icu實習自我鑒定(精選20篇)
自我鑒定是個人在一個時期對自己的學習或工作生活的自我總結,它可以給我們下一階段的學習生活做指導,不妨坐下來好好寫寫自我鑒定吧。但是自我鑒定有什么要求呢?以下是小編為大家整理的icu實習自我鑒定,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
icu實習自我鑒定 1
時間過得還快!在這里都實習兩個月啦,有點進入狀態了,在icu的病人多數是昏迷或嗜睡狀態的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈留置管等,可以說各種醫療管子應有盡有。在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。
在近三個星期的實習生活中,我認真學習呼吸機的相關事項,還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上夜班就遇到了cpr,看到老師忙里忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼。在幾輪胸外按壓之后,醫生和老師都讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監護儀上的數據卻在時刻提醒大家病人的離去。經歷此事后,我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業性。在icu實習期間,通過各位老師的'熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學會了心電監護、cpr、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。
只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入臨床后,感觸就更深了。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。
從內科、icu各個科室一路實習過來,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,嚴于律己,踏實工作。所有操作都嚴格遵循無菌操作原則,嚴格執行查對制度,不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務。
相信我一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務。
icu實習自我鑒定 2
在ICU實習兩周期間,本人能夠嚴格遵守實習生守貝L遵守醫院的各項規定,服從科室的安排,從不遲到早退,尊敬每一位帶教老師,工作積極主動,有較強的責任心與進取心。實習過程中,待人誠懇,與各位同學相處融洽。在完成實習計劃的同時,善于總結,努力改正,發現問題,解決問題。
兩周來,我大致熟悉了ICU的工作流程,熟悉了ICU護理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護理:基礎護理、保持呼吸道通暢、補充營養與水分、注意大小便情況、保護病人安全、保持引流通暢、定時監測生命體征與心理護理等。同時,我全面地學習了氣管切開、氣管插管病人的護理要點。并熟悉了心電監護、微量泵、輸液泵、呼吸機與血氣分析儀的使用方法,熟悉了其工作原理。
在老師的.指導下,我進行了中心負壓吸痰、抽取動脈血氣、口腔護理、腸內營養等操作,熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營養,在抽取動脈血氣方面仍有一定的欠缺。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項基礎操作關于整體護理的重要性與關于病人健康的意義。
在ICU學習讓我再次明白學習過程中的主動與嚴謹態度的重要性。身為一名護理本科學生,不能僅僅局限于護理操作的表面,應該更深層次的考慮其每一個簡單動作的內涵。同時,想要學到知識就要能積極地發現自己所欠缺與不熟悉的地方,虛心向老師求教,改正自己錯誤的認知,并及時總結。在工作的時候要投入的精力,才能保證在工作中不出現錯誤,更好地完成工作。
icu實習自我鑒定 3
珍貴的中專生活已接近尾聲,感覺非常有必要總結一下中專這幾年的得失,從中得出做得好的方面,改進不足的地方,使自己回顧走過的路,也更是為了看清將來要走的路。
學習成績不是非常好,但我卻在學習的過程中收獲了很多。首先是我端正了學習態度。我進衛校時,本來想解放一下自己的,但是很快我就明白了,衛校的學習是更需要努力認真的?吹街車耐瑢W們拼命的學習,開始了衛校的學習旅程,覺得自己落后了。其次是極大程度的提高了自己的自學能力。由于中專的授課已不再像初中時填鴨式那樣,而是一節課講述很多知識,只靠課堂上聽講是完全不夠的。這就要求在課下練習鞏固課堂上所學的知識,須自己鉆研并時常去圖書館查一些相關資料。日積月累,自學能力得到了提高。再有就是懂得了運用學習方法同時注重獨立思考。要想學好只埋頭苦學是不行的,要學會“方法”,做事情的方法。古話說的好,授人以魚不如授人以漁,我來這里的目的就是要學會“漁”,但說起來容易做起來難,我換了好多種方法,做什么都勤于思考,遇有不懂的地方能勤于請教。在學習時,以“獨立思考”作為自己的座右銘,時刻不忘警戒。隨著學習的進步,我不止是學到了公共基礎學科知識和很多專業知識,我的心智也有了一個質的飛躍,能較快速的掌握一種新的技術知識,我認為這對于將來很重要。在學習知識這段時間里,我更與老師建立了濃厚的師生情誼,老師們的諄諄教導,使我體會了學習的樂趣。我與身邊許多同學,也建立了良好的學習關系,互幫互助,克服難關。
光陰似箭,一晃眼,從學校走上社會,走進醫院,成為一名救死扶傷的護士已經好幾年了。自中專衛生學校畢業以來,一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。真正接觸到臨床后,才發現,臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距,自己不僅要有扎實的理論,熟練的臨床操作,良好的職業道德,還必須培養自己的耐心和愛心等等。然而日益激烈的行業競爭也使我充分地認識到自己的不足,一定要有過硬的專業技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。
在衛校的第三年是我們到醫院實習的時間,基本上一年都是呆在醫院里學習。再這里我熟練我的護理操作技術,把理論和實踐結合在一起,在帶教老師的指導下用我全副的耐心和愛心護理病人,使病人得到良好的照顧,早日康復。到醫院實習認識到許多也是學習護理的同學,也就增加了與其他同學交流和向其學習的機會,鍛煉了自己的交際能力,學到別人的長處,認清自己的短處。所以我喜歡實習。雖然有時會感到累些,但樂此不彼。
