中間只記得接了個(gè)我媽和我弟弟的電話,只記得告訴他們我特困,然后就又睡了。
1月7號(hào),今天我們組休息。
1月8號(hào),看著那一摞摞課本,都想帶回家,最后還是沒(méi)忍住帶了確實(shí)挺多,這一路累死我了。但是回到家,也沒(méi)怎么看,手還凍了。從到家的那天起就感冒了,一直到我回來(lái)才好。我發(fā)現(xiàn)自己都有點(diǎn)不適應(yīng)家里的生活了(哎,忘本了)。
1月9號(hào)——1月27號(hào)
至從上大學(xué)以后,這是我過(guò)的最輕松的一個(gè)假期。
1月28號(hào),哈爾濱還是那么冷,但沒(méi)有以前那么冷了。
1月30號(hào)——2月3號(hào),原來(lái)我們組就三個(gè)實(shí)習(xí)的(兩個(gè)進(jìn)修的`、一個(gè)我),今天(確切的說(shuō)昨天她就來(lái)了)來(lái)了一個(gè)我們學(xué)校的二表B的大三的女生。老師每天晚上都會(huì)告訴我倆回去看明天要講的內(nèi)容。那短時(shí)間我覺(jué)得最充實(shí)的時(shí)候就是早晨查房,主任或主治醫(yī)師就會(huì)給我們幾個(gè)講一些知識(shí),比如這個(gè)病怎么診斷、如何鑒別診斷,怎么用藥、要注意什么。我還記得30號(hào)那天早晨,我坐在金老師(主任醫(yī)師)旁邊,老師告訴我肺栓塞如何治(先低分子肝素聯(lián)合華法林應(yīng)用,再單用華法林,根據(jù)INR2.0-3.0調(diào)整華法林劑量),雖然我不知道老師在說(shuō)什么以及它的重要性,但我記下來(lái)了。好在后來(lái)又來(lái)了個(gè)肺栓塞的患者。
那時(shí)候患者也不是那么多,每天中午吃完飯后,韓哥,就會(huì)拿張紙,給我講點(diǎn)東西。一個(gè)問(wèn)題能從生理、病理,談到診斷,最后落在西內(nèi)上。也是那時(shí)候我開(kāi)始對(duì)韓哥表示極大的佩服。
好幾次金老師都告訴韓哥,不能光讓我看,得讓我動(dòng)手,不然什么時(shí)候能學(xué)會(huì)。所以就這樣我算是半接了一個(gè)患者(冠心病 不穩(wěn)型心絞痛 ,心功不全 ,痛風(fēng) ,腎功不全),患者來(lái)得時(shí)候我去問(wèn)的病史,去了還幾次,病例韓哥也給我改了好幾次,之后我就沒(méi)做過(guò)什么了。就這樣,在連藥都沒(méi)認(rèn)全,更別提知道為什么用這個(gè)藥了,情況下半接了個(gè)患者。那天晚上回來(lái)的時(shí)候打算把痛風(fēng)、腎功不全看看,還有一些藥的藥理。后來(lái)好像只看了,痛風(fēng)和幾個(gè)藥的藥理。因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn),要想把腎功整明白我需要從組培看起了。但到現(xiàn)在我還不明白什么是腎功不全。
周末休息時(shí)復(fù)習(xí)的內(nèi)容:
糖尿病——西內(nèi)
抗心律失常藥——藥理
2月6號(hào)——2月10號(hào),每天早晨第一件事就是拿著血壓計(jì),把韓哥所有的患者都測(cè)過(guò)來(lái)。最初只量血壓,測(cè)完就走。慢慢的不在單純的給患者測(cè)血壓,遇到高血壓的患者,會(huì)問(wèn)問(wèn),血壓高了多少年了?最高時(shí)達(dá)多少?用過(guò)什么藥?血壓控制的怎么樣?有時(shí)候還會(huì)問(wèn)問(wèn)患者因?yàn)槭裁床皇娣〉脑?有沒(méi)有糖尿病?……有時(shí)候也會(huì)在患者面前“炫耀一下”,碰巧昨天晚上看過(guò)的知識(shí)。
和患者接觸的多了,就漸漸地發(fā)現(xiàn)其實(shí)患者挺依賴大夫的,特別希望大夫能經(jīng)常去看看自己,了解自己的病情,愿意聽(tīng)大夫給他講他的病怎么來(lái)的,要注意什么。有一個(gè)病房里的住著四個(gè)女患者(我發(fā)現(xiàn)我特別受中老年女患者的歡迎,后來(lái)一再證明此),每次早晨我去測(cè)血壓的時(shí)候,都會(huì)陪她們待上20分鐘左右,后來(lái)她們給我開(kāi)玩笑說(shuō)要給我介紹對(duì)象。其中一個(gè)阿姨就住在我們學(xué)校附近,還經(jīng)常到我們學(xué)校晨練,她對(duì)我說(shuō),小賀,把電話告訴姨,以后姨再犯病了還找你。
為了驗(yàn)證自己,這段時(shí)間“默默”(很少主動(dòng)問(wèn),基本上都是回去偷摸的看書(shū))的努力的成果,我向綦老師要求下周一我想接患者,綦老師同意了,說(shuō)讓我試接一個(gè)。為了迎接我的第一個(gè)患者,對(duì)照化驗(yàn)單把診斷看了一遍。好像還記得,前一天還因?yàn)榈诙煲踊颊,失眠?哎,就這出息)。
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