傷殘鑒定申請書
在人們物質精神需求不斷增長的今天,申請書與我們的關系越來越密切,申請書不同于其他書信,是一種專用書信。寫申請書需要注意哪些問題呢?以下是小編幫大家整理的傷殘鑒定申請書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
傷殘鑒定申請書1
申請人:
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實與理由:
貴院依法受理的。申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑒定。
申請人:XXX
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書2
____市人民法院:
你院受理的原告________侵權一案,你院正在審理中,因被告____對鑒定結論有異議,依法對原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的.依據是:
1________
2____________
3__________
在此,被告______請求法院委托____________法醫鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準許。
傷殘鑒定申請書3
申請人:張學輝,浙江京衡律師事務所律師
地址:杭州市杭大路黃龍世紀廣場C區九層,
電話:0571-2880290713834115698傳真:0571-87901646
申請事項:
作為吳某某故意傷害一案的辯護人,申請人對公訴方提出的,某某市公安局物證鑒定室法醫人檢(20xx)068號《法醫學活體檢驗鑒定書》有異議,特此申請重新鑒定事實與理由:
某某市公安局物證鑒定室法醫人檢(20xx)068號《法醫學活體檢驗鑒定書》"檢驗情況"表明,被檢人宗某某"左額面部至左頸項部(左耳廓前)見-18*15cm的塊狀增生疤痕及色素改變,左下頜部及左頸項部較明顯,頸部活動受限"。其"檢驗意見"為根據《人體重傷鑒定標準》第十六條四款,評定重傷。
《人體重傷鑒定標準》第十六條四款的`規定是:"面頸部深二度以上燒、燙傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容或者頸部活動嚴重障礙。"
申請人認為,(20xx)068號《法醫學活體檢驗鑒定書》認定的只是被檢人"頸部活動受限";而"頸部活動受限"與重傷標準規定的"頸部活動嚴重障礙"是不能劃等號的,兩者程度的差距是明確的;同時也未表明被檢人"傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容"。因此申請人認為,本案被害人宗某某損傷既未達到"傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容"程度,也未達到"頸部活動嚴重障礙"程度,被檢人傷勢不符合《人體重傷鑒定標準》關于重傷規定的構成要件,不構成重傷。
同時,申請人認為,被害人宗某某傷勢符合《人體輕傷鑒定標準》第四十五條(二)"頭、手、會陰部二度以上燒燙傷,影響外形、容貌或者活動功能的。"規定,構成輕傷。
根據《刑事訴訟法》第一百五十九條"法庭審理過程中,當事人和辯護人、訴訟代理人有權申請通知新的證人到庭,調取新的物證,申請重新鑒定或者勘驗。"規定,辯護人申請對被害人宗某某傷情重新鑒定。
此致某某市人民法院
申請人:張學輝律師
20xx年6月20日
傷殘鑒定申請書4
申請人:xxx
被申請人:xxx
申請事項:
一、請求對申請人交通事故造成的傷殘等級進行鑒定;
二、請求對申請人的后續治療費用進行鑒定。事實與理由:
申請人與被申請人交通事故人身損害賠償糾紛一案,已由貴院受理,為了確定賠償標準及后續治療費用,特提出鑒定申請,望法院批準為盼。
申請人:xxx
被申請人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書5
xx勞動能力鑒定委員會:
本人是xx(用工單位)的員工,身份證號碼:xx。于20xx年xx月xx日因工負傷。經治療并醫療終結后,現申請勞動能力鑒定,請給予辦理。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書6
申請人:xxxx,男,xxxx年xxxx月xxxx日生,漢族,住xxxxxxxxxxxx,身份證號:xxxxxxxx
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實與理由:
貴院依法受理的申請人與xxx、xxx等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑒定。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xxx年xxx月xxx日
傷殘鑒定申請書7
____勞動能力
申請人:xxx,男,漢族,____年____月____日生,家住________,身份證號碼________,系_______________工傷職工,聯系電話:________________
申請事項;傷殘等級
申請事由:申請人____年____月____日在____工作層采煤機尾卸冷卻水管時,被鐵絲回彈打傷左眼,經黔西南州人民醫院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結膜裂傷,2,結膜多發異物留存,3,視神經挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩定,現已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。
申請人所受傷害經晴隆縣人力資源和社會保障局(《工傷認定決定書》晴人社工傷認定字(20___)070號)認定為工傷,特向黔西南州勞動能力
此致
敬禮
申請人:xxx
日期:xxxx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書8
尊敬的公司領導:
您好!