重癥監護室即IntensiveCareUnit簡稱ICU。是各種急危重癥實施集中的連續的強化監測,救治和護理的場所,配備了各種先進的精密的監護,治療設備。
ICU作為我定向實習的'科室,對我來說充滿了挑戰?偨Y在各個科室學到的東西,在ICU都能派上用場。因此,這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術,還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時代的步伐,與時俱進,不斷更新自己。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個月的定向實習,在帶教老師的悉心教導下,我掌握了常用搶救儀器的使用及報警后處理,基本掌握了心肺復蘇技術,心電圖機、注射泵、輸液泵、營養泵、心電監護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術,并嚴格遵循無菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。
在這個急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到必須要細心、耐心、愛心、同情心,急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿意。對于臨終患者給予更多的關懷和尊重,讓他們安然離世。感謝ICU讓我進一步強化自己。
剛溶入一個科室,卻又要離開,就像剛團聚的家人又要分離一樣--不舍。但我又不得不離開,因為短暫的離別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個總結,卻也是殘忍的,仿佛在自己心上刻字,痛卻銘記于心。
在ICU這段時間,我發現ICU把我從一個聰明人變成了世界上最笨的人。當我說出這句話時,老師卻說該把這句話反過來說:是ICU把我這個最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時我不能理解,但當我離開ICU后,我發現ICU在我身體里留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念,是一種使命,更是一種永不冥滅的愛。
icu實習自我鑒定 4
在xx科的實習期即將要結束了,時間過得真快,實習是我將理論轉為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現進行自我鑒定;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的'知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
科室里,不論是醫生,護士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復雜,生活,學習,處事無處不在不感嘆了,我一定會好好把握實習機會的。不管別人拿什么眼光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
icu實習自我鑒定 5
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
、倭泓c的測定;
、谂P位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
、軠y壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
、輵煤粑鼨Cpeep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的`影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。 通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
icu實習自我鑒定 6
我是級醫學系高護10班學生小玲。通過2年的理論知識學習后,根據學習的需要,學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。
我們于20xx年7月份進入了鄭州市中心醫院,進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時也是我們就業前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫院實習的這段時間里,根據護理部的精心安排,我們分別手術室、外科、內科兒科重癥監護室等幾個科室輪流進行實習。
我實習的是重癥監護室,在這里我們的實習時間只有兩周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監護室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境,接著為我們講解工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里,我們很認真的學習關于重癥監護室方面的知識,了解工作性質,熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術,如戴無菌手套、穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由于時間的短暫,對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實習實踐,所以醫院對我們很是嚴格,并沒有讓我們進行臨床操作。實習的`最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿、插胃管、床上插浴、口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是通過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會很多其他東西。
在之后的幾個月的實習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質,要耐心,細心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說,我們護士也算是服務行業,就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學到東西,這才是我的目的。
