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      1. 勞動仲裁申請書

        時間:2023-10-21 07:51:42 常用申請書 我要投稿

        (優)勞動仲裁申請書15篇

          在眼下市場經濟活躍的社會,申請書應用范圍廣泛,在寫作上,申請書也具有一定的格式。那么寫申請書真的很難嗎?下面是小編為大家整理的勞動仲裁申請書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

        (優)勞動仲裁申請書15篇

        勞動仲裁申請書1

          申請人:__________,男,漢族,19______________年11月15日生,住__________________

          被申請人:____________通信住址:_____________________路 負責人:

          聯系 :

          請求事項:

          1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除;

          2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金4291元;

          3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元;

          4、裁判被申請人支付賠償金6480元;

          5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元;(20____年4月份加班費)

          6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資6066.67元;

          7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第13個月工資2211元;

          8、裁判被申請人為申請人補繳20____年12月25日至20____年9月份社會保險費;

          9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。 事實與理由:

          20____年12月25日申請人到被申請人處正式工作,并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份,雙方在合同中明確約定:“合同期限為20____年12月25日起至20____年12月24日止,其中約定試用期為3個月;工作內容為工程師;被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元,支付方式:年薪中80%約定為年根本工資,共計36400元,按13個月發放,第13個工資參照當年業績評定進展發放,約定月度根本工資為2800元,試用期工資為每月2240元,年薪中的20%約定為年績效工資,共計9100元,在財年度發放;《勞動合同》還對其它事項進展了詳細約定。合同簽訂后,由于申請人工作表現出色,被申請人于20____年1月5日提前轉為正式工并提升為用服部經理。申請人在被申請人處努力工作,但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自20____年5月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇(每月200元交通及誤餐補助,300元的`電腦補助);更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致,于20____年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位。

          綜上所述,申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規,為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的請求! 此致

          ______________區勞動仲裁委員會

          申請人:____

        勞動仲裁申請書2

          甲方:(注明名稱、地址、法定代表人等)

          乙方:(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)

          上列雙方因xxxxxx引起爭議,乙方xxxxxx于xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日向xxxxxx勞動爭議仲裁委員會提出仲裁請求,現雙方協商,自愿達成協議如下:

          1、同意解除勞動合同,解除勞動合同的日期為:xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日;

          2、乙方于簽署本協議三日后(前)向xxxxxx勞動爭議仲裁委員會提出撤回仲裁請求。

          3、在xxxxxx勞動爭議仲裁委員會核準乙方撤回仲裁請求后xxxxxx日內,甲方一次性支付乙方方經濟補償金(違約金)xxxxxx元;

          4、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方的'所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得已本協議作為其主張權利的依據。

          5、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

          甲方:xxxxxxxxxxxx公司

          乙方(簽字):xxxxxxxxxxxx

          法定代表人或委托代理人:xxxxxxxxxxxx

          xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日

        勞動仲裁申請書3

          申請人:_____,男,漢族,_____年_____月_____日出生,現住_____市_____區_____路_____號。聯系電話:__________。

          被申請人:_____有限公司,住所地:_____市_____區_____路_____號。電話:_____。

          法定代表人:_____ ,職務:__________。

          請求事項:

          一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金_____元。

          二、裁決被訴人向申請人支付_____年_____月至_____年_____月加班費共_____元,其中:

          1、延時工作時間加班費__________元及__________的經濟補償金__________元;

          2、休息日加班費__________及_____的經濟補償金__________元。

          以上二項合計:__________元。

          三、事實與理由:

          申請人于__________年_____月進入被訴人單位工作,任司機一職至今。__________年______月______日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務部司機,約定申請人正常工作時間月工資為_____元,每日工作_____小時、每周工作_____天。但事實上,被申請人要求我除每周正常工作_____天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月_____日_____天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的__________年_____月至_____年_____月間的考勤記錄)。

          另外,休息日也是隨時出車加班,我早上_____時_____分出車接送公司員工上班,直到_____時_____分接公司員工下班,送完員工需要到___時,除去中午吃飯和休息時間___個小時、平均每日延長工作___個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的.打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休,也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出,我的加班時數、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資 _____元(_____年_____月_____日雙方協商將我的合同工資變更為_____元)為基數計算,_____年月至________年_____月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費 __________元。未付、拖欠我休息日工作時間加班費__________元未付。

          為此,我多次找被申請人領導協商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動合同法》第______條第___項和______條第___項的規定,我于_____年_____月_____日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

          申請人:_____

          ___年___月___日

        勞動仲裁申請書4

          申請人:___________,男,漢族,_________年_________月_________日出生,現住_________市_________區_________路_________號,聯系電話:___________。