我來公司已經3年多了,到明年5月,已有整整四年,3年多以來,公司一向對我很照顧,我心存感激,也一向積極工作,在這三年多里,我一共換了三個部門,從售樓處到客服部,再到此刻的財務室,我一向很努力學習各個崗位該掌握的工作技能,盡職盡責地工作,三年多了,我的`工資始終是***元,我期望您能思考給我調整工資!
多謝!
申請人:XXX
日期:
傷殘鑒定申請書9
申請人:xxx,男,漢族
申請事項:
申請對原告xx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由:
原告xx自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180—20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
xxxx人民法院
申請人:xxx 20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書10
申請人:xx有限公司,住所:xxx。聯系人:xxx,聯系電話:xxx。
被申請人(受傷害職工):xxx,女,20xx年X月X日出生,漢族,住址xxx,身份證號碼:xxx,是XX有限公司XX車間崗位操作工,聯系電話xxxx。
請求事項
請求依法認定被申請人在20xx年X月X日右手拇指壓傷為工傷。
事實與理由
被申請人是X有限公司職工,于20xx年X月X日進入公司,在XX車間操作工崗位工作。在20xx年X月X日上晚班22時左右,因DPB-250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置,造成申請人右手拇指壓傷工作事故,致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在XX省人民醫院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費醫藥費X元。
根據《工傷保險條例》第十四條的規定,被申請人的受傷屬于工傷,現向XX省人力資源和社會保障廳對被申請人右手拇指指頭壓傷一事進行調查核實,并依法認定此次受傷為工傷。
此致
XX省人力資源和社會保障廳
xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書11
xx勞動能力鑒定委員會:
申請人:姓名xx、民族xx、出生xx年xx月、籍貫xx,家庭住址xx,聯系電話xx
被申請人:姓名xx、民族xx、出生xx年xx月、籍貫xx,家庭住址xx,聯系電話xx
申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間
申請事實與理由:
x年10日17日下午二點多,原告在濱州市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。
申請人:xx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書12
xx市人力資源和社會保障局:
本人xxx,男,漢族,xxxx年xx月xx日誕生;身份證號碼xxxx;家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組,聯系電話xxxxxxx。
本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地鐵六號線03標項目部工作過程中,本人(受傷經過)。事故發生后,項目部第一時間將本人送進北京蓮花池康復醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行復原熬煉。
現本人須要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動實力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮
申請人:
xxxx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書13
我叫xxx,男、xx歲,住:xxxxxxxxx。
今年xx月xx日x時x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發生的'經過,可摘抄事故認定書),經xx市人民醫院診斷為:1、xxxx;2、xxxx(按醫院診斷書書寫),通過xx天治療,現在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內無法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的依據)。
申請人:xxx(本人親筆簽名)
xxxx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書14
xx勞動能力鑒定委員會:
申請人:,男,漢族,xx年xx月xx日生,家住xxxx,身份證號碼xxxx,系xxxxxxx_工傷職工,聯系電話:xxxxxxxx
申請事項;傷殘等級鑒定
申請事由:申請人xx年xx月xx日在xx工作層采煤機尾卸冷卻水管時,被鐵絲回彈打傷左眼,經黔西南州人民醫院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結膜裂傷,2,結膜多發異物留存,3,視神經挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩定,現已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。
申請人所受傷害經晴隆縣人力資源和社會保障局(《工傷認定決定書》晴人社工傷認定字(20x_)070號)認定為工傷,特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請,誠望貴會維護申請人的合法權益,對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝!
此致
敬禮
申請人:xxx
20xx年x月xx日
傷殘鑒定申請書15
xx勞動能力鑒定委員會:
申請人:姓名xx、民族xx、出生xx年xx月、籍貫xx,家庭住址xx,聯系電話xx
被申請人:姓名xx、民族xx、出生xx年xx月、籍貫xx,家庭住址xx,聯系電話xx
請求事項:
請求貴院委托鑒定機構對申請人的.傷殘等級進行鑒定。
事實和理由:
申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害,導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,依據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據的若干規定》的相關規定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。
申請人:xx
20xx年xx月xx日
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