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在ICU實習兩周期間,本人能夠嚴格遵守實習生守則,遵守醫院的各項規定,服從科室的安排,從不遲到早退,尊敬每一位帶教老師,工作積極主動,有較強的責任心和進取心。實習過程中,待人誠懇,與各位同學相處融洽。在完成實習計劃的同時,善于總結,努力改正,發現問題,解決問題。
兩周來,我大致熟悉了ICU的工作流程,了解了ICU護理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護理:基礎護理、保持呼吸道通暢、補充營養和水分、注意大小便情況、保護病人安全、保持引流通暢、定時監測生命體征和心理護理等。同時,我全面地學習了氣管切開、氣管插管病人的護理要點。并熟悉了心電監護、微量泵、輸液泵、呼吸機和血氣分析儀的`使用方法,了解了其工作原理。
在老師的指導下,我進行了中心負壓吸痰、抽取動脈血氣、口腔護理、腸內營養等操作,熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營養,在抽取動脈血氣方面仍有一定的欠缺。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項基礎操作對于整體護理的重要性和對于病人健康的意義。
在ICU學習讓我再次明白學習過程中的主動和嚴謹態度的重要性。身為一名護理本科學生,不能僅僅局限于護理操作的表面,應該更深層次的考慮其每一個簡單動作的內涵。同時,想要學到知識就要能積極地發現自己所欠缺和不了解的地方,虛心向老師求教,改正自己錯誤的認知,并及時總結。在工作的時候要投入百分之百的精力,才能保證在工作中不出現錯誤,更好地完成工作。
icu實習自我鑒定 8
icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進去我第二個實習的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數字。面對著陌生的環境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護士長安排了帶教老師,而我也就這樣開始了icu的實習之旅。
剛開始吸痰的時候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應該也正常,下午的時候,老師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉,吸痰時間不超過15s,心想著這種問題實在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很準確,但是我觀察你做的.時候完全和你說的不一樣,觀察你操作的時候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應該是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉,痰液會隨著負壓自己出來的,聽完之后感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎,兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉來一個患者,醫生說要留置胃管,老師就和我說今天你來留置,當時懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準備了東西,幫患者測量了從發際到劍突的長度,等到插得時候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進去了,也聽了氣過水聲,當時很興奮,雖然不是獨自完成的,但是為自己的進步很是驕傲。
在icu老師一流的操作技術值得我學習,我想對于剛剛進入臨床實習的我來說更重要的是他們身上的精神。icu是相對于別的科室來說是比較封閉的,協助病人翻身拍背,進食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監督的情況下完成,但是無論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會一絲不茍的完成,這種自律慎獨的精神更是值得我學習的。
短暫的四周實習,收獲的卻是許很多多,很感謝老師對我的教導,糾正我的錯誤,實習仍在繼續,但我會更加努力學好每一件事,腳踏實地做完每一件事情。
icu實習自我鑒定 9
icu是我實習的第九個科室,在還未來到這個科室之前,聽很多同學說icu夜班數多,工作量大,再加上我的一個室友兼老鄉實習完畢回家,所以我在icu初期的時候產生一種厭班的心理,后來慢慢在上班的過程中覺得其實并沒有那么恐怖,漸漸的把心態調整過來。
因為回學?荚嚨脑,我請了幾天假,所以在icu實習只有大概三周的樣子。在這三周里,感謝所有帶過我的老師們,讓我學到了很多知識,雖然我知道我自己的表現沒有其他同學優秀,也知道老師對我的評價、印象不好,我知道我腦子不是很靈活,不會主動找事情做,主動向老師提問也比較少,主動積極性很差,可是我依然要感謝帶過我的老師,因為她仍然耐心的教我每一樣操作,放心的放手不放眼的讓我去嘗試icu是近年發展迅速的一門學科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習生掌握icu的基本理論和基本技能。嚴格執行消毒隔離制度,嚴格無菌技術操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施,保持室內通風、干燥,同時做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午四點到五點時探視。工作人員進入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據醫囑我們要按時給患者檢測cvp及血氧飽和度、血壓、血糖等,遵醫囑每小時觀察患者尿量,根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時候要把你所管病床的患者的長期醫囑和臨時醫囑執行與未執行的均需告訴接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,確保每一條管道的通暢,之后再交輸液泵及微量輸入泵,每日病人的基本評估,語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。嚴格無菌操作:
在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于icu患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數處于昏迷狀態,喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難,因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管;口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理,更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。
進入重癥監護室治療的病人,幾乎都是急危重癥患者和大手術之后的病人,病種多,病情復雜,所以對護士的素質要求極高。她們不但要運用各種先進儀器對患者進行實時觀察和嚴密監護,及時捕捉和判斷患者生命體征的.細微變化,從容應對可能出現的突發情況,還要對重癥患者進行無微不至的生活護理,甚至心理診療。所以敏銳的觀察力,敏捷的動作,高度的責任心,“慎獨精神”,良好的溝通能力和自我調適能力等等,都是icu護士必不可少的素質。病人無醫,將陷于無望;病人無護,將陷于無助。苦、累是兩道永遠必翻的坎。
icu實習自我鑒定 10
icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進去我第二個實習的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各類的管道旁邊還有各類儀器顯示著有些熟悉的數字。面對著陌生的環境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感受自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護士長安排了帶教老師,而我也就這樣開始了icu的實習之旅。剛開始吸痰的時候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感受痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得驚奇為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應該也正常,下午的時候,老師問我,明白吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的.說,上下提拉,左右旋轉,吸痰時間不超過15s,心想著這種問題實在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時候完全與你說的不一樣,觀察你操作的時候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應該是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出「2Cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉,痰液會隨著負壓自己出來的,聽完之后感受很是慚愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎,兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉來一個患者,醫生說要留置胃管,老師就與我說今天你來留置,當時懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準備了東西,幫患者測量了從發際到劍突的長度,等到插得時候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時候我托起病人的頭部往胸部靠,居然很順利的進去了,也聽了氣過水聲,當時很興奮,盡管不是獨自完成的,但是為自己的進步很是驕傲。
通過四周的學習,掌握了常用搶救儀器的使用與報警的處理,掌握了患者生命體征的監測,熟練地進行基本的護理操作,從第一次緊張無措的進行肌內注射到現在能夠很熟悉地找到注射點,進針角度,從第一次對各類儀器數值的迷茫到現在能夠正確熟悉各值得參考范圍,從第一次對心電監護各線路的凌亂到現在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到現在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學到操作,理論,更讓我快速成長,融入臨床氛圍。
在icu老師一流的操作技術值得我學習,我想關于剛剛進入臨床實習的我來說更重要的是他們身上的精神。icu是相關于別的科室來說是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進食,吸痰......差不多所有的操作都是在無人監督的情況下完成,但是不管老師的工作再繁忙,再辛苦,都會一絲不茍的完成,這種自律慎獨的精神更是值得我學習的。短暫的四周實習,收獲的卻是許許多多,很感謝老師對我的教誨,糾正我的錯誤,實習仍在繼續,但我會更加努力學好每一件事,腳踏實地做完每一件情況。
icu實習自我鑒定 11
ICU是近年發展迅速的一門學科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習生掌握ICU的基本理論和基本技能,即呼吸、循環基本監測和治療內容,了解其他相關的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無菌技術操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防ICU科室感染的有效措施,保持室內通風、干燥,同時做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入ICU穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據醫囑我們要按時給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫囑察看患者尿量,根據輸入的和排出的'量判斷患者的病情。
在交接班的時候要把你這病床的患者今天開的醫囑做了的與沒做的都要告訴對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人的基本評估,語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實習中,很多護理操作也親自嘗試。
