泌尿外科個(gè)人實(shí)習(xí)自我鑒定
正常來(lái)講,自我鑒定即為自我總結(jié),自我鑒定可以使我們更加明確目標(biāo),為此我們要做好總結(jié),寫好自我鑒定。你所見過(guò)的自我鑒定應(yīng)該是什么樣的?以下是小編精心整理的泌尿外科個(gè)人實(shí)習(xí)自我鑒定,希望能夠幫助到大家。
泌尿外科個(gè)人實(shí)習(xí)自我鑒定 篇1
泌尿外科是我實(shí)習(xí)的第二站,相對(duì)肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的,感覺(jué)那才叫真正的學(xué)習(xí),并不是為了應(yīng)付,老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問(wèn)題,其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個(gè)新的知識(shí)點(diǎn),草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分,在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn),中國(guó)人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會(huì)更加猖狂。所以中國(guó)人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補(bǔ)鈣。結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅(jiān)果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關(guān)節(jié)以上為上段,骶髂關(guān)節(jié)為中段,骶髂關(guān)節(jié)以下為下段,輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強(qiáng)調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾并采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)、健康指導(dǎo)。老師也會(huì)經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機(jī)制等。感謝老師給予的鼓勵(lì)和指導(dǎo),我會(huì)更加努力。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,通過(guò)老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度,嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的知識(shí)。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
泌尿外科個(gè)人實(shí)習(xí)自我鑒定 篇2
在20xx年x月x日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來(lái)到了xx醫(yī)院的泌尿外科見習(xí),我們到的時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務(wù)了,而我們也正式的`開始了這一次泌尿外科的見習(xí)之旅。
我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論:她應(yīng)該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見習(xí)的醫(yī)院都沒(méi)有看到過(guò),但是在《護(hù)理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一次,這次見習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進(jìn)一步操作,這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生率。接下來(lái)老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監(jiān)護(hù)等,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹風(fēng)機(jī)、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說(shuō)這是泌尿外科和婦科的特色,可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的導(dǎo)尿管、尿道擴(kuò)張器、膀胱沖洗的量杯和超袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問(wèn)題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后,老師給我們分組進(jìn)行了采集病史,我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人,走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房,一個(gè)病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個(gè)比較開朗能講的病人,經(jīng)老師溝通后他也很樂(lè)意配合我們,沒(méi)有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說(shuō)的情況,因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤奖容^隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來(lái)就在生理上很痛苦,心理上更時(shí)常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護(hù)士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況,所以我們?cè)诤退低ǖ臅r(shí)候要親切和藹、語(yǔ)言禮貌、語(yǔ)氣誠(chéng)懇,注意保護(hù)他的隱私,有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴(yán)肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單講或者輕聲告訴他,在做一些操作時(shí)更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護(hù)。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對(duì)他病人角色的適應(yīng)很好,對(duì)自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進(jìn)問(wèn)了他的一般情況,身體情況還看了他的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是癌,但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算,帶教老師說(shuō)經(jīng)過(guò)根治術(shù)和后期化療,愈后還是比較好的,我們?cè)谧詈笠补膭?lì)病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報(bào),老師也做了點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護(hù)理注意點(diǎn),像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀察、無(wú)菌。
觀察液體的色、質(zhì)、量,評(píng)估量時(shí)要注意尿量=排出量—沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點(diǎn)。還要學(xué)會(huì)觀察出血情況,對(duì)術(shù)后病人要定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識(shí)、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會(huì)觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍,護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔,定時(shí)更換集尿袋,鼓勵(lì)患者多飲水,保持導(dǎo)尿管的'固定、通暢、,注意觀察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們?cè)缙谶M(jìn)行必要的活動(dòng)。
這次的見習(xí)讓我學(xué)到了很多,不光是護(hù)理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。
泌尿外科個(gè)人實(shí)習(xí)自我鑒定 篇3
轉(zhuǎn)眼間來(lái)到泌尿外科已有三個(gè)月了,在這三個(gè)月的時(shí)間里,基本掌握了泌尿外科的常見疾病如:尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡(jiǎn)單處理,參與與觀看泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如:
經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹腔鏡下腎臟切除術(shù)、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腎囊腫去頂術(shù)、恥骨上膀胱切開取石術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、膀胱鏡下膀胱腫物切除術(shù)、膀胱穿刺術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、尿道肉阜切除術(shù)、尿道擴(kuò)張術(shù)、包皮嵌頓復(fù)位術(shù)、睪丸切除術(shù)、精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)、腹膜后精索靜脈結(jié)扎術(shù)、前列腺穿刺活檢術(shù)、超聲定位下經(jīng)皮腎囊腫穿刺術(shù)、隱睪牽引固定術(shù)、鞘膜積液手術(shù)及其術(shù)后基本抗炎防止感染的基本用藥。
掌握了導(dǎo)尿術(shù)、膀胱灌注、更換輸尿管導(dǎo)管、更換膀胱造瘺管對(duì)泌尿外科手術(shù)的基本流程也基本熟悉;對(duì)于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病志、開醫(yī)囑,處方及檢驗(yàn)單的書寫已經(jīng)掌握;在外科技能中嚴(yán)格按照無(wú)菌操作觀念進(jìn)行操作,包括傷口換藥,傷口拆線,傷口引流管拔出,還有手術(shù)室的洗手、穿衣、帶手套及常規(guī)消毒鋪巾等,經(jīng)過(guò)三個(gè)月的學(xué)習(xí),外科技能操作又得到了進(jìn)一步的鞏固和提高。
能做到每天上班,不遲到,不早退,對(duì)于負(fù)責(zé)病人能夠做到熱情關(guān)心,熟悉病程,了解其整體情況。對(duì)于病人應(yīng)的問(wèn)題,自己能處理的可以先處理,或者及時(shí)向帶教醫(yī)生匯報(bào)。我會(huì)繼續(xù)努力,積極主動(dòng)承擔(dān)任務(wù),抓住鍛煉機(jī)會(huì),努力提高自身水平,爭(zhēng)取在下一個(gè)科室學(xué)習(xí)可以得到更、更多的收獲。
泌尿外科個(gè)人實(shí)習(xí)自我鑒定 篇4
在醫(yī)院的外科實(shí)習(xí)工作者,在實(shí)習(xí)工作告一段落時(shí),你會(huì)給自己一個(gè)實(shí)習(xí)工作總結(jié)嗎?通過(guò)給自己的實(shí)習(xí)自我鑒定來(lái)回顧過(guò)去的工作,展開更遠(yuǎn)的工作思路。
轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月,是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
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