          被申請人:___________有限公司,住所地:_______市_________區_________路_________號。電話:_______________

          法定代表人:___________________職務:__________________

          請求事項:

          一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金______元(月平均工資______元)。

          二、裁決被訴人向申請人支付_________年______月至_________年______月加班費共____________元,其中:

          1、延時工作時間加班費____________元及__________%的經濟補償金__________元;

          2、休息日加班費__________元及__________%的經濟補償金__________元;。

          以上二項合計:_______元。

          事實與理由:_____________

          申請人于__________年__________月進入被訴人單位工作,任司機一職至今。

          _________年__________月__________日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務部司機,約定申請人正常工作時間月工資為__________元,每日工作8小時、每周工作5天。

          但事實上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請_______________庭要求被申請人提供我的_________年__________月至_________年__________月間的考勤記錄)。

          另外,休息日也是隨時出車加班,我早上__________時__________分出車接送公司員工上班,直到__________時__________分接公司員工下班,送完員工需要到__________時,除去中午吃飯和休息時間__________個小時、平均每日延長工作__________個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準。

          我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休,也沒有按規定為我支付加班費。

          從被申請人發給我的工資條可以看出,我的加班時數、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資__________元(_________年__________月__________日雙方協商將我的合同工資變更為__________元)為基數計算,_________年__________月至_________年__________月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費__________元(__________元/_________1.5倍___________________個小時___________________周___________________個月___________________年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費__________元(__________元/___________________2倍___________________個小時__________________天___________________個月___________________年)未付。

          為此,我多次找被申請人領導協商要求支付,被申請人均予以拒絕。

          被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《_______________》的規定,根據《_______________》第38條第2項和46條第1項的.規定,我于_________年_________月_________日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請_______________,請求_______________委在查明事實的基礎上支付我的_______________請求,依法裁決。

          此致

          ___________________市勞動爭議_______________委員會

          申請人:_________________(簽名)

          __________年__________月__________日

        勞動仲裁申請書5

          申請人:李__、男、漢族、__x年3月1日出生,住__省__縣__鎮__村x組,身份證號碼:__________x系工亡職工__之父,聯系電話:__________7

          被申請人:____建設股份有限公司。住所地:__市__區__大道__號科技工業園__號。聯系電話:__________

          法定代表人:孫__。職務:董事長。

          請求事項:

          確認申請人之子__身亡前與被申請人之間存在勞動關系。

          事實與理由:

          20__年1月1日,被申請人維修國道2__線茂縣石達關段橋梁災后水毀工程項目部負責人高興林,招用申請人之子__到該工程項目部工地上上班,從事勤雜工。申請人之子__提供了勞動且是被申請人業務的組成部分,受被申請人工程項目部的勞動管理,同時被申請人已按月支付了工資勞動報酬(見證據:被申請人工程項目部負責高興林、張加洪、工友黃__、諶能斌,證人:羅曉華)。申請人之子__身前一直未與被申請人簽訂書面勞動合同,也一直未給申請人之子__繳納社會保險。20__年2月10日9時30分,申請人之子__與工友徐昌禮受被申請人工程項目部負責人高興林指派,乘其項目部的通勤川U67552牌小型客車去茂縣縣城(鳳儀鎮)購買工程施工作業工具電鉆、烤火爐并給通勤車加油等工作。在履職途中,__同工友徐昌禮二人與通勤小客車墜入岷江河中,兩人同時溺水死亡。特申請人依法請求確認身前與被申請人之間存在勞動關系。

          申請人認為:根據我國《勞動法》、《勞動合同法》、原勞動和社會保障部《關于確立勞動關系有關事項的.通知》、(勞社部發【__x5】12號)、《勞動爭議調解仲裁法》的規定,申請人之子__身前與被申請人之間已形成了事實勞動關系。據此,申請人提出上述仲裁申請請求、懇請勞動人事爭議仲裁委員會依法確認。

          __縣勞動人事爭議仲裁委員會

          申請人:李__

          20__年xx月xx日

        勞動仲裁申請書6

          申請人:________性別________,________年________月________日,漢族________,住址____________

          住址:

          被申請人:___________公司,

          地址:_______________________

          法定代表人:________電話:________

          請求事項:

          1、被申請人支付申請人工資81400元;

          2、一次性傷殘補助金17600元;

          3、一次性傷殘就業補助金17600元;

          4、一次性工傷醫療補助金4400元

          5、護理費10000元;

          6、住院伙食費2400元;

          7、返還押金5000元

          以上合計人民幣1384000元。

          事實和理由:

          __年5月9日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機兼送貨員的工作,工資加提成約20元/月。__年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經陽春市,往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于__年4月6日認定為工傷,__年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

          第一次醫療終結時間至__年2月10日止,第二次醫療期從__年4月4日起至__年5月4日止,所有的醫療費都是由被申請人支付了,但從__年5月直至現在__年5月30日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的.生活開支,現要求被申請人支付申請人工資81400元(__年5月至__年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費,所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇:1、一次性傷殘補助金17600元(20元/月×8個月);2、一次性傷殘就業補助金17600元(20元/月×8個月);3、一次性工傷醫療補助金4400元(20元/月×2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理,應該支付護理費10000元(1000元/月×10個月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天×30元/天),被申請人還應該返還押金5000元;合計人民幣1384000元。

          現具申請,請求你委依法仲裁。

        此致

          申請人:

          _年_月__日

        勞動仲裁申請書7

          申請人:xxx

          被申請人:xxx

          請求事項:

          一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元x2)。

          二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元,其中:1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元。

          以上二項合計:xxxx元。

          事實與理由:

          申請人于20xx年10月進入被訴人單位工作,任司機一職至今。20xx年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務部司機,約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每周工作5天。但事實上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時10分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休,也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出,我的加班時數、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算,20xx年6月至20xx年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670、34元(940元/21、75x1、5倍x3個小時x4周x12個月x2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893、79元(940元/21、75x2倍x8個小時x3天x12個月)未付。為此,我多次找被申請人領導協商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定,我于20xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系,由于被申請人拒絕支付我的`加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。

        此致

        敬禮!

          申請人:xxx(簽名)

          20xx年xx月xx日

        勞動仲裁申請書8

          申訴申請人:__________有限公司

          住址:____________________

          法定代表人:_______________,電話:_______________。

          被申訴人:_______________

          申請要求:_________________________

          1、裁決被申訴人支付申訴人培訓費__________萬元。

          2、被申訴人承擔仲裁費用。

          理由與事實:

          __________年__________月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協議書》,合同約定由申訴人聯系_______________學院,選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用,學成必須為公司服務_____年。_____年_____月被申訴人學成回國后,未到本公司就業,而是到__________公司工作,現根據合同要求被申訴人賠償_____萬元的損失。

          _______房地產有限公司

          _____年_____月_____日

        勞動仲裁申請書9

          申請人:

          被申請人:

          法定代表人:

          請求事項:

          1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除;

          2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金_______元;

          3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼______元;

          4、裁判被申請人支付賠償金_______元;

          5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費_______元;(______年____月份加班費)

          6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資_______元;

          7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第______個月工資______元;

          8、裁判被申請人為申請人補繳_______年_______月_____日至_____年_____月____日社會保險費;

          9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費______元。

          事實與理由:

          _____年____月_____日申請人到被申請人處正式工作,并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份,雙方在合同中明確約定:“合同期限為_____年____月____日起至______年____月_____日止,其中約定試用期為_____個月;工作內容為工程師;被申請人支付申請人工資報酬為年薪______元,支付方式:年薪中______%約定為年基本工資,共計_____元,按______個月發放,第______個工資參照當年業績評定進行發放,約定月度基本工資為_____元,試用期工資為每月____元,年薪中的_____%約定為年績效工資,共計______元,在財年度發放;《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后,由于申請人工作表現出色,被申請人于______年___月____日提前轉為正式工并提升為用服部經理。

          申請人在被申請人處努力工作,但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自______年______月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇(每月_____元交通及誤餐補助,_____元的電腦補助);更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致,于_____年___月_____日未擅自變更了申請人的`工作崗位;

          綜上所述,申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規,為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的請求!

          此致

          _________勞動仲裁委員會

          申請人:

          日期:

          附:證據:

          1、申請人身份證和被申請人營業執照;

          2、勞動合同,調崗協議;

          3、工資條復印件;

          4、律師代理費收據。

        勞動仲裁申請書10

          勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁,如果過了勞動爭議仲裁時效申請,合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的,勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項:

          1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金,合計人民幣元。

          2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。

          3、請求裁決被申請人支付________年____月____日至________年____月____日的加班費合計人民幣元。事實與理由:________年____月____日申請人應聘到________有限公司,職位為_____,月基本工資為_______元,入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為申請人購買職工基本社保。________年____月____日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由,在未經培訓也未經調崗的.情況下直接通知申請人被辭退了,并要求次日不用來上班了。

          1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定,用人單位不與勞動者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資表準版倍的工資,申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。

          2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定,被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關系,應當支付經濟賠償金________元。