嚴格無菌操作:在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于ICU患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數處于昏迷狀態,喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管,口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。
為期三周的ICU實習轉眼結束了,學習的時間雖短,但是收獲卻頗多。在護士長及全科室老師的指導下,使我對ICU的護理工作有了更進一步的理解,同時也學到了不少知識。在今后工作中,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
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ICU是近年發展快速的一門學科,學問面很廣,帶教老師要求我們實習生駕馭ICU的基本理論和基本技能,即呼吸、循環基本監測和治療內容,了解其他相關的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無菌技術操作和仔細執行各項消毒隔離制度是預防ICU科室感染的有效措施,保持室內通風、干燥,同時做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采納空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般狀況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入ICU穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
依據醫囑我們要按時給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫囑察看患者尿量,依據輸入的和排出的量推斷患者的病情。
在交接班的時候要把你這病床的患者今日開的醫囑做了的與沒做的都要告知對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。每日病人的基本評估,語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力氣評估等,顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實習中,許多護理操作也親自嘗試。嚴格無菌操作:在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于ICU患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數處于昏迷狀態,丟失咳嗽實力,氣道分泌物排出困難。因此要剛好為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,運用一次性吸痰管,口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液剛好充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。為期三周的'ICU實習轉瞬結束了,學習的時間雖短,但是收獲卻頗多。在護士長及全科室老師的指導下,使我對ICU的護理工作有了更進一步的理解,同時也學到了不少學問。在今后工作中,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
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icu是我實習的第九個科室,在還未來到這個科室之前,聽很多同學說icu夜班數多,工作量大,再加上我的一個室友兼老鄉實習完畢回家,因此我在icu初期的時候產生一種厭班的心理,后來慢慢在上班的過程中覺得事實上并沒有那么恐怖,慢慢的把心態調整過來。
由于回學校考試的原因,我請了幾天假,因此在icu實習只有大概三周的樣子。在這三周里,感謝所有帶過我的老師們,讓我學到了很多知識,盡管我明白我自己的表現沒有其他同學優秀,也明白老師對我的評價、印象不好,我明白我腦子不是很靈活,不可能主動找情況做,主動向老師提問也比較少,主動積極性很差,但是我依然要感謝帶過我的老師,由于她仍然耐心的教我每一樣操作,放心的放手不放眼的讓我去嘗試icu是近年進展迅速的一門學科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習生掌握icu的基本理論與基本技能。嚴格執行消毒隔離制度,嚴格無菌技術操作與認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施,保持室內通風、干燥,同時做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,使用空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或者用消毒液涂擦雙手,通常情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午四點到五點時探視。工作人員進入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子與口罩。根據醫囑我們要按時給患者檢測CVP及血氧飽與度、血壓、血糖等,遵醫囑每小時觀察患者尿量,根據輸入的與排出的量推斷患者的病情。在交接班的時候要把你所管病床的患者的長期醫囑與臨時醫囑執行與未執行的均需告訴接班者,病人身上有什么管道都要交代好,確保每一條管道的通暢,之后再交輸液泵及微量輸入泵,每日病人的基本評估,語言活動的.反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。嚴格無菌操作:在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于icu患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數處于昏迷狀態,喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難,因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管;口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理,更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。
進入重癥監護室治療的病人,幾乎都是急危重癥患者與大手術之后的病人,病種多,病情復雜,因此對護士的素養要求極高。她們不但要運用各類先進儀器對患者進行實時觀察與嚴密監護,及時捕捉與推斷患者生命體征的細微變化,從容應對可能出現的突發情況,還要對重癥患者進行無微不至的生活護理,甚至心理診療。因此敏銳的觀察力,敏捷的動作,高度的責任心,“慎獨精神”,良好的溝通能力與自我調適能力等等,都是icu護士必不可少的素養。病人無醫,將陷于無望;病人無護,將陷于無助?唷⒗凼莾傻烙肋h必翻的坎。
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重癥監護室,簡稱ICU,是指病情嚴重,隨時發生生命危險的一個科室。ICU是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。ICU要求護理人員的素質非常高,必須要能夠做到:
①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的復蘇設備。
、趯ξV匕Y必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理。
、凼炀氄莆崭鞣N搶救新技術,在有限時間內迅速及時處理突發狀況。
、苷_進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。
而相對于普通病房,重癥監護室隔絕的醫療環境又使患者產生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。
在ICU實習一個月里,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。
ICU里最讓我深有體會的是兩位病人:其中一位患者20歲,是因為車禍而造成的“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無自主呼吸,心房顫動、失血性休克”,這位患者于x日下午因搶救無效,宣布臨床死亡。從患者的案例上,我學會搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等。而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術后”,因病人多次放療、化療和長期臥床,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學到了很多知識,如基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。
ICU是一個學習的好科室,鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎了就拔出來,剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應該也正常,下午的時候,老師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉,吸痰時間不超過15s,心想著這種問題實在小兒科,老師接著說,你說的.倒是很快很正確,但是我觀察你做的時候完全和你說的不一樣,觀察你操作的時候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應該是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉,痰液會隨著負壓自己出來的,聽完之后感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎,兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉來一個患者,醫生說要留置胃管,老師就和我說今天你來留置,當時懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準備了東西,幫患者測量了從發際到劍突的長度,等到插得時候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進去了,也聽了氣過水聲,當時很興奮,雖然不是獨自完成的,但是為自己的進步很是驕傲。
通過四周的學習,掌握了常用搶救儀器的使用以及報警的處理,掌握了患者生命體征的監測,熟練地進行基本的護理操作,從第一次緊張無措的進行肌內注射到現在能夠很熟悉地找到注射點,進針角度,從第一次對各種儀器數值的迷茫到現在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對心電監護各線路的凌亂到現在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到現在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學到操作,理論,更讓我快速成長,融入臨床氛圍。
在icu老師一流的操作技術值得我學習,我想對于剛剛進入臨床實習的我來說更重要的是他們身上的精神。icu是相對于別的科室來說是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監督的情況下完成,但是無論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會一絲不茍的完成,這種自律慎獨的精神更是值得我學習的。
短暫的四周實習,收獲的卻是許許多多,很感謝老師對我的教導,糾正我的錯誤,實習仍在繼續,但我會更加努力學好每一件事,腳踏實地做完每一件事情。
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20xx年8月19號是一個值得紀念的日子,由于這一天,在醫院領導與科主任的支持下,在同事們的關心下,我非常有幸得到了去XX省心血管研究所CCU進修學習的機會。從8月19號離院到8月26號回院,轉瞬間一個星期過去了,時間很短,但受益匪淺。
通過我自身的考慮與結合我院ICU的特點,我有計劃的選擇一些ICU的基礎知識去掌握及熟練應用。
1、IeU最基本的一個技能就是氣管插管術。呼吸道梗阻、缺氧、通氣不足是全麻手術后常見的呼吸道并發癥,關于已經拔管的病人,這時候就需要重新氣管插管來給予患者呼吸支持。在這一個星期中,我見過一次氣管插管的整個過程,醫生的插管速度讓我驚詫,而插管后的條條不紊,更是讓我堅定了學習插管的決心;厝ヒ院,我決定去麻醉科學習一段時間,完全掌握氣管插管術。
2、通過一個星期的觀察與學習,我基本熟悉了術后病人如何處理,開什么樣的醫囑。有關的.護理醫囑、抗生素應用、營養支持及對癥治療,這是每一個病人術后需要的處理。當手術室通知有患者需要轉入ICU進行監護的時候,我們需要做的情況是:
、俳雍煤粑鼨C,檢查是否漏氣,并根據患者情況調好相應參數;
、跍蕚浜孟鄳膿尵仍O備,搶救藥物,為馬上到來的患者做好搶救的準備;