          3、自________年____月____日至________年____月____日,申請人一直每周工作6天,每天工作達10小時,被申請人均未支付加班費,實際延長加班時長合計________小時,休息日加班合計________天,因此應支付加班費合計________元。為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。此致__________勞動仲裁委員會

          申請人:_____________

          ________年____月____日風險提示:

        勞動仲裁申請書11

          申請人:xxxxxxxx_,身份證號:xxxxxxxxxx,住住址:xxxxxxxxxxxx,通訊方式:xxxxxxxxxxxx,代理人:xxxxxxxx_,電話:xxxxxxxxxxxx_。

          被申請人:xxxxxxxxxxxxxx_有限公司

          法定代表人:xxxxxxxx,職務:xxxxxxxx,住所地:xxxxxxxxxxxx,通訊方式:xxxxxxxx_。

          申請事項:

          1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金,合計人民幣元。

          2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。

          3、請求裁決被申請人支付_年_月_日至_年_月_日的加班費合計人民幣元。

          事實與理由:

          _年_月_日申請人應聘到xxxxxxxx有限公司,職位為xxxx_,月基本工資為xxxxxx_元,入職后被申請人以種.種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為申請人購買職工基本社保。_年_月_日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由,在未經培訓也未經調崗的情況下直接通知申請人被辭退了,并要求次日不用來上班了。

          1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定,用人單位不與勞動者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申請人依法應當獲得xxxxxxxx元的雙倍工資差額賠償。

          2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定,被申請人違法解除申請人與被申請人之間的'勞動關系,應當支付經濟賠償金xxxxxxxx元。

          3、自_年_月_日至_年_月_日,申請人一直每周工作6天,每天工作達10小時,被申請人均未支付加班費,實際延長加班時長合計xxxxxxxx小時,休息日加班合計xxxxxxxx天,因此應支付加班費合計xxxxxxxx元。

          為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。

        此致

          xxxxxxxxxx勞動仲裁委員會

          申請人:xxxxxxxxxxxx_

          xxxxxxxx_年xxxxxxxx月xxxxxxxx日

        勞動仲裁申請書12

          申請人:xxx

          住所:xxx

          電話:xxx

          法定代表人:xxx

          委托代理人:xxx

          被申請人:xxx

          住所:xxx

          電話:xxx

          法定代表人:xxx

          請求事項:xxx

          事實與理由:xxx

          證據和證據來源、證人姓名和住所(通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報號碼)

          此致

          成都仲裁委員會

          申請人:xxx(蓋章或簽名)

          xx年xx月xx日

        勞動仲裁申請書13

        申請人:xxx

          工作單位:

          用工性質:

          住址:

        被申請人:xxx

          地址:

          勞動xx請求事項:

          1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。

          2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用,合計105000元。

          具體如下:

          1、一次性醫療補助金3000元xxxx月。

          2、一次性就業補助金3000元xxxx月。

          3、一次性傷殘補助金3000元xxxx月。

          事實與理由:

          20xx年xx月xx日申請人在被申請人處作業時腿部嚴重受傷。經和順縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理,同時認定為工傷。在被申請人的組織下,申請人于20xx年xx月經xx市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

          由于被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷xx待遇,給申請人帶來極大的傷害。為維護申請人的`正當權益,特向勞動xx委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

        此致

          xx縣勞動xx委員會

        申請人:xxx

          20xx年xx月xx日

        勞動仲裁申請書14

          申訴人:,性別:,住所地:,身份證:,電話:;

          被申訴人:xx事務所有限公司

          法定代表人:楊xx

          地址:xx

          電話:0312-3107371

          申請仲裁的事項:

          1、請求仲裁委員會確認被申訴人單方面解除勞動合同的行為無效;

          2,請求被申訴人賠償申訴人經濟損失一萬元人民幣。

          事實與理由:

        此致

          仲裁委員會

          申訴人

          XX年一月二十日

          附:1、證據目錄和證據份

          2、本申請書副本份

        勞動仲裁申請書15

          申請人信息:

          姓名:

          地址:

          電話:

          法定代表人:

          委托代理人:

          被申請人信息:

          姓名:

          地址:

          電話:

          法定代表人:

          申請內容:

          事實和理由:

          證據和

          證人信息(包括姓名、地址、郵政編碼、電話、傳真、電報號碼):

          此致成都仲裁委員會:

          申請人(蓋章或簽名)

          年 月 日

          注:當申請人和被申請人是公民時,應注明其姓名、性別、年齡、職業、工作單位和電話號碼等;如果是法人或其他組織,應注明其名稱、法定代表人或主要負責人姓名、職務和電話等。

          如果事實、理由或證據需要新增內容,請在另一張紙上補充。

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