、刍颊哌M入ICU后,接好呼吸機、監護儀,第一時間熟悉患者的血壓、心率及心電圖情況,與接床醫生熟悉患者的通常情況、麻醉前狀態、麻醉情況及手術情況。
、芨鶕颊叩牟∏殚_醫囑,對患者進行相應處理。
3、關于一些ICU的常見藥物,比如多巴胺、硝普鈉、去甲腎上腺素等,我有了一定程度的熟悉,什么時候用什么藥物,用多少劑量,這是IeU醫生最需要掌握的技能,ICU病人的治療就是一個“快”字,沒有扎實的藥理學基礎,沒辦法及時的對癥治療,患者隨時都會面臨生命的威脅,因此,我決定還去以后,盡快把這些ICU常用藥物的使用劑量、習慣癥、禁忌癥掌握。
4、在ICU,關于每一個患者的各項監護是極其重要的,這能讓我們及時的掌握患者的生理變化。心電監護儀上的每一個數據都有各自的意義,掌握這些數據的意義,并密切監護,就能第一時間熟悉患者機體的變化,并做出及時處理。在監護儀上,我們能夠看到患者心電圖的波形,能夠看到心率、血氧飽與度的變化,能夠隨時監測袖帶血壓,若對患者行中心靜脈穿刺、肺動脈穿刺,還能夠看到CVP、動脈血壓、肺動脈壓等,這些都需要去掌握。
在CCU,我還大概熟悉了如何去使用呼吸機,如何行中心靜脈穿刺術,如何處理消化道出血、呼吸困難的患者。另外,我還從這邊的醫生與護士身上學會了如何去與患者溝通,如何去撫慰他們躁動的心。這絕對是一門學問,ICU的患者經常在床上一躺就是幾天,周圍都是儀器設備,他們很容易產生煩躁的心理,一旦患者煩躁,就會導致心律加快,很多問題隨之而來。我從高年資醫生身上,需要學的不僅僅是醫學技術,還要學會如何與患者及其家屬交流,這樣才能稱之一個合格的醫生。
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實習,是一種期待,是對自己成長的。期待。本人在某某中醫院工作,通過半年多的工作,在某某中醫院良好的工作環境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下,在護士長的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習。
通過學習使我意識到,市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。第一個輪轉科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個循環。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得屈了就自己哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,進了icu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的'進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應得心應手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。搜集整理然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
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短短三個月的進修學習生活很快就結束了,對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于我來說剛剛工作三年,技術理論都尚淺,這次能在ICU學習,得到全面的鍛煉,無疑機會很珍貴,收獲也很豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。
和平醫院ICU共設床位10張,其中開放式床位8張,隔離床位2張,醫生6名,其中常住醫生4名,輪轉醫生2名。護士30多名,除了在外進修,以及休假人員,每班約有7-8個護士在崗,平時床位利用率可達100﹪,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人員少,每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學生,博士學位。護士長是個喜歡研究的人,已有兩項發明,且每年都有論文發表,所以在他們的的嚴格要求下,科里學習氣氛很濃,工作壓力也頗大。我有幸在此科室學習,并學到了不少的知識。
ICU是集醫療,教學,科研一體的科室,技術力量比較雄厚,專業診療設備先進齊全,比如監護儀,呼吸機(包括有創和無創的),微量泵(輸液泵和注射泵),血濾機,營養泵,胸部物理震顫儀,頭部物理降溫儀,輸液系統,紅外線心電圖機,除顫儀,血氣分析儀,纖支鏡等。
有先進的設備,相應必須有技術先進的醫務人員,所以科室里每個醫生都會氣管插管,以及深靜脈穿刺,護士除了做好生活護理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨感外,還必須是一位全科護士,危重病人的搶救(心肺腦復蘇)以及配合技術是最基本的,因為每一個進入ICU的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進護理操作技能,比如經鼻插入腸胃管(營養物質直接送達小腸,直接吸收,而且保留時間比胃管要長得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導管的護理技術,血氣的采集,介入以及體外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項技術都未在我院開展,根據我院現有技術水平,胸部物理治療以及血氣采集(這項技術投入小,且減少了標本暴露于空氣中的時間,提高了檢查結果的正確率),營養泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質患者。
ICU由于病人的特殊性,一些制度也比較先進,比如說病人由患者的主治大夫和ICU的醫生護士共同管理,所以要求護士對病人的'病情“全知道”,所以護士長實行“復述式交班”,督促全體護士對所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當,減少了和患者及患者家屬在溝通中引發誤會,利于護患溝通。在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。
在ICU學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。通過這次難得的學習機會,我對重癥病人的監護技術有了提高。 我要將我在醫學院見到的與我們醫院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風和經驗帶到工作中,以提高我們的工作質量。
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我于20xx年xx月xx日入司,根據公司的需要,目前擔任文員一職,負責行政及人事方面的工作。入職以來,在領導的關心指導下,在同事的支持幫助下,我勤奮踏實地完成了本職工作,也順利完成了領導交辦的各項任務,自身在各方面都有所提升,但也有不足,需要將來不斷學習、不斷積累工作經驗,運用所掌握的知識彌補自身還存在的缺陷,F將這三個月的學習、工作情況作簡要總結:
一、踏實的工作態度文員日常的工作內容比較瑣碎
需要踏踏實實的去做每件任務,仔細謹慎的去完成且不能疏忽大意,否則會產生不必要的麻煩,甚至造成嚴重后果。記得有次回公司送支票,由于自己的疏忽竟然把給送貨商的支票送到了公司,后來產生了很多不必要的麻煩才還了回去。從這件事上我吸取了教訓,讓我在以后的'工作中更要仔細地完成每一項任務。只有認真仔細的工作態度才能更好的完成領導安排的工作任務。
二、盡心盡責做好人事工作認真做好本職工作和臨時性工作
使各項檔案管理日趨正規化、規范化。同時做好后勤保障服務工作,讓領導和主管們避免后顧之憂,在經理的直接領導下,積極主動的做好兩部門日常內務工作。
1、耐心細致地做好日常工作:負責來電的接聽,做好工作,重要事項認真記錄并傳達給相關區域主管,不遺漏、延誤;負責來訪客戶的接待工作,保持良好的禮節禮貌;負責領導辦公室以及會議室的衛生清潔及桌椅擺放,并保持整潔干凈;負責各種文件的分類存檔及每天收發公司郵件。
2、物資管理工作:制定日常辦公用品清單及時訂購與發放,確保工作人員的正常使用。每個月10號之前去醫院財務處交清洗工服費和電話費并。每月25號左右將各部門支票送至公司,并將簽字的復印件拿回存檔。
3、員工薪資工作:每月的13號報員工新增,15號報員工考勤,這些工作要求我必須認真仔細地去做,去檢查每位主管的手記考勤表,確認正確的加班工時,因為這直接關聯到項目的財務情況。
三、及時完成領導交辦的其它工作作為項目部的管理人員
我充分認識到自己既是一個管理者,更是一個執行者。要想帶好一個團隊,除了熟悉業務外,還需要負責具體的工作及業務,首先要以身作則,這樣才能保證在人員偏緊的情況下,大家都能夠主動承擔工作。新的20xx年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰,我們決心再接再厲,更上一層樓。20xx年我們將向財務精細化管理進軍,精細化財務管理需要“確保營運資金流轉順暢”、“確保投資效益”、“優化財務管理手段”等,這樣,就足以對公司的財務管理做精做細。要以“細”為起點,做到細致入微,對每一崗位、部門的每一項具體的業務,都建立起一套相應的成本歸集。并將財務管理的觸角延伸到公司的各個經營領域,通過行使財務監督職能,拓展財務管理與服務職能,實現財務管理“零”死角,挖掘財務活動的潛在價值。雖然,精細化財務管理是件極為復雜的事情,其實正所謂“天下難事始于易,天下大事始于細”。
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帶著希望和茫然,我踏進北京醫院,開始了實習生涯。這標志著我不再是學生,而是一名實習護士。我也由學校轉到了醫院,接觸的人群也由老師和同學變為了醫生、護士和病人。這三大轉變對我來說,不僅需要適應,更需要掌握如何成為一名合格的實習護士。
盡管老師們不斷地教導我們如何成為合格的實習護士,但我心里仍有些忐忑不安。我擔心自己適應能力不強,怕被帶教老師批評,害怕自己做得比別人差,不知道如何入手……
我的第一輪轉科室是ICU,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的.操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這讓我產生了巨大的壓力。實習的開始讓我感到挫敗,在老師面前我覺得自己很渺小,甚至只是機械地執行任務而缺乏思考。我想把工作做好,但越想越緊張,越緊張越出錯,形成了一個惡性循環。我甚至不敢主動要求做操作。但這樣老師又會認為我不夠主動,對此我感到很委屈,有時甚至會哭出來。
每天看到帶教老師忙碌的身影,我對自己的表現感到無法滿意,而且覺得無法將理論應用于實踐,同時也因為以前的見習不夠認真而責備自己。我很感激我的帶教老師,因為她對我很耐心,也很關心我。到了手術室的時候,李楠老師可以看到我每天的進步。即使只是一點點,她也會鼓勵我。即使我犯了錯誤,她也會講原理,讓我知道錯誤的來源而不是訓斥我。這樣的引導起到了很好的作用,我開始有了自己的思路。我重新找到了工作的激情,即使多累也能心情愉悅地度過每一天!
icu實習自我鑒定 20
在我即將結束ICU護士實習的時候,我想通過寫一篇自我鑒定來總結和回顧過去的實習經歷。這個實習經歷讓我學習到很多新的知識和技能,也讓我更加深刻地認識到自己在護理實踐中的不足之處。在下面的文章中,我將詳細地回顧和總結自己在ICU護理實習中的表現和收獲,以此來反思和提高自己的護理水平。
首先,我認為在這次實習中,最大的收獲就是對患者的關愛和責任感。在ICU護理實踐中,患者的病情十分復雜,很多時候需要我們花費大量的心血去照顧和關愛他們。作為一個實習生,我始終認為這是我的責任和義務,不能因為自己的身份而放任不管。因此,在實際操作中,我認真地執行醫囑,仔細觀察患者的病情變化,并及時向主管護士匯報情況。同時,我也盡自己的最大努力去照顧患者,例如幫他們理發、沖涼、轉移等,以此來減輕他們在疾病中的痛苦并增加他們的康復信心。
其次,在這次實習中,我也意識到我的不足之處。盡管我在學校里學到了很多的護理知識和實際技能,但在實踐中仍然存在許多不足之處。例如,我經常忘記記錄護理記錄,甚至有時候忘記注射藥物。這些錯誤讓我感到很不舒服,也讓我反思自己的工作不夠細致和專注。因此,在接下來的工作中,我將注重規范化護理的要求,加強自己的技能培訓,避免犯類似的錯誤。
最后,我認為在實習中,團隊合作是非常重要的。醫院有座右銘“患者第一、團隊合作”我認為就是最清晰不過的表達。在ICU護理中,團隊合作是必不可少的,需要多方面的協作,如醫生的治療計劃,護士的護理措施,技師的檢查指導等等,每一個人的工作都是互相關聯互相支持的.,只有緊密合作才能保障患者的身體健康。作為一個實習生,我不僅要做好自己的工作,更要積極地向團隊其他成員尋求幫助和支持,為患者的治療和康復多做貢獻。
總之,在ICU護理實習中,我收獲了很多,遇到了各種各樣的問題和困難。但這一切都讓我更加深刻地認識到患者的需求和我們的責任,更加深刻地認識到自己的不足和需要提高的地方。在未來的工作中,我會繼續努力,不斷學習和提高自己的專業技能和護理水平,為患者的康復做出更多的貢獻。
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